สิ่งที่ไม่สามารถนำมาประกอบกับการป้องกันวัณโรค มาตรการป้องกันวัณโรค มาตรการป้องกันผู้ป่วยวัณโรค
มาตรการป้องกันวัณโรคสมัยใหม่ช่วยให้ผู้คนสามารถควบคุมโรคร้ายแรงดังกล่าวได้สำเร็จ กิจกรรมการป้องกันส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่แหล่งที่มาของการติดเชื้อวัณโรค ช่วยลดเส้นทางการแพร่เชื้อ และมุ่งเป้าไปที่ผู้ที่อ่อนแอต่อแบคทีเรีย TB เป็นหลัก
มีทัศนคติพิเศษต่อเด็กอยู่เสมอเพราะภูมิคุ้มกันของเด็กจะค่อยๆเข้มแข็งขึ้น เด็กมักป่วยเพราะร่างกายยังไม่สามารถต้านทานโรคได้มากมาย การติดเชื้อไวรัส. และยาแผนปัจจุบันเพื่อป้องกันโรคร้ายแรงให้วัคซีนแก่เด็กรวมทั้งวัคซีนป้องกันวัณโรค
วัคซีนป้องกันวัณโรคจะทำในวันแรกของชีวิตทารก ดังนั้นทารกแรกเกิดส่วนใหญ่จึงรับวัคซีนในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาล ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือเด็กที่มีข้อห้ามในการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนอาจเลื่อนออกไปขึ้นอยู่กับสภาพของทารก
ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- pyoderma;
- โรคดีซ่าน hemolytic ในรูปแบบเด่นชัด;
- โรคติดเชื้อ
- ทารกคลอดก่อนกำหนด - ในกรณีนี้วัคซีนจะได้รับหลังจากที่เด็กมีน้ำหนักเพียงพอเท่านั้น
ผู้ปกครองมีสิทธิ์ปฏิเสธการฉีดวัคซีนบีซีจี แต่กุมารแพทย์แนะนำให้คิดให้รอบคอบก่อนตัดสินใจโดยไม่มีเหตุผลที่ดี วัณโรคเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังและยาวนาน และบ่อยครั้งที่เด็กที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ตั้งแต่อายุยังน้อยยังคงทุพพลภาพไปตลอดชีวิต
การฉีดวัคซีนครั้งแรกไม่เพียงพอสำหรับชีวิต ดังนั้นตามตารางการฉีดวัคซีน เด็กจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนอีกครั้งเมื่ออายุ 7 ปี จากนั้นเมื่ออายุ 14 ปี และ 17 ปี
นอกจากการฉีดวัคซีนโดยตรงแล้ว มาตรการป้องกันยังรวมถึงการทดสอบ Mantoux ประจำปีด้วย การแนะนำ tuberculin ช่วยประเมินความต้านทานของร่างกายต่อเชื้อโรคและใช้มาตรการในเวลาที่เหมาะสมในกรณีที่มีการติดเชื้อวัณโรคหรือมีความอ่อนแอโดยเฉพาะของเด็กต่อโรคนี้ การทดสอบจะดำเนินการปีละครั้ง และเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนวัคซีนบีซีจีควรได้รับการทดสอบสองครั้งในระหว่างปี
การทดสอบ Mantoux ไม่ได้ดำเนินการสำหรับเด็กทุกคน เนื่องจากการฉีด tuberculin การทดสอบจึงมีข้อห้ามบางประการ เช่น โรคภูมิแพ้ โรคติดเชื้อ โรคผิวหนัง หรือภาวะแทรกซ้อนจากการทดสอบครั้งก่อน อย่างไรก็ตาม ตามผลของ Mantoux ที่กุมารแพทย์กำหนดความจำเป็นในการฉีดวัคซีน BCG อีกครั้งเมื่ออายุ 7, 14 และ 17 ปี การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคจะทำซ้ำเฉพาะสำหรับเด็กที่มีการทดสอบ Mantoux เป็นลบ ส่วนที่เหลือไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ
ทางเลือกที่ทันสมัยสำหรับการทดสอบ Mantoux คือ Diaskintest มันไม่ได้มีความแตกต่างพิเศษใด ๆ แต่เชื่อกันว่ายาที่ทันสมัยไม่แพ้และปลอดภัยสำหรับเด็กถูกนำมาใช้ในการดำเนินการ
มาตรการป้องกันสำหรับผู้ใหญ่
สถาบันการแพทย์ควบคุมการแพร่กระจายของวัณโรคในประชากรผู้ใหญ่
สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 17 ปี มีมาตรการป้องกันอื่น ๆ :
- การตรวจด้วยฟลูออโรกราฟิค - ตามคำแนะนำของนักบำบัดโรคต้องทำปีละครั้ง หลายคนไม่ต้องการสัมผัสกับรังสีจึงปฏิเสธการถ่ายภาพรังสี การตัดสินใจดังกล่าวไม่สามารถเรียกได้ว่าถูกต้อง เนื่องจากอันตรายจากการสัมผัสมีน้อยมากเมื่อเทียบกับอันตรายที่อาจเกิดจากการติดเชื้อและการตรวจหาวัณโรคในปอดอย่างไม่เหมาะสม
- ใส่ใจในความเป็นอยู่ของตัวเอง ปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการไอ หรืออาการอื่นๆ ของอาการป่วยไข้
- ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ติดที่ โภชนาการที่เหมาะสมและใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นที่สุด
น่าเสียดายที่การระบุอาการของโรควัณโรคในทันทีเป็นเรื่องยากมาก ซึ่งไม่แตกต่างจากอาการของโรคไวรัสทั่วไปมากนัก ผู้ป่วยจะต้องตื่นตัวหากมีอาการไอเป็นเวลานานกว่า 2 เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการไอที่มีของเหลวหรือเลือดปนออกมาอย่างแรง อีกอาการหนึ่งคืออุณหภูมิที่ผันผวนระหว่าง 37.5 องศา ผู้ป่วยมักมีเหงื่อออกขณะนอนหลับ อ่อนเพลีย และอ่อนแรง อีกสัญญาณหนึ่งคือความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลด
อาการเหล่านี้ล้วนเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ อย่าลืมเข้ารับการตรวจเพื่อแยกหรือระบุวัณโรค ยิ่งตรวจพบโรคที่ซับซ้อนได้เร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น
มีมาตรการป้องกันสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงแยกจากกัน
ผู้ป่วยเหล่านี้รวมถึง:
- ผู้ที่มีการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยวัณโรค
- ผู้ที่เป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้น แผลในกระเพาะอาหาร โรคปอด เบาหวาน มีความผิดปกติทางจิต
- กลุ่มที่ด้อยโอกาสของประชากร
- ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างถาวร
การป้องกันสังคม
เพื่อป้องกันการติดเชื้อวัณโรค คนรักสุขภาพมีการป้องกันทางสังคมหรือสุขอนามัย ชุดของมาตรการจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคของผู้ป่วย, ที่อยู่อาศัยและสภาพของเขา, อายุของคนที่อาศัยอยู่กับเขา
ประการแรก แพทย์ควรตรวจคนใกล้ชิดของผู้ป่วยวัณโรคทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับผู้ป่วยในพื้นที่อยู่อาศัยเดียวกัน
การฆ่าเชื้อในสถานที่มีความสำคัญเท่าเทียมกันเพื่อลดปริมาณน้ำลายที่ปนเปื้อนในอากาศ ด้วยเหตุนี้ ขอแนะนำให้ระบายอากาศและฆ่าเชื้อพื้นผิวเฟอร์นิเจอร์ในบ้านของผู้ป่วยบ่อยๆ
หากไม่มีการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยสิ่งสำคัญคือต้องจัดสรรอาหารที่บ้านแยกชุดเครื่องนอนผ้าเช็ดตัว สิ่งเหล่านี้ต้องผ่านกระบวนการพิเศษระหว่างการใช้งาน เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือในกรณีที่เสียชีวิต จะมีการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย ดำเนินการโดยบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาพิเศษ
ในปัจจุบัน เนื่องจากการแนะนำวัคซีนป้องกันโรคบังคับและยาเคมีบำบัดป้องกันวัณโรคที่มีประสิทธิผลจำนวนหนึ่ง ผู้คนสามารถควบคุมโรคนี้ได้ อย่างไรก็ตาม ถึงตอนนี้ กว่า 20,000 คนต่อปีเสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนในรัสเซีย ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการป้องกันวัณโรคทั้งในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่
ป้องกันวัณโรคในวัยเด็ก
การป้องกันวัณโรคในเด็กมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อและป้องกันการพัฒนาของโรค วิธีการหลักในการป้องกันวัณโรคในเด็กคือการฉีดวัคซีนบีซีจีและเคมีป้องกัน
ตามปฏิทินการสร้างภูมิคุ้มกันแห่งชาติ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยไม่มีข้อห้ามใน 3-7 วันแรกของชีวิตเด็ก BCG เป็นเชื้อมัยโคแบคทีเรียสายพันธุ์อ่อนแรง ซึ่งมีภูมิคุ้มกันเพียงพอ แต่ไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในเด็กที่มีสุขภาพดี มีข้อห้ามแน่นอนและสัมพัทธ์ในการฉีดวัคซีน ก่อนดำเนินการ BCG อย่าลืมหารือเรื่องนี้ด้วย
วัคซีนบีซีจีได้รับการฉีดเข้าทางผิวหนัง เพื่อให้แน่ใจว่ามีการพัฒนากระบวนการวัณโรคในท้องถิ่นที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคล เป็นผลให้ร่างกายพัฒนาภูมิคุ้มกันเฉพาะต่อ Mycobacterium tuberculosis การฉีดวัคซีนช่วยลดการติดเชื้อและการเจ็บป่วยในเด็ก ป้องกันการพัฒนาของวัณโรคแบบเฉียบพลันและแบบทั่วไป ซึ่งหมายความว่าเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนที่มีภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนที่ดี เมื่อพบกับมัยโคแบคทีเรียจะไม่ติดเชื้อเลย หรือจะแพร่เชื้อในรูปแบบที่ไม่รุนแรง
ในทางทฤษฎี ผู้ปกครองมีสิทธิที่จะปฏิเสธที่จะให้วัคซีน BCG แก่บุตรของตน อย่างไรก็ตาม เมื่อต้องตัดสินใจเช่นนี้ ต้องจำไว้ว่าไม่มีใครโดยเฉพาะเด็กที่มีภูมิคุ้มกันจากวัณโรค เนื่องจากลักษณะอายุ เด็กมีความอ่อนไหวต่อวัณโรคระหว่างการติดเชื้อขั้นต้นมากกว่าผู้ใหญ่มาก
นั่นคือเหตุผลที่เพื่อควบคุมสถานะของภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรคและระบุช่วงเวลาของการติดเชื้อขั้นต้น เด็ก ๆ ได้รับปฏิกิริยา Mantoux ทุกปี สำหรับผู้ใหญ่ การทดสอบ Mantoux จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้เท่านั้น
การทดสอบ Mantoux ขึ้นอยู่กับการให้ tuberculin ขนาดเล็กในผิวหนัง ตามด้วยการประเมิน อาการแพ้พัฒนาในผิวหนังบริเวณที่ฉีด ทูเบอร์คูลินเป็นของเสียจากมัยโคแบคทีเรีย ควรเน้นว่าการทดสอบ Mantoux ไม่เป็นอันตราย Tuberculin ไม่มีจุลินทรีย์ที่มีชีวิตและในปริมาณที่ใช้ไม่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายหรือทั้งร่างกายโดยรวม
หลังจากได้รับยาแล้วจะเกิดการอักเสบเฉพาะที่ผิวหนังซึ่งเกิดจากการแทรกซึมของผิวหนังโดย T-lymphocytes ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดเฉพาะที่รับผิดชอบในการสร้างภูมิคุ้มกันของเซลล์ หากในช่วงเวลาของการทดสอบร่างกายได้ "คุ้นเคย" กับ mycobacterium tuberculosis แล้วปรากฏการณ์การอักเสบที่บริเวณที่ฉีดจะรุนแรงขึ้นและแพทย์จะประเมินปฏิกิริยาของ Mantoux เป็นบวก อย่างไรก็ตาม ควรเข้าใจว่าปฏิกิริยาเชิงบวกดังกล่าวอาจเป็นการแสดงทั้งการติดเชื้อและหลังการฉีดวัคซีน
หลังการฉีดวัคซีน BCG ในอีก 5-7 ปีข้างหน้า ปฏิกิริยา Mantoux ตามปกติอาจเป็นผลบวก ซึ่งสะท้อนถึงการมีภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนที่ดี เมื่อเวลาหลังการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น ความไวต่อ tuberculin จะลดลงจนถึงการสูญพันธุ์
มีเกณฑ์ที่เข้มงวดซึ่งแพทย์สามารถแยกแยะการติดเชื้อเบื้องต้นจากการแพ้หลังการฉีดวัคซีนได้ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย เด็กจะถูกส่งไปยังร้านขายยาวัณโรคซึ่งมีการตรวจเพิ่มเติมและหากได้รับการยืนยันการติดเชื้อแล้ว จะต้องมีการรักษาเชิงป้องกัน ความจริงก็คือการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคในทุกกรณี
เกือบทุกคนในวัยผู้ใหญ่ติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียมและมีภูมิคุ้มกัน แต่มีเพียงไม่กี่คนที่ป่วยด้วยวัณโรค ภูมิคุ้มกันที่ดีช่วยให้คุณจำกัดการติดเชื้อและป้องกันการพัฒนาของโรค ในทางตรงกันข้ามในสภาพของสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ, โรคร้ายแรง, ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, วัณโรคพัฒนาเมื่อติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย
การติดเชื้อปฐมภูมิในวัยเด็กมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่วัณโรค เพื่อช่วยให้ร่างกายของพวกเขารับมือกับการติดเชื้อและป้องกันการพัฒนาของโรค เมื่อตรวจพบการติดเชื้อเบื้องต้น เด็กจะได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดหนึ่งหรือสองชนิด หลังจาก 1 ปี ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของวัณโรค เด็กจะถูกลบออกจากทะเบียนของนักกายภาพบำบัด
ภูมิคุ้มกันที่ได้รับหลังการฉีดวัคซีนบีซีจีมีระยะเวลาเฉลี่ย 5 ปี เพื่อรักษาภูมิคุ้มกันที่ได้รับ ปัจจุบันการฉีดวัคซีนซ้ำ (การฉีดวัคซีน) จะดำเนินการเมื่ออายุ 7 และ 14 ปี
การป้องกันวัณโรคในผู้ใหญ่
เชื่อกันว่าวัณโรคเป็นโรคของคนรายได้น้อย อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเนื่องจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยในประเทศของเราและในโลก บุคคลใดก็ตามสามารถเผชิญกับโรคนี้ได้โดยไม่คำนึงถึงระดับรายได้ของพวกเขา
ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาวัณโรค ได้แก่ การติดเชื้อในระยะหลัง โรคเบาหวาน การรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อเอชไอวี ยา แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี ความแออัดยัดเยียด และการติดต่อกับผู้ป่วยซ้ำๆ
จากสถิติพบว่าปัจจุบันอุบัติการณ์ของวัณโรคเพิ่มขึ้นในกลุ่มคนร่ำรวยของสังคม ผู้สูงอายุมีความอ่อนไหวต่อวัณโรคมากขึ้น
การป้องกันวัณโรคในวัยผู้ใหญ่เป็นการสังเกตและตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกของการจ่ายยาประจำปี ในการตรวจหาวัณโรคในระยะเริ่มแรก ผู้ใหญ่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจฟลูออโรกราฟิคในคลินิกอย่างน้อยปีละครั้ง (ขึ้นอยู่กับอาชีพ สถานะสุขภาพ และกลุ่มเสี่ยงต่างๆ)
น่าเสียดายที่อาการของวัณโรคส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจง คุณอาจสงสัยว่าเป็นวัณโรคหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
ถ้าอย่างน้อยหนึ่งอาการข้างต้นยังคงมีอยู่เป็นเวลาสามสัปดาห์ คุณควรติดต่อโดยด่วน ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นวัณโรค แนะนำให้ผู้ป่วยทำการถ่ายภาพรังสี เอ็กซ์เรย์ทรวงอก และตรวจเสมหะ ในกรณีที่น่าสงสัยทั้งหมด ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังร้านขายยาวัณโรคเพื่อทำการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม
- ติดเชื้อไม่ได้แปลว่าป่วย
ทำอย่างไรไม่ให้ติดเชื้อวัณโรค ทุกคนที่ต้องสัมผัสกับผู้ป่วยรายนี้ โรคอันตราย. แต่ยังมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อสำหรับผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยวัณโรคและไม่ได้สัมผัสกับพวกเขา
วัณโรคคือการติดเชื้อที่ติดต่อโดยการสัมผัสและละอองในอากาศ
ข้อมูลนี้อาจสร้างความประหลาดใจ แต่แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพบกับผู้ใหญ่ที่ไม่ติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส การสัมผัสกับจุลินทรีย์ชนิดนี้มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก
แท่ง Koch จำนวนเล็กน้อยเข้าสู่ทางเดินหายใจของเด็กเกิดการอักเสบระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและการรักษาด้วยตนเอง ไม่มีอาการแสดงทางคลินิก และหากไม่ใช่สำหรับการทดสอบ Mantoux ในเชิงบวกในอนาคต จะไม่สงสัยว่ามีแบคทีเรียวัณโรคอยู่ในร่างกาย
การติดเชื้อดังกล่าวถือได้ว่าเป็นปรากฏการณ์ที่ดีสำหรับร่างกาย - เนื่องจากมีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรค
นี่คือวิธีการทำงานของวัคซีนบีซีจี ซึ่งเพิ่งมอบให้กับทารกทุกคนทันทีหลังคลอด Mycobacterium tuberculosis ที่อ่อนแอถูกฉีดให้กับเด็ก กระตุ้นการป้องกันภูมิคุ้มกัน
ไม้เท้าของ Koch อยู่เฉยๆในร่างกายและสามารถตื่นขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์ที่เอื้ออำนวยเท่านั้น:
- ในการติดต่อโดยตรงกับผู้ป่วยในรูปแบบเปิด
- ในสภาพร่างกายในระหว่างที่ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็ว: ในโรคติดเชื้อเฉียบพลันและอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
- จากการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- ด้วยภาวะทุพโภชนาการหรือภาวะทุพโภชนาการเป็นเวลานาน
- ในช่วงความเครียดเป็นเวลานาน
รูปแบบที่ใช้งานของวัณโรคปรากฏขึ้นเพียง 2-4% ของผู้ติดเชื้อทั้งหมด ผู้ที่มีการทดสอบ Mantoux เป็นบวก แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเอ็กซ์เรย์และการทดสอบเสมหะจะไม่ป่วย ไม่แพร่เชื้อวัณโรคและไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น ทุกคนที่ติดเชื้อวัณโรคตั้งแต่อายุยังน้อยโดยไม่มีอาการทางคลินิกจะไม่ถือว่าป่วย
กลับไปที่ดัชนี
โอกาสในการติดเชื้อ
ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบาซิลลัสของ Koch สายพันธุ์ที่ใช้งานอยู่นั้นเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง เป็นไปไม่ได้ที่จะรับประกันว่ามีเพียงคนที่มีสุขภาพดีเท่านั้นที่รายล้อมไปด้วยการเดินทาง บนถนน ในที่สาธารณะ วิธีการป้องกันตัวเองจากวัณโรค?
ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันตามปกติก็เพียงพอแล้ว:
- ล้างมือหลังจากมาจากถนนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณต้องไปสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมาก
- พยายามที่จะติด วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต;
- เวลาที่จะทำการถ่ายภาพรังสี
ความเสี่ยงในการเป็นวัณโรคในรูปแบบแอคทีฟจะลดลง
มันยากกว่าที่จะไม่ป่วยถ้าคุณต้องสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายนี้ แต่อีกครั้งหนึ่งต้องคำนึงถึงรูปแบบที่โรคดำเนินไปและการสื่อสารแบบใด เมื่อแลกเปลี่ยนของเหลวในร่างกาย โอกาสของการติดเชื้อจะสูงขึ้น
บุคคลที่สัมผัสโดยตรงควรติดต่อแพทย์ผู้ชำนาญการโดยเด็ดขาด เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีต้องตรวจปีละ 4 ครั้ง ผู้ใหญ่ต้องวันละ 2 ครั้ง มีการวิเคราะห์เสมหะปัสสาวะและเลือดทำการทดสอบ tuberculin และทำการเอ็กซ์เรย์ปอด ไม่จำเป็นต้องกลัวการสอบดังกล่าว ไม่มีใครจะทำเคมีบำบัดกับคนที่มีสุขภาพดี!
สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียสายพันธุ์รุนแรง ยาต้านวัณโรคมีการกำหนดปริมาณขั้นต่ำที่ไม่สามารถทำลายสภาพทั่วไปของร่างกายได้
เชื่อกันว่าสตรีมีครรภ์เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากที่สุด ความน่าจะเป็นของโรคนั้นเหมือนกับที่ไม่มีมัน แม้ว่าจะมีการติดเชื้อเกิดขึ้น การตั้งครรภ์จะไม่หยุดชะงัก และการรักษาจะเริ่มขึ้นหลังจากการคลอดบุตร
คุณสามารถติดเชื้อได้โดยไม่ต้องสัมผัสผู้ป่วยโดยตรง หากคุณใช้สิ่งของที่เป็นของพวกเขาหรืออาศัยอยู่ในห้องที่พวกเขาอาศัยอยู่ แท่งของ Koch สามารถคงความกระฉับกระเฉงในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นได้นานถึง 5 เดือน ในหนังสือฝุ่นถึง 3 ในอพาร์ตเมนต์ แม้จะมีการระบายอากาศปกติ ในฤดูหนาว - นานถึง 25-38 วัน
มาตรการป้องกันการติดเชื้อ-ฆ่าเชื้อด้วยกำลังของสถานีอนามัยและระบาดวิทยา เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดแบคทีเรียก่อโรคด้วยตัวเองโดยการดูแลอพาร์ตเมนต์และทำการซ่อมแซมครั้งใหญ่
กลับไปที่ดัชนี
ป้องกันการติดเชื้อวัณโรค
เพื่อป้องกันการเกิดโรคคุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้
- อย่าปฏิเสธการฉีดวัคซีนทำการทดสอบ Mantoux เป็นประจำสำหรับเด็กวัยเรียน ผู้ใหญ่ควรตรวจสุขภาพและเอกซเรย์ปีละครั้ง
- กินอย่างมีเหตุผลและเหมาะสม เมนูต้องมีอาหารประเภทโปรตีน หากคุณดำเนินชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง คุณไม่สามารถทรมานตัวเองด้วยภาวะทุพโภชนาการอย่างต่อเนื่อง จำกัดอาหาร กินอาหารเพียงประเภทเดียว
- จำเป็นต้องปฏิบัติตามระบอบการทำงานและการพักผ่อนเพื่อปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีหรือลดการละเมิดให้เหลือน้อยที่สุด
- ดำเนินมาตรการด้านสุขอนามัย
- ทำความสะอาดเปียกในห้องเป็นประจำระบายอากาศ
- เมื่อคุณต้องอยู่กับผู้ป่วยวัณโรค ต้องแน่ใจว่าได้ใช้มาตรการป้องกัน: สวมหน้ากากและถุงมือ
ไม่ควรมีความละอายเท็จ แพทย์ TB ป่วยน้อยมาก แม้ว่าพวกเขาจะติดต่อกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง พวกเขากำลังใช้มาตรการป้องกัน
วัณโรคถือเป็นโรคของคนจนและโชคร้าย อย่างไรก็ตาม มันก็ส่งผลกระทบกับคนทำดีด้วย กฎการป้องกันวัณโรคช่วยให้คนในกลุ่มนี้ไม่ติดเชื้อ มาตรการป้องกันวัณโรคทำให้สามารถหลีกเลี่ยงโรคและผู้ที่ปฏิบัติหน้าที่ติดต่อกับผู้ป่วยได้
ภาพที่ 1 อุบัติการณ์ของวัณโรคในอินเดียเป็นหนึ่งในที่สูงที่สุดในโลกตามการประมาณการของ WHO
วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อ สาเหตุคือไม้กายสิทธิ์ของ Koch มัยโคแบคทีเรียมนี้ทวีคูณในเนื้อเยื่อของปอด แต่ยังส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ ด้วย
คุณสมบัติหลักของเชื้อโรค:
- ทนต่อแรงกระแทก สภาพแวดล้อมภายนอก;
- เก็บไว้ที่อุณหภูมิต่ำ
- อุณหภูมิของการดำรงอยู่ของแบคทีเรียคือ 37 องศาเซลเซียส
- มันมี ระยะยาวรักษาการมีชีวิตในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย
อายุการเก็บรักษาของแบคทีเรียในเสมหะของผู้ป่วย (แม้เมื่อแห้ง) นานถึง 1 ปี การป้องกันการแพร่กระจายของโรคประกอบด้วยการฆ่าเชื้อสารคัดหลั่งของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์
ภาพที่ 2 วัณโรคในหมู่นักโทษต่อสู้โดยการวางผู้ป่วยในโรงพยาบาลพิเศษในเรือนจำ
บนเสื้อผ้าไม้กายสิทธิ์ของ Koch ยังคงใช้งานได้นานถึง 4 เดือนบนหน้าหนังสือ - นานถึงหกเดือน
สาเหตุของวัณโรคคือการติดเชื้อจากเชื้อโรค การติดเชื้อเกิดขึ้นกับบุคคลใดบุคคลหนึ่ง แต่ไม่ได้นำไปสู่การเจ็บป่วยเสมอไป มีส่วนร่วมในการพัฒนาของโรคเงื่อนไขบางประการ:
- หวัดบ่อย;
- ภูมิคุ้มกันลดลง
- โรคเรื้อรัง;
- โภชนาการที่ไม่เพียงพอหรือมีคุณภาพต่ำ
- สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การสูบบุหรี่ การติดยา
- โรคประจำตัวในมนุษย์
วิกฤตเศรษฐกิจที่ประเทศของเราประสบมาเป็นเวลาหลายปีทำให้จำนวนผู้ป่วยและการเสียชีวิตจากวัณโรคเพิ่มขึ้น
ภาพที่ 3 อาหารที่ซ้ำซากจำเจและไม่ดีทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงและเพิ่มโอกาสในการพัฒนาวัณโรค
วิธีการติดเชื้อ
แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือบุคคลที่เป็นโรค ไม้กายสิทธิ์ของ Koch ในกรณีนี้ถูกขับออกมาด้วยเสมหะ มันยังคงความสามารถในการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นเป็นเวลานานแม้ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการดำรงอยู่
ภาพที่ 4 วิธีการแพร่กระจายวัณโรคและโรคติดเชื้ออื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดคือทางอากาศ
วิธีการติดเชื้อ:
- แอโรเจน:
- อากาศ - โดยการสูดดมอากาศด้วยมัยโคแบคทีเรีย
- ทางอากาศ - เมื่อสูดดมอากาศระหว่างจามและไอของผู้ป่วย
- ฝุ่นในอากาศ - เมื่อหายใจเข้าไปในห้องฝุ่นที่มีแบคทีเรีย
- อาหาร - เมื่อกินอาหารที่มี Koch sticks (บ่อยกว่าผลิตภัณฑ์นมจากวัวป่วย)
- ติดต่อ - เมื่อสัมผัสกับของใช้ในครัวเรือนที่มีแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
- การติดเชื้อของทารกในครรภ์ - ในครรภ์จากหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วย
เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์ แบคทีเรียจะพัฒนาหรือหยุดการสืบพันธุ์ ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย ในกรณีที่สองมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อวัณโรค ช่วยปกป้องบุคคลจากการติดเชื้อซ้ำ
ตารางแสดงประเภทของประชากรที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อวัณโรคและการจำแนกประเภทการติดต่อซึ่งการแพร่กระจายของโรคเกิดขึ้น
มีข้อยกเว้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือผลกระทบเชิงรุกจากปัจจัยภายนอก (ความอดอยาก ความเครียด) ในกรณีนี้ คนที่ติดเชื้อซ้ำๆ อาจป่วยได้
ไม่น่าแปลกใจที่พวกเขากล่าวว่าโรคทั้งหมดเกิดจากความเครียด ความเครียดเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคในประชากรที่มั่งคั่งในสังคม ดูเหมือนว่าบุคคลไปเล่นกีฬา รับประทานอาหารตามปกติ มีรายได้ค่อนข้างสูง และปฏิบัติตามกฎอนามัย
และทันใดนั้นการวินิจฉัยเป็นวัณโรค
เมื่อซักถามผู้ป่วยปรากฎว่าเขาอยู่ภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์ที่ตึงเครียด - ตั้งแต่เช้าจรดค่ำเขาพยายามหารายได้รู้สึกไม่สบายหรือ ความกดดันทางจิตใจที่ทำงานหรือหย่าร้างอีกครึ่งหนึ่ง
วัณโรคพัฒนาทั้งในเนื้อเยื่อปอดและในอวัยวะอื่น ในกรณีของการแปลของเชื้อโรคในกระดูก ไต หรือที่อื่น ๆ วัณโรคเรียกว่านอกปอด คนป่วยเป็นพาหะของการติดเชื้อ แต่เขาไม่ได้ปล่อยไม้กายสิทธิ์ Koch ที่ใช้งานได้และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น
ภาพที่ 5. สำหรับการวินิจฉัยวัณโรคของกระดูกและข้อต่อ แพทย์วัณโรคใช้วิธีการตรวจเอ็กซ์เรย์
คุณจะสนใจใน:
วัณโรคเป็นอันตรายเนื่องจากลักษณะสองประการ: แพร่กระจายอย่างรวดเร็วในหมู่คนและมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง ทำให้การตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นทำได้ยาก การรักษาวัณโรคขั้นสูงกลายเป็นงานที่ยากและใช้เวลานาน
อาการแรกที่คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที:
- อาการไอเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีการทั่วไป
- ความเหนื่อยล้าแม้ออกแรงเล็กน้อย
- ความอ่อนแอทั่วไป, ขาดความอยากอาหาร, การลดน้ำหนัก;
- กลางคืน (โดยปกติคือตอนเช้า) เหงื่อออกของร่างกายส่วนบน;
- หายใจถี่เมื่อออกแรง
อาการเฉพาะคือแววตา เรียกว่าเป็นไข้
ภาพที่ 6 ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วด้วยการออกแรงเล็กน้อยเป็นอาการของการพัฒนาวัณโรคในร่างกาย
มาตรการป้องกันมุ่งเป้าไปที่การจำกัดการติดเชื้อ การสร้างภูมิคุ้มกัน และปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่ การป้องกันแบ่งออกเป็นประเภท:
- สุขาภิบาล;
- ทางสังคม;
- เฉพาะเจาะจง.
การป้องกันสุขาภิบาลประกอบด้วยการสังเกตและดำเนินกิจกรรมต่าง ๆ ที่เน้นการติดเชื้อ - สถานที่พำนักถาวรของบุคคลที่เป็นวัณโรคที่หลั่งแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ ในสภาวะเช่นนี้ การป้องกันการพัฒนาของโรคและจำกัดการแพร่กระจายจากผู้ป่วยไปสู่สุขภาพที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ
ภาพที่ 7 วัณโรคพัฒนาในผู้ที่อาศัยอยู่เป็นเวลานานในสภาพสุขาภิบาลที่ไม่ดี
ตามระดับของอันตราย foci แบ่งออกเป็น 3 ประเภท:
- เสียเปรียบ - ผู้ป่วยขับแบคทีเรียอาศัยอยู่ในอพาร์ตเมนต์ส่วนกลางหรือในหอพักเด็กและวัยรุ่นอาศัยอยู่ถัดจากเขาไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขาภิบาล
- ค่อนข้างเสียเปรียบ - กระบวนการวัณโรคมีเสถียรภาพแบคทีเรียถูกขับออกมา แต่ในปริมาณน้อยมีผู้ใหญ่ในครอบครัวหรือมีเด็ก แต่ส่วนใหญ่จะปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย
- อาจเป็นอันตราย - ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อตามเงื่อนไขผู้ใหญ่ในครอบครัวปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย
ผู้ป่วยจะถือว่าติดเชื้อตามเงื่อนไขหากการทดสอบเสมหะมีผลลบต่อการมีอยู่ของแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ภายใน 4-6 เดือนหลังจากการทดสอบในเชิงบวกครั้งล่าสุด
ขึ้นอยู่กับว่ากระบวนการทางระบาดวิทยาดำเนินไปอย่างไรและระดับอันตรายจากการโฟกัสของการติดเชื้อ เหตุการณ์ต่างๆ. คำแนะนำทั่วไป ได้แก่ :
- การทำความสะอาดแบบเปียกวันละครั้งด้วยการใช้สารฆ่าเชื้อ
- แยกผ้าลินิน, จาน, ของใช้ในครัวเรือนสำหรับผู้ป่วย;
- ผู้ป่วยใช้เสมหะสองอันที่เปลี่ยนได้อย่างต่อเนื่อง
- การฆ่าเชื้อของปากแตร, จาน, เศษอาหารเป็นประจำ;
- การจัดเก็บผ้าลินินสกปรกที่เก็บรวบรวมไว้ในถุงพิเศษ
- ลดการสัมผัสกับเด็กป่วยและวัยรุ่น
ใช้สารเคมีในการฆ่าเชื้อ วิธีทางกายภาพ. การแปรรูปทำลายแบคทีเรียป้องกันการติดเชื้อของผู้อื่น
ภาพที่ 8 การทำความสะอาดบ้านบ่อยครั้งโดยใช้เครื่องมือพิเศษเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับสุขภาพ
ในบางครั้งจะมีการตรวจสอบการสัมผัส การป้องกันโรคด้วยสารเคมี และตรวจสอบข้อบ่งชี้สำหรับการฉีดวัคซีนหรือการให้วัคซีน BCG อีกครั้ง
การป้องกันทางสังคมประกอบด้วยการปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่ของผู้คน คุณภาพของโภชนาการ การปรับปรุงทั่วไปของพลเมือง การเผยแพร่กฎเกณฑ์ของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การพัฒนาพลศึกษาจำนวนมาก และการแนะนำกีฬา การศึกษาที่ถูกสุขลักษณะตั้งแต่วัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญ
การป้องกันโรคเฉพาะเป็นมาตรการเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนต่อวัณโรค ผลที่ได้คือการดำเนินการตามโปรแกรมการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนบีซีจีของรัฐ
แต่ละรัฐมีโปรแกรมของตนเองเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคนี้ สถาบันวัณโรคได้รับการสนับสนุนด้านวัสดุจากรัฐ
เน้นไปที่ทารกที่มี ปฐมวัย. เมื่ออายุได้ 3-7 วันหลังคลอด ทารกจะได้รับวัคซีนเชื้อมัยโคแบคทีเรียวัณโรคจากวัวสายพันธุ์ที่อ่อนแอลง พวกเขาไม่สามารถทำร้าย เด็กสุขภาพดี. การฉีดวัคซีนเบื้องต้นเป็นขั้นตอนเริ่มต้นในการสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคงต่อโรค
ภาพที่ 9 การฉีดวัคซีนอย่างทันท่วงทีจะช่วยในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรคในเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย
มีข้อห้ามในการแนะนำวัคซีน:
- อาการดีซ่านหลังคลอดที่สดใส (การฉีดวัคซีนจะดำเนินการหลังจากรักษาให้หายขาด);
- การคลอดก่อนกำหนด, น้ำหนักน้อย (อนุญาตให้ฉีดวัคซีนหลังจากน้ำหนักปกติ);
- การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ;
- ไพโอเดอร์มา
วัคซีนให้ภูมิคุ้มกันที่ยาวนานถึง 5 ปี การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเมื่ออายุ 7, 12 และ 17 ปี หลังจากนั้นจะดำเนินการเมื่อมีหลักฐานปรากฏ ก่อนดำเนินการฉีดวัคซีนจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์
เพื่อควบคุมภูมิคุ้มกัน เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะได้รับการทดสอบทุกปี - การทดสอบ Mantoux
ภาพที่ 10 การทดสอบ Mantoux เป็นวิธีการป้องกันวัณโรคจำนวนมากซึ่งช่วยในการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก
อีกรูปแบบหนึ่งของการป้องกันวัณโรคคือการป้องกันด้วยเคมีบำบัด จัดขึ้นใน ไม่ล้มเหลวเด็กและผู้ใหญ่ที่:
- มีการติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรคอย่างต่อเนื่อง
- ทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานและแผลในกระเพาะอาหาร
- ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังการรักษาซึ่งรวมถึงกลูโคคอร์ติคอยด์
- ทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดจากการทำงาน
กิจกรรมระดับชาติสำหรับการตรวจหาวัณโรคตั้งแต่เนิ่นๆ รวมถึงการถ่ายภาพรังสีประจำปีที่จำเป็นสำหรับผู้ใหญ่ ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะแยกตัวออกจากกันและเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที
: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการป้องกันวัณโรค
ที่มา: https://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/profilaktika/
ประเภทหลักของการป้องกันวัณโรคปอด
ต้องใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการติดเชื้อวัณโรค การป้องกันวัณโรคในปอดมี 4 ประเภท: สังคม, สุขาภิบาล, เฉพาะ (การฉีดวัคซีนบีซีจี), เคมีบำบัด
ต้องใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการติดเชื้อวัณโรค การป้องกันวัณโรคปอดประกอบด้วยมาตรการสี่ประเภท:
- ทางสังคม;
- สุขาภิบาล;
- เฉพาะ (การฉีดวัคซีน, การฉีดวัคซีนใหม่);
- การป้องกันเคมี
ลองพิจารณาแต่ละประเภทแยกกัน
มาตรการป้องกันทางสังคม
การป้องกันดังกล่าวได้รับการออกแบบมาเพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อม ปรับปรุงสภาพวัสดุของผู้คน เสริมสร้างร่างกายในแง่ของสุขภาพ ปรับปรุงคุณภาพของอาหารและสภาพความเป็นอยู่ พัฒนาวัฒนธรรมของกิจกรรมกลางแจ้งและกีฬา กำจัดนิสัยเชิงลบ (แอลกอฮอล์ ติดยา สูบบุหรี่ ฯลฯ)
มาตรการป้องกันด้านสุขอนามัย
การป้องกันประเภทนี้ออกแบบมาเพื่อขจัดความเสี่ยงในการติดเชื้อของประชากรที่มีสุขภาพดี สร้างข้อจำกัด และรับรองความปลอดภัยในการสัมผัสกับพาหะของแบคทีเรียกับเพื่อนร่วมงาน ญาติ และเพื่อนที่ไม่ติดเชื้อ เงื่อนไขที่สำคัญที่สุด– บทบัญญัติ ประเภทต่างๆการป้องกันจุดโฟกัสของการติดเชื้อ (ที่อยู่อาศัย สถานที่ทำงาน ฯลฯ)
จุดโฟกัสของการติดเชื้อเป็นที่ที่ผู้ป่วยผลิตเสมหะที่มีแบคทีเรียจำนวนมากและต่อเนื่อง ดังนั้นการรักษาพื้นที่นี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง มาตรการป้องกันเริ่มต้นด้วยการเยี่ยมชมจุดโฟกัสของแพทย์ประจำเขต นักระบาดวิทยา และพยาบาลประจำเขตจากห้องจ่ายยาวัณโรคภายในสามวันนับจากเวลาที่ตรวจพบแท่งของ Koch ในผู้ป่วย
หลังจากการตรวจสอบสถานที่อย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะจัดทำแผน "การพักฟื้น" ซึ่งรวมถึงการฆ่าเชื้อ แนวทางการรักษาสำหรับผู้ป่วย วิธีการแยกเด็กและวัยรุ่น การลงทะเบียนผู้ป่วยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การตรวจร่างกายของสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนเป็นประจำ และ จัดหาน้ำยาฆ่าเชื้อให้กับพวกเขา
ส่วนสำคัญของแผนดังกล่าวคือการศึกษาผู้ป่วยและคนที่คุณรักในบรรทัดฐานของการสุขาภิบาลและสุขอนามัย ผู้ป่วยที่ติดเชื้อควรรับประทานอาหารในจานแยกและจัดเก็บแยกกัน ใช้ผ้าขนหนูแยก ฆ่าเชื้อ ล้างและต้มผ้าลินินด้วยสารพิเศษ
พวกเขายังต้องพกปากกระบอกปืนที่มีฝาปิดแน่นเสมอ ขวดเหล่านี้ต้องผ่านการฆ่าเชื้อโดยไม่ล้มเหลว (ต้มในสารละลายที่มีโซเดียมไบคาร์บอเนต 2%) หลังจากรักษาบ้านอย่างสมบูรณ์แล้ว แนะนำให้ทำการซ่อมแซมเครื่องสำอางในบ้าน (ล้างบาป ทาสีผนังและพื้น)
มาตรการป้องกันเฉพาะ
การฉีดวัคซีนบีซีจีใช้เพื่อป้องกันวัณโรคปอด
เครื่องมือนี้ถือว่าไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ มีความจำเพาะเฉพาะ แพ้ง่าย และภูมิคุ้มกันบกพร่อง สามารถขยายพันธุ์และเก็บไว้ในต่อมน้ำเหลืองของผู้ป่วย
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค วัคซีนแห้งถูกนำมาใช้เนื่องจากมีความคงตัวมากที่สุดและคงปริมาณแบคทีเรียที่มีชีวิตตามที่ต้องการไว้เป็นเวลานาน
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับธรรมชาติของสภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกายและระยะเวลาของการกระจายตัวของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์
จุลินทรีย์เติบโตอย่างต่อเนื่องในสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ด้วยการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรค
ในวันที่ 15 ไมโครแบคทีเรียจะเปลี่ยนเป็นรูป L เนื่องจากไม่ถูกขับออกจากร่างกายเป็นเวลานาน ทำให้เกิดฤทธิ์ต้านวัณโรค
ความเหมาะสมของการใช้วิธีนี้ได้รับการยืนยันโดยสถิติอย่างเป็นทางการ - ประชากรที่ได้รับวัคซีนจะติดเชื้อวัณโรคน้อยกว่าคนที่ไม่ได้รับวัคซีนหลายเท่า
นับตั้งแต่เริ่มใช้วัคซีน การติดเชื้อของผู้เยาว์ที่เป็นวัณโรครูปแบบรุนแรง (โรค miliary, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวม caseous) ซึ่งปัจจุบันเกิดขึ้นในบางกรณีได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
คุณสมบัติของการใช้วัคซีน
ยาที่มีสายพันธุ์ BCG นั้นบริหารโดยวิธีทางผิวหนัง เนื่องจากเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด วัคซีนผลิตในรูปของผงสีขาวเหมือนหิมะซึ่งอยู่ในหลอด 1 มก.
เก็บยาในตู้เย็นภายใต้เงื่อนไขบางประการ (สูงถึง +8 ° C) ก่อนฉีดวัคซีนจะเจือจางด้วยน้ำเกลือ 0.9% (2 มล.)
ผงเจือจางแล้วสามารถบริหารได้ 2-3 ชั่วโมงหลังจากนั้นจะต้องกำจัดสารแขวนลอย
ปริมาณของการฉีดวัคซีนคือ 50 mcg กับน้ำเกลือ 0.1 มล. ยานี้ฉีดด้วยเข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งที่ผิวหนังบริเวณไหล่ซ้าย โดยก่อนหน้านี้ทำการรักษาบริเวณนั้นด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ การตัดเข็มต้องอยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้น และวัคซีนจะเริ่มฉีดทันทีที่รูเข้าสู่ผิวหนังชั้นหนังแท้
ห้ามฉีดสารละลายใต้ผิวหนังเนื่องจากเป็นสาเหตุของฝีเย็น ในกรณีของการฉีดวัคซีนที่เหมาะสม บริเวณที่ฉีดจะบวมสีขาว 5-6 มม. ซึ่งจะหายไปภายในครึ่งชั่วโมง
หลังการฉีดห้ามมิให้รักษาผิวหนังด้วยสารฆ่าเชื้อและใช้สายรัด
การฉีดวัคซีนที่เหมาะสมใน 95% ของกรณีแสดงถึงการก่อตัวของรอยแผลเป็นตื้นขนาด 4-10 มม. ที่บริเวณที่ฉีด หลังจาก 1, 3, 12 เดือน ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนจะถูกตรวจสอบโดยแพทย์หรือพยาบาล ในการทำเช่นนี้ คุณต้องบันทึกขนาดของแผลเป็นและลักษณะของแผลในเอกสารทางบัญชี
หากคุณละเมิดวิธีการแก้ปัญหาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยปกติคนจะจัดการกับฝีใต้ผิวหนัง, แผล, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค (ซอกใบ, ปากมดลูก, supraclavicular), แผลเป็นนูน
หากตรวจพบอาการแทรกซ้อนผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบและการรักษาที่จำเป็นจะดำเนินการในร้านขายยาวัณโรค
ในประเทศของเรา วัคซีนจะถูกฉีดให้กับทารกแรกเกิด (ในสัปดาห์แรกของชีวิต) และวันที่ของการฉีดวัคซีนและข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนจะระบุไว้ในประวัติทางการแพทย์หรือประวัติ
ยาเคมีบำบัด
มาตรการในการป้องกันวัณโรคปอดนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อด้วยไม้ค็อช เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการใช้ยาเหล่านี้สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากที่สุด เคมีบำบัดปฐมภูมิดำเนินการสำหรับผู้ที่อยู่ในวัยใด ๆ ที่ร่างกายได้รับการตอบสนองเชิงลบต่อการแนะนำของ tuberculin
มาตรการป้องกันเคมีบำบัดทุติยภูมิดำเนินการในผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อ tuberculin แต่ไม่มีอาการทางคลินิกและทางรังสีวิทยาของโรค มาตรการป้องกันเหล่านี้ใช้สำหรับพลเมืองประเภทต่อไปนี้:
- คนที่ติดต่อกับญาติที่ติดเชื้อ เพื่อน ที่ทำงานและเพื่อนร่วมงานที่ศึกษาอยู่ตลอดเวลา
- ประชากรที่มีสุขภาพดีทางคลินิกอายุต่ำกว่า 30 ปี ติดเชื้อวัณโรคครั้งแรก
- บุคคลที่มีปฏิกิริยา hyperergic อย่างยั่งยืนต่อ tuberculin
- ทารกแรกเกิดของมารดาที่ติดเชื้อซึ่งให้นมลูกแล้ว
- ผู้ที่มีปฏิกิริยาวัณโรคจะเปลี่ยนไป
- ผู้ที่เคยป่วยเป็นวัณโรค ระหว่างเจ็บป่วยเฉียบพลัน ผ่าตัด บาดเจ็บ ตั้งครรภ์ ฯลฯ เมื่อเชื้อวัณโรคสามารถกระตุ้นได้
- พลเมืองที่ใช้ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เนื่องจากโรคเบาหวาน, คอลลาเจน, ซิลิโคซิส, sarcoidosis, แผลในกระเพาะอาหาร, การผ่าตัดในทางเดินอาหาร) ที่อาจทำให้วัณโรครุนแรงขึ้น
ในสถานการณ์ระบาดวิทยาที่ยากลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาเคมีบำบัดสามารถกำหนดให้กับคนกลุ่มอื่นได้ จากการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าในกรณีของการใช้เคมีบำบัด จำนวนโรควัณโรคลดลงหลายเท่า ในการทำเช่นนี้ผู้ที่มีสุขภาพดีจะได้รับ isoniazid หรือ ftivazid (หลักสูตร 3 เดือน) และในกรณีที่มีอันตรายจากการติดเชื้อการรักษาจะทำซ้ำปีละสองครั้ง
สำหรับผู้ที่พบปฏิกิริยาการทดสอบ tuberculin hyperergic จะมีการระบุ isoniazid และ pyrazinamide (ethambutol)
ปริมาณรายวันคือ 10 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว (แต่ไม่เกิน 300 มก.)
ในกรณีที่แพ้ isoniazid จะใช้ ftivazid อัตรารายวันซึ่ง - 20-30 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก (แต่ไม่เกิน 500 มก.) การทานวิตามิน C และ B6 เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
ที่มา: http://tuberkulez-legkikh.ru/profilaktika-tuberkulyoza
มาตรการในการต่อสู้และป้องกันวัณโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบการแพร่กระจายของโรคในปอด เกิดจากอัตราการเติบโตอย่างรวดเร็วของผู้ติดเชื้อ
อย่างไรก็ตาม กลุ่มผู้สูงอายุที่ติดยา แอลกอฮอล์และนิโคติน โรคไทรอยด์เรื้อรัง เบาหวาน และผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากที่สุด ดังนั้นจึงเป็นการเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับโรคที่เกี่ยวข้องและการป้องกันวัณโรคในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุเป็นสิ่งสำคัญ
การแพทย์แผนปัจจุบันมีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มั่นคงและมีโอกาสสูงสุด การรักษาที่มีประสิทธิภาพวัณโรคปอด แต่อย่าลืมว่ามัยโคแบคทีเรียยังพัฒนาและต้านทานต่อสภาวะใหม่อีกด้วย
การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล
เป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกยาที่มีศักยภาพและดำเนินการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้นด้วยตัวคุณเอง
ทางเลือกส่วนบุคคลและใบสั่งยาสำหรับการรักษาวัณโรคปอดดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นโดยคำนึงถึงรูปแบบระยะเวลาและระดับของความเสียหายต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจหลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียด
การบำบัดด้วยยาที่ประสบความสำเร็จภายหลังดำเนินการด้วยยาต้านวัณโรค กรดไฮดราซิไดโซนิโคตินิก, GINK, กลุ่ม rifamycin และยาอื่นๆ
"ไอโซเนียซิด". มีการกำหนดให้ชะลอการพัฒนาของมัยโคแบคทีเรียรวมถึงจุลินทรีย์ในเซลล์ยับยั้งการก่อตัวของกรด mycolic การรักษาวัณโรคที่ซับซ้อนโดยไม่คำนึงถึงการแปล
ให้การฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 30-60 วัน น้ำหนักตัวแต่ละกิโลกรัมสอดคล้องกับยา 10-15 มก. หลักสูตรสูงสุดคือ 150 เงินทุน
บางครั้งมีการใช้แอนะล็อกเช่น Fenazid, Ftivazid, Metazid
"ไรแฟมพิซิน". สารต้านแบคทีเรียกึ่งสังเคราะห์สำหรับการบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพ ยับยั้งเอ็นไซม์สำหรับการสร้าง DNA และ RNA ของมัยโคแบคทีเรีย อย่าลืมใช้ร่วมกับ "Isoniazid", "Pyrazinamide" และ "Ethambutol" การให้ทางหลอดเลือดดำทุกวัน - สูงถึง 600 มก. สำหรับสารละลาย ใช้น้ำฉีด เดกซ์โทรส 5%
"ไพราซินาไมด์". แทรกซึมเข้าไปในจุดโฟกัสของตำแหน่งภายในเซลล์ของจุลินทรีย์ เป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียต้านวัณโรคที่มีศักยภาพ ระยะเวลาการสมัคร - อย่างน้อย 3 เดือน สำหรับน้ำหนักทุกๆ กิโลกรัม จะมีสารออกฤทธิ์ 1.5-2 กรัม
"สเตรปโตมัยซิน". ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตและการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ทำลายการสังเคราะห์โปรตีนที่บกพร่องและการถ่ายโอนข้อมูลไปยัง DNA ของเชื้อที่ติดเชื้อ
"เอธัมบูทอล". ละเมิดการเผาผลาญของเซลล์และการสังเคราะห์ RNA ของ mycobacteria หยุดการเจริญเติบโตและการพัฒนาของ tubercle bacillus ยานี้มีผลเฉพาะเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น
มิฉะนั้น บาซิลลัสของ Koch จะพัฒนาความต้านทานต่อยา ก็เพียงพอแล้วที่จะใช้เวลา 15 มก. ต่อวันต่อน้ำหนักตัวของผู้ป่วยแต่ละกิโลกรัม
ปริมาณสารออกฤทธิ์สูงสุดไม่ควรเกิน 2 กรัม
"กานามัยซิน". ยาปฏิชีวนะป้องกันวัณโรคกึ่งสังเคราะห์ ทำลายเยื่อหุ้มของมัยโคแบคทีเรียเนื่องจากการหยุดชะงักของอาร์เอ็นเอและการสังเคราะห์โปรตีน ใช้กันอย่างแพร่หลายใน Mycobacterium tuberculosis ที่เป็นกรดอย่างรวดเร็ว ฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละ 0.5 กรัม
เคมีบำบัดสำหรับวัณโรค
ใบเสร็จ ปริมาณที่เหมาะสมกลุ่มสังเคราะห์ของ etiotropic ยาต้านวัณโรคและยาปฏิชีวนะเป็นพื้นฐานสำหรับผลกระทบที่ประหยัดต่อร่างกายมนุษย์
วิธีการทำเคมีบำบัดเพื่อรักษาวัณโรคประกอบด้วยยาหลายชนิด: H (Isoniazid), K (Kanamycin), R (Rifampicin), Z (Pyrazianmide), E (Ethambutol) และ S (Streptomycin ")
โหมดที่ 1- การติดเชื้อเบื้องต้น ผู้ป่วยจะได้รับยากลุ่ม HRZ, S หรือ E ที่มีอยู่ทั้งหมดเป็นเวลา 2-3 เดือนตามที่แพทย์เลือก จำนวนครั้งที่ได้รับควรมีอย่างน้อย 60
โหมด IIa- กำเริบ วัณโรคปอดเริ่มคืบหน้าเมื่อมีการกำหนดการรักษาที่ไม่เหมาะสมด้วยการผสมผสานที่ผิดพลาดและปริมาณของสารออกฤทธิ์ ใช้ HRZES ประมาณ 2 เดือน 1 เดือนจะเพียงพอเฉพาะกลุ่ม HRZE ปริมาณ - 90 ปริมาณ
โหมด II b- ป้องกันการเกิดขึ้นของความต้านทานต่อยาวัณโรคบาซิลลัส โครงการ - HRZEK + "Fluoroquinolone" 2 เดือน
โหมด III- รูปแบบที่ชัดเจนของรอยโรคในปอดขั้นต้นโดยไม่มีการแยกเชื้อมัยโคแบคทีเรีย สำหรับการรักษาวัณโรค HRZE ใช้โดสที่ยอมรับ 60 โดส หลักสูตรการรับเข้าเรียนคือ 2 เดือน
โหมด IV- การนัดหมายรายบุคคล สอดคล้องกับการต่อต้านหลายครั้งของไม้ Koch ต่อสารต้านจุลชีพและ etiotropic
การผ่าตัดรักษาวัณโรคปอด
การเปลี่ยนแปลงที่ย้อนกลับไม่ได้ที่เกิดขึ้นในอวัยวะ ระบบทางเดินหายใจการพัฒนาความต้านทานต่อเคมีบำบัดและภาวะแทรกซ้อนต้องได้รับการผ่าตัด
สิ่งบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดทันทีคือไอเป็นเลือด, การก่อตัวของทวารและนิ่วในหลอดลมและปอด, การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นหลายจุด, ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจบกพร่อง
วิธีการผ่าตัดรักษาวัณโรคแบบรุนแรงเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด
การผ่าตัดปอด ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกและการเริ่มต้นของการให้อภัยหลังจาก 4 เดือนขึ้นไปของหลักสูตรการบำบัดด้วยยาที่เสร็จสมบูรณ์
ในการกำจัดกลีบของปอดที่ได้รับผลกระทบ lobectomy ถูกกำหนดด้วยขั้นตอนการพัฒนาโพรงหรือเส้นใย - โพรง - การตัดสองทาง
ด้วยรอยโรคที่กว้างขวางซึ่งกระตุ้นให้เกิดวัณโรค การป้องกันการแพร่กระจายต่อไปจะดำเนินการ การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาปอดทั้งหมด - pneumonectomy
ศัลยกรรมทรวงอก. มันเกี่ยวข้องกับการกำจัดซี่โครงหลายซี่โดยปกติ 5-7 ด้านล่างการเปลี่ยนแปลงหรือการแทรกซึมที่เกิดขึ้น แนะนำให้ศัลยแพทย์เข้าไปแทรกแซงในระหว่างการมีทวารหลอดลม, พังผืดรุนแรง
ปฏิบัติการบนโพรง พวกเขาจะดำเนินการด้วยการระบายน้ำที่หน้าอกและเปิดช่องทำความสะอาดผนังและนำของเหลวออกจากโพรง
ทรวงอก. การกำจัดซี่โครงที่ 2 และ 3 เพื่อรักษาเยื่อหุ้มปอดแบบเปิด
Pleurectomy การตกแต่งของปอด ข้อบ่งใช้: empyema เยื่อหุ้มปอด, pyopneumothorax, เยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรัง การกำจัดการศึกษาอย่างสมบูรณ์ด้วยเนื้อหาที่เป็นหนองจากปอด
การกำจัดต่อมน้ำเหลืองในช่องอก ความสำเร็จของการแทรกแซงการผ่าตัดอยู่ในการสกัดต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นที่มาของนิ่วในหลอดลมและการแพร่กระจายของการติดเชื้อวัณโรค
การตัดสินใจรักษาวัณโรคปอดในผู้ป่วยด้วยวิธีการผ่าตัดทำบนพื้นฐานของการวินิจฉัยวัณโรค ฟันผุเดี่ยวและหลายซี่ แผลตับแข็งของปอดหนึ่งข้าง ต่อมน้ำเหลือง และหลอดลม ประสิทธิภาพการฟื้นตัวของผู้ป่วย phthisiosurgery มากกว่า 90% ของผู้ป่วยที่ผ่าตัด
วิธีการรักษาวัณโรคปอดที่ทันสมัย
เคมีบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้รับมือกับรูปแบบของอาการโฟกัสและการแทรกซึมของการติดเชื้อวัณโรคเสมอไปในกระบวนการทำลายล้างและการสลายตัวทำให้เลือดออกเด่นชัด ในกรณีนี้ใช้วิธีการใหม่ในการรักษาวัณโรคแบบยุบ:
- pneumothorax ประดิษฐ์การนำก๊าซที่มีเข็มพิเศษเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด การเจาะจะทำในบริเวณรักแร้ระหว่างช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 และ 6 ปริมาณของอากาศที่เข้ามาจะถูกควบคุมโดยฟลูออโรสโคปี ผลของการรักษาคือความตึงเครียดของปอดลดลง ปริมาตรของแผลลดลง
- ปอดบวมขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับการนำอากาศจากด้านข้างของไดอะแฟรม
ด้วยรูปแบบการแทรกซึมของ miliary ของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ exudative ทำให้เกิดโรค วิธีการที่ทันสมัยการรักษาผู้ป่วยวัณโรค นี่คือการรักษาที่ซับซ้อนที่มุ่งกำจัดพิษที่เป็นพิษของร่างกายทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติด้วยการใช้ยา:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ "ไฮโดรคอร์ติโซน", "เพรดนิโซโลน";
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน กรดแอสคอร์บิก, วิตามิน B1, B6 และ P, โซเดียมนิวคลีเนต;
- อะนาโบลิก "Nerobol" อินซูลิน;
- สารต้านอนุมูลอิสระ "Alpha - Tocopherol acetate", โซเดียมไธโอซัลเฟต;
- สารแอนติไคนินและโปรคินิน พาร์มิดิน, อันเดคาลิน, ลิดาซา.
ไม่เพียงแต่ยารักษาโรคเท่านั้นที่สามารถเอาชนะวัณโรคได้ แต่ยังรวมถึงการรักษาที่ปรับปรุงสุขภาพด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดที่ได้รับการปรับปรุง ด้วยรูปแบบโพรงและแทรกซึมมีการกำหนดวิธีการต่อต้านวัณโรคแบบพิเศษ:
- อัลตราซาวนด์;
- การรักษาวัณโรคปอดด้วยเลเซอร์
- หลักสูตรคลื่นเดซิเมตร
- การกระทำของสนามแม่เหล็กความถี่ต่ำ
- การสแกนด้วยอินฟราเรด
- การสูดดมละอองลอย
- การปล่อยแสง
โดยพื้นฐานแล้ว วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่ในการรักษาวัณโรคจะรวมกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรียในสถานพยาบาลและสถาบันต่อต้านวัณโรคเฉพาะทาง พวกเขาได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ต่อร่างกายมนุษย์
การรักษาผู้ป่วยนอกของวัณโรคปอด
อนุญาตให้ผู้ป่วยอยู่นอกสถาบันการแพทย์เฉพาะทางหรือร้านขายยาป้องกันวัณโรคสำหรับการรักษาวัณโรคปอดที่บ้านได้ในบางกรณีเท่านั้น: การละเมิดระบอบการปกครองของโรงพยาบาลการปฏิเสธโดยสมัครใจด้วยรูปแบบปอดแบบปิดโดยมีสารคัดหลั่งจากแบคทีเรียใน การไม่มีเด็กเล็กในถิ่นที่อยู่
แม้แต่นอกโรงพยาบาล การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียของวัณโรคปอดยังเป็นไปได้ในระยะแรกของโรค อย่าลืมทำการรักษาด้วยยาที่เริ่มก่อนหน้านี้ด้วยยาเช่น Isoniazid วิตามิน B6 และกรดกลูตามิก
องค์กรของการรักษาประเภทนี้ดำเนินการโดยบริการสุขภาพที่แผนกร้านขายยาและโรงพยาบาล พวกเขาดูแลการเยี่ยมชมสถานพยาบาลทุกวันของผู้ป่วยเพื่อรับการทำกายภาพบำบัด
การเยี่ยมชมยิมนาสติกทางเดินหายใจสำหรับวัณโรคก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน แบบฝึกหัดนี้มีพื้นฐานมาจากการสร้างลำดับการหายใจเข้าและหายใจออกของผู้ติดเชื้อ การเคลื่อนไหวร่างกายที่ช้า และจังหวะที่สงบ กายภาพบำบัดดังกล่าวใช้เพื่อป้องกันความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอด ฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจ และช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
อาหารสำหรับวัณโรคปอด
เพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายและทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ ผู้ป่วยทุกรายได้รับการแนะนำโภชนาการพิเศษสำหรับวัณโรคปอดโดยไม่มีข้อยกเว้น ซึ่งต้องสังเกตตลอดการใช้ยา ปริมาณแคลอรี่ที่บริโภคต่อวันไม่ควรเกิน 2600 ใน วัยรุ่น- 3600 กิโลแคลอรี อาหารทั้งหมดที่บริโภคควรย่อยได้ง่ายและมีวิตามิน A, C และกลุ่ม B
รายการผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต ได้แก่ ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ น้ำซุป เนื้อวัว ไก่งวงและไก่ ปลาต้ม การบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมและผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ ผลไม้และผักเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ควรให้ความสำคัญกับแอปริคอตแห้ง ลูกเกด น้ำผึ้งและถั่ว เนยและไขมันพืช ยกเว้นอาหารรสเผ็ดและเผ็ด เนื้อรมควัน เครื่องปรุงรสและซอส
ป้องกันวัณโรค
อันตรายจากโรคระบาดและการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ในหมู่ประชากรที่มีสุขภาพดีได้นำไปสู่ความจำเป็นในการสร้างมาตรการเพื่อต่อสู้กับวัณโรคไม่เพียงแต่ในรัฐเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในระดับโลกด้วย อัตราการเสียชีวิตประจำปีจากการติดเชื้อวัณโรคมีมากกว่า 10 ล้านคน ในจำนวนนี้ 170,000 คนเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี
สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายและการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียคือการป้องกันและป้องกันวัณโรคทางสังคมซึ่งเป็นมาตรการที่มุ่งปรับปรุงความเป็นอยู่และสภาพความเป็นอยู่ของผู้คนแนะนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและใช้มาตรการในการต่อสู้ นิสัยที่ไม่ดี.
เคมีบำบัดมีบทบาทสำคัญเท่าเทียมกัน เป็นการใช้ยาต้านวัณโรคเฉพาะทาง "Isoniazid", "Ftivazid", วิตามินบี, กรดแอสคอร์บิก โดยกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้น หมวดหมู่นี้รวมถึงบุคคลที่ติดต่อกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยมีปฏิกิริยาของวัณโรคและหลังการเจ็บป่วยครั้งก่อน
การปกป้องสุขภาพของผู้อื่นและการควบคุมทางระบาดวิทยาอย่างต่อเนื่องของบุคคลที่มีการแยกแบคทีเรียที่ได้รับการยืนยันในวัณโรคปอดนั้นดำเนินการโดยการป้องกันโรคอย่างถูกสุขลักษณะ
มาตรการทั้งหมดสำหรับการฆ่าเชื้อ การลงทะเบียนของผู้ติดเชื้อ การแยกเด็กออกจากจุดโฟกัสของโรค การฝึกอบรมเกี่ยวกับมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยสำหรับการอยู่ร่วมกันกับผู้ป่วยนั้นดำเนินการโดย phthisiatrician ท้องถิ่น นักระบาดวิทยา และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์รุ่นเยาว์
วัณโรคเป็นโรคติดเชื้ออันตรายที่เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส. การป้องกันวัณโรครวมถึงชุดมาตรการในการป้องกันโรคตลอดจนการแพร่กระจายไปยังกลุ่มประชากรต่างๆ
การพัฒนาของโรคส่วนใหญ่เกิดจากสภาพความเป็นอยู่ทางสังคมของคน จากสถิติพบว่าหนึ่งในสามของประชากรทั้งหมดของโลกติดเชื้อวัณโรคบาซิลลัส แต่โรคนี้เกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีการกระตุ้นและเพิ่มจำนวนเท่านั้น แบคทีเรียส่งผ่านละอองลอยในอากาศ บ่อยครั้งโดยการสัมผัสในครัวเรือน
การติดเชื้อวัณโรคที่อ่อนแอที่สุดคือผู้สูงอายุ วัยรุ่น เด็ก และสตรีมีครรภ์
ภายนอกนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุบุคคลที่ติดเชื้อด้วยพยาธิสภาพแบบเปิดโดยปล่อยแบคทีเรียวัณโรคเมื่อไอหรือจาม สาเหตุของการติดเชื้อยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกเป็นเวลานาน ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าคนที่ปล่อยโคไลอย่างแข็งขันซึ่งไม่ได้แยกตัวตามกาลเวลาสามารถแพร่เชื้อได้ประมาณ 15 คนต่อปี
อาการป่วย
ในระยะแรกโรคนี้ไม่มีอาการหรือมีอาการเป็นหวัดเฉพาะกับระบบทางเดินหายใจที่เสียหายอย่างถาวรเท่านั้นอาการจะปรากฏขึ้น คุณสามารถสงสัยว่ามีวัณโรคโดยอาการหลัก - ไอเป็นเวลานานและหายใจถี่ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกต:
- ปวดบริเวณหน้าอก
- การลดน้ำหนักอย่างไม่สมเหตุสมผลและรวดเร็ว
- บ่อยครั้งในตอนเย็นอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นไข้เริ่มรู้สึก;
- ความเงางามของลูกตา;
- เหงื่อออกมากตอนกลางคืน
- ความรู้สึกเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- การหลั่งเสมหะหนืดในระยะต่อมาไอเป็นเลือดจะปรากฏขึ้น
อาการของวัณโรคยังสามารถบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ไม่ว่าในกรณีใด เพื่อป้องกันตัวเองและคนที่คุณรัก คุณต้องไปพบแพทย์และทำการตรวจ
มาตรการป้องกันต่างๆ
การป้องกันวัณโรคปอดทุกประเภทมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการแพร่กระจายในหมู่ประชากร จนถึงปัจจุบันมีมาตรการป้องกัน 4 ประเภทหลัก: สังคม, เฉพาะ, เคมีบำบัดและสุขาภิบาล
การป้องกันทางสังคม
ตามข้อมูล การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ประมาณ 80% ของประชากรมีไม้กายสิทธิ์ของ Koch อยู่ในร่างกาย แต่เนื่องจากความต้านทานตามธรรมชาติของร่างกายต่อสารติดเชื้อ พวกเขาจึงไม่ป่วย วัณโรคเกิดขึ้นเพียง 10-15% ของพาหะของแบคทีเรียที่มีกำลังป้องกันลดลง.
อุบัติการณ์ของวัณโรคขึ้นอยู่กับสภาพความเป็นอยู่ทางสังคมของผู้คนก่อน ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ความเครียดอย่างต่อเนื่อง โภชนาการที่ไม่ดี การสูบบุหรี่ ความมึนเมา ความชื้นและสิ่งสกปรกในบ้าน การทำงานที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพจะเพิ่มความเสี่ยงของการเจ็บป่วยอย่างมาก
โภชนาการสำหรับวัณโรคควรเป็นแคลอรี่สูงที่มีปริมาณโปรตีนสูง วิตามินและธาตุที่เพียงพอ แนะนำให้รับประทานวันละ 5-6 มื้อในปริมาณน้อย
การป้องกันทางสังคมหมายถึงมาตรการเบื้องต้นที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างสุขภาพโดยทั่วไปและภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงของกลุ่มสังคมต่างๆ ของประชากร ทิศทางของมันคือ:
- องค์กรด้านสุขภาพฟรีที่ทุกคนสามารถเข้าถึงได้
- รับรองสภาพวัตถุที่เหมาะสมของผู้คน
- การปรับปรุงคุณภาพและวัฒนธรรมทางโภชนาการ
- การพัฒนาและส่งเสริมกีฬา
- การต่อสู้กับโรคพิษสุราเรื้อรัง การสูบบุหรี่ การใช้ยาเสพติด
- การปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่
- การสร้างรูปแบบการพักผ่อนการทำงานหรือการศึกษาที่เอื้ออำนวย
ชุดมาตรการปฐมวัย การป้องกันทางสังคมควรมีมาตรการปกป้องสิ่งแวดล้อมจากการปลดปล่อย สารมีพิษและสารปนเปื้อนอันตรายอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดโรคของระบบทางเดินหายใจ
การป้องกันวัณโรคโดยเฉพาะ
การป้องกันเฉพาะเบื้องต้นประกอบด้วยการทำวัคซีนป้องกันวัณโรค BCG สำหรับทารกแรกเกิดในวันที่ 4-7 ของชีวิต หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว รอยแผลเป็นยังคงอยู่บนผิวหนัง ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพ ในวัยเด็ก วัยรุ่น และอายุไม่เกิน 30 ปี การฉีดวัคซีนจะทำได้ ในพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของโรคในระดับสูง เด็ก ๆ จะได้รับการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมเมื่ออายุ 10-11 ปี
คุณภาพของการฉีดวัคซีนประเมินโดยการทดสอบ Mantoux ประจำปีด้วย tuberculin ในเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีที่ได้รับวัคซีนเมื่อทำการทดสอบนี้ควรเกิดปฏิกิริยาในรูปของสีแดง
ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนจะยังคงอยู่ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกัน สายพันธุ์ของบาซิลลัสที่มีชีวิตที่อ่อนแอจะกระตุ้นการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านวัณโรค การหยั่งรากและการปลูกพืชในร่างกาย
14 วันหลังการฉีดวัคซีน แบคทีเรียที่นำเข้ามาจะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์ แต่ยังคงความสามารถในการสืบพันธุ์และทำให้ภูมิคุ้มกันต้านทานวัณโรคในระยะยาว
สำหรับทารกแรกเกิดที่มีข้อห้ามวัคซีน BCG-M ได้รับการพัฒนาซึ่งปริมาณแอนติเจนจะลดลงครึ่งหนึ่ง หากมีผู้ป่วยวัณโรคในครอบครัวเด็กหลังการฉีดวัคซีนจะถูกแยกออกจากการสื่อสารกับพวกเขาในช่วงเวลาของการพัฒนาภูมิคุ้มกันที่มั่นคง
เคมีบำบัดป้องกันการติดเชื้อวัณโรค
การป้องกันรองด้วยยาเคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านวัณโรค เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรค Ftivazid หรือ Isoniazid ถูกกำหนดในอัตรา 5 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ โดยปกติระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือหกเดือนหรือสองครั้งต่อปีเป็นเวลา 3 เดือน การป้องกันเสริมด้วยการให้วิตามิน B6 และ C ทางหลอดเลือดดำ
แนะนำให้ใช้ยาเคมีบำบัดป้องกันวัณโรคสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ในกรณีต่อไปนี้:
- ในที่ที่มีการติดต่ออย่างต่อเนื่องกับผู้ป่วยที่ขับแบคทีเรียที่เป็นวัณโรค
- ผู้ที่เป็นโรคที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยซึ่งระดับของกิจกรรมทางพยาธิวิทยายังคงเป็นปัญหา
- ทารกแรกเกิดที่ได้รับนมจากแม่ที่ป่วย
- ด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเปิดใช้งานภายในของจุดโฟกัสของวัณโรคในคนที่หายขาดทางคลินิก
- ลงทะเบียนสำหรับโรคเบาหวานที่มีความรุนแรงน้อยหรือปานกลางของโรค
- ผู้ที่เป็นโรคปอดบวม
- คนที่มีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อ tuberculin
- การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารหรือหลังการผ่าตัดส่วนหนึ่งของมัน
ประสิทธิผลของการป้องกันด้วยเคมีบำบัดและการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคได้รับการยืนยันโดยการลดอุบัติการณ์ของวัณโรครูปแบบรุนแรง รวมทั้งอัตราการเสียชีวิตในกลุ่มประชากรที่ได้รับวัคซีนเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน การใช้เคมีบำบัดช่วยลดอุบัติการณ์ได้ 6-7 เท่า
คุณสมบัติของการป้องกันสุขาภิบาล
มีการดำเนินการชุดมาตรการป้องกันสุขอนามัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อของคนที่มีสุขภาพดีด้วย Mycobacterium tuberculosis การปฏิบัติตามกฎสุขาภิบาลช่วยให้คุณสามารถระบุและรักษาความปลอดภัยแหล่งที่มาของการปล่อยจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายได้ทันท่วงทีด้วยเหตุนี้จึงมีมาตรการด้านสุขอนามัยเพื่อป้องกันวัณโรคดังต่อไปนี้:
- ดำเนินการตรวจสุขภาพตามปกติของพนักงานในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน จุดบริการอาหาร สาธารณูปโภค รวมถึงการขนส่งสาธารณะ ร้านค้า ร้านขายยา
- การตรวจสุขภาพของคนงานในสภาพอุตสาหกรรมอันตราย
- การปรับปรุงจุดโฟกัสของโรครวมถึงการฆ่าเชื้ออย่างถูกสุขลักษณะ
- การจัดระเบียบการสังเกตในร้านขายยาของผู้ติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรค
- การฉีดวัคซีนของบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค
- การย้ายผู้ป่วยติดเชื้อจากบ้านรวมไปยังสถานที่แยก
- การจัดโภชนาการที่เพียงพอสำหรับผู้ป่วย
- การส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
บริการสุขภาพยังให้ข้อมูลแก่ประชาชนเพื่อเพิ่มความรู้ในด้านการป้องกัน การตรวจ และการรักษาวัณโรค
บุคคลที่เป็นโรคนี้เป็นแหล่งของการติดเชื้อที่เป็นอันตราย เมื่อตรวจพบโรคและเริ่มการรักษา ความเข้มข้นของการแยกเชื้อแบคทีเรียจะลดลง ดังนั้นความเสี่ยงในการติดเชื้อของคนรอบข้างจึงลดลง
ในระหว่างการรักษา แนะนำให้ผู้ป่วยใช้ของใช้ส่วนตัว จาน เครื่องนอน สวมหน้ากากอนามัยที่แนบสนิทกับใบหน้า ในห้องที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่ จำเป็นต้องระบายอากาศบ่อยขึ้น ทำความสะอาดด้วยการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ
ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค รูปแบบและระยะของโรค ตลอดจน ลักษณะเฉพาะตัวแพทย์ TB กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย วัณโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ อย่าขัดจังหวะการรับประทานยาเคมีบำบัด และไม่ลดปริมาณยาที่ใช้ในการรักษา
หลักสูตรของการรักษาในโรงพยาบาลคือตั้งแต่ 6 ถึง 9 เดือน จากนั้นผู้ป่วยจะเข้ารับการบำรุงรักษาต่อไปในแผนกวัน หลังจากการเปลี่ยนผ่านของโรคไปสู่สภาวะที่ไม่ใช้งาน ผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตแบบผู้ป่วยนอก
หากเลือกมาตรการการรักษาที่ซับซ้อนอย่างถูกต้องผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคแบบเปิดจะหยุดขับแบคทีเรียหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ เมื่อยาถูกขัดจังหวะหรือลดขนาดยา มัยโคแบคทีเรียสามารถพัฒนาความต้านทานต่อยาต้านวัณโรค ซึ่งรักษาได้ยากกว่ามาก
กุญแจสู่ความสำเร็จในการรักษาวัณโรคคือการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผู้รักษาโรคจิตเภทอย่างเคร่งครัด
การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยให้รับมือกับโรคได้เร็วขึ้น คุณควรเลิกบุหรี่ เลิกดื่มแอลกอฮอล์ เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มากขึ้น เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะกินให้เต็มที่และเหมาะสม ขอแนะนำให้คายเสมหะลงในภาชนะเพื่อฆ่าเชื้อโรคต่อไป เมื่อไอหรือสื่อสารกับผู้อื่น ให้ใช้ผ้าเช็ดหน้าปิดปาก
การป้องกันสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับผู้ป่วยวัณโรค
หากมีความจำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในครอบครัว ประการแรก ตัวเขาเองต้องตระหนักถึงความรับผิดชอบต่อญาติพี่น้อง ความปลอดภัยขึ้นอยู่กับระเบียบวินัยและวัฒนธรรมของพฤติกรรมมนุษย์โดยตรง แม้ว่าจะไม่ใช่เฉพาะผู้ป่วยที่ต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยอย่างเคร่งครัด สมาชิกในครอบครัวควรพยายามอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันตนเองจากความเสี่ยงที่จะติดเชื้อวัณโรค
ผู้ป่วยจำเป็นต้องจัดห้องแยกต่างหากหรือแบ่งห้องในลักษณะที่เขามีอาณาเขตส่วนตัว ที่สำหรับนอนตั้งอยู่ใกล้หน้าต่าง ให้ปิดด้วยม่านหรือฉากกั้นอย่างหนา
หากต้องการเรียนรู้วิธีช่วยเหลือผู้ที่เป็นวัณโรค ตลอดจนเรียนรู้วิธีดูแลเขาและกำจัดสิ่งของของเขา คุณควรติดต่อร้านขายยาวัณโรคเพื่อขอคำอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติม
ผู้ป่วยต้องมีเครื่องใช้ส่วนตัว ผลิตภัณฑ์สุขอนามัย สิ่งของที่ใช้โดยผู้ป่วยวัณโรคควรจัดเก็บแยกจากสิ่งของของสมาชิกในครัวเรือนคนอื่นๆ มีความจำเป็นต้องดำเนินการป้องกันวัณโรคโดยด่วนเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วย ไม่ควรให้สัมผัสกับเด็ก รวมทั้งผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ญาติที่ติดต่อทั้งหมดควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอหากจำเป็น phthisiatrician สามารถแนะนำการรักษาเชิงป้องกันได้
หลังจากที่ผู้ป่วยอยู่ในอพาร์ตเมนต์แล้ว จำเป็นต้องรักษาห้องพักทุกห้องด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านมัยโคแบคทีเรีย สาเหตุของการติดเชื้อสามารถถูกทำลายได้ด้วยการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นเวลานาน ขอแนะนำให้มอบหมายขั้นตอนนี้ให้กับผู้เชี่ยวชาญในการบริการด้านสุขอนามัย
การป้องกันวัณโรคในเรือนจำ
การป้องกันวัณโรคปอดและการตรวจหาผู้ป่วยโรคในหมู่ผู้ต้องขังและผู้ที่ต้องโทษในราชทัณฑ์อยู่ในความสามารถของระบบเรือนจำ (ระบบโทษ)
แผนกเฉพาะทางสำหรับการแยกผู้ป่วยวัณโรค ได้แก่ หน่วยแพทย์ของศูนย์กักกันก่อนการพิจารณาคดี สถานพยาบาลและราชทัณฑ์ (LIU) สถาบันทางการแพทย์ (MPI)
ในการตรวจหาผู้ป่วยอย่างทันท่วงที เจ้าหน้าที่ของสถาบันเหล่านี้ควรทราบสัญญาณบ่งชี้ว่ามีโรค ตลอดจนสามารถทำการศึกษาวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้ ผู้ที่สงสัยว่าเป็นวัณโรคจะได้รับการเอ็กซเรย์อวัยวะของทรวงอกและตรวจเสมหะอย่างน้อย 3 ครั้งเพื่อดูว่ามีแท่งของ Koch อยู่ในนั้นหรือไม่
การวินิจฉัยการติดเชื้อวัณโรคและการควบคุมคุณภาพของมาตรการรักษานั้นอิงจากการศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาของวัสดุทางพยาธิวิทยาที่ได้รับจากผู้ป่วย
ด้วยการแยกผู้ป่วยที่ติดเชื้อออกก่อนเวลาอันควร เขาจึงกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อ ในสภาพของสถาบันปิดและกักขังนักโทษไว้ในห้องเล็ก ๆ สาเหตุของโรคจะแพร่กระจายเร็วขึ้นและทำให้ผู้คนจำนวนมากติดเชื้อ
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและวัณโรค
วัณโรคและการป้องกันในผู้ที่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ให้เราอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับกฎของพฤติกรรมสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ซึ่งป้องกันการพัฒนาของวัณโรคในตัวพวกเขา ประการแรก ผู้ป่วยที่ติดเชื้อควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในพื้นที่ของตน ในกรณีนี้ควรทำการตรวจสอบสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยดังกล่าวจะเอ็กซเรย์ทรวงอกทุก ๆ หกเดือน ทำการทดสอบ Mantoux และปรึกษากับแพทย์ผู้เชียวชาญ
หากจำเป็น ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจะได้รับยาต้านไวรัสอย่างเต็มรูปแบบโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย หากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อวัณโรค ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีจะได้รับยาเคมีบำบัดเพื่อป้องกันโรค
บ่อยครั้ง การป้องกันวัณโรค รวมถึงการตรวจสุขภาพเป็นประจำ การตรวจอย่างทันท่วงที และมาตรการป้องกันเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพ สามารถป้องกันการพัฒนาเบื้องต้นของวัณโรคหรือลดจำนวนกรณีของการเปิดใช้งานใหม่ได้อย่างมาก
บทความที่คล้ายกัน
-
ทำงานเกี่ยวกับหญ้าฝรั่นเพื่อแก้ปัญหา การปฏิบัติและสมาธิในการทำงานกับสกุล
Mantra Ganesha 108 ครั้ง KLIM TAT PURUSHAYA VIDMAHE VAKRUTUNDAYAT DHIMAHI THANNO DANTHI PRACHODAYAT มันตราโสม 108 ครั้ง KLIM KRISHNA-PUTRAYA VIDMAHE AMRITATVAYA DHIMAHI THANNO CHANDRAH PRACHODAYAT สวดมนต์ต่อครอบครัว ป้องกัน 108 ครั้ง "โอ้ พ่อข้า ร็อด! ...
-
ดูดวงด้วยอักษรรูน รูนของการป้องกันการโต้คลื่นระหว่างทาง
อักษรรูนกลุ่มต่อไปคือ "อักษรรูนผดุงครรภ์" ความเรียบง่ายที่ชัดเจนของชื่อรูนกลุ่มนี้ - "ความช่วยเหลือในการคลอดบุตร" - เป็นการหลอกลวง อันที่จริง "อักษรรูนการผดุงครรภ์" อันที่จริงแล้วเป็นการถอดรหัสโครงสร้างลึกของจิตสำนึกความรู้ที่ลึกซึ้งและ ...
-
ความผิดปกติของสุสาน ป้ายในสุสาน ไสยศาสตร์ยอดนิยม ทำไมโลกบนหลุมศพจึงจม
อาจเป็นไปได้ว่าทุกคนจะต้องเป็นพยานของสัญลักษณ์ในสุสานซึ่งต่อมาก็เป็นจริง อย่าพลาดสัญญาณที่ชี้ชะตาอย่างแน่นอน คุณต้องมีความเชื่ออย่างน้อยสองสามอย่าง แล้วคุณจะ ...
-
พิธีกรรมไถ่ถอนหลังจากการกระทำด้วยเวทมนตร์ ปกป้องตัวเองจากการไหลย้อนกลับ
การตีกลับเป็นการส่งคืนความเสียหายหรือสิ่งที่คล้ายกัน อันเป็นผลมาจากการถูกเอาออกโดยนักมายากลที่แข็งแกร่งกว่าหรือหากเหยื่อได้รับการปกป้อง ด้ายทำความสะอาด ในช่วงสัปดาห์มักจะมีเชือกสีเขียวสามนิ้วกับคุณซึ่งคุณหล่อเลี้ยงน้ำลายของคุณ ...
-
จะทำอย่างไรกับซากเทียนโบสถ์ เทียนหลังงานศพของผู้ตาย จะทำอย่างไร
โบสถ์ออร์โธดอกซ์มีธรรมเนียมโบราณในการสวดอ้อนวอนต่อพระเจ้าเพื่อคนตายในวันที่สาม เก้า และสี่สิบหลังความตาย จะมีการรำลึกถึงผู้ตายในวันมรณะของทุกปี มีคนถามบ่อยว่าทำไมยุคนี้จึงถือกำเนิดขึ้น ด้วยคำถามแบบนี้...
-
ลึกลับและเย้ายวน: rune Laguz (Lagus) และความหมายในการทำนาย Runa laguz หมายถึงคำอธิบาย
Rune Laguz ลึกลับและลึกลับใช้กันอย่างแพร่หลายในฐานะเครื่องรางของขลังและพระเครื่อง สัญลักษณ์โบราณรับผิดชอบสัญชาตญาณความฝันเชิงพยากรณ์และความรู้ลับซึ่งสามารถรับได้ผ่านการกระทำที่เด็ดขาดเท่านั้น ในการแปลคำว่า Laguz หมายถึง ...