ใช้เวลานานเท่าใดในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา? การทำแท้งด้วยยา อะไรที่ถือว่าสายเกินไปสำหรับการทำแท้ง?
การทำแท้งด้วยยาเพื่อ วันแรก- นี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและไม่เจ็บปวดในบรรดาวิธีปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่ ตามมาตรฐานของกฎหมายของรัสเซีย ผู้หญิงมีสิทธิ์ปฏิเสธการตั้งครรภ์หากอายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม การหยุดชะงักทางการแพทย์จะดำเนินการเฉพาะในระยะแรก ๆ จนถึงและรวมถึง 6 สัปดาห์
การทำแท้งด้วยยาคืออะไร
ตามคำนิยาม การทำแท้งคือการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์โดยการแทรกแซงทางการแพทย์หรือการผ่าตัด การยุติการตั้งครรภ์ด้วยการใช้ยาเป็นไปได้เฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เมื่อไข่ของทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มเป็นรูปเป็นร่างและมองหาสถานที่ของสิ่งที่แนบมาและการพัฒนา
การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดเนื่องจากในกรณีนี้ไม่มีการผ่าตัดในร่างกายของสตรี งานทั้งหมดทำด้วยยา - พวกเขาทำลายและปฏิเสธไข่ของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามขั้นตอนดังกล่าวเป็นความผิดปกติอย่างร้ายแรงของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับนรีแพทย์ก่อนที่จะดำเนินการ
มันเกิดขึ้นได้อย่างไร
การยุติการตั้งครรภ์โดยใช้ยาอาจเป็นหนึ่งหรือสองขั้นตอน เพื่อกำหนดกลยุทธ์และวิธีการในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์
วิธีการดำเนินการ:
- สำหรับขั้นตอนเดียว เมื่อตัดสินใจที่จะขัดจังหวะในระยะหนึ่ง ผู้หญิงคนนั้นใช้ยาที่ขัดขวางการทำงานของโปรเจสเตอโรน ด้วยเหตุนี้เยื่อบุโพรงมดลูกจึงหยุดเติบโตและร่างกายเริ่มเพิ่มการผลิตออกซิโตซิน องค์ประกอบนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการหดตัวของมดลูกอันเป็นผลมาจากการที่ไข่ถูกแยกออกจากผนังและออกมา
- สำหรับสองขั้นตอน วิธีนี้จำเป็นในกรณีที่ไข่ของทารกในครรภ์ติดกับผนังมดลูกเป็นเวลานาน ขั้นตอนแรกเกิดขึ้นเช่นเดียวกับการหยุดชะงักแบบขั้นตอนเดียว - ใช้ยาชนิดเดียวกัน สองวันหลังจากรับประทานยาตัวแรก คุณต้องกินยาตัวที่สอง - มีพรอสตาแกลนดินสูง การกระทำของพวกเขาเพิ่มกิจกรรมของการหดตัวของมดลูกบีบอัด myometrium และเพิ่มเสียง
ในการดำเนินการตามขั้นตอนการทำแท้งด้วยยาอย่างถูกต้องและปลอดภัย คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:
- ติดต่อสูตินรีแพทย์ สามารถเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญได้ที่คลินิก ณ สถานที่อยู่อาศัยหรือคุณสามารถเลือกผู้เชี่ยวชาญที่ต้องการในศูนย์ส่วนตัวตามความคิดเห็น หากคุณเลือกผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง คุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าศูนย์และแพทย์มีสิทธิ์ทำการนัดหมายเฉพาะทาง ซึ่งสามารถทำได้โดยการตรวจสอบใบอนุญาตและใบรับรอง
- การตรวจเบื้องต้นเพื่อวางแผนการทำแท้งด้วยยาคือการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ขั้นตอนนี้จะแสดงตำแหน่งของไข่ในครรภ์ในมดลูกหรืออวัยวะ ระยะเวลาโดยประมาณของการตั้งครรภ์ และสภาพของอวัยวะโดยทั่วไป
- ขั้นตอนต่อไปคือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องผ่านการทดสอบเลือดและปัสสาวะทางคลินิกและทางชีวเคมีเพื่อให้แพทย์ประเมินสภาพทั่วไปของร่างกาย ในคลินิกของรัฐ ผลลัพธ์จะพร้อมในวันถัดไป ในคลินิกเอกชน สามารถทำการวิเคราะห์ด่วนภายในสองสามชั่วโมง
- ตามมาปรึกษา. สูตินรีแพทย์จะเล่าให้ฟังว่าจะเป็นอย่างไร การหยุดชะงักทางการแพทย์การตั้งครรภ์ วิธีการทำงานของยา อาการและอาการแสดงที่เป็นไปได้ จำเป็นต้องกรอกแบบฟอร์มพิเศษ - ได้รับความยินยอมโดยแจ้งว่าขั้นตอนทั้งหมดดำเนินการอย่างมีสติ มีการอธิบายคำแนะนำและคำแนะนำที่จำเป็นทั้งหมด
- หลังจากกรอกเอกสารที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะใช้ยาพิเศษ ซึ่งจะใช้เพื่อยุติการตั้งครรภ์ สองชั่วโมงแรกจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ เพื่อไม่ให้เกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน หลังจาก 2 ชั่วโมงจะกลับบ้านได้ ขอแนะนำให้ใช้เวลาวันนี้ในบรรยากาศที่สงบ ดีที่สุดคือสังเกตการนอนพัก
- ด้วยการหยุดชะงักสองขั้นตอนหลังจากสองวันคุณต้องทานยาอีกครั้งสำหรับสิ่งนี้คุณควรติดต่อคลินิกที่เลือกอีกครั้ง
- อาการมาตรฐานของการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์คือการดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นเป็นระยะ เลือดไหลออกมาควรค่อยๆ ปล่อยให้เป็นก้อนเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน
- เมื่อกระบวนการยุติการตั้งครรภ์ทั้งหมดเสร็จสิ้น ระยะเวลาของการปล่อยดังกล่าวไม่ควรเกินสองสัปดาห์โดยเฉลี่ย 10 วัน หลังจากเสร็จสิ้นแล้วจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอีกครั้ง - อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและการทดสอบทางคลินิก ด้วยปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดต่ำจึงจำเป็นต้องสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อฟื้นฟู ด้วยองค์ประกอบที่เหลือของไข่ของทารกในครรภ์ในโพรงมดลูกผู้หญิงคนนั้นจึงถูกส่งไปยังขั้นตอนการสำลักสุญญากาศ
- หากอาการปวดเป็นตะคริวรุนแรง คุณสามารถใช้ยาลดกระสับกระส่ายเพื่อลดอาการปวดได้ ยาที่เลือกคือ no-shpa และ drotaverine เนื่องจากการกระทำของพวกเขาเป็นที่ยอมรับมากที่สุดในสถานการณ์นี้ เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้ยาบางชนิดช้าลงและทำให้ผลของยาทำแท้งแย่ลง ดังนั้นคุณต้องบอกนรีแพทย์เกี่ยวกับการรักษาที่กำลังดำเนินการอยู่
- รอบเดือนปกติอย่างสมบูรณ์จะกลับคืนมาหนึ่งเดือนหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ที่ประสบความสำเร็จ
เมื่อติดต่อคลินิกหรือศูนย์เอกชน คุณควรหาข้อมูลเกี่ยวกับบริการสนับสนุนด้านจิตใจ การสนทนาเชิงป้องกันกับนักจิตวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกลับสู่ชีวิตที่สมบูรณ์
ในกรณีที่ในวันที่ทำแท้งด้วยยา แผ่นเลือดมีการหลั่งเลือดอย่างรวดเร็ว คุณควรรีบไปพบแพทย์เพื่อกำจัดเลือดออกเฉียบพลัน มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากอันตรายต่อสุขภาพ
ประโยชน์ของการหยุดชะงักทางการแพทย์
เงื่อนไขการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์จำกัด 6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม การแทรกแซงประเภทนี้มีข้อดีหลายประการที่ทำให้แตกต่างจากการแทรกแซงประเภทอื่น
- ใช้ในช่วงต้น;
- มีผลเล็กน้อยต่อร่างกายของผู้หญิง
- ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเพียง 5% ของกรณี;
- ไม่จำเป็นต้องอยู่กับที่
- สอบขั้นต่ำก่อนขั้นตอน
หากคุณปฏิบัติตามข้อกำหนดที่จำเป็นสำหรับเหตุผลด้านสุขภาพ การตรวจร่างกาย และการปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงเหลือศูนย์
ทำได้นานแค่ไหน
คำถามคือ การทำแท้งด้วยยานานแค่ไหนถือว่าเป็นไปได้กำหนดโดยกฎหมายรัสเซีย ระยะเวลามาตรฐานสำหรับการทำแท้งคือไม่เกิน 12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามการยุติการตั้งครรภ์ด้วยความช่วยเหลือของยาเป็นไปได้เฉพาะในตอนเริ่มต้น - สูงสุด 8 สัปดาห์
หากการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์หรือตามตัวชี้วัดบางอย่างต้องยุติการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับระยะเวลา ประเภทต่างๆการทำแท้ง:
- การทำแท้งด้วยการกระทำของยา จะดำเนินการโดยเร็วที่สุดไม่เกิน 8 สัปดาห์ของช่วงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยิ่งเวลาผ่านไปจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิมากเท่าไร โอกาสที่ผลลัพธ์ของการหยุดชะงักก็จะยิ่งไม่ประสบความสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น
- การหยุดชะงักด้วยความทะเยอทะยานสูญญากาศ วิธีนี้เป็นวิธีที่ยอมรับได้มากที่สุดในเงื่อนไขของการแพทย์แผนปัจจุบัน เนื่องจากในทางปฏิบัติไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและกำจัดเศษไข่ของทารกในครรภ์ออกจากมดลูกอย่างสมบูรณ์
- การทำแท้งโดยการผ่าตัด วิธีที่ไม่ปลอดภัยที่สุดในการกำจัดการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ คุณสามารถดำเนินการดังกล่าวได้จนถึงสิ้นสัปดาห์ที่ยี่สิบ การแทรกแซงดังกล่าวมีผลเสียต่อสุขภาพจิตใจและร่างกายของผู้หญิง ดังนั้น วิธีนี้จึงใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น
มีวิธีคำนวณเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้กำหนดระยะเวลาตั้งแต่ 42 ถึง 49 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ระยะนี้ในแง่ของอายุครรภ์จะอยู่ที่ 4 ถึง 5 สัปดาห์ นี่เป็นช่วงเวลาที่เหมาะสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลสองประการ:
- สามารถระบุได้ว่าการตั้งครรภ์ไม่ไหลตามประเภทนอกมดลูก
- ไข่ที่ปฏิสนธิยังไม่ติดที่ผนังมดลูกและนำออกมาได้ง่าย
ความเป็นไปได้ของการทำแท้งด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมการทางการแพทย์นั้นไม่ จำกัด ดังนั้นหลังจากสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ควรใช้วิธีการอื่นในการหยุดชะงัก
ค่าทำแท้งด้วยยา
ค่าทำแท้งด้วยยาจะขึ้นอยู่กับสถานที่ที่มีการหยุดชะงักนี้โดยตรง
ในศูนย์ส่วนตัว บริการแบบครบวงจรจะคำนวณตามช่วงของการทดสอบและการสอบที่ต้องทำให้เสร็จก่อนเริ่มกระบวนการหยุดชะงัก
ข้อห้ามคืออะไร
ข้อห้ามทั้งหมดที่การทำแท้งเป็นไปไม่ได้นั้นแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามเงื่อนไข - ทั่วไปและส่วนตัว
ข้อห้ามทั่วไป:
- กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
- หลักสูตรหรืออาการกำเริบของการอักเสบของการแปลโดยเฉพาะอย่างยิ่งอวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
- หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูก
เพื่อให้การทำแท้งจบลงได้สำเร็จ ต้องขจัดเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมด สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะระบุเฉพาะการผ่าตัดรักษาเท่านั้น
ข้อห้ามใช้เฉพาะกับประเภทของการหยุดชะงักทางการแพทย์:
- อาการแพ้ต่อสารที่ประกอบขึ้นเป็นยาที่เลือกใช้สำหรับทำแท้ง ข้อห้ามนี้สามารถกำจัดได้โดยเสนอยาอื่นที่มีองค์ประกอบที่ปลอดภัยกว่า
- ภาวะไตหรือตับวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- ระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง การทำแท้งด้วยยาจะทำให้เสียเลือดจำนวนมาก ซึ่งหากเทียบกับภูมิหลังของโรคโลหิตจางที่มีอยู่แล้ว อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
- ระยะเวลาการให้นม - ยาทั้งหมดเข้าสู่ เต้านม.
- กับพื้นหลังของการบริโภคยาคุมกำเนิดที่ไม่เหมาะสม
- อาการกำเริบของโรคของระบบย่อยอาหาร
- การเปลี่ยนแปลงของ Cicatricial บนผนังของมดลูก
หากเกิดการละเมิดดังกล่าว ควรพิจารณาทางเลือกอื่น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การแทรกแซงใด ๆ ในวิถีธรรมชาติของกระบวนการปกติในร่างกายจะไม่คงอยู่โดยไม่มีผลกระทบ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าแม้จะมีการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ที่มีบาดแผลต่ำ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้น:
- ความต่อเนื่องของระยะเวลาตั้งท้อง มีความเสี่ยงสูงต่อร่างกายของผู้หญิงต่อยาซึ่งในกรณีนี้การตั้งครรภ์จะดำเนินต่อไป
- ปวดตะคริวที่คมชัดในช่องท้องส่วนล่าง
- เลือดออกเฉียบพลันจากมดลูก
- อาเจียน. อาการดังกล่าวสามารถลบล้างผลของยาได้เนื่องจากการกำจัดออกจากร่างกายก่อนกำหนด
- ความล้มเหลวของระบบฮอร์โมน
- อาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังหรือการเกิดเฉียบพลันในอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกาย
- การละเมิดในการทำงานของอวัยวะบริเวณอวัยวะเพศ การทำงานที่ไม่เหมาะสมอันเป็นผลมาจากความเครียดกับพื้นหลังของการทำแท้ง
- การฟื้นตัวของรอบประจำเดือนเป็นเวลานาน
หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจำเป็นต้องปรึกษากับสูตินรีแพทย์และทำการตรวจเพิ่มเติม
สิ่งที่ต้องทำหลังทำหัตถการ
วิธีการทำแท้งด้วยยาเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบเป็นระยะโดยนรีแพทย์ ดูแลสุขภาพของคุณและปฏิบัติตามใบสั่งยาทั้งหมด
การเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์ครั้งที่สองเป็นสิ่งจำเป็นในวันที่สามและสิบห้าหลังจากการทำแท้งด้วยยา วัตถุประสงค์ของการเยี่ยมชมเหล่านี้คือเพื่อสร้างกระบวนการปกติของกระบวนการกู้คืนและดำเนินการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานสำหรับการตรวจสอบแบบไดนามิก
วิธีที่อ่อนโยนที่สุดในการทำแท้งคือการทำแท้งด้วยยา ปลอดภัยต่อสุขภาพและ ภาวะทางอารมณ์ผู้หญิง สำหรับการใช้งานนั้นใช้ยาที่กระตุ้นการขับไข่ของทารกในครรภ์ออกสู่ภายนอก
การทำแท้งด้วยยาคืออะไร?
คำว่า "farmabort" ใช้เพื่อแสดงถึงการยุติการตั้งครรภ์ที่เริ่มต้นด้วยการใช้ยา วิธีนี้ไม่รวมการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างสมบูรณ์ ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะกินยาต่อหน้าแพทย์ ภายใต้การกระทำของส่วนประกอบของยานี้การตายของตัวอ่อนเกิดขึ้น นี่เป็นการสรุปขั้นตอนแรกของการทำแท้งด้วยยา
หลังจากช่วงเวลาหนึ่งผู้หญิงคนนั้นก็ใช้ยาอีกตัวหนึ่ง ส่วนประกอบของมันกระตุ้นให้เกิดการหดตัวของ myometrium ของมดลูกเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ไข่ของทารกในครรภ์ที่ถูกปฏิเสธถูกขับออกไปด้านนอกการทำแท้งเกิดขึ้น ขั้นตอนนี้มีข้อดีเหนือวิธีอื่นๆ หลายประการ (การขูด,):
- ไม่มีการบาดเจ็บที่มดลูก
- การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของรอบประจำเดือน
- ความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อน
- ไม่ต้องการการดมยาสลบ
การยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ - เวลา
ตอบคำถามของผู้หญิงคนหนึ่งสามารถทำแท้งด้วยยาได้นานแค่ไหนแพทย์โทร 6-7 สัปดาห์ Pharmabort สามารถทำได้ไม่ช้ากว่า 42-49 วันนับจากวันที่เฉลิมฉลองวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ในเวลาเดียวกัน ประสิทธิผลของขั้นตอนนี้จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป และความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น
แพทย์เรียกเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทำแท้งด้วยยานานถึง 4 สัปดาห์ ไข่ของทารกในครรภ์ไม่มีเวลายึดติดกับผนังมดลูกอย่างแน่นหนา ดังนั้นจึงเป็นการดีและเร็วขึ้นในการปฏิเสธและปล่อย นอกจากนี้ภูมิหลังของฮอร์โมนยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างสมบูรณ์การปรับโครงสร้างของร่างกายยังไม่เสร็จสิ้นดังนั้นจึงจะง่ายกว่าสำหรับเขาที่จะกลับสู่สถานะก่อนหน้าก่อนตั้งครรภ์
การยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ - ข้อห้าม
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการยุติการตั้งครรภ์คือความต้องการของผู้หญิงเอง อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่สตรีมีครรภ์ทุกคนและไม่สามารถทำแท้งด้วยยาได้ในทุกกรณี นอกจากกรอบเวลาที่ระบุไว้ข้างต้นแล้ว ยังมีข้อห้ามอื่นๆ ในการใช้งาน medabort:
- ปฏิกิริยาการแพ้ยาในประวัติศาสตร์
- ตับวาย;
- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
- เลือดออกทางพยาธิวิทยา;
- กระบวนการอักเสบในร่างกายของผู้หญิง
- วัณโรคปอด
- ความสงสัยของ;
- กระบวนการทางเนื้องอกวิทยา
- กระบวนการให้นม
- การดำเนินการบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไร?
แพทย์จะอธิบายขั้นตอนของกระบวนการ ก่อนหน้านี้ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจเล็กน้อยซึ่งกำหนดไว้ในวันที่ทำการรักษา:
- อัลตราซาวนด์ของมดลูก;
- ละเลงบนจุลินทรีย์
- การตรวจเลือดสำหรับซิฟิลิส
หลังจากได้รับผลลัพธ์แล้ว เวลาที่แน่นอนจะถูกกำหนดเมื่อจะทำแท้งด้วยยา ซึ่งเงื่อนไขที่ระบุไว้ข้างต้น ระหว่างการเยี่ยมครั้งที่สอง แพทย์จะพูดคุยกับผู้หญิงคนนั้นอีกครั้ง โดยชี้แจงถึงความตั้งใจที่จริงจังของเธอ ไม่ว่าเธอจะเปลี่ยนใจหรือไม่ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยาที่เธอดื่มต่อหน้าแพทย์ ภายใต้การกระทำของยาการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกจะหยุดลงและชั้นกล้ามเนื้อก็เริ่มหดตัว ผู้หญิงคนนั้นถูกสังเกตเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงหลังจากนั้นเธอก็ออกจากคลินิก
ผู้ป่วยจะได้รับยาเม็ดอีกชนิดหนึ่งที่ช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูก ใช้หลังจาก 36-48 ชั่วโมงตามที่แพทย์กำหนด ภายใต้การกระทำของยาตัวอ่อนที่ตายแล้วจะถูกขับออกไปด้านนอก หลังจากนี้การทำแท้งด้วยยาถือว่าสมบูรณ์แล้วเท่านั้น ผู้หญิงคนหนึ่งแก้ไขการจำ
การยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ - ยา
แม้ว่าผู้หญิงจะปรารถนา แต่ก็ไม่สามารถดำเนินการเภสัชกรได้อย่างอิสระ - ยาสำหรับการดำเนินการจะไม่ขายในเครือข่ายร้านขายยา เมื่อทำแท้งด้วยยา ยาจะถูกใช้ยาที่มีฮอร์โมนในปริมาณสูง ดังนั้นยาเหล่านี้จึงออกให้โดยแพทย์ในสถานพยาบาล ในการดำเนินการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:
- แอนติเจสทาเจน- ยับยั้งการทำงานของโปรเจสโตเจนตามธรรมชาติที่ระดับตัวรับ ตัวแทนของกลุ่มนี้คือ Mifepristone, Mifegin สำหรับยาใช้ 600 มก. ของยา
- พรอสตาแกลนดิน- เพิ่มความหดตัวของ myometrium ของมดลูก มักใช้ Mirolut จากกลุ่มนี้ มีการกำหนดยา 400 มก. ใช้เวลา 36-48 ชั่วโมงหลังจากให้แอนติเจน
จะเข้าใจได้อย่างไรว่าการทำฟาร์มประสบความสำเร็จ?
ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้กับหัตถการใดๆ ดังนั้นผู้หญิงมักสนใจหมอว่าจะเข้าใจได้อย่างไรว่าการทำแท้งด้วยยาล้มเหลว เพื่อแยกการละเมิดที่อาจเกิดขึ้นหลังจาก 14 วันผู้หญิงควรไปที่คลินิกและรับอัลตราซาวนด์ควบคุม แพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไข่ของทารกในครรภ์ส่วนที่เหลือออกจากโพรงมดลูกอย่างสมบูรณ์ ตรวจสอบอวัยวะเองโดยกำหนดขนาด ในผู้หญิงคนหนึ่ง แพทย์จะระบุลักษณะของการปลดปล่อย การมีอยู่ และความรุนแรงของอาการปวด บ่อยครั้งหลังการทำแท้งด้วยยา การทดสอบเป็นไปในเชิงบวก ซึ่งเกิดจากภูมิหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงไป
มีประจำเดือนหลังการทำแท้งด้วยยา
โดยปกติ การมีประจำเดือนหลังจากการทำแท้งด้วยยาจะเกิดขึ้นใน 28-30 วัน การใช้ยาทำแท้งแทบไม่ส่งผลกระทบต่อภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง ดังนั้นการมีประจำเดือนจึงไม่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ปริมาณสารคัดหลั่งจะเปลี่ยนแปลงไป: สารคัดหลั่งอาจมีน้อยหรือมีมากเกินไป ดังนั้น การหลั่งออกเล็กน้อยหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ทางการแพทย์อาจเนื่องมาจาก:
- การเปิดปากมดลูกเล็กน้อยในระหว่างกระบวนการทำแท้ง - โดยปกติชิ้นส่วนของทารกในครรภ์ไม่สามารถออกมาสะสมในโพรงมดลูก
- การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ - ไข่ของทารกในครรภ์ไม่ได้ถูกปฏิเสธอย่างสมบูรณ์และทารกในครรภ์ยังคงพัฒนาต่อไป
ภายใน 2-3 วัน จะสังเกตเห็นเลือดออกหลังการทำแท้งด้วยยา โดยปกติจะใช้เวลาถึง 10-14 วัน ไข่ที่ปฏิสนธิถูกแยกเป็นส่วน ๆ ดังนั้นการปลดปล่อยจะคงอยู่เป็นเวลานาน ปริมาณของพวกเขาเกินจำนวนประจำเดือน คุณต้องระวังเกี่ยวกับระดับเสียงเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่เข้าไป สัญญาณของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวคือ:
- เลือดจำนวนมากหลั่งออกมาจากช่องคลอด - ในครึ่งชั่วโมงแผ่นอนามัย ("แม็กซี่") จะอิ่มตัวอย่างสมบูรณ์
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ผิวลวก;
- เพิ่มจำนวนการเต้นของหัวใจ
- ลดความดันโลหิต
เพศสัมพันธ์หลังเภสัช
หลังจากที่เภสัชกรดำเนินการสิ่งที่ไม่สามารถทำได้และต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ใด - แพทย์จะอธิบายให้ผู้หญิงฟัง ในขณะเดียวกันก็ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับชีวิตที่ใกล้ชิด แพทย์ไม่แนะนำให้ผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการจำจะหยุด มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ โดยเฉลี่ยแล้ว ระยะเวลาของการงดเว้นควรอยู่ที่ 2-3 สัปดาห์นับจากช่วงที่ทำแท้ง
การตั้งครรภ์หลังการทำแท้งด้วยยา
การทำแท้งด้วยยาอย่างถูกวิธีไม่ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ หลังจากการแท้งเป็นไปได้แล้วในอีกหนึ่งเดือนต่อมาในรอบเดือนถัดไป จากข้อเท็จจริงนี้ แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ป้องกัน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเสียใจกับการกระทำของตนและต้องการจะตั้งครรภ์อีกครั้ง นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่การหยุดชะงักด้วยเหตุผลทางการแพทย์ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องการตั้งครรภ์อีกครั้งอย่างรวดเร็ว
ระบบสืบพันธุ์ต้องใช้เวลาในการฟื้นฟู ดังนั้นคุณควรงดเว้นจากการวางแผนการตั้งครรภ์เป็นเวลา 6 เดือนหลังจากทำแท้งด้วยยา ในช่วงเวลานี้แพทย์แนะนำให้ใช้ ในกรณีนี้ เป็นการดีกว่าที่จะเลือกใช้กลไก (ถุงยางอนามัย) เนื่องจากการใช้สารฮอร์โมนอาจส่งผลต่อภูมิหลังของฮอร์โมน
การรักษาอนามัยการเจริญพันธุ์ของสตรีให้ดำเนินการตามขั้นตอนทางนรีเวชอย่างอ่อนโยน สิ่งนี้ใช้กับการทำแท้งด้วย เป็นที่ทราบกันดีว่าขั้นตอนการดำเนินการก่อนหน้านี้ยิ่งอันตรายน้อยกว่า เป็นการดีที่สุดที่จะละทิ้งการจัดการนี้อย่างสมบูรณ์ แต่ไม่สามารถทำได้เสมอไป ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำแท้งด้วยความช่วยเหลือของยาที่มีอายุครรภ์สั้น
วิธีการทางการแพทย์คืออะไร?
การเปลี่ยนเครื่องมือผ่าตัดและเครื่องช่วยหายใจแบบสุญญากาศด้วยการเตรียมฮอร์โมนทำให้สามารถพัฒนาวิธีการทำแท้งด้วยยาได้ นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานสำหรับการกำจัดการตั้งครรภ์ระยะแรก ซึ่งดำเนินการตามประเภทที่เกิดขึ้นเอง
ประโยชน์ของมันเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
- ประสิทธิภาพ 98-99%;
- ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บที่มดลูกหรือปากมดลูกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด
- ความเสี่ยงต่ำของการติดเชื้อจากน้อยไปมาก
- ไม่มีอันตรายจากการติดเชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบ
- ไม่มีความเสี่ยงที่เกิดจากการดมยาสลบ
- สามารถใช้ในไพรมิกราวิดาผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิงมีน้อย
- ความเครียดในระดับต่ำไม่สร้างสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ขั้นตอนนี้ไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนาน หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยาที่ทำให้เกิดการแท้งด้วยยาแล้ว อาจมีเลือดออกที่บ้าน แต่การบริหารยาด้วยตนเองโดยไม่มีแพทย์เป็นไปไม่ได้
อันไหนดีกว่าการทำแท้งด้วยสุญญากาศหรือทางการแพทย์?
นี้จะตัดสินใจเป็นรายบุคคล แต่ภาวะแทรกซ้อนและระดับของการแทรกแซงในร่างกายที่มีความทะเยอทะยานสูญญากาศนั้นสูงกว่ามาก
กำหนดระยะเวลาในการทำแท้งอย่างไร?
ข้อกำหนดสำหรับการทำแท้งด้วยยาถูกกำหนดโดยโปรโตคอลของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 10/14/21015 พวกเขาบันทึกว่าสามารถตั้งครรภ์ได้มากถึง 63 วันหรือในสัปดาห์ที่ 9 แต่ในทางปฏิบัติของโลก จะมีความแตกต่างกันว่าจะสามารถทำได้นานแค่ไหน ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ระยะ 49 วันหรือ 7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
เหตุใดจึงมีการกำหนดช่วงเวลาดังกล่าวสำหรับการหยุดชะงักทางเภสัชวิทยา
ในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ตัวอ่อนเริ่มได้รับลักษณะของมนุษย์ปรากฏพื้นฐานของอวัยวะต่าง ๆ คือสายสะดือ ในสัปดาห์ที่ 6 รกเริ่มก่อตัวอวัยวะภายในยังคงพัฒนาต่อไป ในสัปดาห์ที่ 8 ตัวอ่อนมีลักษณะเป็นมนุษย์อยู่แล้วและจะผ่านเข้าสู่ระยะของทารกในครรภ์ หลังจากช่วงเวลานี้การก่อตัวของหลอดเลือดรกเกิดขึ้นดังนั้นการทำแท้งด้วยยาอาจทำให้เลือดออกมาก
ในรัสเซียมีการลงทะเบียนและใช้ยาต่อไปนี้สำหรับการทำแท้งด้วยยา:
- ไมเฟพริสโตน 200 มก.
- ไมโซพรอสทอล 200 มคก.
การทำแท้งด้วยยาสามารถใช้ได้หากอายุครรภ์สอดคล้องกับโปรโตคอลที่อนุญาต เงื่อนไขหลักสำหรับความสำเร็จของขั้นตอนคือวันของการตั้งครรภ์และการปรากฏตัวของตัวอ่อนในมดลูกตามผลของอัลตราซาวนด์ หลังการผ่าตัดคลอด ควรใช้วิธีการทางยา
การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน
ในการเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์ครั้งแรกคุณต้องทำการตรวจทั่วไปการตรวจร่างกายแบบ bimanual บนเก้าอี้และในกระจกโดยใช้ swabs ออกจากช่องคลอด นอกจากนี้ยังวัดความดันโลหิต ชีพจร และอัตราการหายใจ จากนั้นผู้หญิงจะถูกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์, สภาพของมดลูก, ไข่ของทารกในครรภ์
มีการส่งต่อเลือด ปัสสาวะ กลูโคส และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ กำหนด coagulogram หากมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับระบบการแข็งตัวของเลือด อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งจำเป็นต้องกำหนดโดยแพทย์
วิธีดำเนินการ
เมื่อไปพบสูติแพทย์ - นรีแพทย์อีกครั้ง ผู้ป่วยจะลงนามยินยอมให้ทำแท้งเทียมโดยใช้การเตรียมทางเภสัชวิทยา วิธีการทำงานของการทำแท้งด้วยยานั้นพิจารณาจากโปรโตคอลทางคลินิก
ด้วยระยะเวลาตั้งท้องนานถึง 63 วันจึงใช้ไมเฟพริสโตน 200 มก. ซึ่งผู้หญิงดื่มกับแพทย์ ภายใน 1-2 ชั่วโมงจำเป็นต้องมีการดูแลของแพทย์หลังจากนั้นคุณสามารถกลับบ้านได้
หากระยะเวลาคือ 49 วัน ในครั้งต่อไปหลังจาก 24-48 ชั่วโมง ให้รับประทานไมโซพรอสทอล 200 ไมโครกรัม ในระหว่างตั้งครรภ์ 50-63 วันใช้ยา 800 ไมโครกรัม ควรวางยานี้ไว้ใต้ลิ้น หลังแก้ม หรือลึกเข้าไปในช่องคลอด ด้วยวิธีการบริหารครั้งสุดท้ายจำเป็นต้องนอนลงเป็นเวลา 30 นาที ควรสังเกตผู้ป่วยเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ส่วนใหญ่เริ่มมีเลือดออก หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ยาไมโซพรอสทอล 400 ไมโครกรัมจะถูกทำซ้ำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์
สัญญาณของการทำแท้งเหมือนกันกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง ผู้หญิงรู้สึกปวดท้องเป็นตะคริว
เลือดออกนานแค่ไหน?
ในผู้หญิงส่วนใหญ่จะแสดงออกและใช้เวลา 7-9 วัน เลือดไหลออกหลังจากขั้นตอนไม่ค่อยสังเกตจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไป หากมีการยักย้ายถ่ายเทเป็นระยะเวลา 3-4 สัปดาห์แสดงว่าเลือดออกไม่ต่างจากการมีประจำเดือนมากนัก ด้วยระยะเวลาที่เพิ่มขึ้นการปล่อยเลือดเพิ่มขึ้นบางครั้งอาจต้องใช้การบำบัดด้วยการห้ามเลือด
หลังจาก 14 วันคุณต้องมาตรวจติดตามผล นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันการหยุดชะงักที่เสร็จสมบูรณ์ หากมีการทำแท้งด้วยยาที่ไม่ประสบความสำเร็จจะมีการกำหนดให้สำลักจากมดลูก
ข้อห้าม
ยาข้างต้นมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แม้จะมีความปลอดภัยในระดับสูง แต่ก็มีข้อห้ามบางประการสำหรับการทำแท้งด้วยยา:
- อายุครรภ์เกิน 63 วัน
- วินิจฉัย;
- เนื้องอกขนาดใหญ่ที่เปลี่ยนโพรงภายในของมดลูก
- โรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ในระยะเฉียบพลัน
- โรคโลหิตจางที่มีฮีโมโกลบินน้อยกว่า 100 g/l;
- porphyria - โรคที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญของเม็ดสีฮีโมโกลบินที่เป็นส่วนประกอบ;
- เลือดออกผิดปกติเช่นเดียวกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด;
- การแพ้ยาตัวใดตัวหนึ่ง
- ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตหรือการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาว
- โรคของตับและไตซึ่งมาพร้อมกับความไม่เพียงพอเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- โรคร้ายแรงของอวัยวะอื่น
- อ่อนเพลียมาก
- สูบบุหรี่เมื่ออายุมากกว่า 35 ปี;
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหอบหืด
- ต้อหิน;
- โรคเบาหวานและโรคอื่น ๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ
- เนื้องอกที่ออกฤทธิ์ทางฮอร์โมน;
- ระยะเวลาการให้นม;
- การตั้งครรภ์ที่มีหรือหลังการคุมกำเนิด
ตามคำแนะนำของ WHO การหยุดชะงักของการใช้ไมเฟพริสโตนอาจนานถึง 22 สัปดาห์ แต่ความรุนแรงของการตกเลือดเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับระยะ ในกรณีนี้ ในระหว่างขั้นตอนของหัตถการ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งมีห้องผ่าตัดที่จัดวางแล้วและสามารถให้การดูแลด้านการผ่าตัดฉุกเฉินได้
Fibromyoma ขู่ว่าจะมีเลือดออก แต่ถ้าขนาดของโหนดที่ใหญ่ที่สุดนั้นสูงถึง 4 ซม. และไม่เปลี่ยนโพรงมดลูกคุณสามารถใช้วิธีการทางเภสัชวิทยาได้
โรคโลหิตจางยังเป็นข้อห้ามสัมพัทธ์ ผลที่ตามมาของการทำแท้งด้วยยาสามารถแสดงออกได้ในความเข้มข้นของฮีโมโกลบินที่ลดลง: เลือดออกหลังจากรับประทานยาเกินปริมาณและระยะเวลาของรอบเดือน
การละเมิดการแข็งตัวของเลือดมีความสำคัญต่อปริมาณและระยะเวลาของการสูญเสียเลือด หากก่อนการยักย้ายถ่ายเท ผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด การแข็งตัวของเลือดจะทำให้เลือดไหลออกมากขึ้น ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจึงต้องมีการปรึกษาหารือกับนักบำบัดโรค
การใช้ยาคุมกำเนิด เวลานานก่อนการตั้งครรภ์จะส่งผลต่อระบบห้ามเลือด แต่ข้อห้ามนี้สัมพันธ์กัน หากผลลัพธ์ของ coagulogram ไม่เปิดเผยความผิดปกติทางพยาธิวิทยาก็สามารถใช้วิธีการหยุดชะงักนี้ได้
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของ IUD ที่ติดตั้ง จะถูกลบออกก่อนขั้นตอน กลวิธีเพิ่มเติมไม่แตกต่างจากมาตรฐาน
การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งไม่ควรล่าช้า การทำแท้งด้วยยาไม่ส่งเสริมการติดเชื้อจากน้อยไปมาก และสามารถรักษาการติดเชื้อเฉียบพลันได้พร้อมกัน
ไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ หากจำเป็นต้องหยุดให้นมลูก คุณต้องบีบน้ำนมเป็นเวลา 5 วันหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล เด็กในเวลานี้ถูกถ่ายโอนไปยังการให้อาหารเทียม
โรคหอบหืด ความดันโลหิตสูง และต้อหิน เป็นโรคที่ตอบสนองต่อพรอสตาแกลนดิน ดังนั้นในโรคเหล่านี้จึงห้ามใช้ misoprostol
นอกจากนี้ควรคำนึงถึงข้อห้ามสำหรับยาแต่ละชนิดด้วย ส่วนใหญ่จะเหมือนกับข้างบน คุณสามารถเสริมการใช้ misoprostol อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคลมชัก, หลอดเลือดในสมอง, โรคหลอดเลือดหัวใจ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อย แต่ก็สามารถระบุอันตรายของการทำแท้งด้วยยาได้ ใน 85% ของกรณี อาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของปวดท้องและมีเลือดออกอยู่ในระดับปานกลาง ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษ
ในกรณีอื่นๆ การจัดการอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- อาการปวดอย่างรุนแรง
- เลือดออกมาก
- อุณหภูมิ;
- การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์
- การตั้งครรภ์แบบก้าวหน้า
ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างจะสังเกตได้ระหว่างการขับผลิตภัณฑ์จากการทำแท้ง ความเข้มอาจแตกต่างกัน แต่เกณฑ์ความอดทนของแต่ละบุคคลก็มีความสำคัญเช่นกัน เพื่อลดอาการปวดจึงใช้ Analgin, Drotaverin องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำ Ibuprofen เพื่อบรรเทาอาการปวด หากเจ็บหน้าอกหลังจากทำแท้ง อาจเป็นเพราะอาการสูง ซึ่งเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ อาการนี้จะหายไปเอง
การตกเลือดถือว่ามีนัยสำคัญหากต้องเปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดสองแผ่นในหนึ่งชั่วโมง และสังเกตอาการนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ในกรณีนี้จะมีการระบุความทะเยอทะยานสูญญากาศของเนื้อหาของมดลูกเพื่อหยุดมัน ในกรณีที่รุนแรงจะทำการผ่าตัดทำความสะอาด
ใน 2-5% ของกรณี การทำแท้งไม่สมบูรณ์ จากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการดูดสูญญากาศหรือการขูดมดลูกด้วย น้อยกว่า 1% ของกรณีจบลงด้วยความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงยืนยันการทำแท้งก็จะใช้วิธีการบุกรุก ผู้ที่เปลี่ยนใจควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลการก่อมะเร็งในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะยืนยันข้อเท็จจริงนี้
การใช้ยาอาจทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่เกิน 2 ชั่วโมง หากมีไข้นาน 4 ชั่วโมงขึ้นไป หรือเกิดขึ้นหนึ่งวันหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล แสดงว่ามีการพัฒนากระบวนการติดเชื้อ ผู้หญิงที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับการทำแท้งด้วยยา แต่มีกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแทรกซ้อน:
- ก่อตั้งโดย smear;
- ผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เมื่อ 12 เดือนที่แล้ว แต่ไม่มีการยืนยันทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการรักษา
- ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย;
- ผู้หญิงที่มีคู่นอนหลายคนหรือมีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในรูปแบบของอาการป่วยอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์เอง ที่ อาการแพ้การรักษาด้วยยาแก้แพ้เป็นสิ่งที่จำเป็น
ระยะเวลาพักฟื้น
หลังจากรับประทานไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลแล้ว จะไม่มีความผิดปกติของรอบเดือน แต่เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าจะมีประจำเดือนเมื่อใดและนานแค่ไหนหลังจากการทำแท้งด้วยยาเริ่มขึ้น ระยะเวลาของขั้นตอนมีความสำคัญ หลังจากการหยุดชะงักก่อนหน้านี้ การฟื้นตัวของวงจรจะเร็วขึ้น
การมีประจำเดือนครั้งแรกสามารถเริ่มได้ใน 30-50 วัน แต่การทำแท้งไม่ส่งผลกระทบต่อการเริ่มมีอาการ ดังนั้นในรอบแรกจึงเป็นไปได้ที่จะทำการปฏิสนธิใหม่ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ทันทีหลังจากทำหัตถการแพทย์จะสั่งยาคุมกำเนิดแบบรวม อาจเป็นวิธีการเช่น Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess การเลือกยาเกิดขึ้นเป็นรายบุคคล
ป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ใน 99% ของกรณี ผลดีคือการควบคุมและการฟื้นฟูรอบเดือน ระยะเวลาขั้นต่ำสำหรับการคุมกำเนิดดังกล่าวคือ 3 เดือน แต่คุณต้องรอให้ร่างกายฟื้นตัวเต็มที่เพื่อตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ได้เมื่อใด โดยปกติระยะเวลานี้ไม่น้อยกว่า 6 เดือน
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเร็วกว่านี้ จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- โรคโลหิตจางในสตรี
คำแนะนำของแพทย์ในการฟื้นฟูร่างกายหลังการทำแท้งด้วยยา มีดังนี้
- เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดตั้งแต่เนิ่นๆ
- หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิต่ำกว่าปกติในเดือนแรกหลังทำหัตถการ
- ห้ามเข้าซาวน่า สระว่ายน้ำ ห้ามว่ายน้ำในที่โล่ง
- อย่าอาบน้ำร้อนให้อาบน้ำแทน
- ตรวจสอบสุขภาพของคุณในช่วงฤดูหวัดให้หลีกเลี่ยงฝูงชนเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ
- โภชนาการควรมีความสมดุลด้วยโปรตีนและวิตามินที่เพียงพอ
- เลิกดื่มแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์เลิกสูบบุหรี่
- ควรจะจำกัดไว้ก่อน การออกกำลังกาย. ผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาหรือฟิตเนสอย่างหนักควรปฏิเสธที่จะไปยิมชั่วคราว
- ขีดจำกัด สถานการณ์ตึงเครียดและความเครียดทางอารมณ์
ชีวิตทางเพศหลังการทำแท้งด้วยยาเป็นไปได้หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งแรก มดลูกหลังจากการแท้งบุตรเทียมเป็นพื้นผิวบาดแผลที่กว้างขวางพร้อมสารอาหารสำหรับจุลินทรีย์ การติดต่อทางเพศมักเสี่ยงต่อการติดเชื้อ นอกจากนี้ การเสียดสีแบบแอคทีฟอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือนำไปสู่การเริ่มมีเลือดออกอีกครั้ง
กายภาพบำบัดมีผลดีต่อกระบวนการฟื้นฟู การเลือกวิธีการรับสัมผัสเฉพาะจะต้องตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วมเพราะ วิธีการรักษานี้มีข้อห้าม
หากการฟื้นตัวของรอบประจำเดือนไม่เกิดขึ้นภายใน 2 เดือน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจและค้นหาสาเหตุของความล้มเหลวของฮอร์โมน ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในต่อมน้ำนมซึ่งเริ่มเตรียมการให้นมบุตรก็อาจจะรบกวนเช่นกัน ดังนั้น ในบางกรณี ขอแนะนำให้ปรึกษากับนักตรวจเต้านม
แม้จะมีแง่บวกมากมาย แต่การเติมน้ำผึ้งไม่ใช่วิธีการที่เหมาะสมที่สุด การแทรกแซงใด ๆ ในสภาพแวดล้อมภายในสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ จำเป็นต้องเข้าหาปัญหาและการวางแผนครอบครัวอย่างถูกต้อง และไม่แก้ไขปัญหาหลังจากที่ปรากฏขึ้น
หากผู้หญิงตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ เธอควรติดต่อสูตินรีแพทย์โดยเร็วที่สุด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับการทำแท้ง
ผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่ต้องการกำจัดทารกกังวลว่าจะสามารถทำได้นานแค่ไหน ควรทำแท้งในสัปดาห์ที่ 6-12 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ การยุติการตั้งครรภ์จะถือว่าเร็ว
วิธีการทำแท้งก่อนกำหนดรวมถึง:
- ฟาร์มาบอร์ท มันดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาที่กระตุ้นการหดตัวของทารกในครรภ์ตายและการปฏิเสธ เทคนิคนี้ใช้ได้ผลเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกเท่านั้น ต่อมาทารกในครรภ์จะได้รับการคุ้มครองโดยรกซึ่งทำหน้าที่โจมตีทางเภสัชวิทยาทั้งหมด ตัวอ่อนในกรณีนี้ไม่ตาย แต่อันตรายที่ทำกับมันจะไม่เทียบได้กับการพัฒนาปกติ
- การทำแท้งแบบมินิ การทำแท้งด้วยเทคนิคสุญญากาศ - วิธีการที่ทันสมัยการยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกก่อนสัปดาห์ที่ 13
ในบางกรณี การยุติการตั้งครรภ์สามารถทำได้ในภายหลัง จากนั้นแพทย์ควรเริ่มจากกฎหมายซึ่งระบุข้อกำหนดที่อนุญาตสำหรับการทำแท้ง เทคนิคการขัดจังหวะช่วงปลายมีความเสี่ยงสูงต่อผลที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้หญิง ซึ่งรวมถึง:
- การคลอดบุตรประดิษฐ์ แพทย์หันไปหาพวกเขาในกรณีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตในภายหลัง ผู้ป่วยถูกฉีดด้วยยาบางชนิดที่กระตุ้นการคลอดบุตรและปากมดลูกเปิดด้วยตนเองหรือด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือแพทย์
- การทำแท้งด้วยเกลือ สาระสำคัญของเทคนิคคือการสูบน้ำคร่ำออกแทนที่จะแนะนำสารละลายเข้มข้นพิเศษ สองวันต่อมาทารกในครรภ์ก็ตาย กลวิธีเพิ่มเติมของแพทย์คล้ายกับการคลอดบุตรเทียม
- เล็ก C-section. ขั้นตอนดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องหรือทางช่องคลอด วิธีนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น
กรอบกฎหมาย
จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุข ผู้หญิงประมาณ 3 ล้านคนต่อปีเห็นด้วยกับการทำแท้ง ในสถานพยาบาลของรัฐ การทำแท้งไม่เสียค่าใช้จ่าย ผู้หญิง 30% มีอาการแทรกซ้อน และ 10% ของผู้ป่วยมีบุตรยาก ในด้านกฎหมาย การทำแท้งมี 3 ประเภท คือ
- ตามคำขอของผู้หญิง การยุติการตั้งครรภ์ในกรณีนี้ควรทำในช่วงไตรมาสแรก ล่าสุดคือ 12 สัปดาห์ ยังไง ขนาดที่เล็กกว่าไข่ที่ปฏิสนธิขั้นตอนจะง่ายขึ้น
- ด้วยเหตุผลทางสังคม การทำแท้งจะดำเนินการก่อนครบกำหนด 22 สัปดาห์ อนุญาตให้ทำแท้งได้เฉพาะในกรณีที่มีการปฏิสนธิเนื่องจากการข่มขืนเท่านั้น จนถึงปี พ.ศ. 2546 การเสียชีวิตของพ่อ การมีลูกหลายคน สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี ฯลฯ ถือเป็นหนึ่งในสาเหตุทางสังคม
- ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ปัจจัยทางการแพทย์รวมถึงความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่ไม่สอดคล้องกับชีวิตของเขา ความเจ็บป่วยร้ายแรงที่คุกคามสุขภาพหรือชีวิตของผู้หญิง
ด้านจริยธรรมของปัญหา
ที่ สังคมสมัยใหม่มีคน 2 ประเภท - ฝ่ายตรงข้ามและผู้ที่เป็นกลางเกี่ยวกับการทำแท้ง แต่ละฝ่ายมีข้อโต้แย้งของตัวเอง ผู้ที่เป็นกลางเกี่ยวกับการตัดสินใจที่จะทำแท้ง กล่าวคือ อย่าประณามผู้หญิงดังกล่าว เสนอข้อโต้แย้งต่อไปนี้:
- ผู้หญิงทุกคนมีสิทธิที่จะตัดสินใจด้วยตัวเองว่าเธออยากเป็นแม่และรับผิดชอบต่อลูกหรือไม่
- การยุติการตั้งครรภ์ยังดีกว่าการนำเด็กที่ไม่ต้องการเข้ามาในโลก ซึ่งจะทำให้เขาต้องทนทุกข์ทรมานในอนาคต
มีฝ่ายตรงข้ามการทำแท้งอีกมากมายในสังคมของเราอย่างไม่ต้องสงสัย พวกเขาปรับตำแหน่งของพวกเขาด้วยวิทยานิพนธ์ต่อไปนี้:
- มนุษย์ดำรงอยู่ตั้งแต่ขณะปฏิสนธิ
- การทำแท้งคือการฆ่าเด็กผู้บริสุทธิ์
- ไม่มีใครสามารถขอชีวิตเขาได้และไม่มีใครมีสิทธิที่จะพรากชีวิตไป
- เด็กควรได้รับสิทธิในการมีชีวิต แล้วจึงโอนไปเป็นคู่สามีภรรยาที่ไม่มีบุตร
ประเภท ลักษณะ และระยะเวลาของการทำแท้ง
การทำแท้งเป็นการตัดสินใจที่ยากลำบากซึ่งทำให้ผู้หญิงกลัวที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน ด้วยข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการและกำหนดเวลา ผู้หญิงสามารถประเมินการตัดสินใจอีกครั้งและเลือกวิธีการที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อสุขภาพของเธอ
จนถึงปัจจุบันมีสามวิธีหลักในการกำจัดเด็ก ในช่วง 20-30 ปีที่ผ่านมา แพทย์ใช้วิธีขูดมดลูกเท่านั้น ซึ่งเป็นวิธีที่เจ็บปวดที่สุด นรีแพทย์สมัยใหม่มักจะยุติการตั้งครรภ์ในทางการแพทย์และด้วยความช่วยเหลือของความทะเยอทะยานสูญญากาศ
วิธีการทางการแพทย์ (ยา)
วิธีการทำแท้งนี้ดำเนินการเป็นระยะเวลา 5-6 สัปดาห์ (เราแนะนำให้อ่าน: ยาทำแท้งในระยะแรก: ชื่อยาและข้อบ่งชี้สำหรับการทำแท้ง) เพื่อการทำแท้งด้วยยาที่ปลอดภัยที่สุด ผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนการเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมด ทำการทดสอบและอัลตราซาวนด์ การยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์ไม่ได้หมายความว่าจะปลอดภัย ข้อเสียของ medabort คือ:
- การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ หากองค์ประกอบของไข่ของทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในโพรงมดลูก พวกมันจะต้องถูกขูดโดยการผ่าตัด
- ข้อห้ามหลายประการ วิธีการทำแท้งด้วยยาไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย ข้อห้ามในการดำเนินการ: พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร, เนื้องอกในมดลูก, อายุไม่เกิน 18 ปีและหลังจาก 35 ปี, การใช้ยาคุมกำเนิด, ยาต้านการอักเสบและสเตียรอยด์
- ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การทำแท้งด้วยยาสามารถกระตุ้นผลที่ตามมา: เลือดออก, ปวด, ไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง, ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
ความทะเยอทะยานสูญญากาศ (การทำแท้งขนาดเล็ก)
ความทะเยอทะยานด้วยสุญญากาศเป็นการทำแท้งขนาดเล็กในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยที่ตัดสินใจทำตามขั้นตอนดังกล่าวมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามสำคัญ: สามารถทำได้นานแค่ไหน? เนื่องจากความทะเยอทะยานแบบสุญญากาศเป็นการทำแท้งในระยะแรก จึงไม่ควรทำหลังจากตั้งครรภ์เกิน 2 เดือน
แพทย์ทำแท้งภายใต้การดมยาสลบซึ่งไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์ตามปกติ (ขุ่นมัวและปวดหัว ฯลฯ ) ความทะเยอทะยานสูญญากาศประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- การยืดกล้ามเนื้อของปากมดลูกโดยใช้เครื่องขยายโลหะพิเศษในรูปแบบของแท่งหรือด้วยความช่วยเหลือของสาหร่ายทะเล
- การให้ยาสลบแก่ผู้ป่วย
- การติดตั้งในมดลูกของท่อที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่ใช้แรงดันลบต่อไข่ของทารกในครรภ์
- สิ่งที่แนบมากับท่อของปั๊มที่บดร่างกายของตัวอ่อนและเข็มฉีดยาเพื่อดูดไข่ของทารกในครรภ์ออก
หากแพทย์ไม่สามารถดึงตัวอ่อนออกจากโพรงมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ เขาก็จะใช้วิธีขูดด้วยมีดมน หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากอาการไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้ที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของมดลูก: ปวด ตกขาว คล้ายกับมีประจำเดือน ผู้หญิงบางคนในช่วงหลังผ่าตัดแพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
วิธีการทำแท้งนี้มีข้อดีหลายประการ โดยหลัก ๆ แล้วมีประสิทธิภาพสูง โอกาสที่การตั้งครรภ์จะดำเนินต่อไปหลังจากการทำแท้งแบบมินิลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ ข้อเสียของวิธีนี้รวมถึงความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีรอยเปื้อนไม่ดี
ขูดมดลูก
การขูดมดลูกด้วยการผ่าตัดเป็นวิธีที่อันตรายที่สุดสำหรับวิธีการทำแท้งข้างต้น ซึ่งเป็นวิธีหลักในแผนกนรีเวชของรัฐส่วนใหญ่เมื่อ 10-20 ปีที่แล้ว การผ่าตัดขูดมดลูกทำได้โดยการขยายปากมดลูกด้วยเครื่องมือพิเศษและขูดไข่ของทารกในครรภ์ออกจากโพรงมดลูกโดยใช้ขูดมดลูกนั่นคือมีดโค้งมน ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ระยะเวลาของมันมักจะไม่เกินครึ่งชั่วโมง อีก 2 วันข้างหน้าผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
กำหนดเส้นตายสำหรับการทำแท้งด้วยศัลยกรรมคือ 12 สัปดาห์ แพทย์ใช้วิธีขูดมดลูกในกรณีที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์หรือพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์ เนื่องจากการขูดมดลูกด้วยการผ่าตัดทำให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์มากขึ้นถึง 2 เท่า นรีแพทย์จึงยืนกรานที่จะใช้วิธีอื่นของการทำแท้งในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน
ข้อห้าม
- เนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่ (หลายโหนดหรือโหนดที่มีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม. และเปลี่ยนรูปโพรงมดลูกมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออก)
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาที่รวมอยู่ในโครงการทำแท้ง
- ความสงสัยของการตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- โรคโลหิตจางซึ่งระดับฮีโมโกลบินน้อยกว่า 100 g / l;
- เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน
- ตับ, ไต, ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอและโรคภายนอกที่รุนแรงบางอย่าง (porphyria กรรมพันธุ์, โรคหอบหืดรุนแรง, โรคต้อหิน);
- การสูบบุหรี่ที่อายุเกิน 35 ปี + การใช้ COC ในระยะยาวและการตั้งครรภ์ที่เกิดจาก COC (ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น การหยุดชะงักของยาสามารถใช้ได้หลังจากการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติการแข็งตัวของเลือด)
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอุปกรณ์ในมดลูก ควรถอด IUD ออกก่อน จากนั้นจึงสามารถใช้การยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ได้
เมื่อใช้ยาคุณไม่สามารถให้นมลูกได้ดังนั้นวิธีการทำแท้งนี้จึงไม่เหมาะสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร
ความทะเยอทะยานด้วยสุญญากาศเป็นทางเลือกแทนการทำแท้งด้วยยา
ยาทำแท้งในระยะแรก: การกระทำ
- การใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์ ในกรณี ผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาที่รุนแรงของร่างกายต่อการแท้งบุตรที่คล้ายกัน ยาเมาในขณะท้องว่างจากนั้นรับประกันผลของการหยุดชะงักอย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้นก็เป็นไปได้ที่จะบันทึกการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา
- การเริ่มออกฤทธิ์ของยานั้นเกิดจากการเปิดเลือดออก มันอาจจะเป็นจุดหนาซึ่งคล้ายกับการมีประจำเดือน และอาจมีการสูญเสียเลือดจำนวนมากซึ่งจำเป็นต้องมีการปรากฏตัวทางการแพทย์และการแทรกแซง
- หากผ่านไปครู่หนึ่งเลือดไม่เริ่มแพทย์จะสั่งให้รับประทานพรอสตาแกลนดิน สารเหล่านี้ทำให้มดลูกกระชับและกระตุ้นการหดตัว เป็นผลให้ทารกในครรภ์ตาย
การกินยาเองไม่ดีต่อสุขภาพของผู้หญิง มีความเสี่ยงที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน บ่อยครั้งที่ปฏิกิริยาข้างเคียงของการทำแท้งด้วยยาคือการเปิดของเลือดออกในมดลูก, คลื่นไส้, อาเจียนอย่างรุนแรง, ความผาสุกที่คมชัดในความเป็นอยู่ที่ดี
การฟื้นตัวของร่างกายผู้หญิงหลังการทำแท้งใช้เวลาประมาณ 30 วัน และรอบเดือนสามารถกลับมาเป็นปกติได้ภายในวันที่ 50 หลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ หลังการทำแท้ง ผู้หญิงอาจมีอาการปวดท้อง ปวดศีรษะ มีไข้ ตกขาวมีเลือดปน ด้วยอาการดังกล่าวคุณต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน
ในช่วงพักฟื้น ผู้หญิงควรงดดื่มแอลกอฮอล์ ออกกำลังกายอย่างหนัก ไปอาบน้ำ อาบแดดและซาวน่า การมีเพศสัมพันธ์ และปกป้องร่างกายจากการสัมผัสกับห้องเย็นเป็นเวลานาน สำหรับการปล่อยเลือดให้ใช้ผ้าอนามัยเท่านั้น
การทำแท้งด้วยยา (6 ถึง 12 สัปดาห์หรือ 13 ถึง 24 สัปดาห์หลังช่วงสุดท้าย)
การทำแท้งด้วยการผ่าตัดนี้ดำเนินการในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ คุณสามารถทำแท้งตามปกติหรือโดยศัลยกรรมได้นานถึง 12 สัปดาห์ รู้สึกเหมือนจะเป็นเหมือนกับการทำแท้งแบบมินิ แต่แทนที่จะใช้ท่อ จะมีการสอดเครื่องมือพิเศษเข้าไปในมดลูกเพื่อเอาไข่ของทารกในครรภ์ออก ที่นี่ใช้กฎเดียวกันอย่างชัดเจน - ยิ่งระยะเวลานานขึ้นเท่าใดการผ่าตัดก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เนื่องจากทารกกำลังพัฒนามีขนาดใหญ่ขึ้นเป็นสองเท่าระหว่างสัปดาห์ที่ 11 ถึง 12 ของการตั้งครรภ์ ร่างกายของทารกจึงใหญ่เกินกว่าจะดูดและผ่านท่อไปบดขยี้ได้ ในกรณีนี้ ควรเปิดปากมดลูกให้กว้างกว่าการทำแท้งในช่วงไตรมาสที่ 1 ดังนั้นสาหร่ายเคลป์จึงถูกนำมาใช้หนึ่งหรือสองวันก่อนการทำแท้ง หลังจากเปิดปากมดลูกแล้วแพทย์จะทำการเอาส่วนต่าง ๆ ของร่างกายของทารกออกด้วยคีม เพื่อที่จะเอากะโหลกของเด็กออกได้ง่าย ๆ ก่อนอื่นต้องใช้คีมคีบ
อนุญาตให้ทำแท้งสามวิธีนี้เท่านั้นและไม่ถือว่าเป็น "การทำแท้งอย่างผิดกฎหมาย" ในประเทศของเรา ยกเว้นการทำแท้งตามข้อบ่งชี้ของแพทย์ในภายหลัง
การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไร?
หญิงตั้งครรภ์กินยาทำแท้งหนึ่งครั้งต่อหน้าแพทย์ ปริมาณที่จะดื่มในแต่ละครั้งคือ 600 มก. ไมเฟพริสโตน (3 เม็ด 200 มก.) หลังจากนั้นผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์เป็นเวลา 2 ชั่วโมงจึงได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้
Mifepristone กระตุ้นการตายของทารกในครรภ์กระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกและฟื้นฟูความไวต่อ oxytocin (ฮอร์โมนที่ส่งเสริมการหดตัวของมดลูก) 36 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาทำแท้ง ผู้หญิงจะรับประทานไมโซพรอสทอล 600 ไมโครกรัม (โพรสตาแกลนดิน) ทางปาก มดลูกเริ่มหดตัวอย่างแรงและทารกในครรภ์ถูกผลักออกจากโพรงมดลูก
หลังการทำแท้งด้วยยา 1-2 สัปดาห์ ผู้หญิงควรมาตรวจกับสูตินรีแพทย์และทำอัลตราซาวนด์ควบคุม เพื่อให้แพทย์มั่นใจได้ว่าไข่ของทารกในครรภ์จะหลุดออกจากโพรงมดลูกโดยสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อย แต่ก็สามารถระบุอันตรายของการทำแท้งด้วยยาได้ ใน 85% ของกรณี อาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของปวดท้องและมีเลือดออกอยู่ในระดับปานกลาง ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษ
ในกรณีอื่นๆ การจัดการอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- อาการปวดอย่างรุนแรง
- เลือดออกมาก
- อุณหภูมิ;
- การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์
- การตั้งครรภ์แบบก้าวหน้า
ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างจะสังเกตได้ระหว่างการขับผลิตภัณฑ์จากการทำแท้ง ความเข้มอาจแตกต่างกัน แต่เกณฑ์ความอดทนของแต่ละบุคคลก็มีความสำคัญเช่นกัน เพื่อลดอาการปวดจึงใช้ Analgin, Drotaverin องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำ Ibuprofen เพื่อบรรเทาอาการปวด หากเจ็บหน้าอกหลังจากทำแท้ง อาจเป็นเพราะระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง ซึ่งเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ อาการนี้จะหายไปเอง
การตกเลือดถือว่ามีนัยสำคัญหากต้องเปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดสองแผ่นในหนึ่งชั่วโมง และสังเกตอาการนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ในกรณีนี้จะมีการระบุความทะเยอทะยานสูญญากาศของเนื้อหาของมดลูกเพื่อหยุดมัน ในกรณีที่รุนแรงจะทำการผ่าตัดทำความสะอาด
ใน 2-5% ของกรณี การทำแท้งไม่สมบูรณ์ จากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการดูดสูญญากาศหรือการขูดมดลูกด้วย น้อยกว่า 1% ของกรณีจบลงด้วยความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงยืนยันการทำแท้งก็จะใช้วิธีการบุกรุก ผู้ที่เปลี่ยนใจควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลการก่อมะเร็งในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะยืนยันข้อเท็จจริงนี้
การใช้ยาอาจทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่เกิน 2 ชั่วโมง หากมีไข้นาน 4 ชั่วโมงขึ้นไป หรือเกิดขึ้นหนึ่งวันหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล แสดงว่ามีการพัฒนากระบวนการติดเชื้อ ผู้หญิงที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับการทำแท้งด้วยยา แต่มีกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแทรกซ้อน:
- แบคทีเรีย vaginosis จัดตั้งขึ้นโดย smear;
- ผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เมื่อ 12 เดือนที่แล้ว แต่ไม่มีการยืนยันทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการรักษา
- ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียม;
- ผู้หญิงที่มีคู่นอนหลายคนหรือมีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในรูปแบบของอาการป่วยอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์เอง อาการแพ้ต้องได้รับการรักษาด้วยยาแก้แพ้
ต้องทำแท้งด้วยยาอะไรบ้าง?
- หากเกิดความล่าช้าและสงสัยว่าตั้งครรภ์ ให้ติดต่อสูตินรีแพทย์ แพทย์สามารถปรับช่วงเวลาได้อย่างอิสระ: การทำแท้งด้วยยาจนถึงเวลาใดเนื่องจาก ลักษณะเฉพาะตัวสิ่งมีชีวิต
- หากผู้หญิงต้องการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา เธอก็จะได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถเลือกยาได้อย่างแม่นยำ รวมทั้งตรวจสอบผลกระทบต่อร่างกาย หลีกเลี่ยงข้อห้ามและผลข้างเคียง
- ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานโดยสังเกตไข่ของทารกในครรภ์
- การตรวจทางนรีเวชและรอยเปื้อนบนพืชในช่องคลอด
- การทดสอบการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัส การติดเชื้อ HIV และอื่นๆ
- การกำหนดหมู่เลือดและ Rh.
- ด้วยผลงานที่ดี ผู้หญิงสามารถลงนามในเอกสารที่เกี่ยวข้องทั้งหมดและรับยาที่จำเป็นตามที่แพทย์สั่ง ซึ่งจะยุติการตั้งครรภ์ในระยะแรก
การยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์: เงื่อนไขของขั้นตอนนี้ค่อนข้างสั้น ดังนั้นการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดจะต้องดำเนินการภายในเวลาไม่กี่วัน
ชื่อยาทำแท้งและหาซื้อได้ที่ไหน?
ชื่อของยาทำแท้งนั้นแตกต่างกัน: Mifolian (จีน), Mifeprex (รัสเซีย), Mifegin (ฝรั่งเศส), Pencrofton (รัสเซีย) แต่สารออกฤทธิ์ในยาทั้งหมดเหมือนกัน - mifepristone
สตรีมีครรภ์ไม่จำเป็นต้องรู้ชื่อยาทำแท้ง เนื่องจากไม่สามารถหาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ พวกเขาไม่ได้ขายในร้านขายยาแม้จะมีใบสั่งยา คุณสามารถรับยาเหล่านี้ได้จากสูตินรีแพทย์เท่านั้นหลังจากการตรวจ (การตรวจและอัลตราซาวนด์) และผู้หญิงคนหนึ่งจะพาพวกเขาไปต่อหน้า
วิธีดำเนินการ
เมื่อไปพบสูติแพทย์ - นรีแพทย์อีกครั้ง ผู้ป่วยจะลงนามยินยอมให้ทำแท้งเทียมโดยใช้การเตรียมทางเภสัชวิทยา วิธีการทำงานของการทำแท้งด้วยยานั้นพิจารณาจากโปรโตคอลทางคลินิก
ด้วยระยะเวลาตั้งท้องนานถึง 63 วันจึงใช้ไมเฟพริสโตน 200 มก. ซึ่งผู้หญิงดื่มกับแพทย์ ภายใน 1-2 ชั่วโมงจำเป็นต้องมีการดูแลของแพทย์หลังจากนั้นคุณสามารถกลับบ้านได้
หากระยะเวลาคือ 49 วัน ในครั้งต่อไปหลังจาก 24-48 ชั่วโมง ให้รับประทานไมโซพรอสทอล 200 ไมโครกรัม ในระหว่างตั้งครรภ์ 50-63 วันใช้ยา 800 ไมโครกรัม ควรวางยานี้ไว้ใต้ลิ้น หลังแก้ม หรือลึกเข้าไปในช่องคลอด ด้วยวิธีการบริหารครั้งสุดท้ายจำเป็นต้องนอนลงเป็นเวลา 30 นาที ควรสังเกตผู้ป่วยเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ส่วนใหญ่เริ่มมีเลือดออก หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ยาไมโซพรอสทอล 400 ไมโครกรัมจะถูกทำซ้ำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์
สัญญาณของการทำแท้งเหมือนกันกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง ผู้หญิงรู้สึกปวดท้องเป็นตะคริว
เลือดออกนานแค่ไหน?
ในผู้หญิงส่วนใหญ่จะแสดงออกและใช้เวลา 7-9 วัน เลือดไหลออกหลังจากขั้นตอนไม่ค่อยสังเกตจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไป หากมีการยักย้ายถ่ายเทเป็นระยะเวลา 3-4 สัปดาห์แสดงว่าเลือดออกไม่ต่างจากการมีประจำเดือนมากนัก ด้วยระยะเวลาที่เพิ่มขึ้นการปล่อยเลือดเพิ่มขึ้นบางครั้งอาจต้องใช้การบำบัดด้วยการห้ามเลือด
หลังจาก 14 วันคุณต้องมาตรวจติดตามผล นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันการหยุดชะงักที่เสร็จสมบูรณ์ หากมีการทำแท้งด้วยยาที่ไม่ประสบความสำเร็จจะมีการกำหนดให้สำลักจากมดลูก
ลองคิดดูว่าคุณกำลังทำบาปอะไรอยู่โดยการตกลงทำแท้ง!
การทำแท้งแบบมินิหรือการทำแท้งด้วยสุญญากาศ (นานถึง 5-7 สัปดาห์ เช่น ภายใน 6-14 สัปดาห์หลังการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย)
การทำแท้งแบบมินิ - ความทะเยอทะยานแบบสุญญากาศ การยุติการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก การทำแท้งด้วยการผ่าตัดนี้ดำเนินการในระยะแรกของการตั้งครรภ์ (การยุติการตั้งครรภ์ก่อน 5-7 สัปดาห์)
การผ่าตัดทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ในศูนย์การแพทย์ใช้ยาระงับความรู้สึกซึ่งไม่ทิ้งผลที่ตามมาในรูปแบบของอาการปวดหัวเป็นเวลานานคลื่นไส้ ฯลฯ นั่นคือสำหรับคุณมันจะมีลักษณะเช่นนี้: นอนลงบนเก้าอี้ใส่สายสวนในหลอดเลือดดำล้มลง หลับตื่นไม่ท้องแล้ว ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อยุติการตั้งครรภ์ แพทย์จะสอดท่อพิเศษที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์เข้าไปในมดลูก หลังจากเปิดเครื่องจะเกิดแรงดันลบในท่อเนื่องจากไข่ของทารกในครรภ์จะถูกลบออกจากมดลูก
ก่อนการผ่าตัด กล้ามเนื้อของปากมดลูกจะยืดออกด้วยเครื่องขยายหลอดเลือดจนกว่าช่องเปิดจะกว้างพอที่จะให้อุปกรณ์ทำแท้งผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกได้ แพทย์แนบเข็มฉีดยาพิเศษเข้ากับท่อ (ใส่เข้าไปในมดลูก) และเด็กในครรภ์จะถูกดูดออก
ในความเป็นจริง ในระหว่างการทำแท้งด้วยสุญญากาศ แพทย์จะเปิดปากมดลูกด้วยเครื่องขยายหลอดเลือดหรือสาหร่ายเคลป์ ใส่ท่อเข้าไปในมดลูกและยึดติดกับปั๊ม ปั๊มจะบดร่างของทารกเป็นชิ้นๆ แล้วดูดออกจากมดลูก หากไม่สามารถเอาทารกในครรภ์ออกได้อย่างสมบูรณ์ จะมีการขูดมดลูกในภายหลัง ในกรณีนี้ แพทย์อาจใช้ขูด (มีดโค้งมน) ขูดส่วนต่างๆ ของร่างกายทารกออกจากมดลูก
ทันทีหลังการทำแท้ง อาจมีอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับการหดรัดตัวของมดลูก จากนั้นจะมีอาการตกขาวเล็กน้อยคล้ายกับมีประจำเดือนเป็นเวลาหลายวัน บางครั้งแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะหลังการทำแท้ง ความไม่สะดวกทางกายภาพมีน้อย แต่ในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์ ดังนั้นเลือกแพทย์ที่คุณไว้วางใจ วิธีนี้น่าเชื่อถือกว่าในแง่ของโอกาสที่การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงอย่างแน่นอน กรณีที่การตั้งครรภ์ยังคงพัฒนาต่อไปหลังจากการทำแท้งแบบย่อนั้นหายากมาก อัลตราซาวนด์ใช้เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือระหว่างการทำแท้ง แต่เนื่องจากมีการรบกวนจึงมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บ หากการละเลงก่อนทำแท้งไม่ดี และการรักษาไม่ดำเนินการหรือไม่เพียงพอ อาจเกิดการติดเชื้อได้
แม้ว่าการทำแท้งขนาดเล็กจะดำเนินการเร็วกว่าการทำแท้งทั่วไป แต่การทำแท้งแบบย่อเป็นวิธีการฆ่าเด็กที่ตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นชีวิตมนุษย์
ผลที่ตามมาทางร่างกาย ศีลธรรม และอารมณ์ของการทำแท้งแบบย่อนั้นไม่ซับซ้อนและอันตรายน้อยกว่าภาวะแทรกซ้อนของการทำแท้งด้วยการผ่าตัด จากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ มีสิ่งมีชีวิตอยู่ภายในตัวคุณ ผู้ชายตัวเล็ก ๆด้วยชุด DNA ของตัวเอง ด้วยสีตา สีผม และเพศของเด็กที่กำหนดไว้แล้ว อย่าหลงกลคำพูดที่ว่าคุณมีเซลล์มากมายอยู่ภายในตัวคุณ มันไม่เป็นความจริง
กำหนดระยะเวลาในการทำแท้งอย่างไร?
ข้อกำหนดสำหรับการทำแท้งด้วยยาถูกกำหนดโดยโปรโตคอลของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 10/14/21015 พวกเขาบันทึกว่าสามารถตั้งครรภ์ได้มากถึง 63 วันหรือในสัปดาห์ที่ 9 แต่ในทางปฏิบัติของโลก จะมีความแตกต่างกันว่าจะสามารถทำได้นานแค่ไหน ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ระยะ 49 วันหรือ 7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
เหตุใดจึงมีการกำหนดช่วงเวลาดังกล่าวสำหรับการหยุดชะงักทางเภสัชวิทยา
ในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ตัวอ่อนเริ่มได้รับลักษณะของมนุษย์ปรากฏพื้นฐานของอวัยวะต่าง ๆ คือสายสะดือ ในสัปดาห์ที่ 6 รกเริ่มก่อตัวอวัยวะภายในยังคงพัฒนาต่อไป ในสัปดาห์ที่ 8 ตัวอ่อนมีลักษณะเป็นมนุษย์อยู่แล้วและจะผ่านเข้าสู่ระยะของทารกในครรภ์ หลังจากช่วงเวลานี้การก่อตัวของหลอดเลือดรกเกิดขึ้นดังนั้นการทำแท้งด้วยยาอาจทำให้เลือดออกมาก
ในรัสเซียมีการลงทะเบียนและใช้ยาต่อไปนี้สำหรับการทำแท้งด้วยยา:
- ไมเฟพริสโตน 200 มก.
- ไมโซพรอสทอล 200 มคก.
การทำแท้งด้วยยาในระหว่างตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ สามารถใช้หากอายุครรภ์สอดคล้องกับระเบียบการที่อนุญาต เงื่อนไขหลักสำหรับความสำเร็จของขั้นตอนคือวันของการตั้งครรภ์และการปรากฏตัวของตัวอ่อนในมดลูกตามผลของอัลตราซาวนด์ หลังการผ่าตัดคลอด วิธีทางการแพทย์ดีกว่าวิธีอื่น
การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน
ในการเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์ครั้งแรกคุณต้องทำการตรวจทั่วไปการตรวจร่างกายแบบ bimanual บนเก้าอี้และในกระจกโดยใช้ swabs ออกจากช่องคลอด นอกจากนี้ยังวัดความดันโลหิต ชีพจร และอัตราการหายใจ จากนั้นผู้หญิงจะถูกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์, สภาพของมดลูก, ไข่ของทารกในครรภ์
มีการส่งต่อเลือด ปัสสาวะ กลูโคส และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ กำหนด coagulogram หากมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับระบบการแข็งตัวของเลือด อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งจำเป็นต้องกำหนดโดยแพทย์
ประโยชน์ของการทำแท้งด้วยยา
การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาทำแท้งเป็นวิธีที่ค่อนข้างปลอดภัย เนื่องจากไม่มีการแทรกแซงทางศัลยกรรมในร่างกายของผู้หญิง ดังนั้นการทำแท้งด้วยยาจึงมีข้อได้เปรียบเหนือวิธีการทำแท้งแบบอื่น:
- ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบ
- ปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ได้รับบาดเจ็บ
- ไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์
- มาพร้อมกับปานกลาง อาการปวด;
- โอกาสในการมีบุตรยากอันเนื่องมาจากการทำแท้งจะลดลง
ยาทำแท้งเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยุติการตั้งครรภ์ในสตรีที่ไม่มีครรภ์เนื่องจากในอนาคตจะไม่ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของอวัยวะสืบพันธุ์และหนึ่งเดือนหลังจากขั้นตอนจะมีการฟื้นฟูรอบเดือน
การทำแท้งด้วยยาไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ การตรวจโดยสูตินรีแพทย์และการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ก็เพียงพอแล้ว ประสิทธิผลของยาทำแท้งนานถึง 6 สัปดาห์คือ 95 - 98%
การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไร?
ขั้นตอนการทำแท้งด้วยยารวมถึงการไปพบสูตินรีแพทย์สี่ครั้ง
การทำแท้งเกิดขึ้นในสองขั้นตอน: ยาครั้งแรกของยาและหลังจากวันหรือสองวัน - เข็มที่สอง เลือดออกเกิดขึ้นในระยะที่สองและเริ่มภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา
หลังจากสองสัปดาห์ จำเป็นต้องนัดติดตามผลกับนรีแพทย์
นรีแพทย์เยี่ยมชม:
- การเยี่ยมชม 1 ครั้ง: การให้คำปรึกษาและการอ้างอิงสำหรับการทดสอบ;
- ครั้งที่สอง: ทานยา;
- การเยี่ยมชมครั้งที่ 3 หลังจาก 1-2 วัน: การบริหารซ้ำของยา
- เยี่ยม 4 ครั้ง ไม่เร็วกว่าใน 14 วัน: ควบคุม
การทดสอบก่อนทำแท้งมาตรฐาน
- การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดและปัสสาวะ
- กรุ๊ปเลือดและจำพวก
- รอยเปื้อนเพื่อความบริสุทธิ์และเนื้องอกวิทยา
- การทดสอบเอชไอวี
- ไวรัสตับอักเสบบีและซีและซิฟิลิส
นัดแรกทางนรีเวช
ในการนัดหมายครั้งแรกกับสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการ ผู้หญิงจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการขัดจังหวะที่มีอยู่ ได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจร่างกายและให้คำปรึกษาด้านจิตใจ
ก่อนเริ่มขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นสิ่งจำเป็นซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการนัดหมายการทำแท้งและวิธีการยกเว้นการตั้งครรภ์นอกมดลูก
หากสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีสองครั้งโดยเว้นช่วงเวลาหลายวัน (การเจริญเติบโตของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ในช่วงหลายวันจะแตกต่างกันไปในช่วงปกติของการตั้งครรภ์และในการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ)
หากการตรวจพบว่ามีการอักเสบของ smear หรือ bacvaginosis การทำแท้งด้วยยาจะดำเนินการตามปกติด้วยการใช้ยาต้านแบคทีเรียพร้อมกันตามที่แพทย์กำหนด
การทำแท้งต้องมีการแต่งตั้งยาต้านแบคทีเรีย:
- ในผู้ป่วยที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงในการติดเชื้อ ให้ตรวจดูว่ามีหนองในเทียมหรือไม่: เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบ วันละครั้งของหัตถการ
- ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหนองในเทียมหรือการติดเชื้ออื่น ๆ รวมทั้งเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงในการเพิ่มภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบ (ที่มีแบคทีเรียในช่องท้องก่อนหน้านี้): หลักสูตร 7-10 วัน
ทำไมถึงสนใจโรคนี้?
หมอทำการวินิจฉัยดังกล่าว ฉันชี้แจงรายละเอียดที่ฉันคิดเอง ฉันกำลังมองหาการยืนยัน / การพิสูจน์ ฉันเป็นหมอ ฉันกำลังชี้แจงอาการ รุ่นของฉัน ->
รับที่สอง
ในการนัดหมายครั้งที่สองกับสูตินรีแพทย์ ผู้ป่วยมาพร้อมกับการตัดสินใจที่จะทำแท้งและลงนามในความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวสำหรับการหยุดชะงักทางการแพทย์
ผู้ป่วยจะได้รับยา 1 โด๊ส: ขั้นแรกใช้ยาไมเฟพริสโตนซึ่งมีฤทธิ์ต้านโปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์และเมื่อถูกปิดกั้นโดยยาจะมีสัญญาณที่จะขัดจังหวะและเตรียมปากมดลูกสำหรับการแท้งบุตร
เทียบกับพื้นหลังของการใช้ 1 เม็ดเป็นเวลา 1 วันไม่มีการเปลี่ยนแปลงเป็นพิเศษในความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง อาจมีอาการปวดเมื่อยดึงเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง มีรอยเปื้อนเลือดเพียงเล็กน้อย และบางครั้งคลื่นไส้
สำคัญ!ในมารดาที่เป็น Rh-negative และคู่ที่ Rh-positive แนะนำให้ฉีด anti-Rh immunoglobulin เพื่อป้องกันความไม่ลงรอยกันของ Rh กับเด็กในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปที่ต้องการ
ครั้งที่ 3 ไปหาหมอสูตินรีแพทย์
ในการนัดพบครั้งที่สามกับนรีแพทย์ หลังจาก 24-48 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กินยาส่วนที่สอง ซึ่งจะทำให้มดลูกหดตัวและแท้งโดยตรงผ่านทางปากมดลูกที่เตรียมไว้และขยายออก ในแต่ละช่วงเวลา ปริมาณของยาและวิธีการบริหารจะแตกต่างกัน
ในผู้ป่วย 95% การจำจะเริ่มขึ้นภายในสามถึงสี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา
เกือบตลอดเวลาผู้หญิงมีอาการที่แพทย์เตือนล่วงหน้า:
ปวดท้องน้อยเป็นตะคริว ซึ่งผู้หญิงแต่ละคนจะมีอาการต่างกันไป ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความเจ็บปวด เพื่อบรรเทาอาการปวดผู้ป่วยสามารถทาน no-shpa, baralgin หรือ ibuprofen ได้ การแท้งจะเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่ชั่วโมงนับจากเริ่มหดตัว
มีเลือดออกมากระหว่างการแท้งบุตร (ใหญ่กว่าและแข็งแรงกว่าการมีประจำเดือนปกติ) เลือดออกจริงหายากใน 0.2-1% ของกรณี ผู้หญิงควรได้รับการแจ้งเตือนจากการสูญเสียเลือดในปริมาณมาก โดยผ้าอนามัยสองแผ่นที่มีขนาดสูงสุดจะอิ่มตัวด้วยเลือดอย่างสมบูรณ์ภายในหนึ่งชั่วโมง และจะมีการทำซ้ำในช่วงชั่วโมงที่สอง ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องเรียกรถพยาบาลซึ่งจะพาเธอไปที่โรงพยาบาลนรีเวช ในโรงพยาบาลที่มีการพัฒนาของเลือดออกจะดำเนินการดูดสูญญากาศของโพรงมดลูก
อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็น 38.5 (โดยทั่วไปคือปฏิกิริยาข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับยาเม็ดขัดจังหวะ) คุณควรไปโรงพยาบาลหากอุณหภูมิสูงขึ้นเป็นเวลานานกว่า 4 ชั่วโมงโดยมีอาการหนาวสั่น
โรคท้องร่วง (สังเกตได้มากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีเป็นผลข้างเคียงของยา)
โดยปกติเลือดออกจะหยุดหมดภายใน 7-9 วัน ยิ่งตั้งท้องนานเท่าไหร่ เลือดออกมากเท่านั้น ในบางกรณี จุดสีน้ำตาลยังคงอยู่จนถึงรอบเดือนถัดไป ซึ่งถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐาน
แผนกต้อนรับที่สี่
4 แผนกต้อนรับที่สูตินรีแพทย์ - การควบคุม ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจบนเก้าอี้นรีเวชซึ่งจะมีการประเมินอัลตราซาวนด์ควบคุมของอวัยวะอุ้งเชิงกราน แนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ 2 สัปดาห์หลังจากการแท้งบุตร ในเวลานี้โพรงและขนาดของมดลูกจะลดลง ภายใน 2 สัปดาห์หลังการทำแท้ง ผู้ป่วยสามารถเตรียมสมุนไพรสำหรับการหดตัวของมดลูก ได้แก่ การเก็บมดลูก การแช่น้ำพริก
การทำแท้งระยะสุดท้าย
หลังจาก 12 สัปดาห์ ห้ามทำแท้งโดยไม่จำเป็นในประเทศของเรา พวกเขาทำเพื่อเหตุผลทางการแพทย์และสังคมเท่านั้น: คำพิพากษาเรื่องการจำกัดสิทธิของผู้ปกครอง การตั้งครรภ์อันเนื่องมาจากการข่มขืน การตายของสามีในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิง พวกเขายุติการตั้งครรภ์ในระยะต่อมา ไม่ว่าจะเป็นการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร หรือทำการผ่าตัดคลอดเล็กน้อย กล่าวคือจะมีการคลอดบุตร แต่จะไม่มีการคลอดบุตร เข้าใจตรงกันนะ อย่าเอามาลงเลยดีกว่า
การทำแท้งด้วยยานี้ดำเนินการ:
ตั้งแต่ 20 สัปดาห์หลังรอบเดือนสุดท้าย ขั้นตอนการยุติการตั้งครรภ์ในระยะต่อมาใช้เวลา 3 วัน ในช่วงสองวันแรกปากมดลูกจะขยายออกและผู้หญิงจะได้รับยาป้องกันอาการกระตุก วันที่สาม ผู้หญิงคนนั้นกินยากระตุ้นการคลอดบุตร หลังจากที่เริ่มคลอดแล้ว แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาขาของทารก แพทย์ดึงขาเด็กออกโดยใช้คีมจับที่ขา เหลือแต่หัวอยู่ข้างใน ในกรณีนี้ ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเด็กสามารถหลุดออกจากร่างกายและยืดออกทางช่องคลอดได้ ร่างกายส่วนอื่นๆ ถูกบีบและดึงออกด้านนอก ศีรษะของทารกถูกบีบและกดทับเพื่อผ่านช่องคลอด รกและส่วนอื่นๆ ที่เหลือจะถูกดูดออกจากมดลูก
ก่อนหน้านี้เคยใช้การทำแท้งด้วยเกลือหรือการเทเกลือ แต่วิธีนี้กลับกลายเป็นว่ามีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ เช่นเดียวกับ Homeopathy (ประสิทธิภาพไม่เกิน 20%) การฝังเข็ม (ผลกระทบมากถึง 40% โดยมีความล่าช้าเล็กน้อยและขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของ ผู้เชี่ยวชาญ), การเหนี่ยวนำแม่เหล็ก ("ฝาครอบแม่เหล็ก" โดยไม่มีข้อห้ามจะมีผลใน 50% ของกรณีที่มีความล่าช้าไม่เกิน 3-5 วัน)
ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
- เลือดออกในมดลูก, ต้องใช้เครื่องมือล้างของมดลูกในโรงพยาบาล (ความทะเยอทะยานสูญญากาศของโพรงมดลูก) และการใช้วิธีการที่ช่วยลดมดลูก;
- การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ (ซากของทารกในครรภ์จะถูกลบออกโดยใช้เครื่องดูดสูญญากาศของโพรงมดลูกในโรงพยาบาล);
- ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ (ความเสี่ยงของการพัฒนาน้อยกว่า 1% ของกรณี);
- ความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ในสถานการณ์ที่ไม่มีการปฏิเสธไข่ของทารกในครรภ์
ด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของการทำแท้งด้วยยาและความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับการเสนอให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยการสำลักสุญญากาศ
ยังไม่มีการศึกษาขนาดใหญ่เกี่ยวกับผลกระทบของยาที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการสำหรับการทำแท้งด้วยยาในทารกในครรภ์ แต่ทราบกันดีว่ามี 14 กรณีของทารกในครรภ์ที่ผิดรูปหลังจากใช้ระบบการปกครองนี้ หากผู้ป่วยเปลี่ยนใจกะทันหันและตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์แบบลุกลาม เธอควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับกรณีที่ทราบเหล่านี้
ข้อห้ามการใช้ยาทำแท้ง
ในคำแนะนำ "ไมโซพรอสทอล" และ "ไมเฟพริสโตน" จดทะเบียนใน สหพันธรัฐรัสเซียการใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ในการยุติการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยนอกมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับระยะเวลาในการใช้ 42 วันที่ไม่มีประจำเดือน
ในการนี้ให้ถือเอาระยะเวลา 63 วันของการไม่มีประจำเดือนเป็นบรรทัดฐาน การเตรียมการเพื่อยุติการตั้งครรภ์ในระยะต่อมาสามารถใช้ได้เฉพาะในแผนกนรีเวชที่อยู่กับที่เท่านั้นที่มีความสามารถในการให้ ดูแลรักษาทางการแพทย์ในปริมาณที่ต้องการ
ข้อห้ามแน่นอนคือ:
- การแพ้ยาตัวใดตัวหนึ่งหรือส่วนประกอบเสริม
- ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การใช้ยากลูโคคอร์ติคอยด์เป็นเวลานานเนื่องจากอาการป่วยร่วมบางอย่าง และ/หรือภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเรื้อรัง
- ภาวะไตวายเรื้อรังหรือตับไม่เพียงพอ
- การละเมิดการเผาผลาญของเม็ดสีพร้อมกับระดับ porphyrins ในเลือดที่เพิ่มขึ้น (กรรมพันธุ์ porphyria)
- พยาธิสภาพภายนอกร่วมที่รุนแรงเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคต้อหิน, ความดันโลหิตสูง, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหอบหืดรุนแรง
- การก่อตัวของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน เช่นเดียวกับการทำงานของต่อมไร้ท่อบกพร่อง รวมถึงโรคเบาหวาน
- อ่อนเพลีย
เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับ ฮอทโรล สำหรับสตรีมีครรภ์
ข้อห้ามสัมพัทธ์:
- ไม่มีประจำเดือน (พร้อมยืนยันการตั้งครรภ์) นานกว่า 63 วัน ความจำเป็นในการใช้ยาไมโซพรอสทอลและไมเฟพริสโตนในการตั้งครรภ์นานขึ้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกนรีเวช
- การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกที่มีขนาดใหญ่ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการตกเลือด การใช้ยาเป็นไปได้ด้วยขนาดของโหนด myomatous ที่โดดเด่นสูงถึง 4 ซม. และไม่มีการเสียรูปของโพรงมดลูกโดยโหนด myomatous
- เนื้อหาเริ่มต้นของฮีโมโกลบินในเลือดน้อยกว่า 100 g / l ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางที่เด่นชัดยิ่งขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือดที่เป็นไปได้
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด รวมถึงการรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียเลือดอย่างมาก
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของบริเวณอวัยวะเพศหญิง (แม้ว่าการทำแท้งด้วยยาไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากน้อยไปมาก แต่ควรใช้สารต้านแบคทีเรียพร้อมกัน)
- ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ก่อนการแต่งตั้งยาดังกล่าวจำเป็นต้องทำการตรวจโดยนักบำบัดโรค
- ระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนม ต้องยกเลิกเป็นเวลา 7 วันนับจากวันที่คุณรับประทานไมเฟพริสโตน และ 5 วันนับจากวันที่คุณรับประทานไมโซพรอสทอล
- พัฒนาการของการตั้งครรภ์กับภูมิหลังของการใช้ยาคุมกำเนิด ต้องถอด IUD ออกก่อนรับประทานไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอล
- การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบรับประทานเป็นเวลานาน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกผิดปกติ แม้ว่าข้อห้ามนี้จะสัมพันธ์กัน แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเบื้องต้นของ coagulogram
การทำแท้งในระยะแรกโดยใช้ยาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดออกนานขึ้นและมักมีอาการปวดนานขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับการทำแท้งด้วยการผ่าตัด
แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะซื้อยาเพื่อยุติการตั้งครรภ์ในร้านขายยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีใบสั่งยา ควรใช้ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์เท่านั้นและส่วนใหญ่ออกให้สถาบันการแพทย์เอกชนเฉพาะทางหรือแผนกผู้ป่วยในนรีเวชที่ได้รับอนุญาตอย่างเป็นทางการในการทำแท้งและมีความสามารถในการดำเนินการไม่เพียง แต่การบำบัดด้วยการถ่ายเลือดเท่านั้น แต่ยังจัดให้มีเหตุฉุกเฉิน การดูแลทางนรีเวชและศัลยกรรม หรือ ในกรณีที่รุนแรง การส่งผู้หญิงไปยังสถาบันทางการแพทย์ที่เหมาะสม
มีข้อห้ามหลายประการสำหรับการหยุดชะงักทางการแพทย์ สิ่งที่แน่นอนเมื่อถูกห้ามไม่ให้ทำตามขั้นตอน ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- อายุครรภ์มากกว่า 9 สัปดาห์สูติกรรม
- การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูก;
- ปฏิกิริยาการแพ้ยาที่ใช้
- การปรากฏตัวของเนื้องอกและกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
- โรคร้ายแรงของหัวใจและหลอดเลือด, ไต, ตับ
เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับ เป็นไปได้ไหมที่จะไปสุสานสำหรับสตรีมีครรภ์
นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสัมพัทธ์กับยาในกรณีที่ผู้ป่วยอาจถูกปฏิเสธขั้นตอน (แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเรื่อง):
- อายุน้อยกว่า 18 ปีและมากกว่า 35 ปี;
- การละเมิดรอบประจำเดือน
- การตรวจเลือดไม่ดี (ฮีโมโกลบินต่ำ, ปัญหาการแข็งตัวของเลือด);
- การสูบบุหรี่ภายในห้าปีที่ผ่านมา
- โรคลมบ้าหมู;
- การใช้ยาในระยะยาวที่มีฤทธิ์ต้านการเกิดลิ่มเลือด
สาเหตุหลักประการหนึ่งของโรคทางนรีเวชและภาวะมีบุตรยากคือการทำแท้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงสูงของภาวะแทรกซ้อนและการบาดเจ็บของอวัยวะสืบพันธุ์มีลักษณะโดยการทำแท้งซึ่งมาพร้อมกับการขยายปากมดลูก, ความทะเยอทะยานสูญญากาศและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขูดมดลูก
การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาเม็ดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ช่วยหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บทางกลที่ปากมดลูกและร่างกายของมดลูก ลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกและกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ซึ่งมักจะทำให้การทำแท้งด้วยการผ่าตัดซับซ้อน
ยาทำแท้งเช่นเดียวกับยาใด ๆ มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน:
- สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การตั้งครรภ์นานกว่า 6 สัปดาห์
- การตั้งครรภ์ไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิก
- การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นต่อหน้าอุปกรณ์ใส่มดลูกหรือหลังการยุติการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
- โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์;
- การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูกหลังการผ่าตัด;
- เนื้องอกในมดลูก;
- โรคโลหิตจาง;
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร
ข้อดีของการทำแท้งด้วยสุญญากาศ เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่วิธีเดียวที่จะกำจัดทารกในครรภ์คือการขูดมดลูก
ข้อบ่งชี้ในการทำแท้ง หากผู้หญิงไม่สามารถหรือไม่ต้องการมีบุตรได้ เธอมี
ความสุขเมื่อข่าวการตั้งครรภ์เป็นเรื่องน่าประหลาดใจ การกระทำที่ครุ่นคิดอย่างรอบคอบ การรอคอยที่ยาวนาน และความฝันที่เป็นจริง แต่เนื่องจากสถานการณ์ที่บางครั้งอยู่นอกเหนือการควบคุมของผู้หญิง เราต้องหันไปหาสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ ในทุกแง่มุมของคำว่า ขั้นตอน - การทำแท้ง และแม้หลังจากตัดสินใจแล้ว ผู้หญิงมักจะ "ดึง" เวลาเล็กน้อย บางทีอาจหวังว่าจะมีปาฏิหาริย์ที่จะทำให้สถานการณ์เปลี่ยนไปเป็นที่น่าพอใจ
ดังนั้นก่อนอื่น เธอต้องรู้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามที่มีความสำคัญในสถานการณ์นี้ “ฉันสามารถทำแท้งได้นานแค่ไหน?”, “ฉันมีเวลาเท่าไหร่?” เพื่อที่ชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียทั้งหมด เพื่อไม่ให้พลาดด่านอันตราย
วิธีการทำแท้ง
ในแต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์จะใช้วิธีการทำแท้งที่เหมาะสม ซึ่งคำนึงถึงความเสี่ยงทั้งหมดและผลที่ตามมาให้น้อยที่สุด
ทางการแพทย์
ได้รับการยอมรับว่าอ่อนโยนที่สุดและไม่อันตราย (ความเสี่ยงน้อยกว่า 1%) การทำแท้ง , ใช้แท็บเล็ตคุณต้องทำนานถึง 6 สัปดาห์ , ขีด จำกัด สูงสุดคือสัปดาห์ที่ 7และได้ผลดีที่สุดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหากอายุครรภ์เพียง 1 เดือน
สาระสำคัญของวิธีการ:
- ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัดมีการใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดเพียงครั้งเดียว (มักกำหนดโดยยาฝรั่งเศส Mifegin ซึ่งไม่มีกิจกรรม progestogenic) ทำให้เกิดปฏิกิริยาทางเคมีเพื่อฆ่าตัวอ่อน
- หลังจากผ่านไปสองวัน ไมโซพรอสทอล (เช่น พรอสตาแกลนดินส์) จะถูกนำไปใช้ ซึ่งกระตุ้นการหดตัวของมดลูก นำไปสู่การขับทารกในครรภ์ที่ตายไปแล้วออกจากมดลูก
- อัลตราซาวนด์ควบคุมบังคับหลังจาก 48 ชั่วโมงโดยมีการตรวจครั้งที่สองภายในสองสัปดาห์และไปพบสูตินรีแพทย์ในหนึ่งเดือน
ข้อ จำกัด:
- โรคกระเพาะและลำไส้ในระยะเฉียบพลัน
- แพ้ยาสเตียรอยด์.
- โรคไตใด ๆ ในรูปแบบเรื้อรัง
- สภาพการอักเสบของอวัยวะเพศ
- การตั้งครรภ์หลายครั้งและนอกมดลูก
ภาวะแทรกซ้อน:
- การอยู่รอดหรือการขับไล่ไข่ที่ไม่สมบูรณ์
- การพัฒนาเลือดออก
- ปวดท้องน้อย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
การทำแท้งขนาดเล็ก
ระยะเวลาสูงสุดสำหรับการทำแท้งคือไม่เกินห้าสัปดาห์ อยู่ในหมวดหมู่ - การทำแท้งก่อนกำหนด.
ถือว่าปลอดภัย เนื่องจากการกำจัดไข่ของทารกในครรภ์ทำได้โดยการดูดสูญญากาศโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูกบาดเจ็บและทำให้หลอดเลือดเสียหาย
เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบแทบไม่รู้สึกไม่สบายตัวเมื่อขยายช่องปากมดลูก ระยะเวลาของกระบวนการคือสูงสุด 10 นาที คุณสามารถกลับไปมีกิจกรรมทางเพศได้หลังจากสามสัปดาห์
มีความเสี่ยงของผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น:
- การกำจัดตัวอ่อนไม่สมบูรณ์ (สถิติ - 2% ของเหตุการณ์)
- ความไม่สมดุลของประจำเดือน
- ปวดเกร็งในมดลูก
ข้อห้ามสำหรับขั้นตอนคือ:
- การปรากฏตัวของการอักเสบและการติดเชื้อเป็นหนองในกระดูกเชิงกราน
- ถ้าผ่าน น้อยกว่าหนึ่งปีหลังคลอดครั้งสุดท้าย
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
ศัลยกรรม
ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลที่มีการเข้าพักระหว่างวัน มีการทดสอบเบื้องต้นสำหรับการติดเชื้อและการอักเสบต่างๆ งดเว้นจากชีวิตทางเพศอย่างเคร่งครัดเป็นเวลาหนึ่งเดือน
ถือว่าอันตรายและสะเทือนใจที่สุดนี่คือวิธีการขูด "มีชีวิต" ด้วยเครื่องมือซึ่งสร้างความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อเมือกของมดลูกตามด้วยภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งในรูปแบบของภาวะมีบุตรยาก มีอยู่ ตัวปัญหา: "เวลาไหนเหมาะสมที่สุดสำหรับการปรับระดับความเสี่ยง".
สถิติแสดงให้เห็นว่าควรทำแท้งด้วยการผ่าตัดระหว่างสัปดาห์ที่ 6 ถึง 12 เนื่องจากการคัดกรองครั้งแรกสำหรับพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ที่เป็นไปได้จะดำเนินการเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 12
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย:
- แผลเปิดคือ "ประตูไร้กุญแจ" ที่แบคทีเรียจะเข้าและพัฒนาร้ายแรง กระบวนการอักเสบด้วยการก่อตัวของติ่งเนื้อในภายหลัง
- เนื่องจากทัศนวิสัยไม่ดีของพื้นที่ทำงาน จึงมีความเป็นไปได้ที่จะขูดมดลูกโดยสมบูรณ์โดยสร้างความเสียหายให้กับชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก
- การฟื้นฟูเยื่อบุมดลูกที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งในอนาคตจะนำไปสู่ความล้มเหลวของรอบเดือน
- การก่อตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูก แทนที่โครงสร้างภายในโพรงของมัน
การทำแท้งตอนปลาย
ตัวเลือกสำหรับการยุติการตั้งครรภ์นี้สามารถจัดเป็นกรณีที่รุนแรงได้ การทำแท้งสามารถทำได้ตามใบสั่งแพทย์และสังคมเท่านั้นและได้รับอนุญาตจากคณะกรรมการพิเศษ ดังนั้น หากผู้หญิงโดยไม่มีเหตุผล "เอื้อมมือออกไป" จนดึกดื่นและตัดสินใจทำแท้ง เธอจะต้องเผชิญกับความยากลำบาก
อะไรที่ถือว่าสายเกินไปสำหรับการทำแท้ง?
การยุติการตั้งครรภ์ระหว่างสัปดาห์ที่ 13 ถึงสัปดาห์ที่ 22 หมายถึงการทำแท้งล่าช้า
ข้อบ่งชี้ทางสังคมคืออะไร? ซึ่งรวมถึง:
- การตั้งครรภ์หลังการข่มขืน
- ความตายของสามี
- การลิดรอนสิทธิของผู้ปกครองให้กับเด็กที่มีอยู่
- อยู่ในคุก.
ระยะเวลาสูงสุดโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
สิ้นสุดในสัปดาห์ที่ 21 รวม
อะไรคือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการทำแท้ง?
- โรคทางจิต.
- เนื้องอกร้าย
- พยาธิสภาพที่ร้ายแรงของทารกในครรภ์
- ตัวอ่อนแช่แข็ง
- โรคร้ายแรงในระยะกำเริบ (เบาหวาน วัณโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคตับแข็ง และอื่นๆ)
การทำแท้งตอนปลายใช้วิธีใด?
- . ใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ ซึ่งถูกฉีดแทนน้ำคร่ำ ทำให้เกิดสภาวะกัดกร่อนสำหรับการตายของตัวอ่อนและการสกัดต่อไป
- การคลอดบุตรประดิษฐ์ ด้วยความช่วยเหลือของยากระตุ้นการแท้งบุตร
- มินิซีซาร์มาตรา. ทารกในครรภ์ได้รับการผ่าตัดและตายเนื่องจากยังไม่บรรลุนิติภาวะ
ผลที่ตามมาของการทำแท้งตอนปลาย
ความเครียดที่เกิดขึ้นจากระบบสืบพันธุ์และระบบประสาท และแท้จริงทุกเซลล์ในร่างกายของสตรีนั้นเปรียบได้กับภัยธรรมชาติเท่านั้น นี่แสดงถึงความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่สอดคล้องกันทั้งในวันแรกและปรากฏขึ้นหลังจากนั้นครู่หนึ่ง
- ปากมดลูกแตกหลายจุด กระตุ้นให้คลอดยากในอนาคต
- การเจาะมดลูก ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องผ่าตัดทันที
- เสียเลือดมาก.
- ซากของส่วนต่าง ๆ ของรกทำให้เกิดพิษในเลือดถึงขั้นเสียชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง
- การอักเสบเป็นเวลานานในเนื้อเยื่อของเยื่อบุโพรงมดลูกที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากเมื่อเวลาผ่านไป
- การอุดตันของท่อนำไข่
- การก่อตัวของซีสต์ขนาดเล็กจำนวนมากในต่อมน้ำนมซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของเนื้องอกมะเร็ง
- ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานถึงไม่ผ่านภาวะซึมเศร้า
ทารกในครรภ์มีอาการปวดในระหว่างการทำแท้ง: ใช่หรือไม่?
ความคิดเห็นของนักวิจัยในเรื่องนี้แตกต่างกัน กลุ่มแรกเชื่อว่าในระหว่างการทำแท้งนานถึงสามเดือน ตัวอ่อนจะไม่รู้สึกเจ็บปวด เนื่องจากปลายประสาทที่รับรู้สัญญาณความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 24 กลุ่มที่ 2 ระบุว่าแม้แต่การทำแท้งล่าช้าเป็นเวลา 24 สัปดาห์ก็ไม่ทำให้ทารกในครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมาน เพราะเขาอยู่ในสภาวะไร้สติ
แน่นอน เป็นการดีกว่าสำหรับผู้หญิงเองที่จะไม่คิดถึงปัญหานี้หรือเชื่อในทันทีกับนักวิจัยว่าทารกในครรภ์ไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย
ข้อสันนิษฐานของการมีหรือไม่มีความเจ็บปวดนั้นถูกคาดการณ์โดย "ฝ่าย" ของผู้สนับสนุนหรือฝ่ายตรงข้ามของการทำแท้ง เนื่องจากปัญหาการห้ามทำแท้งยังคงมีอยู่ในหลายประเทศในยุโรป
บทความที่คล้ายกัน
-
ทำงานเกี่ยวกับหญ้าฝรั่นเพื่อแก้ปัญหา การปฏิบัติและสมาธิในการทำงานกับสกุล
Mantra Ganesha 108 ครั้ง KLIM TAT PURUSHAYA VIDMAHE VAKRUTUNDAYAT DHIMAHI THANNO DANTHI PRACHODAYAT มันตราโสม 108 ครั้ง KLIM KRISHNA-PUTRAYA VIDMAHE AMRITATVAYA DHIMAHI THANNO CHANDRAH PRACHODAYAT สวดมนต์ต่อครอบครัว ป้องกัน 108 ครั้ง "โอ้ พ่อข้า ร็อด! ...
-
ดูดวงด้วยอักษรรูน รูนของการป้องกันการโต้คลื่นระหว่างทาง
อักษรรูนกลุ่มต่อไปคือ "อักษรรูนผดุงครรภ์" ความเรียบง่ายที่ชัดเจนของชื่อรูนกลุ่มนี้ - "ความช่วยเหลือในการคลอดบุตร" - เป็นการหลอกลวง อันที่จริง "ผดุงครรภ์รูน" อันที่จริงแล้วเป็นการถอดรหัสโครงสร้างลึกของจิตสำนึกความรู้ที่ลึกซึ้งและ ...
-
ความผิดปกติของสุสาน ป้ายในสุสาน ไสยศาสตร์ยอดนิยม ทำไมโลกบนหลุมศพจึงจม
อาจเป็นไปได้ว่าทุกคนจะต้องเป็นพยานถึงสัญญาณในสุสานซึ่งต่อมาก็เป็นจริง อย่าพลาดสัญญาณที่ชี้ชะตาอย่างแน่นอน คุณต้องมีความเชื่ออย่างน้อยสองสามอย่าง แล้วคุณจะ ...
-
พิธีกรรมไถ่ถอนหลังจากการกระทำด้วยเวทมนตร์ ปกป้องตัวเองจากการไหลย้อนกลับ
การตีกลับเป็นการส่งคืนความเสียหายหรือสิ่งที่คล้ายกัน อันเป็นผลมาจากการถูกเอาออกโดยนักมายากลที่แข็งแกร่งกว่าหรือหากเหยื่อได้รับการปกป้อง ด้ายทำความสะอาด ในช่วงสัปดาห์มักจะมีเชือกสีเขียวสามนิ้วกับคุณซึ่งคุณหล่อเลี้ยงน้ำลายของคุณ ...
-
จะทำอย่างไรกับซากเทียนโบสถ์ เทียนหลังงานศพของผู้ตาย จะทำอย่างไร
โบสถ์ออร์โธดอกซ์มีธรรมเนียมโบราณในการสวดอ้อนวอนต่อพระเจ้าเพื่อคนตายในวันที่สาม เก้า และสี่สิบหลังความตาย จะมีการรำลึกถึงผู้ตายในวันมรณะของทุกปี มีคนถามบ่อยว่าทำไมยุคนี้จึงถือกำเนิดขึ้น ด้วยคำถามแบบนี้...
-
ลึกลับและเย้ายวน: rune Laguz (Lagus) และความหมายในการทำนาย Runa laguz หมายถึงคำอธิบาย
Rune Laguz ลึกลับและลึกลับใช้กันอย่างแพร่หลายในฐานะเครื่องรางของขลังและพระเครื่อง สัญลักษณ์โบราณรับผิดชอบสัญชาตญาณความฝันเชิงพยากรณ์และความรู้ลับซึ่งสามารถรับได้ผ่านการกระทำที่เด็ดขาดเท่านั้น ในการแปลคำว่า Laguz หมายถึง ...