Θεραπεία για κρίσεις πανικού με τη μέθοδο dpdg. Πώς να χρησιμοποιήσετε τα μάτια για τη θεραπεία ψυχολογικού τραύματος

(Θεραπεία απευαισθητοποίησης και επανεπεξεργασίας κινήσεων των ματιών, EMDR) αναπτύχθηκε από έναν Αμερικανό Francine Shapiroκαι έχει χρησιμοποιηθεί με μεγάλη επιτυχία στη θεραπεία της PTSD. Το 1987, ενώ περπατούσε, παρατήρησε ότι οι κινήσεις των ματιών μειώνουν τις αγχωτικές αναμνήσεις.

Η μέθοδος βασίζεται στην ιδέα ότι οποιαδήποτε τραυματική πληροφορία επεξεργάζεται ασυνείδητα και απορροφάται από τον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια του ύπνου- σε ύπνος REM(άλλες ονομασίες: ύπνος ταχείας κίνησης των ματιών, ύπνος REM, ύπνος REM - ταχεία κίνηση των ματιών). Σε αυτή τη φάση του ύπνου βλέπουμε όνειρα. Το σοβαρό τραύμα διαταράσσει τη φυσική διαδικασία επεξεργασίας πληροφοριών, γεγονός που οδηγεί σε επαναλαμβανόμενους εφιάλτες με αφυπνίσεις και, φυσικά, σε παραμορφώσεις του ύπνου REM. Θεραπεία με επαναλαμβανόμενες σειρές κινήσεων των ματιώνξεμπλοκάρει και επιταχύνει την επεξεργασία της τραυματικής εμπειρίας.

Πραγματοποιείται από 1-2 έως 6-16 συνεδρίες θεραπείας διάρκειας 1-1,5 ώρας. Η μέση συχνότητα είναι 1-2 φορές την εβδομάδα.

Πρότυπο διαδικασία απευαισθητοποίησης και επεξεργασίαςπεριέχει κινήσεις των ματιών 8 στάδια.

1) Αξιολόγηση ασφάλειας

Ψυχίατρος αναλύει όλα κλινική εικόνακαι αναδεικνύει τους στόχους της θεραπείας. Η μέθοδος EMDR θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς που είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν ένα πιθανό υψηλό επίπεδο άγχους κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Για το λόγο αυτό, ο ψυχοθεραπευτής βοηθά πρώτα να αντιμετωπίσει τα τρέχοντα προβλήματα και μόνο μετά αναλαμβάνει παλιά ψυχοτραύματα. Στο τέλος, το μέλλον διαμορφώνεται επίσης δημιουργώντας και καθηλώνοντας στη φαντασία του ασθενούς». Καλό παράδειγμα" η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ.

Σε αυτό το στάδιο και οι ασθενείς μάθετε να μειώνετε το άγχοςμέσω:

• φαντασία ασφαλές μέρος,
• τεχνολογία φωτεινή ροή(φανταστείτε μια θεραπευτική ακτίνα φωτός που διαπερνά το σώμα),
• ανεξάρτητος χρησιμοποιώντας κινήσεις των ματιών ή νευρομυϊκή χαλάρωση.

2) Εκπαίδευση

Καθιερώστε παραγωγικά σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή, εξηγήστε την ουσία της μεθόδου απευαισθητοποίησης και επεξεργασίας με κινήσεις των ματιών. Μάθετε τι είδους κινήσεις των ματιώναπό τα προτεινόμενα είναι τα πιο άνετα για τον ασθενή. Η εμφάνιση πόνου στα μάτια κατά την εκτέλεση κινήσεων απαιτεί άμεση διακοπή της θεραπείας με διαβούλευση οφθαλμίατρου για να διευκρινιστούν πιθανές αντενδείξεις σε φορτία στους οφθαλμοκινητικούς μύες.

Για δοκιμήο ψυχοθεραπευτής δείχνει 2 συγκινητικά δάχτυλα του χεριού του σε απόσταση 30-35 cm από το πρόσωπο του ασθενούς και στη συνέχεια με σταδιακή επιτάχυνση μετακινεί τα δάχτυλά του αριστερά και δεξιά στην άκρη του οπτικού πεδίου. Επιλέγουν τη βέλτιστη απόσταση από τα δάχτυλα, το ύψος του χεριού, την ταχύτητα κίνησης (απαιτείται το μέγιστο, αλλά χωρίς ενόχληση). Εάν ο ασθενής αποτύχει να ακολουθήσει τα δάχτυλα ή παρουσιαστεί δυσλειτουργία (σταμάτημα, ακούσιες κινήσεις των ματιών), συνήθως αρκεί ο ασθενής να πιέσει τα δάχτυλά του κλειστά μάτια. Ελέγξτε την αποτελεσματικότητα άλλων κινήσεων των ματιών - σε κύκλο, διαγώνια, σχήμα οκτώ. Οι κάθετες κινήσεις των ματιών (πάνω και κάτω) ηρεμούν και μειώνουν το άγχος, καταστέλλουν τη ζάλη και τη ναυτία.

Μια κίνηση των ματιών είναι ένας πλήρης κύκλος μπρος-πίσω. Στην τεχνική της απευαισθητοποίησης και επεξεργασίας με οφθαλμικές κινήσεις, σειρά 24 κινήσεων, ο αριθμός των οποίων μπορεί να αυξηθεί σε 36 ή περισσότερα.

Εάν οι κινήσεις των ματιών δεν είναι δυνατές ή είναι άβολες, χρησιμοποιήστε εναλλακτικές μεθόδους διέγερσης:

• με τη σειρά τους τρύπημαστις παλάμες του ασθενούς ξαπλωμένο στα γόνατά του και στραμμένο προς τα πάνω,
• με τη σειρά τους γιατρός που σφίγγει τα δάχτυλακοντά στα αυτιά.

Διδάσκοντας τους ασθενείς να μειώνουν το άγχος τεχνική "Safe Place". Προτείνεται να θυμάστε ένα ήσυχο μέρος όπου ένιωθε απόλυτα ασφαλής και να εστιάσετε σε αυτήν την εικόνα. Η εικόνα ενισχύεται από την υπόδειξη του ψυχοθεραπευτή, καθώς και 4-6 σειρές οφθαλμικών κινήσεων. Στο μέλλον, αν χρειαστεί, ο ασθενής μπορεί μόνος τουνα επιστρέψει με φαντασία σε ένα ασφαλές μέρος.

Εξηγήστε επίσης στον ασθενή ότι αυτός μπορεί να τερματίσει τη διαδικασία ανά πάσα στιγμή, σηκώνοντας το χέρι του ή δίνοντας άλλο προκαθορισμένο σήμα. Αυτό χρησιμεύει ως πρόσθετος παράγοντας για την ασφάλεια των ασθενών.

3) Ορισμός του αντικειμένου επιρροής

Ο θεραπευτής ορίζει σκοπό της έκθεσης. Στο PTSD, οι στόχοι της έκθεσης μπορεί να είναι ένα τραυματικό γεγονός, εφιάλτες και άλλες εμπειρίες.

Μετά την επιλογή του στόχου της έκθεσης, προσφέρεται στον ασθενή επιλέξτε μια εικόνα που αντικατοπτρίζει το πιο δυσάρεστο μέροςτραυματικό συμβάν και στη συνέχεια ζήτησε να μιλήσει επώδυνη αυτοεικόνα(σε ενεστώτα και στο όνομά του), για παράδειγμα: " είμαι ένα τίποτα», « έκανα κάτι κακό», « δεν μπορώ να εμπιστευτώ τον εαυτό μου», « Δεν αξίζω σεβασμό" και τα λοιπά.

Στη συνέχεια, πρέπει να ορίσετε θετική άποψη- πώς θέλει να είναι ο ασθενής την παρούσα στιγμή όταν θυμάται την τραυματική κατάσταση: Είμαι καλός όπως είμαι», « μπορώ να εμπιστευτώ τον εαυτό μου», « ελέγχω τον εαυτό μου», « έκανα ό,τι καλύτερο μπορούσα», « μπορω να το χειριστω". Αυτή η θετική αναπαράσταση χρησιμοποιείται αργότερα, στο 5ο στάδιο (εγκατάσταση). Η θετική αυτοεικόνα διευκολύνει τη σωστή επαναξιολόγηση των γεγονότων και συμβάλλει σε μια πιο επαρκή στάση απέναντί ​​τους. Η επάρκεια μιας τέτοιας αυτο-αναπαράστασης προσφέρεται στον ασθενή για να αξιολογηθεί διαισθητικά σε μια κλίμακα 7 σημείων (SSP). Εάν βαθμολογηθεί 1 (ελάχιστο) σκορ, σημαίνει " πλήρης ασυνέπεια με την αληθινή αυτοεικόνα», ο θεραπευτής πρέπει να σταθμίσει τον ρεαλισμό των επιθυμιών του ασθενούς.

Μετά από αυτό, ο ασθενής καλεί δυνατά αρνητικά συναισθήματαπου προκύπτουν όταν εστιάζει σε τραύματα και επώδυνες αυτοεικόνες, και επίσης αξιολογεί το επίπεδο του άγχους από Κλίμακα υποκειμενικού άγχους(SSB) από 0 (πλήρης ανάπαυση) έως 10 βαθμούς (μέγιστο άγχος).

4) Απευαισθητοποίηση

Ο στόχος είναι να μειωθεί το επίπεδο άγχους του ασθενούς.

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής θα πρέπει ακολουθήστε τις κινήσεις των δακτύλωνψυχοθεραπευτή, ενώ ταυτόχρονα αναπολεί το πιο δυσάρεστο μέρος του τραυματικού γεγονότος και ταυτόχρονα επαναλαμβάνει στον εαυτό του (όχι φωναχτά) οδυνηρές ιδέες όπως « είμαι ένα τίποτα», « έκανα κάτι κακό". Μετά από κάθε σειρά οφθαλμικών κινήσεων, ενημερώνεται ο ασθενής: Τώρα ξεκουραστείτε. Αναπνεύστε μέσα και έξω. Αφήστε τα πάντα να πάνε όπως πάνε". Στη συνέχεια ρωτούν εάν υπάρχουν αλλαγές στις οπτικές εικόνες, τις σκέψεις, τα συναισθήματα και τις σωματικές αισθήσεις (αυτές είναι δείκτες της εσωτερικής επεξεργασίας του ψυχοτραύματος).

Συνήθως, η εναλλαγή τέτοιων σειρών κινήσεων των ματιών με ανάπαυση οδηγεί σε μείωση της συναισθηματικής και σωματικής έντασης και οι αναμνήσεις γίνονται πιο άνετες. Ο σκοπός του σταδίου απευαισθητοποίησης είναι να μειώσει το επίπεδο άγχους του ασθενούς όταν θυμάται το τραύμα σε ένα ελάχιστο επίπεδο 0 ή 1 στο BSS (Subjective Anxiety Scale).

Στη διαδικασία της θεραπείας με τη μέθοδο της απευαισθητοποίησης και επεξεργασίας με κινήσεις των ματιών, είναι δυνατή βραχυπρόθεσμη αύξηση αρνητικών συναισθημάτων ή αντίδρασης (κάθαρση της ψυχής). Ωστόσο, η ανταπόκριση είναι ελαφρώς διαφορετική από ό,τι με ύπνωσηγιατί ο ασθενής διατηρεί διπλή εστίαση(για το ψυχοτραύμα και για την αίσθηση ασφάλειας στο παρόν) σε αντίθεση με την πλήρη βύθιση στην ύπνωση. Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας EMPG, πραγματοποιείται η προσαρμογή 4-5 φορές πιο γρήγορα από την έκσταση. Εάν έχει ξεκινήσει μια αντιδραστική, ο θεραπευτής αυξάνει τον αριθμό των οφθαλμικών κινήσεων σε 36 ή περισσότερες, προκειμένου να ολοκληρώσει την αντιδραστική όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάρκεια της τρέχουσας σειράς.

Εάν, μετά από 2 διαδοχικές σειρές οφθαλμικών κινήσεων, ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία αλλαγή στις σκέψεις και τα συναισθήματα, πρέπει να αλλαγή κατεύθυνσης των κινήσεων των ματιών. Η αναποτελεσματικότητα της αλλαγής 2-3 κατευθύνσεων κίνησης των ματιών υποδηλώνει μπλοκαρισμένη επεξεργασία (πρόσθετες στρατηγικές.

Πρόσθετες στρατηγικές για αποκλεισμένη ανακύκλωση:

1) Αλλαγή κατεύθυνσης, διάρκειας, ταχύτητας ή εμβέλειαςκινήσεις των ματιών. Ο καλύτερος τρόπος είναι να συνδυάσετε αυτές τις μεθόδους.

2) Κατά την επιλογή των οφθαλμικών κινήσεων, ερωτάται ο ασθενής επικεντρωθείτε μόνο στις αισθήσεις στο σώμα(χωρίς την εικόνα του ψυχοτραύματος και της θετικής αυτοαναπαράστασης).

3) Διέγερση Ασθενούς εκφράζουν ανοιχτά καταπιεσμένα συναισθήματακαι κινούνται ελεύθερα. Ταυτόχρονα, πραγματοποιούνται κινήσεις των ματιών.

4) Πίεση από τον ασθενή (δάχτυλο, χέρι) στο σημείο της ενόχλησης, ενώ μειώνονται οι αρνητικές αισθήσεις ή εμφανίζονται συνειρμικές εικόνες, οι οποίες επηρεάζονται στο μέλλον.

5) Εστιάζοντας σε μια άλλη πτυχή της εκδήλωσης(σκεφτείτε μια διαφορετική εικόνα του ψυχοτραύματος, αλλάξτε τη φωτεινότητα της αναπαράστασης, ξαναχρωματίστε την μαύρο και άσπρο). Ή επικεντρωθείτε στο πιο ενοχλητικό ηχητικό ερέθισμα.

6) Γνωστική Διαπλοκή- συνδυάστε τις σκέψεις και τα συναισθήματα του ασθενούς με τις βοηθητικές πληροφορίες του ψυχοθεραπευτή. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για γνωστική διαπλοκή:

1. ο ψυχοθεραπευτής εξηγεί στον ασθενή σωστή κατανόηση των γεγονότων του παρελθόντοςκαι ο ρόλος του. Ο ασθενής σκέφτεται τι ειπώθηκε κατά τη διάρκεια μιας σειράς κινήσεων των ματιών.
2. επαναπροσδιορίζοντας την τραυματική κατάσταση μέσω επικοινωνία με άτομα που είναι σημαντικά για τον ασθενή. Για παράδειγμα, ένας συμμετέχων στις εχθροπραξίες ένιωθε ένοχος που ο καλύτερος φίλος του στη μάχη δεν ακολούθησε την εντολή του διοικητή να πέσει κάτω και σκοτώθηκε, ενώ ο ίδιος ο ασθενής έπεσε κάτω και παρέμεινε ζωντανός. Ο ψυχοθεραπευτής με συμβούλεψε να σκεφτώ τι θα διέταζε να κάνει ο ασθενής αν ο 16χρονος γιος του ασθενή ήταν στη θέση ενός φίλου. Μετά την απάντηση "σκύψτε!" και μια σειρά από κινήσεις των ματιών, το αίσθημα της ενοχής μειώθηκε σημαντικά, και ολοκληρώθηκε η επεξεργασία της κατάστασης.
3. χρήση κατάλληλες αναλογίες(μεταφορές) με τη μορφή παραβολών, ιστοριών ή παραδειγμάτων από τη ζωή. Ο θεραπευτής κάνει παραλληλισμούς με την κατάσταση του ασθενούς και δίνει κρυφές ενδείξεις για να λύσει το πρόβλημα. Αυτό μπορεί να γίνει τόσο κατά τη διάρκεια της σειράς κινήσεων των ματιών, όσο και πριν από αυτήν με μια πρόταση να σκεφτείτε κατά τη διάρκεια της σειράς.
4. Σωκρατικός διάλογος(ονομάστηκε από τον αρχαίο Έλληνα φιλόσοφο Σωκράτη). Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο θεραπευτής θέτει με συνέπεια ερωτήσεις, οδηγώντας τον ασθενή σε ένα συγκεκριμένο λογικό συμπέρασμα. Μετά την πρόταση για σκέψη, πραγματοποιείται μια σειρά από κινήσεις των ματιών.

Κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας του κύριου ψυχοτραύματος στο μυαλό του ασθενούς, πρόσθετες αρνητικές αναμνήσεις. Θα πρέπει να γίνουν το επίκεντρο της επόμενης σειράς κινήσεων των ματιών. Κατά τη θεραπεία του PTSD σε μαχητές, είναι απαραίτητο να επεξεργαστούμε όλο το συνειρμικό υλικό (επεισόδια μάχης, αναμνήσεις, ήχοι, αισθήσεις κ.λπ.).

Όταν υποβληθούν σε επεξεργασία όλες οι συσχετίσεις, θα πρέπει να επιστρέψετε στον αρχικό στόχο(ψυχοτραύμα) για την εκτέλεση πρόσθετων σειρών οφθαλμικών κινήσεων. Εάν μέσα σε 2-3 σειρές δεν εμφανιστούν νέες μνήμες και το επίπεδο άγχους σύμφωνα με το SSB δεν είναι μεγαλύτερο από 1 πόντο στους 10 (ιδανικά 0 πόντοι), τότε προχωρούν στο επόμενο (5ο) στάδιο - εγκατάσταση.

5) εγκατάσταση

Στόχος είναι η αύξηση και η εδραίωση της αυτοεκτίμησης του ασθενούς συνδέοντας τη θετική αυτοεικόνα με το ψυχοτραύμα.

Μετά την απευαισθητοποίηση (στάδιο 4), ο ασθενής καλείται να θυμηθεί τη δική του θετική άποψη(πώς ήθελε να δει τον εαυτό του στο 3ο στάδιο) και ρώτα αν είναι κατάλληλο τώρα. Πολλοί ασθενείς βελτιώνουν ή ακόμα και αλλάζουν την αυτοεικόνα που τους έχει νόημα.

Στη συνέχεια προσφέρεται ο ασθενής σκεφτείτε το ψυχοτραύμαλαμβάνοντας υπόψη την εκφρασμένη θετική εικόνα του εαυτού και απαντήστε σε ποιο βαθμό ανταποκρίνεται στην αλήθεια. Ο ασθενής καλείται να ανακαλέσει το τραύμα από τη θέση μιας θετικής εικόνας του εαυτού του, ενώ ο ψυχοθεραπευτής πραγματοποιεί τον αριθμό των σειρών κινήσεων των ματιών που είναι απαραίτητες για να εδραιώσει το αποτέλεσμα.

Εάν το κούμπωμα έχει στεφάνη απόλυτη επιτυχία(7 βαθμοί σε ένα υποκειμενικό 7-σημείο Κλίμακα αντιστοιχίας αναπαράστασης), μετά προχωρήστε στο στάδιο της σάρωσης σώματος (6ο στάδιο). Εάν, ωστόσο, λόγω ατελούς επεξεργασίας πρόσθετων αναμνήσεων και αρνητικών πεποιθήσεων, δεν μπορεί να επιτευχθεί το επιθυμητό (μέγιστο) επίπεδο ενοποίησης, τότε Θεραπεία DPDHαναβάλλεται για την επόμενη συνεδρία, και αυτή ολοκληρώνεται (7ο στάδιο - ολοκλήρωση).

6) σάρωση σώματος

Ο στόχος είναι να εξαλειφθεί η υπολειπόμενη δυσφορία στο σώμα.

Εάν η στερέωση στο στάδιο της εγκατάστασης ήταν επιτυχής (6-7 βαθμοί σε μια υποκειμενική κλίμακα 7 σημείων), πραγματοποιείται σάρωση. Ο ασθενής καλείται να κλείσει τα μάτια του και, φανταζόμενος το τραύμα και τη θετική αυτοεικόνα, νοητικά πηγαίνετε σε όλα τα μέρη του σώματός σαςαπ 'την κορφή ως τα νύχια.

Θα πρέπει να αναφέρονται όλες οι περιοχές δυσφορίας ή ασυνήθιστων αισθήσεων. Εάν εντοπιστεί ενόχληση κάπου, λύνεται με τη βοήθεια μιας νέας σειράς κινήσεων των ματιών. Εάν δεν υπάρχει καθόλου αίσθηση, τότε εκτελείται μια σειρά από κινήσεις των ματιών. Όταν προκύπτουν ευχάριστες αισθήσεις, ενισχύονται από μια επιπλέον σειρά DPDH. Μερικές φορές πρέπει να επιστρέψετε αρκετά στάδια για να επεξεργαστείτε νέες αρνητικές αναμνήσεις που έχουν εμφανιστεί.

7) Ολοκλήρωση

Ο στόχος είναι να πετύχει ο ασθενής συναισθηματική ισορροπίαανεξάρτητα από την πληρότητα της επεξεργασίας του ψυχοτραύματος.

Για να γίνει αυτό, ο θεραπευτής χρησιμοποιεί ύπνωση ή την τεχνική «Safe Place».(περιγράφεται στο στάδιο 2). Εάν η επεξεργασία δεν ολοκληρωθεί, τότε μετά τη συνεδρία, είναι πιθανή μια ασυνείδητη συνέχιση της επεξεργασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται στον ασθενή να καταγράφει (θυμάται) ενοχλητικές σκέψεις, αναμνήσεις και όνειρα. Μπορούν να γίνουν νέοι στόχοι για έκθεση σε συνεδρίες DPG.

8〉 Επανεκτίμηση

Στόχος είναι να ελεγχθεί η επίδραση της προηγούμενης θεραπευτικής συνεδρίας.

Η επαναξιολόγηση πραγματοποιείται πριν από κάθε νέα συνεδρία απευαισθητοποίησης και επεξεργασίας της κίνησης των ματιών. Ο ψυχοθεραπευτής αξιολογεί η ανταπόκριση του ασθενούς σε στόχους που είχαν ήδη επεξεργαστεί. Είναι δυνατή η επεξεργασία νέων στόχων μόνο μετά από πλήρη επεξεργασία και αφομοίωση των προηγούμενων.

Χαρακτηριστικά της μεθόδου DPDH στη θεραπεία των μαχητών

Πολλοί βετεράνοι στρατιωτικών συγκρούσεων υποφέρουν από οδυνηρές αισθήματα αυτοκατηγορίαςσε σχέση με τις ενέργειές τους κατά τη διάρκεια των εχθροπραξιών. Πρέπει να εξηγηθείστον ασθενή:

1. αν ο ασθενής ήταν πραγματικά τόσο κακός άνθρωπος όσο νομίζει, τότε δεν θα υπέφερε τόσο πολύ. Η συνείδηση ​​δεν βασανίζει τους κακούς ανθρώπους για δεκαετίες.
2. ήδη υποφέρει καμία βοήθεια για τους νεκρούς, αλλά θα παρεμποδίσουν σε μεγάλο βαθμό την πλήρη ζωή των επιζώντων.
3. τα επώδυνα συμπτώματα του PTSD είναι το αποτέλεσμα της διατήρησης του ψυχοτραύματος στα νευρωνικά δίκτυα του εγκεφάλου και η θεραπεία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από το "κολλημένο" του αρνητικού. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αποκτηθείσα εμπειρία μάχης θα παραμείνει στη μνήμη, επειδή η θεραπεία στοχεύει μόνο στην απαλλαγή από τα βάσανα και τα συναισθήματα και όχι στην απώλεια της μνήμης των στρατιωτικών γεγονότων. Η θεραπεία θα σας βοηθήσει να ζήσετε περισσότερο γεμάτη ζωή, θα δώσει περισσότερες ευκαιρίες για να τιμήσουμε τη μνήμη των νεκρών και να βοηθήσουμε πρώην συναδέλφους σε δύσκολες στιγμές.

Εκτός από το αίσθημα της αυτοκατηγορίας, μεγάλο πρόβλημαείναι εκρήξεις ανεξέλεγκτου θυμού. Μπορούν να οδηγήσουν σε διάλυση της οικογένειας και προβλήματα με το νόμο. Η θεραπεία με ψυχοθεραπευτή θα σας βοηθήσει να ελέγξετε καλύτερα τη συμπεριφορά σας. Επιπροσθέτως οι ασθενείς εκπαιδεύονται:

• τεχνική "Ασφαλές μέρος",
• ασκήσεις χαλάρωσης,
• αυτοχρήση των κινήσεων των ματιών για ηρεμία.

Η θεραπεία ασθενών με PTSD με τη χρήση της μεθόδου EMDH είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και μπορεί να εξαλείψει εντελώς τα δυσάρεστα συμπτώματα. Είναι δυνατός ο συνδυασμός της DPDH με άλλες ψυχοθεραπευτικές μεθόδους, καθώς και με φάρμακα.

Η χρήση της μεθόδου DPDH στη θεραπεία σεξουαλικών διαταραχών

Ελάχιστο 11%πρώην μαχητές χρειάζονται σεξολογική βοήθεια. Στην παρουσία PTSD, αυτό το επίπεδο είναι ακόμη υψηλότερο, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς, για διάφορους λόγους, δεν απευθύνονται σε σεξολόγο. Το συνηθέστερο τα ακόλουθα προβλήματα:

• αγχώδης αναμονή σεξουαλικής αποτυχίας (ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία),
• επιπτώσεις της κατάχρησης αλκοόλ
• προβλήματα σχέσης λόγω συμπτωμάτων PTSD.

Στο πλαίσιο των σεξουαλικών αποτυχιών, αυτοί οι άνθρωποι αυξάνονται ζήλια, ένα εκρήξεις θυμούγίνονται πιο καταστροφικές και απρόβλεπτες. Με βάση τα παραπάνω, η θεραπεία των σεξουαλικών διαταραχών πρέπει απαραίτητα να συμπεριληφθεί στο πρόγραμμα αποκατάστασης για άτομα με PTSD, που θα τους επιτρέψει να αυξήσουν την αυτοεκτίμηση, να επιτύχουν ψυχολογική άνεση και να εναρμονίσουν τις σχέσεις στο γάμο.

Μπορείτε να βοηθήσετε ασθενείς που:

• δεν μπορούν να ξεχάσουν τις αποτυχίες τους στο κρεβάτι,
• έλαβαν αρνητικές πληροφορίες σχετικά με την ισχύ τους,
• έχουν ψευδείς πεποιθήσεις για τη σεξουαλικότητα,
• θυμηθείτε τυχόν γεγονότα που προκαλούν άγχος και φόβο για σεξουαλική επαφή.

Πραγματοποιούνται 2-6 συνεδρίες με συχνότητα 1-2 την εβδομάδα. Η διάρκεια κάθε 1-1,5 ώρας.

«Συμβαίνει ότι κάποιο είδος δύναμης φαίνεται να μας απωθεί από τη συνηθισμένη μας ζωή, αναγκάζοντάς μας να αλλάξουμε», λέει η Francine Shapiro. «Αλλά οι αλλαγές είναι τόσο απότομες και τραγικές, όπως συνέβη σε μένα, που εμείς οι ίδιοι δεν μπορούμε να τις αντιμετωπίσουμε».

Σε ηλικία 36 ετών, η Francine, έχοντας μόλις υπερασπιστεί τη διδακτορική της διατριβή στην αγγλική λογοτεχνία, ανακάλυψε ότι είχε καρκίνο. Μια εγχείρηση, ένα διαζύγιο από τον σύζυγό της, μια μακρά θεραπεία - όλα αυτά τα γεγονότα άλλαξαν τη ζωή της για πάντα. Η ασθένεια υποχώρησε, αλλά η Francine φαινόταν να έχει παγώσει μεταξύ ζωής και θανάτου: βασανιζόταν από συνεχείς φόβους και εμμονικές ανήσυχες σκέψεις, εφιάλτες τη στοίχειωναν τη νύχτα και τη μέρα έπεφταν τα πάντα από τα χέρια της.

Μια μέρα, ενώ περπατούσε στο πάρκο, παρατήρησε ότι κάποιες από τις σκέψεις που την ενοχλούσαν όλη την ώρα είχαν εξαφανιστεί. Εστιάζοντας ξανά σε αυτά, η Francine συνειδητοποίησε... ότι δεν φοβόταν!

Ως αποτέλεσμα της άσκησης, το επίπεδο του άγχους μειώθηκε, οι άνθρωποι μπόρεσαν να αντιληφθούν πιο ρεαλιστικά τι τους ενοχλούσε.

«Έμεινα έκπληκτη: μόλις επέστρεψα στις ανήσυχες σκέψεις μου, τα μάτια μου άρχισαν να κινούνται ακούσια από τη μια πλευρά στην άλλη και διαγώνια πάνω-κάτω», θυμάται. - Όταν τα μετακίνησα επίτηδες, ο πόνος των βαριών αναμνήσεων εξαφανίστηκε. Επιπλέον, τα συναισθήματα και οι σκέψεις του στυλ "Είμαι ανίσχυρος", "κάτι δεν πάει καλά με μένα" αντικαταστάθηκαν από άλλα: "όλα αυτά ανήκουν στο παρελθόν", "Έχω μια επιλογή".

Η Shapiro ζήτησε από φίλους, συναδέλφους και συμμετέχοντες σε ένα σεμινάριο ψυχολογίας που παρακολούθησε να κάνουν την ίδια άσκηση. Τα αποτελέσματα ήταν εκπληκτικά: το επίπεδο του άγχους μειώθηκε, οι άνθρωποι μπορούσαν να αντιληφθούν πιο ρεαλιστικά τι τους ενοχλούσε. Έτσι κατά τύχη το 1987 άνοιξε νέα τεχνολογίαψυχοθεραπεία.

Αυτό το γεγονός ώθησε τη Francine Shapiro να ακολουθήσει πτυχίο στην ψυχολογία και να ολοκληρώσει τη διατριβή της στην κλινική ψυχολογία. Για αρκετά χρόνια εργάζεται στο Ινστιτούτο Έρευνας Εγκεφάλου στο Πάλο Άλτο (ΗΠΑ). Το 2002 της απονεμήθηκε το βραβείο Sigmund Freud, το σημαντικότερο βραβείο στον κόσμο στον τομέα της ψυχοθεραπείας.

Ο Shapiro έδωσε μια λεπτομερή περιγραφή μιας μοναδικής ψυχοθεραπευτικής τεχνικής - της τεχνικής EMDH, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία συναισθηματικού τραύματος στο βιβλίο «Ψυχοθεραπεία συναισθηματικού τραύματος χρησιμοποιώντας κινήσεις των ματιών. Βασικές αρχές, πρωτόκολλα και διαδικασίες».

Τι είναι το DPG

Το EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Processing) είναι μια ψυχοθεραπευτική τεχνική που χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία συναισθηματικού τραύματος. Οι κινήσεις των ματιών ξεκινούν τη διαδικασία της φυσικής θεραπείας της ανθρώπινης ψυχής. Δεδομένου ότι το τραυματικό γεγονός μπλοκάρει τις διαδικασίες της αυτορρύθμισής της, τα συναισθήματα, οι εικόνες, οι σκέψεις που σχετίζονται με μια οδυνηρή εμπειρία φαίνεται να «κολλάνε» μέσα της. Και χάρη στο DPDH, αρχίζουν να υποβάλλονται σε επεξεργασία με επιταχυνόμενο ρυθμό.

Το EMDR ως τρόπος εργασίας με τραύμα

Η Francine Shapiro ονόμασε την τεχνική της Τεχνική Απευαισθητοποίησης Κινήσεων Οφθαλμών και Θεραπείας Τραύματος (EMT). Η λέξη «απευαισθητοποίηση» μπορεί να μεταφραστεί ως «απευαισθητοποίηση». Ψυχοθεραπευτές σε όλο τον κόσμο σήμερα, εκτός από κλασικές μεθόδουςχρησιμοποιήστε το στη δουλειά με όσους έχουν βιώσει συναισθηματικό τραύμα, σεξουαλική βία, τη φρίκη του πολέμου, έπεσαν θύμα τρομοκρατικής επίθεσης, φυσικής καταστροφής, είδαν το θάνατο άλλων ανθρώπων.

«Τέτοιες καταστάσεις ξεπερνούν τη συνηθισμένη εμπειρία ενός ατόμου», εξηγεί η ψυχοθεραπεύτρια Natalia Rasskazova. «Αν ένα τέτοιο τραυματικό γεγονός συνέβη σε μια εποχή που ένα άτομο ήταν ιδιαίτερα ευάλωτο, η ψυχή του δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την εμπειρία από μόνη της».

Μήνες, ακόμη και χρόνια αργότερα, μπορεί να τον στοιχειώνουν εμμονικές σκέψεις και οδυνηρές αναμνήσεις. Οι εικόνες τους είναι τόσο ζωντανές που κάθε φορά που ένας άνθρωπος αισθάνεται τον ρεαλισμό αυτού που συμβαίνει: δεν θυμάται απλώς, αλλά βιώνει ξανά και ξανά την ίδια φρίκη, πόνο, φόβο και αδυναμία. Η τεχνική DPDH σε λίγες μόνο συνεδρίες μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση. Βοηθά επίσης στη θεραπεία διαφόρων φοβιών, εθισμών, κατάθλιψης, ανορεξίας ακόμα και σχιζοφρένειας στο αρχικό στάδιο αυτής της νόσου. Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις: σοβαρές ψυχικές παθήσεις, ορισμένες παθήσεις της καρδιάς και των ματιών.

Πώς χρησιμοποιείται το DPG στην εργασία

Η κατευθυνόμενη κίνηση των ματιών είναι η βάση αυτής της τεχνικής. «Οι περισσότεροι από εμάς δυσκολεύονται να ελέγξουν οικειοθελώς τους μύες που είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των ματιών», εξηγεί η Francine Shapiro. «Είναι πιο εύκολο να συνεχίσεις αυτές τις κινήσεις εστιάζοντας στο χέρι του θεραπευτή». Συνήθως κρατά τα δάχτυλά του, το μολύβι ή το χάρακα κάθετα, 30 έως 35 εκατοστά από το πρόσωπο του ασθενούς. Εκείνος, συγκεντρωμένος σε μια οδυνηρή ανάμνηση ή αίσθηση και χωρίς να διακόπτει την ιστορία, ακολουθεί ταυτόχρονα με τα μάτια του το χέρι του θεραπευτή.

Ο Άρτεμ είναι 22 ετών, πριν από δέκα χρόνια περπατούσε στο πάρκο με τη μητέρα και τον αδερφό του όταν δέχθηκαν επίθεση από χούλιγκαν. «Όλα αυτά τα χρόνια με βασάνιζαν τρομερές αναμνήσεις», λέει ο Άρτεμ, «και είχα τον ίδιο εφιάλτη: προσπαθώ να ξεφύγω από κάτι τρομερό, αλλά δεν μπορώ να κουνηθώ και νιώθω ότι πέφτω σε κάτι κάπως βαθιά, στενή τρύπα… Άρχισα να αποφεύγω την επικοινωνία με νέους ανθρώπους, μου φάνηκε ότι όλοι με κοιτούσαν με καταδίκη, σαν να έλεγαν: «Είσαι μια μη οντότητα, δεν μπορούσες να προστατέψεις τον εαυτό σου και οικογένεια."

Χάρη στην τεχνική EMDR, οι αναμνήσεις δεν συνοδεύονται πλέον από έντονα αρνητικά συναισθήματα

Κατά την πρώτη συνάντηση, ο ψυχοθεραπευτής ζήτησε από τον Artyom να θυμηθεί το πιο τρομερό επεισόδιο από εκείνη την τραγική μέρα - όταν ένας από τους δράστες έβγαλε ένα μαχαίρι. «Εστίασα σε αυτή τη σκηνή, ακολουθώντας το ραβδί που κρατούσε ο θεραπευτής μπροστά στα μάτια μου από αριστερά προς τα δεξιά. Φαινόταν ότι ετοιμαζόμουν να αρχίσω να ασφυκτιά, όπως πριν, αλλά συνέχισα να βλέπω το χέρι του θεραπευτή και φαινόταν να με κρατάει. Λίγα λεπτά αργότερα, ο θεραπευτής ρώτησε ξανά για το τι έβλεπα και ένιωθα. Περιέγραψα ξανά την ίδια σκηνή, αλλά ένιωσα ότι τα προηγούμενα συναισθήματα είχαν εξαφανιστεί: δεν ένιωθα τόσο πληγωμένη».

«Δεν υπάρχει μαγεία εδώ», εξηγεί η Natalya Rasskazova. - Ο Artem συνεχίζει την ψυχοθεραπεία, αλλά οι πρώτες συναντήσεις, στις οποίες ο θεραπευτής εργάστηκε με τη βοήθεια της τεχνικής EMDH, κατέστησαν δυνατή την αφαίρεση της οξύτητας της εμπειρίας: σε μερικές συνεδρίες, η αντίληψη για το τι του συνέβη άλλαξε. Το αίσθημα του «είμαι δειλός και μη οντότητα» αντικαταστάθηκε από την αυτοπεποίθηση: «Δεν είναι ντροπή να επιβιώνεις». Χάρη στην τεχνική EMDR, ένα τραγικό γεγονός γίνεται ένα από τα πολλά γεγονότα της ζωής ενός ατόμου, οι αναμνήσεις δεν συνοδεύονται πλέον από έντονα αρνητικά συναισθήματα.

Εάν η εργασία των ματιών είναι δύσκολη

Σε ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις (π.χ. σοβαρή μυωπία) ή σε καταστάσεις όπου η παρακολούθηση του χεριού του θεραπευτή σχετίζεται με τραυματικές αναμνήσεις (π.χ. χαστούκι από γονέα στο πρόσωπο του παιδιού ως παιδί), ο θεραπευτής χρησιμοποιεί το χτύπημα με το χέρι ή τους ήχους ως ερέθισμα. Το χτύπημα στο χέρι γίνεται ως εξής: ο ασθενής κάθεται με τα χέρια στα γόνατα, με τις παλάμες προς τα πάνω. Ο θεραπευτής (με ένα ή δύο δάχτυλα) τα χτυπά εναλλάξ ρυθμικά. Με ηχητική διέγερση, χτυπά τα δάχτυλά του στο ένα ή στο άλλο αυτί του πελάτη με την ίδια περίπου ταχύτητα όπως με μια σειρά από κινήσεις των ματιών.

Η αρχή λειτουργίας του ΔΠΔ

Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση στο ερώτημα γιατί αυτή η τεχνική είναι τόσο αποτελεσματική. Ψυχολόγοι και νευροεπιστήμονες μελετούν και δοκιμάζουν διάφορες υποθέσεις.

Το πρώτο από αυτά είναι ένα μοντέλο ταχείας επεξεργασίας πληροφοριών. Η Francine Shapiro προτείνει ότι το μυαλό, όπως και το σώμα, έχει μια έμφυτη ικανότητα να αυτορυθμίζεται.

«Ο εγκέφαλος επεξεργάζεται ακούσια όλες τις πληροφορίες για το τι μας συμβαίνει, τι μας ανησυχεί και μας ανησυχεί», εξηγεί η Natalia Rasskazova. - Κωδικοποιεί τα δεδομένα, τα εξουδετερώνει και τα στέλνει στην αποθήκευση. Αυτό επιτρέπει στον ψυχισμό να προσαρμοστεί σε ποικίλες καταστάσεις. Αλλά το σωματικό και ψυχικό τραύμα, το στρες μπλοκάρουν τις διαδικασίες φυσικής αυτορρύθμισης. Συναισθήματα, εικόνες, σκέψεις, αισθήσεις που σχετίζονται με οδυνηρές αναμνήσεις φαίνεται να είναι κολλημένες στη μνήμη όπως ήταν την εποχή των τραυματικών γεγονότων. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο όχι μόνο δεν μπορεί να τα ξεχάσει, αλλά γίνεται δύσκολο για αυτόν να θυμηθεί τα θετικά του συναισθήματα».

Οι κινήσεις των ματιών ενεργοποιούν τη φυσική επούλωση από το ίδιο το σώμα: ξεκινούν διαδικασίες που ξεμπλοκάρουν τα νευρωνικά δίκτυα του εγκεφάλου στα οποία «αποθηκεύεται» η τραυματική εμπειρία και αρχίζει να επεξεργάζεται με επιταχυνόμενο ρυθμό.

Οι κινήσεις των ματιών από πλευρά σε πλευρά προκαλούν εναλλακτική ενεργοποίηση των ημισφαιρίων και σύγχρονη επεξεργασία πληροφοριών

Η Francine Shapiro δεν αποκλείει ότι η τεχνική EMDR ενεργοποιεί και διαδικασίες στον εγκέφαλο που συμβαίνουν σε αυτόν κατά τη φάση «REM», η οποία συνοδεύεται από ενεργητική κίνησημάτι. Σε αυτό το σημείο, ο εγκέφαλος επεξεργάζεται τις πληροφορίες που λαμβάνει κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και τις αποθηκεύει στη μνήμη.

Επιπλέον, μελέτες δείχνουν ότι η τεχνική EMDR συγχρονίζει τους ρυθμούς των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

«Επεξεργάζονται τα συναισθήματα διαφορετικά», συνεχίζει η Natalia Rasskazova. - Το αριστερό ημισφαίριο ασχολείται με ό,τι προκαλεί θετικά συναισθήματα, το δεξί ημισφαίριο επεξεργάζεται αρνητικές εμπειρίες. Εάν κατευθύνουμε το βλέμμα μας σε αντικείμενα που βρίσκονται στα δεξιά μας, αυτό θα προκαλέσει μια πιο θετική συναισθηματική απόκριση από το να κοιτάξουμε το βλέμμα μας σε αντικείμενα που βρίσκονται στα αριστερά μας. Και οι κινήσεις των ματιών από πλευρά σε πλευρά προκαλούν εναλλακτική ενεργοποίηση των ημισφαιρίων και σύγχρονη επεξεργασία πληροφοριών.

Η διαμάχη γύρω από το DDG

Από τη στιγμή της έναρξης της, η τεχνική DPG αποτέλεσε αντικείμενο ενεργού επιστημονικής διαμάχης.

«Πολλοί επαγγελματίες δυσκολεύονται να παραδεχτούν ότι ο εγκέφαλός μας μπορεί να «επανεκκινηθεί», εξηγεί ο Jacques Roque, αντιπρόεδρος της γαλλικής ένωσης ψυχοθεραπευτών που ασκούν το EMDR. Μέχρι τώρα, οι ψυχαναλυτές και οι ψυχοθεραπευτές προχωρούσαν από το γεγονός ότι μόνο λέξεις που κάποιος έλεγε και άλλος άκουγε μπορούν να θεραπεύσουν.

Τα ψυχολογικά προβλήματα μιλούσαν μόνο ως προς τα νοήματα: για όσους επέζησαν από το τραύμα, ήταν μια συνάντηση με τον θάνατο. Σήμερα όμως καταλαβαίνουμε ότι το βιολογικό έργο του εγκεφάλου παίζει τον πιο σημαντικό ρόλο στη θεραπεία: ο ψυχισμός είναι αχώριστος από τον νευρολογικό του «φορέα». Είναι δυνατό να επανεκκινήσετε την επεξεργασία πληροφοριών, μερικές φορές με εξωτικούς τρόπους που έρχονται σε αντίθεση με τη συμβατική σοφία ότι η θεραπεία απαιτεί χρόνο. Ίσως δυσκολευόμαστε να συμβιβαζόμαστε με το γεγονός ότι ο εγκέφαλός μας, όπως κάθε υπολογιστής, μπορεί να επαναπρογραμματιστεί;

Ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτή την τεχνική στην εργασία;

Όπως με κάθε ψυχοθεραπεία, η ψυχική κατάσταση του πελάτη μπορεί να αλλάζει μεταξύ των συνεδριών. Μπορεί να «βγάλει στην επιφάνεια» αναμνήσεις άλλων δυσάρεστων γεγονότων, για παράδειγμα, από παιδική ηλικία. Γι' αυτό μόνο οι ψυχοθεραπευτές ή οι κλινικοί ψυχολόγοι που μπορούν, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχουν επείγουσα βοήθεια, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής βοήθειας, θα πρέπει να χρησιμοποιούν την τεχνική EMDR.

«Αλλά ακόμη και ένας καλά εκπαιδευμένος ειδικός δεν μπορεί να εγγυηθεί την επιτυχία όταν χρησιμοποιεί την τεχνική EMDR με κάθε άτομο», προειδοποιεί η Francine Shapiro. - Δεν είναι πανάκεια και χρησιμοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Αλλά, φυσικά, το EMDP βοηθά στην ανακούφιση της οξύτητας της εμπειρίας σε λίγες μόνο συναντήσεις».

Εάν έχετε γενική ιδέασχετικά με τη μέθοδο βελτίωσης της όρασης σύμφωνα με τη μέθοδο Bates, τότε γνωρίζετε ότι η ψυχο- συναισθηματική κατάστασηένα άτομο επηρεάζει σημαντικά την οπτική οξύτητα. Ο Bates υποστήριξε ότι η όραση είναι μια διανοητική και όχι μια φυσική διαδικασία που λαμβάνει χώρα στον εγκέφαλό μας. Δεν είναι αδικαιολόγητο ότι η μέθοδός του βασίζεται σε ειδικές που συμβάλλουν στη σταδιακή αποκατάσταση της όρασης στους εμπλεκόμενους.

Αποδεικνύεται ότι η σχέση μεταξύ των ματιών και της ψυχής μπορεί να χρησιμοποιηθεί προς άλλη κατεύθυνση: οι φυσικές κινήσεις των ματιών επηρεάζουν κατά κάποιο τρόπο την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου. Αυτή η αρχή είναι η βάση της μεθόδου της Francine Shapiro για τη θεραπεία του ψυχοσυναισθηματικού τραύματος. Στην επιστημονική κοινότητα, αυτή η μέθοδος είναι γνωστή ως EMDR - απευαισθητοποίηση και επεξεργασία των κινήσεων των ματιών.

Το EMDH είναι μια αποτελεσματική προσθήκη στις δοκιμασμένες στο χρόνο μεθόδους ψυχοθεραπείας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών που υποφέρουν από φόβο και αυξημένο άγχος, νευρωτικές διαταραχές μετά από ψυχολογικό και σωματικό τραύμα.

Ποιο είναι το μυστικό της αποτελεσματικότητας αυτής της τεχνικής;

Αποδεικνύεται ότι το θαύμα της φύσης - ο ανθρώπινος εγκέφαλος δεν έχει πάντα χρόνο να επεξεργαστεί πλήρως όλες τις πληροφορίες που του έρχονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του λεγόμενου ύπνου REM, όταν οι μύες είναι εντελώς χαλαροί, ο εγκέφαλος ενεργοποιείται αισθητά και αρχίζει να «σηκώνει τις ουρές», επεξεργάζεται τις πληροφορίες που λαμβάνονται νωρίτερα την ημέρα και συσσωρεύονται στη μνήμη. Δεδομένου ότι τα μάτια είναι το κύριο κανάλι πληροφοριών προς τον εγκέφαλο, συμμετέχουν και αυτά σε αυτή τη διαδικασία, κινούμενοι γρήγορα κάτω από τα κλειστά βλέφαρα.

Αλλά αυτή η διαδικασία «τραβήγματος ουράς» διακόπτεται σε περίπτωση πολύ ισχυρών συναισθηματικών εμπειριών. Αυτές οι «ουρές» (προβληματικές καταστάσεις), ακόμη και μετά τον ύπνο, συνεχίζουν να βασανίζουν την ανθρώπινη ψυχή. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το ψυχολογικό στρες αυξάνεται και εκδηλώνεται με τη μορφή εφιάλτων, κατάθλιψης κ.λπ.

Για να ξεφορτώσει τη μνήμη ενός ατόμου από περιττές πληροφορίες που τον ενοχλούν, ο Francine Shapiro πρότεινε να δημιουργήσει τεχνητά μια κατάσταση παρόμοια με τον ύπνο REM για τον εγκέφαλό του. Για να επιτευχθεί αυτή η κατάσταση, ζητείται από ένα άτομο να κινήσει τα μάτια του με τον ίδιο τρόπο όπως κατά τη διάρκεια του ύπνου REM. Δεν είναι εύκολο για ένα απροετοίμαστο άτομο να έχει το μέγιστο αποτέλεσμα από αυτή την τεχνική. Αλλά για να εξαλείψετε απλά ψυχολογικά προβλήματα, όπως η ανακούφιση από την ένταση μετά από έναν καυγά, η απαλλαγή από τα συναισθήματα δυσφορίας, μπορείτε να εφαρμόσετε αυτήν την τεχνική μόνοι σας.

Εδώ είναι τι πρέπει να κάνετε για να βελτιώσετε την ψυχοσυναισθηματική σας κατάσταση σύμφωνα με τη μέθοδο Francine Shapiro:

• Εστιάστε τις σκέψεις σας σε αυτά που σας κάνουν να νιώθετε αρνητικά. Προσπαθήστε να θυμηθείτε αυτή την κατάσταση λεπτομερώς.

• Χωρίς να σταματήσετε να το σκέφτεστε, μετακινήστε τα μάτια σας από αριστερά προς τα δεξιά και αντίστροφα με όσο το δυνατόν μεγαλύτερο πλάτος. Αυξήστε την ταχύτητα των κινήσεων των ματιών όσο σας βολεύει.

• Μετά από αυτό, αλλάξτε την κατεύθυνση της κίνησης των ματιών από οριζόντια σε κάθετη (πάνω και κάτω). Αυτή η κατεύθυνση είναι που ανακουφίζει καλύτερα από το συναισθηματικό άγχος και ηρεμεί τα νεύρα. Μετακινήστε τα μάτια σας και προς άλλες κατευθύνσεις: διαγώνια, σε κύκλο (για και αριστερόστροφα), κατά μήκος ενός φανταστικού οκτώ.

• 24-36 κινήσεις των ματιών είναι συνήθως αρκετές για να βελτιώσουν την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση και να αποκτήσουν μια αίσθηση άνεσης. Μια ψυχική επιστροφή στην προβληματική κατάσταση μετά από αυτό συνήθως προκαλεί μια ουδέτερη στάση, μερικές φορές ακόμη και μια θετική. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ένα άτομο αντιλαμβάνεται ήδη τα γεγονότα που βιώνει όχι ως πρόβλημα, αλλά ως εμπειρία ζωής, η οποία στο μέλλον θα συμβάλει στην ταχύτερη εύρεση λιγότερο επώδυνων λύσεων σε παρόμοιες καταστάσεις.

Η μέθοδος Shapiro μας επιτρέπει να μην κρύβουμε πλέον τα κεφάλια μας στην άμμο ή να προσπαθούμε να ξεφύγουμε από τα προβλήματα. Αντίθετα, επιστρέφουμε σε αυτό, το θυμόμαστε λεπτομερώς και μετά με τη βοήθεια των ματιών μας ξεκινάμε τον μηχανισμό της διαγραφής του από τη μνήμη για να αποκτήσουμε ψυχική ηρεμία.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Αυτό το βίντεο συμπληρώνει καλά όσα έχουν ήδη ειπωθεί για τη μέθοδο Shapiro:

EMCG Απευαισθητοποίηση και Επεξεργασία Ψυχολογικών Τραυμάτων με Οφθαλμικές Κινήσεις (Shapiro) - μέθοδος, τεχνική, περιγραφή, αλγόριθμος, εκπαίδευση, εφαρμογή ανεξάρτητα.

Μέθοδος που ισχύει για ανεξάρτητοςχρήση.

Αυτή η τεχνική σχετίζεται με το θέμα " ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ " / "ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ".
Δεν μπορώ να πω κάτι συγκεκριμένο για τα προφανή και προφανή αποτελέσματα αυτής της μεθόδου. Φαίνεται να είναι μια από εκείνες τις μεθόδους που λειτουργεί μόνο μερικές φορές και για μερικούς ανθρώπους. Και το συμπεριέλαβα σε αυτό το περιοδικό λόγω των δεκάδων μεθόδων και τεχνικών που κάποτε δοκιμάστηκαν σοβαρά στον εαυτό μου, αυτή η τεχνική (σε αντίθεση με δεκάδες άλλα «ανδρείκελα» από το NLP, τον εσωτερισμό και την ψυχολογία) φάνηκε πολύ ξεκάθαρα μερικές φορές (εκτός από πολλές δεκάδες προσεγγίσεις) ένα σαφές, διακριτό αποτέλεσμα. Είναι αλήθεια ότι αυτά τα αποτελέσματα δεν ήταν σαν κάτι «μαγευτικό», αλλά σαν διορατικότητα, σαν αλλαγή άποψης, σαν νέα γνώση. Και αν ξαφνικά αυτή η μέθοδος λειτουργήσει για εσάς (ακόμα και 1 φορά στις 20), τότε μπορείτε να μετακινήσετε βουνά σε αυτή τη ζωή εφαρμόζοντας σωστά και υπομονετικά αυτή τη μέθοδο στους στόχους, τις εργασίες, τα εσωτερικά σας μπλοκ, τα εμπόδια κ.λπ. Τι ακριβώς πρέπει να εφαρμόσετε και για τι - αναφέρεται στα άρθρα αυτού του LiveJournal.

DPDG - Απευαισθητοποίηση και επεξεργασία με κινήσεις των ματιών
Η ίδια η μέθοδος έγινε δημοφιλής χάρη σε Francine Shapiro, και σε αυτήν αποδίδεται η ανακάλυψη και το όνομά του. Αν και πριν από αυτήν συνέβη το ίδιο με τον εκλαϊκευτή του NLP Στηβ Αντρέας.

Στην περιγραφή εδώ, η μέθοδος τοποθετείται όπως για την εργασία με έναν θεραπευτή.Αλλά μπορεί να μάθει πολύ απλά (να μάθει) και εύκολο στη χρήση μόνος σας -για ψυχολογική βοήθεια στον εαυτό σας (και στους άλλους) . Μπορείτε να αγοράσετε έναν φακό ή έναν δείκτη με λέιζερ και να ακολουθήσετε το σημείο με τα μάτια σας ενώ οδηγείτε κατά μήκος του τοίχου. Μπορείτε να πετάξετε την μπάλα από χέρι σε χέρι και να την ακολουθήσετε με τα μάτια σας. Μπορείτε, όπως έκανε ο πελάτης μου στην παρακάτω εικόνα - να κολλήσετε ή να κολλήσετε μια μπάλα του πινγκ πονγκ σε ένα ραβδί (περίπου 80 cm) και στη συνέχεια, μετακινώντας αυτό το ραβδί από τη μία πλευρά στην άλλη, να ακολουθήσετε την μπάλα με τα μάτια σας. Ή, για τους λάτρεις του μυστικισμού: αντί για μπάλα στο τέλος, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα κερί (δεύτερη εικόνα παρακάτω). Μπορείτε επίσης να βρείτε κάθε είδους κατάλληλες επιλογές. Είναι δυνατό χωρίς κανένα βοηθητικό στοιχείο. Η ικανότητα έρχεται με την εξάσκηση.

Τώρα για τη μέθοδο.
(πληροφορίες εδώ συγκεντρώνω από διάφορες πηγές)

Απευαισθητοποίηση ψυχοτραύματος με τη βοήθεια της οφθαλμικής κίνησης (EMDG)

Απευαισθητοποίηση και επεξεργασία των κινήσεων των ματιών (EMDR)

Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του άκουσε μια παλιά παροιμία - "το πρωί είναι πιο σοφό από το βράδυ". Και φυσικά, κάθε άτομο ξέρει ότι μετά από έναν καλό ύπνο, όλα τα προβλήματα και τα προβλήματα που βάραιναν βαριά στο μυαλό το προηγούμενο βράδυ δεν γίνονται πλέον αντιληπτά τόσο δραματικά το πρωί. Γιατί συμβαίνει αυτό? Τι κάνει τόσο ιδιαίτερο το ανθρώπινο νευρικό σύστημα κατά τη διάρκεια του ύπνου, που του επιτρέπει να «επεξεργάζεται» πολλές, συμπεριλαμβανομένων αρνητικών, εντυπώσεων της ημέρας;

Οι νευροεπιστήμονες έχουν μια απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Ο ύπνος ενός ατόμου αποτελείται από πολλά στάδια, ένα από τα οποία συνοδεύεται από γρήγορες κινήσεις των βολβών του ματιού (παρεμπιπτόντως, σε αυτή τη φάση ο ύπνος βλέπει όνειρα). Σε αυτό το στάδιο του ύπνου λαμβάνει χώρα η επεξεργασία των πληροφοριών (και, πρώτα απ 'όλα, πολύπλοκων, αρνητικών και μερικές φορές τραυματικές) που έλαβε ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Και τι θα συμβεί αν αυτό το σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών του εγκεφάλου αποτύχει για κάποιο λόγο, μπλοκαριστεί; Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι αρνητικές πληροφορίες, όπως ήταν, «παγώνουν», κολλάνε στα νευρωνικά δίκτυα του εγκεφάλου, η επεξεργασία τους δεν πραγματοποιείται και αρχίζει να τραυματίζει ένα άτομο, προκαλώντας άγχος, εμμονικές σκέψεις, δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις. μια λέξη, νευρώσεις.

Μέθοδος

Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση φυσικών βιολογικών μεθόδων επεξεργασίας πληροφοριών που διαθέτει το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Με τα χρόνια της ύπαρξής της, η μέθοδος έχει αποδείξει την υψηλή της αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ψυχοτραυμάτων.

Της ανακάλυψης της μεθόδου είχε προηγηθεί μια δραματική ιστορία που σχετίζεται με την ανακάλυψη του καρκίνου στη φιλόλογο Francine Shapiro, η οποία εκείνη τη στιγμή ολοκλήρωνε με επιτυχία τη διδακτορική της διατριβή για την ποίηση του Thomas Hardy. Η μοιραία διάγνωση έγινε ορόσημο στη ζωή της. Επικεντρώθηκε αποκλειστικά στην εύρεση θεραπειών για την ασθένεια και τις καταστροφικές ψυχολογικές επιπτώσεις της. Η Shapiro εγγράφηκε σε ένα διδακτορικό πρόγραμμα στην κλινική ψυχολογία και ανακάλυψε απροσδόκητα μια πρωτότυπη μέθοδο, την οποία χρησιμοποίησε αρχικά για να μειώσει το άγχος και να σταθεροποιήσει τη δική της συναισθηματική κατάσταση. Στη συνέχεια άρχισε να πειραματίζεται με άλλους ανθρώπους, πετυχαίνοντας θετικά αποτελέσματα. Επειδή η Shapiro εστίασε στη μείωση του συμπεριφορικού άγχους και το κύριο συστατικό της τεχνικής ήταν η καθοδηγούμενη κίνηση των ματιών, ονόμασε τη νέα διαδικασία Eye Movement Desensitization ή FDD για συντομία. Η Shapiro, έχοντας αναρρώσει από τον καρκίνο, τροποποίησε τη μέθοδό της μέχρι το 1989 και άρχισε να τη διδάσκει σε κλινικούς γιατρούς. Μέσα από την έρευνά της, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η βέλτιστη διαδικασία που χρησιμοποιεί κινήσεις των ματιών περιλαμβάνει τόσο την απευαισθητοποίηση όσο και τη γνωστική αναδιάρθρωση των τραυματικών αναμνήσεων.

Παραθέτω, αναφορά:
Η βάση της μεθόδου είναι ότι η φάση του λεγόμενου «ύπνου REM» αναπαράγεται στην πραγματικότητα, κατά την οποία οι πληροφορίες επεξεργάζονται στο νευρικό σύστημα. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος εργασίας με ψυχολογικά τραύματα και ψυχολογική βοήθεια, αφού χρησιμοποιείται ο φυσικός μηχανισμός επεξεργασίας ψυχολογικών τραυμάτων που υπάρχει στον ανθρώπινο ψυχισμό. Το αποτέλεσμα έρχεται πολύ γρήγορα και χαρακτηρίζεται από μεγάλη σταθερότητα.

Ποια είναι η ουσία της μεθόδου;

Η ουσία της μεθόδου EMDR είναι να ενεργοποιήσει το μπλοκαρισμένο εγκεφαλικό σύστημα που είναι υπεύθυνο για αυτή τη σημαντική επεξεργασία πληροφοριών. Με άλλα λόγια, με τη βοήθεια ενός θεραπευτή (ή ανεξάρτητα), ο πελάτης κάνει σε μια ψυχοθεραπευτική συνεδρία αυτό που δεν έκανε το βράδυ το σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών του εγκεφάλου του.

Η μέθοδος βασίζεται στο μοντέλο της επιταχυνόμενης επεξεργασίας πληροφοριών, σύμφωνα με το οποίο όλοι οι άνθρωποι έχουν έναν ειδικό ψυχοφυσιολογικό μηχανισμό, που ονομάζεται σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών, που διασφαλίζει τη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας (Shapiro, 1995). Όταν ενεργοποιείται αυτό το προσαρμοστικό σύστημα, πραγματοποιείται επεξεργασία οποιασδήποτε πληροφορίας, συμπεριλαμβανομένων των συναισθηματικών πληροφοριών που σχετίζονται με το άγχος και τα προβλήματα επιβίωσης.

Αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν συνήθως σε ένα άτομο στο στάδιο του ύπνου, συνοδευόμενες από γρήγορες κινήσεις των βολβών (φάση ύπνου REM).

Εάν για κάποιο λόγο το σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών μπλοκαριστεί, η επεξεργασία και η εξουδετέρωση της τραυματικής εμπειρίας δεν συμβαίνει. Ταυτόχρονα, η αρνητική πληροφορία είναι, λες, «παγωμένη» και παγώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο τμήμα του νευρωνικού δικτύου που καταλαμβάνει στην αρχική τους μορφή (λόγω τραυματικής εμπειρίας).Οι νευρωνικές δομές που αποθηκεύουν το δυσλειτουργικό υλικό αμετάβλητο απομονώνονται από άλλα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού. Επομένως προσαρμοστικό ( ψυχοθεραπευτικό) οι πληροφορίες δεν μπορούν να συνδεθούν με τις κολλημένες και αποκομμένες πληροφορίες για το τραυματικό γεγονός, πράγμα που σημαίνει ότι δεν προκύπτει νέα μάθηση.Υπό την επίδραση διαφόρων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο θυμίζει τραύμα, εμφανίζεται επαναδιέγερση (ενεργοποίηση) ενός απομονωμένου νευρωνικού δικτύου, το οποίο οδηγεί στην απελευθέρωση πληροφοριών που είναι αποθηκευμένες σε αυτό: οπτικές εικόνες, ήχοι, σωματικές αισθήσεις, γεύση, μυρωδιά, συναίσθημα και ιδέες και πεποιθήσεις που σχετίζονται με ένα τραυματικό γεγονός. Ταυτόχρονα, το υποκείμενο όχι μόνο φαντάζεται ζωηρά την εικόνα του, αλλά βιώνει ξανά όλη τη γκάμα των αρνητικών συναισθημάτων και των δυσάρεστων σωματικών αισθήσεων.

Έτσι, η έλλειψη επαρκούς επεξεργασίας οδηγεί στο γεγονός ότι όλο το σύμπλεγμα των αρνητικών εμπειριών που σχετίζονται με το τραύμα συνεχίζει να προκαλείται από τρέχοντα γεγονότα, τα οποία μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή εφιάλτων. παρεμβατικές σκέψειςσυμπεριφορά αποφυγής, αυτόνομες διαταραχές κ.λπ.

Η ουσία της μεθόδου είναι τεχνητή ενεργοποίησηη διαδικασία της επιταχυνόμενης επεξεργασίας και εξουδετέρωσης των τραυματικών αναμνήσεων, καθώς και κάθε άλλης αρνητικής πληροφορίας που μπλοκάρεται στα νευρωνικά δίκτυα του εγκεφάλου. Υποτίθεται ότι κινήσεις των ματιών ή εναλλακτικές μορφές διέγερσης(εναλλακτικό χτύπημα στις παλάμες των χεριών ή σφίξιμο των δακτύλων πρώτα στο ένα αυτί και μετά στο άλλο αυτί), που χρησιμοποιείται κατά τη διαδικασία EMDR, πυροδοτεί διαδικασίες παρόμοιες με αυτές που συμβαίνουν στον ύπνο, στη φάση της ταχείας κίνησης των βολβών των ματιών.

Η μέθοδος παρέχει γρήγορη πρόσβαση σε απομονωμένο τραυματικό υλικό, το οποίο υπόκειται σε ταχεία επεξεργασία. Οι αναμνήσεις που έχουν υψηλή αρνητική συναισθηματική φόρτιση μετατρέπονται σε πιο ουδέτερη μορφή και οι ιδέες και οι πεποιθήσεις του ασθενούς που αντιστοιχούν σε αυτές αποκτούν προσαρμοστικό χαρακτήρα.

Κατά τη διαδικασία EMDR, όταν ο ασθενής καλείται να προκαλέσει μια τραυματική μνήμη, ο θεραπευτής (ή το ίδιο το άτομο, εάν ασκεί ανεξάρτητα) δημιουργεί μια σύνδεση μεταξύ της συνείδησης και της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία αποθηκεύονται οι πληροφορίες για το τραύμα. (δηλαδή, κατευθύνει τη συνειδητή προσοχή στην εικόνα, ή συναίσθημα, ή μνήμη κ.λπ., που σχετίζεται με τραύμα). Οι κινήσεις των ματιών ενεργοποιούν το σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών και αποκαθιστούν την ισορροπία του. Με κάθε νέα σειράοι κινήσεις των ματιών, οι τραυματικές πληροφορίες κινούνται, επιπλέον, με επιταχυνόμενο τρόπο, περαιτέρω κατά μήκος των αντίστοιχων νευροφυσιολογικών οδών μέχρι να επιτευχθεί θετική επίλυση αυτής της πληροφορίας.

Μία από τις βασικές υποθέσεις στο EMDR είναι ότι η ενεργοποίηση της επεξεργασίας των τραυματικών αναμνήσεων θα κατευθύνει φυσικά αυτές τις μνήμες στις προσαρμοστικές πληροφορίες που απαιτούνται για θετική επίλυση. Έτσι, το μοντέλο της ταχείας επεξεργασίας των πληροφοριών χαρακτηρίζεται από την ιδέα της ψυχολογικής αυτοθεραπείας.

* Ο Shapiro (1995) παραδέχεται ειλικρινά ότι το μοντέλο επιταχυνόμενης επεξεργασίας πληροφοριών είναι μόνο μια υπόθεση εργασίας που βοηθά να κατανοήσουμε πώς ακριβώς λειτουργεί το GRDP. Υποτίθεται ότι αυτό το μοντέλο μπορεί να αναθεωρηθεί στο μέλλον με βάση κλινικές και εργαστηριακές παρατηρήσεις. Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων μελετών για το EMDR, έχει πλέον αποδειχθεί ότι οι οφθαλμικές κινήσεις είναι μόνο μία μορφή αμφοτερόπλευρης διέγερσης και δεν αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας.

Ενδείξεις για τη χρήση της μεθόδου
Η Francine Shapiro ονόμασε την τεχνική της Τεχνική Απευαισθητοποίησης Κινήσεων Οφθαλμών και Θεραπείας Τραύματος (EMT). Η λέξη «απευαισθητοποίηση» μπορεί να μεταφραστεί ως «απευαισθητοποίηση». Οι ψυχοθεραπευτές σε όλο τον κόσμο σήμερα, εκτός από τις κλασσικές μεθόδους, το χρησιμοποιούν στη δουλειά τους με άτομα που έχουν βιώσει συναισθηματικό τραύμα, σεξουαλική βία, τη φρίκη του πολέμου, έχουν πέσει θύματα τρομοκρατικής επίθεσης, φυσικών καταστροφών ή έχουν δει τον θάνατο άλλοι άνθρωποι. Καταστάσεις σαν αυτή ξεπερνούν τη συνηθισμένη ανθρώπινη εμπειρία. Εάν ένα τέτοιο τραυματικό γεγονός συνέβη σε μια εποχή που ένα άτομο ήταν ιδιαίτερα ευάλωτο, η ψυχή του δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την εμπειρία από μόνη της. Μήνες, ακόμη και χρόνια αργότερα, μπορεί να τον στοιχειώνουν εμμονικές σκέψεις και οδυνηρές αναμνήσεις. Οι εικόνες τους είναι τόσο ζωντανές που κάθε φορά που ένας άνθρωπος αισθάνεται τον ρεαλισμό αυτού που συμβαίνει: δεν θυμάται απλώς, αλλά βιώνει ξανά και ξανά την ίδια φρίκη, πόνο, φόβο και αδυναμία. Η τεχνική DPDH σε λίγες μόνο συνεδρίες μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση. Βοηθά επίσης στη θεραπεία διαφόρων φοβιών, εθισμών, κατάθλιψης, ανορεξίας ακόμα και σχιζοφρένειας στο αρχικό στάδιο αυτής της νόσου.

Αντενδείξειςλίγο: βαριές ψυχικές παθήσεις, κάποιες παθήσεις της καρδιάς και των ματιών, κυκλοφορική ανεπάρκεια του εγκεφάλου, ενδοφθάλμια πίεση, εγκυμοσύνη (;), οποιαδήποτε κατάσταση στην οποία πρέπει να αποφεύγεται το άγχος.

Πώς είναι η συνεδρία

Πρώτον, ο πελάτης, μαζί με τον θεραπευτή (ή ανεξάρτητα), βρίσκει πιο πρώιμο και πιο έντονο (!! όσον αφορά το "εντατικό" - διαφορετικές σχολές ψυχολογίας και ψυχολόγων//ψυχοθεραπευτών μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικές απόψεις και προσεγγίσεις για αυτήν την ένδειξη. Μερικοί προτείνουν να ξεκινήσετε με τη λιγότερο εντατική) μια τραυματική ανάμνηση που θα μπορούσε κάλλιστα να είναι πηγή, ρίζατο πρόβλημα με το οποίο ο πελάτης αναζήτησε ψυχοθεραπευτική βοήθεια.

Στη συνέχεια, ο θεραπευτής ζητά από τον πελάτη να επικεντρωθεί σε αυτήν την αρνητική μνήμη.

Πελάτης θυμάται και ταυτόχρονα ακολουθείκατεύθυνση του χεριού του θεραπευτή. Είναι σαφές ότι ταυτόχρονα κινούνται και τα μάτια του πελάτη, εμπλέκοντας όλο και περισσότερες νέες περιοχές του εγκεφάλου στην επεξεργασία τραυματικού υλικού, το οποίο ταυτόχρονα «τριβείται» γρήγορα, χάνοντας την οδυνηρή του δύναμη. Και αυτό που είναι σημαντικό - οι οδυνηρές αναμνήσεις δεν χάνουν απλώς το συναισθηματικό τους χρώμα και τη σημασία τους, αρχίζουν αυτόματα να γίνονται αντιληπτές από διαφορετική οπτική γωνία, τοποθετούνται στο μυαλό "στα ράφια", γίνονται μέρος μιας πολύτιμης αποσκευής ζωής.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός ελέγχει τη συναισθηματική κατάσταση και είναι ένας αξιόπιστος «οδηγός» μέσα από τις αρνητικές αναμνήσεις. Επιπλέον, υπάρχει μια ψυχοσωματική αξιολόγηση της επιρροής των συναισθημάτων και η εξάλειψη των αρνητικών αισθήσεων.

Τα συναισθήματα επεξεργάζονται σε μια σταδιακή αποδυνάμωση, ενώ υπάρχει ένα είδος μάθησης που βοηθά στη χρήση τους στο μέλλον.

Η επεξεργασία αρνητικών ιδεών κατά τη διάρκεια της άσκησης επιτρέπει σε θετικά συναισθήματα και ιδέες που εμπνέουν εμπιστοσύνη να σχηματίσουν νέες εικόνες, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πιο κατάλληλων μορφών συμπεριφοράς.

Μετά από κάθε συνεδρία, η αισθητηριακή εμπειρία του ατόμου επανεξετάζεται, παράγοντας μια ποικιλία από αναφορές εικόνων, σκέψεων ή σωματικών αισθήσεων καθώς διορθώνεται το αντικείμενο που εργάζεται και το αρχικό αίτημα του ατόμου.

Εφαρμογή

Αυτή η τεχνική είναι εφαρμόσιμη τόσο σε τρέχουσες τραυματικές καταστάσεις όσο και σε καταστάσεις από το παρελθόν.

Η χρήση της τεχνικής "φρέσκα κομμάτια" αμέσως μετά από ένα τραυματικό γεγονός (για παράδειγμα, μετά από μια καταστροφή) επιτρέπει στους πελάτες να επιστρέψουν γρήγορα στο φυσιολογικό και να εξαλείψουν τις επιπτώσεις του ψυχολογικού τραύματος στη μελλοντική τους ζωή.

Με ψυχολογική βοήθεια στην εργασία με χρόνιες παθήσεις, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί συνειρμοί μαζί τους, αφού τέτοιες καταστάσεις είναι συχνά ενθυλακωμένες. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει εντελώς ένα τραυματικό γεγονός και την πρώτη εκδήλωση της κατάστασης που προκλήθηκε από αυτό το γεγονός. Συχνά αυτό εκδηλώνεται ως εξαφάνιση τμημάτων αναμνήσεων. Το άτομο λέει: «Μου είπαν ότι υπήρχε ένα γεγονός, αλλά δεν θυμάμαι τίποτα». Και το γεγονός ότι το παλιό κράτος είναι αποσυνδεμένο δεν αποκλείει την επιρροή του στη ζωή ενός ατόμου, στις βασικές στρατηγικές συμπεριφοράς του.

Μια άλλη εφαρμογή της τεχνικής είναι ως προσθήκη σε οποιαδήποτε άλλη, σε περιπτώσεις όπου μια αρνητική κατάσταση παρεμβαίνει στην εργασία ή για τη σύνθλιψη γενικευμένων αρνητικών καταστάσεων.

Αυτή η τεχνική είναι επίσης εφαρμόσιμη για την ανακούφιση από το αλόγιστο και συνεχές άγχος που προκαλείται από την προσδοκία ενός σημαντικού γεγονότος ή την επικίνδυνη, κατά άτομο, κατάσταση.

Υπάρχουν τώρα πολλές βασικές και πρόσθετες πληροφορίες για αυτό το θέμα στο διαδίκτυο και βιβλία από Shapiro και NLP. Όποιος το χρειάζεται θα το βρει)

Ουσία.
Επιλύοντας το «πρόβλημα»
1. Επιλέξτε το πρόβλημα που θα θέλατε να εργαστείτε (αν έχετε βρει την πηγή / τη ρίζα του προβλήματος, τότε αυτό είναι γενικά καλό!).
2. Βαθμολογήστε το σε μια κλίμακα 10 βαθμών ("0" - δεν ενοχλεί καθόλου, "10" - το πιο σοβαρό άγχος / υποβέλτιστο)
3. Ποια εικόνα, συναίσθημα, συναίσθημα, αίσθηση, πεποίθηση (για τον εαυτό του, για τους άλλους, για τον κόσμο, για τη ζωή κ.λπ.) υπάρχει όταν σκέφτεστε αυτό το πρόβλημα, το αντιλαμβάνεστε ή/και το αντιμετωπίζετε;
4. Διατηρώντας την προσοχή σας σε αυτό το πρόβλημα / στην εικόνα του προβλήματος (εικόνα, συναίσθημα, συναίσθημα, συναίσθημα, σκέψη), αρχίστε να κινείτε τα μάτια σας. 22-24 φορές ανά σχήμα.
!! Στο αρχικό πρωτότυπο της τεχνικής DPG, προτείνεται η εργασία μόνο με οπτική εικόνατο πρόβλημα/κατάσταση που επεξεργάζεται. Αλλά είναι λογικό να εμπλέκονται και να εργάζονται με συνέπεια τα άλλα συστατικά του προβλήματος - ήχος, συναισθήματα, συναισθήματα, σωματικές αισθήσεις, σκέψεις.
!! Διαφορετικοί σύμβουλοι μπορούν τεχνικά να διεξάγουν ή/και να προτείνουν αυτήν την τεχνική με διαφορετικούς τρόπους. Επιλέξτε αυτό που σας ταιριάζει καλύτερα.
Βασικές επιλογές:
- σκέφτομαι ένα πρόβλημα / αντιλαμβάνομαι ένα πρόβλημα (μια εικόνα ενός προβλήματος, μια εικόνα μιας μνήμης, ένα συναίσθημα κ.λπ.) μόνο μεταξύ των γύρωνοφθαλμοκινητικές κινήσεις.
- σκεφτείτε το πρόβλημα (ή, για παράδειγμα, κάντε μια ερώτηση στην οποία θέλετε να απαντήσετε) και κουνήστε τα μάτια σας - ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ;
- Κρατήστε μια εικόνα ενός προβλήματος (ή μια εικόνα μιας μνήμης) στο μυαλό σας μπροστά αποκαι κουνήστε τα μάτια σας
- μια φανταστική εικόνα κινούνται μαζίμε τα μάτια, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα σημεία κίνησης όπου η εικόνα κολλάει ή εξαφανίζεται.

5.
6. Ξεκουράστε λίγο τα μάτια σας.
7. Κάντε πολλές προσεγγίσεις.
8.
- τι πιστεύεις για τον κόπο σου τώρα.
Τώρα αξιολογήστε το επίπεδο του άγχους σας σε μια κλίμακα 10 βαθμών.
9. Φέρτε την αξιολόγηση σε ένα αποδεκτό επίπεδο για τον εαυτό σας, περνώντας ολόκληρο τον κύκλο επανειλημμένα όσο χρειάζεται (και ίσως ακόμη και να παρατείνετε αυτή τη μελέτη σε αρκετές ημέρες).

Με τον ίδιο τρόπο «ενσωματώνεται» ένας θετικός, ευεργετικός αυτοπροσδιορισμός.
1. Τι θα ήθελες να έχεις αντίΠροβλήματα;
2. Ποια εικόνα, συναίσθημα, συναίσθημα, αίσθηση, πεποίθηση (για τον εαυτό σας, για τους άλλους, για τον κόσμο, για τη ζωή κ.λπ.) υπάρχει όταν σκέφτεστε αυτόν τον νέο, θετικό αυτοπροσδιορισμό, τον αντιλαμβάνεστε ή/και τον βιώνετε;
3. Αξιολογήστε τώρα τη συμμόρφωσή σας με αυτόν τον νέο θετικό αυτοπροσδιορισμό ("0" - Δεν ανταποκρίνομαι καθόλου, "10" - Αντιστοιχώ απολύτως 100%)
4. Διατηρώντας την προσοχή σας σε αυτόν τον νέο αυτοπροσδιορισμό / στην εικόνα ενός νέου αυτοπροσδιορισμού (εικόνα, συναίσθημα, συναίσθημα, αίσθηση), αρχίστε να κινείτε τα μάτια σας. 22-24 φορές ανά σχήμα.

5. Στο τέλος της σειράς, πετάξτε τα πάντα από το κεφάλι σας και πάρτε μια βαθιά ανάσα - εκπνεύστε.
6. Ξεκουράστε λίγο τα μάτια σας.
7. Κάντε πολλές προσεγγίσεις.
8. Στη συνέχεια, επιστρέψτε στην εικόνα και εξερευνήστε:
Τι νιώθετε για αυτήν την εικόνα αυτή τη στιγμή;
- τι πιστεύετε για τη νέα σας εικόνα / αυτοδιάθεση τώρα.
Αξιολογήστε τώρα το επίπεδο συμμόρφωσης σε μια κλίμακα 10 βαθμών.
9. Φέρτε τη βαθμολογία σας σε αποδεκτό επίπεδο

, περνώντας ξανά ολόκληρο τον κύκλο όσο χρειάζεται (και ίσως ακόμη και να παρατείνετε αυτή τη μελέτη για αρκετές ημέρες).

"Clean Up" Πιθανές εναπομείνασες πτυχές
Εξερευνήστε εάν υπάρχουν υποβέλτιστες, αμφιβολίες κ.λπ. επί του θέματος. Εάν εντοπιστούν, επεξεργαστείτε τα σύμφωνα με τη διαδικασία DDG.

Αυτή η τεχνική επεξεργασίας/ψυχολογικής βοήθειας συνιστάται για εφαρμογή τόσο σε τρέχουσες τραυματικές καταστάσεις όσο και σε καταστάσεις από το παρελθόν και το μέλλον.

Σημαντική σημείωση!

Δυστυχώς, η συνήθης έκδοση της μεθόδου dpdg στις περισσότερες περιπτώσεις δεν δίνει σχεδόν καθόλου κατανοητά αποτελέσματα σε ενήλικες από τη χρήση της. Και όταν βλέπω πώς κάποιος Κοβάλεφ στο βίντεό του, κουνώντας τα δάχτυλά του μπροστά στη βιντεοκάμερα για μερικά λεπτά, δηλώνει περήφανα στο κοινό "Τώρα εισπνεύστε, εκπνεύστε, το πρόβλημά σας λύθηκε!" Αυτό τουλάχιστον με μπερδεύει.

Ωστόσο, οι πιθανότητες αντιμετώπισης προβλημάτων (ακόμα και με μια τόσο αμφίβολη μέθοδο) μπορούν, ωστόσο, να βελτιωθούν ελαφρώς. Τώρα λίγα λόγια για αυτό.

Το θέμα είναι αυτό. Εάν κάποια εμπειρία ζωής έχει παραμείνει χωρίς επεξεργασία και/ή δεν μπορεί να υποβληθεί σε επεξεργασία με οποιονδήποτε τρόπο (συμπεριλαμβανομένου κάτι για το μέλλον, για παράδειγμα), τότε υπάρχει κάποιος λόγος (ή αρκετοί λόγοι) για αυτό, που βρίσκεται μέσα σε αυτήν την εμπειρία, αλλά εξακολουθείτε να έχετε Δεν το αναγνώρισα και/ή δεν το έχω σκεφτεί σοβαρά. Για παράδειγμα, σε κάποια κατάσταση στο παρελθόν, η οποία εξακολουθεί να μην μπορεί να αφήσει ένα άτομο, ο υποκείμενος λόγος μπορεί να είναι ότι σε αυτήν την κατάσταση υπήρξε μια απροσδόκητη καταστροφή κάποιας σημαντικής προσωπικής πεποίθησης για ένα άτομο ή της σημαντικής προσωπικής του αξίας ή κάποιας μια σημαντική προσδοκία ή έκπληξη, ή κάτι άλλο παρόμοιο ( * ). Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, πρέπει να βρείτε τους δικούς σας. Αυτός ο λόγος -γιατί η κατάσταση//η εμπειρία «κόλλησε» και δεν μπόρεσε να χωρέσει ως απλώς εμπειρία ζωής- πρέπει να βρεθεί. Πρέπει να πραγματοποιηθεί. Παγώστε ως πλαίσιο παγώματος. Και μετά δούλεψε μαζί της. Άρα θα είναι πιο σωστό. Λοιπόν, ακόμα καλύτερα, είναι να εμβαθύνουμε περαιτέρω στην αλυσίδα των λόγων.
Το ίδιο ισχύει για καταστάσεις σχετικά με μελλοντικές «προβλέψιμες» καταστάσεις.

(* ) Και με βάση αυτό εκείνη τη στιγμή ένα άτομο θα μπορούσε να κάνει κάποιο μοιραίο συμπέρασμα ή απόφαση, για παράδειγμα. Αυτή όμως είναι η επόμενη «αλυσίδα».

Υπάρχει μια επιπλέον ιδέα για αυτή τη μέθοδο, η οποία είναι να προσπαθήσετε να δουλέψετε με τη σειρά με κάθε ένα από τα μάτια. Αυτό μπορεί να δοκιμαστεί ειδικά σε υλικό που «δεν θέλει» να επεξεργαστεί καθόλου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κλείσετε τα μάτια σας εναλλάξ με το χέρι σας, να επιδέσετε ή απλώς να κλείσετε τα μάτια σας. Και μετά από τέτοια δουλειά, δείτε αν κάποιο από τα μέρη φέρνει βελτίωση, και αν ναι, ποιο. Και στη συνέχεια θα επικεντρωθεί περισσότερο σε αυτή την πλευρά στη μελέτη του θέματος που εξετάζεται.

Παρεμπιπτόντως, παρατηρήσεις από την πρακτική:
- τέτοιες κινήσεις των ματιών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να χαροποιήσουν, να βγουν από το "αμβλύ", να ξυπνήσουν, να ενεργοποιήσουν τα εγκεφαλικά ημισφαίρια κ.λπ.
- εάν θέλετε να χασμουρηθείτε κατά τη διάρκεια αυτής της πρακτικής, τότε χασμουρηθείτε για την υγεία σας, μην καταπιέζετε.
- είναι λογικό σε πολλές προσεγγίσεις να τεντώνουμε τους οφθαλμικούς μύες ευθεία μέχρι τα ακραία σημεία του εύρους(εκτός βέβαια αν για ιατρικούς λόγους δεν έχετε αντενδείξεις).
- απαντήσεις σε ερωτήσεις ή κάποιο πρόβλημα μπορεί να μην έρθουν αμέσως, αλλά μετά από λίγο.

Domoratsky Vladimir Antonovich

Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής, ψυχοθεραπευτής, ψυχίατρος, σεξολόγος. Τακτικό μέλος και επικεφαλής της μεθοδολογίας «Ericksonian psychotherapy and Ericksonian hypnosis» της Πανρωσικής Επαγγελματικής Ψυχοθεραπευτικής Ένωσης (OPPL), επίσημος δάσκαλος διεθνής τάξη OPPL, τακτικό μέλος της Ρωσικής Επιστημονικής Σεξολογικής Εταιρείας, Αντιπρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Αυτορύθμισης «Ένωση Ψυχοθεραπευτών και Ψυχολόγων». Διεξάγει μακροπρόθεσμα εκπαιδευτικά προγράμματα για την ύπνωση Erickson στο League, καθώς και εκπαιδευτικά σεμινάρια για ψυχοθεραπεία οφθαλμικής κίνησης (EMPD), βραχυπρόθεσμη στρατηγική ψυχοθεραπεία, ψυχοθεραπεία σεξουαλικών δυσλειτουργιών και συζυγική δυσαρμονία, ψυχοθεραπεία ψυχοσωματικών διαταραχών σε Μόσχα, Μινσκ, Κίεβο , Κισινάου, Κρασνοντάρ, Βλαδιβοστόκ , Νοβοσιμπίρσκ και άλλες πόλεις.

Κύριες κατευθύνσεις επιστημονική δραστηριότητα: μελέτη των μηχανισμών σχηματισμού και των κλινικών χαρακτηριστικών νευρωτικών και σεξουαλικών διαταραχών. Ανάπτυξη και βελτίωση προσεγγίσεων για την πρόληψη και θεραπεία νευρωτικών και ψυχοσωματικών διαταραχών, σεξουαλικής δυσαρμονίας και σεξουαλικών δυσλειτουργιών με έμφαση στις μεθόδους ψυχοθεραπευτικής διόρθωσής τους.

Μέλος των συντακτικών επιτροπών των περιοδικών Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology (Μινσκ), Psychotherapy (Μόσχα), Theory and Practice of Psychotherapy (Μόντρεαλ, Καναδάς). Συγγραφέας και συν-συγγραφέας περισσότερων από 240 επιστημονικών δημοσιεύσεων, συμπεριλαμβανομένων 12 βιβλίων.

Ως ασκούμενη ειδικός, διεξάγει θεραπεία για άτομα με νευρωτικές και ψυχοσωματικές διαταραχές, εθισμούς, σεξουαλική δυσαρμονία και δυσλειτουργίες.

Απευαισθητοποίηση και επεξεργασία των κινήσεων των ματιών (EMDR)- ένα από τα πολλά αποτελεσματικές μεθόδουςβραχυπρόθεσμη θεραπεία, ενώ είναι αρκετά εύκολη στη χρήση, ασφαλής και ευέλικτη στη χρήση. Το EMCG λειτουργεί με παιδιά και ενήλικες, στο πλαίσιο τόσο του παρελθόντος, του παρόντος όσο και του μέλλοντος, μπορεί να συμπληρωθεί με άλλες τεχνικές, έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών.

Διάρκεια μαθήματος: 40 ακαδημαϊκές ώρες.

Λειτουργία τάξης: 2 σεμινάρια 2 ημερών (10 ακαδημαϊκές ώρες την ημέρα).

Το κοινό-στόχος:ασκούμενοι ψυχολόγοι, ψυχοθεραπευτές, σεξολόγοι, ψυχίατροι, τελειόφοιτοι ψυχολογικών σχολών και ιατρικών πανεπιστημίων.

Στα σεμινάρια θα μπορείτε να κατακτήσετε τις βασικές δεξιότητες του EMDR (EMDR) για αποτελεσματική χρήσηστη δική σας πρακτική και αυτοβοήθεια, θα μάθετε για τις ιδιαιτερότητες της εφαρμογής της μεθόδου σε διάφορες καταστάσεις και τις δυνατότητες συνδυασμού της με άλλες προσεγγίσεις.

Ημερομηνίες εργαστηρίων:

• 13-14 Οκτωβρίου 2018
• 8-9 Δεκεμβρίου 2018

Ώρα: 10.00-18.00

Πρόγραμμα μαθημάτων

• Η ιστορία της δημιουργίας και ανάπτυξης του DPDG.
• Μηχανισμοί του θεραπευτικού αποτελέσματος της μεθόδου.
• Τα κύρια στάδια της τυπικής διαδικασίας για το DPG.
• Αντιμετώπιση μεμονωμένων αρνητικών αναμνήσεων.
• Τεχνικές για τη διασφάλιση της ασφάλειας του πελάτη.
• Η χρήση διεγερτικών στρατηγικών στην αποκλεισμένη επεξεργασία δυσλειτουργικού υλικού.
• Χαρακτηριστικά της εργασίας σε περίπτωση αντίδρασης.
• ΗΜΣΓ στην εργασία με οξέα ψυχοτραύματα και μακρινά τραυματικά συμβάντα. Πρωτόκολλα για την αντιμετώπιση του μετατραυματικού στρες (PTSD).
• Η χρήση της DPDH σε παιδιά.
• Γενική στρατηγική εργασίας στο μοντέλο GERD. ψυχοθεραπεία (εργασία με το παρελθόν, το παρόν και το μέλλον).
• Πρωτόκολλο για την αντιμετώπιση της διαταραχής μετατραυματικού στρες.
• Θεραπεία συγκεκριμένων (μεμονωμένων) και κοινωνικών φοβιών.
• Εργασία με αυτο-αμφιβολία και χαμηλή αυτοεκτίμηση.
• Το EMDH στη θεραπεία των αγχωδών διαταραχών.
• Συστάσεις για τη χρήση του DPDH.
• Πώς να παρουσιάσετε το DDG στους πελάτες;
• Διμερής διέγερση ως τρόπος αυτοβοήθειας.

Το δεύτερο εργαστήριο συζητά σύγχρονες προσεγγίσεις για τη χρήση της ΓΟΠΝ σε διάφορες καταστάσεις και παρέχει πιο σύνθετες στρατηγικές εργασίας:

• Παράγοντες κινδύνου κατά τη χρήση DPDH.
• Έννοιες περίπλοκου τραύματος και χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του.
• Η πρακτική της χρήσης διαφόρων παραλλαγών της τεχνικής «Safe Place».
• Η χρήση της «σωσίβιας» στο ΗΜΣΓ.
• Τεχνική "Scan effect".
• Τεχνική «Σύνδεση με πόρους».
• Τεχνική διαχείρισης φόβου.
• «Τυφλό» ψυχοθεραπευτικό πρωτόκολλο (εργασία χωρίς δημοσιοποίηση του προβλήματος).
• Πρωτόκολλο σχεδίασης για DPCG για ενήλικες.
• Συντάκτης αρνητικών (εφιαλτικών) ονείρων.
• Τεχνικές εργασίας με DPG σε ομαδική μορφή.
• Αντιμετώπιση του τραύματος της βίας.
• DPDH στη θεραπεία ψυχογενών σεξουαλικών δυσλειτουργιών.
• Η DPDH στη θεραπεία των διασχιστικών διαταραχών.
• Αντιμετώπιση οξείας θλίψης (σύνδρομο απώλειας).
• Νέα πρωτόκολλα για την εργασία με καρκινοπαθείς.
• Πρωτόκολλα για εργασία με χημικές εξαρτήσεις.
• Η χρήση της DPDH σε ασθενείς με σωματική παθολογία.
• Συνδυασμένη χρήση τεχνικών DPDH και Ericksonian ψυχοθεραπείας.
• Εποπτεία.

Μορφές εργασίας:διαλέξεις? επιδείξεις πρακτικής εργασίας με διάφορα είδη προβλημάτων των συμμετεχόντων που χρησιμοποιούν DDG. Δουλέψτε σε ζευγάρια; εποπτεία.

* Ο συντονιστής του εργαστηρίου πραγματοποιεί πολλές επιδείξεις πρακτικής εργασίας με διάφορα είδη προβλημάτων των συμμετεχόντων χρησιμοποιώντας τις τεχνικές που συζητήθηκαν. *Όλοι οι συμμετέχοντες λαμβάνουν ηλεκτρονικές εκδόσεις κειμένου των παρουσιάσεων, συμπεριλαμβανομένων πρωτοκόλλων για την εργασία με διάφορα προβλήματα.

Επιπλέον πληροφορίες

Η μέθοδος βασίζεται στο μοντέλο της επιταχυνόμενης επεξεργασίας πληροφοριών, σύμφωνα με το οποίο ένα άτομο έχει έναν ειδικό ψυχοφυσιολογικό μηχανισμό, που ονομάζεται προσαρμοστικό σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών, το οποίο διασφαλίζει τη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας (F. Shapiro, 1995). Όταν ενεργοποιείται, υποβάλλονται σε επεξεργασία οποιεσδήποτε πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με το άγχος και τα προβλήματα επιβίωσης. Αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν κανονικά σε όλους τους ανθρώπους στο στάδιο του ύπνου, συνοδευόμενες από γρήγορες κινήσεις των βολβών (φάση ύπνου REM). Εάν για κάποιο λόγο το σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών μπλοκαριστεί, η επεξεργασία και η εξουδετέρωση της τραυματικής εμπειρίας δεν συμβαίνει. Ταυτόχρονα, η αρνητική πληροφορία είναι, λες, «παγωμένη» και παγώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο τμήμα του νευρωνικού δικτύου που καταλαμβάνει στην αρχική τους μορφή (λόγω τραυματικής εμπειρίας). Οι νευρωνικές δομές που αποθηκεύουν το δυσλειτουργικό υλικό αμετάβλητο απομονώνονται από άλλα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού. Επομένως, οι προσαρμοστικές (ψυχοθεραπευτικές) πληροφορίες δεν μπορούν να συνδεθούν με κολλημένες και μεμονωμένες πληροφορίες για ένα τραυματικό γεγονός, πράγμα που σημαίνει ότι δεν εμφανίζεται νέα μάθηση. Υπό την επίδραση διάφορων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που θυμίζουν τραύμα, εμφανίζεται επαναδιέγερση (ενεργοποίηση) ενός απομονωμένου νευρωνικού δικτύου, το οποίο οδηγεί στην απελευθέρωση πληροφοριών που είναι αποθηκευμένες σε αυτό: εικόνες, ήχοι, αισθήσεις, γεύση, όσφρηση, συναίσθημα και πεποιθήσεις που σχετίζονται με ένα τραυματικό γεγονός. Ταυτόχρονα, το υποκείμενο όχι μόνο φαντάζεται ζωηρά την εικόνα του, αλλά βιώνει ξανά όλη τη γκάμα των αρνητικών συναισθημάτων και της σωματικής δυσφορίας. Έτσι, η έλλειψη επαρκούς επεξεργασίας οδηγεί στο γεγονός ότι όλο το σύμπλεγμα των αρνητικών εμπειριών που σχετίζονται με το τραύμα συνεχίζει να προκαλείται από τρέχοντα γεγονότα, τα οποία μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή εφιάλτων, εμμονικών σκέψεων, αποφυγής συμπεριφοράς, αυτόνομων διαταραχών κ.λπ.

Η ουσία της μεθόδου είναι να ενεργοποιήσει τεχνητά τη διαδικασία της επιταχυνόμενης επεξεργασίας και εξουδετέρωσης των τραυματικών αναμνήσεων, καθώς και κάθε άλλης αρνητικής πληροφορίας που μπλοκάρεται στα νευρωνικά δίκτυα του εγκεφάλου. Υποτίθεται ότι οι κινήσεις των ματιών ή οι εναλλακτικές μορφές αμφίπλευρης διέγερσης πυροδοτούν διαδικασίες παρόμοιες με αυτές που συμβαίνουν στον ύπνο κατά τη φάση της γρήγορης κίνησης του βολβού του ματιού. Η μέθοδος παρέχει γρήγορη πρόσβαση σε απομονωμένο τραυματικό υλικό, το οποίο υπόκειται σε ταχεία επεξεργασία. Οι αναμνήσεις που έχουν υψηλή αρνητική συναισθηματική φόρτιση μετατρέπονται σε πιο ουδέτερη μορφή και οι ιδέες και οι πεποιθήσεις του ασθενούς που αντιστοιχούν σε αυτές αποκτούν προσαρμοστικό χαρακτήρα. Με την EMDH, συμβαίνουν γρήγορες αλλαγές, γεγονός που διακρίνει τη μέθοδο από τις περισσότερες άλλες μορφές ψυχοθεραπείας. Ο F. Shapiro (1995) το εξηγεί από το γεγονός ότι η μέθοδος επιτρέπει την άμεση πρόσβαση σε δυσλειτουργικό υλικό που είναι αποθηκευμένο στη μνήμη.

Όντας, στην πραγματικότητα, μια ολοκληρωμένη μέθοδος, η EMDP ταιριάζει καλά με άλλους τομείς ψυχοθεραπείας. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πολύ αποτελεσματική μέθοδοςεπεξεργασία ψυχοτραυμάτων οποιασδήποτε βαρύτητας. Το 2010, ένας από τους πρωτοπόρους της θεραπείας Geschalt στη Γαλλία (από το 1970), ο Serge Ginger, δημοσίευσε ένα απροσδόκητο άρθρο «EMDR: an Integrative Approach», στο οποίο κάλεσε τους συναδέλφους να ενσωματώσουν την «επαναστατική μέθοδο EMDR» στην πρακτική τους. Έδωσε ενδιαφέροντα στατιστικά στοιχεία για τους πελάτες του: το 42% των πελατών ολοκλήρωσε 1-2 συνεδρίες θεραπείας EMDR. Η κατάσταση βελτιώθηκε στο 28% από αυτούς. Το 47% των πελατών ολοκλήρωσε 3-6 συνεδρίες. Το 84% από αυτούς είδε σημαντική βελτίωση στην κατάστασή τους.Το 10% των πελατών πέρασαν από περισσότερες από 7 συνεδρίες, βελτίωση παρατηρήθηκε στο 90% από αυτές! Το Ginger σημειώνει τις τομές και τις ομοιότητες του EMDR με άλλες ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις. Για παράδειγμα, όπως και στη Θεραπεία Gestalt, το EMDR υποστηρίζει τον πελάτη στην έκφραση συναισθημάτων κατά την αντιμετώπιση τραύματος (συμπεριλαμβανομένων των σωματικών εκδηλώσεων), ενώ παρέχει ένα ασφαλές πλαίσιο μέσω της θεραπευτικής συμμαχίας και της ενσυναίσθησης. Η μέθοδος επιδιώκει να ολοκληρώσει μια «ημιτελή gestalt» στο παρελθόν του πελάτη. Το EMDR ασχολείται με «πολώσεις», όπως αυτές που υπάρχουν ταυτόχρονα: - την ανάγκη για ασφάλεια και την ανάγκη για ανεξαρτησία. ανησυχία για τα συναισθήματα των άλλων και υπεράσπιση του εαυτού του. μια αρνητική εικόνα για τον εαυτό του («αρνητική αυτοπεποίθηση») και την επιθυμητή εικόνα που θέλει να επιτύχει ένα άτομο («θετική αυτοπεποίθηση»). Η μέθοδος αντιμετωπίζει τόσο τα ενδοπροσωπικά φαινόμενα όσο και τη σχέση ενός ατόμου με τον έξω κόσμο, παρόμοιο με το πώς λαμβάνει χώρα η εργασία στα «όρια επαφής» μεταξύ ενός ατόμου και του περιβάλλοντος, στο «εδώ και τώρα». Το EMDR πραγματοποιεί επίσης τακτικές αξιολογήσεις των αισθήσεων του σώματος («σαρώσεις σώματος»). Η Ginger τονίζει ότι τα πρωτόκολλα και οι ειδικές τεχνικές αναδιάρθρωσης πληροφοριών που χρησιμοποιούνται στο EMDR είναι καλά ενσωματωμένα στη θεραπεία Gestalt και σε άλλες ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις, φέρνοντας εκεί μια νευροφυσιολογική διάσταση.

Ενδείξεις για τη χρήση της μεθόδου:

• διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) σε βετεράνους τοπικών πολέμων και αμάχους (συμπεριλαμβανομένου του τραύματος σεξουαλική κακοποίηση, τις συνέπειες επιθέσεων, ατυχημάτων, πυρκαγιών, ανθρωπογενών καταστροφών και φυσικών καταστροφών)· ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή? διαταραχή πανικού; ψυχογενείς σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
• διασχιστικές διαταραχές (εάν ο ψυχοθεραπευτής έχει ειδικές δεξιότητες).
• εξάρτηση από ψυχοδραστικές ουσίες·
• χρόνιες σωματικές ασθένειες και σχετικό ψυχολογικό τραύμα.
• περιπτώσεις οξείας θλίψης (σύνδρομο απώλειας).
• ψυχοσωματικές διαταραχέςπου έχουν ιστορικό ψυχοτραύματος, το οποίο πιθανώς σχετίζεται με την τρέχουσα παθολογία (αυτό το τραυματικό επεισόδιο βρίσκεται υπό επεξεργασία).
• συζυγικές και βιομηχανικές συγκρούσεις·
• προβλήματα που σχετίζονται με αυξημένο άγχος, αυτο-αμφιβολία, χαμηλή αυτοεκτίμηση κ.λπ.

Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για τη χρήση του DPDH. Αυτές περιλαμβάνουν: ψυχωτικές καταστάσεις, επιληψία, αδυναμία ανοχής υψηλού επιπέδου άγχους (τόσο κατά τη διάρκεια των συνεδριών όσο και μεταξύ των συνεδριών).

Μορφές εργασίας:

• διαλέξεις
• επιδείξεις πρακτικής εργασίας με διάφορα είδη προβλημάτων των συμμετεχόντων που χρησιμοποιούν το DDG
• Δουλέψτε σε ζευγάρια
• εποπτεία

Απαιτείται ομαδική εγγραφή!

Επαφές: επικεφαλής εκπαίδευσης της CA OPPL
Άννα Ρουντολφόβνα Νερόντα