Профилактика и лечение лекарственной зависимости. Зависимость от таблеток. Какие лекарства больше и чаще вызывают зависимость

Повторное длительное применение лекарственных препаратов может привести к тому, что при их отмене у человека резко ухудшается состояние здоровья или самочувствие. Такое состояние называют синдромом лекарственной зависимости.

Зачастую синдром возникает при применении психотропных препаратов, наиболее часто связанных с абстиненцией (опиаты и психостимуляторы), однако лекарственная зависимость может возникать и от многих других лекарственных средств, к примеру, глюкокортикостероидов, а также от галлюциногенных веществ или органических растворителей, не применяемых для лечения.

Синдром определяется патологической потребностью человека в приеме таких средств для избегания дискомфорта, психических нарушений и абстиненции – состояния, при котором у больного возникает истерический страх перед отменой лекарственного препарата.

Преодолеть лекарственную зависимость можно лишь резким, в особенности в случаях психической зависимости, или постепенным отказом от применения препаратов, либо их заменой на аддитивные средства.

Виды лекарственной зависимости

В медицине различают два вида лекарственной зависимости – физическую и психологическую (психическую). Первая возникает после того, как отмена того или иного вещества или лекарственного средства приводит пациента к состоянию абстиненции, психическим, вегетативно-соматическим или неврологическим расстройствам.

Абстиненция, помимо отмены средства, может быть также обусловлена введением антагонистов вещества, вызвавших физическую зависимость, ее клиническая картина полностью зависит от типа, продолжительности применения и доз психоактивного вещества.

Развитие второго вида лекарственной зависимости – психологического, происходит при состояниях, когда отмена препарата вызывает психологический или эмоциональный дискомфорт. Распознать ее можно по непреодолимому влечению пациента к приему этого лекарства, превращаемого в навязчивую идею.

Развитие лекарственной зависимости

Предполагается, что основой для формирования психологической лекарственной зависимости является способность психотропных препаратов изменять психологическое состояние человека в лучшую сторону.

Большинство таких средств, будь то транквилизаторы, наркотические анальгетики, алкоголь, снотворные и седативные средства, психостимуляторы или транквилизаторы, оказывают прямое влияние на восприятие, настроение, мышление человека, вызывают эйфорию, снимают напряженность, страх и тревогу.

Такая реакция организма у некоторых людей в силу предрасполагающих генетических, психологических, социальных, биохимических и ситуационных факторов может формировать непреодолимое желание в повторном приеме психотропных препаратов, что и приводит к лекарственной зависимости.

Крайней формой такой навязанной потребности является развитие патологического желания часто употреблять психоактивные соединения для достижения состояния эйфории, из-за чего впоследствии такое состояние превращается в наркоманию или токсикоманию.

Во многих случаях психологическая лекарственная зависимость возникает при назначении психотропных препаратов больным, страдающим неврозом или с тревожно-мнительным складом характера. Такие пациенты, попадая в ситуации, когда отмена препарата приводит к отрицательным аффективным реакциям, зачастую прибегают к самостоятельному приему каких-либо психотропных веществ, чтобы устранить негативные последствия отмены. Вследствие подобных действий по условнорефлекторному механизму у таких лиц и развивается лекарственная зависимость.

Таким образом, можно сделать вывод, что во многом возникновение психологической зависимости от лекарственных препаратов связано с формированием у больного условнорефлекторного стереотипа, так как после приема таких средств он ощущает спокойствие, чувство дискомфорта и тревоги проходит, наступает эйфория и эмоционально-позитивное состояние.

Предположительно в развитии физической лекарственной зависимости, помимо условнорефлекторных механизмов, не последнюю роль играют те адаптивные реакции организма, которые связаны с изменением во внутренних органах чувствительности и количества рецепторов, взаимодействующих с принимаемыми психотропными веществами.

Диагностика и лечение лекарственной зависимости

Распознать лекарственную зависимость можно по устойчивой тяге больного к препаратам и их аналогам, постоянной необходимости увеличения разовой дозы, когда от одной лишь мысли о пропуске приема средства человек впадает в панику, у него дрожат руки, появляется непереносимость яркого света или громких звуков, состояние тревоги и повышенная потливость.

Выяснив, что у пациента развилась зависимость от приема препарата, врач определяет ее степень, а также узнает, насколько сильно желание больного избавиться от этого состояния. Именно сильное и искреннее желание пациента играет ключевую роль в лечении лекарственной зависимости.

Полный отказ от применения препарата является наиболее важным моментом терапии, лучше всего больного госпитализировать, так как такой шаг сможет обеспечить строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Родные и близкие больного с лекарственной зависимостью должны в период реабилитации выражать понимание и поддерживать его.

В целом лечение лекарственной зависимости является комплексным, оно включает психотерапию, очищение организма, назначение лекарственных средств и лечебную физкультуру.

Лекарственной зависимостью называют состояние человека, при котором у него развивается паника от одной лишь мысли об отмене препарата. Возникает такая зависимость как от психотропных средств или глюкокортикостероидов, так и от галлюциногенных веществ, не применяемых для лечения. Распознание и применение на ранней стадии адекватного лечения являются залогом того, что борьба с лекарственной зависимостью будет эффективной.

Видео с YouTube по теме статьи:

"Лекарственная зависимость"

Лекарственная зависимость -- это синдром, который развивается при длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья либо самочувствия при отмене препарата.

ЛЗ вызывают не только препараты с психотропной активностью (например, наркотический анальгетик, транквилизатор, стимулятор, барбитурат, кокаин и другие.), Но некоторые вещества и изделия (например, препараты конопли, галлюциногены, и другие органические растворители.) не используються в качестве лекарственных средств. В этой связи, термин "зависимость" часто используется без определения "препарат", указывая об вещества из ЛЗ (например, зависимость, вызванная морфином, кодеином, алкоголем). Синдром развивается после повторного введения психоактивных веществ в организм и является характерной для клинической картины зависимости (наркозависимости) и токсикомании.

Тем не менее, использование термина "зависимость" вместо терминов "наркомания" и "злоупотребление психоактивными веществами" неуместные по следующим причинам: прежде всего ЛЗ является лишь одним из компонентов общей клинической картины этих клинических лиц. Кроме того, есть психоактивные вещества (налорфин, циклазоцин), которые имеют способность вызывать симптомы LA. ", но не стали объектом злоупотреблений и не приводят к развитию соответствующих зависимостей.

Пациенты отличаются в зависимости от лекарств:

1. Токсикомания - зависимость, которая сложилась в результате использования психотропных препаратов, таких как опиаты или как морфин или кодеин;

2. Зависимость от лекарств, которые разработаны в результате длительного применения опиоидов в лечении основного заболевания, чтобы устранить боль, например, после травмы или хирургического вмешательства.

3. Психологическая зависимость от лекарств, характеризуется навязчивым употребления лекарств, часто без рецепта врача.

4. Зависимость от снотворных и седативных средств.

При психической зависимости прекращение вызвавшего ее вещества сопровождается эмоциональным и психическим дискомфортом. Это также признак желания получить вещество, которое может приобрести навязчивый характер, а иногда и становится непреодолимым, когда физическое отмена зависимости обусловлена его вещества или препарата приводит к развитию синдрома отмены, который проявляется вместе с различными психическими и соматическими вегетативными неврологическими расстройствами. Развитие синдрома отмены также может быть вызвано введением антагониста вещества, вызывают физическую зависимость. Клиническая картина и ее вывод во многом определяется типом вызваного зависимость психоактивного вещества, продолжительность его использования, размер доз, и другие.

Многие психотропные препараты (морфин, кодеин, героин и другие, барбитураты, алкоголь, транквилизаторы из группы бензодиазепинов, и т.д.) могут вызвать как умственную так и физическую зависимость. Тем не менее, есть психотропные вещества (кокаин, каннабис продукты, диэтиламид лизергиновой кислоты), в основном вызывают психологическую зависимость.

Механизмы синдрома ЛЗ плохо изучены. Основой для формирования психической ЛЗ - это способность психотропных веществ изменить психическое состояние человека, потому что многие из них (наркотические анальгетики, стимуляторы, седативные и снотворные, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, вызывают эйфорию, снижение тревожности, страха, напряженности. В связи с этим, определенная группа людей может сформировать определенную необходимость в повторном приеме психотропного препарата для достижения комфортных условий, эйфория или уменьшить страх, тревога, беспокойство. Крайняя форма этого является создание искусственных потребностей - тяга к психоактивным соединениям с последующим развитием зависимости.

Появление психической ЛЗ может произойти вследствие медикаментов - психотропные препараты для пациентов и лиц тревожно-ипохондрического склада, после завершения лечения прибегают к самостоятельному принятию каких-либо психотропных препаратов для устранения реакций, которые приводит к развитию указанной зависимости.

Таким образом, появление психической ЛЗ - это может быть в значительной степени связано с формированием условного рефлекса стереотипа, в котором психотропные препараты способствует ликвидации психологического дискомфорта или вызвать положительное эмоциональное состояние.

Развитие физической ЛЗ в дополнение к условнорефлекторным механизмов играют важную роль, вероятно, приспособительных реакций, связанных с изменением числа органов и чувствительности рецепторов, которые взаимодействуют с психотропными веществами, такими как опиоидных рецепторов под воздействием морфин-подобных веществ, бензодиазепиновые рецепторы под воздействием бензодиазепиновых транквилизаторов и т.п.. Кроме того, под воздействием психотропных препаратов в организме может изменяться эндогенное производство веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, которые взаимодействуют и психотропных препаратов. Известно, например, что систематический прием морфина в организме возникают выраженные изменения содержания эндогенных опиоидных пептидов, и после получения амфетамина и других психостимуляторов увеличивает обмен катехоламинов и изменяет содержание циклических нуклеотидов в д. п. р. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих выше адаптивные изменения в нейротрансмиттеров систем, в результате чего развитие синдрома отмены, клиническая картина характеризуется симптомами, противоположный эффект обусловлен ЛЗ психоактивного вещества. Таким образом, при морфинизм для абстинентного синдрома характерны боли, повышенной слюноотделения, диарея. Отмена барбитураты, при которых разработаны ЛЗ Это приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - на тревожном состоянии, и т.д.

В широком смысле, явление зависимости от наркотиков может развиваться в фармакотерапии ряда заболеваний с хроническим прогрессирующим течением или современных высоко наркотиков, и происходят почти во всех случаях, в заместительной терапии. Тем не менее, этот вид ЛЗ отличается от синдрома зависимости, которая развивается в рамках злоупотребления клинической вещества, в первую очередь тем, что отмена препарата, используемого для лекарственной терапии заболевания, приводит к его обострению, а не к появлению характерных симптомов абстиненции физической зависимости от психотропных препаратов. Например, резкий вывод глюкокортикоидов в своих зависимых форм астмы сопровождается более частыми и ухудшение его атак, отмены или сокращения дозы инсулина или других противодиабетических средств при сахарном диабете - вплоть до развития гипергликемии гипергликемическом комы, отмена антиангинальных препаратов - ток ухудшение ишемической болезни сердца, а иногда и развития инфаркта миокарда. Во всех этих и подобных случаях зависимость от наркотиков в основном определяется их высокой терапевтической эффективности в соответствующих заболеваний и не следствие немедицинского использовать их для воздействия на психологические процессы.

Симптомы и признаки ЛЗ:

* навязчивое желание принять лекарство;

* беспокойство, раздражительность;

* чувство потери контроля над ситуацией;

* Бессонница;

* субъективное ощущение физического износа, дискомфорт и боли;

* необходимость увеличения дозы принятия лекарства.

Диагностика и лечение лекарственной зависимости:

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестведиагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

Профилактика лекарственной зависимости заключается в грамотном подборе комплекса и дозировки лекарственных средств, которые должны приниматься исключительно по показанию врача и под медицинским контролем.

Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата.

В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

физический лекарственный зависимость

Список литературы

1. Вальдман А.В., Бабаян Э.А. и 3вартау Э.Э. Психофармакологические и медико-правовые аспекты токсикоманий, М., 1988

2. Руководство по лекарственной зависимости, под ред. Дж. Ф. Крамера и Д.К. Камерона, пер. с англ., Женева, ВОЗ, 1976, библиогр.

3. Малая медицинская энциклопедия. -- М.: Медицинская энциклопедия. 1991--96 гг. Первая медицинская помощь. -- М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.

4. Энциклопедический словарь медицинских терминов. -- М.: Советская энциклопедия. -- 1982--1984 гг.

Зависимость лекарственная - психическое, изредка физическое, самочувствие, которое возникает в результате влияния лекарств на организм человека. Отличительной чертой является проявление разных рефлексов. Зависимость проявляется в стремлении непрерывно или эпизодически принимать конкретный препарат, чтобы не появились дискомфортные ощущения, спровоцированные интервалами между приемами определенного лекарства.

Зависимость от медикаментов имеет преимущественно психологический характер

Особенности расстройства

В психологии и социологии такое состояние называется аддиктивным. Аддикция - это сильное пристрастие, которое испытывает человек при навязчивом желании в конкретной области.

Выражается такой синдром в виде того, что человек на протяжении длительного периода употребляет лекарства и не может воздержаться от этого. Если отменить или уменьшить дозировку, самочувствие у такого человека изменится в худшую сторону, могут возникнуть или обостриться признаки болезни.

Медикаментозная зависимость проявляется невозможностью отказаться от лекарств

Факторы и основные типы

Выделяют два вида зависимости от лекарств. Первый тип формируется на основание того, что человек принимает медикаментозные препараты, которые действенно предупреждают проявления болезней, но не исключают причину возникновения. В этом случае используют антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, обезболивающие.

Эта медикаментозная зависимость формируется из-за того, что лечение было проведено не в полном объеме или не было завершено.

При лечении такой патологии важно иметь выдержку, чтоб при малейшем улучшении состояния не прервать терапию. Если лечение было нарушено, то через время все неприятные проявления возобновятся, усилятся. Пациент снова будет подавлять их теми же лекарствами, которые принимал прежде. Лечение такой патологии непроблематично, но бывает довольно продолжительным и нуждается в точном исполнении всех указаний врача.

Второй вариант зависимости тяжелее. Формируется в результате того, что лекарственный препарат участвует в процессах метаболизма и функциях нервной системы.

Если перестать принимать лекарство, появляются тяжелые нарушения работоспособности организма, может поражаться головной мозг и часть нервной системы. Подобный тип лекарственной зависимости может появляться в результате длительного приема и крупной дозировки наркотических препаратов, анальгетиков, транквилизаторов, психотропных веществ. Аналогичные процессы в организме совершаются и у людей, имеющих пристрастие к спиртному и наркотикам. Мониторинг лечения в такой ситуации не всегда может быть положительным и обуславливается лекарством, от которого образовалась зависимость, зависит от того, на какой стадии поражения находится мозг и нервные клетки.

Симптоматика

Выражается сочетаниями симптомов, обусловленных единым патогенезом:

1. Синдром психической атаки. Обуславливается болезненной необходимостью принимать лекарства психотропного характера, стремясь устранить дискомфортные ощущения и психические разлады, которые образовываются в результате прерывания приема лекарств. Зависимость от лекарственных препаратов в этом случае еще не выражается в виде абстинентного синдрома.
2. Синдром физической тяги. Привыкание обуславливается терпимостью и свойственно использующим опиаты. В этом случае привыкание обуславливается вероятностью формирования абстинентного синдрома из-за паузы в приеме медикаментов или ввода веществ-антагонистов.
3. Синдром отмены. Обуславливается внезапным бросанием приема препаратов, которые вызывают привыкание.

Явный симптом формирования лекарственной зависимости у человека - появление болезненного состояния вследствие завершения приема лекарств или уменьшения дозировки. Отмечаются такие признаки:

• болевые ощущения;
• психические расстройства, которые сопровождаются приступами паники;
• обостренная взволнованность, возбужденность;
• вялость, медлительность;
• сбои давления;
• нарушение состава крови.

Большинство людей употребляют лекарственные препараты ежедневно. Все симптомы лекарственной тяги проявляются сразу же после прекращения или нарушения приема лекарства, от которого зависим человек. Если возникла лекарственная зависимость психического и физического характера, необходимо незамедлительно посетить доктора.

Привычка или наркотическая проблема

На сегодняшний момент лекарственную зависимость и наркоманию объединили. Что психическая, что физическая страсть к лекарствам могут относиться как к наркомании, так и к лекарственной аддикции.

В формировании патологии играют роль и личные качества человека, социальное и материальное положение, доступность препаратов, которые вызывают зависимость лекарственную.

Такое заболевание разграничили в зависимости от препаратов, которые принимаются. Существуют такие типы зависимости:

• от морфина;
• от барбитуратов;
• от кокаина;
• никотиновая;
• алкогольная;
• совмещенная.

Морфиновая зависимость

Способы преодоления

Преодоление и устранение зависимости лекарственной обуславливается характером болезни и лекарством, к которому образовалось привыкание. Основные способы лечения:

1. Замещение медикаментов, которые провоцируют привыкание, на подобные,но с более щадящим составом.
2. Систематическое уменьшение дозировки таблеток до полного прекращения.
3. Лечение психологического характера, которое способствует выходу больного из стрессового состояния. Вылечив болезни, связанные с нервными и психическими разладами, потребность применения психотропных лекарственных средств исключается.
4. Преодоление и лечение болезней, обусловленных повтором стрессового состояния больного (внутричерепное давление, период восстановления после несчастного случая, послеродовые депрессии или повреждения).
5. Естественное и искусственное удаление токсинов из организма в результате лекарственной зависимости химического характера. Такой способ очищает организм от токсических веществ медикамента, который способствует привыканию.
6. Лечение и восстановление организма.

Основное, чего стоит опасаться — выраженность излишнего беспокойства, раздражительности, нервного перенапряжения. В таком случае побуждение и стремление ослаблять их с помощью лекарств исчезает, отпадает возможность подхватить зависимость лекарственную.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, не теряйте времени: обращайтесь за помощью к специалистам, такая привычка — пагубна для вашего здоровья.

Сегодня существует проблема халатного отношения населения к собственному здоровью. Занятие самолечением не всегда приводит к положительным результатам. Часто мы сами провоцируем зависимость от таблеток путем неправильного использования подходящего средства. Ухудшается самочувствие, когда мы не принимаем препарат, который вызвал у нас зависимость, поэтому важно разобраться, что представляет собой эта проблема, какими признаками она отличается, и можно ли ее вылечить.

Медикаменты из группы риска

Медикаментозная зависимость изучена не до конца. Это спорное явление, поэтому некоторые факты до сих пор еще не доказаны.

Лекарственная зависимость может быть связана с неправильной дозировкой и длительностью приема определенного препарата. Но не всегда так случается.

Порой хватает минимальной дозы лекарства, чтобы вызвать эту тягу раз и навсегда.

Пациент может заработать зависимость от серьезных психотропных медикаментозных средств, т. к. в их составе нередко содержатся вещества, по своим свойствам напоминающие наркотики, поэтому на фоне такой зависимости и постоянного подавления тяги к средству путем его очередного приема нередко развивается легкая наркомания.

Формироваться проблема может даже при неправильном частом применении обезболивающих средств. Этот процесс обязательно должен контролироваться специалистами, т. к. головная боль может возникать через определенное время только потому, что тело желает получить новую порцию часто употребляемого вещества.

Сильная тяга к лекарствам может возникнуть на фоне неправильного сочетания анальгетиков с барбитуратами. Быстро (буквально за пару недель) можно заработать подобную зависимость от капель для носа, которые сужают сосуды. Организм к этому привыкает и с каждым днем будет требовать все большей дозы.

Если вовремя не приступить к ликвидации такой проблемы, со временем болезнь, которая реально будет требовать приема препарата, только обострится.

Медикамент действует на организм уже другим образом и становится практически неэффективным, поэтому важно при первой же необходимости подавить лекарственную зависимость, чтобы в будущем она не дала о себе знать.

Виды расстройств

На сегодняшний день специалисты выделяют два главных вида медикаментозной зависимости:

• физическая;
• психологическая.

Первая зависимость основывается на том, что полное отсутствие необходимого лекарственного препарата вызывает у пациента неврологические, вегетативно-соматические, психические, абстинентные отрицательные последствия.

Зависимость может продолжать развиваться, даже если прекратить прием провоцирующего медикамента, от которого у человека формируется это явление.

Нужно просто воспользоваться препаратом, в составе которого есть то же действующее вещество. Это очень неудобно, так нередко могут возникнуть проблемы со здоровьем, которые будут требовать этого вещества, но аналогов лекарства, которое помогло бы, так и не будет найдено.

Психологическая же зависимость будет проявляться в эмоциональном дискомфорте. Не употребляя средство, которое вызвало зависимость, человек будет чувствовать себя раздраженным. Он постоянно будет искать причину, чтобы родные дали возможность снова получить дозу вещества, которое ему необходимо.

Вероятные последствия

При неправильном применении медикаментов может возникнуть масса иных проблем. Их спектр обширен:

• зависимость от лекарств;
• аллергическая реакция;
• головные боли;
• стресс;
• нервозность;
• недосыпание и т. д.

Часто доходит до того, что человек просто не соображает, что делает, принимает средство даже на последних стадиях развития зависимости и просто умирает от передозировки. Даже банальное обезболивающее средство в больших количествах способно привести к летальному исходу.

Такую ситуацию усугубляет еще и распространенная в нашем государстве проблема – полипрагмазия. Это одновременный прием нескольких медикаментов: человек в 1 день принимает средство от головной боли, от повышенного давления, таблетки для разжижения крови и т. д.

Средства часто несовместимы друг с другом. Нередко употребляются еще и неправильные дозировки, которые тоже отрицательно сказываются на скорости образования зависимости. Все эти нюансы трезво может оценить только специалист, поэтому, если у вас возникли определенные проблемы со здоровьем, не поленитесь и обязательно сходите к врачу, который выпишет средство, расскажет, с чем оно совместимо, и в каких дозах его следует применять.

Диагностика и лечение

Тяга к препаратам просто диагностируется. Для этого врачу хватит сведений от самого пациента или его родных, которые заметили у него непреодолимую тягу к применению одного и того же лекарственного средства. В эту категорию входят и препараты, которые имеют аналогичный состав. Такой человек постоянно требует новую дозу, которую с каждым разом только увеличивает. Процесс напоминает наркоманию. Организм привыкает к средству, и эффект от него с каждым днем становится только слабее.

Одной мысли о том, что пациенту придется длительное время не употреблять препарат, хватит, чтобы разбудить в нем агрессию и злость.

Если внимательно присмотреться, у него появляется дрожь в руках и ногах. Его раздражают громкие звуки и яркий свет. Такой пациент страдает от чрезмерного потоотделения.

Главная задача врача заключается не в том, чтобы распознать наличие или отсутствие проблемы, а выяснить, на какой стадии развития она находится. Важно, чтобы сам человек хотел от нее избавиться, в противном же случае результата лечения зависимости не будет.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо полностью отказаться от употребления медикамента. Некоторые резко бросают эту вредную привычку, другие же люди постепенно от нее избавляются. На последних стадиях развития некоторых пациентов направляют на лечение в клинику, так как оно более эффективно, чем дома, существует соблазн, с которым справиться может не каждый человек.

Близкие должны войти в положение больного и поддерживать его в любом случае.

Заключение

Лекарственная зависимость – это реальная проблема, от которой следует избавляться. Некоторым пациентам удается сделать это самостоятельно, другие же нуждаются в комплексном лечении, поэтому при первых же проявлениях зависимости постарайтесь от нее избавиться или обратитесь к врачу, который вам в этом поможет.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

В природе существует немало веществ, способных оказывать на человека наркотическое действие. Ряд веществ с наркотическими свойствами получен искусственно - этиловый спирт, хлороформ, снотворные, транквилизаторы - успокаивающие средства.

Лекарственные препараты предназначены для лечения или смягчения проявлений болезни. Однако эти средства приносят пользу лишь, тогда, когда используются разумно и по назначению врача, в противном случае они могут стать вредными, даже смертельно опасными. Например, древнейший из наркотиков - опиум - был в свое время обнаружен человеком в мире растений и первоначально использовался при лечении целого ряда заболеваний. Героин, ставший теперь одним из наиболее опасных наркотиков, вначале был предложен как средство против боли. К сожалению новейшие препараты синтетического происхождения - стимуляторы, снотворные, успокаивающие - тоже становятся потенциальными объектами злоупотребления.

1. Лекарственная зависимость

Наркотические вещества довольно широко применяются в современной медицине как обезболивающие и усыпляющие средства. Но этим эффектом воздействие наркотических веществ на центральную нервную систему не ограничивается. Многие из них вызывают у людей особое психическое состояние возбуждения - эйфорию. Будучи субъективно привлекательной, эйфория - объективно вредное состояние, так как при этом человек всегда в той или иной степени отключается от реальности. Поэтому он испытывает желание вновь и вновь повторить это состояние. В результате развивается пагубное пристрастие. Человек стремится отключиться от реальности. Резко меняется его отношение к окружающему, рушится вся система ценностной ориентации. Наркотики разрушают нервную систему и отрицательно влияют практически на все органы и ткани.

Лекарственная зависимость - психическое, может быть физическое состояние, включающее настоятельную потребность в приеме лекарственных средств, действующих на психику. Длительное употребление многих лекарств, особенно психотропных препаратов, способно вызвать привыкание. Лекарства и средства при лекарственной зависимости перестают оказывать своё фармакологическое действие, а зачастую наоборот приводят к парадоксальному, противоположному своему назначению результату.

2. Виды лекарственной зависимости

Существует два вида лекарственной зависимости: физическая и психическая.

Психическая зависимость - состояние, при котором лекарственное вещество вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и требует периодического введения лекарственных веществ для нормализации психического состояния. При психической лекарственной зависимости прекращение приема, вызвавшего её вещества, сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Психическая зависимость от лекарств возникает в результате сформировавшегося на рефлекторном уровне мнения человека, что после принятия антидепрессанта психический дискомфорт устраняется, а ему на смену приходит состояние спокойствия, позитива и умиротворения. Имеются психотропные вещества (кокаин, препараты индийской конопли, диэтиламид лизергиновой кислоты), вызывающие преимущественно психическую зависимость.

Основой формирования психической Л.з. является, очевидно, способность психотропных веществ изменять психическое состояние человека, поскольку многие из них (наркотические анальгетики, психостимуляторы, седативные и снотворные средства, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, мышление, вызывают эйфорию, уменьшают тревогу, страх, напряженность. В связи с этим у определенного круга лиц в силу предрасполагающих психологических, биохимических, генетических, социальных и ситуационных факторов может формироваться определенная потребность в повторном приеме какого-либо психотропного препарата для достижения комфортного состояния, эйфории или уменьшения страха, беспокойства, тревоги. Крайней формой такой искусственной потребности является формирование патологического влечения к психоактивным соединениям с последующим развитием наркомании или токсикоманий.

Физическая зависимость - адаптивное состояние, проявляющееся выраженными соматическими расстройствами при прекращении введения лекарственного вещества, вызывающего это состояние. При физической лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитию синдрома абстиненции, проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами. Развитие синдрома абстиненции может быть вызвано также введением антагонистов вещества, вызвавшего физическую зависимость. В развитии физической Л.з. помимо условнорефлекторных механизмов важную роль играют, вероятно, адаптивные реакции, связанные с изменением в органах количества и чувствительности (аффинитета) рецепторов, с которыми взаимодействуют психотропные вещества, например опиатных рецепторов при действии морфиноподобных веществ, бензодиазепиновых рецепторов при действии транквилизаторов бензодиазепинового ряда и т.д. Кроме того, под влиянием психотропных средств в организме может изменяться продукция эндогенных веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, с которыми взаимодействуют и психотропные препараты. Известно, например, что при систематическом приеме морфина в организме происходят выраженные сдвиги в содержании эндогенных опиоидных пептидов, а при приеме фенамина и других психостимуляторов повышается обмен катехоламинов и изменяется содержание циклических нуклеотидов в ц. н. с. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих указанные выше адаптивные сдвиги в нейромедиаторных системах, приводит к развитию синдрома абстиненции, для клинической картины которого характерны проявления, противоположные эффектам вызвавшего Л.з. психоактивного вещества. Так, при морфинизме для абстинентного синдрома характерны боли, усиленная саливация, понос. Отмена барбитуратов при развившейся Л.з. приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - к тревожному состоянию и т.д.

3. Токсикомания

Токсикомания (от греческого: яд + сумасшествие, безумие) заболевание, вызванное хроническим употреблением психоактивных веществ (лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ); характеризуются развитием психической и в ряде случаев физической зависимости, изменением толерантности к потребляемому веществу, психическими и соматическими расстройствами, изменением личности. Психическая зависимость проявляется болезненным стремлением (влечением) непрерывно или периодически принимать психоактивное токсикоманическое вещество, чтобы вызвать определенные ощущения или снять психический дискомфорт. Этим объясняется целенаправленное (поисковое) поведение больного; его основной целью является получение необходимого вещества. Физическая зависимость характеризуется возникновением после прекращения приема токсикоманического вещества комплекса вегетативноневрологических и психических нарушений, которые обозначают как абстинентный синдром (синдром отмены).

Токсикомании вызываются многими препаратами и веществами. В первую очередь к ним относят препараты, обладающие седативным и снотворным эффектом: производные барбитуровой кислоты (за исключением этаминаланатрия, амитала натрия, которые отнесены к наркотикам), транквилизаторы бензодиазепинового ряда (элениум, седуксен, феназепам и другие), ряд препаратов с седативным эффектом (например, мепробамат, натрия оксибутират).

Токсикомании могут быть обусловлены употреблением антипаркинсонических (циклодола) и антигистаминных (димедрола, пипольфена) препаратов, психостимуляторов (эфедрина, теофедрина, кофеина, сиднокарба и других), комбинированных препаратов (солутана и других), средств для ингаляционного наркоза (эфира, закиси азота). Большую группу составляют вещества, которые не относят к лекарственным средствам, но они являются причиной ингаляционной токсикомании. Это летучие органические растворители, напр. толуол, бензол, перхлорэтилен, ацетон, бензин, а также различные средства бытовой химии.

токсикомания наркомания лекарственный

4. Наркомания

Наркомания - это физическая и психологическая зависимость от определенной группы препаратов - наркотиков. Наркотики изменяют Вашу реакцию на ощущения. Они также вызывают изменения настроения, могут привести к потере сознания или глубокому сну. Примерами наркотиков являются героин, кодеин, морфин и метадон.

Признаками наркомании могут быть уменьшение желания работать и/или находиться в обществе, сильное головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, частая смена настроения, расслабленность, изменения личности, снижение аппетита. Человек, употребляющий наркотики, стремится остаться один, может внезапно и легко исчезать. При употреблении крека наблюдаются нарушения речи. В большинстве случаев изменяется состояние зрачков.

Внезапное прекращение приема наркотиков может произойти вследствие невозможности их достать, отсутствия денег, заключения в тюрьму или госпитализации. Также Вы можете отказаться от их приема в попытке избавиться от наркотической зависимости.

5. Зависимость от снотворных средств

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, рассматривается как наркомания, остальные случаи как токсикомания. Как правило, токсикомания первично возникает в результате злоупотребления барбитуратами, а затем поддерживается за счет присоединения любых сомногенных препаратов, а в ряде случаев и транквилизаторов.

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, чаще наблюдается у людей, страдающих бессонницей, пребывающих в плохом настроении. Снотворные препараты поначалу улучшают их субъективное состояние, купируют бессонницу, сглаживают эмоциональные расстройства, снижают актуальность переживаний. Важную роль в развитии пристрастия играет эйфория, а также эффект снятия тревоги, нередко наблюдающиеся уже при первых приемах снотворных. В последующем, однако, больные вынуждены наращивать дозы, принимать снотворные в дневные часы. В определенных условиях действие барбитуратов сходно с алкогольным опьянением: появляются эйфория, сбивчивая речь, пошатывание, дезориентировка, замедление рефлексов и дыхания. При одновременном приеме барбитуратов и алкоголя происходит взаимное усиление "эффекта, что может привести к смерти при явлениях паралича дыхания. Непрерывный прием препаратов более трех недель вызывает анемию в сочетании с нарушениями функции печени, приводит к появлению сильных головных болей, снижению дыхательной функции. При определенных обстоятельствах эти препараты способны вызывать пристрастие и могут привести к формированию зависимости уже через две недели непрерывного приема.

Синдром «отмены» Если Вы употребляете наркотики в течение длительного времени, то развивается привыкание зависимость от них. В случае прекращения приема наркотиков возникает синдром отмены. Синдром отмены наркотических препаратов может вызвать сильные страдания, но не приводит к смерти. Тяжесть абстиненции зависит от степени привыкания. Можно оценить эти симптомы по 4-х балльной шкале:

Тревожное состояние и сильное желание принять наркотик.

Слезотечение, насморк и зевание.

Перечисленные выше симптомы и расширенные зрачки, потеря аппетита, озноб, приливы жара или холода и боли во всем теле.

Сильный озноб, приливы жара или холода, боли во всем теле, повышение кровяного давления, повышение температуры, учащенный пульс и дыхание. Понос, рвота, пониженное кровяное давление и обезвоживание. Успешное лечение синдрома отмены основано на идее, что нужно дать больному дозу наркотиков, достаточную для избавления от симптомов отмены, но не вызывающую эйфории.

Симптомы, связанные с отменой лекарственного препарата: головная боль, бессонница, повышенная чувствительность к свету или шуму, диарея, ощущение жара или холода, повышенная потливость, глубокая депрессия, раздражительность, странности поведения, нарушения ориентации.

6. Диагностика и лечение лекарственной зависимости

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестве диагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

Профилактика лекарственной зависимости заключается в грамотном подборе комплекса и дозировки лекарственных средств, которые должны приниматься исключительно по показанию врача и под медицинским контролем.

Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата.

В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

7. Социальное значение для общества

Лекарственная зависимость - это социально опасное явление в жизни общества. Наркотики не только отрицательно влияют на физиологию человека, но и разрушают его как личность. Особенно восприимчива к наркотикам подростковая и молодежная среда. Это подтверждается статистикой даже по нашей республике. Увеличение числа беспризорных детей и семей малообеспеченных и неблагополучных, с пьющими родителями, создает благоприятные условия для роста наркомании и токсикомании.

Напрямую с наркоманией связан рост числа уголовных преступлений подростков и молодежи, а также распространение смертельной для человека инфекции - СПИДа. Наряду со СПИДом существует ряд других заболеваний, которым подвержены люди, употребляющие наркотики: это гепатит «С» и венерические болезни. Употребление наркотических средств безнравственно само по себе, безотносительно к конкретным его осложнениям. Для наркомана понятия добра и справедливости утрачивают свою значимость. Стремясь к очередному приему наркотического вещества, он готов на любую Ложь и обман, поведение по мере углубления наркотической зависимости все в большей степени направляется наркотическими интересами и все в меньшей- нравственными критериями. Другого и ожидать нельзя, так как сама сущность наркомании заключается в разрушении естественных механизмов оценки окружающего мира и своего места в нем, системы ценностей, сложившейся в процессе воспитания.

Заключение

Многие заболевания можно вылечить с помощью лекарственных средств, и большинство из них можно купить в аптеке без рецепта. Мы это хорошо знаем, и часто сами назначаем себе то или иное лекарство. А между тем, в некоторых препаратах содержатся вещества, способные вызвать привыкание. Можно и не заметить, как возникает зависимость. Поэтому самой главной профилактикой для не возникновения лекарственной зависимости является лечение пациента под контролем врача. Нужно помнить о том, что мы сами ответственны за свое здоровье и жизнь.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Лекарственная зависимость как синдром, развивающийся при употреблении психотропных веществ, его общая характеристика и симптоматика. Классификация и типы: психическая и физическая. Предпосылки развития данной патологии, клиника синдрома "отмены".

реферат , добавлен 30.03.2017


Знакомство с основными особенностями развития физической лекарственной зависимости, характеристика проблем. Лекарственная зависимость как синдром, развивающийся при длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья.

реферат , добавлен 18.06.2015


Классификация наркотических средств: психодепрессанты, стимуляторы и галюциногены. Особенности опийного опьянения. Объективные признаки, сопутствующие приему барбитуратов. Этапы наркомании: начальная эйфория, толерантность, зависимость, абстинеция.

презентация , добавлен 25.12.2013


Понятие, этиология и виды (психическая и физическая) лекарственной зависимости. Диагностика и лечение лекарственной зависимости. Характеристика групп средств, вызывающих лекарственную зависимость. Проявление синдрома отмены и препараты-антагонисты.

презентация , добавлен 11.12.2013


Особенности применения наркотических веществ в современной медицине как обезболивающих и усыпляющих средств. Исследование физической и психической лекарственной зависимости. Диагностика, профилактика и методы лечения. Зависимость от снотворных средств.

реферат , добавлен 23.12.2012


Симптомы, признаки и проявления лекарственной зависимости, её диагностика и профилактика. Методы лечения лекарственной зависимости: снижение дозировки препарата, курс психотерапии. Виды зависимости: наркомания, токсикомания, алкоголизм, толерантность.

презентация , добавлен 24.12.2013


Понятие, причины и краткая характеристика алкоголизма, наркомании и токсикомании как заболеваний, связанных с привыканием. Классификация наркотических веществ и механизм их действия. Этиологические факторы и стадии алкоголизма, наркомании и токсикомании.

презентация , добавлен 26.12.2013


Характеристика наркомании как болезненного состояния, вызванного потреблением наркотических средств. Описание наркотических средств, вызывающих зависимость организма: опиум, конопля, галлюциногены, снотворное. Действие токсикомании и психостимуляторов.

презентация , добавлен 09.10.2014


Изучение механизма формирования зависимости от алкоголя и наркотических веществ, ее последствия. Основные характеристики заболевания. Ведущие симптомы алкоголизма и наркомании. Признаки потери контроля. Течение алкогольного абстинентного синдрома.

презентация , добавлен 26.09.2015


Виды действия лекарственных веществ. Черты личности, предрасполагающие к зависимости от наркотических средств. Доза и виды доз. Наркотическая зависимость от производных морфина. Последствия после курения спайса. Абстинентный синдром при морфинизме.