Az alsó lábszár osteotómiája műtét után. A térd osteotómiája és a végrehajtás jelzései. Mi az a térd osteotómia

A térdízület korrekciós osteotómiája egy sebészeti beavatkozás, amelynek célja a csontszövet deformációjának megszüntetése. Egy ilyen műtét megtervezésekor fel kell készülni egy kis csontszakasz mesterséges letörésére, hogy az elváltozást kijavítsák. Létezik különböző technikák osteotomia, amely a komplexitás szintjében különbözik az egyidejű patológiák jelenlététől vagy hiányától és a beteg általános állapotától függően.

Javallatok és ellenjavallatok

A térd oszteotómiáját leggyakrabban a porcok és a térdízületek egyes részeinek lebontására végzik, amikor az egészséges szövetek megőrzése szükséges.

A műtét ellenjavallatai:

• rheumatoid arthritis;
• helyi és általános fertőző betegségek;
• a lábak vénák és erek betegségei;
• szív- és tüdőbetegségek a dekompenzáció stádiumában;
• vese- és májelégtelenség;
• elhízás vagy disztrófia;
• cukorbetegség;
• fokozott csonttörékenység.

Azok a személyek, akik nem tartoznak a 40-60 éves korosztályba, megtagadhatják a műtétet a pozitív eredmény alacsony esélye vagy egy jóindulatú kezelés lehetősége miatt.

A térdízület osteotómiával történő korrekciója olyan betegek számára javasolt, akik megfelelnek a következő jellemzőknek:

• enyhe vagy közepesen súlyos ízületi gyulladás, amely csak az egyik térdét érinti
• középkorú kategória;
• optimális súly;
• a térdízület nagy mobilitása: a kiegyenesedés képessége - legalább 90 fokos hajlítás;
• az ízületi gyulladás által okozott fájdalom jelenléte, amely csak az aktivitás vagy a hosszan tartó állás során jelentkezik;
• hozzájárulás a hosszú távú rehabilitációhoz;
• beleegyezik, hogy a műtét után 6-8 hétig mankóval járjon.

Ha a műveletet helyesen hajtják végre, a pozitív eredmény hosszú ideig megmarad.

Felkészülés a műtétre

A térd MRI-je

Az osteotómia előtt a diagnózis megerősítése és az eltávolítandó csontszövet mennyiségének meghatározása szükséges. Szükséges kutatás:

• radiográfia;
• MRI, amely speciális mágneses hullámokat használ a térd belsejében lévő szerkezet képének létrehozására;

Az átfogó vizsgálat lehetővé teszi, hogy megértse, milyen magas lesz a tervezett eljárás hatékonysága.

Az osteotómia elvégzése előtt javasolt orvoshoz fordulni az alkalmazott gyógyszerekkel kapcsolatban. Előfordulhat, hogy körülbelül egy hétig átmenetileg abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek, például gyulladáscsökkentők és vérhígítók szedését. Ez az intézkedés növeli a sebészeti beavatkozás hatékonyságát.

A műtétet kizárólag éhgyomorra végezzük, ezért legalább 8 órával korábban meg kell tagadni az étkezést, 3 órával az italok előtt.

A térdműtét jellemzői

Az ízületeket addig kell korrigálni, amíg a betegség súlyosabbá nem válik, és nem vezet a beteg munkaképességének elvesztéséhez. Előrehaladott patológiák esetén artroplasztika javasolt, amely magában foglalja az érintett ízület vagy annak egy részének cseréjét.

Az osteotomia fő feladata a térdízületek felületeinek arányának normalizálása, a csontszövetek vérkeringésének javítása. Lehetőség van eltávolítani a terhelést az érintett területről, amely ezt követően egy egészséges végtagra kerül a teljes funkcionalitás érdekében. Megakadályozzák a vér stagnálását a közeli szövetekben, aminek következtében megszűnik a térd porcos szövetének pusztulása.

Korrekciós térd osteotómia eredménye

A korrekciós osteotomia eredménye a deformitási szög helyes kiszámításától és a további műtéti korrekciótól függ. A visszaesés megelőzésére 3-4 egészséges fok bevitele javasolt. Az orvosok képalkotó technológiát alkalmaznak a csont eltávolítandó részének mérésére. A gondos ellenőrzés növeli az esemény hatékonyságát.

A bőrön bemetszést készítenek, és vékony huzalokat helyeznek a térdbe, hogy megkönnyítsék a csont eltávolítását. Az orvos óvatosan eltávolítja a térdízület egy részét egy bizonyos szögben. A fennmaradó részeket speciális orvosi csavarokkal rögzítik. Az eljárás végén a szöveteket rétegesen varrják és antiszeptikumokkal kezelik.

A térd korrekciós osteotómiája általában 1-3 órát vesz igénybe, a műtét után 2-3 napig kórházban kell maradni. Egyes esetekben az orvos meghosszabbítja a kórházi tartózkodás idejét, ha szövődményeket észlel.

A rehabilitáció jellemzői

A térdízület korrekciós osteotómiája után a rehabilitáció kötelező a térdfunkciók teljes helyreállításához. Az intézkedéscsomag a következőket tartalmazza:

1. Fájdalomcsillapítók szedése.
2. Hideg borogatás 15-20 percig naponta négyszer.
3. Pihenés közben a műtött láb helyzete magasabban van, mint a test, így megszünteti a duzzanatot, javítja a vérkeringést és a nyirokkiáramlást.
4. A varratok gondozása a gyulladás megelőzésére, tisztán és szárazon tartása.
5. Mankók vagy gyalogjáró használata kezdeti szakaszban. A segédeszközök használatának időpontját az orvos határozza meg.

6-8 hét után fizioterapeuta felügyelete mellett osteotómia után térdfejlesztésre van szükség. A terápia a mozgási tartomány fokozatos bővítésén alapul, és erősítő edzést foglal magában.

A korrekciós osteotómia olyan műtéti beavatkozás, amelynek célja a csont vagy ízület deformációjának mesterséges törés útján történő korrigálása. A térd, boka, csípő és vállízületek. Súlyos esetekben korrekciós osteotómiát végeznek. sípcsont deformáló arthrosissal. Az alsó végtagok műtétét a lábak fiziológiás helyzetének helyreállítása érdekében végezzük járás közben. A felső végtagok műtétje szükséges az öngondoskodás és a szakmai tevékenység biztosításához.

Csontvágás szögben az igazításhoz

Ez a kezelési lehetőség az artroplasztika alternatívája, és megszünteti a különböző deformitásokat, helyreállítja a szerv működését. Csontmetszés végezhető gyermeken a csont nem megfelelő egyesülése esetén törés után, vagy veleszületett csontváz rendellenességek esetén.

A korrekciós osteotómia a mozgásszervi rendszer működésének helyreállítására és a nagy ízületek deformációjának megszüntetésére szolgál. A műtét során a csont egy részét kivágják, beadják helyes forma, és a fordított rögzítést speciális osteosynthesis készülékkel, valamint lemezek, csavarok segítségével végezzük. A felső és alsó végtagok összehangolásához bizonyos esetekben az egyik lerövidítésére folyamodnak. Ebben az esetben egy bizonyos csonttöredék kivágását végezzük, majd oszteoszintézist.

A műtét után gipszkötést alkalmaznak. Néha térdpárnákkal helyettesítik őket, amelyek képesek szabályozni a mozgási tartományt, ami csökkenti az ízületi kontraktúrák kockázatát.

Korrekciós műtétre a következő esetekben van szükség:

• a supramalleoláris törések nem megfelelő egyesülése (korrekciós osteotómia a sípcsont területén);
• valgizálás és (sáltechnika látható);
• a csípőízület ankilózisa;
• átvitt poliomyelitis (a subcondylaris terület korrekciója);
• ízületi kontraktúra;
• supracondylaris törések malunionja.

A lábfej és az 1. lábközépcsont korrekciós osteotómiájának indikációi a csontszövet fúziójának károsodása és súlyos arthrosis.

Műveletek típusai

A következő típusú osteotómiát használják:

• Z alakú vagy sál (hallux valgusval);
• ék alakú (az ujj falanxának tengelyének korrekciója);
• szögletes (a szövetek szögben történő kivágása a megfelelő helyzet visszaállításához);
• lineáris (grafttal való igazítás).

A calcaneus osteotómiája lapos lábakkal

A hozzáféréstől függően a következő két művelettípust különböztetjük meg:

1. Lehetőség zárt hozzáféréssel. Lehetővé teszi a patológia korrekcióját egy 2 cm-es bőrmetszéssel.A szakember „vakon” dolgozik, ezért ez a kezelési lehetőség fokozott óvatosságot igényel, és gyakran szövődményekhez vezet.
2. Nyitott hozzáférési lehetőség. Ezt a típust gyakrabban használják. A műtétet legfeljebb 12 cm-es bőrmetszéssel hajtják végre, amely lehetővé teszi a csont szükséges részének teljes megnyitását.

Elég gyakran korrigálják a láb csontjait - a jobb vagy bal lábujj falanxát és a sarokot. Ez a terület a hatalmas nyomás amikor felépül az alsó végtagok csontjainak töréséből, amely tele van nem megfelelő fúzióval. Sebészeti kezelést írnak elő súlyos valgus-val járó lapos-valgus deformitások, lúdtalp, szövődményekkel járó lapos láb esetén is.

A térdízületek műtétét kifejezett fokú deformáló arthrosis kialakulásával végzik. Ennek a betegségnek a súlyos következményei rokkantsághoz és az életminőség éles csökkenéséhez vezetnek. A jogsértés korrigálása érdekében implantátum behelyezése javasolt, ez a kezelés a magas költségek miatt sok beteg számára elérhetetlen marad. Alternatív lehetőség a sípcsont osteotómiája Ilizarov szerint.

A csípő területén végzett műtét célja a csípőízület konfigurációjának megváltoztatása. Ebben az esetben a sebészek arra törekszenek, hogy megfeleljenek a combfej és az acetabulum felületeinek. A HBS Chiari-módszer szerinti kezelését (osteotomia derotációs variációval) és felnőttek számára végezzük.

A végrehajtás jelzései

• az alsó és felső végtagok veleszületett deformitása gyermeknél;
• az ízület helyzetének megváltozása és a csontszövet szerkezetének megsértése korábbi betegségek (rachitis, Paget-kór, csontritkulás) miatt;
• növekedési rendellenességekkel járó deformitás (Blount-kór);
• poszttraumás deformitás;
• a térdízület arthrosisa;
• a térd szalagos apparátusának instabilitása.

Ellenjavallatok

A műtéti korrekció ellenjavallt a következő esetekben:

• akut fertőző betegségek;
• krónikus érrendszeri betegségek;
• a szív- és érrendszer és a légzőszervek rendellenességei a dekompenzáció szakaszában;
• véralvadási zavar;
• a patellofemoralis arthrosis előrehaladott stádiuma;
• a porc- és csontszerkezetek regenerációjának megsértése;
• elhízás (csípőízület, térd és láb műtéte).

A műtét előtt a beteget tájékoztatják a lehetséges következményekről a posztoperatív időszakban.

A műtét után a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• sebfertőzés;
• a töredékek elmozdulása;
• hamis ízület kialakulása;
• a bőr érzékenységének elvesztése;
• az implantátumok elutasítása;
• lassú felépülés.

Amint a visszajelzések azt mutatják, a műtét utáni átmeneti szövődmények dudorok, érzékenységi zavarok és gyulladások formájában nyomtalanul eltűnnek megfelelő gyógyszeres kezelés, fizioterápia és speciális gyakorlatok. Az időben történő és megfelelő kezelés csökkenti a rehabilitációs időszakot.

A műtét jellemzői gyermekeknél

A csípőízületi diszplázia lefolyásának természetétől függően a műtétet a combcsonton vagy a medencecsonton hajtják végre. A kezelés célja az ízület fiziológiai konfigurációjának helyreállítása. Az osteotómia előtt a gyermek röntgenfelvételt, mágneses rezonancia képalkotást és laboratóriumi vizsgálatokat kap. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Időben a femorális osteotómia 2-5 óráig tart, a műtéti beavatkozás mennyiségétől és összetettségétől függően.

A technikát A.S. Hook a "A medence osteotómiája a csípő veleszületett diszlokációiban" című könyvben. Ebben a témában is sok cikk található A.G. Shargorodsky és N.A. Semashko.

A gyermekkori műtétek indikációi:

• korábban nem kezelt, előrehaladott veleszületett subluxatio;
• a konzervatív terápia hatásának hiánya;
• érrendszeri nekrózis, a Perthes-kór szövődménye;
• 8 évnél idősebb gyermekek szubluxációja, amely sikertelen zárt redukció után keletkezett;
• diszplázia súlyos osteoarthritisrel;
• görcsösség vagy izomgyengeség által okozott diszlokációk.

A műtőasztalon ülő gyermek nem érez semmit, mivel mélyen alszik. A műtét után fájdalomcsillapítókat írnak fel. A műtét után gipszkötést alkalmaznak a végtagrablás helyzetében.

A műtét utáni helyreállítási időszak két-tizenkét hónapig tart. A gipsz eltávolítása után ajánlott lassan és fokozatosan növelni a műtött láb terhelését.

Előkészületi szakasz

A sebészeti kezelés előkészítése a következő lépéseket tartalmazza:

• átfogó vizsgálatot végeznek röntgennel, mágneses rezonanciával vagy számítógépes tomográfiával;
• egyes gyógyszereket néhány napon belül törölnek;
• A műtét előtti napon speciális diétát írnak elő, és jelzik az utolsó étkezés időpontját.

A combcsontfej deformációja, a diszplázia következménye

A műtéti technika és a beteg műtét utáni kezelésének sémája kiválasztásakor figyelembe kell venni egészségi állapotát, az egyidejű betegségek jelenlétét és bizonyos gyógyszerek használatának ellenjavallatait. A korrekciós osteotómia költsége 35 000 rubeltől kezdődik.

rehabilitációs időszak

A beteg egy hétig a kórházban van az egészségügyi személyzet felügyelete mellett. Ebben az időszakban a szakember figyeli Általános állapotés az operált területen bekövetkezett változások. A kórházban lévő beteg speciális diétán van. Meg kell felelnie a védőmódnak, amely kizárja a végtag terhelését, és térdmerevítőt kell használnia.

A személyt kielégítő állapotban, komplikációk nélkül hazaengedik a kórházból. Ugyanakkor a kezelőorvostól ajánlásokat kap a gyógyszeres kezelésre vonatkozóan, amelyet ambulánsan kell megkapnia. Néhány hét múlva ismételt vizsgálatra kerül sor. A gyógyulás előrehaladtával az orvos fizioterápiát és testmozgást ír elő.

A rehabilitáció két-tizenkét hónapig vagy tovább tarthat. A teljes felépülési időszak alatt fontos az izomtónus és a normál vérkeringés fenntartása az operált végtagban.

A rehabilitációs időszak a következő terápiás intézkedéseket tartalmazza:

• gyógyszerek szedése az anyagcsere folyamatok és a vérkeringés javítására;
• fizioterápia, masszázs és terápiás gyakorlatok;
• vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított étrend;
• a végtag terhelésének fokozatos növekedése.

A betegek orvosi felügyelet alatt állnak. Ha komplikációk lépnek fel, az orvos egy második laboratóriumi és műszeres vizsgálatot ír elő. Az eredmények kézhezvétele után a kezelési rend módosítható.

Késői szövődmények

Már a rehabilitáció első hónapjában különféle szövődmények jelentkezhetnek. Helytelen kezelési taktikával, krónikus betegségek súlyosbodásával vagy egyéb rendellenességek hozzáadásával járnak együtt (például a peroneális ideg műtét közbeni károsodása miatt).

A szövődmények kialakulására utaló tünetek:

• a seb fertőzése és a bőr gennyedése;
• a töredék elmozdulása, a deformáció megjelenése, "dudorok";
• súlyos fájdalom a műtéti területen;
• végtagzsibbadás.

A korai posztoperatív időszakban több tipikus tünet is megfigyelhető, ami nem lehet zavaró. Ezek közé tartozik a lágyrészek fájdalma és duzzanata a műtött területen. A kellemetlen tünetek fokozódása és a csonttöredékek elmozdulása esetén alapos orvosi vizsgálat és a beteg állapotának leírása szükséges. Szükség esetén az orvos módosítja a kezelési rendet, és szükség lehet egy második műtétre.

Következtetés

A korrekciós osteotomia egy komplex sebészeti kezelés, amelyet olyan esetekben írnak elő, amikor más módszerek nem hatékonyak. Tekintettel a fogyatékosság kockázatára, előrehaladott esetekben a szakértők azt javasolják, hogy ne halasszák el a műveletet. Ha a végtag funkciója megmarad, de külső hiba van, az orvos kevésbé traumás kezelési módszereket választ.

Először nem kezelni kell, hanem el kell távolítani az előfordulás okát. Az ok lehet, hogy nincs elég nyomelem, vitamin a szervezetben. Ha a szervezet nem kap megfelelő mennyiségben vitaminokat, mikroelemeket, akkor a betegségek kialakulásának oka van. Nem sürgetem, hogy rohanjon a gyógyszertárba, és vásároljon szintetikusan nyert vitaminokat, amelyek szinte semmilyen hatást nem hoznak. Ha okos vagy, érteni fogod, honnan lehet beszerezni természetes eredetű vitaminokat és nyomelemeket

Hogyan történik a térd osteotómia?

Az eljárás előkészítése

Továbbá, nagy szerepet Különféle fizioterápiás eljárások játszanak a kezelésben - elektroforézis, fonoforézis hidrokortizonnal, ultraibolya besugárzás, lézer és magnetoterápia. Ezen eljárások teljes skálájának alkalmazása normalizálja az ízületi anyagcsere-folyamatokat és javítja a porc táplálkozását, ami segít csökkenteni a fájdalmat, javítja az ízület motoros funkcióját, megakadályozza a térdízület kontraktúrájának kialakulását és lassítja. gátolja a betegség további fejlődését

• Ma egy ilyen műveletet csúcstechnológiás és egyben egyszerű módszernek tekintik. Az orvostudományban nagyra értékelik, mert sok évre (több mint 10 évre) késlelteti az ízületplasztikát. Ez egy előkészítő szakasz az ízületi műtét előtt

A számítógépes tomográfia minimális változásokat mutat a térdízület szöveteiben. A kapott adatok alapján az ortopéd pontosan modellezi a jövőbeni posztoperatív eredményt. Elképzelés alakul ki a tengelyvonalak deformációjának mértékéről és az alsó végtagok vonatkoztatási szögeinek arányáról.

• A térdízületen végzett osteotómia fő célja a végtag tengelyének korrekciójával a terhelés újraelosztása a sérült területről egy viszonylag egészségesre.
• A műtét előkészítési folyamata kiterjedt röntgenfelvételből áll, amely során az ortopéd sebész különböző szögekből korrigálható képeket kap a területről. Így ő választja ki az optimális taktikát a művelet végrehajtásához

Érzéstelenítés

Az eljárás során először mesterséges törést hajtanak végre, majd egy speciális lemezt szerelnek fel. A bemetszést kozmetikailag varrják. Az ultramodern rögzítők használatának köszönhetően a gipsz nem kerül felhordásra az eljárás befejezése után

• Vörösség, duzzanat, fokozott fájdalom, vérzés vagy váladékozás a bemetszésből;
• Vegyen fel előírt fájdalomcsillapítót;

A térd oszteotómiás eljárásának leírása

Több órán keresztül a gyógyfürdőben lesz. A kórházi személyzet figyelemmel kíséri az életjeleket. Fájdalomcsillapítót kaphat.

Ezeket a kockázatokat meg kell beszélnie orvosával.

Közvetlenül a térd osteotómia után

A konzervatív terápia fontos része a masszázs és a fizioterápiás gyakorlatok tanfolyama, amelyek célja a térd izomzatának megerősítése és a normál vérkeringés helyreállítása az ízületi területen.

Mennyi ideig tart a térd osteotómia?

Térd osteotómia - fájni fog?

Egy innovatív módszerre van kereslet az aktív életmódot folytató betegek körében, akik gyorsan szeretnének visszatérni egészséges formába.

Átlagos kórházi tartózkodás térd osteotómia után

Az orvossal folytatott konzultáción a beteg megbeszéli a műtét tervét, jellemzőit és a lehetséges szövődményeket. A műtét módját a következő szempontok szerint határozzuk meg: a csont kivágásának mértéke (sípcsont vagy comb), a bemetszés távolsága az ízülettől, a rögzítő szerkezet típusa és mérete.​

Ellátás térd osteotómia után

Gondozás a kórházban

Mindenekelőtt a műtétet a térdízületben lévő porc meniszkusz megsemmisítésére írják elő. A porcszövet degradációja az alsó végtagok mechanikai tengelyének 10 mm-rel történő elmozdulását okozza a közepétől. Ezért a terhelés mozgás közben növekszik. Az ízületi szerv aránytalan és idő előtti kopása lép fel.

• A korrekción átesett csontszerkezeteket a műtét során az ortopéd sebész mesterségesen megtöri, majd a megfelelő szögben és a kívánt helyzetben rögzíti. A csontok megfelelő növekedése érdekében speciális lemezt vagy más speciális eszközt, például kötőtűt és csavart kell felszerelni. Köszönet modern technológiákés a szomszédos ízületekben a kontraktúrák formájában jelentkező szövődmények elkerülése érdekében gipszet nem alkalmaznak.
• Az osteotómiás terület körülbelül nyolc hét után összeolvad. A műtött térdízületet csak tizenkét hét után lehet terhelésnek alávetni. Ezen időszak előtt a térd súlyos terhelése szigorúan ellenjavallt.
• Fokozott fájdalom vagy duzzanat;
• Naponta négyszer 15-20 percig jeget vagy hideg borogatást alkalmazzon a műtéti területre. Csomagolja be a jeget törülközőbe, ne tegye közvetlenül a bőrre;​
• A műtét időtartama 1-3 óra.

A műtét előtt az orvos vizsgálatokat rendel el a diagnózis megerősítésére és annak meghatározására, hogy mennyi csontot kell eltávolítani. A tesztek a következőket tartalmazhatják:

otthoni ápolás

Sajnos a térdízületi gonarthrosis konzervatív kezelése csak a betegség kialakulásának legkorábbi szakaszában lehet hatékony, és nagyobb mértékben a megelőző kezelés szerepét tölti be.

• A térd osteotómiáját olyan esetekben végezzük, amikor az osteoarthritis csak a térdízület egyik oldalán alakult ki.
• A klinikán való tartózkodás időtartama: 5 nap
• A betegek fokozatosan készülnek fel a műtéti beavatkozásra. Egy héttel a kezelés előtt tilos bizonyos gyógyszereket (gyulladáscsökkentők, véralvadásgátlók, vérlemezke-gátló szerek és mások) szedni.
• Az eljárásra szükség lesz a végtag tengelyvonalának változásaihoz is, amelyeket más betegségek váltanak ki:
• ​A rehabilitáció attól függően tart, hogy melyik testrészen végezték el a műtétet, például 12 hét rehabilitációt igényel. Sőt, a csontok az első két hónapban együtt nőnek, a fennmaradó időben pedig megszerzik a szükséges erőt. Ez alatt az idő alatt a kezelt testrész terhelése kizárt
• A sebészeti beavatkozás megkezdése előtt az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a beteg térdízület röntgenfelvételeit. Ezeket a képeket természetesen különböző szögekből kell készíteni
• Köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom;
• Emelje fel sérült lábát a duzzanat csökkentése érdekében
• Az érzéstelenítés megakadályozza a fájdalmat a műtét során. A műtét után az orvos fájdalomcsillapítót ír elő.

MRI - mágneses hullámokat használ a testen belüli struktúrák felvételéhez;

Kommunikáció az orvossal a térd osteotómia után

Sebészi kezelés

• Ennek a műveletnek az a célja, hogy a láb tengelyének megváltoztatásával tehermentesítse a porc sérült részeit. Az osteotómia jelentősen elhalasztja a térdízületi műtét szükségességét
• Járóbeteg rehabilitáció: 4 hét
• A modern sebészet számos módszert fejlesztett ki a térdkorrekció végrehajtására. Mindegyikük rendelkezik műszaki jellemzők. De mindegyik tartalmaz általános műveleti intézkedéseket, amelyek nélkül ez az eljárás lehetetlen:
• a térdízület szalagjainak ficam;
• A korrekciós oszteotómia a törések rosszindulatú előfordulása esetén javasolt. Ezenkívül olyan betegségek, mint:
• Ennek köszönhetően lehetővé válik a korrekciós szög lehető legpontosabb kiszámítása, amely a korrekciós osteotómia legfontosabb mutatója.
• Súlyos hányinger és hányás;
• Ha gipsz került felhelyezésre, kövesse orvosa bőrápolási utasításait;​

• Lehet, hogy 2-3 napig kórházban kell maradnia. Az orvos meghosszabbíthatja a tartózkodást, ha szövődmények lépnek fel
• A CT (számítógépes tomográfia) a röntgensugárzás egy olyan típusa, amely számítógépet használ a testen belüli struktúrák felvételére.

Ha a térdízület futó gonartrózisa van, a kezelést már műtéti módszerrel végzik.

medicalhandbook.ru

A térdízület korrekciós osteotómiája | Térdízület

A térdízület korrekciós osteotómiája

A sípcsont osteotómiáját általában általános érzéstelenítéssel végzik. A térd belsejében vagy elülső részén bemetszést készítenek, hogy hozzáférjenek a térdízülethez és az alsó lábszárhoz. Ezután az ízületet megvizsgálják. A sípcsont tengelyének igazítása érdekében szögben levágják, ék alakú lyukat hozva létre. Ez a lyuk csontgrafttal van kitöltve, amely fémlemezzel és csavarokkal van rögzítve. Ez segít a helyén tartani az éket. A bemetszést összevarrjuk, a térdét és a lábát sínbe helyezzük

Legkorábbi hazarepülés: 14 nappal a műtét után

A korrekciós osteotómia jellemzői

A csont szükséges részét speciális eszközökkel vágják ki. Élei egy számított távolsággal eltávolodnak egymástól.

arthrosis kialakulása az ízületi tokban vagy csontban;

Felkészülés a műtétre

Különböző típusú arthrosisok, beleértve az osteoarthritist és a gonarthrosist;

Néhány évvel halasszuk el a mesterséges kötés telepítésének szükségességét. Ez különösen fontos a fiatalok számára;

Korrekciós osteotómia elvégzésére

• Zsibbadás, bizsergés vagy érzésvesztés a lábban, térdben vagy lábfejben;
• Használjon mankókat vagy sétálót. Ne helyezzen át súlyt az érintett lábra, amíg az orvos engedélyt nem ad;

kneeny-sustav.ru

Általános információ

A kórházi gyógyulás során:

• Néhány nappal a műtét előtt:
• Az arthrosis problémájának megszabadulása érdekében végzett fő műveletek az arthrodesis, a korrekciós osteotómia és az arthroplasztika.
• Általában a beteg három éjszakát tartózkodik a klinikán. A láb már a műtét napján a testsúly felével terhelhető. A teljes terhelés megengedett, általában körülbelül 4-6 hét után

A kapott résbe mesterséges graftot vagy a páciens testének medencecsontjából vett töredéket helyeznek be. Méreteit számítógépes számításokkal előre meghatározzuk

Az eljárás menete

Kiképzés

az alsó végtagok poszttraumás deformitásai;

Korrekciós osteotómiás eljárás

csontok ankilózisa;

rehabilitációs időszak

Jelentősen javítja a protézisek eredményeit.

Javallatok

Duzzanat, láz vagy fájdalom a lábszárban;

• Tartsa tisztán és szárazon a bemetszés területét.
• A személyzet fájdalomcsillapítót biztosít Önnek;​
• Beszéljen orvosával a gyógyszereiről. Előfordulhat, hogy egy héttel az eljárás előtt hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését, például gyulladáscsökkentőket és vérhígítókat.

Az arthrodesis olyan betegek számára javasolt, akiknél más típusú sebészeti beavatkozások ellenjavallt, és fő célja a végtagtámasz helyreállítása és a fájdalom csökkentése. A műtét során speciális eszközök (csavarok, lemezek, graftok) segítségével rögzítik a csontokat. Egy ilyen rögzítés után a csontok összenőnek, a lábtámasz helyreáll, és ez annak ellenére, hogy a motoros korlátozások továbbra is fennállnak, lehetővé teszi a fájdalom probléma megoldását a térdízület deformáló arthrosisában.

Ellenjavallatok

A fizioterápia jelentősen felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Komplikációk

Zuhanyozás lehetséges: 14 nappal a műtét után

MedBooking.com

A térdízület korrekciós osteotómiája

fémlemezeket helyeznek a tetejére. Szilárdan kell tartaniuk az új csontcsatlakozást. A menetes betétek ezzel a funkcióval működnek a legjobban. További megerősítéshez rudakat és kötőtűket használnak. A megfelelően rögzített kialakítás stabil szöget képez a mozgások során

Mi az osteotomia?

az alsó végtagok egészséges növekedésének romlása miatt különféle betegségek(rachitis, Blount-kór, Paget-kór és mások).

Angolkór

A térd osteotómia indikációi

A csontok szabálytalan alakot és helyzetet vesznek fel, ha a törés után nem biztosítottak szakszerű ellátást. Ennek az eljárásnak az a lényege, hogy a beteg csontot eltörik, majd speciális lemezek vagy egyéb eszközök segítségével rögzítik, hogy az összenőjön, és természetes forma. Az osteotómiát a következő célok elérésére használják:

Fájdalom, égő érzés, gyakori vizelés, vér a vizeletben.

• Kérdezze meg kezelőorvosát, mikor biztonságos zuhanyozni, fürödni vagy kitenni a műtéti helyet víznek;​
• A bemetszés helyére puha kötést helyeznek;
• Ne egyen és ne igyon semmit a műtét előtti este
• osteotómia - hatékony módszer gonarthrosis kezelése, amely nemcsak az elveszett motoros funkciók helyreállítását teszi lehetővé, hanem az ízületben kialakuló kóros folyamat lelassítását is. A műtét lényege a csont (vagy mesterséges törés) elvágása, majd funkcionálisan megfelelő helyzetbe történő rögzítése. Ez a sebészeti beavatkozás az ízületi terhelés egyenletes és pontosabb elosztására irányul, és ennek eredményeként az intraosseus nyomás normalizálására, ami a fájdalmas érzések csökkenéséhez és bizonyos esetekben teljes eltűnéséhez vezet. A műtét utáni szupportív konzervatív terápia felgyorsítja a csontösszeolvadást, helyreállítja a mozgásszervi rendszer működését és végül megszabadul az arthrosis problémájától.

A sebészeti beavatkozás fő szakaszai

Az olyan kíméletes sportokat, mint az úszás vagy a kerékpározás, már négy héten belül el lehet kezdeni. Egyéb sportok esetén konzultáljon orvosával

​Üzemképtelenség időtartama: 2-6 hét (a tevékenység típusától függően).

A sebészi eljárást röntgen-ellenőrzés mellett végzik annak megállapítására, hogy a törés helyesen történik-e és a lemezek rögzítve-e.

Előkészületi szakasz

A korrekciós osteotómia hatékonysága attól függ, hogy mennyire helyesen végezték el a diagnózist, elemezték a korrekció szintjét és mértékét.

Ezenkívül ezt a műveletet azért hajtják végre, hogy késleltesse az ízület mesterséges cseréjének szükségességét, valamint a protézis korrekcióját.

A végtagok motoros funkcióinak visszaállítása, teljesítményük helyreállítása;

Műveletek és eljárások A-Z

6-8 hét után el kell kezdenie a munkát egy gyógytornászsal. A terápia az egyensúlyra, a mozgástartományra és az erősítő edzésre összpontosít;

Működési szakasz

Vigyen fel jeget, hogy csökkentse a duzzanatot a műtéti helyen;

1. A következő típusú érzéstelenítés használható:
2. Az osteotómia zárt és nyitott. Általános szabály, hogy a zárt oszteotómia helyesebb, amelyet kis bemetszéseken keresztül hajtanak végre - ez csökkenti a műtét traumáját, és lehetővé teszi a gyorsabb felépülést. Ráadásul egy ilyen beavatkozás után nem maradnak csúnya hegek
3. Olya Egy idióta vitával...
4. Varrateltávolítás: 14 nap múlva

A sebészeti beavatkozás professzionális elvégzése lehetővé teszi a térdkalács és a patella inak megmentését. Ezenkívül javítja a vérkeringést a térd területén. Lehetőség van a porcszövet részleges átstrukturálására és a fájdalom megszüntetésére

Posztoperatív szakasz

A műtéti műveleteket ortopéd vagy sebészek végzik. Ügyeljen a szakember tapasztalatára.

Az oszteotómia ellenjavallt vese- és májbetegségekben, valamint a szív- és érrendszeri rendellenességekben. Nem szabad elvégezni, ha a betegnek súlyosbodása van krónikus betegség valamint akut betegségekben. Nem végezhet osteotómiát azok számára, akik bármilyen gennyes természetű betegségben szenvednek.

A plasztikai sebészet gyakorlatában az oszteotómiát a végtagok meghosszabbítására használják;

Térd osteotómia - Térd osteotómia

Kövesse orvosa utasításait.

MedAnswer.com

Térd osteotómia - a térd tengelyének korrekciója az ízület megőrzése érdekében | orthopedic-clinic.com

• A vérkeringés javítása és a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében meg kell mozgatnia a lábát. A Continuous Passive Mobilization (CPM) készülék is használható erre a célra, ha a csontot lemezekkel és csavarokkal rögzítették. Önállóan mozgatja a térdízületet egy adott pályán
• Általános érzéstelenítés – blokkolja a fájdalmat, és a beteget elaludja a műtét alatt. Intravénásan beadva a karba vagy a kézbe.
• Az arthrosis korai szakaszában, amikor az ízület még nem pusztult el teljesen, az elvégzett osteotómia hatása hosszú ideig tarthat.
• Konzervatív kezelés
• Vezetés lehetséges: 6 hét után
• A rehabilitáció időtartama a páciens egészségi állapotától és a beépített csontrészek rögzítőinek minőségétől függ. A gyógyulási időszak 12 héttől 1 évig tart. 2 hónapon belül a csontok aktív fúziója megy végbe, minden rést újjal kitöltve kötőszöveti. A fennmaradó időt a szerkezeti szilárdság megszerzésére fordítjuk
• Ha az orvos nem gyűjti össze az összes szükséges jelzést, a sebészeti beavatkozás nem ad terápiás hatást, vagy az ízületi szövetek felgyorsult pusztulásához vezet.
• Ez a műtét összetett és meglehetősen kockázatos. A következő típusú szövődmények fordulhatnak elő:
• a támogatási funkció visszaállítása.

​Az oldalon közzétett anyagok oktatási célokat szolgálnak, és nem használhatók fel orvosi tanácsadásra, diagnózisra vagy kezelésre.© Minden jog fenntartva. Medical Directory Műveletek és eljárások A-Z​

Vissza kell mennie az orvoshoz, hogy eltávolítsák a gipszet vagy röntgenfelvételt készítsenek az ízületéről. A teljes felépülés hat hónapig tarthat

A tüdőfertőzés kockázatának csökkentése érdekében óránként 10-20-szor kell mélyeket lélegezni és köhögni.

Hosszabb ideig endoprotézis nélkül

Spinális vagy epidurális érzéstelenítés - blokkolja a fájdalmat az alsó testben, a mellkastól és alulról, a beteg eszméleténél van. Injekcióval adják be a hátba.

Az artroplasztika lehetővé teszi a térdízület elveszett vagy korlátozott motoros funkcióinak teljes megoldását. A műtét során új ízületi felületeket modelleznek és közéjük egy speciális betétet helyeznek, amely az érintett ízületet helyettesíti. Ez a betét készülhet mesterséges anyagokból vagy a páciens saját szövetéből

Egy olyan betegség korai szakaszában, mint a térdízület deformáló arthrosisa, a kezelés konzervatív módszerekkel kezdődik.

Térd osteotómia - műtét a térd tengelyének korrekciójára

Mikor tudok felállni?

​Térd osteotómia költsége: 8.400 EUR​

A gyógyulás első napjaiban részleges terhelést kap a műtött végtag.

A beteg alapos vizsgálatával kezdődik. Laboratóriumi és klinikai vizsgálatokat végeznek. Az orvosok a legfontosabb adatokat digitális radiográfia és számítógépes tomográfia segítségével szerzik meg

orthopedic-clinic.com

Hogyan kezeljük a térdízület osteoarthritisét?

be mostanában növekszik a térdízületek előfordulása a munkaképes korúak és a fiatalok körében. Az ilyen betegek gyakran elégedetlenek a konzervatív kezeléssel. Ebben az esetben a korszerű kímélő műtétek, mint például a korrekciós osteotómia, segítenek gyorsan visszatérni korábbi életmódjához.

Az eljárás céljától függően az osteotomia tárgya megváltozik. Tegyük fel, hogy a támasztó funkció visszaállításához ezt az eljárást a csípőízületen hajtják végre
Az ilyen kezelési módszert, mint a korrekciós osteotómiát, a gonarthrosis kezelésére használják. A gonarthrosis fokozatosan fejlődik ki, és a térdízület pusztulása vagy kopása.
A kórházból való kibocsátás után orvoshoz kell fordulni, ha a következő tünetek jelentkeznek:
​Mankót vagy sétálót is kell használnia
Számos technika használható a térd osteotómia elvégzésére
Ha a térdízület deformáló arthrosisa előrehaladott fejlődési stádiumban van, akkor csak a teljes artroplasztika vagy az artroplasztika segíthet.
A térdízület deformáló arthrosisának konzervatív kezelése elsősorban különböző csoportok gyógyszereinek szedését jelenti - fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő (nem hormonális) gyógyszerek, valamint a porcszövet táplálkozásának javítását és a csontszövet erősítését célzó gyógyszerek.
​Térd osteotómia - a térd tengelyének korrekciója© Viewmedica​
Az alsó végtag tengelyének normalizálási szintjét ellenőrizzük. A térd új helyzetéhez való hozzászokás a rehabilitáció 6. hónapjában fejeződik be
A digitális radiográfia részletes képet ad az alsó végtagok axiális patológiájáról
A korrekciós osteotómia olyan sebészeti beavatkozás, amelynek célja a mozgásszervi rendszer deformált részei tengelyének korrekciója azok törésével, majd összekapcsolásával.
A korrekciós osteotómia célja kifejezetten a végtagok helyzetének, alakjának és teljesítőképességének helyreállítása betegség vagy sérülés után.
Idővel a folyadék felhalmozódik a térdízületben, roppanás és nyikorgás jelenik meg. A térdízület korrekciós osteotómiáját a gonarthrosis előrehaladott eseteiben alkalmazzák
fertőzés jelei (pl. láz, hidegrázás);
Amikor hazaér, kövesse az alábbi lépéseket a normális felépülés érdekében:​

Az egyik módszer szerint az orvos képalkotó technológiát használ a csont eltávolítandó részének mérésére. A bőrön a térdkalácstól a sípcsont tetejéig bemetszés történik. Több vékony vezetéket helyeznek el a térdízületnél, hogy tájékozódási pontként szolgáljanak, megmutatva, mely csontokat kell eltávolítani. Az orvos fűrésszel távolítja el a csontéket. A csont többi részét egymás mellé helyezzük, és kapcsokkal, csapokkal vagy csavarokkal ellátott lemezekkel tartják össze. Az eljárás végén az orvos öltésekkel varrja össze a bemetszést

A korrekciós osteotómia egy csúcstechnológiás műtét, amelyet az alsó végtagok deformációinak korrigálására használnak. A technika különösen jó eredményeket ad a térdízület deformáló arthrosisánál. Sőt, a térd osteotómia hatékony alternatívája az ízületi műtétnek! Ezt a műtétet a betegek jól tolerálják, így a műízület beépítése akár évekig is elhúzódhat. Tökéletes lehetőség aktív életritmushoz szokott embereknek!

Hogyan történik a korrekciós térd osteotómia?

A műtét az alsó lábszár mesterséges "törését" (az ábrán látható módon) és egy speciális lemez felszerelését foglalja magában. Ez lehetővé teszi a láb tengelyének megváltoztatását és ennek megfelelően a porc sérült részének nyomásának csökkentését.

NÁL NÉL hibátlanul A műtét előtt röntgenvizsgálatot végeznek. Digitális radiográfia segítségével speciális axiális felvételeket készítenek a sérült alsó végtagról. Számítógépen ezek a képek egy képbe „összefűzve”. Közvetlenül rajta mérik az anatómiai szögeket és tengelyeket, és kiszámítják az alakváltozási szöget.

Ezután folytassa a térdízület korrekciós osteotómiájával. Ez a műtét minimálisan invazív: kis bemetszéssel és csak röntgen-ellenőrzés mellett történik. Az orvos nem fog "szemmel" csalni, ami garantálja a műtét sikeres kimenetelét!

A sípcsontot részben keresztezzük (orvosi értelemben - osteotomia), és a deformitást korrigálják. Ezután a zóna rögzítve van a kívánt helyzetben. Fontos, hogy a modern rögzítők ne igényeljenek külső rögzítést (például gipszréteget).

A térd osteotómia jellemzői:

• A művelet időtartama 50 perc
• Maradjon a klinikán - 3-4 nap
• Végtagterhelés (pl. autóvezetés) – 6 hét után
• Sporttevékenységek (síelés, foci, futás) - 10 hónap után

A beteg 69 éves. Az axiális kép a térdízület súlyos deformációját mutatja. Ugyanaz a beteg 3 hónappal később a térd osteotómiája a jobb végtagon. Felkészülés a bal végtag osteotómiájára.

A beteg 29 éves. A bal térdízület deformáló arthrosisa (5 évvel ezelőtti baleset következtében kialakult sérülés hátterében). Ez idő alatt konzervatívan kezelték. Nem volt pozitív hatás. A műtét előtt a végtag tengelye befelé tolódott, utána térdfájdalom a fizikai aktivitás, duzzanat és az ízületi mobilitás korlátozása. 2012 áprilisában a bal sípcsont osteotómiáját végezték el. A tengely korrigálása megtörtént, a femorális condylus túlterhelése megszűnt (képünkön). A beteg 2,5 hónappal a műtét után. A fájdalom megszűnt, az ízületben a mozgástartomány megtelt. A sebészeti kezelés után 8 héttel járkál további támogatás nélkül.

A beteg 45 éves. A térdízület deformáló arthrosisa 2. szakasz. Sokáig aggódtam a térdízületi fájdalom miatt terhelés után és éjszaka. Hosszú ideig konzervatív kezelésben részesült: szanatóriumi és gyógyfürdői kezelés, intraartikuláris injekciók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A kezelés várt hatása nem volt. 2012 májusában én üzemeltettem. A sípcsont osteotómiája. Kontroll vizsgálaton a műtét után 2,5 hónappal. A térdben nincs fájdalom, bot nélkül jár, az ízületben teljes a mozgástér.

Beteg 21 éves, rögbi játékos. A bal térd krónikus (2 éves) súlyos sérülése: az elülső keresztszalag károsodása, a mediális femoralis condylus porchibája (aszeptikus nekrózis), a medialis meniszkusz károsodása. Erős fájdalom zavarta, a térd instabilitása volt. Az ízület kifejezett deformitása, a femorális condylus defektusa. Befejezve korrekciós osteotómia, helyreállítottuk az elülső keresztszalagot, artroszkóposan korrigáltuk a porchibát. A műtét utáni helyreállítás folyamatban van.

Az oszteotómia olyan sebészeti műtét, amelynek során helyreállítják a csont anatómiailag megfelelő helyzetét és/vagy alakját, melynek eredményeként a mozgásszervi rendszer támasztó és motoros funkciói normalizálódnak.

Hogyan történik az osteotómia?

Lényegében az osteotomia egy mesterséges törés, amelyet a csont egy szigorúan meghatározott területén hajtanak végre.

Az egyes helyzetek sajátosságaitól függően egy ilyen műtét elvégezhető lágyszövetektől mentesített csonton (nyílt osteotómia), vagy kevésbé traumatikus módon - a bőr és az izmok kimetszése nélkül (zárt osteotómia). Az első módszer továbbra is előnyösebb a legtöbb mesterséges törésnél, mivel nagyobb pontosságot biztosít a sebész minden manipulációjában.

A szükséges vonal mentén történő törés és a töredékképződés megakadályozása érdekében az operált csontot több helyen előfúrják. Az ilyen előkészítés lehetővé teszi a törés irányának és helyének szabályozottá tételét - a műtét céljának megfelelően.

A törés után a sebész lemodellezi a csontdarabokat, a kívánt módon elrendezve, majd speciális szerkezetekkel - csavarokkal, huzalokkal, lemezekkel vagy egyéb ortopédiai eszközökkel - a kívánt helyzetben rögzíti.

Az oszteotómiát érzéstelenítéssel hajtják végre, de az érzéstelenítés konkrét módszerének (helyi érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés) kiválasztása az orvos feladata.

Mikor javasolt az osteotómia?

• helytelen csontfúzió törés után - olyan helyzet, amely nem ritka a szakképzett kezelés nélkül maradt törések vagy ismételt sérülések esetén;
• degeneratív, gyulladásos, autoimmun betegségek vagy traumás sérülések következtében az ízület mozgássérültsége vagy teljes mozdulatlansága;
• angolkór, gyermekbénulás vagy a beteg hosszan tartó mozdulatlansága miatti csontdeformitás, amelyet izombénulás okoz;
• veleszületett vagy szerzett sántaság, amelyet a lábhossz eltérése okoz;
• deformáció és az ízületi mobilitás elvesztése, ami a deformálódó osteoarthritis következménye volt.

Az alsó végtagok csontjainak meghosszabbítására irányuló műtét nem egészségügyi okokból is elvégezhető, hanem olyan beteg kérésére, aki a túl rövid lábak miatt pszichés kényelmetlenséget tapasztal.

Az osteotomia osztályozása

A nyitott és zárt oszteotómia különbsége mellett ezt az ortopédiai műtétet a csonttörés iránya, valamint a tervezett cél szerint osztályozzák:

A mesterséges törés iránya lehet:

• lineáris (ferde vagy keresztirányú);
• lépcsős (lépcsőház);
• Z alakú;
• csuklós (ék alakú, íves, gömb alakú, szögletes).

A törés irányát előre kiszámítják, és előnyben részesítik azt, amely minimális traumával a műtét maximális hatékonyságát biztosítja.

Az osteotómia tervezett célja szerint több fajtát különböztetnek meg:

1. Javító. Ezt a fajta osteotómiát a traumás törés, a múltban kialakult angolkór és más olyan állapotok miatti csontdeformációk korrigálására tervezték, amelyek rendellenes csontképződést vagy fúziót okoznak.
2. Derotációs. Egy ilyen oszteotómiával a sebész megszünteti a csont patológiás mobilitását, amely a tengelye körül forog. A műtétet leggyakrabban a combcsonton és a singcsonton hajtják végre, amelyeken leggyakrabban csontgörbület okozta kóros rotáció alakul ki.
3. Csonthossz korrekció. Egy vagy mindkét végtag (kar és láb) meghosszabbítására/rövidítésére valósul meg a sántaság megszüntetése érdekében, illetve a kezek aszimmetriája esetén az önkiszolgálás és a szakmai felkészültség helyreállítása érdekében.
4. Rekonstruktív. Csont vagy ízület támogató funkciójának javítására vagy helyreállítására végzik.

A csont azon területétől függően, ahol a görbület megfigyelhető, a deformáció mértékétől és egyéb tényezőktől függően kombinált osteotómia végezhető, amely többféle műtétet kombinál. Így bizonyos esetekben az alsó végtagok támasztó funkciójának javításához szükség lehet egy deformálódott csontterület eltávolítására, majd a végtag meghosszabbítására.

Az osteotómia ellenjavallatai

Az osteotomia ellenjavallt körülményei a következők:

• súlyos szív- és/vagy tüdőbetegségek;
• véralvadási zavarok;
• szisztémás fertőző betegségek;
• érrendszeri betegségek, keringési elégtelenség;
• bármilyen természetű körülmény, amely lehetetlenné teszi a gyógyulási időszak megfelelő áthaladását.

Egyéni alapon döntenek az osteotómia felírásáról a következő esetekben:

• a beteg életkora 14 évnél fiatalabb vagy 60 évnél idősebb;
• a betegnek alacsony a csontsűrűsége és/vagy a csontmátrix növekedése károsodott (osteoporosis, osteomalacia);
• a beteg alul- vagy túlsúlya;
• a testtartás jelentős megsértése (scoliosis, kyphosis, hyperlordosis).

Az orvos minden esetben a sebészeti beavatkozás célszerűségére összpontosít, és csak a kockázatok és előnyök mérlegelése után dönt a műtét szükségességéről vagy más kezelési/korrekciós módszer megválasztásáról.

Előkészületi szakasz

A találkozó és a műtét előtt a pácienst átfogó vizsgálatra osztják ki, amely magában foglalja:

Ráadásul kinevezéskor pontos dátum műtét, a beteg kap egy listát az ajánlások az előkészítő szakaszban. Ezek közé tartozik az aszpirint és heparint tartalmazó gyógyszerek szedésének abbahagyása, a fogyasztás megtagadása alkoholos italokés dohányzás, stb. Az oszteotómia előtt 12-16 órával abba kell hagyni az evést és az ivást.

Fontos: a konzultáció során tájékoztatni kell az orvost az egészségi állapot bármely jellemzőjéről, még akkor is, ha az nem tűnik fontosnak. A szív, a máj, a légzőszervek bármely, a múltban átvitt megbetegedése az orvosi rendelvények korrekcióját teheti szükségessé, és befolyásolhatja a fájdalomcsillapítás preferált módszerének megválasztását.

A műtét utáni helyreállítási időszak

A műtét utáni rehabilitáció 1 hónaptól hat hónapig tarthat, és időtartama a műtét összetettségétől függ, egyéni jellemzők a beteg egészségi állapota és az új csontszövet képződésének intenzitása.

Leggyakrabban az osteosynthesis (csontdarabok rögzítése) során beépített rögzítőeszközök elegendőek a gipszviselés elkerülésére. Az ilyen kötést a műtét utáni első napokban lehet alkalmazni, majd eltávolítják. Kivételt képeznek az osteotomia összetett esetei, amelyekben a csont viszonylag kis területén többszörös törés történt. Ebben a helyzetben szükség lehet a gipsz viselésére több hétig vagy hónapig.

Ezenkívül a végtagok meghosszabbítása során a páciens csontváz vontatását vagy ortopéd készülék viselését igényli. Az első esetben a műtött végtagot a rá felfüggesztett teherrel egy speciális állványra helyezzük. A terhelés nagysága és a vontatás időtartama egyedileg kerül meghatározásra.

Az ortopédiai eszközök viselése lehetővé teszi az operált csontra kifejtett erő fokozatos és szabályozott beállítását. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a páciens a műtét után néhány nappal önállóan tud mozogni. Ez pedig csökkenti a hosszan tartó ágynyugalomhoz kapcsolódó egészségügyi kockázatokat (torlódás, atrófiás folyamatok az izmokban stb.).

Szövődmények műtét után

A műtéti hibák a szövődményeknek csak kis hányadát teszik ki (különböző becslések szerint a negatív következmények teljes számának 1,2-3%-a). Minden más esetben szövődmények alakulnak ki az ajánlások be nem tartása miatt a gyógyulási időszakban, vagy az orvosi felírások önkorrekciójának vagy teljes figyelmen kívül hagyásának következményei.

A leggyakoribb nem kívánt hatások a következők:

• a csontdarabok nem megfelelő összeolvadása, ami a legtöbb esetben akkor fordul elő, amikor a műtött terület terheléseit túllépik;
• hematómák;
• a mozgásszervi rendszer funkcióinak nem teljes, hanem csak részleges helyreállítása.

A szövődmények valószínűségének minimalizálása érdekében a korai posztoperatív időszakban gyógyszeres kezelést írnak elő, és a későbbi időszakban - fizioterápiát, masszázst, tornaterápiát, Spa kezelés satöbbi.