Mi a kálium-cianid és hogyan hat az emberi szervezetre. Mi az a kálium-cianid. A kálium-cianid-mérgezés tünetei

2014-05-21
Mi az a cianid.

A cianid egy gyorsan ható, halálos vegyi anyag, amely előfordulhat benne különféle formák. A cianid lehet színtelen gáz, például hidrogén-cianid (HCN) vagy cianogén-klorid (CNCL), vagy lehet kristályos formában, például nátrium-cianidban (NaCN) vagy kálium-cianidban (KCN). A cianidot néha „keserű mandula” szagaként írják le, de ez nem mindig van így, és nem mindenki érzi az illatát.

Hol található a cianid és hogyan használják fel?

A cianid izolálható bizonyos természetes anyagokból, egyes élelmiszerekből és egyes növényekből, például a maniókából, a lima babból és a mandulából.

A cianid a cigarettafüstben és a szintetikus anyagokból, például műanyagokból származó égéstermékekben található. A feldolgozóiparban a cianidot papír, textil és műanyag előállítására használják. Jelen van a fényképek előhívásához használt vegyszerekben.

A Zyklon-B nevű hidrogén-cianidot a németek mérges gázként használták a második világháborúban.

A jelentések kimutatták, hogy az 1980-as években az iráni-iraki háború során a hidrogén-cianidot más vegyszerekkel együtt alkalmazhatták az észak-iraki Halabja kurd város lakói ellen.

Hogyan működik a cianid

A cianidgáz belélegzése okozza a legtöbb kárt, de a cianid lenyelése súlyos következményekkel járhat.

A cianidgáz a legveszélyesebb beltérben, ahol ez a gáz csapdába kerül.

A gáz a nyílt térben gyorsan eloszlik, így kevésbé káros a szabadban.

A cianid gátolja a testsejtek oxigénfelhasználási képességét. Amikor ez megtörténik, a sejtek elhalnak.

A cianid károsabb a szívre és az agyra, mint más szervekre, mivel ezek a fő oxigénfogyasztók.

A cianid expozíció jelei és tünetei.

Kisebb hatással a következő tünetek jelentkeznek:

Szédülés
- Fejfájás
- Hányinger és hányás
- Gyors légzés
- Cardiopalmus
- Gyengeség

A nagy mennyiségű cianidnak való kitettség bármilyen módon a következő tüneteket okozhatja:

görcsök
- Eszméletvesztés
- Alacsony vérnyomás
- A tüdő károsodása
- Légzési elégtelenség
- Lassú pulzusszám

Mi a teendő, ha cianidnak volt kitéve.

Ha cianid van a levegőben, azonnal hagyja el a területet, és menjen friss levegőre.

Ha cianidgáz szabadult ki a szabadba, menjen távolabb attól a területtől, ahol kiszabadult. Ha nem tud kijutni arról a területről, ahol a cianidgáz kiszabadult, ereszkedjen le a földre, mivel a cianid könnyebb a levegőnél.

Ha úgy gondolja, hogy cianidnak volt kitéve, vegye le a ruháját, mossa le gyorsan az egész testét szappannal és vízzel, és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Ha ég a szeme, vagy homályos a látása, öblítse ki a szemét tiszta víz 10-15 percen belül. Ha visel kontaktlencse, távolítsa el, és tegye össze szennyezett ruházattal.

Nincs visszatérés” (W. Shakespeare). Lenyelve a cianid gátló hatást fejt ki. Vagy a közönséges halandók számára olyan körülményeket teremt, amelyek mellett a test sejtjei nem veszik fel a vérben lévő oxigént. És akkor van egyfajta fulladás sejtszinten. Ijedős? Ezen a helyen, úgy tűnik, véget vethetsz minden érzéknek, és az anyagot örök gyötrelemre ítélheted a kilencedik pokolban, ahová maga is sok embert küldött. De... nem minden olyan egyszerű. Kiderült, hogy a kálium-cianid létezése során rengeteg legendát szerzett.

A cianid mitológiája

Megdöntjük a mítoszokat.

Egy kis történelem

Időnként az ókori Róma voltak ilyen különleges emberek - jósok vagy papok. Babérlevelet rágtak, majd összefoglalták a híreket a következő beszámolási időszakról. És ha viccek nélkül is, erős hallucinációik voltak, aminek akkoriban nagy jelentőséget tulajdonítottak. És ahogy sejtheti, pontosan így volt babérlevél vagy Lavrushka vulgaris, amelyet ma sikeresen használnak a főzéshez.

Valójában ennek a növénynek a levelei kálium-cianidot, vagy inkább hidrogén-cianidot, valamint sok más anyagot tartalmaznak. De a mikrodózisú méregnek köszönhetően a Római Birodalom uralkodói megkapták az "istenek áldását" vagy "kegyetlenségét".

És ismét a kérdés, mi a helyzet a főzéssel? Abbahagyja az ilyen kellemes fűszer használatát? Egyáltalán nem! Emlékezzünk vissza, hogy a leveshez szárított leveleket adnak, amelyeket ismeretlen ideig tároltak, először a szállító raktárában, majd az üzletben. A papok pedig inkább a friss terméket választották. Szóval… jó étvágyat!

És még néhány szó

Nem olyan egyszerű.

Nem minden olyan egyszerű a kálium-cianiddal. Veszélyes, és nem is igazán. Retúrjegy nélkül "kapcsolatba léphet az istenekkel", vagy egyenesen a közönség elé küldheti őket. Mindenesetre nem szabad még egyszer kísérletezni ezzel a rendkívül veszélyes anyaggal, amelyet az emberiség szerencsétlenségére izolált.

Kapcsolódó videók

Források:

• Bővebben a cianidról

Milliónyi különféle állat létezik a világon. Némelyikük teljesen ártalmatlan az emberekre, mások pedig fenyegetést jelentenek emberi élet.

Az egyik legveszélyesebb állat a trópusi szúnyogok. A Szaharától kicsit délre élnek. A szúnyogok veszélye abban rejlik, hogy könnyen mozognak a térben, nyugodtan ráülhetnek az emberre, és harapásukkal maláriával megfertőzhetik.

A mérgező egy újabb veszélyes állatká vált. Van nekik nagy mennyiségés eléri a körülbelül négy és fél méter hosszúságot. Vegye figyelembe, hogy a méregkapszulák mindegyik csápjukban vannak. Ebben a tekintetben egy év alatt több mint ötven embert ölhetnek meg.

Mert mérgező kígyókévente több mint 55 000 ember hal meg világszerte. A legéletveszélyesebb azonban az efa, a gyurza és a kobra. Főleg a FÁK-országok területén találhatók.

Aki megtámadhat egy embert

A detektívtörténetek szerelmesei hallottak olyan méregről, mint a kálium-cianid. Mandula illata, bonyolult történet, gyilkosságok - a jól ismert bestsellerek klasszikus készlete. A könyvek azonban nem mindig tükrözik a valóságot. Valójában manapság a kálium-cianiddal való emberi mérgezés ritka, és leggyakrabban a termelés során fordul elő.

A kálium-cianid a hidrogén-cianid leghíresebb sója.

A méregről

Hidrociánsav

Mi az a kálium-cianid? A cianidok egy csoportja a hidrogén-cianid származékai. Ez a sav színtelen folyadék, erős mandulaszaggal. Egyes növények (őszibarack, cseresznye, sárgabarack, szilva) magjában glükozid nevű anyag található. Bomláskor a glükozidból hidrogén-cianid szabadul fel. Ezért, ha túl sok ilyen bogyót vagy gyümölcsöt eszik, mérgezést kaphat.

A kálium-cianid a hidrogén-cianid leghíresebb sója. Más cianidokhoz hasonlóan mérgező.

A kálium-cianid tulajdonságairól

A kálium-cianid halálos dózisa az ember számára 1,7 mg / kg. De ez nem jelenti azt, hogy ha ezt az adagot lenyelik, egy személy biztosan meghal. Néha az emberek a szervezet sajátosságai miatt jelentős dózisok után is túlélték. Ez a méreg érdekes tulajdonságokkal rendelkezik. Ha egy mérget ivott személy gyomra tele van sok ként (hús, tojás stb.) vagy szénhidrátot (kalács, sütemény) tartalmazó élelmiszerrel, akkor a méreg lassan szívódik fel.

Ezért Grigorij Raszputyin nem halt meg azonnal, amint mérget adtak hozzá. A gyomra tele volt süteménnyel, ami megakadályozta a méreg felszívódását. Hogy néz ki? Ez egy fehér kristályos por, amelyhez hasonló kristálycukor. Különlegessége a mandula erős illata.

Egyes növények (mandula, sárgabarack, őszibarack, cseresznye, szilva, madárcseresznye, babércseresznye) csontjaiban glükozid nevű anyag található.

A kálium-cianid használata

Ezt a mérget egyes növényekből izolálják vagy szintetikusan állítják elő. Felhasználási köre változatos, így a mérgezés csekély kockázatát figyelmen kívül hagyjuk. A méreg felhasználása az iparban és a mezőgazdaságban egyaránt lehetséges.

• Alkalmazása műanyagok és egyéb termékek gyártásában.
• A mérget a fotó előhívásához szükséges reagensek tartalmazzák.
• A cianidos sókat ásványi anyagokkal végzett munka során alkalmazzák.
• A gázok formájában lévő méreg szükséges a gabonaraktárak kezeléséhez és a rágcsálóktól való megszabaduláshoz.
• Ennek a méregnek a nem teljesen humánus felhasználása is volt a háború alatt. A nácik ciklon-B gázt termeltek.

mérgezés

Hogyan hat a méreg az emberi szervezetre, milyen tünetei vannak a betegnek? Ha hidrogén-cianid-vegyületek lépnek be, akkor a citokróm-oxidáz enzim blokkolódik, ami ahhoz vezet, hogy a szervezet nem szívja fel az oxigént, ami miatt az ember fulladás következtében meghal.

Meddig tart a méreg?

Milyen gyorsan hat a méreg, és az ember meghal a mérgezés után? Ennek a méregnek van ellenszere? Tulajdonságok, a méreg emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása a koncentrációjától függ:

• 0,1 mg/l - egy órán belüli halál;
• 0,12 - 0,15 mg / l - fél órán belüli halál;
• 0,2 mg/l - halál 10 perc alatt.

A mérgezés tünetei pár másodperc múlva jelentkeznek, ha a cianid a tüdőn keresztül jutott: a sértett belélegezte a gőzöket. Ha a gyomron keresztül jutott, akkor a tünetek néhány perc múlva jelentkeznek. Amikor nagy dózisú kálium-cianid kerül az emberi szervezetbe, a méreg hatása azonnali: az ember azonnal eszméletét veszti, légzőrendszere megbénul, szíve nem hajlandó dolgozni. A méreg a bőrön is behatol. Ezután a halál 40-90 percen belül következik be.

A mérgezés első szakaszában olyan érzés, amely szorította a mellkast

A mérgezés tünetei

Ha viszonylag kis adag kálium-cianid került az emberi szervezetbe, a halál nem következik be azonnal, az áldozat még megmenthető. A mérgezés tünetei a következők. A méreg hatása négy szakaszra oszlik.

• Az első stádium, tünetek: viszketés a torokban, keserű érzés a szájban, fém íze, a száj zsibbad, nyál folyik, hányinger, még hányás, szédülés, mellkasi szorítás érzése, a személy légzése gyakori. Ha az áldozat kimegy a szabadba, jobban érzi magát.
• A második szakasz, tünetek: az ember letargikus, a mellkasa egyre jobban összenyomódik, légszomj, a szemek kilógnak, a pupillák kitágulnak, félelemérzést tapasztal.
• A harmadik szakasz, tünetek: görcsök, nyelvharapás, belek és hólyag akaratlan kiürülése, ájulás.
• Negyedik szakasz, tünetek: minden reflex és érzékenység megszűnik, a légzés ritka, összezavarodik, majd leáll.

A krónikus mérgezés tünetei

A mérgezés nem mindig alakul ki gyorsan. Ha valaki cianidvegyületekkel dolgozik, akkor lehet krónikus mérgezés. Mik a mérgezés tünetei?

• gyakran fejfájás és szédülés;
• álmatlanság;
• a memória romlik;
• a szív fáj;
• egy személy fogy;
• gyakori vizelés;
• erősen izzad.

Ez nem minden tünet, sok van belőlük: neuraszténiás tünet, pajzsmirigybetegség, bőrhámlás, viszketés stb.

Mérgezés jele: enyhe mandulaszag

Hogyan lehet segíteni az áldozaton

Elsősegély

Ha időben megtalálja és segíti az embert, bevezeti az ellenszert, megmenthető. Hogyan lehet megérteni, hogy az áldozat pontosan kálium-cianidot vett be? Enyhe mandula szaga van a szájából. Egy tapasztalt orvos számára a mérgezés tünetei is mérgezésre utalnak. A kórházban vérvételt vesznek, és meghatározzák a cianid mennyiségét a vérben, így a szag nem az egyetlen módja a mérgezés gyanújának. Mit kell tenni? Hívni kell mentőautóés jelentse a gyanúját.

• Vidd ki az embert.
• Távolítsa el a beteget a ruházatáról, ha az méreggel telített. Jobb vágni és eltávolítani, hogy a mérgezés ne növekedjen. Törölje le az áldozat testét szappannal és vízzel.
• Ha a méreg étellel, itallal az emberi szervezetbe került, gyomrot kell mosni: adjunk sok italt és hánytassunk.

Ha leállt a légzés, csak mellkasi kompressziót végezhet. A mesterséges lélegeztetés nem kívánatos, különben a segítséget nyújtó megmérgeződik.

A kálium-cianidnak van ellenszere

Kezelés

Ha egy személy megmérgezett, a méreg tulajdonságai olyanok, hogy sürgős egészségügyi ellátás . Az orvos azonnal megpróbálja enyhíteni a beteg állapotát, megkönnyíteni a légzést, gégecső segítségével stb. De a fő segítség az ellenszer. Az ellenszert vénába kell beadni, szájon át is beveheti. A kálium-cianid ellen van ellenszer, és több is. Három csoportra oszthatók.

• Az első ellenszer a cukor: az orvos glükózt fecskendez a vénába. A cianidot ártalmatlan vegyületekké alakítja.
• A második ismert ellenszer a nátrium-tioszulfát. Amint bejut a szervezetbe, a méreg tiocianátokká alakul, amelyek biztonságosak az ember számára.
• A harmadik ellenszer a gyógyszerek (nitroglicerin, amil-nitrit, metilénkék), amelyek méreggel hatnak és ciánmethemoglobint képeznek.

Ha az áldozatnak a méreg szervezetbe jutása után azonnal sikerült bejutnia az ellenszerbe (az első percekben), megmenekült. Egy óra múlva a kezelést megismételjük. Súlyos mérgezés után az áldozat nem tér vissza azonnal a normális állapotba. 2-3 héten belül megváltozik a neuropszichés szférája, és egy teljes hónapig a nyomása megugrik, tachycardia és szívfájdalom lehetséges.

Mérgezés megelőzése

A kálium-cianidot nem lehet gyógyszertárban vásárolni, még receptre sem. Csak speciális laboratóriumokban készül. Ezért a munkahelyen mérgezés történik. Az egyetlen megelőzés a biztonsági intézkedések betartása. A vállalatnak gondoskodnia kell arról, hogy a munkavállalók ismerjék a biztonsági intézkedéseket, és betartsák azokat.

Ha a hidrogén-cianid koncentrációja meghaladja a normát, riasztás indul. Egy másik fontos pont az alkalmazottak felkészítése a nem szabványos helyzetekre. Mérgezés esetén gyorsan kell reagálniuk, és a szükséges orvosi segítséget biztosítaniuk kell az áldozatnak.

Mi a közös Grigorij Raszputyinban, Vlagyimir Leninben és egy Jambó nevű ismeretlen elefántban? Akció szerelmese detektívregények, melyben az alattomos bûncselekményekhez mandula íz társul, könnyen választ kaphat erre a kérdésre.

Kálium-cianid - olyan anyag, amely a "királyi méreg" hatékony helyettesítője lett, és számos politikai viszályban vett részt, ahol el kellett távolítani az útról a rezsim kifogásolhatóit államférfiak. Ezzel a méreggel egy időben nemcsak a hataloméhes öregemberrel, a kommunista párt vezetőjével és más prominensekkel próbáltak megküzdeni, hanem az odesszai cirkusz szerencsétlen állatával is. Sőt, az elefánt Yambo azért vonult be a történelembe, mert a mérgezése, akárcsak Raszputyin mérgezése, sikertelen volt.

Ez a legerősebb szervetlen méreg ma az átlagember számára nem elérhető, így a ciánmérgezés ritkaságszámba megy. Az ipar azonban elegendő mérgező és mérgező anyagot használ a szenvedéshez, még akkor is, ha nem egy Agatha Christie-regény hőse.

A veszélyes kémiai vegyületekkel érintkezésbe kerülő óvintézkedések betartása gyakran nem elegendő, és tudnia kell, hogy a kálium-cianid hogyan hat az emberre, hogy időben nyújthasson elsősegélyt.

Mi az a kálium-cianid és mivel eszik

Nem tudni biztosan, hogy az emberiség mikor ismerkedett meg először a hidrogén-cianid-származékokkal és tulajdonságaikkal. A cianidok ősi eredetűek és gazdag történelemmel büszkélkedhetnek: először az ókori egyiptomiak említették őket, és őszibarackmagokból szerezték be.

A halálos méreg feltételezése egy ilyen népszerű finomságban abszurdnak tűnik, azonban a szilvanemzetség több mint két és félszáz növénye hasonló tulajdonságokkal rendelkezik. Miért nem mérgezett eddig senkit ezeknek a fáknak a terméséből?

A titok nagyon egyszerű: a mérget gyümölcsgödrök tartalmazzák. Az anyagcsere során az amygdalin nevű természetes glikozid a gyomorenzimek hatására lebomlik, és toxikus vegyületeket képez. A hidrolízis után az amigdalin molekula glükózt veszít, és benzaldehidre és hidrogén-cianidra bomlik.

Az orvosi szakirodalomban nem számoltak be gyümölcsevés okozta halálesetről, mivel cianidmérgezés esetén sok magot nyersen kell enni. A gyermek azonban megmérgezhető 10 vagy több mag lenyelésével, ezért a szülőknek rendkívül óvatosnak kell lenniük.

Az ezekből a gyümölcsökből készült lekvárok, kompótok, tinktúrák valójában nem jelentenek veszélyt, még akkor sem, ha a magokat nem távolítják el a gyümölcsökről. Hőkezelés és tartósítás után az amygdalin elveszti mérgező tulajdonságok, és maga a hidrogén-cianid káliumsója is jól oldódik vízben és alkoholban.

A cianid önmagában egy figyelemre méltó fehér por, de vasmolekulákkal alkotott vegyületei sokféle árnyalattal különböztethetők meg. kék színű. Ennek a tulajdonságának köszönhetően az anyag „kék” néven ismertebb a nép körében, és az egyik leghíresebb erre épülő festék a poroszkék. Ebből az anyagból állította elő először kémiai úton egy svéd tudós.

Az emberi tevékenység azon területei, ahol manapság ciánnal találkozhatunk:

• mezőgazdaság és rovartan (rovarölő szerként használják);
• bányászati ​​és feldolgozó termelés;
• galvanikus bevonatok létrehozása;
• műanyag és abból készült termékek gyártása;
• filmfejlesztés;
• szövetfestékek és festékek gyártása a kék minden árnyalatával rendelkező művészek számára;
• katonai ügyek (a náci Németország idején).

A kálium-cianidot aktívan használó ipari vállalkozások a termelésben nem foglalkoztatott lakosságra is veszélyt jelenthetnek. Mérgező szennyvíz szennyezik a víztesteket, és lakóik halálának okai, valamint tömeges mérgezések az emberek körében.

Bebizonyosodott, hogy a szaglás nagymértékben függ az ember genetikai tulajdonságaitól. A jellegzetes mandula aroma a hidrogén-cianid hidrolízise során jelenik meg - a folyamat során felszabaduló hidrogén-cianid illata. Fennáll a mérgezés lehetősége ennek az anyagnak a gőzei miatt, ezért a cianid szagának empirikus vizsgálata erősen nem ajánlott.

Hogyan működik a kálium-cianid?

Van egy vélemény, hogy ha kis mennyiségű anyag kerül a gyomorba, azonnali halál következik be. Ez az állítás csak félig igaz.

Valójában a kálium-cianid egy emberre veszélyes méreg, de valójában ennek az anyagnak a használata nem jár azonnali halálos kimenetelsel. Az emberi testre gyakorolt ​​​​hatás mechanizmusa összetettebb, mint amilyennek látszik:

1. Egy speciális enzim, a citokróm-oxidáz felelős az oxigén sejtszintű felszívódásáért. A kísérleti állatokon végzett kutatások során a vénás vér élénk skarlátvörös volt, mint az artériás vér. Ez azt jelzi, hogy amikor a szervezetbe kerül, a méreg blokkolja ezt az enzimet.
2. Ezenkívül megsérti az oxigén anyagcserét, és a sejtek oxigén éhezése következik be. Az oxigénmolekulák szabadon keringenek a vérben hemoglobinhoz kötötten.
3. Fokozatosan a sejtek pusztulni kezdenek, a belső szervek normális működése megzavarodik, majd tevékenységük teljesen megszűnik.
4. Az eredmény a halál, minden jel szerint fulladásra emlékeztet.

Látható, hogy a cianidmérgezésből eredő halál nem azonnal következik be, de az ember nagyon gyorsan elveszítheti az eszméletét oxigénhiány miatt.

A szervezet károsodása nem csak akkor lehetséges, ha a méreg a gyomorba kerül, hanem gőzeinek belélegzése és a bőrrel való érintkezés során is (különösen azokon a helyeken, ahol azok károsodnak).

Hogyan nyilvánul meg a mérgezés

A legtöbb mérgezéshez hasonlóan a méregnek való kitettség eredménye akut és krónikus formát is ölthet.

Az akut mérgezés azonnal megjelenik néhány perccel a méreg lenyelése vagy a cianidpor belélegzése után. A kálium-cianid ilyen hatása az emberre annak a ténynek köszönhető, hogy az anyag gyorsan felszívódik a vérbe a száj és a gyomor nyálkahártyáján keresztül.

A mérgezés négy fő fázisra osztható, amelyek mindegyike sajátos jellemzőkkel rendelkezik:

1. Az első prodromális fázis, amelyben a tünetek csak most kezdenek megjelenni:

• kellemetlen érzés és keserűség a szájban;
• torokfájás, nyálkahártya irritációja;
• fokozott nyálfolyás;
• a nyálkahártyák enyhe zsibbadása;
• szédülés, amelyet hányinger és hányás kísér;
• nyomó fájdalom a mellkasban.

1. A második szakaszban van aktív fejlesztés a szervezet oxigénéhezése:

• nyomáscsökkenés, a szívverés és a pulzus lassulása;
• fokozott fájdalom és nehézség a cölöpökben;
• légzési nehézség, légszomj;
• általános gyengeség, súlyos szédülés;
• a szem vörössége és kiemelkedése, mintha fulladozna, kitágult pupillák;
• a félelem, pánik érzésének megjelenése.

1. A fenti képet görcsös rángások egészítik ki, görcsök, akaratlan székletürítés, vizelés jelentkezhet. A halálos dózis alkalmazásakor a beteg eszméletét veszti.
2. Ebben a szakaszban a halál elkerülhetetlen. A halál az első jelek megjelenése után 20-40 perccel következik be a légzésbénulás és a szívmegállás következtében.

Teljes erejében a méreg körülbelül négy órán keresztül hat a szervezetben. Ha ez idő alatt nem következik be a halál, akkor a beteg általában életben marad. De még a teljes gyógyulás után is zavar lép fel az agykéreg azon területeinek tevékenységében, amelyek funkcionalitása már nem állítható vissza.

Egy ember életét megmentheti, ha azonnal mentőt hív, és azonnali elsősegélyt nyújt az orvosi csapat megérkezése előtt:

• biztosítsa a beteg szabad légzését;
• távolítsa el a szorító ruhát és a mérgezett dolgokat;
• a lehető leghamarabb öblítse ki a gyomrot bő vízzel, gyenge kálium-permanganát-oldattal vagy szódával.

Ha az áldozat eszméletlen, lehetőség szerint újra kell éleszteni mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs segítségével. Az orvos megérkezésekor a páciens specifikus ellenszert kap, amely semlegesíti a méreg hatását.

Az ilyen mérgezés nagyon súlyos és veszélyes, ezért a kezelést kórházban kell elvégezni, és a beteg vizsgálata és tesztek elvégzése után kell előírni.

A kálium-cianid ellenszere

Ahogy mondják legfrissebb hírek a kémiában és a biológiában a közelmúltban új, gyorsan ható cianid ellenszert találtak fel. A tudósok azt állítják, hogy ez az anyag három percen belül képes semlegesíteni a toxint. Azonban még nem terjedt el széles körben, és a modern orvostudomány által használt ellenszerek nagyon lassan hatnak.

A segítséget általában nitrogéntartalmú anyagok és vegyületek segítségével biztosítják, amelyek könnyen felszabadítják a ként a methemoglobinképzők csoportjából. Az ilyen ellenszereknek többféle változata létezik, amelyek alkalmazási módjukban különböznek, de ugyanazon elv szerint működnek: „leszakítják” az oxigént a hemoglobinból, így az képes megtisztítani a sejteket a toxintól. Leggyakrabban amil-nitritet, nátrium-nitritet vagy metil-kéket adnak be intravénásan oldat formájában az áldozatnak.

Az egyik legváratlanabb ellenszer és Raszputyin és az elefánt Yambo gyilkosainak kudarcának oka a glükóz. Mindkettőjüket ciánnal töltött édességgel próbálták megvendégelni. Amikor a méreg már bejutott a véráramba, a glükóz haszontalan, és csak a mérgezés kezelésének kiegészítőjeként szolgálhat, de szintézisbe lépve gyengítheti a toxin hatását. A kén ugyanazzal a tulajdonsággal rendelkezik, amelynek jelenléte az áldozat gyomrában nagy számban csökkenti a méreg hatékonyságát.

Azok a gyárak dolgozói, akiknek kálium-cianiddal kell megküzdeniük, óvintézkedéseket tesznek, és gyakran használnak cukrot kiegészítő gyógymódként. Ez azonban nem képes teljes mértékben megvédeni a mérgező anyagok felhalmozódását a szervezetben. Ha krónikus mérgezés gyanúja merül fel, orvosi vizsgálaton kell részt venni a megfelelő kezelés előírása érdekében.

ÁLTALÁNOS MÉRGEZŐ HATÁSÚ MÉRGEZŐ ANYAGOK által okozott károk: PRUSZOSAV ÉS KÁLIUM-CIANID

A hidrogén-cianid és a kálium-cianid általános mérgező hatású anyagok, valamint a nátrium, a ciano-klorid, a cián-bromid és a szén-monoxid.
A hidrogén-cianidot először a svéd tudós, Karl Scheele állította elő 1782-ben. A történelem ismer olyan eseteket, amikor a cianidokat tömeges emberpusztításra használták. Az első világháború idején (1916 a Somme folyón) a francia hadsereg mérgező anyagként használta a ciánhidrogént, a nácik megsemmisítő táboraiban a nácik (1943-1945) mérgező gázokat, ciklonokat (cianohangyasav-észtereket), amerikai csapatok Dél-Vietnam (1963) mérgező szerves cianidokat (CS-típusú gázokat) alkalmazott civilek ellen. Az is ismert, hogy az Egyesült Államokban a halálbüntetést úgy alkalmazzák, hogy egy speciális kamrában hidrogén-cianid gőzzel mérgezik az elítélteket.
Magas kémiai aktivitásuk és számos különféle osztályba tartozó vegyülettel való kölcsönhatás képessége miatt a cianidokat számos iparágban széles körben használják, Mezőgazdaság, ban ben tudományos kutatás, és ez számos lehetőséget teremt a mámorra.
Tehát a hidrogén-cianid és nagy szám származékait nemesfémek ércekből történő kinyerésére, galvanoplasztikus aranyozásra és ezüstözésre, aromás anyagok, vegyi rostok, műanyagok, gumi, szerves üveg, növénynövekedést serkentő szerek, gyomirtó szerek előállítására használják. A cianidokat rovarölő szerként, műtrágyaként és lombtalanítóként is használják. A hidrogén-cianid számos ipari folyamat során gáz halmazállapotban szabadul fel. Ciánmérgezés is előfordulhat a mandula, őszibarack, kajszibarack, cseresznye, szilva és a Rosaceae családba tartozó egyéb növények magjainak nagy mennyiségben történő fogyasztása vagy a termésükből származó tinktúrák miatt. Kiderült, hogy mindegyik tartalmaz amigdalin-glikozidot, amely az emulzinenzim hatására a szervezetben lebomlik, így hidrogén-cianid, benzaldehid és 2 glükózmolekula keletkezik. A legnagyobb mennyiségű amigdalint a keserű mandulában (legfeljebb 3%) és a sárgabarackmagban (legfeljebb 2%) találjuk.
A hidrogén-cianid fizikai-kémiai tulajdonságai és toxicitása
A hidrogén-cianid - HCN - színtelen, könnyen forrásban lévő (26 °C-on) keserűmandula illatú folyadék, fajsúlya 0,7, -13,4 C-on megfagy. Ciánmérgezés alakul ki mérgező anyag gőzeinek belélegzésekor, amikor felszívódik a bőrön és a szájon keresztül. Háborús időszakban a legvalószínűbb a belélegzés útján jutásuk a szervezetbe. A WHO szerint a hidrogén-cianid Lt50 értéke 2 g/perc/m3. A szájon keresztül történő mérgezés esetén a halálos dózisok az emberek számára a következők: HCN - 1 mg / kg, KCN - 2,5 mg / kg; NaSN - 1,8 mg/kg.
Toxikus hatásmechanizmus
A hidrogén-cianid hatásmechanizmusát részletesen tanulmányozták. Ez egy olyan anyag, amely a szövettípus oxigénéhezését okozza. Ugyanakkor mind az artériás, mind a vénás vérben magas oxigéntartalom figyelhető meg, és így csökken az arterio-vénás különbség, a szövetek oxigénfogyasztásának éles csökkenése és a szén-dioxid képződésének csökkenése bennük.
Megállapítást nyert, hogy a cianidok megzavarják a szövetekben zajló redox folyamatokat, és megzavarják a citokróm-oxidáz általi oxigénaktiválást. (Az előadó részletesebben kitérhet a sejtlégzés modern fogalmaira).
A vérben oldott hidrogén-cianid és sói eljutnak a szövetekbe, ahol kölcsönhatásba lépnek a citokróm-oxidáz vas vas formájával. A cianiddal kombinálva a citokróm-oxidáz elveszíti az elektronok molekuláris oxigénbe való átvitelének képességét. Az oxidáció végső láncszemének meghibásodása miatt a teljes légzési lánc blokkolódik, és szöveti hipoxia alakul ki. Az oxigén megfelelő mennyiségben kerül a szövetekbe az artériás vérrel, de nem szívódik fel, és változatlan formában jut át ​​a vénás ágyba. Ugyanakkor a különböző szervek és rendszerek normális működéséhez szükséges makroergek képződési folyamatai megszakadnak. Aktiválódik a glikolízis, vagyis újraépül az aerobból az anaerobba való csere. Más enzimek - kataláz, peroxidáz, laktát-dehidrogenáz - aktivitása szintén elnyomódik.
A cianidok hatása a különböző szervekre és rendszerekre
Hatás az idegrendszerre. A hidrogén-ciánsav hatására kialakuló szöveti hipoxia következtében elsősorban a központi idegrendszer funkciói károsodnak. A toxikus dózisú cianidok kezdetben a központi idegrendszer izgalmát, majd depresszióját okozzák. Különösen a mérgezés kezdetén figyelhető meg a légúti és vazomotoros központok izgalma. Ez a vérnyomás emelkedésében és a súlyos légszomj kialakulásában nyilvánul meg. A központi idegrendszer gerjesztésének extrém formája a klónikus-tónusos görcsök. Az idegrendszer kifejezett izgalmát bénulás váltja fel (légzési és vazomotoros központok).
Hatás a légzőrendszerre. Az akut mérgezés képében a légzés gyakoriságának és mélységének kifejezett növekedése figyelhető meg. A légszomj kialakulása nyilvánvalóan a szervezet hipoxiára adott kompenzációs reakciójának tekintendő. A cianidok légzést serkentő hatása a carotis sinus kemoreceptorainak gerjesztésének és a méregnek a légzőközpont sejtjeire gyakorolt ​​közvetlen hatásának köszönhető. A légzés kezdeti izgalmát, ahogy a mérgezés kialakul, felváltja a teljes leállásig tartó elnyomása. E rendellenességek okai a szöveti hipoxia és az energiaforrások kimerülése a carotis sinus sejtjeiben és a medulla oblongata központjaiban.
Hatás a szív- és érrendszerre. A mérgezés kezdeti időszakában a pulzusszám lelassul. A vérnyomás emelkedése és a perctérfogat növekedése a carotis sinus kemoreceptorainak és a vazomotoros centrum sejtjeinek cianidok általi gerjesztése miatt következik be, egyrészt a katekolaminok felszabadulása a mellékvesékből, és ennek eredményeként érgörcs, másrészt. A mérgezés előrehaladtával csökken a vérnyomás, felgyorsul a pulzus, akut szív- és érrendszeri elégtelenség alakul ki, szívleállás következik be.
Változások a vérrendszerben. Növekszik a vér vörösvérsejt-tartalma, ami a lép reflexösszehúzódásával magyarázható a hipoxia kialakulására válaszul. A vénás vér színe élénk skarlátvörös lesz a szövetek által fel nem szívott oxigéntöbblet miatt. Az oxigén arterio-vénás különbsége élesen csökken. Ha a szöveti légzést elnyomják, a vér gáz- és biokémiai összetétele egyaránt megváltozik. A vér CO2 tartalma csökken a hiperventiláció során fellépő kisebb képződés és fokozott felszabadulás miatt. Ez a mérgezés kialakulásának kezdetén gázalkalózishoz vezet, amely metabolikus acidózissá változik, ami a glikolízis folyamatok aktiválásának következménye. Az oxidálatlan anyagcseretermékek felhalmozódnak a vérben. Növekszik a tejsavtartalom, nő az acetontestek tartalma, hiperglikémia figyelhető meg. A hipotermia kialakulását a szövetek redox folyamatainak megsértése magyarázza. Így a hidrogén-ciánsav és sói a szöveti hipoxia jelenségét és az ezzel járó légzőszervi, keringési, anyagcsere- és központi idegrendszeri rendellenességeket okozzák, amelyek súlyossága a mérgezés súlyosságától függ.
KLINIKAI KÉP A CIANIDMÉRGEZÉSÉRŐL
A cianidmérgezésre a mérgezési tünetek korai megjelenése, az oxigénéhezés gyors kialakulása, a központi idegrendszer domináns elváltozása és a rövid időn belüli halálos kimenetel jellemző.
Különbséget kell tenni a fulmináns és a késleltetett formák között. Ha a méreg nagy mennyiségben kerül a szervezetbe, szinte azonnal halálos lehet. Az érintett azonnal eszméletét veszti, a légzés gyakorivá és felületessé válik, a pulzus felgyorsul, aritmiás, görcsök lépnek fel. A görcsös időszak rövid, a légzés leáll és a halál bekövetkezik. Késleltetett formával a mérgezés kialakulása időben meghosszabbítható, és többféleképpen is lezajlik.
Enyhe fokú mérgezés főként szubjektív zavarok jellemzik: a felső irritációja légutak, szem kötőhártya, kellemetlen égető-keserű íz a szájban, keserűmandula illata érződik, gyengeség, szédülés jelentkezik. Kicsit később a szájnyálkahártya zsibbadása, nyálfolyás és hányinger jelentkezik. A legkisebb fizikai erőfeszítésnél légszomj és súlyos izomgyengeség, fülzúgás, beszédzavar, lehetséges hányás. A méreg hatásának megszűnése után minden kellemetlen érzés elmúlik. A fejfájás, az izomgyengeség, az émelygés és az általános gyengeség érzése azonban több napig is fennállhat. Enyhe mérgezés esetén teljes gyógyulás következik be.
Mámorral középfokú eleinte a fent leírt szubjektív zavarokat észlelik, majd izgalmi állapot lép fel, megjelenik a halálfélelem érzése. A nyálkahártya és a bőr skarlátvörössé válik, a pulzus lassú és feszült, a vérnyomás emelkedik, a légzés felületessé válik, rövid ideig tartó klónos görcsök léphetnek fel. Időben történő segítségnyújtással és a szennyezett légkörből való eltávolításával a mérgezett személy gyorsan eszméletét veszi. A következő 3-6 napban gyengeség, rossz közérzet, általános gyengeség, fejfájás, kellemetlen érzés a szív területén, tachycardia, nyugtalan alvás figyelhető meg.
A klinikai képen súlyos mérgezés Négy stádium van: kezdeti, dyspnoetikus, görcsös és bénulásos. A kezdeti szakaszt főként szubjektív érzések jellemzik, amint azt fentebb az enyhe mérgezés leírásában leírtuk. Rövid életű, és a következőre lép. A dyspnoetikus stádiumra a szöveti típusú oxigénéhezés néhány jele jellemző: a nyálkahártyák és a bőr skarlátvörös színe, fokozatosan erősödő gyengeség, általános szorongás, diszkomfort a szív tájékán. A mérgezettben kialakul a halálfélelem érzése, a pupillák kitágulnak, a pulzusa lelassul, a légzés gyakorivá, mélyebbé válik. A görcsös stádiumban az érintett személy állapota élesen romlik. Az eszméletvesztés, a szaruhártya-reflex lomha, a pupillák nem reagálnak a fényre. Exophthalmos jelenik meg, a légzés aritmiássá válik, ritka, a vérnyomás emelkedik, a pulzusszám csökken. Széles körben elterjedtek a klónos-tónusos görcsök. A bőr és a nyálkahártyák skarlát színe megmarad. Ennek a szakasznak az időtartama néhány perctől több óráig terjedhet. Az érintett személy állapotának további romlásával a bénulás stádiuma alakul ki. A görcsök ekkorra megszűnnek, azonban a beteg mély kómába kerül, az érzékenység és a reflexek teljes elvesztésével, izom-adinamia, akaratlan vizelés és székletürítés lehetséges. A légzés ritka, szabálytalan. Ezután a légzés teljes leállása következik, a pulzus felgyorsul, aritmiás lesz, a vérnyomás leesik, és néhány perc múlva a szívműködés leáll.
Következmények és szövődmények súlyos mérgezésre jellemző. A sérülés után néhány héten belül tartós és mélyreható változások maradhatnak fenn a neuropszichés szférában. Az aszténikus szindróma általában 10-15 napig fennáll. A betegek fokozott fáradtságról, csökkent teljesítményről, fejfájásról panaszkodnak, rossz álom. Előfordulhat a motoros koordináció megsértése, a cerebelláris természet tartós rendellenességei, a különböző izomcsoportok parézise és bénulása, beszéd nehézségei, mentális zavarok. a társ-
A szövődmények elsősorban a tüdőgyulladás. Előfordulását elősegíti a nyálka felszívása, hányás, a betegek hosszan tartó fekvő helyzetben való tartózkodása. Változások figyelhetők meg a szív- és érrendszerben is. 1-2 héten belül kellemetlen érzés a szív területén, egyszeri extraszisztolák, tachycardia, az impulzus labilitása és a vérnyomásmutatók, EKG-változások (koszorúér-elégtelenség jelei) nyomon követhetők.
PRUSZOS SAVVAL VALÓ MÉRGEZÉS DIAGNOSZTIKA
A hidrogén-cianid károsodás diagnózisa a következő jelek alapján történik: az elváltozás tüneteinek hirtelen megjelenése, a fejlődés sorrendje és átmenetisége. klinikai kép, a kilélegzett levegőben a keserű mandula illata, a bőr és a nyálkahártyák skarlátvörös színe, tág pupillák és exophthalmus.
MÉRGEZÉS KEZELÉSE PRUSZOS SAVVAL
A cianiddal mérgezett segítség hatása a létfontosságú szervek és rendszerek működését normalizáló ellenszerek és szerek alkalmazásának sebességétől függ.
A methemoglobinképző anyagok, a ként és szénhidrátot tartalmazó anyagok antidotum tulajdonságokkal rendelkeznek. A methemoglobinképző szerek közé tartozik az anticián, amil-nitrit, nátrium-nitrit, metilénkék. Oxidálják a hemoglobinban lévő vasat, és methemoglobinná alakítják. A vas(III) vasat tartalmazó methemoglobint képes felvenni a versenyt a citokróm-oxidázzal a cianidért. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a methemoglobin nem tud oxigénnel kötődni, ezért ezeknek a szereknek szigorúan meghatározott dózisait kell alkalmazni, mivel a hemic hypoxia akkor alakul ki, ha a hemoglobin több mint 25-30% -kal inaktiválódik. A methemoglobin elsősorban a vérben oldott cianidhoz kötődik. A vérben a cianid koncentrációjának csökkenésével feltételek teremtődnek a citokróm-oxidáz aktivitásának helyreállításához és a szöveti légzés normalizálásához. Ennek oka a cianid fordított irányú áramlása a szövetekből a vérbe - alacsonyabb koncentráció felé. A képződött cián-methemoglobin komplex törékeny vegyület. 1-1,5 óra elteltével ez a komplex fokozatosan bomlani kezd hemoglobin és cianid képződésével. Ezért lehetséges a mérgezés visszaesése. A disszociációs folyamat azonban időben meghosszabbodik, ami lehetővé teszi a méreg más ellenszerekkel történő semlegesítését.
A methemoglobinképző szerek csoportjába tartozó standard ellenszer az anticián.
Hidrocianid-mérgezés esetén az első anticián injekciót 20%-os oldat formájában 1,0 ml-es térfogatban intramuszkulárisan vagy 0,75 ml-es intravénásan adják be. Intravénás beadás esetén a gyógyszert 10 ml 25-40% -os glükózoldatban vagy sóoldatban hígítjuk, az adagolás sebessége 3 ml percenként. Szükség esetén 30 perc múlva. az ellenszer 1,0 ml-es adagban újra beadható, de csak intramuszkulárisan. További 30-40 perc múlva. adott esetben ugyanabban a dózisban harmadik alkalommal is beadható.
A nátrium-nitrit erős methemoglobinképző. A gyógyszer vizes oldatait ex tempore készítik, mivel tárolás közben instabilak. Amikor segíti a mérgezett nátrium-nitritet, lassan intravénásan adják be 1-2% -os oldat formájában, 10-20 ml térfogatban.
Az amil-nitritnek, a propil-nitritnek methemoglobinképző hatása van. A metilénkék részleges methemoglobinképző hatással rendelkezik.
Kéntartalmú anyagok. Amikor a ként tartalmazó anyagok kölcsönhatásba lépnek a cianiddal, nem mérgező rodanidvegyületek képződnek. A nátrium-tioszulfát bizonyult a leghatékonyabb kéndonornak. Intravénásan adják be 20-50 ml 30%-os oldatban. Megbízhatóan semlegesíti az OV-t. Hátránya a viszonylag lassú működés.
Az ellenszerek következő csoportja az a tulajdonsága, hogy a ciánt nem mérgező cianohidrinekké alakítja. Ez a tulajdonság a szénhidrátokban figyelhető meg. A glükóz kifejezett antitoxikus hatással rendelkezik, amelyet 30-50 ml 25% -os oldatban ajánlott beadni. Emellett a glükóz jótékony hatással van a légzésre, a szívműködésre és fokozza a diurézist.
Antidotum hatás figyelhető meg kobaltsók alkalmazásakor, amelyek cianidokkal kölcsönhatásba lépve nem toxikus ciano-kobalt vegyületek képződését okozzák.
Az antidotumok hatása fokozódik, ha oxigénbaroterápia hátterében alkalmazzák őket. Kimutatták, hogy a nyomás alatti oxigén hozzájárul a citokróm-oxidáz aktivitás gyorsabb helyreállításához.
Bizonyítékok vannak a unitiol kedvező terápiás hatásáról, amely kéndonorként aktiválja a rodonáz enzimet, ezáltal felgyorsítja a méregtelenítési folyamatot. Ezért tanácsos a unitiolt a kéndonorokkal együtt bevezetni.
A hidrogén-cianidos elváltozások ellenszeres terápiáját általában kombinálva hajtják végre: először methemoglobinképzőket, majd kéndonorokat és cianohidrinek képződését elősegítő anyagokat használnak.
Az antidotumok alkalmazása mellett el kell végezni az összes Általános elvek mérgezettek kezelése (a fel nem szívódott és felszívódott méreg eltávolítása, a méreg további szervekbe jutásának megakadályozása - kényszereltávolítás módszerével, tüneti terápia, újraélesztés).
SZAKASZ KEZELÉS
A mérgezés gyorsan kialakul, ezért az orvosi ellátás sürgősségi jellegű.
A járvány kitörése esetén az elsősegélynyújtás magában foglalja a gázmaszk felhelyezését a mérgezett személyre. Ezután az evakuálást a járványon kívül hajtják végre. Eszméletlen állapotban, görcsös stádiumú mérgezésben szenvedőket fekve kell evakuálni.
Az elsősegélynyújtás a kandallón kívül történik, ami lehetővé teszi a gázmaszk eltávolítását. Antician kerül bevezetésre - 1 ml intramuszkulárisan, ha szükséges, cordiamin, mechanikus lélegeztetés.
Elsősegély. Az antikant újra bevezetésre kerül. Ha az elsősegélynyújtás szakaszában nem írták elő, kívánatos az első injekciót intravénásan beadni 10 ml 25-40% -os glükózoldattal. Ezt követően 20-50 ml 30%-os nátrium-tioszulfát oldatot adunk be intravénásan. A javallatok szerint 2 ml etimizol és kordiamin oldatot alkalmaznak intramuszkulárisan, gépi lélegeztetéssel.
A további evakuálás csak a görcsök megszüntetése és a légzés normalizálása után történik. Útközben segítséget kell nyújtani a mérgezés megismétlődése esetén.
A minősített terápiás segítség elsősorban sürgős intézkedések végrehajtásából áll: antidotumok (anticián, nátrium-tioszulfát, glükóz) ismételt beadása, kordiamin, etimizol injekciók, mechanikus lélegeztetés (hardveres módszer). A minősített terápiás ellátás késleltetett intézkedései közé tartozik az antibiotikumok, szulfonamidok, deszenzibilizáló szerek, vitaminok bevezetése.
A kómában és görcsös állapotban lévők nem szállíthatók. A súlyos sérültek evakuálása a VPTG-ben történik, neurológiai rendellenességek jelenlétében - a VPNG-ben az enyhe mérgezésen átesettek az egészségügyi kórházban (OMO) maradnak.
A szakosított segítséget a megfelelő terápiás kórházakban (VPTG, VPNG) teljes körűen biztosítják. A kezelés végén a lábadozók átkerülnek a HPRL-be, ha az idegrendszeri, szív- és érrendszeri, légzőrendszerek a betegeket be kell utalni az IHC-hez.