Krónikus prosztatagyulladás - tünetek és kezelés. Krónikus prosztatagyulladás: jelek, tünetek és kezelés, tabletták és módszerek Krónikus prosztatabetegség

Krónikus prosztatagyulladás- az egyik leggyakoribb betegség az érett férfiak körében. A prosztatagyulladás jelentősen csökkenti az életminőséget, pszichoszomatikus és szexuális zavarokat okozva. A betegség természetére vonatkozó elegendő információ hiánya nehéz feladattá teszi a krónikus prosztatagyulladás kezelését, amely sok türelmet igényel mind a pácienstől, mind az orvosától.

A prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos és degeneratív elváltozása.

A modern önvédelmi eszközök lenyűgöző listája azoknak az elemeknek, amelyek a cselekvési elvekben különböznek. A legnépszerűbbek azok, amelyek vásárlásához és használatához nem szükséges licenc vagy engedély. NÁL NÉL Tesakov.com online áruház, Engedély nélkül vásárolhat önvédelmi termékeket.

Az Amerikai Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH USA) a következőket dolgozta ki és javasolta osztályozás krónikus prosztatagyulladás:

• krónikus bakteriális prosztatagyulladás;
• krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás (gyulladás jeleivel vagy anélkül);
• krónikus, tünetmentes prosztatagyulladás.

A modern andrológusok ezt a besorolást tartják be a prosztata gyulladásos betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében. Külön kiosztott akut prosztatagyulladás. Tudva, hogy az azonosított patológia melyik kategóriába tartozik, az orvos képes lesz kiválasztani az optimális terápiás rendet, és jelentős sikereket ér el a betegség kezelésében.

Okok és kockázati tényezők

A bakteriális és nem bakteriális krónikus prosztatagyulladásra való felosztás nem véletlen. A betegség különböző okai meghatározzák a kezelés taktikáját, és nagymértékben befolyásolják a betegség kimenetelét.

Krónikus bakteriális prosztatagyulladás

Krónikus bakteriális prosztatagyulladás a betegek 10-15% -ában fordul elő. A betegség kialakulásának közvetlen oka a patogén és opportunista flóra behatolása a prosztatába. Definíció szerint a prosztata mentes a baktériumoktól. A prosztata fertőzése lehetséges a húgycsövön keresztül, valamint hematogén és limfogén úton. A vizsgálat során leggyakrabban a következő mikroorganizmusokat mutatják ki:

• coli (legfeljebb 95%);
• Proteus;
• klebsiella;
• pseudomonas.

A gram-pozitív flóra (staphylococcusok, streptococcusok) képviselői meglehetősen ritkák. Egyes esetekben két vagy több mikroorganizmus növekedése figyelhető meg (vegyes fertőzés). Lehetséges fertőzés patogén flórával (chlamydia, gonococcusok stb.).

A vizsgálat során kimutatott mikroorganizmusok többsége a normál mikroflóra képviselője. Normál körülmények között nem károsítják a szervezetet, és békésen léteznek a húgyúti rendszer és az emésztőrendszer nyálkahártyáján. Bizonyos körülmények között a feltételesen patogén flóra növekedése és szaporodása megtörténik, ami a prosztata szöveteinek gyulladásához és a betegség összes tünetének megjelenéséhez vezet.

Rizikó faktorok krónikus bakteriális prosztatagyulladás kialakulása:

• a személyes higiénia be nem tartása;
• hypothermia;
• genitális trauma;
• a húgyúti rendszer gyulladásos betegségei;

Mindez a helyi és általános immunitás csökkenéséhez, valamint a feltételesen patogén flóra természetes szaporodásához vezet a prosztatában. Nem kizárt a fertőzés a húgycsövön keresztül a genitális traktus gyulladásos betegségeiben. A prosztatagyulladás kialakulásának valószínűsége a meglévő,.

Krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás

Számos elmélet létezik a betegség ezen formájának előfordulására:

1. A kémiai gyulladás elmélete. A vizelet visszafolyása a prosztatába vizelés közben az urát lerakódásához és gyulladás kialakulásához vezet. Az uretro-prosztata refluxot a húgycső szűkülete () és egyéb fejlődési rendellenességek elősegítik.
2. immunelmélet. A változat a prosztataszövet autoimmun károsodásán alapul, ami a bakteriális antigéneknek való kitettség eredménye. Figyelembe veszik a patológia ezen formájára való örökletes hajlamot.
3. neurogén elmélet. A kismedencei beidegzés megsértése prosztatagyulladás kialakulásához vezet.

A nem bakteriális prosztatagyulladás kialakulásában a következők is különös figyelmet érdemelnek: rizikó faktorok:

• hosszú ülőmunka;
• mozgásszegény életmód;
• rossz szokások;
• stressz és érzelmi túlterhelés;
• elhúzódó szexuális absztinencia (lásd).

Ezek a kockázati tényezők provokálják a prosztata torlódásának kialakulását, és károsítják a kismedencei szervek mikrokeringését. A mikrobiális faktor csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában játszik szerepet. A jövőben értéke csökken, és előtérbe kerülnek az autoimmun folyamatok és a trofikus rendellenességek a prosztata szöveteiben.

A statisztikák szerint a férfiak 85-90% -a nem bakteriális krónikus prosztatagyulladásban szenved (nem kapcsolódik közvetlenül a patogén vagy opportunista baktériumok fertőzéséhez).

Tünetek

A krónikus prosztatagyulladás főként 25-40 éves férfiaknál fordul elő. Az életkor előrehaladtával a betegség kialakulásának valószínűsége nő. Idős korban a prosztata gyulladását gyakran kombinálják adenomával - a prosztata jóindulatú daganatával.

jelek krónikus prosztatagyulladás:

• tompa sajgó fájdalom az alsó hasban;
• fájdalom besugárzása az ágyékban, a herezacskóban, a perineumban, a hát alsó részén, a keresztcsontban;
• fokozott kellemetlenség a közösülés és a székletürítés során.

Nagyon gyakori vizelési zavarok:

• gyakori vizelés;
• a vizelet kis adagokban történő kiválasztása;
• a fájdalom megjelenése vagy erősödése vizelés közben;
• lassú és szaggatott vizeletfolyás.

Az utolsó tünet a prosztata adenomára jellemző, amely gyakran a krónikus prosztatagyulladás hátterében fordul elő.

A betegség hosszú lefolyása esetén a szexuális szféra rendellenességei figyelhetők meg:

• csökkent libidó;
• az erekció romlása;
• a szexuális kapcsolat időtartamának csökkentése;
• húzó fájdalmak az alsó hasban az ejakuláció után;
• a spontán reggeli erekció hiánya.

A krónikus prosztatagyulladás a merevedési zavarok egyik vezető oka, amelyben a férfi nem képes elérni és fenntartani a teljes szexuális kapcsolathoz elegendő erekciót. Az ilyen állapot jelentősen megzavarja az életet, depressziót és más pszicho-érzelmi rendellenességeket okozhat.

A krónikus, tünetmentes prosztatagyulladás klinikai megnyilvánulások nélkül jelentkezik. A betegséget véletlenül fedezik fel az urológus által végzett vizsgálat során. Bár nincsenek tünetek, a prosztatagyulladás súlyos szövődményekhez, merevedési zavarokhoz és egyéb egészségügyi problémákhoz vezethet.

Komplikációk

A futó prosztatagyulladás provokálja az ilyen állapotok kialakulását:

• prosztata tályog;
• cystitis és pyelonephritis (hólyag- és vesegyulladás);
• vesiculitis (az ondóhólyagok gyulladása);
• merevedési zavar;
• meddőség.

Minél hamarabb észlelik a betegséget és elkezdik a kezelést, annál nagyobb az esély a betegség kedvező kimenetelére.

Diagnosztika

A krónikus prosztatagyulladás kimutatására a következő módszereket alkalmazzák:

Urológus vizsgálat

Személyes megbeszélés alapján az orvos a páciens panaszaira összpontosít. Feltétlenül vizsgálja meg a külső nemi szerveket, és végezze el. Tapintással az orvos értékeli a mirigy méretét és alakját. Krónikus prosztatagyulladás esetén a szerv kissé megnagyobbodik. Az eljárást mikrobiológiai kutatásra való felvétellel kombinálják.

Négy üveg minta

A fő módszer a prosztata gyulladásos folyamatának azonosítására és más betegségektől való megkülönböztetésére. Az anyaggyűjtés több szakaszban történik. Reggelente, 5-6 órás vécétől való tartózkodás után, egy férfi két tégelybe vizel – az első (kezdeti) és a második (középső) vizeletadaghoz. Az első részben a húgycső tartalmát lemossák, a másodikban a hólyagot. A vizelet harmadik részét a prosztata masszázs után gyűjtik össze, és lehetővé teszi a prosztata mirigy állapotának felmérését. Külön-külön a prosztata mirigy titkát összegyűjtik bakteriológiai tenyésztéshez.

A vizelet elemzése során két paramétert értékelnek: a leukociták és az eritrociták számát. A prosztata betegségei esetén a leukociták szintje a vizelet harmadik részében emelkedik. Normális esetben számuk nem haladja meg a 10-et a látómezőben.

Mikrobiológiai kutatás

Három csésze minta levételekor nemcsak a leukociták számát becsülik meg, hanem a bakteriológiai oltáshoz is anyagot vesznek. Ha krónikus prosztatagyulladás gyanúja merül fel, az orvost különösen a vizelet harmadik része érdekli. A vizsgálat eredményei alapján az orvos azonosíthatja a betegség kórokozóját, és kiválaszthatja az optimális antibiotikum-terápiát.

Diagnosztikai értékű az opportunista baktériumok kimutatása 10 3 CFU / ml-nél nagyobb titerben, vagy bármely mennyiségben egyértelműen patogén mikroorganizmusok kimutatása.

A prosztata szekréció bakteriológiai tenyésztése

A prosztata folyadék bakteriológiai tenyésztése lehetővé teszi a folyamat természetének felmérését (fertőző vagy nem), és meghatározza a kórokozó típusát

Mielőtt a prosztata masszázs során a vizelet harmadik részét bevenné, az orvos a kijelölt titkot bakteriológiai vizsgálatra veszi. Az eredmény lehetővé teszi a diagnózis és a kezelési taktika meghatározását is.

A krónikus bakteriális prosztatagyulladás diagnosztikai kritériumai:

• Opportunista mikroorganizmusok kimutatása a vizelet vagy a prosztata szekréció harmadik részében 10 3 CFU / ml feletti titerben.
• Opportunista baktériumok kimutatása a vizelet harmadik részében vagy a prosztata szekréciójában, amelyek száma jelentősen (10-szer) magasabb, mint a vizelet második részében.
• Patogén mikroorganizmusok kimutatása a vizelet vagy a prosztata szekréció harmadik részében.

ultrahang

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a szerv méretének felmérését és az egyidejű patológia azonosítását. Gyakran a krónikus prosztatagyulladást kombinálják.

A kezelés elvei

A krónikus prosztatagyulladás terápiájának célja a gyulladásos folyamat megszüntetése, a véráramlás aktiválása és a szerv táplálkozásának javítása. Ha magas titerben kórokozó vagy opportunista mikroorganizmusokat mutatnak ki, akkor azok megszűnnek. Különös figyelmet fordítanak az életmód korrekciójára és a szervezet védekezőképességének stimulálására.

Orvosi kezelés

A krónikus prosztatagyulladás kezelésére a következőket használják: gyógyszerek:

• az azonosított kórokozó szerint kiválasztva.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére.
• A vizeletürítést megkönnyítő eszközök (lazítják a húgycső izmait és serkentik a vizelet kiáramlását.).
• Olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a véráramlást a kismedencei szervekben.

Az antibiotikum kiválasztása az azonosított kórokozótól függ. A gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni annak képességét, hogy behatoljon a hematoprosztatikus gáton, és felhalmozódjon a prosztata szöveteiben. Ezek a feltételek megfelelnek a fluorokinolonok csoportjából származó alapoknak. A makrolidokat és a tetraciklineket a krónikus prosztatagyulladás kezelésére is használják.

A bakteriológiai vizsgálat eredményeinek kézhezvétele és a betegség bakteriális természetének megerősítése után a kezelés 4-6 hétig folytatódik. Ez a megközelítés lehetővé teszi nemcsak a betegség kórokozójának megszabadulását, hanem a prosztatagyulladás kiújulásának megelőzését is.

Sajnos az antibiotikum-terápia nem mindig hatékony. Sok mikroorganizmus hosszú ideig biztonságosan létezik a prosztata váladékában, és rezisztenssé válik az antibiotikumokkal szemben. A baktériumok speciális biofilmeket alkotnak, és összetett poliszacharid szerkezettel borított mikroorganizmus-kolóniákat alkotnak. Az antibakteriális gyógyszerek többnyire nem képesek áthatolni ezen a biológiai gáton, ami jelentősen csökkenti a terápia hatékonyságát. Ez a probléma elkerülhető a modern antibiotikumok alkalmazásával, amelyek nemcsak a prosztata szövetébe tudnak behatolni és abban felmelegedni, hanem átjutnak a biofilmeken és megfertőzik az ilyen komoly védelem alatt álló baktériumokat.

Nem gyógyszeres terápia

A nem gyógyszeres kezelési módszerek közül különös figyelmet fordítanak a. Az eljárás serkenti a prosztata vérellátását, megszünteti a torlódást és megkönnyíti a váladék kiválasztását. A masszázs és az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú használatának kombinációja a fő módja annak, hogy megmentse az embert a krónikus prosztatagyulladás kellemetlen tüneteitől.

Hogyan befolyásolja a krónikus prosztatagyulladás a potenciát?

A prosztata krónikus gyulladása az erekciós zavar kialakulását fenyegeti. Ezzel a patológiával csökken a szexuális vágy, csökken az erekció gyakorisága és erőssége, az orgazmus fájdalmassá válik. Előrehaladott esetekben a szexuális élet lehetetlenné válik.

A krónikus prosztatagyulladás gyógyítható antibiotikumok nélkül?

Az antibakteriális terápiát a krónikus prosztatagyulladás egyik kulcsfontosságú kezelésének tekintik. A legtöbb esetben lehetetlen megbirkózni a betegséggel antibiotikumok nélkül.

Lehetséges a krónikus prosztatagyulladás gyógyítása népi gyógymódokkal?

Megszabadulni a krónikus prosztatagyulladástól a hagyományos orvoslás módszereivel önmagában nem fog működni. Az optimális hatás elérése érdekében komplex kezelést végeznek antibiotikumokkal, gyógynövénykészítményekkel, gyulladáscsökkentő szerekkel és fizioterápiás módszerekkel.

A krónikus prosztatagyulladás (ICD kód 10 - N 41.1) a férfi nemi szervek leggyakoribb betegsége. A patológia egy gyulladásos folyamat a prosztata mirigyében, amely a stagnáló folyamatok vagy a szerv különböző mikroorganizmusok általi fertőzésének hátterében fordul elő.

A krónikus prosztatagyulladás lehet elsődleges és másodlagos, gyakran az akut prosztatagyulladás szövődménye, amelyet nem megfelelően vagy időben kezeltek. A betegség leggyakrabban érett, 50-60 év feletti férfiaknál fordul elő. De súlyos esetekben a patológiát termékeny korú betegeknél is diagnosztizálják: 30-50 év.

A krónikus prosztatagyulladás okai

A krónikus prosztatagyulladást kiváltó okok és tényezők hatalmas listája létezik. Először is, ezek a prosztata fertőző betegségei és az életkorral összefüggő változások, a prosztata stagnáló folyamatai.

Az akut prosztatagyulladás nagyon gyakran a betegség krónikus formájának kialakulását okozza. A helyzet az, hogy a férfiak a legtöbb esetben nem mernek andrológushoz fordulni kismedencei fájdalom miatt. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat önmagában is megtörténhet, ha az immunrendszer megbirkózik, vagy nyálkahártyát provokál. Mindenesetre komplikáció merül fel a folyamat krónikussá válása formájában.

Idősebb betegeknél a krónikus prosztatagyulladás a medence keringési zavarával, a szexuális élet hiányával jár. A prosztata egy speciális titkot választ ki, amely az ejakuláció során bejut az ejakulátumba. Ha egy férfi nem szexel és nem maszturbál, a folyadék stagnál, besűrűsödik, a prosztata leépül. Ugyanez történik az elégtelen vérkeringéssel, a prosztatából hiányoznak a tápanyagok.

A prosztata stagnáló folyamatait a megszakított nemi kapcsolat, a meg nem valósult izgalom is kiválthatja. Ha egy férfinak erekciója van, a prosztatalé szintézise fokozódik, ugyanakkor a magömlés nem következik be - a felesleges folyadék stagnál.

Az orvosok számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek hozzájárulnak a krónikus prosztatagyulladás kialakulásához férfiaknál:

• A passzív életmód közvetlen út a kismedencei pangó folyamatok kialakulásához, keringési zavarokhoz, összenövések megjelenéséhez.
• Rossz táplálkozás, rengeteg zsíros és egészségtelen étel, elhízás.
• Helytelen szexuális magatartás.
• A nemi szervek hipotermiája.
• Krónikus gyulladásos folyamatok a szervezetben, beleértve a felső légutakat, fogszuvasodás, urogenitális fertőzések anamnézisében stb.
• Krónikus.
• Endokrin rendellenességek, hormonális zavarok.
• Genitális trauma.
• Gyengült immunitás, beriberi.
• Krónikus túlterheltség, depresszió.

Növeli a krónikus prosztatagyulladás, valamint a rendszeres ivás és dohányzás kockázatát. Az a tény, hogy ezek az anyagok az érrendszer görcsét váltják ki, megzavarva a vérkeringést. Ha ez folyamatosan megtörténik, az edények nem működnek normálisan, és a belső szervek nem kapnak táplálékot.

A krónikus prosztatagyulladás jelei férfiaknál

A krónikus prosztatagyulladás tünetei különböző mértékben jelentkeznek. A remisszió időszakában a jelek nagyon enyhék lehetnek, ezért a betegek nem sietnek orvoshoz fordulni. A krónikus prosztatagyulladás súlyosbodását a következő tünetek kísérik:

• a perineumban és az alsó hasban, amelyek a péniszbe és a végbélbe jutnak.
• Fájdalom az ejakuláció során.
• A vizelési zavarok különböző formái: gyakori vágy, vizeletvisszatartás, fájdalom és égő érzés, lassú vizeletfolyás.
• A fertőzés terjedése a közérzet növekedésével, általános romlásával jár.
• Az év közbeni meddőség a krónikus prosztatagyulladás jele lehet, mivel a betegség megzavarja a spermiumtermelés folyamatát.
• A betegség előrehaladott formáját az erekciós zavarok különféle formái kísérik: gyors magömlés, az erekció gyengülése közösülés közben, impotencia.

A remisszió alatt a betegek tompa fájdalomra panaszkodnak, különösen aktív fizikai megterhelés, kemény napi munka után. A patológia előrehaladtával a tünetek hangsúlyosabbá válnak.

Ha az első szakaszban a kiválasztó rendszer megsértése szinte észrevehetetlen, csak gyakori vizelés figyelhető meg, akkor a férfi felkel, hogy éjszaka menjen a WC-hez. Ezután a betegség 2-3 szakaszában a betegek elkezdenek aktívan nyomni, hogy meginduljon a vizeletkibocsátás. A betegség utolsó szakaszát akut vizelet-visszatartás kíséri.

Ugyanez történik az erekciós funkcióval. A betegség kezdeti szakaszában csak kis eltérések láthatók: a nemi érintkezés időtartama csökken, az erekció néha elégtelen, ha a férfi fáradt. A krónikus prosztatagyulladás utolsó szakaszában a betegek teljes impotenciáról panaszkodnak, még nedves álmok sem fordulnak elő.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése gyógyszerekkel

Sok férfi biztos abban, hogy a krónikus prosztatagyulladás örökké tart, ezért nem szükséges kezelni, csak pénz- és időpazarlás. Ez teljes tévedés. A krónikus prosztatagyulladás kezelése kötelező, és jobb, ha ezt a lehető legkorábban elkezdi.

Természetesen senki sem tudja garantálni, hogy egy tablettakezelés után a prosztatagyulladás elmúlik, és soha többé nem zavarja. Bármilyen krónikus folyamat folyamatos ellenőrzést, megfelelő kezelést igényel. De nyugodtan kijelenthetjük, hogy a terápia helyes megközelítése segít helyreállítani a normális vizeletürítést, és visszaadja az embert az egészséges merevedési funkcióhoz.

A krónikus prosztatagyulladás kezelése hosszú és meglehetősen munkaigényes folyamat. A betegnek gyógyszert írnak fel, fizioterápiás látogatásokat, diétát, gyógyfürdői nyaralást, rendszeres szexuális életet. Át kell gondolnia életmódját, elkezdeni a helyes táplálkozást, gyakorlatokat végezni, figyelni pszichológiai egészségére.

Mindenekelőtt a betegnek gyógyszert írnak fel. Ha bakteriális fertőzést észlelnek, akkor krónikus prosztatagyulladás esetén a következőket írják elő:

• satöbbi.

Fájdalom és görcs esetén görcsoldó szereket írnak fel:

• No-shpa;
• Papaverine és mások.

A prosztata folyadék normál kiválasztásához a következőket mutatják be:

• Urorek;
• Silodosin és mások.

Erősen nem ajánlott ezeket a gyógyszercsoportokat öngyógyításra használni. Nagyon fontos a megfelelő gyógymód kiválasztása és az adagolás kiválasztása, különben a terápia nemcsak hatástalan lehet, hanem jelentősen károsíthatja a szervezetet. Emlékeztetni kell arra, hogy minden gyógyszernek vannak mellékhatásai, és még az aszkorbinsav ellenőrizetlen bevitele is súlyos mellékhatásokat okozhat.

A krónikus prosztatagyulladás komplex kezelésében vitaminokra és immunmodulátorokra van szükség. Ez szükséges a tápanyaghiány pótlásához. Ha vérkeringési problémák merülnek fel, venotoniás gyógyszerek, vérhígító szerek javallanak. Az ilyen gyógyszerek felírásáról szóló döntést az orvos hozza meg a vizsgálatok eredményei alapján.

Masszázs krónikus prosztatagyulladásra

A krónikus prosztatagyulladás kezelésének legfontosabb szakasza és. Azonnal meg kell jegyezni, hogy az ilyen módszereket kizárólag a remisszió időszakában használják. Krónikus prosztatagyulladás súlyosbodása során, fertőző gyulladással, ciszták, daganatok jelenlétében nem végezhető masszázs. A prosztata stimulálása ilyen esetekben fokozott fájdalomhoz, a mirigy duzzadásához és károsodásához vezethet.

A prosztata masszázst otthon is elvégezheti, de ne próbálja meg saját maga csinálni, jobb, ha megkérdezi a feleségét, vagy forduljon egészségügyi intézményhez. Sok férfi számára ez az eljárás meglehetősen kellemetlen, mivel a masszázs a végbélnyíláson keresztül történik.

Egy férfi derékig levetkőzik, az oldalára fekszik, térdét a hasához húzza, vagy térd-könyök pozíciót vesz fel. A masszőr felvesz egy kesztyűt, orvosi vazelint ken a mutatóujjára.

Az ujjat finoman behelyezzük a végbélbe, miközben a beteg jobban ellazítja, amennyire csak lehetséges. Ha a végbélnyílás feszült, a masszázs nagyon fájdalmasnak tűnik. Néhány percen belül a masszőr gyengéden megsimogatja a prosztata területét.

Ha egy férfi kategorikusan ellenzi ezt a kezelési módszert, masszírozhatja a prosztatát a perineumon keresztül, de ez a módszer kevésbé hatékony. A pubococcygealis izom gyakorlataival, aktív kerékpározással és hosszú sétákkal is javíthatja a folyadék kiáramlását és a vérkeringést a medencében.

A fizioterápiás kezelés javítja a vérkeringést, aktiválja a helyi immunitást, hozzájárul a tapadási folyamatok megsemmisítéséhez. Krónikus prosztatagyulladás esetén a következő terápiás módszereket alkalmazzák:

• Mágnes;
• Lézer;
• ultrahang terápia;
• elektromos stimuláció stb.

A terápia módját a kezelőorvos választja meg, miközben figyelemmel kíséri a betegség stádiumát, előfordulásának okát.

A krónikus prosztatagyulladás alternatív kezelése

A krónikus prosztatagyulladás komplex kezelésében a hagyományos orvoslás receptjeit aktívan használják. De nem használhatók prosztatagyulladás, daganatok, fertőző betegségek súlyosbodására, és a gyógyszer összetevőivel szembeni személyes intolerancia is ellenjavallat.

A krónikus prosztatagyulladás receptjei:

• ősidők óta használják prosztatagyulladás és impotencia kezelésére. A gyógyulás felgyorsítása érdekében naponta 30 gramm hámozott magot kell enni. Hozzáadhatjuk salátához vagy egészséges nassolnivalóként.
• Krónikus prosztatagyulladás esetén a körtekompót nagyon hasznos. De mielőtt ilyen kompótot használna, meg kell győződnie arról, hogy cukor nélkül készül.
• Heti 3 alkalommal gyógynövény-főzetekkel és tengeri sóval ajánlott. A főzet elkészítéséhez zsályát, kamillát, körömvirágot, tűket használhat. A gyógynövényt forrásban lévő vízben lefőzzük, leszűrjük, majd meleg vízfürdőbe öntjük. Az eljárás időtartama 15 perc. Nagyon fontos megjegyezni, hogy a víz nem lehet forró, nem szabad megengedni a nemi szervek túlmelegedését.
• Nagyon hasznos a petrezselyem magja és leve, a gyógynövényt frissen is adhatjuk különféle ételekhez. sok hasznos vitamint tartalmaz, és pozitív hatással van a reproduktív rendszerre is.
• Jól ismert gyógymód a végbélkúpok. A propoliszt össze kell keverni kakaóvajjal, gyertyákat kell formázni, és hűtőszekrényben kell tárolni. Egy hónapot kell beadni a végbélnyílásba, 1 kúpot lefekvés előtt.

Nem csodaszer minden betegség ellen. Krónikus prosztatagyulladásban csak andrológussal folytatott konzultációt követően alkalmazhatók komplex terápiában.

Krónikus prosztatagyulladás megelőzése

A krónikus prosztatagyulladás elterjedtsége elgondolkodtat annak szükségességén. Az ilyen patológia megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követnie:

• A prosztatagyulladás első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevésbé valószínű, hogy a folyamat krónikussá válik.
• Vezessen egészséges és aktív életmódot.
• Kerülje az alkoholt, a kábítószert és a dohányzást.
• Szexeljen rendszeresen, és amikor izgalom lép fel, próbálja kielégíteni igényeit.
• Kerülje a megkérdőjelezhető szexet, használjon óvszert.
• Az összes fertőző betegség időben történő kezelése.
• Az immunitás erősítése.
• Öltözz az időjárásnak megfelelően.

Következtetés

A krónikus prosztatagyulladás nem egy mondat. Sok férfi évek óta él ilyen patológiával, és nem ismerek semmilyen problémát, mindezt az időben történő kezelésnek, az egészségükhöz való felelősségteljes hozzáállásnak köszönhetően. A potencia a lehető leghosszabb ideig tartó megőrzése érdekében rendszeresen meg kell vizsgálnia egy andrológust, valamint felelősségteljes megközelítést kell alkalmaznia az észlelt betegségek kezelésében.

Prosztatagyulladás- Ez egy urológiai betegség, amelyet a prosztata szöveteinek gyulladása kísér. A prosztata károsodását vérrel, nyirokcsomóval vagy védekezés nélküli közösüléssel terjedő fertőzés okozhatja. A férfiaknál a prosztatagyulladás kialakulását elősegítik a sérülések és a kismedencei szervek vérellátásának zavara, az állandó hipotermia, az alacsony fizikai aktivitás, a hormonális egyensúlyhiány és egyéb tényezők. A prosztatagyulladást vesiculitis, urethritis és a szaporodási és húgyúti szervek egyéb fertőző és gyulladásos betegségei kísérhetik.

Előfordulási statisztikák

A prosztatagyulladás a férfi húgyúti rendszer egyik legelterjedtebb betegsége a világon. Különböző források szerint az ivarérett férfiak 60-80%-ánál figyelhető meg. A hivatalos orvosi statisztikák szerint Oroszországban a reproduktív korú fiatalok több mint 30% -a szenved krónikus prosztatagyulladásban. Az esetek körülbelül egyharmadában 20 évnél idősebb és 40 évnél fiatalabb férfiaknál fordul elő. A WHO szerint az urológusok minden tizedik betegnél diagnosztizálnak krónikus prosztatagyulladást.

A krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiak százalékos aránya (%) Mehik A. et al., 2010 szerint

A prosztatagyulladás valamennyi kategóriája prevalenciájának függősége az életkortól (az 1000 személyévre eső esetek száma) Roberts R. és munkatársai tanulmánya szerint. 2008

A prosztatagyulladás okai

Fertőzések. A patogén és opportunista baktériumok a nyirokereken és az ereken keresztül jutnak be a prosztatába. A prosztata másodlagos fertőzése gyakran a végbél és a húgycső gyulladásos betegségeinek szövődménye.

A fertőzés típusai:

• emelkedő- a külső húgycsőnyílásból mikrobák emelkednek a mirigybe;
• ereszkedő- a mikrobák a fertőzött vizelettel együtt bejutnak a prosztatába.

Feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek a betegséget provokálják (az Urológiai Kutatóintézet szerint, 1997-1999)

Mikroorganizmusok	Tanulmányok száma
	%	abs
Staphylococcus epidermidis	42,3	55
S.saprophyticus	17,6	23
S. aureus	4,6	6
S. haemolyticus	3,1	4
S. hominis	0,8	1
S. warneri	1,5	2
Staphylococcus spp.	3,1	4
Enterococcus faecalis	11,6	15
Streptococcus spp.	3,1	4
ÖSSZESEN (gp.+)	87,6	114
P. aeruginosa	3,7	5
E. coli	4,7	6
Enterobacter spp.	2,3	3
Proteus spp.	1,5	2
ÖSSZESEN (gr.-)	12,3	16

Gyengült immunitás. A prosztatagyulladás egyik oka a szervezet immunvédelmének gyengülése. Ezt elősegítheti a gyakori stressz, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a túlterheltség, a dohányzás, az alkoholfogyasztás. Csökkent immunitás mellett a szervezet a leginkább sebezhető a prosztatabetegség kialakulásához vezető fertőzésekkel szemben.

Vérellátási zavarok. A krónikus prosztatagyulladás kialakulása az ülő, mozgásszegény életmód következménye lehet. A motoros aktivitás állandó hiányával az endokrin, a szív- és érrendszeri és az idegrendszer munkája, valamint a kismedencei szervek vérkeringése megszakad. Ennek eredménye a prosztata szöveteinek oxigénéhezése.

Szabálytalan szexuális tevékenység. Mind a hosszan tartó szexuális absztinencia, mind a túlzott szexuális aktivitás hozzájárulhat a prosztatagyulladás megjelenéséhez. Sok erőszakos szexuális életet folytató férfi tapasztal idegi kimerültséget, hormonális egyensúlyhiányt, károsodott ivarmirigy-kiválasztást, valamint a potencia fokozatos elhalványulását. A megszakított nemi kapcsolat negatív hatással van a prosztata mirigy egészségére.

A prosztata krónikus sérülései. Krónikus prosztatagyulladás alakulhat ki a prosztata lágy szöveteinek gyakori traumája miatt. Leggyakrabban ez azoknál a betegeknél figyelhető meg, akiknek szakmai tevékenysége járművezetéssel kapcsolatos. A prosztatagyulladás oka ebben az esetben az állandó remegés, rezgés és a perineum izmainak túlzott stressze.

A prosztatagyulladás fő szindrómái

Fájdalom. Férfiak prosztatagyulladása esetén sajgó és vágó fájdalmak figyelhetők meg az alsó hasban és a hát alsó részén, valamint az egész testben. Ezt a tünetet súlyosbíthatja az ejakuláció, különösen a hosszan tartó absztinencia utáni közösülés során.

Dysuria. A férfiaknál a prosztatagyulladás tipikus jelei a gyakori vizelési inger, égő érzés és fájdalom a hólyag ürítésekor, valamint vizelés utáni húzó fájdalom a perineumban. A prosztatagyulladás másik tünete a vizelési nehézség. Ha nem kezelik, akut vizeletretenció léphet fel.

Szexuális zavarok. Szövődménymentes prosztatagyulladás esetén felgyorsult magömlés, orgiastikus érzések törlődnek, fájdalom az ejakuláció során, a szexuális vágy részleges vagy teljes csökkenése. A krónikus prosztatagyulladás egyik tünete az elhúzódó éjszakai erekció is.

Külső megnyilvánulások. A prosztatagyulladásban egyes betegek gennyes vagy tiszta váladékozást tapasztalnak a húgycsőből, amely reggel a legbőségesebb. A betegek olyan tünetet is észlelhetnek, mint a fehér pelyhek vagy szálak jelenléte a vizeletben.

A prosztatagyulladás típusai

Akut bakteriális. Az akut prosztatagyulladás a prosztata mirigy Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus és más patogén baktériumok fertőzése következtében alakul ki. Ha nem kezelik, ez a betegség vérmérgezést okozhat. Ebben az esetben a férfit sürgősen kórházba kell szállítani.

Az ilyen típusú prosztatagyulladás betegségében megfigyelt tünetek:

• hidegrázás és láz (38 ° C és magasabb);
• éles vagy húzó fájdalmak az ágyékban, a hát alsó részén és a perineumban;
• gyakori vizelési inger;
• fájdalmas vizelés;
• vizelési nehézség és akut vizelet-visszatartás;
• fehér vagy színtelen váladékozás a húgycsőből.

Krónikus bakteriális. A betegség visszatérő formája a mirigybe jutó fertőzés eredményeként jelentkezik. A krónikus hipotermia, az elhúzódó szexuális absztinencia, az idő előtti vizelés hozzájárul a prosztatagyulladás kialakulásához. A krónikus prosztatagyulladás, ha nem kezelik, hólyaggyulladást válthat ki, mivel a prosztata gyulladásának fókusza a húgyúti traktust megfertőző baktériumok tárolója.

A krónikus prosztatagyulladás tünetei:

• fájdalom a herezacskóban, az alsó hasban, a perineumban;
• dysuria;
• potenciazavarok.

Krónikus nem bakteriális. A betegség okai közé tartozik a vírusok vagy baktériumok bejutása a prosztatába (tuberculosis bacillus, trichomonas, chlamydia), autoimmun folyamatok, behatolás a vizelet mirigyébe. A krónikus prosztatagyulladás az összes prosztatagyulladás 95%-át teszi ki.

A prosztatagyulladás jelei a következők:

• krónikus fájdalom a medence területén (legalább 3 hónapig zavarja a férfit);
• időszakos fájdalom az ágyékban;
• gyulladásos tünetek hiánya a vizeletben, a spermában és a prosztata szekréciójában.

Krónikus tünetmentes. A tünetmentes krónikus prosztatagyulladás nem jár bakteriális fertőzéssel és tüneti prosztata-szindrómákkal. Feltételezések szerint ez a betegség életkorral összefüggő fiziológiai jellemző.

Az ilyen típusú krónikus prosztatagyulladás tünetei:

• a betegség fő szindrómáinak hiánya;
• megnövekedett leukociták és baktériumok szintje a vizeletben.

A betegség fő tünete - a fertőzés jelenléte a mirigyben - csak biopsziával vagy sebészeti beavatkozások során mutatható ki a prosztata különböző patológiáinak (adenóma, rák) kezelésében.

pangó. A prosztatagyulladás nemcsak a vénás és más testrendszerek anatómiai és fiziológiai változásainak hátterében alakul ki. A betegség fő oka a nemi élet szabálytalansága.

A prosztatagyulladás jelei:

• sajgó fájdalom a perineumban, amely a keresztcsontba sugárzik;
• gyakori vizelés reggel;
• a vizelet kiáramlásának enyhe akadályozása (a betegség krónikus formájában egy tünet figyelhető meg);
• az erekció gyengülése;
• csökkent libidó;
• Az orgiastikus érzések "sápadtsága" az ejakuláció során.

Akut és krónikus prosztatagyulladás diagnózisa

A megfelelő kezelési módszer kiválasztásához az orvos átfogó diagnózist ír elő az urogenitális rendszer állapotáról, beleértve a következő módszereket.

Digitális rektális vizsgálat. Prosztatagyulladás gyanúja esetén az urológus digitális vizsgálatot végez. A prosztata hátsó felülete szomszédos a végbéllel, így amikor az ujját a végbélnyíláson keresztül behelyezik, az orvos meghatározhatja a mirigy állapotát. A vizsgálat során megállapítják annak méreteit, állagát és alakját, felületi állapotát, fájdalmát.

A férfiaknál a prosztatagyulladás tünetei a következők:

• a prosztata puha, rugalmatlan konzisztenciája;
• fájdalom tapintással;
• megnagyobbodott mirigy;
• a végbél nyálkahártyájának mozdulatlansága a prosztata felett.

Ultrahangos eljárás. A prosztata ultrahangját az akut prosztatagyulladás kezelésének megkezdése előtt írják elő a mirigy tályog azonosítása / kizárása érdekében, valamint a betegség krónikus lefolyása esetén - a ciszták és a prosztata kövek azonosítása, valamint a kompresszió mértéke. a húgycső. A leghatékonyabb módszer az ultrahang a végbélen keresztül.

Uroflowmetria. A prosztatagyulladás diagnosztizálásának ezt a módszerét a vizeletürítési folyamat mutatóinak tanulmányozására használják: ennek a fiziológiai aktusnak az időtartamát és a vizelet kiáramlásának sebességét. Ha a sebesség 15 ml/s vagy több, ez a húgycső normális átjárhatóságát jelzi. A prosztatagyulladás jele ennek az értéknek a csökkenése 10 ml/s alá. Ez a sebesség a húgyutak rossz átjárhatóságának a következménye.

Cisztoszkópia. A vizsgálathoz endoszkópos képalkotó rendszert helyeznek a hólyagba. Az akut és krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálásának ezt a módszerét olyan betegségek esetén alkalmazzák, mint a rák, a hólyaghurut vagy a hólyagsérülés gyanúja.

A betegséget okozó mikroorganizmus diagnosztizálásához és meghatározásához krónikus prosztatagyulladás vagy akut gyulladás tüneteinek jelenlétében vizeletet és prosztata váladékot vizsgálnak. A patogén mikroflóra jelenlétének jele a leukociták számának növekedése a biológiai anyagban. A hatékony kezelés érdekében a baktériumok típusát PCR-rel, RIF-fel és táptalajra oltással határozzák meg.

Laboratóriumi eredmények értelmezése

	prosztata titka		Harmadik vizelet (prosztata masszázs után)
HP űrlap	A leukociták száma, uv. x 400	eredmények vetés	A leukociták száma, uv. x 400	Vetési eredmények
Bakteriális	>10	+		+
Krónikus kismedencei fájdalom gyulladásos szindróma	>10	-	A vizelet harmadik részében és a vizelet második részében lévő leukociták száma közötti különbség ≥ 10	-
Nem gyulladásos krónikus kismedencei fájdalom szindróma	<10	-	-	-

A prosztatagyulladás megelőzése

A fizikai aktivitás. A prosztatabetegség megelőzésére és kezelésére a férfinak kerülnie kell a fizikai inaktivitást. Ajánlott:

• túrázás (napi 4 km vagy több);
• gyakorlatok (guggolások, ugrások, dőlések);
• a gát és a fenék izmainak edzése (10 feszítés és ellazítás egyenként).

Megfelelő táplálkozás. Az akut és krónikus prosztatagyulladás megelőzése érdekében a férfiaknak magas cink- és B-vitamin tartalmú ételeket kell beiktatniuk étrendjükbe.

• tenger gyümölcsei (osztriga, hínár);
• hús;
• tökmagok;
• dió;
• korpa;
• kefir;
• Rozskenyér.

Rendszeres szexuális élet. A betegség megelőzésében és kezelésében az embernek szüksége van:

• ritmikus szexuális életet élni;
• kerülje a megszakított szexuális kapcsolatot;
• kerülje a véletlenszerű kapcsolatokat.

Akut és krónikus prosztatagyulladás kezelése

A prosztatagyulladás kezelését a következő módszerekkel végezzük.

Antibakteriális terápia. Ha a prosztatagyulladás bakteriális, akkor a kezelés magában foglalja az antibiotikumok szedését. Az orvos a betegséget okozó mikrobák típusától, a kórokozó különféle gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől és a betegben fennálló ellenjavallatoktól függően választ ki egy gyógyszercsoportot.

A drogok jellemzői

Drog	Előnyök	Hibák
Fluorokinolonok	Kiváló biohasznosulás Egyenértékű az orális és parenterális farmakokinetikával Aktív tipikus és atipikus kórokozók ellen	befolyásolják a központi idegrendszert Fototoxikus Allergiát okozhat
makrolidok	Mérsékelten aktív Gram-pozitív baktériumok ellen Jól behatol a prosztata szövetébe Alacsony toxicitás	Nem eléggé aktív a gram-negatívokkal szemben baktériumok
Tetraciklinek	Aktív atípusos kórokozók ellen	Inaktív ellen Pseudomonas aeruginosa Nem elég hatékony a staphylococcusok, Escherichia coli ellen

hormonterápia. Hormonkezelés szükséges az androgének és az ösztrogének közötti normális hormonális egyensúly helyreállításához. Az antiandrogén hatású gyógyszerek csökkentik a mirigyszövetek gyulladását, és megakadályozzák a betegség átmenetét a súlyosabb stádiumokba.

Prosztata masszázs. A krónikus prosztatagyulladás kezelésének ez a módszere csak exacerbációkon kívül alkalmazható. A férfinak ferde helyzetet kell felvennie, tenyerét egy kanapén vagy asztalon kell támasztania, a lábát vállszélességben szét kell tárnia. A kezelést végző orvos steril kesztyűt helyez a kezére, kenőcsöt vagy gélt (egyes esetekben érzéstelenítő komponensű gyógyszert) ken a jobb keze mutatóujjára, majd a végbélnyíláson keresztül a végbélbe fecskendezi. A masszázst enyhe nyomással végezzük, amíg a prosztata váladéka el nem válik a húgycső nyílásán keresztül. A kezelés legalább 10 masszázsból áll.

Fizikoterápia. A prosztatagyulladás tüneteinek kezelésére módszereket alkalmaznak a kismedencei vérkeringés normalizálására és növelésére. Ez lehetővé teszi a torlódások megszüntetését, valamint a gyógyszeres terápia hatékonyságának növelését. A kezelést úgy végezzük, hogy a mirigyet ultrahanghullámoknak, elektromágneses rezgéseknek és magas hőmérsékletnek tesszük ki (meleg vízzel mikroliszterek).

Műtéti beavatkozás. A prosztatabetegség sebészeti beavatkozásait ritkán alkalmazzák. Az ilyen kezelés kötelező az akut vagy krónikus prosztatagyulladás kialakult szövődményei esetén.

A prosztata műtét indikációi:

• akut vizeletvisszatartás a húgycső erős szűkülete következtében;
• tályog (a nyálkahártya megjelenése a mirigy felszínén);
• a mirigy szklerózisa;
• adenoma, konzervatív kezelésre nem alkalmas.

A prosztatagyulladás szövődményei

Vesiculitis. A kezeletlen prosztatagyulladás gyulladást okozhat az ondóhólyagokban. A betegség tünetei a medence mélyén fellépő, a keresztcsontba sugárzó fájdalmak, amelyeket erekció és ejakuláció súlyosbít, gyakori vizelés, vér és/vagy genny megjelenése a spermában és a vizeletben.

Colliculitis és urethritis. A prosztata kiválasztó folyamaihoz való közelsége miatt az ondógümő gyakran begyullad a fertőzött mirigy fertőzése következtében. Ha nem kezelik, a prosztatagyulladás tüneteit az urethritis jellegzetes tünete egészíti ki - vizeléskor égő vagy csiklandozó a húgycsőben. A húgycső görcsös összehúzódása következtében az ejakuláció során fájdalom is jelentkezik.

Prosztata tályog. A gennyes üregek megjelenése a mirigy felszínén a prosztatagyulladást okozó kórokozó baktériumoknak köszönhető. A betegség jellegzetes tünete az általános gyengeség, tudatzavar, delírium, éles hőmérséklet-emelkedés, fokozott izzadás, hidegrázás. A prosztata tályog súlyos szeptikus betegség, amelynek kezelését kórházban kell elvégezni.

A prosztata szklerózisa. A prosztata szklerózisa a krónikus prosztatagyulladás rendszeres exacerbációinak hátterében alakul ki, az urológus által előírt kezelés be nem tartása következtében. Ez a betegség több év alatt is kialakulhat, azonban ha a férfi szervezet hormonális egyensúlya megbomlik, akkor gyors fejlődés lehetséges. A prosztata szklerózisa esetén fájdalom figyelhető meg a hólyag ürítése során, időszakos és lassú vizeletáramlás.

Ciszták és kövek kialakulása. A ciszták megjelenése a mirigyben a krónikus prosztatagyulladás előrehaladásának egyik valószínű lehetősége. A neoplazmák fertőzése tályogot okozhat, és nagymértékben megnehezíti a betegség kezelését. A prosztatában egyszeres és többszörös kövek is képződhetnek. Ezzel a betegséggel a krónikus prosztatagyulladás szokásos tünetei mellett a vizelet kiáramlásának megsértése, gyakori vizelés, fájdalom a perineumban.

Meddőség. Krónikus prosztatagyulladás esetén a spermiumok termelése és motoros funkciója megzavarodik. Ha nem kezelik, ez a betegség a vas deferenseket és az ondóhólyagokat is érinti, így átjárhatatlanná válik a spermiumok számára, így az ejakuláció során nem kerülnek a húgycsőbe. Ennek eredményeként a krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiak gyakran meddőségben szenvednek.

Tartalom

Ez a betegség bármely életkorú férfiaknál előfordul, míg a különböző típusú fertőzések katalizátorként működnek - staphylococcusok, Trichomonas, gonococcusok. A szervezetbe jutó baktériumok a húgycső és a prosztata gyulladását váltják ki. A patológia krónikus formája gyakran tünetmentes, és csak az akut formába való átmenet után érezteti magát. A késői diagnózis és kezelés annak is köszönhető, hogy a betegség első tüneteit a férfiak gyakran figyelmen kívül hagyják.

Mi a krónikus prosztatagyulladás

A betegség az ICD 10 szerint 41.1-es kóddal rendelkezik, és egy hosszú távú gyulladásos folyamat a prosztata mirigyében. Ez utóbbi fő funkciója a hólyag védelme az ondófolyadék behatolásától. Ezenkívül a prosztata mirigy részt vesz a prosztata szekréció termelésében - ez a hím mag fontos összetevője. A mirigy szöveteinek fertőzés, torlódás vagy egyéb tényezők által okozott gyulladása idővel állandósul.

A krónikus prosztatagyulladás fokozatosan degeneratív elváltozásokhoz vezet, amelyek során a szövetszerkezet deformálódik, és a húgyúti csatorna szűkül. Gyakran a gyulladás hátterében kövek jelennek meg a csatornákban. A betegség bizonyos típusai rosszindulatú daganatok kialakulását okozzák. 10 betegből kilencnél nem fertőző krónikus prosztatagyulladást diagnosztizálnak, amelyben a gyulladás pangást okoz a prosztata szekréciójában vagy károsítja a vénák vérkeringését.

A betegség okai

A prosztata gyulladását okozó két fő tényező a bakteriális és a nem fertőző. Az első oka a kórokozók és fertőzések bejutása a férfi testébe. Általában a szexuális úton terjedő baktériumok katalizátorként működnek ebben az esetben. A második tényező nem kapcsolódik a fertőző ágenshez. A gyulladás stimulálható:

• a szabálytalan szexuális élethez kapcsolódó hormonszint megsértése, a test öregedése;
• hypothermia;
• kismedencei sérülések
• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• anyagcserezavarok és mozgásszegény életmód miatti torlódások.

A diagnózis felállítása után az orvos szükségszerűen meghatározza a krónikus prosztatagyulladás kiváltó okát. A kezelést csak a patológia kialakulását okozó tényező megállapítása után írják elő. Tehát a betegség nem fertőző és bakteriális típusait eltérően kezelik. Az urológusok számos további tényezőt azonosítanak, amelyek súlyosbítják a helyzetet, megnehezítve a betegség lefolyását. Ezek tartalmazzák:

• szexuális absztinencia;
• átvitt gyulladásos patológiák;
• hibás magömlés (a nemi közösülés megszakítása, mint fogamzásgátlási módszer);
• feszültség;
• alultápláltság;
• gyakori cystitis, urethritis;
• krónikus pyelonephritis.

A betegség súlyosbodásának tünetei

Általános szabály, hogy a betegség krónikus formájának kialakulásával a tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg. Ebben az esetben a betegség akut lefolyásának jelei vagy nem jelentkeznek, vagy sokkal kisebb mértékben jelentkeznek, mint az akut gyulladás elsődleges kialakulása esetén. A betegség akut stádiumában a leggyakoribb tünetek:

• kellemetlen érzés, mérsékelt fájdalom vizelés közben, székletürítés;
• időszakos fájdalom a perineumban;
• váladékozás a húgyutakból;
• fájdalom besugárzása a végbélnyílásban, a herékben, a combban;
• égés a húgycsőben;
• gyakori vizelési inger;
• a libidó romlásának jelei (a szexuális aktivitás, a szexuális vágy csökkenése);
• merevedési zavar, szöveti duzzanat;
• fájdalom a végbélben, az alsó hasban;
• fokozott ingerlékenység, fáradtság, ingerlékenység, depresszió;
• alvászavarok.

Fájdalom szindróma

A patológia a fejlődés késői szakaszában kifejezett tüneteket ad. Kifejezett fájdalom-szindróma jellemzi, amely nem múlik el önmagában, és görcsoldók és fájdalomcsillapítók alkalmazását igényli. A krónikus prosztatagyulladás fájdalma a gyulladás kialakulásának teljes időszakát végigkíséri, miközben fokozatosan egyre intenzívebbé válik. Néha a fájdalmat tévesen az izomfáradtságnak, az isiásznak tulajdonítják. Az érzéstelenítő bevétele után átmeneti megkönnyebbülés tapasztalható.

Idővel a klinikai kép hangsúlyosabbá válik. A fájdalom szindróma növekszik és intenzívebbé válik, kellemetlen érzések kísérik minden WC-re tett utazást és az ejakulációt. A fájdalom a gerincből (hát alsó részén) a herezacskóba, néha a végtagokba sugárzik, zsibbadás, görcsök kíséretében. Ugyanakkor a férfi égést, viszketést, kiütéseket tapasztalhat a nemi szervek és a prosztata szövetein - ez a szervezet természetes reakciója egy belső gyulladásos folyamatra.

Emelkedett hőmérséklet

Az akut prosztatagyulladás egyik fő jele a láz, a láz. Ugyanakkor az embernek élesen megemelkedik a hőmérséklete, akár 39-40 fokig. A mutatók stabilak maradnak, a láz csak a lázcsillapítók bevétele után tűnik el. A lassú patológiát subfebrilis lefolyás jellemzi. A hőmérő állandó értéke 37-37,2 fok között ingadozik. Ebben az esetben szigorúan tilos a hőmérsékletet önállóan, gyógyszeres kezeléssel csökkenteni.

Kiválasztás a húgycsőből

A patológia a baktériumoknak vagy más kórokozóknak a férfi testbe való behatolása után alakulhat ki. Ez a húgycsőből származó váladék megjelenését okozza. Ezeket a feltételesen patogén flóra okozza, amelyet coccusok, Escherichia coli, Proteus és más kórokozók képviselnek. Szinte mindegyikük állandó lakója az ember bőrének és nyálkahártyájának, de bizonyos körülmények között prosztatagyulladást okozhatnak. Ennek előfeltételei a következők:

• a húgyúti rendszer előrehaladott fertőzései;
• hypothermia;
• hipodinamia;
• rendszeres szexuális tevékenység hiánya.

A kismedencei szervek vérellátásának megsértése esetén a baktériumok gyorsan behatolnak a prosztata szöveteibe. A prosztatagyulladás súlyos formáiban gyakrabban figyelhetők meg a váladékozások, a diagnózis során a felszabaduló titokban nagy mennyiségű kórokozót észlelnek. Gennyes váladék jelenlétében a kórokozó baktériumok mellett leukociták feleslegét is tartalmazzák. Ezek a tényezők a gyulladás gyors kialakulását és a szervezet védő tulajdonságainak aktiválódását jelzik.

A váladékozások eltérő megjelenésűek, amelyek alapján megkülönböztetik a tünetek olyan változatait, mint a spermatorrhea, a prostorrhea, a nyálkahártya és a gennyes váladék. A kiválasztó csatornák elzáródását növekvő dinamika jellemzi, ami az eltömődött csatornákkal magyarázható, amelyekben elhalt hámsejtek, mikrobák és nyálka halmozódnak fel. Ennek eredményeként genny képződik, amely a prosztata tapintása során jön ki. A titok kiáramlásának stagnálása váladék megjelenéséhez vezet. Ha a patológia figyelmeztető jelei vannak, a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

Fokozott vizelés

A krónikus prosztatagyulladás kezdeti jelei a vizeletürítés megsértésében nyilvánulnak meg. Fokozatosan a tünetek hangsúlyosabbá válnak, így könnyebben meghatározható a betegség. Ugyanakkor más patológiák kialakulását is jelezheti, beleértve a hiperpláziát, a jóindulatú formációk megjelenését és az onkológiát. A dysuria a következő jelekkel nyilvánul meg:

• hematuria (vér a vizeletben), gennyes váladékozás;
• gyakori vizelési inger, különösen éjszaka;
• fájdalom a hólyag ürítésekor;
• a hólyag hiányos kiürülésének érzése.

A péniszmakk fájdalma az ejakuláció után

A prosztata krónikus gyulladása esetén a torlódás az idegvégződéseket érinti, amelyek impulzusokat továbbítanak az agyba. A prosztata kóros elváltozásai miatt az ejakuláció és az erekció folyamata megzavarodik. A férfiak általában korai magömlést, az erekciós funkció gyengülését, az érzések rosszabbodását tapasztalják az orgazmus során. Normál állapotban a férfiak a közösülés kezdete után valamivel ejakulálnak, a betegeknél pedig spermium-inkontinencia figyelhető meg, vagyis az ejakuláció sokkal korábban következik be.

A prosztata adenoma és a krónikus prosztatagyulladás jellemző tünetei a betegség formájától függően

Ma a betegség típusainak 1995-ben kidolgozott osztályozását használják. Elmondása szerint a prosztatagyulladásnak számos formája van, többek között:

1. Akut bakteriális. Az egyik leggyakoribb. Előfordulása bakteriális fertőzés lenyelésével jár a szervezetben. Az OBP könnyen diagnosztizálható a jellegzetes jellemzők jelenléte miatt. Az akut bakteriális prosztatagyulladásnak nincsenek életkori kritériumai, kialakulásának kockázata az erősebb nem fiatal, érett és idős képviselőinél fennáll.
2. Krónikus bakteriális. Patológia, amelyet a krónikus gyulladás tipikus tünetei jellemeznek, megnövekedett baktériumok számával, a vizeletben leukociták és a kinyomásakor felszabaduló prosztata szekréció.
3. Krónikus prosztatagyulladás. A betegség leggyakoribb formája, amely gyakran akut bakteriális prosztatagyulladás következménye (amit a beteg hanyagsága miatt nem lehetett teljesen gyógyítani).
4. Tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás. Jellemzője a patológia klasszikus jeleinek hiánya, magát a betegséget véletlenül, egy urológus rutinvizsgálata során diagnosztizálják.

Fertőzés jelenlétében egy férfinál bakteriális krónikus prosztatagyulladást diagnosztizálnak, más esetekben a betegség nem fertőző formájáról beszélnek. A javasolt táblázat leírja a gyulladásos patológia egyes típusaira jellemző tüneteket:

A betegség formája	Főbb jelek (tünetek)	Laboratóriumi adatok
	akut megjelenés; súlyos fájdalom a perineumban; a vizelet zavaros, néha véres; láz, mérgezés jelei.	megnövekedett leukociták száma a vérben; magas leukociták, eritrociták a vizeletben; gyorsított ESR; gonococcusok figyelhetők meg.
Krónikus bakteriális	mérsékelt fájdalom a hasi régióban; dysuria, korai magömlés; fájdalom az ejakuláció során.	az eritrociták jelenléte a mirigyváladék elemzésében; E. coli, Klebsiella vagy más citoszkópiával kimutatott baktérium.
Krónikus abakteriális	mérsékelt kismedencei fájdalom legalább 3 hónapig.	a patogén baktériumok hiánya a beteg vizsgálatában.
gyulladásos	súlyos dysuria; mérsékelt fájdalom az alsó hasban, a nemi szervek területén.	leukociták a mirigy váladékában és a vizelet harmadik részében a Meares-Stamey teszt szerint.
2. pangó	enyhe kismedencei fájdalom, kellemetlen érzés; dysuria.	a gyulladásos folyamat laboratóriumi adatait nem észlelik.
Aszimptotikus gyulladásos prosztatagyulladás	klinikai specifikus tünetek hiányoznak.	gyulladás jelei vannak.

Bakteriális

A kórokozó mikroflóra által okozott krónikus prosztatagyulladás jelei periodikusan előfordulnak egy páciensben, változó intenzitással. Súlyosbodás esetén a gyulladás tünetei kifejezettebbek. A krónikus fertőző betegségek a következők:

1. Általános gyulladásos tünetek: láz, izomfájdalom, hidegrázás, gyengeség.
2. Helyi gyulladás szindróma. A hashártya alsó részén jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, amely a közösülés során fokozódik, vizelés, székletürítés, hosszabb szex hiányában.
3. Eltérés a laboratóriumi vizsgálatokban. A prosztata titkában, a beteg vizeletében gombák és baktériumok találhatók. Ezenkívül leukocitózist, megnövekedett ESR-t, leukocyturiát és fehérje növekedést diagnosztizálnak a vizeletben.
4. Az urogenitális rendszer megsértése. A nemi szervek működésének megsértése, a pénisz érzékenységének csökkenése, időszakos vizelés.

Krónikus kismedencei fájdalom szindróma

A betegség ezen formájának fő tünete a fájdalom. Az utóbbi alacsony súlyossága miatt a nem bakteriális jellegű patológia gyakran észrevétlen marad a páciens számára. Idővel a fájdalom felerősödik, és a klinikai képben a nemi szervek diszfunkciójának tünetei vannak, amelyeket a véráramlás megsértése, a medencefenék izomzatának és a húgyúti záróizom tónusának csökkenése, valamint e háttérben kialakuló torlódás okoz. .

Hogyan lehet diagnosztizálni egy betegséget

A progresszív krónikus prosztatagyulladás azonosítása nem nehéz, és klasszikus tünetegyüttesen alapul. Tekintettel arra, hogy a patológia gyakran klinika nélkül fordul elő, fontos laboratóriumi, fizikális és műszeres vizsgálati módszerek alkalmazása, beleértve a beteg neurológiai és immunrendszeri állapotának meghatározását. A prosztatagyulladás szubjektív jeleinek felmérése során nagy jelentősége van az anamnézis gyűjtésének, amelyben az orvos meghallgatja a beteg panaszait, kideríti, hogy rokonai milyen betegségben szenvedtek.

Számos kérdőívet töltenek ki a páciensek, hogy meghatározzák az orvos fájdalmának gyakoriságát és intenzitását, a szexuális rendellenességek jelenlétét, a dysuriát a betegben, valamint az utóbbi hozzáállását a betegség ezen klinikai megnyilvánulásaihoz. A legnépszerűbb az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete által kifejlesztett NIH-CPS tünetskálás kérdőív. A kérdőív rendkívül hatékony a férfibetegség jeleinek azonosításában, és annak a páciens életminőségére gyakorolt ​​hatásának meghatározására szolgál.

A vér és a vizelet általános elemzése

Ehhez az elemzéshez vért vesznek az ujjak kapillárisaiból, és a vizsgálat során ellenőrizzük a leukocita ülepedési sebességet. Így észlelhető a fertőzés és a gyulladásos folyamat jelenléte a páciens testében (prosztatagyulladás esetén a leukociták száma meghaladja a 9 × 10 ^ 9-et). Ezenkívül a páciensnek magas az ESR-küszöbe (az optimális mutató 5) - ez a prosztata gyulladásának jelenlétét is jelzi.

Az általános vizeletvizsgálat fő célja a vett minták szerkezetének és színének fizikai és kémiai változásainak feltárása. A laboratóriumi vizsgálatok során figyelmet fordítanak a következő tényezőkre:

1. Megjelenés. Figyelembe veszik a szag-, színváltozást, az idegen zárványok megjelenését.
2. Fizikokémiai tulajdonságok. Normális esetben a vizelet savassága 5-7 pH, ezen értékek túllépése prosztatagyulladásra vagy egyéb gyulladásra utal. A sűrűség meghatározása segít kizárni a hasonló tüneteket okozó betegségeket.

Az általános vizeletvizsgálat nem mutathat teljes körű információt a páciens egészségi állapotáról és a gyulladásos folyamatok jelenlétéről az urogenitális rendszerben, ezért a vizelet biokémiai vizsgálatát is elvégzik. Ez utóbbi során meghatározzák az eritrociták, a fehérje, a leukociták, az oxalátok számát. A mutatók jelezhetik az obstruktív folyamatokat a férfi testben, segítik a rák kimutatását, a prosztata akut, kalkulusos, fertőző gyulladását.

Laboratóriumi diagnosztika

A ma alkalmazott laboratóriumi kutatási módszerekkel kimutatható a prosztata atipikus, nem specifikus gombás vagy bakteriális flórával, vírussal való fertőzése. A betegséget akkor diagnosztizálják, ha a prosztata váladék vagy a negyedik vizeletminta kórokozó mikrobákat vagy 10-nél több leukocitát tartalmaz a látómezőben. Ha a diagnózis során a bakteriális növekedést nem észlelték megnövekedett leukociták számával, akkor tanulmányt kell végezni a chlamydia és más STI-k vonatkozásában. A krónikus prosztatagyulladás laboratóriumi diagnózisa a következő módszereket tartalmazza:

1. A húgycsőből kiürült váladék mikroszkópos vizsgálata során meghatározzák a leukociták, a trichomonák, a kötőszöveti sejtek, a gonococcusok számát, a nyálkahártya térfogatát és a nem specifikus flórát.
2. A húgycső nyálkahártyájának kaparásának PCR-technikával történő vizsgálata segít meghatározni a nemi úton terjedő betegségeket okozó baktériumok jelenlétét.
3. A prosztata szekréció mikroszkópos vizsgálatával meghatározzuk a leukociták, amiloid testek, makrofágok, lecitinszemcsék, Trousseau-Lallemand testek és makrofágok térfogatát.
4. A prosztata masszírozásával kapott titok bakteriológiai vizsgálata segít meghatározni a patológia természetét (abakteriális vagy fertőző prosztatagyulladás). A betegség stimulálhatja a PSA koncentrációjának növekedését. A PSA-koncentráció meghatározására szolgáló vérvétel legkorábban 10 nappal a digitális rektális vizsgálat után történik. Ha a PSA-koncentráció meghaladja a 4 ng / ml-t, a betegnek számos további vizsgálatot kell végeznie, beleértve a prosztata biopsziáját a rák kizárása érdekében.
5. Az immunállapot (a humorális celluláris immunitás állapota) és a prosztata szekréciójában található nem specifikus antitestek mennyiségének vizsgálata, beleértve az IgA, IgG, IgM. Ez a diagnosztikai módszer segít meghatározni a gyulladásos folyamat stádiumát és nyomon követni a gyógyszeres kezelés hatékonyságát.

Ha a patológia bakteriális jellegű, akkor antibiotikumokra van szükség. Az orvos a prosztata bakteriológiai szekréciójának adatai alapján írja fel a gyógyszert, amely nemcsak a kórokozó típusát, hanem a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét is meghatározza. Ha a vizsgálat során kiderült, hogy a betegség nem fertőző eredetű, rövid antibiotikum-kúrát írnak elő.

A páciens testében bekövetkező változások kedvező dinamikájával az antibiotikum-kezelést folytatják. Ez arra utal, hogy a bakteriális ágenst egyszerűen nem észlelték, vagy nem végezték el a diagnózist. Ezen túlmenően, mint a legpontosabb diagnosztizálási módszer, a prosztata biopsziás minták szövettani vizsgálata használható.

Műszeres diagnosztikai módszerek

Számos alapvető diagnosztikai technika létezik a prosztatagyulladás jeleinek jelenlétében. Mindegyik műszeres módszer információt nyújt a mirigyszövetek szerkezetének változásairól, javallatokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik:

1. TRUS. A transzrektális ultrahang nagy pontossággal jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét. A prosztata strukturális elváltozásainak ultrahangos jelei közé tartozik a méret és térfogat eltérései, a daganatok jelenléte. A tanulmány segít megkülönböztetni a patológiát, meghatározni a prosztatagyulladás típusát, stádiumát. A TRUS-t nem írják fel székrekedés, akut végbélgyulladás, aranyér és anális repedések esetén.
2. Tomográfia. Az MRI lehetőséget ad a prosztata réteges képének elkészítésére. A vizsgálatot prosztatarák differenciáldiagnózisára végezzük, ha a nem fertőző gyulladás nem gyulladásos formájának gyanúja merül fel, amikor fontos kizárni a gerinc és a kismedencei szervek kóros elváltozásainak lehetőségét. Az MRI egy teljesen ártalmatlan módszer, de vannak ellenjavallatai, amelyek a betegek pacemakerrel, fém sönttel és kapcsos (műtét közben hagyott) vizsgálatának lehetetlenségével járnak.
3. ultrahang. Ennek a technikának nincs ellenjavallata, de kevésbé informatív, mint a TRUS vagy az MRI. Az ultrahangos jellemzők megnehezítik a hasüreg térének pontos meghatározását, ezért az ilyen diagnózis eredményei ellentmondásosak, és gyakran pontosítást igényelnek. Az ultrahangot egyszerűsége és gyorsasága miatt használják.
4. UDI. A húgycső nyomásprofiljának meghatározása, az áramlási vizsgálatok, a cisztometria és a medencefenék miográfia segít további adatok beszerzésében, ha neurogén húgyúti rendellenességek vagy medencefenékizom diszfunkció gyanúja merül fel. A vizsgálat során nyomásérzékelőket helyeznek el a szeméremízület szintjén, amelyek leolvassák a szükséges értékeket.

Mi a veszélyes krónikus prosztatagyulladás

A diagnózis felállításakor az orvos figyelembe veszi a prosztata intraepiteliális neopláziáját (rostos szövetek növekedése, amely az onkológia előhírnöke). Az elhanyagolt betegség gyakran sebészeti beavatkozást – prosztataeltávolítást – tesz szükségessé. A férfiaknál a patológia következményei az urogenitális rendszer működésének zavarai, beleértve:

• impotencia (erekciós zavar, az ellenkező nem iránti vonzalom hiánya);
• meddőség (a spermium minőségének romlása);
• akut vizeletretenció (súlyos esetekben a vizelet eltávolításához vizelettel ellátott katéter felszerelésére lehet szükség);
• veseelégtelenség;
• urolithiasis;
• jóindulatú prosztata hiperplázia (adenómák)

Videó

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre, az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Hibát találtál a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!