Что такое жажда. Как организм воспринимает чувство жажды. Постоянная жажда – признак болезни? Основные причины преступления ощущения жажды

Что такое жажда Что это значит - хочется пить? Вы замечаете, что во рту сухо, слюна стала густой и вязкой, и, кроме того, есть еще какое-то трудноопределимое чувство не во рту и не в глотке, а словно бы во всем теле - словом, пить хочется. Еще в начале нашего века все казалось довольно простым: при недостатке воды высыхает слизистая оболочка ротовой полости, оттого человек и чувствует жажду. Это мнение идет еще от Гиппократа. Лишь около полувека назад появилась возможность измерять точно концентрацию жидкостей тела и выявлять то влияние, которое нехватка воды оказывает на мозг. Сейчас мы знаем, что сухость во рту - лишь побочный симптом жажды, примерно так же, как потяжелевшие веки - признак, но не причина усталости.

Увлажнение рта приносит лишь временное облегчение жажды. Это и естественно: вода нужна человеку как всеобщий растворитель, среда для практически всех биохимических реакций, идущих в организме. Недаром наше тело примерно на 60% состоит из воды. Две трети этой воды находится внутри клеток, около одной трети - вне их. Эта внеклеточная вода, в свою очередь, распределяется между кровью (включая сюда и лимфу, которая, собственно, является фильтратом крови) и так называемой интерстициальной (то есть промежуточной) жидкостью, которая тонкой пленкой обволакивает все клетки, заходит в малейшие щели между ними. Если концентрация растворенных солей в крови, интерстициальной жидкости или внутри клеток растет (или, что то же самое, падает содержание воды), то через полупроницаемые биологические мембраны вода переходит туда, где ее не хватает.
Упрощенная схема регуляции водно-солевого баланса у человека. При потере воды кровь становится более соленой и несколько теряет в объеме. Первое явление приводит к уменьшению объема осморецепторных клеток, второе - к выделению почками гормона ренина. Уменьшение объема крови ощущается и рецепторами растяжения, имеющимися в стенке сердца. Все эти изменения вызывают чувство жажды. При утолении жажды мозг отмечает, что вода попала в желудок и дает сигнал: "хватит".
Говорят, что между двумя "вместилищами" воды в нашем теле существует осмотическое равновесие. Так как организму пригодится постоянно терять воду, выводя с ней ненужные и вредные продукты обмена веществ и охлаждая тело (моча и пот), то внеклеточная вода постоянно теряется. Чтобы в нее не уходила жизненно необходимая внутриклеточная вода, запасы воды в организме надо время от времени пополнять.

На естественном перемещении воды через полупроницаемую мембрану от менее концентрированного раствора к более концентрированному основана и работа осморецепторов - клеток, которые сигнализируют о том, что количество воды в организме уменьшилось. Эти клетки расположены в гипоталамусе - области головного мозга, где находятся и некоторые другие важные центры - например, центр голода, центр терморегуляции. Когда вокруг осморецепторов растет содержание солей, вода из них выходит наружу, клетка слегка уменьшается в объеме. Этого достаточно, чтобы у человека появилось чувство жажды. Повреждение этой области мозга приводит к нарушениям чувства жажды, человеку либо постоянно хочется пить, либо вода не интересует его, даже когда губы трескаются от иссушения.

Английские физиологи проводили опыты: впрыскивали в кровь молодым добровольцам довольно крепкий раствор поваренной соли. Объем осморецепторных клеток уменьшался при этом всего на один про-ц*ёнт;~Пй~Тсм не менее у всех испытуемых возникало выраженное ощущение жажды. При уменьшении клеток осморецепторов срабатывает механизм, называемый в кибернетике обратной связью: возросшая концентрация солей в жидкостях организма вызывает ощущение жажды, человек пьет, и жажда затихает.

Действуют и другие системы регу Кроме определенной концентрации солей в жидкостях тела, организму надо пес: живать постоянное количество крови. С~=-ты на животных и наблюдения потерявшими по какой-то причине большие количества крови, показывают, что после такой кровопотери хочется пить. Но, во-первых, для этого количество циркулирующей крови должно уменьшиться более чем на 10%, во-вторых, чувство жажды появляется лишь через несколько часов. Это очень полезная задержка. Когда лежащий человек встает, кровь, до того равномерно распределенная по телу, частично отливает к ногам. Внизу оказывается около 10% всей крови и, если бы этот второй механизм жажды срабатывал раньше, нам хотелось бы пить каждый раз при перемене горизонтального положения на вертикальное. Известно, что космонавты на орбите потребляют мало воды: кровь отливает от ног и распределяется по телу более равномерно.

В отличие от осморецепторов клетки, следящие за объемом крови, расположены в стенке сердца. Насколько известно, они определяют растяжение мышцы сердца при наполнении желудочков кровью, чем больше объем крови, тем сильнее растягивается стенка сердца. Сигнал идет в мозг, сообщая: объем крови нормальный.

Наконец, сигналы о жажде поступают и от почек. Когда количество воды в организме падает, у почек оказывается меньше работы. Они сигнализируют об этом, выделяя гормон ренин, который через цепочку других гормонов действует на гипоталамус и вызывает жажду.

Интересен такой вопрос: работают ли эти механизмы жажды в нормальных условиях, когда вода легкодоступна, или организм имеет тенденцию запасаться водой впрок, не дожидаясь, пока увеличится концентрация солей в крови, упадет объем крови или уменьшится ее фильтрация через почки? Опыты показали, что различные виды животных поступают по-разному, Крысы, когда есть возможность, выпивают впрок большие количества воды, собаки пьют в основном в ответ на сигналы осморецепторов и рецепторов объема крови. Человек относится к тем видам, которые пьют заранее, не дожидаясь сильных побуждений от центра жажды.

Но вот представилась возможность утолить жажду, и вы напились вволю. Как человек чувствует, что жажда утолена? Насколько известно, тут действует чувство наполненности желудка, или, возможно, мы ощущаем, как вода разбавляет имеющийся в желудке кислый желудочный сок. Во всяком случае, жажда прекращается почти сразу же, как вода попадет в желудок, задолго до того, как она могла всосаться в кровь и подействовать на все три системы регуляции или на какую-то одну из них.

С физиологической точки зрения, сильная жажда или полидипсия – это ответная реакция организма на нарушение соотношения воды и разнообразных солей, содержащихся в его тканях. Большая концентрация солей в плазме крови и тканевой жидкости отрицательно сказывается на осмотическом давлении, обеспечивающем форму клеток и их нормальную жизнедеятельность. В результате чего теряется эластичность кожи, черты лица становятся более острыми, человека могут беспокоить и . Поэтому недостаток жидкости в клетках вызывает очень сильное желание организма восстановить водный баланс.

Чувство неутолимой жажды или полидипсия уменьшается, или вовсе исчезает при потреблении воды в больших объемах – более двух литров в сутки (для взрослого человека).

Причины, вызывающие появление сильной жажды

Полидипсия возникает из-за интенсивной активации питьевого центра, находящегося в головном мозге. Это, как правило, может быть вызвано физиологическими или патологическими причинами.

К физиологическим причинам, вызывающим сильную жажду, можно отнести :

Усиленная потеря воды с потом во время интенсивных физических нагрузок или жары.
при , сопровождающемся .
организма продуктами распада алкоголя, для естественного вывода (через почки) которых требуется поступление воды в большом количестве.
Слишком сухой воздух в помещении, из-за чего организму приходится терять влагу. Такая ситуация обычно возникает в отопительный сезон и при работе кондиционеров. Решить проблему с нормализацией влажности можно при помощи или комнатных растений, которые повышают уровень влаги в помещении.
Употребление острой, соленой или копченой пищи, а также злоупотребление кофе и сладкими газировками.
Потребление воды с недостаточным содержанием минеральных солей, так называемой мягкой воды. Именно благодаря минеральным солям организм лучше усваивает и удерживает воду. Поэтому желательно выбирать для питья минеральные воды хлоридно-натриевой группы с достаточным содержанием солей.
Потребление воды с чрезмерным содержанием солей также отрицательно влияет на водный баланс организма, поскольку соли в избытке мешают клеткам усваивать воду.
Употребление пищи и напитков, обладающих мочегонными свойствами. Эти продукты вызывают обезвоживание организма, и сильное желание пить.

Если физиологические причины появления полидипсии хотя бы на время исключены, но чувство жажды не прекращается, следует незамедлительно обратиться к терапевту и пройти все необходимые исследования, поскольку причины данной проблемы могут носить патологический характер.

К патологическим причинам полидипсии относится :

Развитие , которое на первых порах всегда сопровождается частым и обильным выделением мочи, что в свою очередь обезвоживает организм и вызывает жажду. На развитие данного заболевания также могут указывать следующие сопутствующие симптомы: кожный зуд, периодически возникающие , резкий набор веса.
– нарушение работы эндокринной системы, которое сопровождается интенсивным выведением воды через почки (несколько литров мочи светлого цвета в день). С данной проблемой следует обратиться к врачу-эндокринологу. Основными причинами, вызывающими развитие несахарного диабета, являются нейрохирургические вмешательства или травмы головного мозга.
Гиперпаратиреоз – нарушение работы паращитовидных желез, при котором из костной ткани вымывается кальций. А поскольку кальций является осмотически активным, он “забирает” с собой воду. На развитие данного эндокринного заболевания могут указывать и другие симптомы:
- моча белого цвета;
- резкое снижение веса;
- мышечная слабость;
- повышенная утомляемость;
- болезненные ощущения в ногах;
- раннее выпадение зубов.
, которые, как правило, сопровождаются отечностью, сухостью во рту, проблемным мочеиспусканием . Больные почки не в состоянии удерживать в организме необходимые для его полноценной жизнедеятельности объемы воды. Наиболее часто почки страдают от таких расстройств, как острый и хронический , первично и вторично сморщенная почка, гидронефроз и .
Хронический и нервное перенапряжение, а также более серьезные расстройства психического характера (навязчивые состояния, ). Психические проблемы могут провоцировать нарушение работы центра регуляции жажды, который находится в гипоталамусе. Согласно статистике, с данной причиной возникновения сильной жажды чаще всего сталкиваются женщины. Как правило, на развитие психического расстройства могут указывать одновременно с неугасающим желанием пить и такие симптомы, как , плаксивость и раздражительность.
, и другие очаговые поражения и травмы мозга , которые могут нарушить работу гипоталамуса, отвечающего за центральную регуляцию жажды.
Патологические проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) , сопровождающиеся постоянными скрытыми кровотечениями, из-за которых часто возникает чувство жажды. Чаще всего полидипсия вызывается при опухоли кишечника, и т. д. Чтобы диагностировать наличие скрытого кровотечения, в первую очередь, нужно сдать .
Генерализованный - усиленная потливость патологического характера. Данное расстройство может указывать на развитие таких заболеваний, как:
- тиреотоксикоз;
- патологический ;
- другие нарушение эндокринной системы.

Усиленное нефизиологическое потоотделение является поводом визита к эндокринологу.

Заболевания, на которые может указывать наличие сильной жажды в сочетании с тошнотой

Чаще всего, данные симптомы сочетаются при :

перееданиях;
ошибках в диете.

Кроме того, сочетание полидипсии и тошноты может указывать на заболевания, при развитии которых возникают и другие сопутствующие симптомы:

Налет белого цвета на языке, и горечь во рту могут свидетельствовать о нарушениях в работе желчного пузыря ( , или ). Такие же симптомы могут иметь место во время применения некоторых и .
, металлический в сочетании с и жаждой могут беспокоить при воспалении десен.
Изжога, чувство переполненности и боли в области желудка могут указывать на развитие гастрита желудка.
Нарушение водного баланса организма и сухость во рту, горечь, налет на языке белого или желтого цвета свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы.
Тошнота, полидипсия в сочетании с другими мучительными симптомами в области ЖКТ могут говорить о развитии заболеваний ЦНС ( , невротических расстройств).

Важно понимать, что если жажда и тошнота беспокоят вас на протяжении нескольких дней - без медицинской помощи не справиться. Следует обратиться к врачу, который профессионально оценит имеющиеся сопутствующие симптомы; сдать все необходимые анализы и пройти ряд диагностических исследований. Все эти мероприятия помогут определить, от какой именно патологии вы страдаете.

Сильная жажда и лекарственные препараты

Стоит отметить, что полидипсия может быть вызвана приемом лекарственных препаратов, способствующих выведению влаги из организма. Это могут быть:

антибиотики;
антигистаминные средства;
мочегонные и препараты для похудения;
отхаркивающие.

Кроме того, некоторые медпрепараты могут вызывать повышенную потливость и жажду (например, ), что обычно указано в списке их побочных эффектов.

Среди популярных лекарственных препаратов, прием которых вызывает жажду у многих пациентов, можно отметить Метформин – противодиабетическое средство, используемое в лечении:

Сахарного диабета 1 и 2 типа.
Нарушения толерантности к глюкозе.
Гинекологических заболеваний.
Эндокринологических нарушений.

Также данный препарат применяют для нормализации массы тела, поскольку его действующее вещество снижает выработку инсулина, существенно уменьшая аппетит. Во время использования Метформина следует придерживаться безуглеводной диеты, в противном случае возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ – тошнота, рвотные позывы, жидкий стул, металлический привкус во рту.

Важно понимать, что при грамотном подходе к использованию Метформина с соблюдением всех рекомендаций, указанных в инструкции к данному препарату, любые побочные эффекты исключены, включая обезвоживание организма и жажду.

Полидипсия в период беременности

Как известно, организм человека на 80% состоит из воды, достаточное присутствие которой в каждой его клеточке, гарантирует нормальное функционирование всего организма. Во время беременности каждая женщина подвержена повышенным нагрузкам и испытаниям. Очень часто организм будущей мамы страдает от жажды и нарушения водного баланса, что может спровоцировать замедление обменных процессов, и привести к патологическим изменениям в организме мамы и развитии плода.

Основные причины возникновения сильной жажды у беременных женщин:

Стоит отметить, что случаются ситуации, когда, согласно анализам мочи и сопутствующим симптомам, беременной женщине необходимо уменьшить объемы потребляемой жидкости. В противном случае, может развиться гестоз и увеличивается риск преждевременных родов.

Диагностика полидипсии

Поскольку полидипсия может быть симптомом достаточно серьезной патологии какой-нибудь системы организма, диагностика жажды является очень сложным и длительным процессом, который включает в себя:

Профилактика и лечение полидипсии

Основной задачей профилактики и лечения усиленной жажды является восстановление водно-солевого баланса, а также определение и устранение факторов, вызывающих недомогание организма.

При возникновении усиленной полидипсии рекомендуется:

Если физиологические факторы, вызывающие жажду, полностью устранены, но обезвоживание не прекращается, следует незамедлительно отправляться к терапевту или эндокринологу по месту жительства, которые назначат все необходимые анализы, и проведут тщательное обследование организма . В случае если имеет место травма головы, после которой и стала наблюдаться усиленная жажда, необходимо обратиться за консультацией к травматологу и неврологу.

Например, период вынашивания ребёнка или занятие спортом.

Недопустимо рассматривать чувство жажды в качестве единственного клинического проявления. В обязательном порядке следует обращать внимание на иные признаки, которые могут его дополнять. Зачастую такими симптомами выступают – появление налёта на языке, слабость и тошнота, неприятный привкус во рту и головокружения.

Адекватная диагностика постоянной жажды, т. е. выявление причин её возникновения, требует комплексного подхода и помимо первичных диагностических мероприятий включает в себя лабораторные и инструментальные обследования пациента.

Лечебные мероприятия будут полностью зависеть от того, какое заболевание стало провокатором подобного симптома, зачастую достаточно консервативных методик.

Этиология

Прежде всего, необходимо отметить, что наиболее приемлемым объёмом жидкости, который должен выпивать за сутки человек, составляет два литра. В некоторых случаях именно недостаток воды приводит к тому, что человек мучается от постоянной жажды. Поэтому необходимо строго следить за объёмами выпиваемой жидкости, в особенности у детей и лиц пожилого возраста, а также у истощённых больных.

Причины постоянной жажды будут диктоваться способами выведения жидкости из организма. Это может происходить через:

почки и кишечник;
кожный покров;
лёгкие и слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Потеря воды через почки происходит на фоне:

бесконтрольного приёма мочегонных препаратов;
злоупотребления средствами для похудения;
чрезмерного употребления внутрь жидкостей, в составе которых присутствует этанол, например, это может быть пиво;
несахарный диабет – подобное заболевание сопровождается тем, что человеческий организм выделяет большое количество светлой мочи, вплоть до нескольких литров в сутки, что и приводит к ощущению постоянной жажды;
сморщивания почки, что может быть первичным или вторичным патологическим состоянием;
острого или хронического протекания пиелонефрита;
хронической формы гломерулонефрита;
протекания сахарного диабета как первого, так и второго типа;
гиперпаратиреоза – несмотря на то что эта патология вызвана нарушением функционирования эндокринной системы, она негативно влияет на почки.

Потеря жидкости через дыхательные пути происходит при наличии у человека:

ринита гипертрофической разновидности;
аденоидита – наиболее часто вызывает сильнейшую жажду у детей;
ночного храпа - именно из-за этого фактора люди просыпаются по ночам от сухости в ротовой полости или же ощущают жажду по утрам.

Утрата воды через лёгкие обуславливается такими патологическими состояниями:

Повышенное потоотделение – это основной источник того, почему человеческий организм испытывает недостаток жидкости. Подобное состояние может быть как патологическим, так и физиологическим. В последнем случае потливость обуславливается интенсивной физической активностью и жарким периодом года.

Что касается патологического усиленного потоотделения, то оно может возникнуть из-за:

тиреотоксикоза;
тяжёлого протекания климакса, а именно на фоне часто повторяющихся приливов;
акромегалии;
лимфомы Ходжкина;
нерационального применения медикаментов;
широкого спектра дисфункции эндокринной системы.

Механизм потери воды через кишечник основывается на любых состояниях, которые в своей клинической картине имеют частые рвотные позывы или расстройство стула в виде диареи. Также стоит учитывать, что жажду могут вызывать скрытие кровоизлияния в ЖКТ. Это характерно для таких недугов:

злокачественные или доброкачественные опухоли кишечника;
гастрит любой этиологии;
язвенная болезнь ДПК или желудка;
формирование наружных или внутренних геморроидальных узлов;
анальные трещины и др.

Помимо этого, к постоянной жажде могут привести следующие болезни или патологические состояния:

гепатит или цирроз печени;
травмирование головы;
обширные ожоги;
психические расстройства, в частности шизофрения;
протекание любого инфекционного процесса;
стоматологические недуги;
снижение осмоляльности плазмы крови;
новообразования в головном мозге;
алкогольная интоксикация;
заболевания системы крови;
поражение гипоталамуса – именно в нём находится центр жажды;
острые хирургические патологии органов живота – сюда стоит отнести воспаление червеобразного отростка, прободную язву, холецистит и кишечную непроходимость.

Сухость во рту и жажда могут быть спровоцированными побочными эффектами таких лекарств:

диуретики;
антибактериальные вещества тетрациклинового ряда;
препараты с содержанием лития;
медикаменты, используемые в терапии психических расстройств.

Не последнюю роль в развитии ощущения жажды играет:

употребление жирных, пересоленных и острых блюд;
пристрастие к такой вредной привычке, как табакокурение;
злоупотребление крепким кофе и сладкими газированными напитками.

Что касается постоянной жажды при беременности, то в таких ситуациях это также считается патологическим проявлением, в особенности в случаях появления дополнительной тревожной симптоматики. Единственным исключением выступает первый триместр вынашивания ребёнка. При беременности на ранних сроках практически все женщины страдают от токсикоза, для которого характерна обильная рвота.

Симптоматика

Постоянное чувство жажды зачастую выступает в качестве первого клинического признака и практически никогда не является единственным симптомом.

В целом симптоматика будет складываться из тех проявлений, которые характерны для патологического состояния, ставшего источником этого признака.

Тем не менее наиболее распространёнными симптомами, дополняющими постоянную жажду принято считать:

сухость в ротовой полости;
выделение большого количества светлой урины;
обложенность языка налётом, оттенок которого может варьироваться от желтовато-белого до серого или чёрного;
слабость и общее недомогание;
колебание АД и ЧСС – появление такого признака особенно опасно в сочетании с жаждой на поздних сроках вынашивания ребёнка;
неприятный запах или привкус в ротовой полости;
приступы тошноты, которые довольно часто заканчиваются рвотными позывами;
нарушение акта дефекации;
повышение температуры;
сильный кожный зуд;
одышка и отрыжка;
головные боли и головокружения;
изменение оттенка кожного покрова, он может стать патологически красным, бледным или синюшным;
частые позывы к мочеиспусканию;
отёчность нижних конечностей;
болевой синдром с локализацией в области поражённого органа;
снижение или полное отсутствие аппетита;
нарушение сна.

Пациентам необходимо помнить, что это лишь некоторые симптомы, проявлением которых может сопровождаться постоянное или сильное чувство жажды.

Диагностика

Если человека постоянно мучает жажда, то, прежде всего, необходимо отправиться на консультацию к терапевту. Врач проведёт мероприятия первичной диагностики, которые будут направлены на:

сбор жизненного анамнеза больного;
изучение истории болезни пациента;
проведение детального физикального осмотра, что обязательно должно включать в себя оценивание состояния кожного покрова, а также измерение температуры, пульса и кровяного тонуса;
тщательный опрос пациента;
общий анализ крови и мочи;
биохимию крови;
микроскопическое изучение каловых масс;
УЗИ и рентгенографию;
КТ и МРТ.

После того как будет установлена предварительная причина постоянной жажды, терапевт, скорее всего, направит пациента на осмотр к таким специалистам:

Если наблюдается постоянная жажда при беременности, также понадобится консультация акушера-гинеколога.

Лечение

Что делать для купирования такого состояния, при котором человеку постоянно хочется пить может сказать только лечащий врач. В целом используется широкий спектр терапевтических методик, которые будут зависеть от первопричины этого симптома.

В любом случае лечение будет включать в себя:

приём медикаментов;
диетотерапию, которая основывается на отказе от острой и солёной пищи;
физиотерапевтические процедуры;
применение рецептов народной медицины – могут использоваться только после одобрения лечащего врача;
малоинвазивные хирургические процедуры;
открытые операции.

Беременным и детям подбирается щадящая схема лечения.

Профилактика

Чтобы избежать появления постоянной жажды, необходимо:

отказаться от вредных привычек;
свести к минимуму потребление жирной, острой и пересоленной еды;
обогатить рацион продуктами, в составе которых много воды;
принимать лекарства строго по назначению врача;
несколько раз в год полностью обследоваться в клинике – для раннего обнаружения болезней, симптоматика которых включает в себя подобное проявление.

Несмотря на широкий спектр патологических причин, при своевременно начатом лечении прогноз будет благоприятным.

«Сильная жажда» наблюдается при заболеваниях:

Абсцесс почки – довольно редкое заболевание, для которого характерно формирование ограниченного участка воспаления, заполненного гнойным инфильтратом. Патологический очаг отделен от здоровых тканей этого органа грануляционным валом. Недуг относится к числу болезней, требующих экстренного хирургического вмешательства.

Аденома простаты (аденома предстательной железы) по своей сути термин несколько устаревший, а потому используемый сегодня в несколько ином виде – в виде доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Аденома простаты, симптомы которой мы рассмотрим ниже, более именно привычна в таком ее определении. Характеризуется заболевание появлением небольшого узелка (возможно, что и нескольких узелков), который с течением времени постепенно подвергается увеличению. Особенность данного заболевания заключается в том, что в отличие от рака этой области, аденома простаты представляет собой доброкачественное образование.

Алкогольная интоксикация – комплекс нарушений поведения, физиологических и психологических реакций, которые обычно начинают прогрессировать после употребления алкоголя в больших дозах. Основная причина – отрицательное воздействие на органы и системы этанола и продуктов его распада, которые не могут на протяжении длительного времени выйти из организма. Данное патологическое состояние проявляется нарушением координации движений, эйфорией, нарушением ориентации в пространстве, потерей внимательности. В тяжёлых случаях интоксикация может привести к коме.

Амилоидоз почек – сложная и опасная патология, при которой в тканях почек нарушается белково-углеводный обмен. Как следствие, происходит синтезирование и накопление специфического вещества – амилоида. Он представляет собой белково-полисахаридное соединение, которое по своим основным свойствам схоже с крахмалом. В норме данный белок не вырабатывается в организме, поэтому его образование является для человека аномальным и влечёт за собой нарушение функций почек.

Анурией называют состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь, и, как следствие, из него не выделяется. При таком состоянии количество испускаемой мочи в сутки уменьшается до пятидесяти миллилитров. При данном клиническом симптоме отмечается не только отсутствие жидкости в пузыре, но и позывов к опорожнению.

Ботулизм представляет собой достаточно тяжелое заболевание токсико-инфекционного характера, особенности течения которого приводят к поражению нервной системы, спинного и продолговатого мозга. Ботулизм, симптомы которого проявляются при попадании в организм ботулотоксин-содержащих продуктов, аэрозолей и воды, в результате комплекса процессов приводит также к развитию острой и прогрессирующей дыхательной недостаточности. В результате отсутствия должного лечения ботулизма не исключается наступление летального исхода.

Многие люди слышали о таком недуге, как водянка. Но мало кому известно о том, что собой представляет эта болезнь и как она проявляется. Также стоит знать ответ на наиболее волнующий вопрос – как избавиться от водянки? Эту информацию необходимо знать, так как патологический процесс может возникнуть абсолютно у любого человека. Водянка может развиться даже у новорождённого ребёнка. Причины Виды Симптоматика Асцит Водянка жёлчного пузыря Водянка у беременных Врождённый водяночный отёк Водяночный отёк яичка Водянка семенного канатика Осложнения водянки яичка Рекомендации специалиста Водянка или водяночный отёк – это патологический процесс, при котором в подкожной клетчатке и пространстве между тканями накапливается транссудат (избыточная жидкость). Чаще всего эта патология развивается в организме на фоне заболеваний следующих органов: сердца; эндокринных желез; почек; печени.

Гестационный сахарный диабет (ГСД) представляет собой недуг во время вынашивания плода, при котором отмечается повышение уровня глюкозы в крови. Примечательно то, что развивается он только на поздних сроках беременности. Основная причина формирования болезни заключается в нарушении гормонального фона. Однако существует большое количество других предрасполагающих факторов и групп риска.

Гигантизм – недуг, который прогрессирует вследствие повышенной продукции гормона роста гипофизом (железа внутренней секреции). Это становится причиной стремительного роста конечностей и туловища. Кроме этого, у больных часто наблюдается снижение половой функции, торможение развития. В случае прогрессирования гигантизма велика вероятность того, что человек будет бесплоден.

Гиперальдостеронизм – выступает в качестве довольно часто диагностируемого патологического состояния, которое развивается на фоне повышенной секреции такого гормона коры надпочечников, как альдостерон. Наиболее часто патология встречается у взрослых, но также может поразить и ребёнка.

Гипергликемия – патологическое состояние, прогрессирующее вследствие повышения концентрации глюкозы в кровяном русле на фоне заболеваний эндокринной системы, в том числе и сахарного диабета. Нормальные показатели сахара в крови – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При гликемии показатели возрастают до 6–7 ммоль/л. Код по МКБ-10 - R73.9.

Гиперинсулинемия - это клинический синдром, который характеризуется повышенным содержанием инсулина и пониженным количеством сахара в крови. Такой патологический процесс может приводить не только к нарушению работы некоторых систем организма, но и к гипогликемической коме, что уже само по себе представляет особенную опасность для жизни человека.

Гипернатриемия – заболевание, для которого свойственно повышение уровня натрия в сыворотке крови до значения в 145 ммоль/л или выше. Помимо этого, обнаруживается пониженное содержание жидкости в организме. Патология обладает довольно высоким показателем смертности.

Гиперплазия коры надпочечников – патологическое состояние, при котором наблюдается стремительное умножение тканей, из которых состоят данные железы. В результате этого орган увеличивается в размерах и его функционирование нарушается. Недуг диагностируется как у взрослых мужчин и женщин, так и у маленьких детей. Стоит отметить, что чаще встречается такая форма патологии, как врождённая гиперплазия коры надпочечников. В любом случае болезнь является достаточно опасной, поэтому при появлении её первых симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения всестороннего обследования и назначения эффективного метода терапии.

Гипертиреоз (или тиреотоксикоз) представляет собой то клиническое состояние, при котором отмечается чрезмерно активная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов - трийодтиронина и тироксина. Гипертиреоз, симптомы которого проявляются в результате перенасыщения крови указанными гормонами и разнесения их током крови по всему организму, включая ткани, органы и системы, приводит к ускорению в нем всех процессов, что негативным образом сказывается на общем состоянии больного по ряду направлений.

Гипоменорея (син. скудные месячные) - нарушение цикла менструаций, когда происходит выделение небольшого количества кровянистой жидкости из половых путей (менее 50 миллилитров). Патология может носить как первичный, так и вторичный характер.

Гипонатриемия - наиболее распространенная форма нарушения водно-электролитного баланса, когда происходит критическое cнижение концентрации натрия в сыворотке крови. При отсутствии своевременной помощи не исключается вероятность развития летального исхода.

Гломерулонефрит у детей – представляет собой инфекционно-аллергическую патологию, при которой воспалительный процесс локализуется в почечных клубочках. Среди специалистов из области педиатрии считается наиболее распространённым приобретённым детским недугом.

Диабетическая нефропатия – процесс патологического изменения почечных сосудов, которое обусловлено сахарным диабетом. Данное заболевание приводит к развитию хронической почечной недостаточности, присутствует высокий риск летального исхода. Постановка диагноза осуществляется посредством не только физикального осмотра больного, также требуется проведение лабораторно-инструментальных методов обследования.

Дизентерия, также определяемая как шигеллез, является заболеванием из группы кишечных острых инфекций, сама эта группа подразумевает под собой заболевания, передающиеся фекально-оральным путем. Дизентерия, симптомы которой проявляются в виде диареи и общей интоксикации, имеет склонность к собственной широкой распространенности, что подразумевает под собой возможность эпидемии или пандемии при ее обнаружении.

Кетоацидоз – опасное осложнение сахарного диабета, которое без адекватного и своевременного лечения может привести к диабетической коме или даже к летальному исходу. Состояние начинает прогрессировать в том случае, если организм человека не может в полной мере использовать глюкозу как источник энергии, так как в нём не хватает гормона инсулина. В таком случае активизируется компенсаторный механизм, и организм начинает использовать в качестве источника энергии, поступающие жиры.

Лептоспироз – недуг инфекционной природы, который вызывается специфическими возбудителями из рода лептоспир. Патологический процесс поражает в первую очередь капилляры, а также печень, почки и мышцы.

Лихорадка неясного генеза (син. ЛНГ, гипертермия) - клинический случай, при котором повышенные показатели температуры тела ведущий или единственный клинический признак. О таком состоянии говорят тогда, когда значения сохраняются на протяжении 3 недель (у детей - дольше 8 дней) или более.

Несахарный диабет является синдромом, вызванным нехваткой вазопрессина в организме, который также определяют как антидиуретический гормон. Несахарный диабет, симптомы которого заключаются в нарушении водного обмена и проявляются в виде постоянной жажды при одновременно учащенной полиурии (увеличенном образовании мочи), является, между тем, достаточно редким заболеванием.

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

Нефроз – это группа патологических процессов, при которых главным образом поражаются почечные канальцы. Эти нарушения носят дистрофический характер, то есть изменяется химический состав клеток и тканей, ухудшается функционирование почечных канальцев. Все эти процессы протекают при нарушении жирового и белкового обмена.

Нефротический синдром – расстройство функционирования работы почек, характеризующиеся сильной потерей белка, который выводится из организма вместе с мочой, снижением альбумина в крови и нарушенным обменом белков и жиров. Сопровождается заболевание отёками с локализацией по всему телу и повышенной способностью крови к свёртыванию. Диагностика производится на основе данных об изменениях в анализах крови и мочи. Лечение комплексное и состоит из диеты и медикаментозной терапии.

Оспа натуральная (или черная оспа, как ее называли раньше), представляет собой высокозаразную вирусную инфекцию, поражающую только людей. Оспа, симптомы которой проявляются в виде общей интоксикации в сочетании с характерными высыпаниями, покрывающими кожу и слизистые, завершается для больных, ее перенесших, частичной или полной потерей зрения и практически во всех случаях оставшимися после язв рубцами.

Острый вирусный гепатит – представляет собой инфекционное поражение печени, которое вызывают специфические микроорганизмы. В зависимости от того, какая бактерия стала источником недуга, будет определяться форма гепатита. Помимо специфических бактерий, причиной развития подобной патологии могут выступать другие, неизвестные микроорганизмы. Также существует ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития болезни.

Панкреатит у детей – это автокаталитическое ферментативно-воспалительное заболевание, которое поражает поджелудочную железу у ребёнка и может приводить к развитию гастроэнтерологических заболеваний с другой локализацией. Следует отметить, что этот недуг встречается не только у детей, но и у взрослых.

Страница 1 из 2

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Жажда: причины развития, диагностика и методы лечения сопутствующих патологий

С физиологической точки зрения, сильная жажда или полидипсия – это ответная реакция организма на нарушение соотношения воды и разнообразных солей, содержащихся в его тканях. Большая концентрация солей в плазме крови и тканевой жидкости отрицательно сказывается на осмотическом давлении, обеспечивающем форму клеток и их нормальную жизнедеятельность. В результате чего теряется эластичность кожи, черты лица становятся более острыми, человека могут беспокоить головные боли и головокружение. Поэтому недостаток жидкости в клетках вызывает очень сильное желание организма восстановить водный баланс.

Причины, вызывающие появление сильной жажды

К физиологическим причинам, вызывающим сильную жажду, можно отнести:

Усиленная потеря воды с потом во время интенсивных физических нагрузок или жары.
Обезвоживание организма при отравлении, сопровождающемся диареей.
Интоксикация организма продуктами распада алкоголя, для естественного вывода (через почки) которых требуется поступление воды в большом количестве.
Слишком сухой воздух в помещении, из-за чего организму приходится терять влагу. Такая ситуация обычно возникает в отопительный сезон и при работе кондиционеров. Решить проблему с нормализацией влажности можно при помощи увлажнителей воздуха или комнатных растений, которые повышают уровень влаги в помещении.
Употребление острой, соленой или копченой пищи, а также злоупотребление кофе и сладкими газировками.
Потребление воды с недостаточным содержанием минеральных солей, так называемой мягкой воды. Именно благодаря минеральным солям организм лучше усваивает и удерживает воду. Поэтому желательно выбирать для питья минеральные воды хлоридно-натриевой группы с достаточным содержанием солей.
Потребление воды с чрезмерным содержанием солей также отрицательно влияет на водный баланс организма, поскольку соли в избытке мешают клеткам усваивать воду.
Употребление пищи и напитков, обладающих мочегонными свойствами. Эти продукты вызывают обезвоживание организма, и сильное желание пить.

К патологическим причинам полидипсии относится:

Развитие сахарного диабета, которое на первых порах всегда сопровождается частым и обильным выделением мочи, что в свою очередь обезвоживает организм и вызывает жажду. На развитие данного заболевания также могут указывать следующие сопутствующие симптомы: кожный зуд, головокружение, периодически возникающие головные боли, резкий набор веса.
Несахарный диабет – нарушение работы эндокринной системы, которое сопровождается интенсивным выведением воды через почки (несколько литров мочи светлого цвета в день). С данной проблемой следует обратиться к врачу-эндокринологу. Основными причинами, вызывающими развитие несахарного диабета, являются нейрохирургические вмешательства или травмы головного мозга.
Гиперпаратиреоз – нарушение работы паращитовидных желез, при котором из костной ткани вымывается кальций. А поскольку кальций является осмотически активным, он “забирает” с собой воду. На развитие данного эндокринного заболевания могут указывать и другие симптомы:
- моча белого цвета;
- резкое снижение веса;
- мышечная слабость;
- повышенная утомляемость;
- болезненные ощущения в ногах;
- раннее выпадение зубов.
Заболевания почек, которые, как правило, сопровождаются отечностью, сухостью во рту, проблемным мочеиспусканием. Больные почки не в состоянии удерживать в организме необходимые для его полноценной жизнедеятельности объемы воды. Наиболее часто почки страдают от таких расстройств, как острый и хронический пиелонефрит, первично и вторично сморщенная почка, гломерулонефрит, гидронефроз и хроническая почечная недостаточность.
Хронический стресс и нервное перенапряжение, а также более серьезные расстройства психического характера (навязчивые состояния, шизофрения). Психические проблемы могут провоцировать нарушение работы центра регуляции жажды, который находится в гипоталамусе. Согласно статистике, с данной причиной возникновения сильной жажды чаще всего сталкиваются женщины. Как правило, на развитие психического расстройства могут указывать одновременно с неугасающим желанием пить и такие симптомы, как сонливость, плаксивость и раздражительность.
Опухоль мозга, инсульт и другие очаговые поражения и травмы мозга, которые могут нарушить работу гипоталамуса, отвечающего за центральную регуляцию жажды.
Патологические проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), сопровождающиеся постоянными скрытыми кровотечениями, из-за которых часто возникает чувство жажды. Чаще всего полидипсия вызывается при опухоли кишечника, геморрое и т. д. Чтобы диагностировать наличие скрытого кровотечения, в первую очередь, нужно сдать анализ кала.
Генерализованный гипергидроз - усиленная потливость патологического характера. Данное расстройство может указывать на развитие таких заболеваний, как:
- тиреотоксикоз;
- акромегалия;
- патологический климакс;
- лимфома Ходжкина;
- другие нарушение эндокринной системы.

Усиленное нефизиологическое потоотделение является поводом визита к эндокринологу.

Заболевания, на которые может указывать наличие сильной жажды в сочетании с тошнотой

Чаще всего, данные симптомы сочетаются при:

Налет белого цвета на языке, отрыжка, изжога, сухость и горечь во рту могут свидетельствовать о нарушениях в работе желчного пузыря (холецистит, панкреатит или гастрит). Такие же симптомы могут иметь место во время применения некоторых антибиотиков и антигистаминных медикаментов.
Жжение десен и языка, металлический привкус во рту в сочетании с тошнотой и жаждой могут беспокоить при воспалении десен.
Изжога, чувство переполненности и боли в области желудка могут указывать на развитие гастрита желудка.
Нарушение водного баланса организма и сухость во рту, горечь, налет на языке белого или желтого цвета свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы.
Тошнота, полидипсия в сочетании с другими мучительными симптомами в области ЖКТ могут говорить о развитии заболеваний ЦНС (психоза, невроза, аменореи, невротических расстройств).

Сильная жажда и лекарственные препараты

Кроме того, некоторые медпрепараты могут вызывать повышенную потливость и жажду (например, ацетилсалициловая кислота), что обычно указано в списке их побочных эффектов.

Сахарного диабета 1 и 2 типа.
Нарушения толерантности к глюкозе.
Гинекологических заболеваний.
Эндокринологических нарушений.

Полидипсия в период беременности

Основные причины возникновения сильной жажды у беременных женщин:

Формирование околоплодной жидкости. С каждой неделей развития плода растет объем околоплодной жидкости, а значит и увеличивается количество необходимой воды, и соответственно усиливается полидипсия.
В период первого триместра беременности женщине необходимо больше жидкости, чтобы выводить токсины и шлаки, поскольку неразвитые органы плода пока не в состоянии самостоятельно их обезвреживать.
Изменения в структуре кровеносной системы, которые происходят вплоть до 20 недели вынашивания плода. Поскольку организму беременной женщины приходится работать более интенсивно, возникает повышенная потребность в жидкости, недостаток которой приводит к тому, что кровь загустевает. При густой консистенции крови растет риск образования тромбов, ишемии и других патологий сердечно-сосудистой системы.
Изменение пищевых вкусов. Поскольку во время беременности женщина, как правило, злоупотребляет сладкими, солеными, острыми или жирными блюдами, у нее растет потребность в дополнительной жидкости, которая помогает переваривать и выводить из организма лишние соли.
Бактериальные и вирусные инфекции, расстройства кишечника и дыхательных путей также могут стать причиной полидипсии.
Гестационный сахарный диабет, развитие которого сопровождается жаждой и сухостью во рту. Выявить данное заболевание можно при помощи анализов мочи и кала.

Диагностика полидипсии

опрос пациента;
осмотр;
сдачу лабораторных анализов. Как правило, вначале делается анализ крови и мочи. Если же причина усиленной жажды не установлена, то назначаются анализы на гормоны, печеночные и почечные пробы;
аппаратное исследование отдельных органов больного (рентгенография легких, ЭКГ, УЗИ и др.).

Обратите внимание! Если жажда имеет нефизиологический характер, то организм, в большинстве случаев, сначала диагностируют на наличие сахарного или несахарного диабета, а также на нарушения в работе почек или сердечно-сосудистой системы, так как именно такие проблемы чаще всего встречаются у пациентов.

Профилактика и лечение полидипсии

Увеличить объем выпиваемой жидкости до двух литров в день. Чтобы проблема усиленной жажды не давала о себе знать долгое время, желательно выпивать по пол чашки очищенной воды каждый час.
Нормализовать влажность в помещении, где вы находитесь, поскольку при сухом воздухе усиливается жажда. Для повышения влажности можно завести комнатные растения или приобрести увлажнитель воздуха.
Отказаться от потребления жирной, острой и соленой пищи, различных биодобавок и лекарств, вызывающих жажду, а также от снеков, кофе, алкогольных напитков, сладкой газировки.
Избавиться от вредных привычек (курение).
За полчаса до начала тренировок или других физических нагрузок выпивать полстакана воды.
Следить за качеством своего мочеиспускания. Если моча имеет слишком светлый или темный цвет, необходимо пересмотреть объемы потребляемой жидкости. При нормальном содержании воды в организме моча имеет умеренно желтый цвет без резкого запаха.

Если физиологические факторы, вызывающие жажду, полностью устранены, но обезвоживание не прекращается, следует незамедлительно отправляться к терапевту или эндокринологу по месту жительства, которые назначат все необходимые анализы, и проведут тщательное обследование организма. В случае если имеет место травма головы, после которой и стала наблюдаться усиленная жажда, необходимо обратиться за консультацией к травматологу и неврологу.

Важно понимать, что усиленное чувство жажды – это не причина, а симптом какого-нибудь недуга. И что вполне возможно речь может идти об очень серьезных заболеваниях. Поэтому появление полидипсии игнорировать ни в коем случае нельзя.

Евтушенко Олег, эндокринолог

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Общее понятие о жажде

Механизм возникновения жажды

Жажда - совокупность ощущений, выражающихся в непреодолимом стремлении пить воду и вызывающих специфические поведенческие реакции. Жажда относится к основным биологическим мотивациям, которая наряду с потребностью в пище и инстинктом размножения обеспечивает сохранение жизни индивидуума и всего вида в целом.

Возникновение жажды связано с уменьшением водных запасов организма, что может быть при потере воды из внеклеточных и внутриклеточных пространств, сопровождающейся повышением осмотической концентрации соответствующих жидкостей, либо при нарушении нормального соотношения между водой и солями, преимущественно хлоридом натрия. Конечной реакцией является потребление воды. Иными словами, жажда способствует поддержанию физиологического равновесия между водой и минеральными солями (электролитами).

Проявлением жажды является возникновение сухости во рту и глотке, вызванной уменьшением секреции слюны в результате дефицита воды в организме (истинная жажда), или в результате длительного разговора, ротового дыхания, чрезмерного курения или употребления слишком сухой пищи (ложная жажда). Увлажнение полости рта устраняет ложную жажду. При истинной жажде такое увлажнение способно лишь смягчить ее, но не устранить.

Механизмы возникновения жажды сложны и недостаточно изучены. В соответствии с наиболее распространенным мнением во многих внутренних органах и в головном мозге имеются специализированные внутриклеточные рецепторы, реагирующие на изменение осмотического давления крови (осморецепторы). Возбуждение этих рецепторов приводит к активации тех отделов мозга, которые ответственны за формирование ощущения жажды и соответствующих специфических поведенческих реакций. Одновременно происходит возбуждение тех отделов гипофиза и гипоталамуса, которые вырабатывают вазопрессин, способствующий сохранению водных ресурсов организма.

Жажда является проявлением естественной человеческой потребности в воде и возникает в результате дефицита солей в организме. Гормональная регуляция водно-солевого баланса в организме может включаться, например, при задержке по разным причинам ионов натрия. Ионы натрия обладают выраженной осмотической активностью, т. е. способностью поддерживать осмотическое давление.

В норме осмотическая активность ионов натрия позволяет сохранять и поддерживать равновесие между составом внеклеточной жидкости (плазмы крови) и внутриклеточной жидкости. Ионы натрия «притягивают» и удерживают в сосудистом русле или внутри клетки ионы воды. Если осмотическое давление плазмы повышено, внутриклеточная жидкость выходит во внеклеточное пространство, происходит плазмолиз - клетка сморщивается и погибает. Чтобы этого не случилось, возникает компенсаторная реакция - жажда, организм получает добавочное количество воды, и осмотическое давление в плазме и внутриклеточной жидкости выравнивается.

Всем известно, что после соленой пищи хочется пить. В этом случае имеет место избыточное поступление хлорида натрия (пищевой или поваренной соли) через желудочно-кишечный тракт. Соответственно, если при различных заболеваниях или патологических состояниях натрий не выводится с мочой, то требуется повышенное количество воды, чтобы компенсировать его избыток.

Жажда может также возникать при уменьшении объема внеклеточной жидкости без заметного изменения осмотического состояния крови и тканей. В этих случаях решающее значение в возникновении жажды принадлежит волюморецепторам - рецепторам, реагирующим на изменение объема, расположенным в правом предсердии и полых венах. Информация от этих рецепторов поступает в те же отделы мозга, отвечающие за поддержание водно-солевого равновесия.

Наблюдения подтверждают, что в процессе употребления воды жажда проходит задолго до истинной компенсации водного дефицита. На этом основании можно сделать вывод, что утоление жажды происходит не только при всасывании воды, но и сразу при поступлении воды в желудок. Важную роль при этом играют рецепторы желудочно-кишечного тракта, а именно рецепторы ротовой полости и желудка, реагирующие на растяжение выпитой жидкости. Резко выраженная жажда отмечается у тех людей, которые работают в условиях повышенной температуры (в жарком климате, горячих цехах). У них возникает повышенное потоотделение, которое приводит к избыточной потере и воды, и солей (хлорида натрия). В результате снижается способность организма удерживать воду, потоотделение становится изнуряющим, а жажда - неукротимой. Значительно снизить эти явления позволяет специальный питьевой режим. Применяются напитки, обогащенные физиологическим содержанием поваренной соли. При некоторых заболеваниях, связанных с повреждением структур продолговатого и среднего мозга, а также психических болезнях возможно полное отсутствие жажды (адипсия), которое в свою очередь может быть причиной многих функциональных нарушений (головных болей, запоров и пр.).

Регуляция осмотического равновесия осуществляется при помощи сложного нейрогуморального процесса. В нем участвуют гормоны коры надпочечников (главный из них - альдостерон), а также гипоталамо-гипофизарная система (вазопрессин). Любые нарушения в этом механизме приводят к изменениям концентрации ионов натрия и осмотического давления плазмы крови. Основные заболевания, связанные с патологией секреции этих гормонов, проявляются значительной жаждой.

Клиническая характеристика эндокринных заболеваний, сопровождающихся жаждой

Первичный альдостеронизм

Так называемый первичный альдостеронизм, или синдром Конна, возникает вследствие развития доброкачественной опухоли (аденомы) коры надпочечников, в которой секретируется гормон альдостерон (рис. 9). Женщины этим заболеванием страдают в 3 раза чаще, чем мужчины. Наиболее часто синдром Конна поражает их в возрасте 30–40 лет.

В норме альдостерон воздействует на почки, регулируя количество выделяемых с мочой ионов натрия путем их повторного всасывания (реабсорбции).

Этот процесс играет большую роль и в поддержании нормального артериального давления. При возникновении альдостеронпродуцирующей опухоли из мочи всасывается повышенное количество натрия, что и обусловливает основные симптомы заболевания.

Рис. 9. Места расположения эндокринных желез: 1 - эпифиз; 2 - гипофиз; 3 - щитовидная железа; 4 - вилочковая железа; 5 - поджелудочная железа; 6 - надпочечники; 7 - яичники; 8 - яички

Симптомы. Главным и постоянным признаком является стойкое повышение артериального давления, сопровождающееся сильными головными болями. Увеличивается содержание ионов натрия и падает содержание их антагонистов - ионов калия в крови.

Помимо жажды, возникают мышечная слабость, учащенное мочеиспускание в ночное время, количество мочи нарастает до 4 л в сутки. В результате изменения ионного равновесия могут появляться нарушения сердечного ритма, судороги в икроножных мышцах.

Диагностика заболевания основывается на типичных жалобах, наличии постоянно высокого давления, исследовании уровня калия и натрия в крови и моче, уровня альдостерона в сыворотке крови. Для выявления опухоли применяются методы рентгеновского исследования, компьютерная томография, сканирование надпочечников.

Вторичный альдостеронизм

Явление, подобное описанному выше, встречается при различных заболеваниях почек - острых нефритах, опухолях, сосудистой патологии и врожденных аномалиях развития этого органа. Типичным примером является острый пиелонефрит.

Симптомы. Заболевание начинается остро, обычно после переохлаждения, причиной его является инфекция. Повышается температура, возникают озноб, потливость, боль в поясничной области, жажда, болезненное и учащенное мочеиспускание. Поколачивание по пояснице нередко бывает болезненным. В тяжелых случаях возможны небольшие отеки. В крови повышается содержание лейкоцитов, в моче - значительное количество лейкоцитов, белок, эритроциты.

Диагностика в типичных случаях не представляет затруднений, она основывается на клинических данных и результатах УЗИ.

Несахарный диабет

Другим основным гормоном, регулирующим осмотическое давление, т. е. определенную концентрацию солей и воды в плазме крови, является вазопрессин, называемый также антидиуретическим гормоном. Заболевание, связанное с нарушением синтеза, накопления и высвобождения вазопрессина, называется несахарным диабетом. При недостатке вазопрессина организм теряет много воды, так как почки почти не концентрируют мочу.

Несахарным диабетом страдают мужчины и женщины молодого возраста. Причина заболевания не установлена. Однако известно, что оно нередко развивается после травмы черепа, нейроинфекции, аневризмы сосудов мозга, саркоидоза, туберкулеза.

Симптомы. Больные предъявляют жалобы на сильную жажду и выделение большого количества мочи светлой, как вода. Моча имеет крайне низкую относительную плотность вследствие низкой концентрации ионов натрия.

Прием большого количества воды является защитной реакцией и предупреждает дегидратацию, так как почки не концентрируют мочу и ее выделение увеличивается до 5–20 л в сутки. Ограничение потребления жидкости вызывает резкое ухудшение состояния и может привести к гибели больного.

Симптомы заболевания - жажда и мочеизнурение (полиурия) - очень характерны, и диагностика обычно не вызывает затруднений. Подтверждением диагноза служат проба с ограничением жидкости и исследование удельного веса мочи.

Сахарный диабет

При сахарном диабете, в отличие от несахарного, причина жажды и мочеизнурения иная. Сахарный диабет - заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови, появлением сахара в моче, нарушением всех видов обмена веществ в результате недостаточности в организме гормона поджелудочной железы - инсулина.

Инсулин регулирует углеводный обмен, под его воздействием происходит утилизация глюкозы из расщепленных пищевых углеводов. Благодаря инсулину происходит синтез гликогена, который является энергетическим запасом человека на черный день.

Все эти эффекты приводят к снижению количества сахара в крови. Кроме того, инсулин обладает выраженным анаболическим действием - под его влиянием происходит синтез белков и липидов (жиров).

При абсолютной или относительной недостаточности инсулина резко растет уровень глюкозы крови. Она начинает выделяться с мочой, а поскольку глюкоза также обладает осмотической активностью, вслед за ней поступает значительное количество воды. Возникает полиурия (мочеизнурение). В качестве компенсаторной реакции человек начинает употреблять большее, чем обычно, количество жидкости. Однако субъективно ему кажется, что первично возникает жажда, а не повышенное мочевыделение.

Диабет широко распространен во всем мире, однако больше в странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни. Заболеваемость диабетом растет среди всех групп населения. Ученые считают это расплатой современного человека за несбалансированное питание и неправильный образ жизни.

Симптомы. Выделяют два типа сахарного диабета.

I тип - юношеский диабет, или инсулинозависимый. При этой форме большая часть (90%) клеток поджелудочной железы погибает в результате вирусного или аутоиммунного поражения, и инсулин не вырабатывается (абсолютная инсулиновая недостаточность). Болеют им дети и люди молодого возраста.

II тип - инсулинонезависимый. В этом случае инсулин в организме присутствует и может вырабатываться в повышенных количествах, но не оказывает своего физиологического воздействия из-за нарушения чувствительности к нему клеток в тканях организма (относительная инсулиновая недостаточность). Диабет II типа имеет наследственно обусловленный характер (семейный диабет), им болеют обычно после 40 лет. Фактором риска развития этого заболевания является избыточный вес.

Основными симптомами сахарного диабета являются:

1) сильная жажда;

2) учащенное мочеиспускание;

3) полиурия (количество мочи увеличивается до 8–9 л в сутки).

При I типе больные теряют в весе до 10–15 кг за месяц, развивается резкая слабость, появляется запах ацетона изо рта. При отсутствии специфической инсулинотерапии развивается диабетическая кома, которая может привести к летальному исходу.

У больных II типом диабета характерные симптомы заболевания развиваются более длительно. Для них типичнее возникновение кожного зуда, гнойничковых поражений кожи, сухости во рту, жажды, но диабетическая кома бывает крайне редко. Диабет II типа протекает несколько благоприятнее, чем юношеский.

Осложнения сахарного диабета. Однако осложнения возникают и при I, и при II типе заболевания. Высокий уровень глюкозы крови вызывает различные изменения в стенках микрососудов - капилляров - в различных органах. Развивающаяся микроангиопатия приводит к нарушениям их кровоснабжения и питания. Особенно часто повреждаются сосуды глаз с развитием катаракты, кровоизлияний в сетчатку глаз и слепоты; поражаются сосуды почек, что приводит к хронической почечной недостаточности и уремии (отравление организма шлаками). Нередко мишенью становятся сосуды нижних конечностей с возникновением трофических язв и гангрены пальцев стопы.

Помимо микроангиопатий, высокий уровень глюкозы крови вредно действует и на периферические нервные стволы - развивается нейропатия. Первоначально она возникает также на нижних конечностях и проявляется болями в ногах, а затем потерей кожной чувствительности. У мужчин страдает половая функция - отмечается импотенция.

У больных сахарным диабетом резко снижены иммунитет и общая неспецифическая сопротивляемость организма, поэтому к основному заболеванию присоединяются различные инфекции, например стафилококковые дерматиты и воспаления мочеполовых путей, туберкулез. Значительные изменения отмечаются в печени, где вместо гликогена накапливается жир, что приводит обычно к жировой дистрофии.

Диагностика заболевания требует динамического исследования уровня сахара в крови.

Гиперпаратиреоз

Однако список эндокринных заболеваний, которые проявляются жаждой и полиурией, на этом не заканчивается. Ведь, помимо ионов натрия, осмотической активностью обладают, например, ионы кальция. В регуляции кальциевого обмена принимают участие два основных гормона - кальцитонин и паратгормон. Основное депо кальция в нашем организме - это кости. По своему воздействию на костную ткань кальцитонин и паратгормон являются антагонистами. Кальцитонин обеспечивает иммобилизацию кальция в депо, а от влияния паратгормона зависит постоянство содержания кальция в плазме крови (за счет вымывания его из костей).

В норме за счет динамического равновесия между этими двумя гормонами осуществляется оптимальное соотношение свободного кальция плазмы и кальция в депо. Однако при некоторых заболеваниях это равновесие может нарушаться. Паратгормон вырабатывают околощитовидные железы. При возникновении опухоли или патологической гиперстимуляции этих желез уровень паратгормона резко возрастает. Такое состояние носит название гиперпаратиреоза.

Симптомы. При гиперпаратиреозе происходит рассасывание костной ткани и в результате высвобождение кальция из депо. Поэтому иначе заболевание называется фиброзно-кистозной остеодистрофией (болезнью Реклингхаузена). Результатом чрезмерно высокого содержания кальция в плазме крови становится выделение его с мочой. Поэтому наиболее ранними симптомами гиперпаратиреоза являются жажда и полиурия с выделением большого количества мочи низкого удельного веса.

Помимо повреждающего действия избытка ионов кальция на эпителий почечных канальцев, при гиперпаратиреозе снижается чувствительность к вазопрессину - антидиуретическому гормону, что приводит к дополнительной потере воды организмом.

Несколько позже появляются изменения костей. Они становятся мягкими из-за потери кальция и под влиянием нагрузки легко искривляются, а также подвергаются патологическим переломам. В почках развивается процесс камнеобразования. Большая часть рецидивирующих форм почечнокаменной болезни, а также образование множественных коралловидных камней связаны с гиперпаратиреозом. Помимо нефролитиаза (почечнокаменной болезни), в почках возникают явления пропитывания почечной ткани солями кальция - нефрокальциноз. Еще одним типичным признаком гиперпаратиреоза является развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (реже - желудка) со всеми ее симптомами (тошнотой, иногда рвотой, запорами), болевым синдромом.

Диагностика гиперпаратиреоза, особенно на ранних стадиях, затруднена. Его нередко путают с проявлениями несахарного диабета, однако специфическое лечение (адиурекрин) не приносит эффекта. Помощь может оказать изучение биохимических показателей плазмы крови (кальций и фосфор), рентгенологическое исследование костной системы, компьютерная томография загрудинного пространства.

Клиническая характеристика инфекционных и соматических заболеваний, сопровождающихся жаждой

Дегидратация

Однако не следует думать, что жажда является симптомом только эндокринных расстройств. Жажда - ведущий симптом дегидратации, который возникает и при инфекционных заболеваниях, и при соматических. При истинном дефиците воды, помимо жажды, наблюдаются также сухость языка и слизистых, уменьшение слюноотделения, олигурия (малое количество выделяемой мочи), повышение температуры (при нехватке воды механизмы терморегуляции, связанные с потоотделением, перестают работать), снижение артериального давления.

Холерный алгид

Симптомы. Классическим и наиболее ярко выраженным примером можно считать холерный алгид - терминальную стадию холеры. При этой особо опасной инфекции происходит потеря воды со стулом и рвотными массами. При выраженной дегидратации признаки поражения пищеварительной системы уходят на второй план. Главную роль приобретают нарушения деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем, тяжесть которых зависит от степени обезвоженности.

При 1-й степени дегидратация выражена незначительно, больные жалуются на умеренную жажду, сердечная деятельность не нарушена, потерь массы тела не отмечается.

При 2-й степени присутствует снижение массы тела на 4–6%, уменьшение числа эритроцитов и падение уровня гемоглобина, ускорение СОЭ. Больные жалуются на резкую слабость, головокружение, сухость во рту, выраженную жажду. Губы и пальцы рук синеют, появляется осиплость голоса, возможны судорожные подергивания икроножных мышц, пальцев, жевательных мышц.

При 3-й степени отмечается потеря массы тела на 7–9%, при этом все перечисленные симптомы обезвоживания усиливаются. У больных наблюдается резкое падение артериального давления (коллапс), температура тела снижается до 35,5–36 °C, может полностью прекратиться выделение мочи. Кровь от обезвоживания сгущается, понижается концентрация в ней калия и хлора.

4-я степень - холерный алгид - наступает, если потеря жидкости составляет более 10% массы тела. Заостряются черты лица - «лицо Гиппократа», появляются «темные очки» вокруг глаз. Кожа холодная, липкая на ощупь, синюшная, собирается в складки и не расправляется, часты продолжительные тонические судороги. Больные в состоянии прострации, развивается шок. Тоны сердца приглушены, артериальное давление резко падает. Температура снижается до 34,5 °C. Если вовремя не восполнить дефицит жидкости, нередки летальные исходы.

Кишечная инфекция

При многих кишечных инфекциях происходит дегидратация по типу холерной из-за потери воды со стулом и рвотой.

Мочекаменная болезнь

Встречается жажда и при почечнокаменной болезни, в частности при ее типичном проявлении - почечной колике. Почечнокаменная болезнь является одной из наиболее частых болезней почек. При этом состоянии в разных отделах почки образуются конгломераты солей - камни, которые могут быть разных размеров. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. Состав камней также может быть различным. В 65–75% случаев встречаются кальциевые камни, в 15–18% - смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5–15% - уратные. Причиной камнеобразования могут служить разнообразные нарушения обмена солей в организме, а также инфекция и изменение мочевыделительной функции почек и мочевыводящих путей.

Симптомы. Затрудненный отток мочи из почечной лоханки при закупорке камнем мочеточника вызывает острую боль в пояснице - почечную колику. Ее классическими признаками являются боль, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, отхождение камней, повышение температуры.

Возможно длительное бессимптомное течение болезни. Почечные колики могут быть первым ее проявлением, встречаются у 2/3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках.

Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, отдает по ходу мочеточников в мошонку у мужчин и большие половые губы у женщин. При почечной колике больные жалуются на жажду, сухость во рту, слабость, сердцебиение, повышение температуры, озноб.

На высоте приступа могут возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. В моче обычно выявляются лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.

Диагностика почечнокаменной болезни обычно основывается на типичной клинике почечной колики и обнаружении камней при ультразвуковом исследовании. Лечение включает консервативную терапию (диета, медикаменты, дробление камней ультразвуком) и хирургическую тактику (извлечение камней).

Помимо почечной патологии, повышенную выработку альдостерона вызывает любое снижение объема циркулирующей плазмы (например, при кровопотере это является приспособительной реакцией). Кроме того, возможно избыточное накопление альдостерона в организме в результате неполной его инактивации клетками печени. Это происходит при хроническом прогрессирующем гепатите, циррозах.

Сердечно-сосудистые заболевания

Особое внимание нужно обратить на жажду, если на нее жалуется больной с сердечной недостаточностью. Это состояние, обусловленное недостаточностью сердца как насоса, обеспечивающего необходимое кровообращение. Причиной развития сердечной недостаточности являются заболевания, повреждающие сердечную мышцу или затрудняющие ее работу: ишемическая болезнь сердца и его пороки, артериальная гипертония, диффузные заболевания легких, миокардиты, кардиомиопатии.

Различают острую и хроническую сердечную недостаточность в зависимости от темпов ее развития. Острая сердечная недостаточность требует принятия немедленных мер по спасению жизни больного. Жажда, как важный диагностический признак, играет большую роль при хронической сердечной недостаточности. Проявления заболевания значительно различаются при преимущественном поражении правых или левых отделов сердца.

Левожелудочковая недостаточность

Левожелудочковая недостаточность возникает при поражении и перегрузке левых отделов сердца.

Симптомы. В первую очередь отмечаются застойные явления в легких - одышка, приступы сердечной астмы и отека легких и их признаки на рентгенограмме, учащение пульса. Они типичны для митральных пороков сердца, тяжелых форм ишемической болезни сердца, миокардитов, кардиомиопатий.

Левожелудочковая недостаточность выброса проявляется снижением мозгового кровообращения (головокружением, потемнением в глазах, обмороками) и коронарного кровообращения (стенокардия), она характерна для аортальных пороков, ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии. Застойные явления в легких и недостаточность сердечного выброса при этих заболеваниях могут сочетаться друг с другом.

Правожелудочковая недостаточность

Правожелудочковая недостаточность возникает при перегрузке или поражении правых отделов сердца.

Симптомы. Застойная правожелудочковая недостаточность (набухание шейных вен, высокое венозное давление, синюшность пальцев, кончика носа, ушей, подбородка, увеличение печени, появление небольшой желтушности, отеки разной степени выраженности) обычно присоединяется к застойной левожелудочковой недостаточности и типична для пороков митрального и трехстворчатого клапана, слипчивого перикардита, миокардитов, застойной кардиомиопатии, тяжелой ишемической болезни сердца.

Все эти признаки сердечной недостаточности развиваются постепенно, и нередко их трудно выявить своевременно без соответствующей аппаратуры. Поэтому возникновение жажды может служить ценным подспорьем в диагностике развивающейся тотальной недостаточности сердца. Жажда свидетельствует об уменьшении количества внутриклеточной жидкости, которое может происходить не только при дефиците воды во внеклеточном пространстве, но и при повышенном количестве жидкости в этом пространстве, если там же определяется высокая концентрация солей (электролитов). В этом случае и происходит выход внутриклеточной жидкости во внеклеточное пространство. При сердечной недостаточности такое состояние возникает с появлением отеков, т. е. при ухудшении состояния больного.

Если своевременно не принять соответствующих мер, наступает конечная стадия правожелудочковой недостаточности, при которой развиваются кахексия (истощение всего организма), дистрофические изменения кожи (истончение, блеск, сглаженность рисунка, дряблость), отеки распространяются вплоть до анасарки (тотальные отеки кожи и полостей тела), снижается уровень белков крови (альбуминов), нарушается водно-солевой баланс организма.

Психосоматические заболевания

Однако появление жажды не всегда свидетельствует о наличии обычного заболевания. Нередко жажда сопровождает и патологию психики. При различных психосоматических заболеваниях, в том числе и психоэндокринных болезнях, возникновение жажды, как и других патологически усиленных естественных влечений, может быть одним из первых симптомов.

Симптомы. При развитии психоэндокринного синдрома характерно не только изменение естественных влечений, но и настроения, активности. В зависимости от характера заболевания настроение может быть подавленным, приподнятым, злобным, апатичным, тревожным. Влечения либо повышаются (жажда, усиление аппетита, полового влечения, стремление к бродяжничеству, страсть к поджогам, воровству), либо снижаются.

Это важный признак, потому что, с одной стороны, возникновение эндокринных заболеваний часто провоцируется воздействием психогенных факторов (диабет, тиреотоксикоз). С другой стороны, любая эндокринная патология сопровождается отклонениями в психической сфере. Поэтому жажда может быть и предвестником заболевания, и его первым симптомом, на нее всегда следует обращать внимание.

Похмельный синдром

Симптомы. Возникновение жажды после алкогольного опьянения обычно является признаком тяжелой интоксикации. А наличие, кроме того, и тяжести в голове, головной боли, слабости, разбитости, сниженного настроения с апатией или раздражительностью свидетельствует о развитии похмельного синдрома. К сожалению, это говорит о переходе бытового пьянства в хронический алкоголизм. Таким людям необходимо специфическое лечение.

Лечение жажды

Лечение эндокринных заболеваний, сопровождающихся жаждой, традиционными и нетрадиционными методами

Первичный альдостероизм

Лечат аденому надпочечников оперативным путем, однако не всякая опухоль подлежит удалению. Существует особая форма заболевания, при которой показано консервативное лечение, поскольку она поддается терапии дексаметазоном. В предоперационном периоде обычно используют препарат верошпирон, являющийся антагонистом альдостерона.

Несахарный диабет

Лечение заболевания проводится препаратом, замещающим естественный гормон вазопрессин. Используют порошок высушенной задней доли гипофиза крупного рогатого скота адиурекрин, который больной вдыхает через нос. При плохой переносимости препарата применяют хлорпропамид, тегретол, которые уменьшают потери воды.

Для нормального самочувствия и трудоспособности эти лекарства больные принимают пожизненно. Кроме того, им следует избегать работы, связанной с возможными затруднениями водоснабжения (условия степей, пустынь).

Сахарный диабет

В лечении сахарного диабета необходимо участие самого больного.

Этиотропное лечение сахарного диабета I типа

Обязательной является инсулинотерапия при диабете I типа. Инъекции инсулина являются жизненно важными для больного. Оптимальным считается применение одному пациенту двух видов препарата - короткого и средней продолжительности действия. Инсулин получают либо из желез крупного рогатого скота и свиней, либо синтетическим путем. Лучшими препаратами правомерно считают очищенные человеческие синтетические инсулины.

Этиотропное лечение сахарного диабета II типа

При диабете II типа использование инсулина не всегда оправдано, поскольку он присутствует в организме в достаточном количестве. Обычно применяют таблетированные сахароснижающие препараты - производные сульфомочевины букарбан, манинил, диабетон, глюранорм, минидиаб и др. Максимальная доза - 3 таблетки в сутки. Эта группа препаратов восстанавливает чувствительность клеток к собственному инсулину.

Диетотерапия

При любом типе заболевания непременным условием успешного лечения является диета. Из рациона исключают все легкоусвояемые рафинированные углеводы - сахар, кондитерские изделия, варенье, сладкое печенье, высококалорийные хлебобулочные изделия, спиртные напитки, сиропы, виноград, финики.

В процентном отношении белки должны составлять 16% от общей калорийности пищи, жиры - 24%, углеводы - 60%, причем они должны быть представлены большей частью овощами и фруктами. Режим питания больные должны соблюдать очень строго, количество приемов пищи у них - не менее 5–6 раз в сутки (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин). Широко рекомендуются свежая зелень, ягоды (кроме винограда), мясо, рыба, птица. Диета составляется врачом с учетом вкуса и привычек больного, имеющихся осложнений и сопутствующих заболеваний.

Гиперпаратиреоз

Лечение оперативное - удаление аденомы околощитовидной железы (или обеих желез). Однако нередко такие проявления, как почечнокаменная болезнь, после операции не проходят. В таком случае, как и перед операцией, лечение направлено на снижение поступления кальция извне и возможно большее выведение его из организма. Назначают диету с ограничением продуктов, богатых кальцием, и повышенным содержанием фосфора, мочегонные средства (кроме тиазидовых диуретиков, которые, напротив, не выводят, а накапливают кальций).

После операции для скорейшего восстановления костной ткани показаны препараты кальция, витамин D 3, лечебная гимнастика, массаж в местах, наиболее поврежденных рассасыванием костей. Прогноз при рано начатом лечении благоприятный. Кости восстанавливаются за 1–2 года, функции внутренних органов - в течение нескольких недель.

Холера

В наше время механизм лечения известен, поэтому смертность от холеры сведена к минимуму. С первых часов заболевания больному следует вводить жидкость в виде глюкозо-солевых растворов. При отсутствии рвоты пациент пьет самостоятельно, в тяжелых случаях жидкость вводят внутривенно.

Кишечные инфекции

Не нужно в таких случаях дожидаться жажды, лучше сразу начинать введение жидкости. В наших аптеках имеются специальные порошки, из которых при добавлении воды получают наиболее физиологичные для человека глюкозо-солевые растворы, например регидрон. Их следует всегда иметь в домашней аптечке. Однако если в аптеку идти некогда, можно приготовить такой раствор и в домашних условиях. На 1 л воды берут 1 ч. л. соли, 0,5 ч. л. пищевой соды, 4 ч. л. сахара, все растворяют и пьют по 1 ч. л. каждые 5 мин. Этим достигается подобие капельного введения жидкости через систему.

Пиелонефрит

Больные острым пиелонефритом нуждаются в срочной госпитализации и строгом постельном режиме. В диете должно преобладать большое количество легкоусвояемых белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных солей. Обильное питье (клюквенный, брусничный морс, отвар шиповника, некрепкий чай, минеральные воды и т. д.) - не менее 3 л в сутки. Необходима массированная антибиотикотерапия, поскольку при недостаточном лечении возможно развитие апостематозного нефрита и карбункула почки.

Мочекаменная болезнь

При неосложненной мочекаменной болезни важно соблюдение диеты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, с суточным количеством жидкости 1,8–2 л. При мочекислом диатезе (склонности к образованию уратов) рекомендуется молочно-растительная пища с ограничением мясных продуктов. Противопоказаны жареное мясо, мясные и рыбные консервы, печень, перец, горчица, алкоголь. При оксалатном диатезе (склонности к образованию камней с высоким содержанием солей щавелевой кислоты) исключают кофе, какао, крепкий чай, шпинат. При фосфатном и кальциевом диатезах противопоказаны молочные продукты, яйца, следует ограничивать картофель, бобовые. При уратном диатезе необходимо ощелачивание мочи - употребление щелочных минеральных вод, медикаментов (уролит-У, магурлит, блемарен и другие). При фосфатных камнях необходимо подкисление мочи (аскорбиновая кислота, метионин, хлорид аммония, соляная кислота, марена красильная, молотое семя дикой моркови). Применяют отвары полевого хвоща, кукурузных рыльцев, листьев березы и эвкалипта, спорыша, зверобоя, плодов можжевельника, корней петрушки, почечного чая, клюквенный и брусничный морс. Из медикаментов хорошо действуют цистенал, ависан. Во время приступа почечной колики назначают тепловые процедуры (грелка, ванна), применяют спазмолитики, анальгетики. В случае неэффективности используют хирургический метод. В период ремиссии возможно санаторно-курортное лечение.

Сердечная недостаточность

Лечение сердечной недостаточности должно включать в себя терапию основного заболевания, ее вызвавшего. Помимо этого, необходимы ограничение физических нагрузок, диета, богатая белками и витаминами, калием с ограничением солей натрия (поваренной соли). Лекарственное лечение включает в себя прием периферических вазодилататоров (нитратов, апрессина, коринфара, празозина, капотена), мочегонных (фуросемида, гипотиазида, триампура, урегита), верошпирона, сердечных гликозидов (строфантина, дигоксина, дигитоксина, целанида и др.).

Постоянная жажда – это симптом, который относится к группе неспецифических, поскольку может сопровождать большое количество самых разнообразных заболеваний. Несмотря на то что основу этиологических факторов составляют патологические состояния, сухость в ротовой полости и жажда могут формироваться на фоне совершенно безобидных состояний. Например, период вынашивания ребёнка или занятие спортом.

Этиология

почки и кишечник;
кожный покров;
лёгкие и слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Потеря воды через почки происходит на фоне:

бесконтрольного приёма мочегонных препаратов;
злоупотребления средствами для похудения;
чрезмерного употребления внутрь жидкостей, в составе которых присутствует этанол, например, это может быть пиво;
– подобное заболевание сопровождается тем, что человеческий организм выделяет большое количество светлой мочи, вплоть до нескольких литров в сутки, что и приводит к ощущению постоянной жажды;
сморщивания почки, что может быть первичным или вторичным патологическим состоянием;
острого или хронического протекания ;
хронической формы ;
протекания как , так и ;
– несмотря на то что эта патология вызвана нарушением функционирования эндокринной системы, она негативно влияет на почки.

Потеря жидкости через дыхательные пути происходит при наличии у человека:

– наиболее часто вызывает сильнейшую жажду у детей;
- именно из-за этого фактора люди просыпаются по ночам от сухости в ротовой полости или же ощущают жажду по утрам.

Утрата воды через лёгкие обуславливается такими патологическими состояниями:

тяжёлое течение ;
протекание воспалительного процесса в лёгких.

– это основной источник того, почему человеческий организм испытывает недостаток жидкости. Подобное состояние может быть как патологическим, так и физиологическим. В последнем случае потливость обуславливается интенсивной физической активностью и жарким периодом года.

Что касается патологического усиленного потоотделения, то оно может возникнуть из-за:

тяжёлого протекания , а именно на фоне часто повторяющихся приливов;
нерационального применения медикаментов;
широкого спектра дисфункции эндокринной системы.

злокачественные или доброкачественные опухоли кишечника;
любой этиологии;
или ;
формирование наружных или внутренних геморроидальных узлов;
и др.

Помимо этого, к постоянной жажде могут привести следующие болезни или патологические состояния:

или ;
травмирование головы;
обширные ожоги;
психические расстройства, в частности ;
протекание любого инфекционного процесса;
стоматологические недуги;
снижение осмоляльности плазмы крови;
новообразования в головном мозге;
заболевания системы крови;
поражение гипоталамуса – именно в нём находится центр жажды;
острые хирургические патологии органов живота – сюда стоит отнести воспаление червеобразного отростка, и .

Сухость во рту и жажда могут быть спровоцированными побочными эффектами таких лекарств:

диуретики;
антибактериальные вещества тетрациклинового ряда;
препараты с содержанием лития;
медикаменты, используемые в терапии психических расстройств.

Не последнюю роль в развитии ощущения жажды играет:

употребление жирных, пересоленных и острых блюд;
пристрастие к такой вредной привычке, как табакокурение;
злоупотребление крепким кофе и сладкими газированными напитками.

Что касается постоянной жажды при беременности, то в таких ситуациях это также считается патологическим проявлением, в особенности в случаях появления дополнительной тревожной симптоматики. Единственным исключением выступает первый триместр вынашивания ребёнка. При беременности на ранних сроках практически все женщины страдают от токсикоза, для которого характерна обильная рвота.

Симптоматика

Тем не менее наиболее распространёнными симптомами, дополняющими постоянную жажду принято считать:

выделение большого количества светлой урины;
, оттенок которого может варьироваться от желтовато-белого до серого или чёрного;
слабость и общее недомогание;
колебание АД и ЧСС – появление такого признака особенно опасно в сочетании с жаждой на поздних сроках вынашивания ребёнка;
неприятный запах или привкус в ротовой полости;
приступы тошноты, которые довольно часто заканчиваются рвотными позывами;
нарушение акта дефекации;
сильный ;
и головокружения;
изменение оттенка кожного покрова, он может стать патологически красным, бледным или синюшным;
с локализацией в области поражённого органа;
снижение или полное отсутствие аппетита;

Диагностика

сбор жизненного анамнеза больного;
изучение истории болезни пациента;
проведение детального физикального осмотра, что обязательно должно включать в себя оценивание состояния кожного покрова, а также измерение температуры, пульса и кровяного тонуса;
тщательный опрос пациента;
общий анализ крови и мочи;
биохимию крови;
микроскопическое изучение каловых масс;
УЗИ и рентгенографию;
КТ и МРТ.

После того как будет установлена предварительная причина постоянной жажды, скорее всего, направит пациента на осмотр к таким специалистам.

Что такое жажда. Как организм воспринимает чувство жажды. Постоянная жажда – признак болезни? Основные причины преступления ощущения жажды

Причины, вызывающие появление сильной жажды

Заболевания, на которые может указывать наличие сильной жажды в сочетании с тошнотой

Сильная жажда и лекарственные препараты

Полидипсия в период беременности

Диагностика полидипсии

Профилактика и лечение полидипсии

Этиология

Симптоматика

Диагностика

Лечение

Профилактика

«Сильная жажда» наблюдается при заболеваниях:

Жажда: причины развития, диагностика и методы лечения сопутствующих патологий

Причины, вызывающие появление сильной жажды

Заболевания, на которые может указывать наличие сильной жажды в сочетании с тошнотой

Сильная жажда и лекарственные препараты

Полидипсия в период беременности

Диагностика полидипсии

Профилактика и лечение полидипсии

Этиология

Симптоматика

Диагностика

Похожие статьи

Ближайшими предками ресничных червей считаются

Корни — осевые, обычно подземные вегетативные органы высших растений, которые обладают неограниченным ростом в длину

Современное состояние природной среды Сообщение о антропогенным воздействием на биосферу

Восстание декабристов на сенатской площади

Чем вылечить стоматит во рту у взрослых

Причины появления и лечение стоматита у взрослых

Подпишитесь на новости