การบำบัดด้วยการออกกำลังกายในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ซับซ้อนของผู้ป่วย การออกกำลังกายบำบัดการออกกำลังกายบำบัด -- บทคัดย่อ. ทางเลือกของการฝึกกายภาพบำบัดในขั้นตอนต่าง ๆ ของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและลักษณะปริมาณและระดับของการบาดเจ็บ
การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นความซับซ้อนของมาตรการทางการแพทย์ จิตวิทยา การสอน สังคมและแรงงานที่มุ่งฟื้นฟูสุขภาพและความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย การฟื้นฟูสมรรถภาพแบ่งออกเป็นทางการแพทย์และแรงงาน
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์รวมถึงการรักษาทางการแพทย์ ศัลยกรรม กายภาพบำบัด และการรักษาประเภทอื่นๆ ซึ่งควบคู่ไปกับการรักษาโรค มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูการทำงานของร่างกายอย่างรวดเร็วซึ่งจำเป็นสำหรับการกลับไปทำงาน
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อผู้ป่วยระยะพักฟื้นและผู้ป่วยที่มีความสามารถในการทำงานลดลงเพื่อกลับไปทำงานในสภาพแวดล้อมทางสังคมในอดีตหรือเปิดโอกาสให้เปลี่ยนอาชีพได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับอาชีพที่เหมาะสมกับเขาด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ และการฝึกอบรมทักษะทางวิชาชีพใหม่ๆ จะดำเนินการตามภูมิหลังของการรักษาอย่างต่อเนื่อง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และแรงงานสัมพันธ์กัน และการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์จะค่อยๆ กลายเป็นการฟื้นฟูสมรรถภาพแรงงาน
การฟื้นฟูที่ประสบความสาเร็จต้องการ: การเริ่มต้นมาตรการฟื้นฟูแต่เนิ่นๆ การรักษาแบบต่อเนื่องตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงผลลัพธ์ ลักษณะการรักษาที่ซับซ้อน รวมถึงการบำบัดฟื้นฟูทุกประเภทและการฟื้นฟูสมรรถภาพในอาชีพ การกำหนดมาตรการส่วนบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของ อดทน.
ที่พบมากที่สุดคือระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพ 3 ขั้นตอน: โรงพยาบาล - ศูนย์พักฟื้นแบบอยู่กับที่หรือโรงพยาบาล - คลินิก (โรงพยาบาล) ในทุกขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพมีการใช้วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดอย่างกว้างขวาง
ในขั้นตอนของโรงพยาบาล วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัด (ที่มีการใช้งานตั้งแต่เนิ่นๆ) ช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลให้ความสามารถในการทำงานลดลง ในกระบวนการฝึก ผู้ป่วยจะเรียนรู้ตำแหน่งที่ถูกต้องบนเตียง การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ ปรับให้เข้ากับการขยายช่วงของการเคลื่อนไหวในท่านั่ง จากนั้นยืน เรียนรู้ที่จะเดิน ในการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาว วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดมุ่งเป้าไปที่การกำจัดการทำงานที่บกพร่อง การพัฒนาการชดเชย และการเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป
ในศูนย์พักฟื้นแบบอยู่กับที่ วัฒนธรรมกายภาพบำบัดมีเป้าหมายในการกระตุ้นผู้ป่วยต่อไป เตรียมความพร้อมสำหรับกิจกรรมในครัวเรือน ฟื้นฟูทักษะการดูแลตนเอง ฝึกเดิน และสร้างพื้นฐานสำหรับการใช้กิจกรรมบำบัด
ในคลินิกวัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานต่อไปและหากจำเป็นเพื่อปรับปรุงการชดเชยให้เตรียมผู้ป่วยสำหรับงานที่เป็นประโยชน์ต่อสังคม ทักษะยนต์ได้รับการปรับปรุงผ่านการฝึกอบรม นอกจากการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกแล้ว การออกกำลังกายที่ใช้กีฬาและเกมยังใช้กันอย่างแพร่หลาย
ดังนั้นชั้นเรียนในวัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดในกระบวนการฟื้นฟูจึงต่อสู้กับภาวะ hypokinesia และกระตุ้นกิจกรรมของผู้ป่วยเองปรับปรุงการชดเชยและปรับเขาให้เข้ากับการออกแรงทางกายภาพ (Yu. A. Danko)
สำหรับนักกีฬาที่ได้รับบาดเจ็บ ในกรณีที่เจ็บป่วยหรือออกแรงมากเกินไป การฟื้นฟูสมรรถภาพมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูสุขภาพ การทำงานที่บกพร่อง สมรรถภาพการกีฬา และน้ำใจนักกีฬา มาตรการฟื้นฟูที่ซับซ้อนใช้วิธีการทางการแพทย์ การสอนและจิตวิทยา ตลอดจนวัฒนธรรมทางกายภาพบำบัด ในช่วงพักฟื้น การฝึกพัฒนาการทั่วไปที่มีลักษณะเป็นกีฬาเสริมจะรวมอยู่ในชั้นเรียนหรือการฝึกกายภาพบำบัดร่วมกับการฝึกที่จัดเป็นพิเศษ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ เพื่อรักษาหรือฟื้นฟูรูปแบบกีฬา การออกกำลังกายจะใช้ในการฝึกโดสเพื่อพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกลุ่มต่างๆ ของส่วนที่ไม่เสียหายของร่างกายในตำแหน่งเริ่มต้น ไม่รวมภาระบนพื้นที่บาดเจ็บ และว่ายน้ำเพื่อรักษา ความอดทน ขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญด้านกีฬา การออกกำลังกายได้รับการคัดเลือกที่สนับสนุนคุณสมบัติและทักษะยนต์ที่จำเป็นสำหรับนักกีฬารายนี้
วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัด (LFK) เป็นศาสตร์ทางการแพทย์และการปฏิบัติที่ครอบคลุมพื้นฐานทางทฤษฎี วิธีการ และหลักการของการใช้วัฒนธรรมทางกายภาพในทางปฏิบัติโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อการรักษา ปรับปรุงสุขภาพ และป้องกันโรคสำหรับการฟื้นฟูผู้ป่วยและผู้พิการ การป้องกันภาวะแทรกซ้อน ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและส่งกลับคืนสู่สังคมและส่วนรวม ผลงานที่เป็นประโยชน์
การประยุกต์ใช้การออกกำลังกายเพื่อการรักษาเป็นกระบวนการบำบัดและการสอนโดยอิงจากการใช้การเคลื่อนไหวเป็นหนึ่งในอาการหลักของกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายมนุษย์
เป้าหมายของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายคือผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติทั้งหมดของร่างกาย สิ่งนี้กำหนดความแตกต่างระหว่างวิธีการและวิธีการที่ใช้ในการฝึกการออกกำลังกาย
การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - วิธีการรักษาแบบธรรมชาติและชีวภาพ ซึ่งมีพื้นฐานมาจากการเคลื่อนไหวเป็นรูปแบบของการดำรงอยู่ของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การขยายการเชื่อมต่อของบุคคลกับสิ่งแวดล้อม ช่วยเพิ่มการป้องกันของร่างกาย สมรรถภาพของร่างกาย และฟื้นฟูการทำงาน
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นวิธีการที่ส่งผลทั่วไปต่อร่างกายทั้งหมด การออกกำลังกายอย่างเป็นระบบอาจส่งผลต่อปฏิกิริยาของร่างกาย ปรับปรุงสภาพจิตใจของผู้ป่วย และมีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกของอาการทางคลินิกของโรค
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นวิธีการรักษาที่ไม่เฉพาะเจาะจง การออกกำลังกายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายในอวัยวะและระบบส่วนใหญ่ รวมถึงทุกส่วนของระบบประสาท ในขณะเดียวกันก็ส่งผลดีต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นวิธีการรักษาทางพยาธิกำเนิด ในกรณีของการใช้ในกระบวนการกายภาพบำบัดหมายถึงผลกระทบทั่วไปต่อร่างกาย การตอบสนองทั่วไปของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดรวมถึงกลไกทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องในกระบวนการก่อโรค ในกรณีของการใช้การออกกำลังกายที่คัดเลือกมาเป็นพิเศษ สามารถเลือกมีอิทธิพลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบที่เกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ เพื่อช่วยเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วย: ปรับปรุงการระบายอากาศของปอดและเสมหะ ป้องกันการลีบของกล้ามเนื้อ และการก่อตัวของการยึดเกาะคืนความคล่องตัวในข้อต่อและความสามารถในการทำงานของกล้ามเนื้อ
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นวิธีการรักษาด้วยการใช้งานจริง การใช้กิจกรรมทางกายที่ได้รับการคัดเลือกมาเป็นพิเศษเป็นประจำจะช่วยกระตุ้น ฝึก เพิ่มการทำงานของทั้งระบบส่วนบุคคลและสิ่งมีชีวิตทั้งหมด และมีส่วนช่วยในการปรับปรุงโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา การใช้การออกกำลังกายบำบัดต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้ป่วยในกระบวนการบำบัด
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นวิธีการบำรุงรักษา การใช้ในช่วงระยะการบรรเทาอาการของโรคเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการกำเริบของโรค การใช้กิจกรรมทางกายในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการยืดอายุขัยให้ยืนยาว
ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายคือกระบวนการของการฝึกขนาดยา ซึ่งสัมพันธ์กับความแตกต่างระหว่างการฝึกแบบทั่วไปและแบบพิเศษ
การฝึกอบรมทั่วไปส่งเสริมการรักษา เสริมสร้างและพัฒนาร่างกายของผู้ป่วย โดยใช้การออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูและพัฒนาการที่หลากหลาย
การฝึกอบรมพิเศษมีจุดมุ่งหมายเพื่อพัฒนาฟังก์ชันที่บกพร่องเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ ในกรณีนี้ใช้ประเภทของการออกกำลังกายที่ส่งผลโดยตรงต่อบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บหรือความผิดปกติของการทำงานแก้ไข (เช่น การฝึกหายใจสำหรับการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด)
งานของการออกกำลังกายกายภาพบำบัด
1. การเก็บรักษาและบำรุงรักษาสิ่งมีชีวิตที่เป็นโรคในสภาวะการทำงานที่เหมาะสม
2. ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากทั้งโรคพื้นเดิมและบังคับให้ไม่ออกกำลังกายเป็นเวลานาน
3. ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการพักฟื้น
4. การกระตุ้นศักยภาพของผู้ป่วยในการต่อสู้กับโรค
5. เร่งการกำจัดอาการในท้องถิ่นของโรค
6. การป้องกันผลกระทบด้านลบจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
7. การฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของร่างกายได้เร็วขึ้น เพื่อลดความแตกต่างระหว่างการฟื้นตัวทางคลินิกและการทำงาน
8. เร่งการคืนผู้ป่วยสู่สังคม สู่งานที่เป็นประโยชน์ต่อสังคม
กายภาพบำบัดธรรมชาติของการออกกำลังกายเพื่อการรักษาในผู้ป่วยที่มี TBCI นั้นพิจารณาจากระดับของความเสียหายต่อไขสันหลัง ระดับความคงตัวของการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ธรรมชาติของปฏิกิริยา dystrophic และปฏิกิริยาชดเชยในเนื้อเยื่อและอวัยวะของผู้ป่วย ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติขั้นต้นของการทำงานของไขสันหลังอักเสบและลักษณะที่มั่นคงของการแตกหักของกระดูกสันหลัง การออกกำลังกายเพื่อการรักษาจะเริ่มทันทีหลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีที่อาการบาดเจ็บกระดูกสันหลังไม่คงที่ - หลังการใช้งาน ของมาตรการรักษาเสถียรภาพโดยไม่ละเมิดระบอบการตรึง (นั่นคือในระหว่างการออกกำลังกายผู้ป่วยยังคงอยู่ในอุปกรณ์รัศมี) ในการหล่อปูนปลาสเตอร์ในปลอกคอบนเอนกาย ฯลฯ )
ตารางที่ 1
ทิศทางหลักของการใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
ทิศทางของผลการรักษา |
ระเบียบวิธี |
ปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ |
การฝึกหายใจแบบคาร์ดิโอ (เทคนิคแบบพาสซีฟและแอคทีฟ) |
การป้องกันการลีบของกล้ามเนื้อและการฟื้นฟูแบบแผนคงที่และไดนามิกโดยการเพิ่มการรับรู้ของเซ็นเซอร์แบบทั่วไปและแบบเฉพาะที่ |
PNF, Vojta, สมดุล, การออกกำลังกายแบบยืดหยุ่น (แบบพาสซีฟและแบบพาสซีฟแอกทีฟ), แอกทีฟและฮาร์ดแวร์แนวตั้ง, แบบฝึกหัดการพัฒนาความแข็งแรง (ระบบ De Lorma, การฝึกความแข็งแกร่งแบบคลาสสิก), ยิมนาสติกบำบัดด้วยแรงโน้มถ่วงที่กำจัด (ในน้ำ, บนตารางลูป ), แบบฝึกหัดบน เครื่องจำลอง, biofeedback |
การฟื้นฟูการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อและการฝึกมอเตอร์ใหม่ |
แบบฝึกหัดการประสานงาน PNF, การฝึกทักษะยนต์ปรับ, microkinesitherapy, การฝึกจำลองสถานการณ์, biofeedback, การฝึกอบรมโดยใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ |
ลดเสียงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นในอาการอัมพาตกระตุก |
Vojta, สมดุล, microkinesitherapy, การจัดฉากแนวตั้งและการสนับสนุน |
การกระตุ้นกล้ามเนื้อในภาวะอัมพาตอ่อนแอ |
PNF การฝึกความสมดุล ความแข็งแรง และความยืดหยุ่น |
ขจัดอาการปวด |
PNF, PIR, PRR, การจัดฉากแนวตั้ง |
การฟื้นตัวของระเบียบอัตโนมัติ |
การให้ยาและการควบคุมความเข้มข้นของชั้นเรียน การฝึกคาร์ดิโอ |
การป้องกันการสร้างกระดูก heterotopic |
การปรับแนวตั้งที่เพียงพอ, ความเข้มข้นของการออกกำลังกายแต่ละครั้ง, ความสมดุล, PNF |
ฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน |
การฝึก Kegel, L G สำหรับกล้ามเนื้อของ perineum, การฝึกปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระ, PNF |
แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดถูกกำหนดในรูปแบบของการออกกำลังกายส่วนบุคคลบนพื้นผิวเฉพาะ (โต๊ะ Bobat, เสื่อ, กระดานลาดเอียง, พื้น) ค่อยๆย้ายจาก passive ไปเป็น passive-active และใช้งานได้จริงในรูปแบบของเกมและกิจกรรมโดยใช้องค์ประกอบของกีฬา แต่ละบทเรียนดำเนินการภายใต้การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตตามกฎสำหรับการจัดชั้นเรียนโดยใช้กิจกรรมยานยนต์และข้อกำหนดสำหรับการดูแลทางการแพทย์และการสอน
ในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงระบบ Vojta, PNF, การรักษาตำแหน่ง, การปรับแนวตั้งของอุปกรณ์, แบบฝึกหัดการรักษาแบบพาสซีฟแบบคลาสสิก, การออกกำลังกายการหายใจร่วมกับการนวดและกายภาพบำบัด
เมื่อมีโอกาสสำหรับการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟแอกทีฟ เทคโนโลยีฮาร์ดแวร์ต่างๆ (การบำบัดด้วยกลไก เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์) จะรวมอยู่ในมาตรการฟื้นฟู ใช้วิธีการต่อไปนี้: การฝึกขีปนาวุธ, การฝึกความแข็งแรงแบบคลาสสิก, การฝึกความแข็งแรง De-Lorme, การฝึกหัวใจและหลอดเลือด, การออกกำลังกายการหายใจ (เทคนิคแบบพาสซีฟและแอคทีฟ), การฝึกความยืดหยุ่น, การประสานงาน, ระบบ PNF, Vojta, microkinesitherapy, สมดุล, การออกกำลังกายบำบัดด้วยแรงโน้มถ่วงที่กำจัด (ในน้ำ การบำบัดด้วยสารแขวนลอย) การดึงและควบคุมด้วยมือ การนวด การบำบัดด้วยกลไก การปรับอุปกรณ์ให้อยู่ในแนวตั้ง การออกกำลังกายบนเครื่องจำลอง การฝึกโดยใช้ biofeedback
เมื่อกำหนดความเข้มข้นของมาตรการการฟื้นฟูสมรรถภาพจะไม่อนุญาตให้ทำงานหนักเกินไปของผู้ป่วยระยะเวลาของเซสชั่นจะถูกกำหนดโดยสถานะการทำงานของผู้ป่วย แต่ไม่เกิน 30 นาทีในรอบเดียว
ปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อขั้นตอนการรักษาควรเป็น hypertonic แบบนอร์โมโทนิกหรือทางสรีรวิทยาเท่านั้น ตำแหน่งเริ่มต้นในบทเรียนไม่ได้ถูกกำหนดโดยระดับของการขาดดุลของมอเตอร์และปริมาณของกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังพิจารณาจากประเภทของปฏิกิริยาต่อการทดสอบฟังก์ชันที่มีภาระต่ำด้วย
งานหลักของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายคือการฟื้นฟูภาพเหมารวมคงที่ของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอในตำแหน่งเริ่มต้นทั้งหมดจากแนวนอนเป็นแนวตั้งบนพื้นฐานของการให้ความสำคัญกับเซ็นเซอร์สูงสุดและการใช้อิทธิพลการควบคุมบนทรงกลมมอเตอร์จากโครงสร้างของไขสันหลัง, ไขกระดูกและ คอมเพล็กซ์ขนถ่าย - สมองน้อยซึ่งแสดงออกในการผสมผสานอิทธิพลต่อการก่อตัวของแบบแผนคงที่และแบบไดนามิกของที่เรียบง่าย, ตา, ยาชูกำลัง (LTR, SNTR, ASHTR, ฯลฯ ) ปฏิกิริยาตอบสนองของไขกระดูก, สมองส่วนกลางและส่วนอื่น ๆ ของสมอง . ในกรณีนี้ควรพิจารณาการปรากฏตัวของความผิดปกติเริ่มต้นที่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิม
ประเภทของการแก้ไขทรงตัว
การแก้ไขแบบพาสซีฟ (การรักษาตามตำแหน่ง) - การวางลำตัวและแขนขาโดยใช้หมอนพิเศษพร้อมฟิลเลอร์ ดำเนินการนอกชั้นเรียนการแก้ไขเชิงรุกและแก้ปัญหาการป้องกันการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างโทนสี
การแก้ไขเชิงรุกสำหรับการถือท่าทางต่างๆในกระบวนการแนวตั้งและลดพื้นที่รองรับ
งานในการรักษาและฟื้นฟูความมั่นคงนั้นจัดทำโดยการรักษาสมมาตรของการฉายภาพของจุดศูนย์ถ่วงทั่วไปบนพื้นผิวที่รองรับในตำแหน่งเริ่มต้นดังกล่าวซึ่งจะกระตุ้นการเชื่อมโยงที่เหมาะสมตามปกติจากข้อต่อและกล้ามเนื้อ
ตำแหน่งแอกทีฟที่มั่นคงในระหว่างการออกกำลังกายบำบัดทำได้ด้วยความช่วยเหลือดังต่อไปนี้ จุดเริ่มต้น:
นอนหงาย;
นอนตะแคง (ขวาและซ้าย);
นอนคว่ำหน้า;
ตำแหน่งเข่าไหล่;
ตำแหน่งเข่าข้อศอก;
ตำแหน่งข้อเข่า;
ใน "ที่นั่งเฉียง" สีเทาอสมมาตรที่ส้นเท้า
คุกเข่า (มีและไม่มีการรองรับแนวตั้งเพิ่มเติม);
ยืนบนเท้า (ด้วยการรองรับแนวตั้งเพิ่มเติมและไม่มีการรองรับ)
ในกรณีนี้ ตำแหน่งเริ่มต้นจะเปิดใช้งานโดยตรงด้วยการขยายของกลุ่มกล้ามเนื้อที่รองรับ และการกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อต่อเนื่องกันที่ส่งตรงจากจุดศูนย์กลางไปยังรอบนอก ความสมมาตรของการรักษาตำแหน่งเริ่มต้นของผู้ป่วยในระหว่างเซสชั่นจะได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่องโดยเปล่าประโยชน์หรือเชิงรุกเพื่อกระตุ้นการมีส่วนร่วมที่เหมาะสมทางสายตา วาจา หรือสัมผัส
เนื่องจากทิศทางส่วนปลายของการกระทำของกล้ามเนื้อเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเคลื่อนไหวเชิงแปลในการกำเนิดของมอเตอร์ ลำดับของการใช้แบบฝึกหัดสำหรับกล้ามเนื้อของแขนขาและลำตัวควรเป็นไปตามหลักการต่อไปนี้:
ตั้งแต่ศีรษะและกระดูกสันหลังจนถึงข้อต่อของแขนขา
จากกลุ่มกล้ามเนื้อใหญ่ไปจนถึงกลุ่มเล็ก
จากข้อต่อขนาดใหญ่ไปจนถึงข้อต่อเล็ก
ตั้งแต่แรงเหวี่ยงแบบไอโซโทนิกไปจนถึงโหลดแบบมีมิติเท่ากัน ตั้งแต่ไอโซเมตริกไปจนถึงศูนย์กลางไอโซโทนิก
เป้าหมายและเป้าหมาย
ในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย จำเป็นต้องแก้ปัญหาการทำงานสองอย่างอย่างสม่ำเสมอ - การระดมและการรักษาเสถียรภาพในแต่ละภูมิภาคทั้งเจ็ดของแขนขาบนและล่าง: กระดูกสะบักและกระดูกเชิงกราน, ข้อไหล่และสะโพก, ข้อไหล่และสะโพก, ข้อเข่าและข้อศอก แขนและขาส่วนล่าง ข้อต่อข้อมือและข้อเท้า มือและเท้า
เพื่อที่จะ การฟื้นฟูความจุของกล้ามเนื้อสมมาตรเพื่อทำงานกล้ามเนื้อประเภทต่าง ๆ ผลของการรวมของการระคายเคืองการฉายรังสีของการกระตุ้นการเหนี่ยวนำตามลำดับการปกคลุมด้วยเส้นซึ่งกันและกันและการยืดกล้ามเนื้อ เทคนิคการยืดกล้ามเนื้อ การประมาณค่า ความต้านทานต่อการเคลื่อนไหวจะดำเนินการตามลำดับด้วยรูปแบบการเคลื่อนไหวในแนวทแยงและเกลียวในข้อต่อทั้งหมด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งเริ่มต้น
เพื่อปรับปรุงการประสานงานของกล้ามเนื้อและการทำงานของข้อต่อในแต่ละตำแหน่งเริ่มต้น ความสมดุลแบบสถิตและไดนามิกจะเกิดขึ้นก่อน หลังจากทำกิจกรรมในตำแหน่งเริ่มต้นก่อนหน้าแล้ว ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังตำแหน่งเริ่มต้นถัดไปโดยได้รับการสนับสนุนระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างเพียงพอ
เพื่อรักษาสภาพของผู้ป่วยให้คงที่เมื่อออกกำลังกายเพิ่มการสำรองของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดการออกกำลังกายการหายใจจะใช้ตามลำดับกับการออกกำลังกายที่ก้าวช้าโดยหายใจออกยาวขึ้น
หากเกินความสามารถส่วนบุคคลของผู้ป่วยและประเภทของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นความเข้มของการฝึกจะลดลง: การลดลงของหลายหลากการรวมองค์ประกอบของการบรรเทาแรงโน้มถ่วง แบบพาสซีฟ) หรือหยุดดำเนินการตามมาตรการฟื้นฟูจนกว่าปฏิกิริยาจะกลับสู่สภาวะปกติ
ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งกายภาพบำบัด
การรักษาเสถียรภาพของสภาพทางคลินิกทั่วไป
การรักษาเสถียรภาพของความดันโลหิตจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก
มีสติสัมปชัญญะในระดับความตื่นตัวเพียงพอที่จะเข้าใจและปฏิบัติตามคำแนะนำในการออกกำลังกายบำบัด
ไม่มีสัญญาณของกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
ข้อห้ามในการแต่งตั้งการออกกำลังกายกายภาพบำบัด
ข้อห้ามทั่วไปสำหรับการออกกำลังกายเพื่อการรักษา;
พยาธิสภาพร่างกายที่รุนแรงด้วยการชดเชย;
ภาวะหัวใจล้มเหลว (ระดับ III และสูงกว่าใน QOL);
โรคทางระบบเฉียบพลัน
thrombophlebitis เฉียบพลันและการเกิดลิ่มเลือด;
ไขมันอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตัน;
เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย
ความรู้ความเข้าใจ (ความรู้ความเข้าใจ) และความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ที่ป้องกันการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้ป่วยในกิจกรรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ปัจจัยเสี่ยงเมื่อใช้กายภาพบำบัด
การพัฒนาการตอบสนองของ hypertonic หรือ hypotonic ต่อมาตรการฟื้นฟูซึ่งอาจส่งผลให้ประสิทธิภาพของการไหลเวียนของเลือดในสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจลดลง
ลักษณะที่ปรากฏหรือหายใจถี่เพิ่มขึ้น
เพิ่มความตื่นตัวของจิต;
การยับยั้งกิจกรรม
เพิ่มความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังและข้อต่อเมื่อทำการเคลื่อนไหว
แต่ละขั้นตอนของการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังมีการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ซับซ้อนซึ่งควรขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาและหลักสูตรของบาดแผลสภาพทั่วไปลักษณะการทำงานของระดับของปฏิกิริยามอเตอร์และ ความสามารถของผู้ป่วย
ผลบวกของการออกกำลังกายต่อกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การรวมการออกกำลังกายในการรักษาฟื้นฟูที่ซับซ้อนของผู้ป่วยช่วยให้:
ปรับปรุงการนำของมอเตอร์และแรงกระตุ้นทางประสาทสัมผัส;
ลบหรือลดกลไกการยับยั้งการสะท้อนกลับจำนวนหนึ่งรวมถึงกลไกทางพืชหรือทางหน้าที่
เสริมสร้างกล้ามเนื้อ paretic และยืดกล้ามเนื้อที่อยู่ในสภาวะหดตัว (มี contractures);
เสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวของกระดูกสันหลัง
ฟื้นฟูการประสานงานที่ถูกรบกวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งปรับปรุงกระบวนการเดิน
ป้องกันการพัฒนาการหดตัวของกล้ามเนื้อและข้อต่อของแขนขา
ฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลังในฐานะอวัยวะรองรับและการเคลื่อนไหว
พัฒนาทักษะยนต์แทน (ชดเชย)
ชดเชยการทำงานของอวัยวะภายในที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอวัยวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต
เพิ่มโทนสีโดยรวมของร่างกาย
ปัจจัยที่มีผลต่อการเลือกออกกำลังกาย
เมื่อเลือกการออกกำลังกายควรพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้:
ง่ายต่อการดำเนินการ (การเลือกตำแหน่งเริ่มต้น, การกำจัดแรงโน้มถ่วง);
การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (สำหรับแขนขาส่วนปลายหรือส่วนปลาย ส่วนต่าง ๆ ของกระดูกสันหลัง);
ความเรียบง่ายหรือความซับซ้อนของการเคลื่อนไหว (ระดับประถมศึกษา เป็นมิตร ต่อต้านมิตร ฯลฯ );
ระดับของกิจกรรม (เฉื่อย, คล่องแคล่ว, ด้วยความช่วยเหลือ, เพื่อการผ่อนคลาย, ด้วยความพยายาม);
การใช้วิธีการหรืออุปกรณ์เพิ่มเติม
อิทธิพลทางสรีรวิทยาทั่วไป
การพัฒนาทักษะที่สำคัญ
ปัจจัยจำกัดก่อนการออกกำลังกาย
ธรรมดาที่สุด ปัจจัยจำกัดไม่รวมการออกกำลังกาย:
- แผลกดทับในที่ที่มีปฏิกิริยาการอักเสบทั่วไปเนื้อร้ายที่กว้างขวาง เกือบทั้งหมดไม่รวมการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
- epicystostomy fistulas(เมื่อเปิดใช้งานการพัฒนาของปัสสาวะหรืออาการกำเริบของการอักเสบเรื้อรังเป็นไปได้);
- การบีบอัดที่ไม่ได้รับการแก้ไข ไขสันหลัง(การฟื้นฟูสมรรถภาพมอเตอร์ไม่ได้ดำเนินการอย่างครบถ้วน);
- กระดูกสันหลังหักไม่เพียงพอ(การเปิดใช้งานสามารถเพิ่มการเสียรูปของกระดูกสันหลัง, การบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีการกำหนดในจำนวนที่ จำกัด อย่างเคร่งครัด);
-พยาธิวิทยาออร์โธปิดิกส์ของรยางค์ล่าง: ความผิดปกติหลังบาดแผล, โรคกระดูกพรุน;
- โรควิตกกังวล-ซึมเศร้า.
คุณสมบัติและงานหลักของการฝึกบำบัดในระยะต้นและระยะกลางของ TBCI
ในระยะแรก การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดจะเริ่มต้นด้วยการฝึกหายใจและการออกกำลังกายสำหรับแขนขาส่วนปลาย ค่อย ๆ เพิ่มการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อที่ติดกับกระดูกสันหลังในขณะที่ยังคงความไม่สามารถเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังได้ ดำเนินการแก้ไขท่าทาง
ในช่วงเวลาระหว่างกาล ภาพที่แท้จริงของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้น วัตถุประสงค์ของระยะนี้คือ: ฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ (ปรับปรุงฟังก์ชันรองรับของกระดูกสันหลังและกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูในไขสันหลังที่ยังคงดำเนินอยู่ในช่วงเวลานี้ ลดเสียงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นใน spastic paralysis หรือกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตอ่อนแรง) ขจัดอาการปวดที่มักเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้การป้องกันความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและการสร้างกระดูก heterotopic การฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การอ่านทางสังคมของเหยื่อ
ถึง งานหลักของยิมนาสติกบำบัดช่วงเวลานี้รวมถึง: ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่เสียหาย, เพิ่มอวัยวะจากพื้นที่บาดเจ็บและด้านล่างของการบาดเจ็บ, รักษาแบบแผนแบบไดนามิกที่ควบคุมจากพื้นที่เหนือการบาดเจ็บ, เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลัง และหน้าท้อง, ไหล่และอุ้งเชิงกราน, การก่อตัวของรัดตัวของกล้ามเนื้อ, การฝึกอบรมเพื่อขยายโหมดมอเตอร์ต่อไป. ความซับซ้อนของแบบฝึกหัดการรักษานั้นรวมถึงการออกกำลังกายที่ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับแขนขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกสันหลังด้วย
ตารางที่ 2
ทิศทางของมาตรการการรักษาในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลังและไขสันหลัง(ตาม ว.ล.นัยดิน, 2515)
ทิศทางการรักษา |
วิธีการทำกายภาพบำบัด |
เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ |
ยิมนาสติกแบบแอคทีฟ: เคลื่อนไหวด้วยความโล่งใจ (บนช่วงล่าง ในระนาบแนวนอนในน้ำ หลังจากกำจัดความต้านทานของคู่อริ) การเอาชนะการต้านทาน (มวลของแขนขา แรงต้านภายนอก ความต้านทานของคู่อริ ตุ้มน้ำหนัก ฯลฯ) ยิมนาสติกแบบสะท้อนกลับโดยใช้ธรรมชาติ synkinesis |
การป้องกันและรักษากล้ามเนื้อลีบ การหดตัว และการเสียรูป |
การนวดทั่วไปและแบบพิเศษ การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อกระตุกและการกระตุ้นของคู่อริ |
การกู้คืนและการชดเชยการประสานงานของการเคลื่อนไหว |
ยิมนาสติกแบบขนถ่าย การออกกำลังกายเพื่อความแม่นยำและความแม่นยำของการเคลื่อนไหว การฝึกเพื่อสร้างความแตกต่างและปริมาณของความพยายาม ความเร็ว แอมพลิจูด การรวมกันของการเคลื่อนไหวในข้อต่อต่างๆ การออกกำลังกายเพื่อความสมดุลในตำแหน่งเริ่มต้นต่างๆ |
การพัฒนาทักษะการบริการตนเองและการเคลื่อนไหว |
การใช้งานที่ซับซ้อนของวิธีการที่ระบุไว้ทั้งหมด ชั้นเรียนบนขาตั้งพิเศษของเครื่องใช้ในครัวเรือน การฝึกอบรมเกี่ยวกับสถิตยศาสตร์ การเดิน การเดินโดยเอาชนะอุปสรรค การเรียนรู้ผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกและข้อ |
ตารางที่ 3
การออกกำลังกายสำหรับอัมพาตที่อ่อนแอและกระตุกด้วยอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง(ตาม V.N. Moshkov, 1972)
ประเภทของการออกกำลังกาย |
||
เกร็ง |
||
ส่งแรงกระตุ้น |
จำเป็น |
เป็นที่น่าพอใจ |
แบบฝึกหัดสำหรับกล้ามเนื้อ paretic แยก |
สำคัญในช่วงพักฟื้น |
สำคัญมาก |
แบบฝึกหัดสำหรับกล้ามเนื้อที่มีจุดแนบมาบรรจบกัน |
แสดง |
แสดงว่าเตรียมพักผ่อน |
แรงดึง |
ข้อห้าม |
แสดง |
เพื่อการผ่อนคลาย |
ไม่สำคัญ |
จำเป็น |
เพื่อความสมดุล |
เป็นที่น่าพอใจ |
ข้อห้าม |
เพื่อการประสานงาน |
จำเป็น |
จำเป็น |
มีความทนทานต่อน้ำ |
จำเป็น |
จำเป็น |
การรักษาตำแหน่ง |
จำเป็น |
จำเป็น |
แบบฝึกหัดเพื่อพัฒนาทักษะในชีวิตประจำวัน |
จำเป็น |
จำเป็น |
แอคทีฟอย่างล้ำลึก |
ต้องการการผ่อนคลายผิวเผิน |
สำหรับอัมพฤกษ์อ่อนแอและเกร็ง (อัมพาต) การป้องกันพยาธิสภาพของข้อต่อตำแหน่งการพัฒนาองค์ประกอบการบริการตนเองการฝึกอบรมการเคลื่อนไหวแบบออร์โธดอกซ์เป็นเรื่องปกติ ในเวลาเดียวกัน มาตรการการรักษาทั้งหมดจะดำเนินการแตกต่างกัน
ตารางที่ 4
การใช้ kinesitherapy ที่แตกต่างสำหรับอัมพฤกษ์อ่อนแอและอัมพาต(อ้างอิงจาก G.V. Karepov)
อัมพฤกษ์อ่อนแอ |
อัมพฤกษ์กระตุก |
เสียงที่เพิ่มขึ้นความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทน |
ระเบียบของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, การผ่อนคลาย, การฟื้นฟูความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน |
Neuromotor re-education (การรวมกล้ามเนื้อที่ปกติไม่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่กำหนด) |
เสริมสร้างความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงและยืดตัว การรวมตัวของกล้ามเนื้อคู่อริ |
ปิดข้อต่อ ฟื้นฟูแรงโน้มถ่วง |
เพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ |
การศึกษาและการกระตุ้นการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ |
การฝึกแรงกระตุ้น |
กฎสำหรับการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหว
ความคิดที่ชัดเจนของผู้ป่วยเกี่ยวกับวัตถุประสงค์ ธรรมชาติ และเทคนิคของการเคลื่อนไหวที่ทำ
การฟื้นฟูการจัดหาพืชและโภชนาการของกล้ามเนื้อจากนั้นการทำงานของหน่วยมอเตอร์
ลักษณะแรงเหวี่ยงของลำดับการเปิดใช้งานมอเตอร์ยูนิต
ตั้งแต่การยืดกล้ามเนื้อไปจนถึงการตึง ไปจนถึงการตึงด้วยแรงต้านและการยึดชิ้นส่วน จากการยึดชิ้นส่วนไปจนถึงการเคลื่อนย้ายไปยังตำแหน่งที่กำหนด
การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
ยิมนาสติกที่ใช้งาน ด้วยอาการบาดเจ็บไขสันหลังที่สมบูรณ์ถูกกำหนดไว้สำหรับกล้ามเนื้อที่ถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทไขสันหลังเหนือแผล มีอาการบาดเจ็บบางส่วน- สำหรับกล้ามเนื้อที่ถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทไขสันหลังใต้รอยโรคด้วย ใช้การออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันในข้อต่อของแขนขา ระยะเวลาของบทเรียนคือ 10-15 นาที โหลดจะถูกจ่ายอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการทำงานหนักเกินไปของผู้ป่วย
เป็นที่ทราบกันดีว่าในการพัฒนาระบบประสาทนั้นมีลำดับตั้งแต่ดั้งเดิมไปจนถึงพืชและจากพืชไปจนถึงร่างกาย ดังนั้นการฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อควรมาจากสัญญาณของการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
สัญญาณของการฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
การปรากฏตัวของ dermographism แบบถาวรสีแดง;
ความอบอุ่นของร่างกายและแขนขา;
การปรากฏตัวของเหงื่อออกใต้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ
หากไม่มีสัญญาณเหล่านี้ไม่แนะนำให้ฝึกกล้ามเนื้อลายอย่างเข้มข้นการกระทำดังกล่าวจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเนื้อเยื่อใต้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลง dystrophic คือความเปราะบางของกระดูกความอ่อนแอของอุปกรณ์เอ็น การเพิกเฉยต่อข้อเท็จจริงเหล่านี้นำไปสู่การแตกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกโคนขาในระหว่างการทำให้เป็นแนวดิ่งและความเสียหายต่อโครงสร้างข้อต่อแบบ capsular-ligamentous ของข้อต่อ จากข้อมูลข้างต้น เป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการตามมาตรการฟื้นฟูเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและลดต้นทุนด้านพลังงานของผู้ป่วยและแพทย์ตามลำดับต่อไปนี้ (ตาม V.A. Kachesov):
1. การฟื้นฟูความคล่องตัวที่เป็นไปได้ของทุกส่วนของกระดูกสันหลัง (การลาก, การหมุน, เทคโนโลยีการจัดการ)
2. การสร้างแบบจำลองการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของรยางค์บนตามลำดับบังคับต่อไปนี้:
ก) จากข้อไหล่ถึงข้อศอก
b) จากข้อศอกถึงข้อมือ
c) จากข้อมือถึงมือและนิ้ว
3. การจำลองการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของรยางค์ล่าง:
ก) จากข้อต่อสะโพกถึงเข่า
b) จากหัวเข่าถึงข้อเท้า;
c) จากข้อเท้าถึงข้อต่อของเท้าและนิ้ว
4. เมื่อฟื้นฟูความคล่องตัวของส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง การขยายสูงสุดที่เป็นไปได้คือ - ส่วนขยายในกระดูกสันหลังส่วนอก
5. เมื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ การเคลื่อนไหวจะเริ่มต้นด้วยการงอและการยึดเกาะสูงสุดที่อนุญาต จากนั้นจึงทำการยืดและการลักพาตัว ลำดับนี้อธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในเด็กหลังคลอดพบว่ามีภาวะ hypertonicity ของกล้ามเนื้องอและกล้ามเนื้อ adductor การทำงานของส่วนขยายและการลักพาตัวพัฒนาในภายหลัง
ทางเลือกของการฝึกกายภาพบำบัดในขั้นตอนต่าง ๆ ของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและลักษณะปริมาณและระดับของการบาดเจ็บ
คำถามเกี่ยวกับเวลาที่รวมผู้ป่วยในกิจกรรมยานยนต์ในปัจจุบันไม่เป็นที่สงสัย คำถามคือทางเลือกที่ถูกต้องของวิธีการขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและธรรมชาติ ปริมาณและระดับของการบาดเจ็บ ข้อเสนอแนะของการออกกำลังกายสำหรับการงอกระดูกสันหลังเอียงและหมุนหลังจาก 1-1.5 เดือนนั้นเป็นที่น่าสงสัย หลังได้รับบาดเจ็บและการผ่าตัด ไม่แนะนำให้วางผู้ป่วยบนเท้าของเขาหลังจาก 1-2 เดือน หลังได้รับบาดเจ็บและเมื่อถึงเดือนที่ 3 ให้เริ่มปลูกถ้าระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไม่พร้อมสำหรับสภาวะแรงโน้มถ่วงที่เต็มเปี่ยมในการทำงาน
กลวิธีดังกล่าวนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าและบางครั้งแก้ไขไม่ได้ ในกรณีนี้ การเคลื่อนตัวทุติยภูมิของโครงสร้างกระดูกหรือการเสียรูปของกระดูกสันหลังมักจะเกิดขึ้น ซึ่งนำไปสู่การกดทับของไขสันหลังรองในขณะที่การต่อกิ่งถูกปฏิเสธ ตัวตรึงแตกต่างออกไป และ kyphoscoliosis, เนื้อร้ายปลอดเชื้อหลังการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง นำไปสู่ความผิดปกติของรูปลิ่มตามประเภทลิ่มในเมือง ทั้งหมดนี้ทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลง ทำให้ต้องเข้ารับการผ่าตัดซ้ำ และทำให้การพยากรณ์โรคซับซ้อนขึ้น
การฝึกสอนให้ผู้ป่วยคลานโดยไม่ต้องเตรียมการสำหรับการสนับสนุนและการเคลื่อนไหวประเภทนี้ได้หยั่งรากลึก การดำเนินการตามคำแนะนำดังกล่าวนำไปสู่การสร้างกระดูก heterotopic และการปรับโครงสร้างกระดูกของข้อเข่าซึ่งแสดงออกโดยการบวมของข้อเข่าและความเจ็บปวดในระหว่างการคลำและการเคลื่อนไหว ในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ระบบเมตาบอลิซึมบกพร่อง รวมถึงเมตาบอลิซึมของแร่ธาตุ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้น การสูญเสียแคลเซียมในอุจจาระอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากการดูดซึมกรดไขมันและความผิดปกติของการเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียมในเนื้อเยื่อกระดูก ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูกด้วยการชะล้างแคลเซียมฟอสเฟตออกจากกระดูกที่เพิ่มขึ้น โครงสร้างของกระดูกเปลี่ยนแปลงไป ชั้นคอร์เทกซ์จะบางลง ในบางกรณีรูปแบบโครงสร้างของกระดูกจะแข็งแรงขึ้น สารที่เป็นรูพรุนจะกลายเป็นโครงสร้างที่กะทัดรัด กระดูกจะกลายเป็นเนื้อเดียวกัน การพัฒนาโรคกระดูกพรุน.
ทั้งโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนเปลี่ยนคุณสมบัติทางกลของกระดูกซึ่งเป็นสาเหตุให้ ความเปราะบาง(การแตกหักทางพยาธิวิทยา). ในสภาวะเช่นนี้ ในระหว่างการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย คุณต้องระวังให้มาก การฝึกเดินควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดเป็นขั้นตอนโดยละเลยอุปกรณ์ยึดและอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกซึ่งจะช่วยลดภาระของกระดูกและโครงสร้างข้อต่อแบบ capsular-ligamentous ของข้อต่อ ความต่อเนื่องและระยะเป็นหลักการพื้นฐานของการฟื้นฟู ซึ่งทำให้สามารถใช้ความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายอย่างมีเหตุผล
ระยะพักฟื้นครอบคลุมสองช่วงเวลา: ระยะเวลาอยู่ในคลินิกและระยะเวลาอยู่ในศูนย์ฟื้นฟูกระดูกสันหลังเฉพาะ ระยะเวลาของครั้งแรกคือ 4-6 เดือนครั้งที่สอง - จาก 8 เดือน นานถึง 1 ปี นั่นคือระยะพักฟื้นที่อยู่กับที่นั้นอยู่ในระยะเฉียบพลันและระยะกึ่งเฉียบพลันส่วนใหญ่ในระยะเริ่มแรกของโรคไขสันหลังที่กระทบกระเทือนจิตใจ
การรวมยิมนาสติกในช่วงต้นของศูนย์การแพทย์มีลักษณะการป้องกันการออกกำลังกายมีผลเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปที่เด่นชัดและสร้างพื้นฐานสำหรับการกู้คืนการทำงาน อย่างไรก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังในการทำเช่นนั้น ตัวอย่างเช่น ในการบำบัดด้วยความเจ็บปวดและการยืด การเคลื่อนไหวในข้อไหล่จะทำอย่างช้าๆและระมัดระวังอย่างยิ่ง ในกรณีที่ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอได้รับการคลายการบีบอัด laminectomy การเคลื่อนไหวในข้อต่อไหล่จะไม่ได้รับการยกเว้นในช่วง 10-12 วันแรก ในระหว่างการผ่าตัด corporodesis และ alloplasty สามารถทำได้ในระนาบทัลไม่เกิน 50- 60° จากสัปดาห์ที่ 3 (ออกกำลังกายในโหมดมีมิติเท่ากัน คุณเปิดได้ทันที) การปรับปรุงเทคนิคของการแทรกแซงการผ่าตัด การใช้การออกแบบใหม่ที่ให้ความเสถียรมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การใช้อุปกรณ์ตรึงกระดูกเชิงกราน กรง กระดูก autologous และนวัตกรรมอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งในการรักษาโดยการผ่าตัดทำให้สามารถเริ่มการออกกำลังกายเพื่อการรักษาแบบแอคทีฟและโอนผู้ป่วยไปยัง ตำแหน่งแนวตั้งเร็วกว่ามากโดยไม่ต้องกลัวว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สังเกตได้ก่อนหน้านี้ แบบฝึกหัดการหายใจแบบคงที่เริ่มต้นทันทีหลังจากฟื้นตัวจากการดมยาสลบและการออกกำลังกายแบบไดนามิก - จาก 2-3 วันหลังจากการผ่าตัด
สถานพักฟื้น-รีสอร์ทระยะพักฟื้นอยู่ที่ปลายช่วงต้นของโรคไขสันหลังที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ฟื้นฟูที่บ้านได้ดำเนินการไปแล้วในระยะเรื้อรังระยะปลาย ในระยะเรื้อรังและระยะที่เหลือจะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาซ้ำในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ แผนและโปรแกรมของชั้นเรียนสำหรับหลักสูตรซ้ำจะพิจารณาจากการวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยทำได้และระบุในระหว่างการตรวจระยะ ตามกฎแล้วหลักสูตรซ้ำ ๆ นั้นซับซ้อนทั้งในแง่ของภาระงานและการวางแนวการทำงาน
ในแต่ละขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพ มีความจำเป็นต้องกำหนดเป้าหมายและงานเฉพาะ โดยพิจารณาจากลักษณะของโรคที่กระทบกระเทือนจิตใจในผู้ป่วยที่กำหนด ระดับของการทำงานที่เสื่อมโทรม และระดับของความผิดปกติของการทำงาน เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์สถานการณ์ทั้งหมดของทัศนคติทางพยาธิวิทยาการรวมกันและการรวมกันซึ่งภาวะ hypertonicity, ความแข็ง, ความผิดปกติ, การหดตัว, atony ของกล้ามเนื้อสามารถนำไปสู่ ความซับซ้อนของการออกกำลังกายในแต่ละกรณีเป็นผลมาจากการวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจวินิจฉัยของผู้ป่วยและการสังเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับจากความเป็นไปได้ของวิธีการต่างๆที่มีอยู่ในคลังแสงของแพทย์ในสถาบันนี้ ศิลปะของแพทย์จะประกอบด้วยการเลือกรูปแบบและวิธีการต่างๆ กายภาพบำบัดการรวมกันที่ซับซ้อนและลำดับที่มีเหตุผลโดยอิงจากการวิเคราะห์เชิงลึกและรายละเอียดของข้อบกพร่องของมอเตอร์และอาการแสดงทางคลินิก
ตามที่ G.V. Kaepov มักสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้ เงื่อนไขการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง:
เปลี่ยนเตียงด้วยความช่วยเหลือ - 7-10 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
พลิกเตียงอย่างอิสระ - 1.5-2 เดือน;
งอด้านข้างของร่างกาย - หลังจาก 2 เดือน
การฝึกอบรมเกี่ยวกับออร์โธสแตนด์สูงถึง 75 ° - 2-3 เดือน
ย้ายไปยังตำแหน่งแนวตั้งบน orthostand - 3-4 เดือน (ในกรณีที่รุนแรง - 5 เดือน);
การตั้งค่าในอุปกรณ์หลังลูกกรง - 4-5 เดือน;
ลงจอดพร้อมการสนับสนุน - 5 เดือน;
ฝึกการเคลื่อนไหวของเท้าในแนวตั้ง - 5-6 เดือน
การพัฒนาองค์ประกอบขั้นตอน - 6-8 เดือน ฟรีพอดี - 7-8 เดือน;
การฝึกเดินในอุปกรณ์บาร์ที่ไม่สม่ำเสมอ - 8-10 เดือน;
การแสดงละครหลังเข่าสนับสนุน -10-12 เดือน; การเดินแบบไม่ใช้อุปกรณ์ - หลังจาก 12 เดือน
ข้อกำหนดเหล่านี้เป็นที่ยอมรับสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการจัดมาตรการฟื้นฟูทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บในระดับสมัยใหม่ (การกำจัดการกดทับของไขสันหลัง การรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังที่เชื่อถือได้ ยาที่เลือกใช้อย่างมีเหตุผล
เกณฑ์หลักสำหรับประสิทธิผลของการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถเป็นเพียงการฟื้นฟูสมรรถภาพเท่านั้น การขาดดุลทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง, การขาดพลวัตเชิงบวกในมอเตอร์ทรงกลมเป็นเวลาสองปีเป็นพื้นฐานสำหรับการตรวจทางระบบประสาทและระบบประสาทของผู้ป่วยอย่างละเอียดและการผ่าตัดซ้ำ (ตามข้อบ่งชี้) ซึ่งรวมถึงการแก้ไขไขสันหลัง, การกำจัดการบีบอัด, การตัดตอน ของรอยแผลเป็นและการยึดเกาะ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การกำจัดซีสต์, การสร้างคลองกระดูกสันหลังขึ้นใหม่
เฉพาะกลยุทธ์เชิงรุกดังกล่าวเท่านั้นที่สามารถรับประกันความสำเร็จของการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคไขสันหลังที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในหลายกรณี เมื่อการฟื้นตัวของการทำงานไม่เกิดขึ้น มีข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการแก้ไขและการคลายตัวของไขสันหลัง ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะรับการผ่าตัดครั้งที่สอง ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการทำกายภาพบำบัดเพื่อชดเชยและทดแทนหน้าที่ที่ขาดหายไป
ตารางที่ 5
วิธีการออกกำลังกายบำบัดในระยะต่อเนื่องของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
ระดับการบาดเจ็บ |
ขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพ |
|||
เครื่องเขียน |
ศูนย์ฟื้นฟูเฉพาะทาง |
สถานพักฟื้น-รีสอร์ท |
บ้าน |
|
เกี่ยวกับคอ |
ยิมนาสติก, ระบบอวัยวะ, การทำงานและการวิเคราะห์, การสะท้อนกลับ, การแก้ไขท่าทาง |
การระดมยิมนาสติก, การวิเคราะห์และการทำงาน, การแก้ไขการทรงตัว, การทำเทียม, การช่วยเดิน, การบำบัดด้วยน้ำ, กลไกบำบัด, การฝึกการดูแลตนเอง, องค์ประกอบของกีฬา^กิจกรรมบำบัด |
ยิมนาสติกเคลื่อนที่และใช้งาน, การเดินเพื่อการรักษา, ยิมนาสติกดัดแปลง, ไฮโดรคิเนซิเทอราพี, กลไกบำบัด, กิจกรรมบำบัด, เออร์โกเทอราพี, องค์ประกอบกีฬา |
ยิมนาสติกเคลื่อนที่และใช้งาน, เดิน, ยิมนาสติกดัดแปลง, กิจกรรมบำบัด |
ทรวงอก |
ยิมนาสติก การเคลื่อนตัวและระบบอวัยวะ การทำงาน การแก้ไขและการวิเคราะห์ การสะท้อนกลับ การแก้ไขการทรงตัว |
การระดมพล การแก้ไข ยิมนาสติกเชิงวิเคราะห์และเพื่อการใช้งาน การเดินช่วย การบำบัดด้วยไฮโดรคิเนซี กลไกบำบัด กิจกรรมบำบัด องค์ประกอบการกีฬา |
ยิมนาสติก, การเคลื่อนไหวและการทำงาน, การเดิน, การบำบัดด้วยน้ำ, กลไกบำบัด, กิจกรรมบำบัด, องค์ประกอบกีฬา |
ยิมนาสติก การเคลื่อนย้ายและการทำงาน การเดิน กิจกรรมบำบัด |
เอว |
การระดมพล ยิมนาสติกเชิงวิเคราะห์และเชิงปฏิบัติ การสะท้อนกลับ การแก้ไขทรงตัว |
การระดมพล ยิมนาสติกเชิงวิเคราะห์และเพื่อการใช้งาน การเดิน การบำบัดด้วยพลังน้ำ กลไกบำบัด กิจกรรมบำบัด องค์ประกอบการกีฬา |
การระดมพล ยิมนาสติกเชิงวิเคราะห์และเพื่อการใช้งาน การเดิน การบำบัดด้วยพลังน้ำ กิจกรรมบำบัด องค์ประกอบของกีฬา |
ยิมนาสติก, ระดมพล, วิเคราะห์, เดิน |
โคนและหางม้า |
การระดมพล การวิเคราะห์ และยิมนาสติกเพื่อการใช้งาน |
การระดมพล ยิมนาสติกเชิงวิเคราะห์และเชิงฟังก์ชัน การเดิน การบำบัดด้วยพลังน้ำ กลไกบำบัด |
การระดมพล ยิมนาสติกเชิงวิเคราะห์และการใช้งาน การเดิน การบำบัดด้วยพลังน้ำ |
ยิมนาสติก, การเคลื่อนย้ายและการทำงาน, เดิน |
ลำดับและการรวมกันของวิธีการออกกำลังกายบำบัดกับการรักษาประเภทอื่น ความเข้มข้นโดยรวมของมาตรการฟื้นฟูมีความสำคัญ ความเข้มข้นของมาตรการฟื้นฟูไม่ควรเกิน 60% ของชีพจรสำรอง
Ivanova G.E. , Tsykunov M.B. , Polyaev B.A. , Romanovskaya E.V. การออกกำลังกายบำบัดในการฟื้นฟูผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลัง// การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคไขสันหลังอักเสบ / ผศ. เอ็ด จีอี อิวาโนว่า V.V. ครีโลวา เอ็มบี ซิคูโนวา บี.เอ. โพลีเอฟ - M .: JSC "หนังสือเรียนมอสโกและ Cartolithography", 2010. S. 507-519
คำอธิบายของการนำเสนอในแต่ละสไลด์:
1 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
หัวข้อ: "บทบาทและสถานที่ของการออกกำลังกายบำบัดในระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" Malysheva Elena Viktorovna
2 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด (LFK) เป็นวิธีการที่ใช้วิธีการเพาะเลี้ยงทางกายภาพโดยมีวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรคเพื่อการฟื้นตัวของสุขภาพที่รวดเร็วและสมบูรณ์ยิ่งขึ้นและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรค การบำบัดด้วยการออกกำลังกายช่วยให้ผู้ป่วยได้ออกกำลังกายอย่างเหมาะสมและมีสติสัมปชัญญะ ในกระบวนการฝึกอบรมผู้ป่วยจะได้รับทักษะในการใช้ปัจจัยทางธรรมชาติของธรรมชาติเพื่อการแข็งตัวการออกกำลังกาย - เพื่อการรักษาและป้องกันโรค สิ่งนี้ทำให้เราสามารถพิจารณาคลาสในวัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดว่าเป็นกระบวนการบำบัดและการสอน
3 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ปัจจัยกระตุ้นของการออกกำลังกายคือการออกกำลังกาย การเคลื่อนไหวเหล่านี้จัดเป็นพิเศษ (ยิมนาสติก กีฬา การเล่นเกม) ที่ใช้เป็นตัวกระตุ้นที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การออกกำลังกายมีผลหลากหลายขึ้นอยู่กับการเลือกวิธีการดำเนินการและกิจกรรมทางกายมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูไม่เพียง แต่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความแข็งแกร่งของจิตใจด้วย VK Dobrovolsky เปิดเผยกลไกหลักสี่ประการของผลการรักษาของการออกกำลังกาย: โทนิคเอฟเฟกต์, เอฟเฟกต์โภชนาการ, การก่อตัวของการชดเชย, การฟื้นฟูการทำงาน
4 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นความซับซ้อนของมาตรการทางการแพทย์ กฎหมาย สังคม-เศรษฐกิจ และการสอนที่มุ่งฟื้นฟูหรือชดเชยการทำงานของร่างกายที่บกพร่อง (สุขภาพกายหรือสุขภาพจิต) และความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยและผู้ทุพพลภาพ ตลอดจนการฟื้นฟูความสัมพันธ์ทางสังคมที่แตกสลาย
5 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ - รวมมาตรการการรักษาที่มุ่งฟื้นฟูสุขภาพของมนุษย์ - การทำงานของร่างกายที่บกพร่องหรือสูญเสียไปซึ่งนำไปสู่ความทุพพลภาพ ดังนั้นการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์จึงรวมถึงมาตรการป้องกันความพิการในช่วงระยะเวลาของโรคและช่วยให้บุคคลบรรลุประโยชน์สูงสุดทางร่างกาย จิตใจ สังคม วิชาชีพและเศรษฐกิจที่เขาสามารถทำได้ภายในกรอบของโรคที่มีอยู่
6 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
การฟื้นฟูที่ประสบความสาเร็จต้องการ: การเริ่มต้นมาตรการฟื้นฟูแต่เนิ่นๆ การรักษาแบบต่อเนื่องตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงผลลัพธ์ ลักษณะการรักษาที่ซับซ้อน รวมถึงการบำบัดฟื้นฟูทุกประเภทและการฟื้นฟูสมรรถภาพในอาชีพ การกำหนดมาตรการส่วนบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของ อดทน.
7 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ในรัสเซีย ระบบการฟื้นฟูผู้ป่วยและผู้ทุพพลภาพรวมถึงสถาบันทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพ (การแพทย์และสถานพยาบาลและสปา) ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ องค์กรสาธารณะของคนพิการ เป็นต้น
8 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ร่างกายของผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยไม่เพียงเพราะการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังเกิดจากภาวะ hypokinesia ที่ถูกบังคับด้วย การพักผ่อนระหว่างเจ็บป่วยเป็นสิ่งที่จำเป็น: ช่วยให้การทำงานของทั้งอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและสิ่งมีชีวิตทั้งหมดสะดวกขึ้น ลดความต้องการออกซิเจนและสารอาหาร มีส่วนช่วยในการดำเนินงานที่ประหยัดมากขึ้นของอวัยวะภายใน และฟื้นฟูกระบวนการยับยั้งในระบบประสาทส่วนกลาง ( ระบบประสาทส่วนกลาง). แต่ถ้าข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลานานการทำงานของระบบที่สำคัญที่สุดจะลดลงอย่างต่อเนื่องกระบวนการกระตุ้นในระบบประสาทส่วนกลางลดลงสถานะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจแย่ลงเช่น เช่นเดียวกับถ้วยรางวัลของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดเงื่อนไขถูกสร้างขึ้นสำหรับการเกิดขึ้นของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ การฟื้นตัวล่าช้า
9 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อผ่านเส้นประสาทและช่องทางร่างกายเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางและศูนย์กลางของระบบต่อมไร้ท่อ (hypothalamus) รวมกันที่นั่นจากนั้นระบบเหล่านี้จะควบคุมการทำงานของอวัยวะภายในและรางวัลของพวกเขา
10 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
11 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
การใช้วัฒนธรรมทางกายภาพและการนวดเพื่อการบำบัดมีประวัติอันยาวนาน แพทย์จีนใช้การถูและยืดข้อต่อสำหรับโรคต่างๆ เชื่อกันว่ายาป้องกันมีต้นกำเนิดมาจากจีนโบราณ ชาวจีนให้ความสำคัญกับการป้องกันโรคเป็นอย่างมาก คำพังเพย "หมอที่แท้จริงไม่ใช่คนรักษาคนป่วย แต่เป็นคนที่ป้องกันโรค" เป็นของคนจีน ในอินเดียโบราณ โยคีมีแบบฝึกหัดการหายใจมากกว่า 800 ท่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายท่าสำหรับการกลั้นหายใจ ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและรักษาโรคต่างๆ ในกรุงโรมโบราณ ยิมนาสติกบำบัดมีการพัฒนาในระดับสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกาย การนวด และวารีบำบัดใน Thermae (การอาบน้ำ) ในคอลเล็กชันของ Oribaz ซึ่งเขียนขึ้นในปี ค.ศ. 360 สื่อต่างๆ ในยุคนั้นได้รวบรวมไว้ ในขณะที่หนังสือทั้งเล่มมีไว้สำหรับยิมนาสติกเพื่อการเยียวยา ชาวอียิปต์รักษาโรครูมาติกด้วยการออกกำลังกายแบบยิมนาสติก การนวด การรับประทานอาหาร การทำหัตถการทางน้ำ
12 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ในรัสเซียการออกกำลังกายเพื่อการรักษาเริ่มมีขึ้นในศตวรรษที่ 18 ดังนั้นในผลงานของแพทย์ชาวรัสเซียที่โดดเด่น N.I. Pirogov, S.P. บ็อตกิน, พี.เอฟ. Lesgaft และอื่น ๆ อีกมากมายมีข้อความเกี่ยวกับความสำคัญและการใช้การออกกำลังกาย แข็งสำหรับการรักษาโรค ในปี พ.ศ. 2413 วิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกเรื่องกายภาพบำบัดครั้งแรกได้รับการปกป้องที่สถาบันการแพทย์ศัลยกรรมแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (G.G. Benese ยิมนาสติกที่มีเหตุผลในการรักษาสุขภาพและรักษาโรคเรื้อรังบางอย่าง)
13 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ในรัสเซียหลังสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้บาดเจ็บและทุพพลภาพเริ่มพัฒนาขึ้นอย่างกว้างขวาง มีการจัดระเบียบร้านขายยาสำหรับผู้ทุพพลภาพสงครามรวมถึงโรงเรียนพิเศษสำหรับเด็กพิการ ในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลจำนวนหนึ่งใช้วิธีการรักษาตามหน้าที่ของกระดูกหักซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อสถานะของกายภาพบำบัดคือการสร้างแผนกกายภาพบำบัดในสถาบันวิจัยขนาดใหญ่เช่นสถาบันกายภาพบำบัดและศัลยกรรมกระดูกแห่งรัฐ ของเวชศาสตร์ฉุกเฉิน. เอ็น.วี. สคลิโฟซอฟสกี
14 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ที่พบมากที่สุดคือระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพ 3 ขั้นตอน: โรงพยาบาล - ศูนย์พักฟื้นแบบอยู่กับที่หรือโรงพยาบาล - คลินิก (โรงพยาบาล) ในทุกขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพมีการใช้วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดอย่างกว้างขวาง ในขั้นตอนของโรงพยาบาล วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัด (ที่มีการใช้งานตั้งแต่เนิ่นๆ) ช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลให้ความสามารถในการทำงานลดลง ในกระบวนการฝึก ผู้ป่วยจะเรียนรู้ตำแหน่งที่ถูกต้องบนเตียง การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ ปรับให้เข้ากับการขยายช่วงของการเคลื่อนไหวในท่านั่ง จากนั้นยืน เรียนรู้ที่จะเดิน ในการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาว วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดมุ่งเป้าไปที่การกำจัดการทำงานที่บกพร่อง การพัฒนาการชดเชย และการเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป
15 สไลด์
คำอธิบายของสไลด์:
ในศูนย์พักฟื้นแบบอยู่กับที่ วัฒนธรรมกายภาพบำบัดมีเป้าหมายในการกระตุ้นผู้ป่วยต่อไป เตรียมความพร้อมสำหรับกิจกรรมในครัวเรือน ฟื้นฟูทักษะการดูแลตนเอง ฝึกเดิน และสร้างพื้นฐานสำหรับการใช้กิจกรรมบำบัด ในคลินิกวัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานต่อไปและหากจำเป็นเพื่อปรับปรุงการชดเชยให้เตรียมผู้ป่วยสำหรับงานที่เป็นประโยชน์ต่อสังคม ทักษะยนต์ได้รับการปรับปรุงผ่านการฝึกอบรม นอกจากการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกแล้ว การออกกำลังกายที่ใช้กีฬาและเกมยังใช้กันอย่างแพร่หลาย
การจัดระเบียบและวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพการออกกำลังกายและการนวดในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ
ออกกำลังกายบำบัด นวดออกกำลังกาย
กายภาพบำบัด- วินัยทางวิทยาศาสตร์อิสระ ในด้านการแพทย์ เป็นวิธีการรักษาที่ใช้วัฒนธรรมทางกายภาพในการป้องกัน บำบัด ฟื้นฟู และดูแลแบบประคับประคอง กายภาพบำบัดสร้างทัศนคติที่ใส่ใจต่อการออกกำลังกายในบุคคลและในแง่นี้มีคุณค่าทางการศึกษา พัฒนาความแข็งแกร่ง, ความอดทน, การประสานงานของการเคลื่อนไหว, ปลูกฝังทักษะด้านสุขอนามัย, ร่างกายที่แข็งกระด้างด้วยปัจจัยทางธรรมชาติของธรรมชาติ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายใช้ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ในด้านการแพทย์ ชีววิทยา วัฒนธรรมทางกายภาพ
วิธีหลักของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายคือการออกกำลังกายที่ใช้ตามวัตถุประสงค์ของการรักษาโดยคำนึงถึงสาเหตุการเกิดโรคลักษณะทางคลินิกสถานะการทำงานของร่างกายระดับของสมรรถภาพทางกายทั่วไป
กายภาพบำบัด:
วิธีการทางชีววิทยาตามธรรมชาติ เนื่องจากใช้ฟังก์ชันของการเคลื่อนไหวที่มีอยู่ในร่างกาย
วิธีการบำบัดที่ไม่เฉพาะเจาะจง แต่ในขณะเดียวกันการออกกำลังกายบางประเภทอาจส่งผลต่อการทำงานบางอย่างของร่างกาย
วิธีการบำบัดโรคเนื่องจากความเป็นไปได้ของการออกกำลังกายที่จะมีอิทธิพลต่อการเกิดปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิต
วิธีการบำบัดด้วยการทำงานแบบแอคทีฟเนื่องจากปรับร่างกายของผู้ป่วยให้เข้ากับการออกแรงทางกายภาพที่เพิ่มขึ้น
วิธีการบําบัดบําบัดในขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุ
วิธีการบำบัดฟื้นฟูในการรักษาที่ซับซ้อนของผู้ป่วย
ลักษณะเฉพาะของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายคือกระบวนการฝึกผู้ป่วยด้วยการออกกำลังกาย
แยกแยะระหว่างการฝึกอบรมทั่วไปและการฝึกอบรมพิเศษ:
การฝึกทั่วไปมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการเสริมสร้างร่างกายของผู้ป่วยด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายเสริมความแข็งแกร่งทั่วไป
การฝึกอบรมพิเศษดำเนินการโดยการออกกำลังกายที่ส่งผลต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
นวด- วิธีการรักษา การป้องกัน การฟื้นฟูหลังโรคและการฟื้นตัว ซึ่งเป็นการผสมผสานระหว่างวิธีการทางกล การให้ยากระทบส่วนต่างๆ ของผิวกาย ที่เกิดจากมือของนักนวดบำบัดหรืออุปกรณ์พิเศษ เพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวกเมื่อใช้การนวด จำเป็นต้องแยกแยะวิธีการขึ้นอยู่กับสาเหตุ พยาธิกำเนิด ลักษณะทางคลินิก สถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ธรรมชาติของอิทธิพลของเทคนิคต่างๆ ในร่างกาย
การออกกำลังกายบำบัดและการนวดมีการใช้กันอย่างแพร่หลายร่วมกับวิธีการอื่นๆ สำหรับโรคและการบาดเจ็บ และยังสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาที่เป็นอิสระในการรักษาโรคเรื้อรังหลายชนิดและผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ เช่น อัมพาต อัมพฤกษ์ กระดูกสันหลังส่วนโค้ง ถุงลมโป่งพอง ผลที่ตามมาของกระดูกหัก เป็นต้น
การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด (LFK) และการนวดมีการใช้มากขึ้นในการรักษาโรคและการบาดเจ็บต่าง ๆ รวมทั้งเพื่อการฟื้นฟู บทบาทของวิธีการเหล่านี้เพิ่มขึ้นเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีสารยาหลายชนิดทำให้เกิดอาการแพ้ การออกกำลังกายบำบัดและการนวดไม่มีผลข้างเคียง อาการแพ้
ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีได้เปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่ของผู้คน แต่ควบคู่ไปกับประโยชน์ที่ได้รับ ยังได้นำกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่จำกัด ซึ่งส่งผลเสียต่อบุคคล - hypokinesia Hypokinesia มาพร้อมกับการไม่ออกกำลังกาย - ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง ข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวร่างกาย การทำงานมากเกินไปของจิตประสาทนำไปสู่การแพร่กระจายของนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และแม้กระทั่งยาเสพติด ปัจจัยเหล่านี้เพิ่มโอกาสการเกิดโรคเรียกว่าปัจจัยเสี่ยง
การใช้การบำบัดด้วยการออกกำลังกายการนวดต่อต้านภาวะ hypokinesia ลดปัจจัยเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคหลอดเลือดหัวใจ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการนวดมีประโยชน์มากมายต่อร่างกาย อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันความอดทนต่ำและแม้กระทั่งอาการกำเริบของกระบวนการก็เป็นไปได้เมื่อใช้วิธีการที่ไม่ถูกต้องเมื่อกำหนดให้ในระยะดังกล่าวของโรคเมื่อมีข้อห้าม
สำหรับแต่ละรูปแบบของโรคจำเป็นต้องใช้วิธีการส่วนตัวในการบำบัดด้วยการออกกำลังกายการนวดและสร้างมันขึ้นอยู่กับลักษณะของสาเหตุการทำความเข้าใจสาระสำคัญของการเกิดโรครูปแบบทางคลินิกสถานะการทำงานของร่างกาย และยังคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของการออกกำลังกายและเทคนิคการนวดด้วย
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการนวดดำเนินการโดยผู้ฝึกสอนการออกกำลังกายและนักนวดบำบัด ในสถาบันทางการแพทย์เหล่านี้เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาด้านการแพทย์ระดับมัธยมศึกษาหรือครูพลศึกษาที่มีการศึกษาระดับอุดมศึกษา
พลศึกษาแบบปรับตัว (AFC)เป็นชุดของมาตรการด้านกีฬาและการพักผ่อนหย่อนใจที่มุ่งฟื้นฟูและปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมทางสังคมปกติสำหรับเด็กที่มีความพิการ เอาชนะอุปสรรคทางจิตใจที่ป้องกันความรู้สึกของชีวิตที่สมบูรณ์ตลอดจนการรับรู้ถึงความจำเป็นในการมีส่วนร่วมส่วนตัว สู่การพัฒนาสังคมของสังคม ทิศทางหลักของ ROS คือการก่อตัวของกิจกรรมยานยนต์เป็นปัจจัยทางชีวภาพและสังคมที่มีอิทธิพลต่อร่างกายและบุคลิกภาพของบุคคล
การนวดและยิมนาสติกสำหรับเด็กเป็นวิธีการรักษาและป้องกันที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่ง ไม่แนะนำให้เด็กให้ยาในทุกโอกาส เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น ปัญหาสุขภาพต้องป้องกันอย่างชำนาญ วิธีง่ายๆ อย่างหนึ่งคือการนวดเพื่อสุขภาพ ความจริงก็คือการนวดเนื่องจากความจำเพาะนั้นแทบไม่มีข้อห้าม แต่ไม่ว่าในกรณีใดควรทำการนวดบำบัดตามคำแนะนำของแพทย์
วันนี้ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างอวัยวะและส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย และสิ่งที่เข้าถึงได้มากที่สุดคือผิวหนังและเนื้อเยื่อผิวเผินของเด็ก
ศิลปะของนักนวดบำบัดคือการรู้สึกถึงการเชื่อมต่อนี้ "ปรับ" ร่างกายของผู้ป่วยให้ทำงานตามปกติด้วยมือของเขาเอง
วัยเด็กเป็นช่วงเวลาแห่งการพัฒนาอย่างเข้มข้น การพัฒนาข้อมูลจำนวนมาก การศึกษานิสัยและทัศนคติ การก่อตัวของเด็กในฐานะบุคคล ทักษะการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐานเกิดขึ้น เช่น การเดิน วิ่ง การกระโดด ท่าทาง ความสามารถในการควบคุมร่างกาย ลักษณะนิสัย เช่น ความคิดริเริ่ม ความพากเพียร และความเป็นอิสระปรากฏออกมา เด็กชื่นชมการเคลื่อนไหวเป็นวิธีการแสดงออก วิธีรู้จักโลกรอบตัว รับความสุขอย่างมากจากทักษะและความสามารถใหม่
การได้เห็นหน้าเด็กที่ยิ้มแย้มแจ่มใสและพึงพอใจมากกว่าการชดเชยความยากลำบากทั้งหมดของภาระพ่อแม่
นวด- ชุดเทคนิคที่มีอิทธิพลต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะในลักษณะการลูบ ถู นวด สั่นสะเทือน กระทำโดยตรงบนพื้นผิวของร่างกายมนุษย์ ทั้งด้วยมือและด้วยอุปกรณ์พิเศษผ่านอากาศ น้ำ หรือสื่ออื่น ๆ เพื่อ บรรลุผลการรักษา การนวดบำบัดจะใช้ในทุกขั้นตอนของการรักษา เช่นเดียวกับวัตถุประสงค์ในการป้องกันและปรับปรุงสุขภาพ
คู่มือ (วิธีการนวดแบบดั้งเดิม, คู่มือ) เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดเพราะด้วยความช่วยเหลือของมือนักนวดบำบัดสามารถสัมผัสได้ถึงสถานะของเนื้อเยื่อที่นวด ด้วยความช่วยเหลือของการนวดด้วยตนเอง คุณสามารถใช้เทคนิคการนวดที่มีอยู่ทั้งหมดรวมทั้งรวมเข้าด้วยกันได้ตามต้องการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับงาน
นวดเครื่องกล- ดำเนินการโดยใช้เก้าอี้นวด
ด้วยความช่วยเหลือของครั้งแรก - เนื้อเยื่ออ่อนตามแนวกระดูกสันหลังจะถูกนวดทำให้พวกเขาอบอุ่นขึ้นและให้กระดูกสันหลังยืดออกเล็กน้อย เป็นผลให้กล้ามเนื้อลดลงและความคล่องตัวของกระดูกสันหลังได้รับการฟื้นฟู
โหมดที่สองใช้โลหะผสมทัวร์มาเนียมซึ่งปล่อยความร้อนที่แทรกซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้ง่ายซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
วิธีหลักของการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย -การออกกำลังกายที่ใช้ตามวัตถุประสงค์ของการรักษา โดยคำนึงถึงสาเหตุ การพัฒนา ลักษณะของโรค สภาพการทำงานของร่างกาย และสมรรถภาพทางกายโดยทั่วไป
รูปแบบหลักของการออกกำลังกายบำบัด- นี่คือขั้นตอนของยิมนาสติกบำบัด นั่นคือ การออกกำลังกายที่คัดเลือกมาเพื่อการรักษาโดยเฉพาะ ชั้นเรียนสามารถทำได้ในกลุ่ม กลุ่มย่อย และรายบุคคล
กลุ่มเกิดขึ้นจากโรค อายุ และสภาพร่างกายของเด็ก
วิธีการออกกำลังกายบำบัดแต่ละวิธีใช้ในเด็กตามข้อบ่งชี้ตามอายุและความรุนแรงของโรค
กลไกบำบัด -กายภาพบำบัดรูปแบบหนึ่งคือระบบการรักษาตามหน้าที่โดยใช้อุปกรณ์และขีปนาวุธต่าง ๆ ใช้ร่วมกับวิธีการและวิธีการอื่นในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์สมัยใหม่ของผู้ป่วย พื้นฐานของ mechanotherapy คือการออกกำลังกายซ้ำ ๆ เป็นจังหวะบนอุปกรณ์และอุปกรณ์พิเศษ เพื่อฟื้นฟูความคล่องตัวในข้อต่อ ( อุปกรณ์ประเภทลูกตุ้ม) อำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ (อุปกรณ์ประเภทบล็อก) เพิ่มประสิทธิภาพโดยรวม (เครื่องจำลองมัลติฟังก์ชั่น)
ในการบำบัดด้วยกลไกสมัยใหม่จะใช้เครื่องจำลองการฟื้นฟูสมรรถภาพพร้อมการควบคุมโปรแกรม ซึ่งทำให้สามารถกำหนดขนาดและความเข้มข้นของการเคลื่อนไหวได้ พื้นฐานของแนวทางใหม่ในการใช้กลไกบำบัดคือการปรับตัวของระบบที่สำคัญการสอนการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องอย่างสม่ำเสมอ - จากดั้งเดิมไปจนถึงซับซ้อนโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขภาพสะท้อนระหว่างการออกกำลังกายเช่นเดียวกับการฟื้นฟูกล้ามเนื้อข้อต่อเอ็น กระดูกของส่วนต่างๆของร่างกายและด้วยเหตุนี้ร่างกายโดยรวม บ่งชี้:
Mechanotherapy ใช้ร่วมกับวิธีการอื่นและวิธีการอื่นของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์สมัยใหม่ในการรักษาโรคของระบบประสาท, อวัยวะย่อยอาหาร, โรคเมตาบอลิซึม, โรคและผลที่ตามมาของการบาดเจ็บของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ยิมนาสติกขนถ่าย
รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงความแม่นยำและความแม่นยำของการเคลื่อนไหว การประสานงานระหว่างข้อต่อตั้งแต่สองข้อขึ้นไปและกลุ่มกล้ามเนื้อ เพื่อลดการสั่น ฝึกการทรงตัวในท่ายืนและเมื่อเดิน
แบบฝึกหัดพิเศษโดยใช้เครื่องจำลองช่วยให้กล้ามเนื้อเป็นปกติ การพัฒนาความสามารถในการรองรับของแขนขา และการปรับปรุงการวางแนวในร่างกายและพื้นที่ของตัวเอง
วัตถุประสงค์หลักของการฟื้นฟูสภาพขนถ่ายคือเพื่อปรับปรุงเสถียรภาพและความสมดุล ป้องกันการหกล้ม ลดความรู้สึกส่วนตัวของอาการวิงเวียนศีรษะ และการพึ่งพาสิ่งเร้าทางสายตาและร่างกายมากเกินไป ฟื้นฟูการประสานงานของมอเตอร์ และลดความวิตกกังวลที่เกิดจากโรคของระบบขนถ่าย
การฟื้นฟูสมรรถภาพเด็กที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือ แนวทางที่ซับซ้อน.
ความจำเป็นในการให้ความช่วยเหลือร่วมกันแก่เด็กที่มีปัญหาพัฒนาการเป็นเงื่อนไขที่ชัดเจนอย่างยิ่งต่อประสิทธิภาพของมาตรการแก้ไข ความช่วยเหลือด้านราชทัณฑ์ร่วมเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่เชื่อมโยงถึงกันของผู้เชี่ยวชาญในหลาย ๆ ด้าน: นักประสาทวิทยา นักบำบัดการพูด ผู้บกพร่องทางจิตใจ นักจิตวิทยา ครู SBO ครูบำบัดการออกกำลังกาย - รวมอยู่ในกระบวนการราชทัณฑ์เดียว
ความช่วยเหลือที่ครอบคลุมหมายถึงการดำเนินการแก้ไขที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ต่อเนื่อง และสม่ำเสมอ ซึ่งไม่เพียงแต่สรุปความพยายามของครูโดยใช้กลไกเท่านั้น แต่ยังรวบรวมช่วงเวลาของกิจกรรมของผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนขึ้นด้วย ขึ้นอยู่กับความเกี่ยวข้องของงานแก้ไข
กระบวนการราชทัณฑ์ทั้งหมดขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันของผู้เชี่ยวชาญการแก้ปัญหาร่วมกันที่เกิดขึ้นในกระบวนการเรียนรู้
การสืบทอดงานของผู้เชี่ยวชาญเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนหลายขั้นตอน ซึ่งขั้นตอนหลัก ได้แก่ การวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญ การพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ การดำเนินการ การติดตามมาตรการฟื้นฟูและการปรับตัว
เพื่อการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ จำเป็นต้องอาศัยข้อมูลการศึกษาทางคลินิก สรีรวิทยา และจิตวิทยา-การสอนของเด็ก
แพทย์รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติโดยละเอียดและเลือกคำแนะนำที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับการรักษาการฟื้นฟูสมรรถภาพ และครูฝึกการออกกำลังกายจะเลือกโปรแกรมและวิธีการแก้ไขที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยชั้นนำ ความสัมพันธ์กับผู้เชี่ยวชาญ (defectologist, นักบำบัดการพูด, นักจิตวิทยา, ครู SBO) ในรูปแบบของคำแนะนำสำหรับข้อกำหนดสำหรับการพัฒนาทักษะยนต์ทั่วไปและปรับ, การฝึกหายใจซ้ำ, ชุดของการออกกำลังกาย สำหรับการสร้างท่าทางเทคนิคการนวดตัวเอง
ผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนดำเนินการวินิจฉัยและจัดทำโปรแกรมแก้ไข หลังจากนั้นจะมีการประเมินทีม - การประเมินร่วมกันของสถานะของการพัฒนาทางจิตเวชของเด็กและบนพื้นฐานของแผนงานราชทัณฑ์บุคคล (IRP) จะถูกร่างขึ้น โครงการพัฒนารายบุคคลสะท้อนให้เห็นถึงการทำงานร่วมกันของผู้เชี่ยวชาญตามคำขอของผู้ปกครอง
ผู้เชี่ยวชาญศึกษาปัญหาของเด็กจากมุมมองของวินัยและร่วมกันหารือเกี่ยวกับทิศทางและวิธีการในการทำงานของราชทัณฑ์ ผลงานสะท้อนให้เห็นในการติดตาม
ระเบียบวิธีในการจัดชั้นเรียน
คลาสกายภาพบำบัดจัดขึ้นสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง
3 ปี - 15 นาที
5 ปี - 20 นาที
8ปี-30นาที
18 ปี-45นาที
ในระหว่างบทเรียนจะใช้รูปแบบดั้งเดิม:
ส่วนเกริ่นนำ(อุ่นเครื่อง) ส่วนเตรียมการจะใช้แบบฝึกหัดที่คุ้นเคยโดยมีจำนวนซ้ำน้อยและปานกลาง
หลัก(แบบฝึกหัดการแก้ไขพิเศษ) ในส่วนหลักจะมีการเพิ่มจำนวนการทำซ้ำของการออกกำลังกายแต่ละครั้ง การออกกำลังกายจะดำเนินการโดยวิธีการซ้ำหรือช่วงเวลาร่วมกับการพักผ่อนแบบพาสซีฟ ปัญหาหลักของการแก้ไขได้รับการแก้ไขแล้ว
สุดท้าย(การกู้คืน) ในส่วนสุดท้ายโหลดจะลดลง
จำนวนการทำซ้ำของการออกกำลังกายแต่ละครั้ง - 4 - 6 ครั้ง หลังจากเรียน 4-5 สัปดาห์ แบบฝึกหัด 20-30% (ส่วนใหญ่เป็นแบบฝึกหัดพิเศษ) จะได้รับการอัปเดต
วิธีการหลักที่ใช้ในชั้นเรียนบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ได้แก่ คำอธิบาย การสาธิตการออกกำลังกายโดยครู การทำงานกับเด็กเป็นรายบุคคล และวิธีการเล่นเกม (การยืดเกม) ซึ่งเพิ่มความสนใจในชั้นเรียน การรับสมัครเป็นกลุ่มเกิดขึ้นหลังจากการตรวจร่างกายโดยนักประสาทวิทยา รูปแบบการจัดชั้นเรียน - กลุ่มหรือรายบุคคล จำนวนเด็กในกลุ่มคือ 6-8 คน วิธีการหลักในการเรียนรู้คือการออกกำลังกาย
การฝึกยิมนาสติกบำบัดให้ความสนใจอย่างมากกับการรับน้ำหนัก: มันควรจะเพียงพอสำหรับสภาพของเด็กและการพัฒนาของจิต เกณฑ์หลักสำหรับปริมาณคือการเลือกการออกกำลังกาย จำนวนครั้ง ความหนาแน่นของภาระระหว่างบทเรียน ตำแหน่งเริ่มต้นระหว่างการออกกำลังกาย การก้าว
โหลดมีสามประเภท: ใหญ่ กลาง และเล็ก [ตาม ศ. วีเอ เอพิฟานอฟ]. ด้วยภาระหนัก การออกกำลังกายทั้งหมดจะถูกใช้โดยไม่มีข้อจำกัด ด้วยการโหลดเฉลี่ย การวิ่ง การกระโดด และการประสานงานที่ซับซ้อนจะไม่รวมอยู่ด้วย ด้วยภาระที่ต่ำ การออกกำลังกายเบื้องต้นสำหรับแขนขาบนและล่างร่วมกับแบบฝึกหัดการหายใจ เมื่อดำเนินการเรียนในยิมนาสติกบำบัดมักจะมีการฝึกโหลดขนาดกลาง
และบนพื้นฐานของสิ่งนี้ กลุ่มบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะเสร็จสมบูรณ์โดยคำนึงถึงอายุของเด็ก ตัวบ่งชี้ความพร้อมทางกายภาพ สถานะการทำงาน และความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ลักษณะเด่นของชั้นเรียนสำหรับเด็กของเราคือการทำแบบฝึกหัดช้าและระยะเวลาพักระหว่างแบบฝึกหัดแต่ละอย่าง
การออกกำลังกายในบทเรียนการออกกำลังกายบำบัดมีดังต่อไปนี้:
การเลือกแบบฝึกหัด: จากง่ายไปซับซ้อน
ระยะเวลาของการออกกำลังกาย
จำนวนการทำซ้ำ
การเลือกตำแหน่งเริ่มต้น
ก้าวของการเคลื่อนไหวภายใต้บัญชีตั้งแต่ 1 ถึง 4
ช่วงของการเคลื่อนไหว
ระดับของความพยายาม
ความแม่นยำ.
ความซับซ้อน
จำนวนของสิ่งรบกวนสมาธิ
การมีส่วนร่วมทางอารมณ์ของเด็ก
โปรแกรมกายภาพบำบัดประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:
ขั้นตอนเตรียมการ (3-10 ชั่วโมง):
ในขั้นตอนนี้จะมีการทดสอบพัฒนาการทางร่างกายของเด็ก จากผลลัพธ์ ครูจะได้รับการประเมินสถานะการทำงานของร่างกายเด็ก
เวทีหลัก (8 - 24 ชั่วโมง) ประกอบด้วย:
แบบฝึกหัดการหายใจ
แบบฝึกหัดพัฒนาการทั่วไป
แบบฝึกหัดแก้ไข
การฝึกระบบกล้ามเนื้อ ระบบหายใจ และระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วยการรับน้ำหนักเป็นรายบุคคลและเพิ่มขึ้นอีก
ขั้นตอนสุดท้าย (7-10 ชั่วโมง):
ในระหว่างที่มีการปรับปรุงและรวมเทคนิคการใช้สวิตช์กลางแจ้งและแบบฝึกหัดพิเศษแต่ละชุด ในขั้นตอนนี้ ผลลัพธ์ของวงจรทั้งหมดจะถูกสรุป:
การทดสอบการพัฒนาทางกายภาพ
รูปแบบของการควบคุม
การควบคุมทางการแพทย์และการควบคุมตนเองเป็นส่วนสำคัญของโครงการ
งานของการควบคุมทางการแพทย์คือ:
การสร้างระบอบการปกครองที่เหมาะสมสำหรับการใช้สินทรัพย์ถาวรและวิธีการดำเนินการโปรแกรมเพื่อปรับปรุงสุขภาพของนักเรียน
ช่วยในการสร้างสภาพการทำงานที่เหมาะสมสำหรับการปรับปรุงร่างกาย
การสังเกตทางการแพทย์ที่ดำเนินการในชั้นเรียนมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาโครงสร้างของชั้นเรียน สถานะของสุขภาพของผู้ที่เกี่ยวข้อง พัฒนาการทางร่างกาย และการกำหนดขีดจำกัดของความสามารถในการปรับตัวของร่างกายต่อความเครียดทางร่างกาย
การควบคุมตนเองเป็นการสังเกตอย่างเป็นระบบโดยอิสระของผู้ที่เกี่ยวข้องในการเปลี่ยนแปลงสุขภาพของตนเอง การสังเกตส่งสัญญาณการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบ เป็นตัวบ่งชี้ของการควบคุมตนเองใช้สัญญาณอัตนัยและวัตถุประสงค์ของการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย สัญญาณอัตนัยรวมถึง: ความเป็นอยู่ที่ดี, การนอนหลับ, ความอยากอาหาร, และสัญญาณวัตถุประสงค์: อัตราการเต้นของหัวใจ, การเจริญเติบโตและการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว, ความแข็งแรงของมือ, การวัดเส้นรอบวงหน้าอก ฯลฯ
ระบุหัวข้อทันทีเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการขอรับคำปรึกษาบทความที่คล้ายกัน
-
แนวคิดของการออกกำลังกายบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายรักษาโรคอะไรบ้างในการฟื้นฟู
องค์กรและวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพของการออกกำลังกายบำบัดและการนวดในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ การออกกำลังกายบำบัด การออกกำลังกาย การนวด การออกกำลังกายบำบัดเป็นวินัยทางวิทยาศาสตร์ที่เป็นอิสระ ในการแพทย์นั้นเป็นวิธีการรักษาที่ใช้วิธีการ ...
-
ข้อไหล่หลุด - รักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดที่บ้าน
ความคลาดเคลื่อนของไหล่หรือความคลาดเคลื่อนคือการเคลื่อนของศีรษะของกระดูกต้นแขนออกจากช่องเกลนอยด์ของกระดูกสะบักเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือการล่วงละเมิดทางร่างกาย ในกรณีที่รักษาการสัมผัสของพื้นผิวที่ประกบไว้ ...
-
เห็ดหมักสำเร็จรูป
แชมเปญดองที่ขายในตลาดขนาดใหญ่และขนาดเล็กในขวดขนาดใหญ่และขนาดเล็กเป็นที่นิยมเพียงเพราะเป็นแชมเปญดอง ไม่ใช่เพราะอร่อย ชาร์ป อะซิติก...
-
การออกกำลังกายบำบัดการออกกำลังกายบำบัด - บทคัดย่อ
การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นความซับซ้อนของมาตรการทางการแพทย์ จิตวิทยา การสอน สังคมและแรงงานที่มุ่งฟื้นฟูสุขภาพและความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย การฟื้นฟูแบ่งเป็นทางการแพทย์และแรงงาน....
-
วัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดในฐานะเครื่องมือในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และกายภาพ
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายสามารถทำหน้าที่เป็นเครื่องมือในการป้องกันและรักษาโรค ตลอดจนเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการฟื้นฟูหลังการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ซับซ้อนใด...
-
อาหารตาตาร์ - สูตรอาหารประจำชาติพร้อมรูปถ่ายความลับของการเตรียมอาหารรวมถึงคุณสมบัติของอาหารประเภทนี้
ก่อนประวัติศาสตร์ เหตุการณ์ทางประวัติศาสตร์เพิ่มเติม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของ Golden Horde) แม้ว่าพวกเขาจะนำความยุ่งยากที่สำคัญไปสู่กระบวนการทางชาติพันธุ์ของภูมิภาค แต่ก็ไม่ได้เปลี่ยนวิถีชีวิตทางเศรษฐกิจและวัฒนธรรมของประชาชน วัสดุและ...