Ζημιά από πυροβολισμό. Μορφολογία και χαρακτηριστικά ενός τραύματος από πυροβολισμό Διακριτικά χαρακτηριστικά των τραυμάτων από πυροβολισμό εισόδου και εξόδου

Σύμφωνα με τις μορφολογικές και λειτουργικές αλλαγές, και το πιο σημαντικό, προς όφελος της θεραπευτικής τακτικής, διακρίνονται τρεις ζώνες μέσα στο κανάλι του τραύματος.

Κανάλι πρωτογενούς τραύματος(πρωτογενής, ή μόνιμη, κοιλότητα) προκύπτει ως αποτέλεσμα της διάσπασης, της σύνθλιψης, του διαχωρισμού και του κατακερματισμού των ιστών κατά μήκος του άξονα της πτήσης του βλήματος. Η διάμετρος και το περίγραμμα του ίδιου καναλιού είναι διαφορετικά σε όλη την έκταση, γεγονός που σχετίζεται με τη συμπεριφορά του βλήματος και τα ανατομικά χαρακτηριστικά των κατεστραμμένων ιστών. Μπορεί να μην υπάρχει σωστό κανάλι σε περίπτωση τραυμάτων από πυροβολισμό, καθώς το προκύπτον ελάττωμα ιστού είναι γεμάτο με υπολείμματα τραύματος, χύνοντας αίμα. Η πορεία του καναλιού του τραύματος γίνεται πολύ πιο περίπλοκη καθώς το βλήμα διέρχεται από ετερογενείς ιστούς που διαφέρουν ως προς τη δομή, την πυκνότητα και την ελαστικότητα. Τη στιγμή του τραυματισμού, εμφανίζεται η κύρια απόκλιση του καναλιού του τραύματος (απόκλιση από ευθεία γραμμή, η οποία είναι συνέχεια της τροχιάς του βλήματος), η οποία είναι χαρακτηριστικότραύματα από πυροβολισμούς. Η δευτερογενής απόκλιση δεν έχει καμία σχέση με τον μηχανισμό δράσης ενός τραυματισμένου βλήματος· εμφανίζεται μετά από τραυματισμό, μερικές φορές μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω μετατόπισης μαλακών ιστών και θραυσμάτων οστών, συμπίεση ιστού από αιμάτωμα, ανάπτυξη μετατραυματικού οιδήματος.

Το κανάλι του τραύματος είναι γεμάτο αίμα, ξένα σώματα, υπολείμματα απορριφθέντων, θρυμματισμένων, νεκρών ιστών - υπολείμματα πληγών. Η ποσότητα των θρυμματισμένων ιστών αυξάνεται προς την κατεύθυνση της εξόδου.

Ρύζι. 21.Κύματα ελαστικής παραμόρφωσης που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια βαλλιστικών μελετών σε ένα μπλοκ βαζελίνης και τα στάδια σχηματισμού ενός τραύματος από πυροβολισμό (πυρομαχικά 7N22, διαμέτρημα 5,45)

Ζώνη μώλωπας(ζώνη άμεσης τραυματικής, πρωτοπαθούς νέκρωσης) εμφανίζεται στην περιοχή επαφής του βλήματος με τους ιστούς. Αυτή η ζώνη περιλαμβάνει ιστούς που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το κανάλι του τραύματος και υπόκεινται σε νέκρωση τη στιγμή του τραυματισμού ή τις επόμενες ώρες μετά από αυτόν ως αποτέλεσμα φυσικής πρόσκρουσης στους ιστούς του τραυματιζόμενου βλήματος. Το βάθος της νέκρωσης των ιστών στα τοιχώματα του πρωτογενούς καναλιού του τραύματος είναι διαφορετικό στα διάφορα μέρη του, σε διαφορετικά όργανα και ιστούς. Το μέγεθος της ζώνης πρωτογενούς νέκρωσης εξαρτάται από τα βαλλιστικά χαρακτηριστικά του τραυματιζόμενου βλήματος, τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των προσβεβλημένων ιστών, ιδιαίτερα από την ικανότητά τους να αντέχουν τραυματικούς τραυματισμούς και υποξικές καταστάσεις. Το καλύτερο από όλα στη ζώνη μώλωπας είναι το στρώμα του συνδετικού ιστού, το οποίο μερικές φορές παραμένει με τον πλήρη θάνατο άλλων γύρω ιστών, κάτι που φαίνεται ιδιαίτερα καθαρά στα τοιχώματα των καναλιών του τραύματος στις ίνες και τους μύες. Όσο μεγαλύτερη είναι η ενέργεια που μεταφέρεται στους ιστούς από το τραυματισμένο βλήμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της ζώνης μώλωπας και του πρωτογενούς νεκρωτικού ιστού.

Ρύζι. 22.Κύματα ελαστικής παραμόρφωσης που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια βαλλιστικών μελετών σε βιολογικό αντικείμενο (γουρούνι) και τα στάδια σχηματισμού πληγής από πυροβολισμό (πυρομαχικά 7N22, διαμέτρημα 5,45)

Οπτικά, η ζώνη μώλωπας είναι ένα σχετικά λεπτό στρώμα σκούρου κόκκινου ιστού μαλακής σύστασης χωρίς τριχοειδική αιμορραγία (αν είναι μυϊκός ιστός, τότε δεν υπάρχει συστολή μυϊκές ίνεςκομμένο ή τσιμπημένο). Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η διαμόρφωση της ζώνης της πρωτοπαθούς νέκρωσης μπορεί να είναι διαφορετική, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολη τη διεξαγωγή μιας εξαντλητικής πρωτογενούς χειρουργικής θεραπείας των τραυμάτων.

Ζώνη διάσεισης- ζώνη πλευρικής πρόσκρουσης ακριβώς δίπλα σε ιστούς που έχουν χάσει εντελώς τη βιωσιμότητά τους τη στιγμή του τραυματισμού ή τις επόμενες ώρες μετά από αυτόν. Στον μηχανισμό σχηματισμού αυτής της ζώνης πρωταγωνιστικός ρόλοςπαίζουν ο σχηματισμός μιας προσωρινής παλλόμενης κοιλότητας του καναλιού του τραύματος και η διάδοση των κρουστικών κυμάτων, ιδιαίτερα των κυμάτων πίεσης. Στη ζώνη διάσεισης, οι ιστοί εκτίθενται στην έμμεση πρόσκρουση του βλήματος. Οι ιστοί που βρίσκονται κοντά στη ζώνη της διάσεισης, το εσωτερικό στρώμα της ζώνης διάσεισης, υποβάλλονται σε μαζική διάσειση, κατά την οποία μετατοπίζονται απότομα ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μιας προσωρινής παλλόμενης κοιλότητας. Σε ιστούς που βρίσκονται σε μεγαλύτερη απόσταση από τον άξονα του καναλιού του πυροβολισμού, δηλ. στο εξωτερικό στρώμα της ζώνης ανακίνησης (ζώνη "μοριακής ανακίνησης", σύμφωνα με τον N.I. Pirogov), η δόνηση είναι λιγότερο έντονη.

Το μέγεθος της βλάβης των ιστών στη ζώνη διάσεισης (ζώνη ταραχής) ποικίλλει ευρέως και εξαρτάται από τη δομή του ιστού. Άρα, σε όργανα που χαρακτηρίζονται από μικρό συντελεστή συμπίεσης (εγκέφαλος, συκώτι, σπλήνα, οστό), συνήθως κυριαρχούν τα αποτελέσματα της ρήξης ή της διάσπασης σε μέρη. Σε ιστούς που περιέχουν μεγάλο αριθμό κολλαγόνου και ελαστικών ινών, η βλάβη είναι λιγότερο σημαντική. Πρέπει να σημειωθεί ότι το εσωτερικό στρώμα της ζώνης ταραχής χαρακτηρίζεται από πολύ χαμηλή κυτταρική βιωσιμότητα λόγω βαθιών μεταβολικών διαταραχών, κυρίως σε μοριακό επίπεδο. Αρχικά, οι αλλαγές στο εξωτερικό στρώμα της ζώνης ταραχής έχουν κυρίως λειτουργικό χαρακτήρα (διαταραχές του κυκλοφορικού και θρέψη των ιστών ποικίλης σοβαρότητας). Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας και τα συνοδά φαινόμενα έντονου οιδήματος, αιμο- και λεμφοστάσεως συμβάλλουν στην ανάπτυξη οξέωσης και υποξίας, η οποία έχει καταστροφική επίδραση στους ιστούς αυτής της περιοχής. Δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος: το πρήξιμο των μυών στις περιτονιακές περιπτώσεις οδηγεί σε συμπίεση τους, περαιτέρω επιδείνωση της παροχής αίματος και αύξηση του οιδήματος. Έτσι, στη ζώνη ταραχής, στο πλαίσιο των αυξανόμενων διαταραχών της μικροκυκλοφορίας, μπορεί να προχωρήσουν δυστροφικές και νεκροβιοτικές διεργασίες, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη δευτερογενούς νέκρωσης που εμφανίζεται στη ζώνη ταραχής σε σημαντική απόσταση από το κανάλι του πρωτογενούς τραύματος. Με μια ευνοϊκή πορεία της διαδικασίας του τραύματος, λόγω της κατάλληλης επαρκούς τοπικής επίδρασης στο τραύμα και της γενικής θεραπείας του τραυματία, μπορεί να εμφανιστεί αντίστροφη ανάπτυξη δομικών και λειτουργικών αλλαγών στο εξωτερικό στρώμα της ζώνης αναταραχής, ως αποτέλεσμα της οποίας το μέγεθος της δευτερογενούς νέκρωσης ιστού μειώνεται σημαντικά.

Η ζώνη διάσεισης ενδιαφέρει τους χειρουργούς. Μπορεί να ονομαστεί ζώνη ασταθούς ισορροπίας. Υπό δυσμενείς συνθήκες (αυξημένο οίδημα, απουσία ή καθυστέρηση κατάλληλων τοπικών και γενικών μέτρων στη θεραπεία του τραυματία), αυτή η ζώνη μπορεί να επεκταθεί σημαντικά ή να υποστεί πλήρως νεκρωτικές αλλαγές. Η τοπική και γενική θεραπεία συμβάλλει στη μείωση αυτής της ζώνης και, ως εκ τούτου, σας επιτρέπει να διατηρήσετε τη βιωσιμότητα των κατεστραμμένων ιστών, ιδιαίτερα των μυών.

Η τύχη των ιστών στη ζώνη της μοριακής διάσεισης καθορίζεται τόσο από το βαθμό της βλάβης τους όσο και από τις ιδιαιτερότητες της τακτικής θεραπείας. Υπό συνθήκες δυσμενούς πορείας της διαδικασίας του τραύματος, ιδιαίτερα με ανεπαρκή θεραπεία, οι βαθιές λειτουργικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση μικροεστιών νέκρωσης, οι οποίες, συγχωνευόμενες, σχηματίζουν μακροεστίες και αυτές με τη σειρά τους σχηματίζουν ζώνες συνεχούς νέκρωσης.

Στην κατάσταση των ιστών της ζώνης μοριακού σοκ μεγάλη επιρροήπροκαλεί ανισορροπία στην υπεροξείδωση των λιπιδίων (LPO) και στο αντιοξειδωτικό σύστημα (AOS), στη μικροκυκλοφορία, στην υποξία, στις τροφικές διαταραχές κ.λπ.

Το τραύμα έχει είσοδο και έξοδο. Είναι σημαντικό οι στρατιωτικοί γιατροί να γνωρίζουν ότι ο τύπος εισόδου και εξόδου δεν δίνει πλήρη εικόνα της έκτασης της καταστροφής των ιστών. «Μια ορατή πληγή είναι μόνο καπνός από φωτιά», έγραψε ο Γάλλος χειρουργός Depla.

Το τραύμα από πυροβολισμό εισόδου σχηματίζεται κάτω από διάφορες συνθήκες. Στην ιατροδικαστική πρακτική, είναι σύνηθες να διακρίνουμε τους τραυματισμούς από πυροβολισμούς ανάλογα με την απόσταση από την οποία εκτοξεύτηκε η βολή: κενό βεληνεκές, κοντινή απόσταση - εντός της δράσης των εξαρτημάτων που συνοδεύουν τη βολή (αέρας πριν από τη σφαίρα, αέρια, αιθάλη βολής, φλόγα, κόκκοι πυρίτιδας) και από μη κοντινή απόσταση - εκτός του εύρους αυτών των συστατικών. Φυσικά, για κάθε τύπο όπλου, η δράση των εξαρτημάτων που συνοδεύουν τη βολή εκτείνεται σε διαφορετικές αποστάσεις, οι οποίες εξαρτώνται από τη σχεδίαση του όπλου, τον τύπο της πυρίτιδας και την ποσότητα του στη γόμωση.

Ρύζι. 61. Εισαγωγή εκπαίδευσης τραύμα από σφαίρακαι «σημάδια από διάτρηση» όταν πυροβολούνται από κοντινή απόσταση.

Εάν τη στιγμή της βολής το ρύγχος της κάννης είναι σφιχτά συνδεδεμένο με το σώμα, τότε αυτό αναφέρεται συνήθως ως κενό πλάνο. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, ο αέρας πριν από τη σφαίρα προκαλεί ζημιά πριν από μια σφαίρα που πετάει σε μια ήδη σχηματισμένη πληγή. Μετά τη σφαίρα, αέρια και συστατικά που συνοδεύουν τον πυροβολισμό ξέσπασαν στο κανάλι του τραύματος και κάτω από το δέρμα. Μπορούν να προκαλέσουν ένα τραύμα στο δέρμα, το οποίο συνήθως παίρνει σταυροειδές σχήμα (Εικ. 61) και να έχουν καταστροφική επίδραση κατά μήκος του καναλιού του τραύματος. Περιέχει την αιθάλη ενός πυροβολισμού, μισοκαμένους κόκκους πυρίτιδας, σωματίδια ρούχων (αν το όπλο ήταν σφιχτά κολλημένο σε ένα μέρος του σώματος καλυμμένο με ρούχα). Το δέρμα γύρω από το τραύμα από πυροβολισμό εισόδου σε τέτοιες περιπτώσεις καλύπτεται με μικρή ποσότητα αιθάλης, αλλά κατά μήκος του καναλιού του τραύματος βρίσκεται σε αφθονία, ειδικά εάν το φυσίγγιο ήταν εξοπλισμένο με μαύρη σκόνη.

Όταν το ρύγχος ενός όπλου είναι σφιχτά στερεωμένο στο δέρμα (ρούχα), μπορεί να σχηματιστεί το αποτύπωμά του - ένα «σημάδι σφραγίδας» (σφραγίδα-αποτύπωμα του ρύγχους), το οποίο είναι σημαντικό για την ιατροδικαστική και ιατροδικαστική εξέταση. Σύμφωνα με τη διαμόρφωση της στάμπας του ρύγχους, μπορεί κανείς να κρίνει τον τύπο του όπλου.

Σε ορισμένα είδη πυροβόλα όπλαεξαιτίας χαρακτηριστικά σχεδίου(παρουσία συσκευής πέδησης στομίου) το ρύγχος δεν μπορεί να ακουμπήσει στο φράγμα - το περίβλημα της κάννης ακουμπά και το άκρο του ρύγχους του είναι 2-5 cm μακριά. Συσκευή φρένου ρύγχους) (Εικ. 62, 63).

Ρύζι. 62. «Shtanz-mark» (στάμπο-αποτύπωμα).

Ένας πυροβολισμός σε απόσταση 3-5 m σχηματίζει πληγή εισόδου σε άλλες συνθήκες. Όταν μια σφαίρα φεύγει από την οπή, ξεπερνιέται αμέσως κατά την πτήση μαζί με σχετικά συστατικά που βλάπτουν το δέρμα, σχηματίζοντας ένα ελάττωμα ιστού. Κατά κανόνα, οι σταυροειδείς ρήξεις συμβαίνουν όταν εκτοξεύονται από ισχυρό όπλο (τουφέκι). Οι βολές με πιστόλι συνήθως δεν προκαλούν τέτοια ζημιά. Ένας δακτύλιος "κατακρήμνισης αέρα" μπορεί να εμφανιστεί γύρω από το τραύμα από πυροβολισμό εισόδου ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αέρα πριν από τη σφαίρα (Εικ. 64).

Ρύζι. 63. Ρήξη ιστού σε σχήμα σταυρού και η φύση των εναποθέσεων αιθάλης κατά την εκτόξευση αιχμής από πιστόλι διαμετρήματος 7,65 mm.

Ρύζι. 64. Εναπόθεση στο δέρμα γύρω από το τραύμα εισόδου από την έκθεση στον αέρα πριν από τη σφαίρα (δακτύλιος εναπόθεσης αέρα).

Σωματίδια πυροβολημένης αιθάλης, μισοκαμμένοι κόκκοι πυρίτιδας και άλλα σχετικά συστατικά του πυροβολισμού εγκαθίστανται γύρω από την πληγή και διεισδύουν στο αρχικό τμήμα του καναλιού του τραύματος.

Τα σωματίδια αιθάλης έχουν ασήμαντη μάζα και μετά από μια βολή κινούνται, ανάλογα με τον τύπο του όπλου, σε απόσταση έως και 40 εκ. Περαιτέρω, μισοκαμμένοι κόκκοι πυρίτιδας με μεγάλη μάζα πετούν (έως 3 m) και διασκορπίζονται σε μεγάλη έκταση (Εικ. 65). Κατά συνέπεια, ακόμη και όταν πυροβολείται από απόσταση μεγαλύτερη του 1 m από όπλο γύρω από το τραύμα του όπλου, είναι δυνατόν να μην εντοπιστεί πρόσθετα εξαρτήματαβολή, και ο προσδιορισμός της απόστασης από την οποία εκτοξεύτηκε η βολή αποδεικνύεται δύσκολος (Εικ. 66).

Ρύζι. 65. Καταθέσεις συνοδευτικών εξαρτημάτων της βολής ανάλογα με την απόσταση (PSM-5.45). α - 2 cm; β - 20 cm; γ - 10 cm; g - 5 cm.

Ρύζι. 66. «Ενέργειες» των εξαρτημάτων που συνοδεύουν τη βολή, ανάλογα με την απόσταση.
1 - ρύγχος? 2 - αέρας πριν από τη σφαίρα (3-5 cm). Αέρια 3 βολής (έως 10 cm). 4 - αιθάλη (έως 40 cm). 5- κόκκοι πυρίτιδας (έως 5 m). 6 - σφαίρα.

απόσταση βολής- την απόσταση από το στόμιο του όπλου μέχρι τον στόχο, που αντικατοπτρίζει τη φύση των υπαρχόντων καταστροφικών παραγόντων της βολής. Αποστάσεις βολής: βολή σε εμβέλεια αιχμής, βολή σε κοντινή απόσταση - η απόσταση εντός της οποίας δεν ενεργεί μόνο το βλήμα, αλλά και τα προϊόντα της βολής φτάνουν στον στόχο και μη κοντινή απόσταση - η απόσταση εντός της οποίας μόνο το βλήμα και το σωματίδια που μεταφέρονται από αυτό φτάνουν στο στόχο.

Τα κύρια σημάδια ενός τραύματος από πυροβολισμό εισόδου (τρύπα) κατά τη διάρκεια της δράσης έκρηξης και διείσδυσης μιας σφαίρας:

· ελάττωμα υφάσματος ή "μείον ύφασμα",έχοντας υψηλή κινητική ενέργεια, η σφαίρα λειτουργεί σαν γροθιά, χτυπώντας έξω το δέρμα στην περιοχή του τραύματος εισόδου, όταν προσπαθείτε να φέρετε τα αντίθετα άκρα του μαζί, δεν συμπίπτουν μεταξύ τους, αλλά αν φέρτε τα πιο κοντά λόγω της τάσης του δέρματος, τότε σχηματίζονται πτυχές στις γωνίες του τραύματος, η διάμετρος του ελαττώματος είναι 1 -2 mm. μικρότερη από τη διάμετρο της σφαίρας.

· ζώνη ιζήματος, που μοιάζει με ένα καφεκίτρινο δακτυλιοειδή απόξεση πλάτους 1-3 mm, σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το επιφανειακό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα) είναι λιγότερο ελαστικό από το ίδιο το δέρμα και αποκόπτεται εν μέρει όταν βρίσκεται επαφή με τα πλευρικά μέρη της σφαίρας. εάν η σφαίρα εισέλθει υπό γωνία, τότε ο ιμάντας σκουπίσματος θα είναι ευρύτερος από την πλευρά της σφαίρας που εισέρχεται στο δέρμα υπό οξεία γωνία.

· ζώνη rubdown(ζώνη μόλυνσης, ζώνη επιμετάλλωσης) σχηματίζεται λόγω εναποθέσεων στην επιφάνεια της σφαίρας (αιθάλη, γράσο, μεταλλικά σωματίδια, κ.λπ.), τα οποία διαγράφονται και επιτίθενται στη ζώνη ιζήματος, τη ζώνη rubdown γκρι ή γκρι-μαύρου χρώματος , 0,5-2 πλάτος, 5 cm;

· σχήμα πληγής εισόδου(τρύπες) στρογγυλά, εάν η σφαίρα εισέλθει κάθετα στην επιφάνεια του σώματος, εάν η σφαίρα εισέλθει στην πλαϊνή επιφάνεια, τότε το σχήμα του τραύματος εισόδου είναι οβάλ.

· άκρες του τραύματος εισόδου(τρύπες) ανομοιόμορφες λόγω μικρών σχισμάτων του δέρματος, πιο συχνά στραμμένες προς τα μέσα.

· διαστάσεις πληγής εισόδου, συνήθως λιγότερη απόδοση.

Χαρακτηριστικά της εισόδου στα οστά (επίπεδα και σωληνοειδή):

Πυροβολισμός εισόδου(τρύπα) - μια πληγή στη θέση εισαγωγής πυροβόλου όπλου και αερίων σκόνης στο σώμα. Μια τυπική είσοδος έχει ένα ελάττωμα ή "μείον ύφασμα", μια ταινία που ξεφτίζει και μια ταινία rubdown.

Το σήμα κατατεθέν ενός τραύματος από πυροβολισμό σε ένα επίπεδο οστό του κρανίου - ένα τσιπ της εσωτερικής οστικής πλάκας, που σχηματίζει την εμφάνιση ενός κόλουρου κώνου, η βάση του κώνου κατευθύνεται προς την κατεύθυνση της πτήσης της σφαίρας.

Στη διάφυση σωληνοειδών οστών, από την πλευρά της εισόδου, σχηματίζεται μια στρογγυλή οπή με ακτινωτές ρωγμές, που σχηματίζουν μεγάλα θραύσματα στην πλάγια επιφάνεια του οστού, που μοιάζουν με φτερά πεταλούδας.

Όταν τραυματίζεται από μια σφαίρα με μικρή κινητική ενέργεια, ένα ελάττωμα ιστού στην περιοχή του τραύματος εισόδου ("μείον ιστός ") δεν δημιουργείται.

Τα κύρια σημάδια του τραύματος από πυροβολισμό εξόδου (τρύπες):

Έξοδος από πυροβολισμό (τρύπα) - μια πληγή σε μέρος όπου ένα πυροβόλο όπλο ή τα μέρη του (λιγότερο συχνά αέρια σκόνης) αφήνουν το σώμα. τραύμα στο τερματικό άκρο του καναλιού του τραύματος.

· εξόδου σχήμα τραύματοςποικίλα (σε σχήμα τόξου, στρογγυλό, οβάλ, σαν σχισμή, κ.λπ.)

· οι άκρες του τραύματος είναι ανομοιόμορφεςμε μικρά σκισίματα, συχνά στραμμένα προς τα έξω.

· διαστάσεις του τραύματος εξόδουμεγαλύτερο από το μέγεθος του τραύματος εισόδου, αλλά μπορεί να είναι ίσο ή και μικρότερο από το τραύμα εισόδου.

· έλλειψη ζώνης σκουπίσματος.

Το ελάττωμα ("μείον ιστός") μπορεί να είναι στην περιοχή του τραύματος εξόδου, με την προϋπόθεση ότι η σφαίρα πρέπει να έχει υψηλή κινητική ενέργεια και να υπάρχει ένα μικρό στρώμα ιστού κατά τη διέλευση της σφαίρας, για παράδειγμα, πυροβόλησε από όπλο μεγάλου διαμετρήματος στην παλάμη.

ζώνη υετούμπορεί να σχηματιστεί στην περιοχή του τραύματος εξόδου, όταν στην περιοχή όπου η σφαίρα εξέρχεται από το σώμα, το δέρμα πιέζεται πάνω σε οποιοδήποτε στερεό αντικείμενο (τοίχος, πάτωμα) ή σε πυκνά μέρη ρούχων (ζώνη, μπότα κ.λπ. .), το ξεφλούδισμα του δέρματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πίεσης και του χτυπήματος ενός στερεού αντικειμένου μιας περιοχής δέρματος που προεξέχει από μια σφαίρα τη στιγμή που η σφαίρα εξέρχεται από το σώμα.

Σε ένα επίπεδο οστό στην περιοχή της εξόδου, ένα τσιπ της εξωτερικής οστικής πλάκας.

Ένα μεγάλο οστικό ελάττωμα σχηματίζεται στη διάφυση του σωληνοειδούς οστού· πολλαπλές διαμήκεις ρωγμές εκτείνονται από τις άκρες του κατά μήκος του οστού.

Απόσταση βολής - η απόσταση από το ρύγχος του όπλου μέχρι την επιφάνεια, το προσβεβλημένο μέρος του σώματος ή τα ρούχα.

Υπάρχουν τρεις κύριες αποστάσεις βολής: βολή από πόντο, βολή από κοντινή απόσταση και βολή από κοντινή απόσταση.

Λευκό σουτ- μια βολή όταν το ρύγχος ενός όπλου ή ενός αντισταθμιστή (μια συσκευή για τη βελτίωση της ακρίβειας της μάχης κατά τη διάρκεια της βολής και τη μείωση της ανάκρουσης) βρίσκεται σε άμεση επαφή με τα ρούχα ή το δέρμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το ρύγχος μπορεί να πιεστεί στο σώμα (πλήρης ερμητική αναστολή), να αγγίξει χαλαρά ολόκληρη την επιφάνεια του ρύγχους (μη ερμητικό ή ατελές στοπ) και να αγγίξει το σώμα μόνο με την άκρη του ρύγχους όταν το όπλο είναι στερεωμένο. προς το σώμα υπό γωνία. Όταν εκτοξεύεται από κοντινή απόσταση, το πρώτο τραυματικό αποτέλεσμα στο δέρμα και στους υποκείμενους ιστούς ασκείται από τον αέρα πριν από τη σφαίρα, η πρόσκρουση συνεχίζεται από τη σφαίρα, χτυπώντας ένα κομμάτι του δέρματος και μετά τη σφαίρα, αέρια σκόνης και άλλα πρόσθετα παράγοντες του πυροβολισμού έσκασαν στο κανάλι του τραύματος.

Στην τελείαη οπή του όπλου πηγαίνει απευθείας στο κανάλι του τραύματος και όλοι οι πρόσθετοι παράγοντες της βολής θα βρίσκονται στο κανάλι του τραύματος.

Το τραύμα εισόδου στην τελεία έχει σχήμα αστεριού, λιγότερο συχνά ατράκτου ή ακανόνιστου στρογγυλεμένου σχήματος, υπάρχει αποκόλληση του δέρματος κατά μήκος των άκρων του τραύματος, ρήξεις ή ρήξεις του δέρματος στην περιφέρεια της εισόδου χωρίς αιθάλη , τα εσωτερικά άκρα της οπής και οι ιστοί του καναλιού του τραύματος καλύπτονται με αιθάλη, υπάρχουν και άλλοι στο κανάλι του τραύματος πρόσθετοι παράγοντες βολής. Το ελάττωμα του δέρματος στην περιοχή του τραύματος εισόδου υπερβαίνει το διαμέτρημα του πυροβόλου όπλου.

Από τη στενή επαφή στο δέρμα, σχηματίζεται ένα αποτύπωμα του ρύγχους του όπλου - ένα "σημάδι διάτρησης" λόγω του γεγονότος ότι τα αέρια που εξαπλώνονται κάτω από το δέρμα το ανυψώνουν, πιέζοντάς το στο ρύγχος, αυτό διευκολύνεται επίσης από το φαινόμενο αναρρόφησης του εκφορτιζόμενου χώρου, που σχηματίζεται στην οπή μετά τη βολή. Το αποτύπωμα του ρύγχους στο σώμα και στα ρούχα δεν εντοπίζεται πάντα, αλλά η παρουσία του είναι ένα πειστικό σημάδι μιας άστοχης βολής. Στο δέρμα, ένα τέτοιο αποτύπωμα μοιάζει με τριβή, μώλωπες ή πρόσθετη πληγή.

Όταν πυροβολείται στο στόμα, παρατηρούνται ρήξεις των γωνιών του στόματος με τη μορφή ακτινωτών ρωγμών, κατάγματα των γνάθων, καταστροφή του κρανίου και του εγκεφάλου.

Ένα από τα σημάδια μιας κενής βολής είναι μια έντονο κόκκινο χρώση των ιστών στην περιοχή της εισόδου λόγω του σχηματισμού καρβοξυαιμοσφαιρίνης, η οποία σχηματίζεται από μονοξείδιο του άνθρακα που περιέχεται στα αέρια σκόνης.

Με ημιτελή, μη ερμητική στάση, μέρος των αερίων σκόνης σπάει μεταξύ του δέρματος και του ρύγχους και τα σωματίδια αιθάλης εγκαθίστανται στο δέρμα σε ακτίνα έως και 4-5 cm.

Με πλευρικό στοπαέρια και αιθάλη ξεσπούν στην περιοχή της ανοιχτής γωνίας, όπου το άκρο της κάννης δεν ερχόταν σε επαφή με το σώμα. Η οπή εξόδου στο δέρμα όταν εκτοξεύεται σε κοντινή απόσταση έχει κανονική εμφάνιση.

Το πυροβόλο όπλο είναι μια ειδικά σχεδιασμένη και κατασκευασμένη συσκευή που έχει σχεδιαστεί για να χτυπά μηχανικά έναν στόχο σε απόσταση με βλήμα που δέχεται κατευθυνόμενη κίνηση λόγω της ενέργειας μιας σκόνης ή άλλης γόμωσης.

Η ζημιά από πυροβολισμό είναι η ζημιά που προκύπτει ως αποτέλεσμα πυροβολισμού από πυροβόλο όπλο.

Τα πυροβόλα όπλα χωρίζονται σε τύπους (πολιτικά, υπηρεσιακά, στρατιωτικά), ανάλογα με το μήκος της κάννης (μακρόκαννα, μεσαία και κοντόκαννα), ανάλογα με την κοπή της κάννης (τουφέκι, λεία κάννη). Τα όπλα μικρού διαμετρήματος ονομάζονται όπλα με εσωτερική διάμετρο οπής 5-6 mm, μεσαίου διαμετρήματος - 7-9 mm, μεγάλου διαμετρήματος - 10 mm ή περισσότερο.

Φυσίγγιο προς στρατιωτικά όπλααποτελείται από πυροβόλο όπλο (σφαίρα), φυσίγγιο, γόμωση σκόνης και αστάρι. Ένα φυσίγγιο για κυνηγετικά όπλα αποτελείται από ένα μανίκι από ορείχαλκο, πλαστικό ή χαρτόνι, ένα βλήμα καλυμμένο με βέργα, πυρίτιδα καλυμμένο με φλάντζα από χαρτόνι και ένα βαμβάκι, και ένα αστάρι. Το βλήμα σε ένα φυσίγγιο κυνηγιού μπορεί να πυροβοληθεί, buckshot, ειδικές σφαίρες. Τα φυσίγγια κυνηγιού είναι γεμάτα με μαύρη σκόνη. Οι βάτες κατασκευάζονται από τσόχα, χαρτόνι, πλαστικό κ.λπ. Οι κάψουλες στα κυνηγετικά φυσίγγια είναι παρόμοιες με τις μάχιμες.

1. Βλαπτικοί παράγοντες της βολής

Οι επιβλαβείς παράγοντες μιας βολής χωρίζονται στους κύριους (σφαίρα, βολή, buckshot, ραβδί, θραύσματα βλήματος που εκρήγνυται) και σε πρόσθετους (αέρας πριν από τη σφαίρα, αέρια σκόνης, αιθάλη, σωματίδια σκόνης, μικροσωματίδια από την κάννη, αστάρι , γράσο πιστολιού).

Όταν μια σφαίρα προσκρούει σε ένα αντικείμενο, μπορούν να σχηματιστούν δευτερεύοντα βλήματα: θραύσματα εμποδίου, θραύσματα ρούχων, θραύσματα οστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άκρο του ρύγχους και τα κινούμενα μέρη του όπλου, ο πισινός, τα θραύσματα ενός όπλου που εκρήγνυται μπορεί να επηρεαστούν.

Λόγω της υψηλής ταχύτητας και συνεπώς της υψηλής κινητικής ενέργειας ενός πυροβόλου όπλου, είναι ικανό να προκαλέσει ζημιά σε οποιοδήποτε μέρος της εξωτερικής βαλλιστικής τροχιάς. Πρόσθετοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ζημιά μόνο σε μια συγκεκριμένη απόσταση όταν πετούν έξω από την κάννη του όπλου. Εάν η ζημιά προκληθεί εντός της εμβέλειας πρόσθετων παραγόντων της βολής, μιλούν για κοντινή απόσταση της βολής, και έξω από τη δράση τους, όταν η ζημιά προκαλείται μόνο από τη σφαίρα, λέγεται ότι δεν είναι κοντά.

2. Χαρακτηριστικά τραύματος από πυροβολισμό

Με ένα τραύμα από σφαίρα, μπορεί να σχηματιστούν τυφλά και εφαπτομενικά τραύματα από σφαίρες.

Ένα τραύμα από σφαίρα ονομάζεται ένα τραύμα που έχει ένα τραύμα από πυροβολισμό εισόδου και εξόδου που συνδέονται με ένα κανάλι πληγής. Οι διεισδυτικές πληγές προκύπτουν από τη δράση μιας σφαίρας με υψηλή κινητική ενέργεια ή όταν τραυματίζονται λεπτά μέρη του σώματος ή μόνο μαλακοί ιστοί.

Ένα τυπικό τραύμα από πυροβολισμό εισόδου είναι μικρό, στρογγυλό σχήμα, στο κέντρο του υπάρχει ένα δερματικό ελάττωμα (μείον ιστός), που έχει τη μορφή κώνου, η κορυφή στραμμένη προς τα μέσα, οι άκρες είναι ανώμαλες, με σύντομες ακτινικές ρήξεις των επιφανειακών στοιβάδων του δέρματος που δεν εκτείνονται πέρα ​​από η ζώνη καθίζησης που περιβάλλει το ελάττωμα. Εάν η σφαίρα διαπεράσει το σώμα υπό γωνία κοντά σε ευθεία γραμμή, τότε το πλάτος της ζώνης απόθεσης σε όλη την περίμετρό της είναι το ίδιο και ανέρχεται σε 1–3 mm. Εάν η σφαίρα διεισδύσει στο σώμα με οξεία γωνία, τότε η ζώνη θα είναι ευρύτερη στην πλευρά της πτήσης της σφαίρας, καθώς σε αυτό το μέρος η περιοχή επαφής μεταξύ του δέρματος και της σφαίρας είναι η μεγαλύτερη. Η ζώνη καθίζησης μοιάζει με μια σκοτεινή στενή λωρίδα κατά μήκος της άκρης του τραύματος του δέρματος. Η εξωτερική διάμετρος της ζώνης καθίζησης είναι περίπου ίση με το διαμέτρημα του πυροβόλου όπλου. Η επιφάνεια του ιμάντα εναπόθεσης είναι μολυσμένη με το μέταλλο της επιφάνειας της σφαίρας. Εξ ου και οι άλλες ονομασίες: ζώνη ρύπανσης, ζώνη επιμετάλλωσης, ζώνη rubdown.

Τα τραύματα από πυροβολισμούς εξόδου ποικίλλουν περισσότερο ως προς το σχήμα, το μέγεθος και τη φύση των άκρων. Συνήθως δεν έχουν ζώνη καθίζησης και ζώνη επιμετάλλωσης. Το ελάττωμα στην περιοχή του τραύματος εξόδου είτε απουσιάζει είτε έχει σχήμα κώνου με την κορυφή του στραμμένη προς τα έξω.

Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα του τραυματισμού από πυροβολισμό εισόδου στα επίπεδα οστά του κρανίου είναι ένα τσιπ της εσωτερικής οστικής πλάκας, που σχηματίζει ένα ελάττωμα σε σχήμα χοάνης, που ανοίγει προς την κατεύθυνση της πτήσης της σφαίρας. Ο τραυματισμός από πυροβολισμό εξόδου χαρακτηρίζεται από θρυμματισμό της εξωτερικής οστικής πλάκας.

Όταν σχηματίζεται ένα διαμπερές τραύμα, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η είσοδος από την έξοδο. Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να βασίζεται σε μια συγκριτική αξιολόγηση ολόκληρου του συνόλου των μορφολογικών χαρακτηριστικών.

Χαρακτηριστικά εισόδου:

1) το σχήμα της οπής είναι στρογγυλό ή οβάλ λόγω της παρουσίας ελαττώματος, περιστασιακά μισοφέγγαρο ή ακανόνιστο.

2) το σχήμα του ελαττώματος έχει σχήμα κώνου με μια κορυφή που βλέπει προς τα μέσα, μερικές φορές ακανόνιστα κυλινδρική ή παρόμοια με μια κλεψύδρα.

3) διαστάσεις - ένα ελάττωμα στο χόριο είναι πάντα μικρότερο από τη διάμετρο της σφαίρας. ένα ελάττωμα στην επιδερμίδα περίπου ίσο με τη διάμετρο της σφαίρας.

4) άκρες του τραύματος - οι άκρες του ελαττώματος στο χόριο είναι συχνά λεπτές, μερικές φορές ομοιόμορφες και κεκλιμένες.

5) ο ιμάντας εναπόθεσης είναι συνήθως καλά καθορισμένος, πλάτος 1-3 mm, η εξωτερική του διάμετρος είναι περίπου ίση με τη διάμετρο της σφαίρας.

6) υπάρχει ζώνη σκουπίσματος είτε στο δέρμα είτε στα ρούχα. όταν τραυματίζονται από ρούχα, οι άκρες μπορεί να μολυνθούν με κλωστές ρούχων.

7) η επιμετάλλωση των άκρων είναι συνήθως διαθέσιμη σύμφωνα με τον ιμάντα τριβής. μπορεί μερικές φορές να απουσιάζει σε πληγές μέσω παχιών ενδυμάτων.

8) δεν βρίσκεται το αποτύπωμα του υφάσματος του ρούχου με τη μορφή μικρών εκδορών.

Πινακίδες εξόδου:

1) το σχήμα της οπής είναι ακανόνιστο αστερικό, σαν σχισμή, τοξοειδές, συχνά χωρίς ελαττώματα ιστού, μερικές φορές στρογγυλό ή οβάλ με ελαφρύ ελάττωμα ιστού.

2) το σχήμα του ελαττώματος (αν υπάρχει) έχει σχήμα κώνου με την κορυφή στραμμένη προς τα έξω.

3) μέγεθος - συχνά μεγαλύτερο από το μέγεθος της εισόδου, μερικές φορές ίσο με αυτό ή μικρότερο από αυτό.

4) άκρες - συνήθως ανομοιόμορφες, συχνά στραμμένες προς τα έξω.

5) η ζώνη εναπόθεσης συχνά απουσιάζει, μερικές φορές εκφράζεται καλά λόγω της πρόσκρουσης των άκρων στα ρούχα.

6) η ζώνη σκουπίσματος, κατά κανόνα, απουσιάζει, οι άκρες μπορεί να είναι μολυσμένες με νήματα ρούχων.

7) επιμετάλλωση των άκρων - συχνά απουσιάζει.

8) ένα αποτύπωμα του υφάσματος του ρούχου με τη μορφή μικρών εκδορών εντοπίζεται μερικές φορές γύρω από την τρύπα ή κοντά στη μία άκρη της.

Το κανάλι του τραύματος μπορεί να είναι:

1) ευθύγραμμο?

2) σπασμένο - με μια εσωτερική ριξή από το οστό ή την περιτονία, η σφαίρα αλλάζει απότομα κατεύθυνση, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό θραυσμάτων οστών, δευτερευόντων βλημάτων.

3) έρπητα ζωστήρα - συνάντηση πυκνά υφάσματακατά μήκος μιας εφαπτομένης τροχιάς, η σφαίρα περιγράφει μια τοξοειδή τροχιά.

4) διαλείπουσα - κατά τη διάρκεια της πτήσης, η σφαίρα βλάπτει σταθερά διαφορετικά μέρη του σώματος (μηρός - μηρός, βραχίονας - κορμός κ.λπ.) και σχηματίζει δύο κανάλια πληγής.

5) σαν βήμα - λόγω της μετατόπισης οργάνων (για παράδειγμα, εντερικοί βρόχοι) μετά από βλάβη από σφαίρα.

Τυφλό ονομάζεται μια τέτοια πληγή από σφαίρα, στην οποία το όπλο παρέμεινε στο σώμα. Τα τυφλά τραύματα προκαλούνται συνήθως από σφαίρες με χαμηλή κινητική ενέργεια λόγω της χαμηλής αρχικής ταχύτητας, της ασταθούς πτήσης, των σχεδιαστικών χαρακτηριστικών που οδηγούν στην ταχεία καταστροφή του στους ιστούς, της μεγάλης απόστασης από τον στόχο, της προκαταρκτικής αλληλεπίδρασης της σφαίρας με ένα εμπόδιο, της βλάβης σε μια μεγάλη σειρά από πυκνούς και μαλακούς ιστούς στο σώμα, εσωτερική ανάκαμψη, για παράδειγμα στην κρανιακή κοιλότητα.

Τα εφαπτομενικά τραύματα από σφαίρες συμβαίνουν εάν η σφαίρα δεν διαπεράσει το σώμα και σχηματίσει ένα ανοιχτό κανάλι πληγής με τη μορφή επιμήκους τραύματος ή τριβής. Το άκρο εισόδου του τραύματος είναι στρογγυλεμένο, με ελάττωμα στο δέρμα και μικρές ακτινικές ρήξεις δέρματος που δεν υπερβαίνουν την ημικυκλική καθίζηση. Το μεγαλύτερο βάθος του τραύματος στο άκρο εισόδου του. Το γενικό σχήμα του τραύματος έχει τη μορφή υδρορροής, που λεπταίνει προς το άκρο εξόδου.

Η βλάβη του ιστού συνοδεύεται από τη μεταφορά μέρους της ενέργειάς του από τη σφαίρα. Η προκύπτουσα απότομη διακύμανση των ιστών αυξάνει τις βλάβες κατά μήκος του καναλιού του τραύματος και προκαλεί νέες σε σημεία απομακρυσμένα από αυτό. Αυτό το φαινόμενο είναι πιο έντονο όταν μια σφαίρα περνά από γεμάτο στομάχι, εγκέφαλο (υδροδυναμικό φαινόμενο).

Περνώντας μέσα από ρούχα, δέρμα και άλλους σχηματισμούς, η σφαίρα μετακινεί τον ανάγλυφο ιστό κατά μήκος του καναλιού του τραύματος. Υπάρχει «ολίσθηση» του ιστού σε σημεία που είναι ασυνήθιστα για την τοποθεσία.

Οι ζημιές που προκαλούνται από σφαίρες που εκτοξεύονται από σύγχρονα μοντέλα χειροκίνητων πυροβόλων όπλων μάχης μικρού διαμετρήματος έχουν ορισμένα μορφολογικά χαρακτηριστικά: συχνότερα από ό,τι όταν εκτοξεύονται από όπλα μεσαίου διαμετρήματος, δημιουργούνται τυφλά τραύματα, σε ένα τραύμα από πυροβολισμό μπορεί να υπάρχουν πολλά μεταλλικά θραύσματα κατεστραμμένη κατακερματισμένη σφαίρα, τα τραύματα από πυροβολισμούς εξόδου είναι πολύ εκτεταμένα και συχνά αντιπροσωπεύονται από μία ή περισσότερες μικρές βλάβες. Αυτά τα χαρακτηριστικά βλάβης εξαρτώνται από την ικανότητα των σφαιρών που εκτοξεύονται από αυτά τα όπλα να δίνουν όλη ή σχεδόν όλη την κινητική τους ενέργεια στους προσβεβλημένους ιστούς. Αυτό οφείλεται στο υψηλό αρχική ταχύτητασφαίρα σε συνδυασμό με τη χαμηλή του σταθερότητα κατά την πτήση, αφού το κέντρο βάρους της σφαίρας μετατοπίζεται προς την ουρά της. Ως αποτέλεσμα, η κεφαλή της σφαίρας κατά την πτήση εκτελεί περιστροφικές κινήσεις μεγάλου πλάτους.

3. Είδη βολών

Πυροβολήθηκε από κοντινή απόσταση

Όταν εκτοξεύεται από κοντινή απόσταση, η βλάβη των ιστών προκαλείται από τους κύριους και πρόσθετους επιβλαβείς παράγοντες.

Πρόσθετοι παράγοντες μιας βολής σε κοντινή απόσταση έχουν διαφορετική επίδραση ανάλογα με την απόσταση μεταξύ του ρύγχους του όπλου και του αντικειμένου που χτυπιέται. Από αυτή την άποψη, διακρίνεται μια αιχμηρή βολή, όταν το ρύγχος του όπλου τη στιγμή της βολής έρχεται σε επαφή με την επιφάνεια του ρούχου ή ένα κατεστραμμένο μέρος του σώματος, και τρεις υπό όρους ζώνες, όταν το ρύγχος στο ο χρόνος της βολής είναι σε κάποια απόσταση από το αντικείμενο που χτυπιέται.

I - ζώνη κυρίαρχης μηχανικής δράσης αερίων σκόνης.

II - μια ζώνη έντονης δράσης αιθάλης, κόκκων σκόνης και μεταλλικών σωματιδίων.

III - ζώνη εναπόθεσης κόκκων σκόνης και μεταλλικών σωματιδίων.

Στη ζώνη I μιας κοντινής βολής, σχηματίζεται το τραύμα από πυροβολισμό εισόδου λόγω της έκρηξης και της διάσεισης των αερίων σκόνης και της διεισδυτικής δράσης μιας σφαίρας. Οι άκρες του τραύματος μπορεί να σχιστούν. Εάν δεν υπάρχουν ρήξεις, τότε το τραύμα περιβάλλεται από μια ευρεία δακτυλιοειδή καθίζηση (ένα μώλωπα αποτέλεσμα των αερίων). Η επίδραση των αερίων σκόνης στη ζώνη I περιορίζεται στη βλάβη του δέρματος και δεν εκτείνεται στο βάθος του καναλιού του τραύματος. Γύρω από το τραύμα υπάρχει έντονη εναπόθεση σκούρων γκρι, σχεδόν μαύρων αιθάλης και κόκκων σκόνης. Η περιοχή εναπόθεσης κόκκων αιθάλης και σκόνης αυξάνεται καθώς αυξάνεται η απόσταση από το ρύγχος του όπλου μέχρι τον στόχο τη στιγμή της βολής. Ανάλογα με την περιοχή εναπόθεσης αιθάλης, η θερμική επίδραση των αερίων σκόνης μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή αποβολής τρίχας ή ινών ρούχων. Γύρω από το τραύμα εισόδου, όταν χρησιμοποιείτε υπεριώδεις ακτίνες, μπορούν να ανιχνευθούν πιτσιλιές γράσου πιστολιού με τη μορφή πολλαπλών μικρών φωτεινών κηλίδων. Το μήκος της ζώνης I εξαρτάται από την ισχύ του χρησιμοποιούμενου όπλου: για ένα πιστόλι Makarov, αυτή η ζώνη είναι περίπου 1 cm, για ένα τυφέκιο Kalashnikov με διαμέτρημα 7,62 mm - έως 3 cm, για ένα τουφέκι - περίπου 5 cm , AK-74U - έως 12–15 cm.

Στη ζώνη II μιας κοντινής βολής, το τραύμα σχηματίζεται μόνο από μια σφαίρα. Αιθάλη, κόκκοι σκόνης, μεταλλικά σωματίδια, πιτσιλιές γράσου πιστολιού εναποτίθενται γύρω από την πληγή εισόδου. Καθώς αυξάνεται η απόσταση από το ρύγχος της κάννης του όπλου έως το αντικείμενο που χτυπιέται, η περιοχή εναπόθεσης πρόσθετων παραγόντων της βολής αυξάνεται και η ένταση του χρώματος αιθάλης μειώνεται. Για πολλά δείγματα σύγχρονων όπλων II, η ζώνη κοντινής βολής εκτείνεται έως και 25–35 εκ. Οι κόκκοι αιθάλης και σκόνης πετούν προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κατεύθυνση της βολής, καθιζάνοντας σε ακτίνα 30–50 cm και μερικές φορές ακόμη και 100 εκ.

Στη ζώνη III μιας κοντινής βολής, το τραύμα σχηματίζεται μόνο από μια σφαίρα. Γύρω από αυτό εναποτίθενται κόκκοι σκόνης και μεταλλικά σωματίδια. Όταν εκτοξεύονται από ένα πιστόλι Makarov, αυτά τα σωματίδια μπορούν να ανιχνευθούν σε μεγάλη απόσταση - έως 150 cm από το ρύγχος, από ένα τουφέκι Kalashnikov - έως 200 cm, από ένα τουφέκι - έως 250 cm. Σε οριζόντια επιφάνεια, Τα σωματίδια βρίσκονται σε απόσταση έως και 6-8 μ. αυξάνοντας την απόσταση, ο αριθμός των κόκκων σκόνης και των μεταλλικών σωματιδίων που φτάνουν στο στόχο γίνεται όλο και λιγότερος. Σε ακραίες αποστάσεις, κατά κανόνα, ανιχνεύονται μεμονωμένα σωματίδια.

Λευκό σουτ

Όταν εκτοξεύεται σε ορθή γωνία προς την επιφάνεια του σώματος, ο αέρας πριν από τη σφαίρα και μέρος των αερίων σκόνης, που δρουν συμπαγή, τρυπούν το δέρμα, διαστέλλονται προς όλες τις κατευθύνσεις στο αρχικό τμήμα του καναλιού του τραύματος, απολεπίζουν το δέρμα και πιέστε το με δύναμη στο άκρο του ρύγχους του όπλου, σχηματίζοντας ένα μώλωπα με τη μορφή του αποτυπώματος, της σφραγίδας του. Μερικές φορές υπάρχουν σπασίματα στο δέρμα. Μαζί με αέρια σκόνης, αιθάλη, σκόνες και μεταλλικά σωματίδια ορμούν στο κανάλι του τραύματος. Διεισδύοντας στο κανάλι του τραύματος, τα αέρια σκόνης αλληλεπιδρούν με το αίμα και σχηματίζουν οξυ- και καρβοξυαιμοσφαιρίνη (έντονο κόκκινο χρώμα των ιστών). Εάν τα αέρια σκόνης φτάσουν στα κοίλα όργανα, τότε, διαστέλλοντας απότομα, προκαλούν εκτεταμένες ρήξεις των εσωτερικών οργάνων.

Σημάδια κενής βολής:

1) η είσοδος στα ρούχα και το δέρμα - σε σχήμα αστεριού, λιγότερο συχνά - γωνιακή ή στρογγυλεμένη.

2) μεγάλο ελάττωμα στο δέρμα, που υπερβαίνει το διαμέτρημα του πυροβόλου όπλου, ως αποτέλεσμα της διεισδυτικής δράσης των αερίων σκόνης.

3) αποκόλληση του δέρματος κατά μήκος των άκρων του τραύματος από πυροβολισμό εισόδου, ρήξεις των άκρων του δέρματος ως αποτέλεσμα της διείσδυσης αερίων σκόνης κάτω από το δέρμα και της εκρηκτικής τους δράσης.

4) τριβή ή μώλωπες με τη μορφή σφραγίδας - ένα αποτύπωμα του άκρου του ρύγχους του όπλου (σημάδι διάτρησης) λόγω του κολλήματος του δέρματος στην κάννη, που απολεπίζεται από αέρια σκόνης που έχουν διεισδύσει κάτω από το δέρμα και διαστέλλεται (απόλυτο σημάδι);

5) εκτεταμένες ρήξεις εσωτερικών οργάνων ως συνέπεια της εκρηκτικής δράσης αερίων σκόνης που έχουν διεισδύσει σε κοιλότητες ή κοίλα όργανα.

6) ρήξεις δέρματος στην περιοχή του τραύματος εξόδου σε περίπτωση βλάβης σε λεπτά μέρη του σώματος (δάχτυλα, χέρι, αντιβράχιο, κάτω πόδι, πόδι) ως αποτέλεσμα της εκρηκτικής δράσης αερίων σκόνης.

7) η παρουσία αιθάλης μόνο κατά μήκος των άκρων του τραύματος εισόδου και στο βάθος του καναλιού του τραύματος λόγω μιας σφιχτής στάσης, καθιστώντας αδύνατη τη διείσδυσή τους στο περιβάλλον;

8) ανοιχτό κόκκινο χρωματισμό των μυών στην περιοχή του τραύματος εισόδου λόγω της χημικής δράσης των αερίων σκόνης, που προκαλεί το σχηματισμό οξυ- και καρβοξυαιμοσφαιρίνης.

Όταν εκτοξεύεται με αιχμή υπό μια ορισμένη γωνία ως προς την επιφάνεια του σώματος, μέρος των αερίων σκόνης, αιθάλης, σκόνης έχει καταστροφική επίδραση στην επιφάνεια του δέρματος κοντά στην πληγή, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό μονόπλευρων ρήξεων του δέρματος και έκκεντρη εναπόθεση αιθάλης και αιθάλης και σκόνες κοντά στις άκρες της εισόδου πυροβόλου τραύματος.

Πυροβολήθηκε από κοντινή απόσταση

Ένα σημάδι μιας βολής από μικρή απόσταση είναι η απουσία εναποθέσεων αιθάλης και σκόνης γύρω από την είσοδο. Η σφαίρα σχηματίζει μια πληγή με τα χαρακτηριστικά που περιγράφονται παραπάνω.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις εναπόθεσης αιθάλης στα εσωτερικά στρώματα του ρουχισμού και στο δέρμα του σώματος, καλυμμένο με πολυστρωματικά ρούχα (φαινόμενο Vinogradov). Ένα παρόμοιο φαινόμενο βολής από μικρή απόσταση πρέπει να προηγείται από τις προϋποθέσεις:

1) η ταχύτητα της σφαίρας τη στιγμή της πρόσκρουσης πρέπει να είναι υψηλή, όχι μικρότερη από 450 m/s.

2) η απόσταση μεταξύ των στρωμάτων των ρούχων είναι 0,5–1,0 cm.

Κατά τη διάρκεια της πτήσης, σχηματίζονται μικρές ζώνες αναταράξεων αέρα γύρω από την πλευρική επιφάνεια της σφαίρας, στις οποίες η αιθάλη μπορεί να εξαπλωθεί μαζί με το βλήμα. Αυτή η αιθάλη, τη στιγμή που δημιουργείται μια τρύπα στο επιφανειακό στρώμα του ρούχου από μια σφαίρα, φτάνει στα βαθιά στρώματα του ρούχου ή του δέρματος και έχει σχήμα βεντάλιας στερεωμένη γύρω από την είσοδο σε αυτά.

πληγή από πυροβολισμό

Μετά τη βολή, το φορτίο βολής συνήθως πετά ως ενιαία συμπαγής μάζα σε απόσταση ενός μέτρου, στη συνέχεια μεμονωμένα σφαιρίδια αρχίζουν να διαχωρίζονται από αυτό, μετά από 2–5 μέτρα το φορτίο βολής καταρρέει εντελώς. Το εύρος βολής είναι 200–400 m. διαφορετικές αποστάσειςβολή.

Μια ασήμαντη βολή προκαλεί σημαντική εσωτερική βλάβη, όπως η πλήρης καταστροφή του κεφαλιού. Κατά την εκτόξευση σε εμβέλεια αιχμής, παρατηρούνται εκτεταμένα ελαττώματα του δέρματος, αποτύπωμα του ρύγχους της 2ης κάννης, αιθάλη στα βάθη του καναλιού του τραύματος και ελαφρά κόκκινη χρώση των μυών. Με χαλαρό σταμάτημα και πολύ κοντινή απόσταση, παρατηρούνται δερματικά εγκαύματα από την έντονη θερμική επίδραση της μαύρης πούδρας.

Όταν εκτοξεύονται πυροβολισμοί σε απόσταση ενός μέτρου, σχηματίζεται ένα τραύμα από πυροβολισμό εισόδου με διάμετρο 2-4 cm με ανομοιόμορφα χτενισμένα άκρα αιθάλης. Σε απόσταση 1 έως 2-5 μ., σχηματίζεται η κύρια είσοδος οπή πυροβολισμού παρόμοιου μεγέθους και φύσης, γύρω από την οποία υπάρχουν χωριστές στρογγυλές πληγές με μικρό ελάττωμα δέρματος, ακατέργαστες και επιμεταλλωμένες άκρες. Καθώς η απόσταση βολής πλησιάζει τα 2–5 μέτρα, ο αριθμός τέτοιων πληγών αυξάνεται. Σε αποστάσεις που υπερβαίνουν τα 2-5 m, σχηματίζονται μόνο ξεχωριστές μικρές στρογγυλές πληγές από τη δράση μεμονωμένων σφαιριδίων. Τα τραύματα από πυροβολισμό είναι συνήθως τυφλά.

Κατά τη ρίψη βολών φυσίγγιο κυνηγιούΗ ζημιά μπορεί να προκληθεί από βαμβάκια, μερικά από τα οποία (για παράδειγμα, τσόχα) πετούν έως και 40 μ. Τα βέργα έχουν μηχανική, και σε ορισμένες περιπτώσεις, τοπική θερμική επίδραση.

Αυτόματη έκρηξη πληγών

Λόγω του υψηλού ρυθμού πυρκαγιάς, η αμοιβαία θέση του όπλου και του θύματος κατά την αυτόματη έκρηξη ουσιαστικά δεν αλλάζει. Όταν πυροβολείται από κοντινή απόσταση, αυτό μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό συνδεδεμένων (διπλών ή τριπλών) τραυμάτων. τραύματα από πυροβολισμούςπου προκαλείται από αυτόματες σφαίρες έκρηξης, είναι εγγενές ένα σύμπλεγμα των ακόλουθων διακριτικών χαρακτηριστικών: πολλαπλότητα, μονόπλευρη και μερικές φορές κοντά το ένα στο άλλο, θέση των πληγών από πυροβολισμούς εισόδου, παρόμοιο σχήμα και μέγεθός τους, παράλληλη ή κάπως αποκλίνουσα κατεύθυνση του κανάλια τραύματος, καθώς και τις ιδιότητες των πληγών εισόδου που επιτρέπουν την εμφάνισή τους όταν εκτοξεύονται από μία απόσταση. Όταν πυροβολείτε σε σύντομη έκρηξη σε απόσταση κοντά στο στοπ, οι πληγές βρίσκονται το ένα δίπλα στο άλλο, όταν πυροβολείτε σε μεγάλη έκρηξη από ένα ανεπαρκώς σταθερά στερεωμένο όπλο, διασκορπίζονται. Όταν εκτοξεύεται σε ριπές από μικρή απόσταση, το σώμα χτυπιέται από μία, λιγότερο συχνά από δύο σφαίρες.

4. Εκρηκτικός τραυματισμός

Μια έκρηξη είναι μια ώθηση εκκένωσης ένας μεγάλος αριθμόςενέργεια ως αποτέλεσμα φυσικών ή χημικών μετασχηματισμών της ύλης.

Στην ιατροδικαστική πρακτική, οι πιο συχνοί τραυματισμοί είναι από εκρήξεις εκρηκτικών. Κατά τη διάρκεια της έκρηξης εμφανίζεται ένα κύμα έκρηξης, το οποίο είναι μια χημική διαδικασία μετατροπής ενός στερεού εκρηκτικού σε αέρια προϊόντα.

Τα αέρια που διαστέλλονται άμεσα, δημιουργούν ισχυρή πίεση στο περιβάλλον και οδηγούν σε σημαντική καταστροφή. Σε μικρή απόσταση από το κέντρο της έκρηξης, έχουν θερμική και χημική επίδραση. Ονομάζονται υπό όρους εκρηκτικά αέρια. Συνεχίζοντας να επεκτείνονται, σχηματίζουν ένα ωστικό κύμα, στο μπροστινό μέρος του οποίου δημιουργείται πίεση έως 200–300 χιλιάδες atm. Καθώς η απόσταση από το κέντρο έκρηξης αυξάνεται, η επιφάνεια του μετώπου του κρουστικού κύματος αυξάνεται σταδιακά, ενώ η ταχύτητα και η πίεσή του μειώνονται.

Ως αποτέλεσμα της έκρηξης, μεμονωμένα σωματίδια μπορούν να αποκολληθούν από τη μάζα της εκρηκτικής ύλης, τα οποία, μαζί με το κέλυφος και άλλα στοιχεία του εκρηκτικού μηχανισμού, διασκορπίζονται με ταχύτητα διαχωρισμού περίπου 1000 m/s.

Τα εκρηκτικά αέρια και ένα ωστικό κύμα μπορούν να καταστρέψουν διάφορα εμπόδια, σχηματίζοντας θραύσματα δευτερευόντων βλημάτων.

Οι καταστροφικοί παράγοντες της έκρηξης περιλαμβάνουν:

1) εκρηκτικά αέρια, εκρηκτικά σωματίδια, αιθάλη έκρηξης.

2) κρουστικό κύμα?

3) θραύσματα και σωματίδια εκρηκτικού μηχανισμού - θραύσματα και μέρη θρυαλλίδας, θραύσματα κελύφους εκρηκτικού μηχανισμού.

4) ειδικοί βλαβεροί παράγοντες: στοιχεία μηχανικής δράσης (μπάλες, ράβδοι, βέλη κ.λπ.), χημικές ουσίες, θερμικές ουσίες (φώσφορος, ναπάλμ κ.λπ.).

5) δευτερεύοντα βλήματα - θραύσματα κατεστραμμένων φραγμών, γύρω αντικειμένων, μέρη ρούχων και υποδημάτων, καταστράφηκαν και αποκομμένα μέρη του σώματος.

Οι βλάβες που προκύπτουν από τη δράση αυτών των παραγόντων ονομάζονται τραυματισμοί από έκρηξη.

Τα εκρηκτικά αέρια δρουν μηχανικά, θερμικά και χημικά. Η φύση της μηχανικής δράσης εξαρτάται από το μέγεθος του φορτίου και την απόσταση από το κέντρο της έκρηξης. Τα εκρηκτικά αέρια καταστρέφουν το δέρμα σε απόσταση 2 φορές την ακτίνα εκρηκτικής φόρτισης και τα υφάσματα σε απόσταση 10 ακτίνων εκρηκτικής γόμωσης. Το καταστροφικό αποτέλεσμα εκφράζεται σε εκτεταμένα ελαττώματα και σύνθλιψη μαλακών ιστών.

Οι ρήξεις του δέρματος από τη δράση εκρηκτικών αερίων παρατηρούνται σε απόσταση 10 και τα υφάσματα - 20 εκρηκτικές ακτίνες. Η εκρηκτική δράση εκφράζεται σε ρήξεις του δέρματος και στρωματοποίηση των μαλακών ιστών.

Η καταστροφική επίδραση των εκρηκτικών αερίων στο δέρμα παρατηρείται σε απόσταση έως και 20 ακτίνες φόρτισης. Εκδηλώνεται με τη μορφή κατακρημνίσεων και ενδοδερμικών αιμορραγιών, μερικές φορές επαναλαμβάνοντας το σχήμα των πτυχών των ρούχων του θύματος.

Η θερμική επίδραση των αερίων εκφράζεται με τη μορφή τριχόπτωσης και σπάνια επιφανειακά εγκαύματα του δέρματος και η χημική επίδραση είναι ο σχηματισμός οξυ-, σουλφο-, μεθ- και καρβοξυαιμοσφαιρίνης σε κατεστραμμένους μαλακούς ιστούς.

Τα εκρηκτικά σωματίδια είναι ικανά για τοπικές μηχανικές (μικρές εκδορές, μώλωπες, επιφανειακές πληγές), θερμικές και χημικές επιδράσεις (εγκαύματα). Η αιθάλη από έκρηξη συνήθως εμποτίζει τα επιφανειακά στρώματα της επιδερμίδας.

Οι συνέπειες της δράσης του κρουστικού κύματος είναι παρόμοιες με τραυματισμούς από χτυπήματα με αμβλύ στερεό αντικείμενο με ευρεία επίπεδη τραυματική επιφάνεια. Μια πτώση πίεσης στο μπροστινό μέρος του κρουστικού κύματος κατά 0,2–0,3 kg/cm2 μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των τυμπάνων, 0,7–1,0 kg/cm2 μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Οι πνεύμονες στην πλευρά που βλέπει το κέντρο της έκρηξης είναι πιο πιθανό να υποφέρουν. Στο παρέγχυμα των πνευμόνων παρατηρούνται αιμορραγίες κυρίως στην περιοχή των κορυφών, στην ηπατική επιφάνεια και στη ριζική ζώνη. Κάτω από τον υπεζωκότα των πνευμόνων είναι ορατές πολλαπλές σημειακές αιμορραγίες που εντοπίζονται σύμφωνα με τους μεσοπλεύριους χώρους.

Περνώντας από τον αέρα στα υγρά μέσα του σώματος, το κρουστικό κύμα, λόγω της υψηλής πυκνότητας και ασυμπίεσης αυτών των μέσων, μπορεί να αυξήσει την ταχύτητα διάδοσής του και να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται εσωτερική έκρηξη.

Τα θραύσματα και τα μέρη ενός εκρηκτικού μηχανισμού έχουν διαφορετικές ενέργειες ανάλογα με τη μάζα και την πυκνότητά τους, τη δύναμη της έκρηξης και την απόσταση από το κέντρο της. Επομένως, η ζημιά από σκάγια είναι πολύ μεταβλητή.

Ανάλογα με τους παράγοντες που είχαν επιζήμια επίδραση, διακρίνονται τρεις αποστάσεις:

1) πολύ κοντά (έκρηξη επαφής ή επαφή) - ενεργούν προϊόντα έκρηξης, κρουστικό κύμα και θραύσματα.

2) σχετικά κοντά - η ζημιά σχηματίζεται από τη συνδυασμένη δράση ενός κρουστικού κύματος και θραυσμάτων.

3) όχι κοντά - δρουν μόνο θραύσματα.

Ζημιά από δευτερεύοντα βλήματα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε από τις τρεις περιοχές.