انصمام سرطان البروستاتا. كيف يتم إصمام الأوعية الدموية في الورم الحميد في البروستاتا: مزايا وعيوب. التحضير لهذا الإجراء

- دكتوراه في العلوم الطبية ، حائز مرتين على جوائز الدولة الحكومية الاتحاد الروسيفي مجال العلوم والتكنولوجيا ، الحائز على جائزة لينين كومسومول ، مؤلف أكثر من 350 أعمال علميةفي الطب ، 7 دراسات ، و 10 براءات اختراع في الطب ، لمدة 30 عامًا خبرة شخصيةأجرى أكثر من 10000 عملية جراحية داخل الأوعية الدموية المختلفة

لماذا الورم الحميد البروستاتا خطير؟

الورم الحميد البروستاتي (تضخم البروستاتا الحميد) هو مرض شائع لدى الرجال فوق سن 40 عامًا.

من العلامات المميزة لحدوث هذا المرض في البروستاتا مشاكل التبول. الحقيقة هي أن غدة البروستاتا المتضخمة تسد الإحليل جزئيًا. يشكو الرجال من تباطؤ التبول وزيادة مدته - حتى 5 دقائق أو أكثر. تزداد الرغبة في التبول بشكل ملحوظ: ما يصل إلى 10-15 مرة خلال النهار و5-6 مرات في الليل ، أثناء الذهاب إلى المرحاض لا يخفف من حالة المريض ، حيث لا يتم إخراج أكثر من 30-50 مل من البول في وقت واحد. زمن.

تدريجيا ، يضاف الألم إلى مشاكل التبول. في البداية ، يمكن تحمله ، يميل إلى التفاقم ، ويزداد الانزعاج ، وتصبح الأحاسيس المؤلمة غير محتملة تقريبًا. مع الورم الحميد من الدرجة 3 ، يعاني المرضى أيضًا من:

• تجفيف؛
• إمساك؛
• القيء.
• اللامبالاة.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي المرض إلى تدهور كبير في وظيفة الانتصاب. في معظم الحالات ، يؤثر هذا سلبًا على الرفاهية الأخلاقية للرجل.

مؤشرات لعلاج إصمام البروستاتا

يتم إجراء إصمام الأوعية الدموية إذا:

1. يبلغ حجم الورم أكثر من 50 سم 3.
2. العلاج الطبي غير فعال.
3. طور المريض نوعًا من الانسداد في التبول وفقًا لقياس تدفق البول.
4. يوجد نزيف من دوالي غدة البروستاتا.
5. يريد المريض التخلص من فغر المثانة الموجود فيه.

يتخذ الأطباء قرار إجراء إصمام أوعية البروستاتا ، بينما يؤخذ رأي المريض نفسه بالضرورة في الاعتبار.

العلاجات التقليدية

يتم تشخيص العديد من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 عامًا بهذا المرض. في المراحل المبكرة من المرض ، يتم استخدام الوسائل التقليدية للعلاج - علاج بالعقاقيربالاشتراك مع نظام غذائي فردي. ومع ذلك ، مع وجود حجم كبير من الورم أو عدم وجود تأثير العلاج الدوائي ، فإن التدخل الجراحي ضروري.

يتم إجراء العملية التقليدية للاستئصال بالمنظار عبر الإحليل من قبل الطبيب من خلال المثانة. مساوئ طريقة العلاج هذه هي:

1. أصابة خطيرة.
2. زيادة مخاطر استخدام التخدير العام.
3. حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.
4. الانتهاكات المحتملة للنشاط الجنسي.
5. موانع كثيرة.

التقنية الحديثة - إصمام أوعية البروستاتا - خالية من جميع العيوب المذكورة أعلاه.

مزايا

انصمام أوعية البروستاتا هو إجراء طفيف التوغل يزيل بشكل فعال جميع أعراض المرض ، ويخفف الرجل من الانزعاج والألم. يتمثل جوهر تقنية الانصمام في إيقاف تدفق الدم عبر الشريان الذي يمد الورم الحميد بالعناصر الغذائية والأكسجين.

يتمتع إصمام أوعية البروستاتا بمساعدة جراحة الأشعة السينية بالمزايا التالية التي لا يمكن إنكارها:

• لا مضاعفات
• استخدام التخدير الموضعي فقط ؛
• الحد الأدنى من وقت الإجراء ؛
• فترة نقاهة قصيرة
• القدرة على انصمام شريان البروستاتا في المرضى المسنين المصابين بأمراض مصاحبة.

غالبًا ما يكون إصمام البروستاتا عملية اختيارية. يمكن للمريض اتخاذ قرار بشأن التدخل عن عمد ، ومناقشة جميع الفروق الدقيقة في الإجراء مع الطبيب وإجراء الفحص اللازم.

موانع

يسمح لك الفحص الأولي لغدة البروستاتا والجسم كله بتحديد وجود موانع و الحالة العامةصحة المريض. هذا النوعلا يتم إجراء العمليات إذا وجد المريض أثناء الفحص:

1. تشوهات في تطور الأوعية الحرقفية أو آفة انسدادها.
2. الجلطة في حوض عروق الأطراف السفلية.

للتشخيص ، يتم استخدام مجموعة كاملة من الأساليب التقليدية والحديثة.

انصمام الورم الحميد في البروستاتا - مراحل

يتم التدخل في غرفة العمليات المجهزة بجهاز الأشعة السينية ومجمع تصوير الأوعية ، مما يسمح بالحصول على صورة عالية الجودة للشرايين في الوقت الفعلي. يتم إجراء العملية بواسطة جراح مؤهل تأهيلا عاليا.

يتم إجراء العملية على غدة البروستاتا على عدة مراحل:

1. يتم عمل ثقب في فخذ المريض (1-2 سم تحت الطية الإربية).
2. يتم إدخال ميكروكاثر بقطر 0.6-0.8 مم في مصادر إمداد الدم إلى غدة البروستاتا.
3. من خلال القسطرة المركبة ، يتم إدخال جزيئات كروية خاصة من البلاستيك الطبي (الصمات).
4. يتم إجراء تباين التحكم ، مما يؤكد انسداد موثوق لجميع شرايين البروستاتا.

يبقى الشريان المسدود في جسم المريض دون أي آثار ضارة. يمكن أن تكون الصمات أيضًا في جسم المريض طوال حياته.

كفاءة إصمام أوعية البروستاتا

أثبتت دراسات دولية كبرى الكفاءة العالية للتدخل طفيف التوغل لإغلاق أوعية غدة البروستاتا. في معظم المرضى في مركز جراحة الأوعية الدموية من البروفيسور S. A. أبلغ حوالي 30٪ من المرضى عن تقدم في الأسبوع الأول بعد العملية. ما يقرب من عام بعد التدخل ، يظهر التشخيص أن المريض يتمتع بصحة جيدة!

أحد المتخصصين الرائدين في فريق البروفيسور S.A. Kapranov ، B. Yu. Bobrov ، هو حاليًا الطبيب الوحيد في روسيا الذي خضع لتدريب خاص في استخدام EPA وحصل على الشهادة الدولية المناسبة.

مع تقدم العمر ، يزيد كل ممثل للجنس الأقوى بشكل كبير من خطر الإصابة بورم غدي (تضخم حميد) في البروستاتا. على ال هذه اللحظةهناك الكثير من طرق ومبادئ العلاج لهذه الحالة المرضية.

في حين أن المرض لم يتطور كثيرًا بعد ، إلا أنه مفيد العلاج من الإدمان. إذا وصل الورم الحميد إلى حجم كبير ، فيجب اللجوء إلى التدخل الجراحي.

على الرغم من أن العلاج الدوائي هو أفضل طريقة للتخلص منه ، إلا أنه لا حول له ولا قوة في كل حالة عشرية تقريبًا. ثم يتم إجراء عملية جراحية - يتم إجراء استئصال الغدة ، وكذلك استئصال البروستاتا عبر الإحليل. تعطي هذه الأساليب نتائج ممتازة ، ولكن هناك أيضًا موانع لها في شكل أمراض خطيرة لبعض الأعضاء. على سبيل المثال ، القلب والغدة الدرقية.

بفضل تطور وبداية استخدام PEA (انصمام شرايين البروستاتا) ، تم تصحيح هذا الظرف. مع EAP ، يتم إدخال المواد في أوعية العضو بحيث تسد الفجوات الموجودة هناك.

بمساعدة EAP ، يتم سد الشرايين في البروستاتا إذا بدأت في النمو حتى 60 سم مكعب على الأقل. يتم استخدام تقنية أخرى إذا كان التبول صعبًا جدًا.

تم استخدام EAP لأول مرة في البرازيل في عام 2008. بعد ذلك ، وبمساعدتها ، تم تحقيق النجاح في 91 حالة من أصل 100. في عام 2009 ، استخدم البرتغاليون أيضًا هذه التقنية. على أراضي الاتحاد الروسي ، اكتسبت شعبية واسعة في الآونة الأخيرة فقط بفضل جورجي كيم وغيره من المؤلفين ، الذين نشروا معًا تقريرًا عن فعالية هذه التقنية.

يتم استخدامه للمرضى الذين لم ينتج عن العلاج الدوائي نتائج إيجابية ، أو للأشخاص الذين وصل حجم البروستات لديهم إلى أكثر من 60 سم مكعب ، وهناك صعوبات في التبول.

هذا عادة إجراء مخطط له. بفضل هذا ، من الممكن مناقشة كل ما هو ضروري مع الأطباء دون تسرع لا داعي له ، بالإضافة إلى الفحص والاستعداد للعملية.

مثير للإعجاب! الأشعة السينية داخل الأوعية الدموية هي أحدث تقنية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد.

العلاج التقليدي

تشمل الجراحة الشائعة TUR بالمنظار والجراحة المفتوحة مع شق في المثانة ، والتي تتم إذا نمت البروستاتا أكثر من اللازم. مثل هذه الأساليب الجوانب الضعيفة. فمثلا:

• تلقي صدمة شديدة أثناء العملية ؛
• احتمالية أكبر للخطر بسبب التخدير ؛
• المضاعفات المحتملة
• انخفاض الرغبة الجنسية
• موانع كثيرة.

مهم! من بين المرضى هناك أيضًا أولئك الذين تكون التقنية الطبية غير مجدية في علاجهم ، والتدخل الجراحي سيضر أكثر.

ثم عليك أن "تخرج" بتقنية بديلة - لبقية حياتك ، قم بتركيب فغر المثانة في مثانة المريض لتصريف البول - أنبوب تصريف خاص. لا توجد طريقة أخرى لعلاج هذا المرض. من المستحيل إعادة التبول إلى طبيعته معه ، وكذلك تحسين نوعية الحياة.

تأثيرات

في معظم الحالات ، يكون أول أعراض تضخم البروستاتا الحميد هو إفراغ المثانة. أي أن الطائرة تصبح أضعف ، مما يجعل العملية أطول ، وأحيانًا تصل إلى خمس دقائق ، وهذا يحدث من اثنتي عشرة مرة إلى مرة ونصف في اليوم. أيضًا ، نادرًا ما يخرج أكثر من 50 مل من البول من الجسم في وقت واحد. يضطر المريض للذهاب إلى المرحاض وفي الليل 5-6 مرات. بعد مرور بعض الوقت ، يتطور الورم الحميد أكثر ، وتصبح الرغبة أكثر تكرارا ، ولا يستطيع الرجل مغادرة الغرفة التي يوجد بها مرحاض لفترة طويلة ، وعادة ما يشاهد الفيلم المطلوب ، ويذهب للراحة لمدة يوم أو يومين على الأقل .

على خلفية التفاقم ، وهو أمر شائع جدًا لدى الرجال الذين يعيشون بنشاط ، يصبح الورم الحميد مرضًا كابوسًا تمامًا. في هذه الحالة ، لا تظهر أعراض الورم الحميد فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تفاقم التهاب البروستاتا.

علاوة على ذلك ، فإن الورم الحميد يفسد وظيفة الانتصاب. هذا يجعل حياة أي عضو في أقوى جنس جحيم. يمكن أن تعاني سعادة الأسرة أيضًا. كل هذا يخلق انزعاجًا كبيرًا وإحباطًا واضطهادًا نفسيًا للمريض.

الغرض من EAP

هذه التقنية تعالج فقط الورم الحميد البروستاتي المصحوب بأعراض. تقع على عاتق الأطباء مسؤولية التأكد من أن الأعراض ناتجة عن PEA وليس إلى أي مرض آخر في البروستاتا لم يتم علاجه بـ PEA قبل استخدام PEA.

دواعي الإستعمال

فيما يلي حالات الورم الحميد في البروستاتا ، حيث يساعد EAP أكثر من غيره:

• البروستاتا ، التي وصل حجمها إلى أكثر من 80 سم مكعب ؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب الشديد داء السكري، مشاكل تخثر الدم ، وكذلك أمراض الكلى.
• دوالي البروستاتا ، يتدفق الدم منها ، وكل هذا لا يعالج بالعلاج التقليدي ؛
• يريد المريض حقًا التخلص من فغر المثانة.

موانع

يحتوي EAP أيضًا على موانع. فيما يلي أهمها:

• تطور غير طبيعي للأوعية الحرقفية.
• الجلطات العائمة في حوض عروق الساقين.

من الذي يقرر بالضبط ما إذا كان يجب إجراء EAP؟

تقرر الاستشارة الطبية ما إذا كان الأمر يستحق اللجوء إلى EAP. قبل استخدام هذه التقنية ، لا يمكن لطبيبين الاستغناء عن مناقشتها: طبيب المسالك البولية وجراح الأوعية الدموية ، وهذان ممثلان عن مجالات مختلفة من الطب ، يشاركان في عملية العلاج. ومع ذلك ، فإن الكلمة الأخيرة تبقى مع المريض. لذلك يجب أن يكتشف من الأطباء جميع المعلومات التي يهتم بها إذا كان يريد اتخاذ القرار الصحيح.

لهذا الإجراء ، تم تصميم غرف عمليات خاصة بالأشعة السينية مزودة بجهاز تصوير الأوعية. مطلوب من أجل التحكم في EAP باستخدام تلفزيون الأشعة السينية. في ظل هذه الظروف ، يتم إجراء كل إجراء من الأوعية الدموية الداخلية.

تمرين

عادة ما يتم إجراء PEA في نفس اليوم الذي يدخل فيه المريض إلى المستشفى. في الخارج ، يكون ترتيب الأشياء هو إخراج المريض بعد ست ساعات من العملية. ولكن الأصح أن يبقى المريض في العيادة ليلاً.

يجب ألا تكون الوجبة الأخيرة قبل PEA قبل 4 ساعات ، ويجب أن تكون وجبة الإفطار صغيرة في الصباح. يُسمح بالشرب بنفس الطريقة المعتادة. وقبل أن تذهب إلى المستشفى ، تحتاج إلى حلق الفخذ والفخذين على جانبي الطية الإربية.

قبل الإجراء نفسه ، يتم إعطاء المريض حقنة بالمهدئات والمخدرات - تمهيدى للتخدير. وهو مزود أيضًا بقسطرة فولي. مطلوب أثناء الإجراء و 4-6 ساعات بعد الانتهاء منه. من الأفضل استخدام القسطرة الحديثة - فهي أكثر أمانًا ولها قطر صغير جدًا.

مهم! في حالة الحساسية من الأدوية ، يجب على المريض إبلاغ الأطباء بها.

كيف يتم تنفيذ EAP؟

هذا إجراء طفيف التوغل. جوهرها هو انسداد أوعية الشرايين في غدة البروستاتا. هذا يجعلها تتقلص في الحجم.

يتم إجراء EAP بواسطة جراحي الأوعية الدموية. يتطلب ذلك خبرة كافية في التلاعب بأوعية رفيعة جدًا ، غالبًا أقل من ملليمتر ، بالإضافة إلى مهارة عالية في استخدام جهاز تصوير الأوعية بالأشعة السينية للتحكم في أفعال الشخص.

يستحق المعرفة! PEA هو إجراء طفيف التوغل ولا يتطلب وضع المريض تحت التخدير العام. يكفي استخدام التخدير الموضعي حيث يتم عمل ثقب في الشريان.

يقوم الجراح بعمل ثقب في الفخذ الأيمن على بعد سنتيمتر أو اثنين تحت الطية الإربية. كل ما يشعر به المريض أثناء العملية هو أحيانًا شعور بالدفء في الفخذ والأرداف. يظهر هذا الشعور بسبب عامل التباين الذي يحقنه الجراح من خلال القسطرة.

يجب على جراح الأوعية الدموية تحديد مصادر تدفق الدم إلى البروستاتا ، ثم إدخال قسطرة دقيقة بقطر 0.6-0.8 مم. بعد التأكد من ثبات القسطرة وفي مكانها الصحيح ، يقوم الطبيب بحقن مستحضر انصمام ، جزيئات من البلاستيك الطبي ، في الشريان من خلاله.

ثم يتم فحص النتيجة عن طريق التباين ، مما يجعل من الممكن التحقق من موثوقية انسداد جميع الشرايين البروستاتية.

يتم إجراء الانصمام بالضرورة على اليمين واليسار ، ولكن عادة لا توجد حاجة لثقب الساق اليسرى: القسطرة الحالية مصممة بحيث يمكن استخدامها لقسطرة كلا الجانبين باستخدام وصول مشترك لهم.

فيديو - طبيب حول إجراء PEA

نجاعة

الآن هناك نتائج بحثين جديين. من بينها يمكن أن نستنتج أن EAP هو غاية منهجية فعالةانسداد الشرايين البروستاتية لعلاج الورم الحميد في البروستاتا. في جميع المرضى تقريبًا ، خلال الشهر الأول ، تقلص البروستات بشكل كبير ويتحسن التبول.

في كل مريض ثالث خضع لـ PEA تقريبًا ، يمكن ملاحظة التحسينات في الأسبوع الأول بعد الجراحة. علاوة على ذلك ، تنخفض البروستاتا ، ويتم استعادة حالة الجهاز البولي التناسلي بالكامل في مدة لا تزيد عن عام.

يتطلب EAP:

• تقنية عالية؛
• غرفة عمليات خاصة
• أدوات دقيقة للغاية
• أعلى مستوى من الاحتراف للأطباء ذوي الخبرة ؛
• أحدث تقنيات الأوعية الدموية.

الطاولة. نتائج علاج 52 مريضا يعانون من تضخم البروستاتا الحميد مع PEA.

المؤشرات \ الجداول الزمنية	بعد 3 أشهر	بعد 6 شهور	بعد 12 شهر	بعد 24 شهرًا
حجم البول المتبقي (مل)	158.2 ± 0.028	143.0 ± 0.0023	25.3 ± 0.0020	26.3 ± 0.0020
عشرات IPSS	6.2 ± 0.051	4,0+0,014	3,6+0,011	3,9+0,011
PSA (إجمالي / مجاني) (نانوغرام / مل)	1.3 ± / 0.03 ± 0.0036	1.08 ± /0.027rd0.0015	1.06 ± /0.022mm 0.0015	1.09 ± / 0.027 ± 0.0017
حجم البروستات (سم)	83.4 ± 8.3	54.29 ± 5.37	52,07+5,37	53,07+5,38
حجم العقدة (سم 3)	52.9 ± 5.17	33.26 ± 6.67	32.16 ± 5.43	33.18 ± 4.83

تشير هذه المؤشرات إلى أنه بعد 3-6 أشهر ، يتم تطبيع عمل غدة البروستات والجهاز البولي التناسلي ككل في المرضى ، وبعد عام أو عامين لا يوجد أي أثر لأي أمراض مرتبطة بهذه المنطقة على الإطلاق.

هل تسبب عملية PEA الألم؟

لا يوجد ألم أثناء هذا الإجراء. من عدم الراحة ، قد يشعر المريض فقط بالحقنة الأولى من مخدر موضعي. ولكن بعد PEA ، يلاحظ حوالي 50 ٪ من المرضى ألم شد أو ألم في أسفل البطن وفي مجرى البول. عادة ما يتم حل هذا الانزعاج في غضون ساعات قليلة ، ويمكن إزالته بسرعة بمساعدة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

احتمالية المخاطر

هذا الإجراء هو تقنية جديدة نسبيًا. لكننا نعلم بالفعل أنه آمن للغاية. من بين جميع المضاعفات المحتملة لـ PEA ، غالبًا ما يحدث ورم دموي عند إجراء ثقب في الشرايين. ثم هذا الخطر ، من حيث المبدأ ، لا يمكن النظر فيه. لا تتطور هذه المضاعفات في 5٪ فقط من المرضى ، بل تزول من تلقاء نفسها في غضون خمسة عشر يومًا.

في البداية ، في الأيام الأولى من تطور PEA ، كان لدى المرضى أحيانًا انقطاع قصير في التبول ، والذي تم تصحيحه في يوم أو يومين بمساعدة قسطرة المثانة.

بفضل التكنولوجيا الحالية ، تقلل هذه التقنية حتى هذه المخاطر إلى الحد الأدنى. لذلك ، عادة ما يخرج المرضى من المستشفى في صباح اليوم التالي.

الجوانب الإيجابية لهذه التقنية:

• تقريبا الغياب التامألم أثناء إعادة التأهيل.
• الانتعاش السريع للقدرة على طريقة الحياة السابقة ؛
• الغياب شبه الكامل لخطر أي مضاعفات ؛
• الاستشفاء ، ما يعادل يوم واحد فقط ، وفي بلدان أخرى يتم الإجراء عادة في المنزل ؛
• لا حاجة للضمادات ، التخدير ، العلاج المكثف ، المساعدة الخارجية.

الإجراءات الأولية

من أجل الذهاب إلى العيادة من أجل EAP ، تحتاج إلى اجتياز اختبارات معينة ، وكذلك الخضوع للفحوصات. وتشمل هذه:

• تعداد الدم الكامل - في موعد لا يتجاوز أسبوعين قبل EAP ؛
• اختبار الدم البيوكيميائي - في حين يجب الإشارة إلى مستويات اليوريا ، ALT ، AST ، والبيليروبين - في موعد لا يتجاوز أسبوعين قبل العملية ؛
• مخطط تجلط الدم يشير إلى INR و PTI و APTT - في موعد لا يتجاوز أسبوعين قبل الجراحة ؛
• اختبارات RW ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، واختبارات التهاب الكبد B و C ، في موعد لا يتجاوز 90 يومًا قبل الجراحة ؛
• ECG في 12 خيوط ؛
• التصوير الفلوري - في موعد لا يتجاوز عام قبل العملية ؛
• فحص الدم من أجل PSA. إذا كان المستوى مرتفعًا ، فقم أيضًا بالتشاور مع طبيب الأورام وبيانات الخزعة ؛
• الموجات فوق الصوتية للبروستاتا.

• غير مؤلم
  يتم إجراء العملية بواسطة جراح القلب والأوعية الدموية تحت تأثير التخدير الموضعي. يكون المريض واعيًا طوال العملية.
• بأمان
  بعد ثقب الشريان الفخذي أو الكعبري ، وتحت سيطرة الأشعة السينية ، يتم حقن مادة إصمام خاصة من خلال القسطرة في شريان البروستاتا ، مما يؤدي إلى توقف تدفق الدم إلى غدة البروستاتا.
• فعال
  يتم حظر تدفق الدم إلى أنسجة الورم الحميد في البروستاتا بشكل انتقائي ، ويقل حجمه تدريجيًا ، ويتم تطبيع وظيفة التبول.

يتم إجراء العملية في غرفة عمليات الأشعة السينية مع مجموعة كاملة من المعدات الحديثة. يستلقي المريض على طاولة عمليات معقمة ، وبعد ذلك يتم تنظيف منطقة ثقب الشريان بتركيبة معقمة. بعد ذلك ، يتم تثبيت قطارة لتجنب المضاعفات أثناء الجراحة. تستخدم المسكنات والمهدئات لتخفيف التوتر العصبي. ثم يتم توصيل مقياس التأكسج النبضي بإصبع السبابة ، والذي بفضله يراقب الجراح كمية الأكسجين في الدم والنبض.

قد يعاني الشخص من عدم الراحة والحمى بسبب دخول عامل التباين في الدم. في هذه الحالة ، يكون إدخال القسطرة غير مؤلم تمامًا. قبل البزل ، يستخدم الجراح نوفوكائين للتخلص منه متلازمة الألم. بعد ذلك ، يتم إدخال إبرة بسمك وطول مثاليين في الشريان. هذا ضروري لإدخال خيط معدني برأس رفيع (بعد التقديم ، تتم إزالة الإبرة). بعد ذلك ، يتم إدخال مُدخل في الخيط ، مما يسمح بالحفاظ على سلامة الشريان ومنع فقدان الدم على نطاق واسع. بعد ذلك ، يتم إدخال القسطرة بسلاسة في المُدخل (يتم التحكم في العملية عن طريق التصوير الشعاعي). يسمح هذا للجراح برؤية الشرايين التي تزود تضخم البروستاتا الحميد بالدم. يتم استخدام عامل التباين لتحسين الصورة.

تتمثل الخطوة التالية في إدخال جزيئات الانصمام في الشرايين المتضخمة من خلال حقنة (لا يزيد حجم الجسيمات عن 0.5 مم). بعد ذلك يقوم الأخصائي بالضغط على منطقة العملية لحوالي 15 دقيقة مما يسمح لك بمنع تراكم الدم. بعد ذلك ، يتم تطبيق ضمادة ثقيلة على المنطقة التي يتم تشغيلها ، ويتم إزالتها بعد 24 ساعة. خلال اليوم التالي للجراحة ، يجب أن تحافظ على هدوئك ولا تنهض من الفراش.

لماذا يثقون بنا ويختارون عيادة CELT؟

• يعتبر إصمام شريان البروستاتا أكثر صعوبة من الناحية الفنية من العديد من عمليات الأوعية الدموية الأخرى. لذلك فإن تأهيل الأطباء هو العامل الأهم الذي يجب على المريض الانتباه إليه عند اختيار الطبيب والعيادة. يتمتع أطبائنا بأكثر من 20 عامًا من الخبرة في إجراء عمليات الأوعية الدموية المتفاوتة الخطورة
• كنا من أوائل من بدأوا إصمام الورم الحميد في البروستاتا في أوروبا والعالم (!). منذ عام 2008 ، تم إجراء أكثر من 300 عملية من هذا القبيل.
• تضمن الخبرة الواسعة لأطباء المسالك البولية وجراحي الأوعية الدموية وأحدث المعدات التأثير والحد الأدنى من مخاطر حدوث مضاعفات.

• ليس لدينا قوائم انتظار للعلاج ، مما يسمح لنا بإدخال المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن (في غضون يوم إلى يومين) وإجراء العملية.

يعتبر الانصمام في مراجعات الورم الحميد في البروستات أمرًا إيجابيًا ، حيث يمكن أن يقلل الإجراء التثقيف بنسبة 80 ٪. هذه طريقة جديدة نسبيًا لعلاج المرض ، يتم وصفها في حالة عدم وجود تأثير العلاج المحافظ. يمكن فقط للمتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا إجراء الانصمام. بفضل هذا الإجراء ، يتم تحقيق مغفرة مستقرة ، ولكن لهذا ، يجب اتباع جميع توصيات الطبيب في فترة ما بعد الجراحة.

الورم الحميد هو ورم حميد يقع في أنسجة غدة البروستاتا. في معظم الحالات ، يرتبط تطور المرض بانتهاك توازن الهرمونات في الجسم. لهذا السبب ، عادة ما يتم تشخيص الرجال بعد سن الخمسين. فيما يتعلق بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم ، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون ، بينما يزيد الإستروجين والإستراديول ، على العكس من ذلك. تحت تأثير هذه الهرمونات ينمو ورم في البروستاتا.

يتضح تطور مثل هذه المشاكل من خلال الأعراض في شكل:

1. زيادة الرغبة في إفراغ المثانة. يحدث هذا عادة في الليل.
2. ضعف تدفق البول. لتفريغ ، يجب على الرجل شد عضلات الصحافة. في الوقت نفسه ، لوحظ وجود تيار بطيء ومتقطع ، وبعد الانتهاء من العملية ، لا يغادر الشعور باكتظاظ المثانة.
3. حرقان وحكة في مجرى البول أثناء الذهاب إلى المرحاض.
4. زيادة التعب والنعاس ، حيث يتعين على الرجل الاستيقاظ ليلاً للذهاب إلى المرحاض عدة مرات.
5. الصداع (في حالات نادرة).
6. احتباس البول.
7. العجز الجنسي. يمكن أن يكون الانتصاب بطيئًا ، وتحدث أحاسيس مؤلمة أثناء القذف ، ويحدث القذف قبل الأوان.
8. دم في البول والسائل المنوي. يشير هذا إلى عملية مرضية متقدمة جدًا في جسم المريض.
9. ألم في منطقة العجان. يشعر بعدم الراحة عند إفراغ المثانة وأثناء ممارسة الجنس. إذا انتشر الألم إلى أسفل الظهر ، فقد تتطور أمراض الكلى.

في غياب المساعدة في الوقت المناسب ، تتعطل عملية التبول بشكل كبير. في هذه الحالة يعاني المريض من أعراض تسمم.

يحدث تطور الورم الحميد في البروستاتا على عدة مراحل:

1. في المرحلة الأولى ، لا تزال الآليات التعويضية معنية ، بسبب حدوث إفراغ كامل للمثانة. في هذه الحالة ، تحدث تغييرات طفيفة فقط في عملية تدفق البول ، ولا تعاني الكلى والأعضاء الأخرى في الجهاز البولي بعد. بسبب انخفاض الشدة ، من الضروري القيام بزيارات متكررة إلى المرحاض. زيادة الرغبة في إفراغ المثانة يحدث في الليل. أثناء النهار لا يلاحظ الرجل حدوث انتهاكات ، ولكن أحيانًا ، وخاصة في الصباح ، لا يحدث خروج البول فورًا ، ولكن بعد فترة. تدريجيًا ، هناك حاجة لزيارات متكررة إلى المرحاض. يتم تقليل حجم البول بشكل كبير. في المرحلة الأولى ، تكون الرغبة في التبول قوية لدرجة أن الرجل لا يستطيع كبح جماح نفسه ويجب عليه إفراغ نفسه بشكل عاجل.
2. تتميز المرحلة الثانية بتطور التغيرات المرضية في عمل المثانة والكلى. لا يكتمل إفراز البول ، ويبقى حوالي مائتي مليلتر في المثانة ، مع مرور الوقت تزداد الكمية تدريجياً. في الوقت نفسه ، تخضع عضلات المثانة لتغيرات ضمور. لا يمكن أن تنقبض بشكل طبيعي وتحرر المثانة من البول ، لذلك يتم شد جدرانها. للتخلص من السائل يجب على الرجل شد الحجاب الحاجز والمعدة. وبسبب هذا ، يزداد الضغط داخل المثانة. يصبح مجرى البول متقطعًا وبطيئًا. تساهم زيادة الضغط داخل المثانة في الضغط على الحالبين وفقدان مرونة العضلات. تساهم هذه العملية في توسع المسالك البولية العلوية وانتهاك مرور البول. يؤدي انتهاك آليات التعويض إلى تطوير المرحلة التالية.
3. في المرحلة الأخيرة ، هناك خلل في وظائف الكلى. يختفي انقباض المثانة تمامًا ومن المستحيل إفراغها. جدران المثانة مشدودة بقوة ويمكن رؤية تدفق البول عن طريق الفحص البصري أو بالضغط على أسفل البطن ، فالرغبة في التبول لا تزول ، فالألم في أسفل البطن يقلق باستمرار. بعد أن حاول إفراغ نفسه ، يمكن للمريض تحقيق بضع قطرات فقط. في النهار والليل ، يفرز البول بشكل لا إرادي من تلقاء نفسه. في هذه المرحلة من تطور الورم الحميد ، يتمدد الجزء العلوي من المسالك البولية ، وتسوء حالة الكلى. يعاني المريض من غثيان وقيء وقلة الشهية وجفاف الفم وإمساك ، العطش المستمر. مع تطور العملية المرضية ، تزداد الحالة النفسية للرجل سوءًا أيضًا. يصبح قلقاً ، لا مبالياً ، مكتئباً ، تنبعث رائحة البول من فمه ، ويصبح صوته أجش.

إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، يمكن أن تتسبب الانتهاكات التي نشأت في وفاة المريض بسبب ضعف وظائف الكلى وتسمم الجسم.

في أغلب الأحيان ، يتسبب تكوين تكوين في غدة البروستاتا في البداية فقط في صعوبات في إفراغ المثانة. في الحالات المتقدمة ، يضطر الرجل إلى زيارة المرحاض حوالي ثلاثين مرة في اليوم ، ولا يتم إخراج أكثر من 30 مل من البول. لا بد لي من الاستيقاظ خمس مرات في الليل.

يزداد حجم الورم تدريجياً ، وتقلل اضطرابات التبول من جودة حياة المريض. إذا تم الجمع بين المشكلة مع التهاب البروستاتا ، فإن حياة الرجل تتحول إلى كابوس ، بالإضافة إلى صعوبة التبول ، هناك أحاسيس مؤلمة قوية. يحدث الاكتئاب النفسي والإحباط النفسي نتيجة لانتهاك وظيفة الانتصاب. يمكن تجنب هذه العواقب والعديد من العواقب الأخرى إذا تم علاجها في الوقت المناسب. لذلك ، يجدر الاتصال بالطبيب عند ظهور الأعراض الأولى.

إذا ظهرت المظاهر الأولى للمرض ، فمن الضروري زيارة طبيب المسالك البولية.

يعتمد التشخيص على:

• الفحص الخارجي وفحص المستقيم للبروستاتا.
• البحث بالموجات فوق الصوتية. يمكن الحصول على مزيد من المعلومات باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم ، والتي يتم إجراؤها عن طريق إدخال مسبار في المستقيم ؛
• دراسة ديناميكا البول. تُستخدم إجراءات لقياس تدفق البول لتحديد مدى اضطراب عملية التبول ؛
• فحص الدم لوجود مستضد البروستاتا النوعي. يتم استخدامه للكشف عن سرطان البروستاتا في الوقت المناسب. يتم إنتاج هذا المستضد بواسطة خلايا الغدة. إذا ارتفع مستواه ، عندئذٍ يُشتبه في تطور عملية خبيثة ويتم إجراء خزعة من الأعضاء.

يعد التحليل الديناميكي البولي جزءًا مهمًا من التشخيص. بمساعدته ، يحدد الأخصائي مقدار اضطراب التبول ويكشف عنه أسباب محتملةيقوم بتقييم عمل المسالك البولية.

يشمل الفحص قياس مجرى البول. يوصف بالضرورة إذا كان المريض يشكو من صعوبة إفراغ المثانة. خلال هذا الإجراء ، يتم قياس تدفق البول لتحديد معدل التدفق الحجمي للتبول. يمكنك تنفيذ الإجراء في المنزل ، إذا قمت بشراء جهاز إلكتروني خاص.

لا يمكن إجراء خيارات الفحص الأخرى إلا في المستشفى. يجب تقييم النتائج من قبل الطبيب.

اختبار التهاب البروستاتا

المهلة: 0

التنقل (أرقام الوظائف فقط)

0 من 13 مهمة مكتملة

معلومة

التهاب غدة البروستاتا له أعراض محددة. أثناء العملية الالتهابيةتتضخم الغدة ويزداد حجمها مما يساهم في تكرار التبول. إذا كان لدى الرجل مثل هذه العلامات ، يجب عليك إجراء اختبار التهاب البروستات على الفور. ثم يمكنك تقييم حالة جسمك وزيارة المتخصصين في الوقت المناسب.

يمكنك إجراء فحص البروستاتا في المنزل بمفردك. مع التهاب الغدة ، لا تظهر فقط مشاكل تدفق البول ، ولكن تتفاقم وظيفة الانتصاب ، مما يؤدي إلى العقم. التشخيص المبكر لالتهاب البروستاتا سيجنب تطور المضاعفات الخطيرة.

لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك تشغيله مرة أخرى.

يتم تحميل الاختبار ...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لبدء الاختبار.

يجب أن تنتهي الاختبارات التاليةلبدء هذا:

النتائج

انتهى الوقت

كل شيء على ما يرام.

تظهر نتائج الاختبار الذي تم اجتيازه أن لديك علامات معتدلة من التهاب البروستاتا. اتصل بأخصائي واختبر. لا تنس أن معظم المشاكل الصحية يمكن القضاء عليها بالفعل في المراحل المبكرة!

أنت بحاجة لرؤية الطبيب على وجه السرعة!

ظهرت عليك أعراض التهاب البروستاتا. راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن!

1. مع إجابة
2. فحصت

1. المهمة 1 من 13

2. المهمة 2 من 13

   هل شعرت بأي إزعاج أو ألم في كيس الصفن خلال الأسبوع الماضي؟

3. المهمة 3 من 13

   هل عانيت من إزعاج أو ألم في قضيبك في الأسبوع الماضي؟

4. المهمة 4 من 13

   هل عانيت من إزعاج أو ألم في أسفل البطن في الأسبوع الماضي؟

5. المهمة 5 من 13

   هل عانيت من أعراض التهاب البروستاتا في الأسبوع الماضي ، مثل الألم ، والإحساس بالحرقان أثناء التبول؟

6. المهمة 6 من 13

   هل عانيت من أعراض التهاب البروستاتا في الأسبوع الماضي ، مثل الألم أو عدم الراحة أثناء القذف؟

7. المهمة 7 من 13

   كم مرة في الأسبوع الماضي شعرت فيها بالألم أو عدم الراحة في الأماكن التالية:

8. المهمة 8 من 13

   كيف تقيم شدة الألم عندما يزعجك على مقياس من 1 (بدون ألم) إلى 10 (ألم لا يطاق).

9. المهمة 9 من 13

   هل عانيت من إزعاج أو ألم في منطقة العجان الأسبوع الماضي؟

10. المهمة 10 من 13

    على مدار الأسبوع الماضي ، هل شعرت غالبًا بالحاجة إلى إفراغ مثانتك قبل ساعتين من زيارتك الأخيرة إلى المرحاض؟

11. المهمة 11 من 13

    كيف تؤثر علامات التهاب البروستاتا المذكورة أعلاه على نمط حياتك المعتاد؟

12. المهمة 12 من 13

    كم مرة فكرت في علامات التهاب البروستات لديك خلال الأسبوع الماضي؟

13. المهمة 13 من 13

    كيف ستعيش إذا كانت أعراض التهاب البروستاتا المذكورة أعلاه تزعجك طوال حياتك:

انصمام غدة البروستاتا هو الحد من تدفق الدم إلى العضو. بعد سد السرير داخل الأوعية الدموية ، تنخفض الغدة بنسبة 30٪. بمساعدة هذه التقنية ، يتم التخلص من العديد من العمليات المرضية في جسم الذكر والأنثى. يتم استخدامه حتى في أمراض الأورام.

تم إجراء العملية لأول مرة في البرازيل. لوحظت فعالية هذا الخيار العلاجي في أكثر من 90٪ من الحالات.

تم اختبار التقنية البرازيلية لعلاج أمراض البروستاتا في عام 2008. بعد أسبوع ونصف من توقف تدفق الدم ، تخلص المريض تمامًا من المظاهر غير السارة للمرض.

تدريجيا ، يتم إدخال هذه الطريقة في بلدنا. العيادات الكبيرة ومراكز المسالك البولية تتخصص في تنفيذه.

نظرًا لأن جميع المراجعات تقريبًا إيجابية ، بمرور الوقت ، سيتم تنفيذ الإجراء في كل مكان ، لأنه بفضله يمكن القضاء على الورم الحميد في البروستاتا بدون جراحة.

مؤشرات وموانع

يتم إجراء انصمام أوعية البروستاتا باستخدام التقنيات الحديثة. الاستئصال (إزالة عضو متضخم) يتكون من عدم وجود تأثير على أنسجة البروستاتا التالفة. تتم جميع عمليات التلاعب بالسفن.

1. إذا كان المريض يعاني من ألم شديد. إذا كان إفراغ المثانة مصحوبًا بألم وحرقان وعدم الراحة في أسفل الظهر أو العانة ، ولا تساعد المسكنات في تخفيف الحالة.
2. مع الحاجة المتكررة لزيارة المرحاض.
3. مع كمية كبيرة من البول المتبقي.

إذا تم إجراء العلاج عندما بدأ تضخم التنسج للتو في التطور ، فمن الممكن في 95 ٪ من الحالات تحقيق القضاء التام على المرض. مع تطور العملية المرضية ، سيكون التشخيص أقل ملاءمة ، لكن احتمالية الشفاء تقل بنسبة لا تزيد عن خمسة بالمائة.

ومع ذلك ، قد لا يكون هذا النهج قابلاً للتطبيق في جميع الحالات.

هو بطلان إذا:

• هناك جلطات دموية يمكن أن تؤتي ثمارها أو كان هناك انسداد في الأوعية الدموية في الماضي ؛
• يتم تقليل موصلية الأوعية الحرقفية أو لوحظ وجود شذوذ في هيكلها.

بسبب النتيجة الإيجابية لهذا الإجراء ، يتم استخدامه أيضًا في أمراض الأورام. يشار إلى تطبيق هذه التقنية في حالة حدوث نزيف أو فغر المثانة أو إصابة البروستاتا.

يتم إجراء انصمام شرايين البروستاتا بعد تقييم نتائج التشخيص وتأكيد التشخيص.

قبل هذا الإجراء ، يجب على المريض:

• التوقف عن تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية قبل ساعات قليلة من التدخل ؛
• التخلص من فروة الرأس في منطقة الفخذ.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حساسية تجاه الأدوية.

تسمى هذه التقنية بالأشعة السينية داخل الأوعية الدموية: وهذا يعني أن العملية على الأوعية ستجرى باستخدام التحكم بالأشعة السينية. يتتبع كل عمل من خلال تصوير الأوعية.

يتم إجراء الانصمام الوعائي في وجود تكوين حميد في غدة البروستاتا على النحو التالي:

1. يتم حقن مخدر في منطقة الشريان الفخذي المشترك. يتم إجراء العملية باستخدام التخدير الموضعي.
2. يتم عمل ثقب صغير في منطقة الطية الإربية السفلية ، ويتم إدخال قسطرة وحقن عامل تباين من خلاله.
3. يتم إدخال القسطرة إلى الأوعية الدموية.
4. يتم تحقيق انسداد تدفق الدم باستخدام دواء الانصمام. يحتوي على راتنجات الايبوكسي التي لا تسبب ردود فعل سلبية ولا تشكل خطرا على الصحة.

نظرًا لأن الإجراء يتم تحت التحكم البصري ، فيمكنهم اختيار وعاء معين وسده. بفضل هذا ، من الممكن القضاء على النزيف في الوقت المناسب ، والذي يمكن أن يكون من مضاعفات العملية الجراحية.

ميزة الإجراء هي أن الحديد المحروم من التغذية يتناقص تدريجياً في الحجم ، وتحدث عملية مدمرة ويتم استعادة التبول الطبيعي.

مضاعفات ومخاطر ما بعد الجراحة

يعتبر انسداد الأوعية الدموية في شرايين البروستاتا تقنية مبتكرة تعطي نتيجة إيجابية في معظم الحالات. تعتمد النتيجة على العمر ودرجة تطور العملية المرضية وخبرة الأخصائي.

وفقًا للإحصاءات ، يتيح تطبيق الطريقة تحقيق مغفرة مستقرة لسنوات عديدة. يوصى بإجراء العمليات الجراحية في العيادات الخارجية ، حيث يعمل هناك متخصصون لديهم سنوات عديدة من الخبرة في مجال جراحة المسالك البولية الوعائية.

انصمام الورم الحميد في البروستاتا ليس له عمليا أي مضاعفات. قد تكون هناك بعض الصعوبات في إزالة عامل التباين. إذا قام الطبيب بمراقبة حالة المريض ، فإن هذه المادة ستخرج من جسم المريض بسرعة ولن تضر بأعضاء الجهاز البولي التناسلي.

التعافي بعد العمليات الجراحية لا يهدأ. يجب عدم تضميد المريض وعدم تقييد نشاطه البدني.

إذا سارت عملية العلاج بشكل جيد ، فيمكن للمريض العودة إلى المنزل في اليوم التالي بعد العملية. في المتوسط ​​، بعد دخول المستشفى ، يجب ألا يقضي المريض أكثر من ثلاثة أيام في العيادة.

يسمح المتخصصون بهذا الإجراء في 98٪ من الحالات. هذا يرجع إلى حقيقة أن هناك موانع قليلة لتنفيذه. بسبب تقنية الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، فإن خطر حدوث عواقب سلبية غائب عمليًا. ليس من الضروري تكرار الإجراء بعد فترة.

من الصعب جدًا العثور على مؤسسة طبية مناسبة حيث يمكنهم إجراء عملية جراحية. ولكن لا تزال هناك مراكز متخصصة يمكن فيها تزويد المرضى بهذه الخدمات.

في روسيا ، يمكن إجراء العملية في مركز جراحة الأوعية الدموية. تكلفة هذا العلاج في حدود مائتي ألف روبل. في قسم جراحة المسالك البولية في عيادة وزارة حالات الطوارئ في روسيا ، يمكن إجراء الانصمام لـ 150 ألف. إذا كان لدى المريض تأمين طبي إلزامي ، فستساعد السياسة في تغطية التكاليف جزئيًا.

بالمقارنة مع العلاج بالليزر ، فإن تكلفة الإجراء لا تختلف. لكن الانصمام ليس له أي آثار جانبية تقريبًا ، فبفضله يمكن الاستغناء عن التقنيات الجراحية التقليدية.

هذه تقنية جديدة ، موصوفة في غياب تأثير العلاج القياسي ولا يتم تنفيذها إلا من قبل متخصصين مؤهلين.

- إجراء يهدف إلى تقليل حجم الأورام في غدة البروستاتا بنسبة 80٪.

يسمح لك الانصمام بتحقيق مغفرة مستقرة ، ولكن لهذا ، في فترة ما بعد الجراحة ، يجب اتباع جميع توصيات الطبيب والخضوع لفحوصات منتظمة.

ميزات الطريقة

تتمثل طريقة الانصمام في الحد بشكل مصطنع من تدفق الدم إلى البروستاتا ، مما يؤدي إلى انخفاض في الغدة بنحو 30٪.

بمساعدة هذه الطريقة ، يمكن القضاء على العمليات المرضية ليس فقط في الذكور ، ولكن أيضًا في الجسد الأنثوي ، خاصة بالنسبة لأمراض الأورام.

لأول مرة تم تطبيق الطريقة في البرازيل ، كانت الفعالية الإجمالية للعلاج 90٪. بالنسبة لأمراض البروستاتا ، تم اختبار هذه التقنية في عام 2008 ، وحققت نتائج ممتازة.

بالفعل بعد 1.5 أسبوع من انسداد تدفق الدم ، يظهر المريض علامات الراحة الكاملة من أعراض المرض. اليوم ، يتم تقديم هذه التقنية تدريجياً في روسيا ، وتظهر أيضًا نتائج جيدة.

يتم العلاج في مراكز وعيادات المسالك البولية الكبيرة. في الوقت الحاضر ، يتم التخطيط لإدخال هذه الطريقة من العلاج على نطاق واسع ، لأنها تتيح لك القضاء على الورم الحميد دون تدخل جراحي.

مؤشرات وموانع

يتم إجراء إصمام البروستاتا باستخدام التقنيات الحديثة. تتمثل إحدى سمات الإجراء في أن إزالة أنسجة العضو المتضخم يتم إجراؤها محليًا.

لا يؤثر انسداد الأوعية الدموية على الأنسجة ، فجميع التلاعبات دقيقة قدر الإمكان ولطيفة على الأعضاء المحيطة.

يشار إلى هذا النوع من العلاج في الحالات التالية:

1. مع ألم شديد في المنطقة المصابة.
2. إذا كان التبول مصحوبًا بالحرقان والألم الشديد والألم الذي ينتشر في منطقة العانة وأسفل الظهر (المسكنات التقليدية لا تخفف الألم أو تساعد ، ولكنها ضعيفة) ؛
3. حث متكرر على الذهاب إلى المرحاض ، لا تجلب الراحة ؛
4. حجم البول المتبقي كبير جدًا.

مع العلاج الموصوف والمنفذ في الوقت المناسب ، في المرحلة التي يبدأ فيها تضخم التنسج للتو ، تكون النسبة المئوية لأولئك الذين تعافوا عالية جدًا.

وفقًا للدراسات ، في 95 ٪ من الحالات ، من الممكن إيقاف العملية المسببة للأمراض تمامًا ، أي تحقيق القضاء على المرض.

إذا كان علم الأمراض في مرحلة أكثر تقدمًا ، فلن يكون تشخيص العلاج مناسبًا. عادة لا يزيد احتمال الشفاء عن 5٪. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يتم تعيين الطريقة في جميع الحالات.

يُمنع استخدام طريقة حجب الأوعية الدموية في مثل هذه الحالات:

• يعاني المريض من جلطات دموية يمكن أن تؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية أو عواقب وخيمةعند الانفصال
• هناك تشوهات في بنية الأوعية الدموية.
• يتم تقليل توصيل الأوعية الحرقفية بشكل خطير.

غالبًا ما تكون نتيجة العلاج إيجابية ، ولكن فقط مع تحديد المشكلة في الوقت المناسب وبدء العلاج. على نحو متزايد ، يتم وصف إصمام البروستاتا في علاج الأورام وإصابات الغدة وفغر المثانة والنزيف.

التحضير لـ EAP

يتم العلاج فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. قبل العلاج ، من الضروري الخضوع للتشخيص الذي سيؤكد التشخيص ويوضح ما إذا كان يمكن استخدام الانصمام في حالة معينة.

استعدادا لهذا الإجراء عليك القيام بما يلي:

1. قبل العملية بساعتين ، رفض الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ؛
2. في المنطقة الأربية ، تتم إزالة خط الشعر بالكامل ؛
3. يجب إبلاغ الطبيب بوجوده ردود الفعل التحسسيةلأية أدوية (إذا لزم الأمر ، سيكون من الضروري أخذ عينات).

ميزات EAP

انصمام الأوعية الدموية بالأشعة السينية لشرايين البروستاتا هي تقنية خاصة يتم إجراؤها تحت سيطرة جهاز الأشعة السينية. أثناء العلاج ، يتم إجراء التلاعب على الأوعية.

يجب أن تكون جميع تصرفات الطبيب دقيقة قدر الإمكان حتى لا تؤذي الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، يراقب المتخصص أيضًا مسار الإجراء باستخدام تصوير الأوعية.

إجراء الانصمام لأورام البروستاتا الحميدة يتضمن الخطوات التالية:

• تحضير منطقة العملية (تتم إزالة خط الشعر مسبقًا) ؛
• يقوم الطبيب بحقن مخدر موضعي في منطقة الشريان الفخذي (التخدير العام غير مطلوب ، وكذلك مكوث المريض في المستشفى لفترة طويلة) ؛
• في منطقة الطية الإربية السفلية ، يجب عمل شق صغير يتم من خلاله إدخال القسطرة ؛
• يذهب عامل التباين من خلال القسطرة مباشرة إلى المنطقة المصابة والأوعية الدموية ؛
• يتم حظر تدفق الدم باستخدام مستحضر خاص للانصمام (يحتوي على راتنجات الايبوكسي التي لا تشكل خطرا على الصحة ولا تسبب ردود فعل سلبية) ؛
• تتم جميع عمليات التلاعب تحت رقابة صارمة ، ويمكن للطبيب اختيار وعاء محدد للحجب ، مما يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج ؛
• إذا لزم الأمر ، يتوقف النزيف بسرعة ، مما يحمي المريض من خطر حدوث مضاعفات جراحية ؛
• تتم إزالة القسطرة.

يتم تنفيذ الإجراء في أسرع وقت ممكن ، وتتمثل ميزته في استعادة التبول الطبيعي بسرعة ، وتتوقف العمليات المدمرة ، وينخفض ​​حجم الغدة تدريجياً إلى المستويات الطبيعية.

المضاعفات والمخاطر المحتملة

يتيح لك العلاج المبتكر التخلص تمامًا من المرض إذا تم وصف العلاج في المراحل المبكرة ، لكن فعالية التلاعب تعتمد كليًا على عمر المريض ومؤهلات الطبيب ودرجة تطور علم الأمراض.

هذا هو السبب في أن أحد الأماكن الرئيسية مشغول بالتشخيص المبكر الأولي وخبرة المتخصص الذي سيجري جميع التلاعبات.

وفقًا للإحصاءات ، يسمح استخدام التقنية بتحقيق تأثير مغفرة مستقرة ، والتي تستمر لعدة سنوات.

اليوم ، يمكن توفير أعلى مستوى من الخدمة والنتيجة الإيجابية من خلال العلاج في العيادات الأجنبية ، حيث يوجد أطباء يتمتعون بالمستوى العالي اللازم من المؤهلات والخبرة في إجراء مثل هذه التلاعبات.

ومن المهم أيضًا توافر المعدات الحديثة المستخدمة في سد الأوعية الدموية والتحكم في جميع تصرفات الطبيب. على أي حال ، يجب عليك الاتصال فقط بالأخصائيين الذين لديهم خبرة واسعة في جراحة المسالك البولية الوعائية.

لا تؤثر التلاعبات على الأنسجة المحيطة ، فهي تؤثر فقط على أوعية معينة ، وتمنع تدفق الدم. لا توجد مضاعفات عمليًا ، ولكن في بعض الحالات توجد صعوبات في سحب عامل التباين.

لذلك ، يتم تنفيذ جميع الإجراءات بدقة تحت إشراف الطبيب ، مما يضمن الإزالة السريعة للمادة وعدم الإضرار بأعضاء الجهاز البولي التناسلي.

التعافي بعد الجراحة سريع جدًا ، ولا يتطلب معالجة طبية خاصة. ليست هناك حاجة إلى الضمادات ، بالإضافة إلى أن المريض لا يقتصر على النشاط البدني.

يمكن للمريض أن يحافظ على روتينه اليومي المعتاد ، أن يواصل العمل.

إذا سارت العملية بشكل جيد ، يخرج المريض إلى المنزل في اليوم التالي: لا داعي للبقاء في المستشفى. عادة لا تستغرق مدة الإقامة في العيادة ، بما في ذلك الفحص وفترة ما بعد الجراحة ، أكثر من ثلاثة أيام.

يُسمح بانصمام الورم الحميد في البروستاتا في حوالي 98 ٪ من الحالات ، أي تقريبًا لا توجد موانع.

هذه التقنية قليلة التوغل ولا تسبب مضاعفات أو تدهور في صحة المريض مما يسمح لك بالتخلص من المرض.

لا يتم ملاحظة النتائج السلبية بعد العلاج تقريبًا ، كما أنه غير مطلوب إعادة عقدإجراءات الحجب.

• الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة مع الطبيب ؛
• مراقبة مؤشرات مستضد معين للبروستاتا ؛
• استبعد من النظام الغذائي جميع الأطعمة المشبعة بالدهون والكربوهيدرات البسيطة ، ولا تأكل الوجبات السريعة والوجبات السريعة ؛
• مراقبة المستوى الطبيعي لتشبع الجسم بالمعادن والفيتامينات ، واستبعاد الكحول ، وخاصة البيرة التي تحتوي على فيتويستروغنز ؛
• الإقلاع التام عن التدخين
• لا يتم تناول جميع الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب ، حتى لا تتسبب في تدهور الحالة ؛
• تجنب الركود بسبب النشاط المنخفض ؛ يوصى بالسباحة والمشي أكثر.

أين يمكنني الحصول على EAP

للخضوع لهذا الإجراء ، يجب عليك الاتصال بمنشأة طبية متخصصة تتعامل مع أمراض المسالك البولية الوعائية ولديها معدات لمثل هذه التلاعب.

اليوم ، عدد هذه المراكز الطبية ليس كبيرًا جدًا ، وقوائم الانتظار فيها طويلة جدًا.

سعر العلاج هو نفسه تقريبا العلاج بالليزر ، ولكن الانصمام آثار جانبيةعمليا غائب. ليست هناك حاجة للجراحة التقليدية بهذه الطريقة ، ووقت التعافي ضئيل للغاية ، ويتم إرسال المريض إلى المنزل في اليوم التالي.