Τι είναι το κυανιούχο κάλιο και πώς επηρεάζει τον ανθρώπινο οργανισμό. Τι είναι το κυανιούχο κάλιο. Συμπτώματα δηλητηρίασης από κυανιούχο κάλιο

2014-05-21
Τι είναι το κυάνιο.

Το κυάνιο είναι μια ταχείας δράσης, θανατηφόρα χημική ουσία που μπορεί να υπάρχει διάφορες μορφές. Το κυάνιο μπορεί να είναι ένα άχρωμο αέριο όπως υδροκυάνιο (HCN) ή χλωριούχο κυανογόνο (CNCL) ή να είναι σε κρυσταλλική μορφή όπως κυανιούχο νάτριο (NaCN) ή κυανιούχο κάλιο (KCN). Το κυάνιο μερικές φορές περιγράφεται ότι έχει μια μυρωδιά «πικραμύγδαλου», αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα και δεν το μυρίζουν όλοι.

Πού βρίσκεται το κυάνιο και πώς χρησιμοποιείται;

Το κυάνιο μπορεί να απομονωθεί από ορισμένες φυσικές ουσίες, ορισμένα τρόφιμα και ορισμένα φυτά όπως η μανιόκα, τα φασόλια λίμα και τα αμύγδαλα.

Το κυάνιο βρίσκεται στον καπνό του τσιγάρου και στα προϊόντα καύσης από συνθετικά υλικά όπως τα πλαστικά. Στη μεταποιητική βιομηχανία, το κυάνιο χρησιμοποιείται για την παραγωγή χαρτιού, υφασμάτων και πλαστικών. Υπάρχει στα χημικά που χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη φωτογραφιών.

Το υδροκυάνιο, που ονομάζεται Zyklon-B, χρησιμοποιήθηκε ως δηλητηριώδες αέριο από τους Γερμανούς στον Β' Παγκόσμιο Πόλεμο.

Εκθέσεις έδειξαν ότι κατά τη διάρκεια του πολέμου Ιράν-Ιράκ τη δεκαετία του 1980, το υδροκυάνιο μπορεί να χρησιμοποιήθηκε μαζί με άλλα χημικά εναντίον κατοίκων της κουρδικής πόλης Halabja στο βόρειο Ιράκ.

Πώς λειτουργεί το κυάνιο

Η εισπνοή αερίου κυανίου προκαλεί τη μεγαλύτερη βλάβη, αλλά η κατάποση κυανίου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Το κυάνιο αέριο θεωρείται το πιο επικίνδυνο σε εσωτερικούς χώρους, όπου θα παγιδευτεί αυτό το αέριο.

Το αέριο διαχέεται γρήγορα σε ανοιχτό χώρο, καθιστώντας το λιγότερο επιβλαβές σε εξωτερικούς χώρους.

Το κυάνιο μπλοκάρει την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί οξυγόνο. Όταν συμβεί αυτό, τα κύτταρα πεθαίνουν.

Το κυάνιο είναι πιο επιβλαβές για την καρδιά και τον εγκέφαλο παρά για άλλα όργανα, αφού είναι οι κύριοι καταναλωτές οξυγόνου.

Σημεία και συμπτώματα έκθεσης σε κυάνιο.

Με μικρό αντίκτυπο, τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ζάλη
- Πονοκέφαλος
- Ναυτία και έμετος
- Ταχεία αναπνοή
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς
- Αδυναμία

Η έκθεση σε μεγάλες ποσότητες κυανίου, με οποιοδήποτε μέσο, ​​μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

σπασμοί
- Απώλεια συνείδησης
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Βλάβη στον πνεύμονα
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
- Αργός καρδιακός ρυθμός

Τι να κάνετε εάν έχετε εκτεθεί σε κυάνιο.

Εάν υπάρχει κυάνιο στον αέρα, αφήστε αμέσως την περιοχή και πηγαίνετε στον καθαρό αέρα.

Εάν απελευθερώθηκε αέριο κυανίου σε εξωτερικούς χώρους, απομακρυνθείτε από την περιοχή όπου απελευθερώθηκε. Εάν δεν μπορείτε να βγείτε από την περιοχή όπου έχει απελευθερωθεί το αέριο κυανίου, χαμηλώστε τον εαυτό σας στο έδαφος καθώς το κυάνιο είναι ελαφρύτερο από τον αέρα.

Εάν νομίζετε ότι έχετε εκτεθεί σε κυάνιο, θα πρέπει να αφαιρέσετε τα ρούχα σας, να πλύνετε γρήγορα ολόκληρο το σώμα σας με σαπούνι και νερό και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Εάν τα μάτια σας καίγονται ή η όρασή σας είναι θολή, ξεπλύνετε τα μάτια σας καθαρό νερόμέσα σε 10 έως 15 λεπτά. Εάν φοράτε φακοί επαφής, αφαιρέστε τα και βάλτε τα μαζί με λερωμένα ρούχα.

Δεν υπάρχει επιστροφή» (W. Shakespeare). Κατά την κατάποση, το κυάνιο παράγει ανασταλτική δράση. Ή, για τους κοινούς θνητούς, δημιουργεί συνθήκες υπό τις οποίες τα κύτταρα του σώματος παύουν να αφομοιώνουν το οξυγόνο που περιέχεται στο αίμα. Και τότε υπάρχει ένα είδος ασφυξίας σε κυτταρικό επίπεδο. Τρομακτικός? Σε αυτό το μέρος, φαίνεται, μπορείτε να βάλετε ένα τέλος σε όλες τις αισθήσεις και να καταδικάσετε την ουσία σε αιώνιο μαρτύριο στην ένατη κόλαση, όπου η ίδια έστειλε πολλούς ανθρώπους. Αλλά ... δεν είναι όλα τόσο απλά. Αποδεικνύεται ότι το κυανιούχο κάλιο έχει αποκτήσει πολλούς θρύλους κατά τη διάρκεια της ύπαρξής του.

Μυθολογία του κυανίου

Καταρρίπτουμε μύθους.

Λίγο ιστορία

Ωρες ώρες αρχαία Ρώμηυπήρχαν τόσο ξεχωριστοί άνθρωποι - μάντεις ή ιερείς. Μασούσαν φύλλα δάφνης και στη συνέχεια έδωσαν μια συλλογή ειδήσεων για την επερχόμενη περίοδο αναφοράς. Και αν χωρίς αστεία, είχαν έντονες παραισθήσεις, που εκείνες τις μέρες έδιναν μεγάλη σημασία. Και, όπως ίσως μαντέψατε, ήταν ακριβώς φύλλα δάφνηςή κοινή λαβρούσκα, που πλέον χρησιμοποιείται με επιτυχία στη μαγειρική.

Πράγματι, τα φύλλα αυτού του φυτού περιέχουν κυανιούχο κάλιο, ή μάλλον υδροκυανικό οξύ, καθώς και πολλές άλλες ουσίες. Όμως χάρη στο δηλητήριο σε μικροδόσεις οι ηγεμόνες της Ρωμαϊκής Αυτοκρατορίας έλαβαν την «ευλογία των θεών» ή τη «δυσανεξία» τους.

Και πάλι το ερώτημα, τι γίνεται με τη μαγειρική; Σταματήστε να χρησιμοποιείτε ένα τόσο ευχάριστο μπαχαρικό; Καθόλου! Υπενθυμίζουμε ότι στη σούπα προστίθενται αποξηραμένα φύλλα, τα οποία αποθηκεύτηκαν για άγνωστο χρονικό διάστημα, πρώτα στην αποθήκη του προμηθευτή και μετά στο κατάστημα. Και οι ιερείς προτιμούσαν ένα φρέσκο ​​προϊόν. Καλή όρεξη λοιπόν!

Και λίγα λόγια ακόμα

Όχι τόσο απλό.

Δεν είναι όλα τόσο απλά με το κυανιούχο κάλιο. Είναι επικίνδυνος και όχι πραγματικά. Μπορεί να «συνδεθεί με τους θεούς» ή να τους στείλει κατευθείαν σε ένα κοινό χωρίς εισιτήριο επιστροφής. Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να πειραματιστείτε ξανά με αυτήν την εξαιρετικά επικίνδυνη ουσία, την οποία η ανθρωπότητα έχει απομονώσει στην κακή της τύχη.

Σχετικά βίντεο

Πηγές:

• Περισσότερα για το κυάνιο

Υπάρχουν εκατομμύρια διαφορετικά ζώα στον κόσμο. Μερικά από αυτά είναι εντελώς ακίνδυνα για τους ανθρώπους και μερικά γίνονται απειλή για τους ανθρώπους ΑΝΘΡΩΠΙΝΗ ζωη.

Ένα από τα πιο επικίνδυνα ζώα είναι τα κουνούπια που μεταφέρουν τροπικά. Ζουν λίγο νότια της Σαχάρας. Ο κίνδυνος των κουνουπιών έγκειται στο γεγονός ότι κινούνται εύκολα στο διάστημα, μπορούν να καθίσουν ήσυχα πάνω σε ένα άτομο και να τον μολύνουν με ελονοσία με το δάγκωμά τους.

Τα δηλητηριώδη έχουν γίνει ένα άλλο επικίνδυνο ζώο. Εχουν μεγάλο ποσόκαι φτάνουν σε μήκος περίπου τεσσεράμισι μέτρα. Σημειώστε ότι οι κάψουλες δηλητηρίου βρίσκονται σε κάθε πλοκάμι τους. Από αυτή την άποψη, μπορούν να σκοτώσουν περισσότερους από πενήντα ανθρώπους σε ένα χρόνο.

Εξαιτίας δηλητηριώδη φίδιαπερισσότεροι από 55.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο παγκοσμίως. Ωστόσο, τα πιο απειλητικά για τη ζωή είναι η έφα, η γκιούρζα και η κόμπρα. Βρίσκονται κυρίως στην επικράτεια των χωρών της ΚΑΚ.

Ποιος μπορεί να επιτεθεί σε ένα άτομο

Οι λάτρεις των αστυνομικών ιστοριών έχουν ακούσει για ένα τέτοιο δηλητήριο όπως το κυανιούχο κάλιο. Η μυρωδιά των αμυγδάλων, μια περίπλοκη ιστορία, φόνοι - ένα κλασικό σύνολο γνωστών μπεστ σέλερ. Ωστόσο, τα βιβλία δεν είναι πάντα μια αληθινή αντανάκλαση της πραγματικότητας. Στην πραγματικότητα, η ανθρώπινη δηλητηρίαση με κυανιούχο κάλιο είναι πλέον σπάνια και εμφανίζεται πιο συχνά στην παραγωγή.

Το κυανιούχο κάλιο είναι το πιο διάσημο άλας του υδροκυανικού οξέος.

Σχετικά με το δηλητήριο

Υδροκυανικό οξύ

Τι είναι το κυανιούχο κάλιο; Υπάρχει μια ομάδα κυανιδίων που είναι παράγωγα του υδροκυανικού οξέος. Αυτό το οξύ είναι ένα άχρωμο υγρό με έντονη οσμή αμυγδάλου. Στους σπόρους ορισμένων φυτών (ροδάκινα, κεράσια, βερίκοκα, δαμάσκηνα) υπάρχει μια ουσία που ονομάζεται γλυκοσίδη. Κατά τη στιγμή της αποσύνθεσης, ο γλυκοζίτης απελευθερώνει υδροκυανικό οξύ. Επομένως, εάν φάτε πάρα πολλά από αυτά τα μούρα ή φρούτα, μπορεί να δηλητηριαστείτε.

Το κυανιούχο κάλιο είναι το πιο διάσημο άλας του υδροκυανικού οξέος. Όπως και άλλα κυανιούχα, είναι δηλητηριώδες.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά του κυανιούχου καλίου

Η θανατηφόρα δόση κυανιούχου καλίου για τον άνθρωπο είναι 1,7 mg / kg. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι εάν καταποθεί αυτή η δόση, ένα άτομο θα πεθάνει σίγουρα. Μερικές φορές οι άνθρωποι επιβίωσαν ακόμη και μετά από σημαντικές δόσεις λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος. Αυτό το δηλητήριο έχει ενδιαφέρουσες ιδιότητες. Αν κάποιος που έχει πιει δηλητήριο έχει στομάχι γεμάτο με τροφή που περιέχει πολύ θείο (κρέας, αυγά κ.λπ.) ή υδατάνθρακες (κέικ, αρτοσκευάσματα), τότε το δηλητήριο απορροφάται αργά.

Ως εκ τούτου, ο Γκριγκόρι Ρασπούτιν δεν πέθανε αμέσως, μόλις του προστέθηκε δηλητήριο. Το στομάχι του ήταν γεμάτο κέικ, κάτι που εμπόδιζε την απορρόφηση του δηλητηρίου. Πως μοιάζει? Είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη παρόμοια με κρυσταλλική ζάχαρη. Η ιδιαιτερότητά του είναι η έντονη μυρωδιά των αμυγδάλων.

Στα οστά ορισμένων φυτών (αμύγδαλα, βερίκοκα, ροδάκινα, κεράσια, δαμάσκηνα, κερασιά, δάφνη) υπάρχει μια ουσία που ονομάζεται γλυκοσίδη

Η χρήση κυανιούχου καλίου

Αυτό το δηλητήριο απομονώνεται από ορισμένα φυτά ή παράγεται συνθετικά. Το εύρος της χρήσης του είναι ποικίλο, επομένως ο μικρός κίνδυνος δηλητηρίασης αγνοείται. Η χρήση του δηλητηρίου είναι δυνατή τόσο στη βιομηχανία όσο και στη γεωργία.

• Εφαρμογή στην κατασκευή πλαστικών και άλλων προϊόντων.
• Το δηλητήριο περιέχεται στα αντιδραστήρια που χρειάζονται για την ανάπτυξη της φωτογραφίας.
• Τα άλατα με κυάνιο έχουν βρει εφαρμογή όταν εργάζονται με ορυκτά.
• Το δηλητήριο με τη μορφή αερίων είναι απαραίτητο για τη θεραπεία των αποθηκών σιτηρών και την απαλλαγή από τα τρωκτικά.
• Υπήρχε επίσης μια όχι εντελώς ανθρώπινη χρήση αυτού του δηλητηρίου κατά τη διάρκεια του πολέμου. Οι Ναζί παρήγαγαν αέριο Cyclone-B.

δηλητηρίαση

Πώς επηρεάζει το δηλητήριο τον ανθρώπινο οργανισμό, τι συμπτώματα έχει ο ασθενής; Εάν εισέλθουν σε αυτό ενώσεις υδροκυανικού οξέος, τότε το ένζυμο της οξειδάσης του κυτοχρώματος μπλοκάρεται, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα δεν απορροφά οξυγόνο, γεγονός που προκαλεί το θάνατο ενός ατόμου από ασφυξία.

Πόσο διαρκεί το δηλητήριο;

Πόσο γρήγορα δρα το δηλητήριο και το άτομο πεθαίνει μετά από δηλητηρίαση; Αυτό το δηλητήριο έχει αντίδοτο; Ιδιότητες, η επίδραση του δηλητηρίου στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του:

• 0,1 mg/l - θάνατος μέσα σε μία ώρα.
• 0,12 - 0,15 mg / l - θάνατος μέσα σε μισή ώρα.
• 0,2 mg/l - θάνατος σε 10 λεπτά.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης γίνονται αισθητά μετά από μερικά δευτερόλεπτα εάν το κυάνιο διέρχονταν από τους πνεύμονες: το θύμα εισέπνευσε τους ατμούς. Εάν πέρασε από το στομάχι, τότε τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από λίγα λεπτά. Όταν υψηλές δόσεις κυανιούχου καλίου εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, η επίδραση του δηλητηρίου είναι στιγμιαία: το άτομο χάνει αμέσως τις αισθήσεις του, το αναπνευστικό του σύστημα παραλύει και η καρδιά του αρνείται να εργαστεί. Το δηλητήριο διεισδύει επίσης στο δέρμα. Τότε ο θάνατος επέρχεται σε 40-90 λεπτά.

Στο πρώτο στάδιο της δηλητηρίασης, μια αίσθηση που έσφιξε το στήθος

Συμπτώματα δηλητηρίασης

Εάν μια σχετικά μικρή δόση κυανιούχου καλίου έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, ο θάνατος δεν επέρχεται αμέσως, το θύμα μπορεί ακόμα να σωθεί. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι τα εξής. Η δράση του δηλητηρίου χωρίζεται σε τέσσερα στάδια.

• Το πρώτο στάδιο, συμπτώματα: φαγούρα στο λαιμό, αίσθημα πικρίας στο στόμα, γεύση μετάλλου, το στόμα μουδιάζει, ρέει σάλιο, ναυτία, ακόμη και έμετοι, ζάλη, αίσθηση ότι το στήθος συμπιέζεται, αναπνοή του ατόμου είναι συχνή. Αν το θύμα βγει έξω, θα νιώσει καλύτερα.
• Το δεύτερο στάδιο, συμπτώματα: το άτομο είναι ληθαργικό, το στήθος συμπιέζει όλο και περισσότερο, δύσπνοια, τα μάτια προεξέχουν, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, το άτομο βιώνει ένα αίσθημα φόβου.
• Το τρίτο στάδιο, συμπτώματα: σπασμοί, ένα άτομο δαγκώνει τη γλώσσα, ακούσια εκκένωση των εντέρων και της ουροδόχου κύστης, λιποθυμία.
• Το τέταρτο στάδιο, συμπτώματα: όλα τα αντανακλαστικά και η ευαισθησία χάνονται, η αναπνοή είναι σπάνια, μπερδεύεται και μετά σταματά.

Συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης

Η δηλητηρίαση δεν αναπτύσσεται πάντα γρήγορα. Εάν ένα άτομο εργάζεται με ενώσεις κυανίου, τότε μπορεί να έχει χρόνια δηλητηρίαση. Ποια είναι τα συμπτώματα της έκθεσης σε δηλητήριο;

• συχνά πονοκέφαλος και ζάλη?
• αυπνία;
• Η μνήμη επιδεινώνεται.
• η καρδιά πονάει?
• ένα άτομο χάνει βάρος.
• συχνουρία;
• ιδρώνει πολύ.

Αυτά δεν είναι όλα τα συμπτώματα, υπάρχουν πολλά από αυτά: ένα νευρασθενικό σύμπτωμα, νόσος του θυρεοειδούς, ξεφλούδισμα δέρματος, κνησμός κ.λπ.

Σημάδι δηλητηρίασης: ελαφριά μυρωδιά αμυγδάλου

Πώς να βοηθήσετε το θύμα

Πρώτες βοήθειες

Εάν βρείτε και βοηθήσετε ένα άτομο εγκαίρως, εισάγετε ένα αντίδοτο, μπορεί να σωθεί. Πώς να καταλάβετε ότι το θύμα πήρε ακριβώς κυανιούχο κάλιο; Έχει μια ελαφριά μυρωδιά αμυγδάλου από το στόμα του. Για έναν έμπειρο γιατρό, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης θα υποδηλώνουν επίσης δηλητήριο. Το νοσοκομείο θα κάνει μια εξέταση αίματος και θα καθορίσει την ποσότητα κυανίου στο αίμα, επομένως η μυρωδιά δεν είναι ο μόνος τρόπος για να υποπτευόμαστε δηλητηρίαση. Τι να κάνω? Πρέπει να καλέσετε στο ασθενοφόροκαι αναφέρετε τις υποψίες σας.

• Βγάλτε το άτομο έξω.
• Απαλλάξτε τον ασθενή από ρούχα εάν είναι κορεσμένα με δηλητήριο. Είναι καλύτερα να κόψετε και να αφαιρέσετε για να μην αυξηθεί η δηλητηρίαση. Σκουπίστε το σώμα του θύματος με σαπούνι και νερό.
• Εάν το δηλητήριο έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα με φαγητό, ποτό, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι: δώστε πολύ ποτό και προκαλέστε εμετό.

Αν σταμάτησε να αναπνέει, μπορείτε να κάνετε μόνο θωρακικές συμπιέσεις. Η τεχνητή αναπνοή είναι ανεπιθύμητη, διαφορετικά αυτός που παρέχει βοήθεια θα δηλητηριαστεί.

Υπάρχει ένα αντίδοτο για το κυανιούχο κάλιο

Θεραπευτική αγωγή

Εάν ένα άτομο δηλητηριαστεί, οι ιδιότητες του δηλητηρίου είναι τόσο επείγουσες φροντίδα υγείας . Ο γιατρός θα προσπαθήσει αμέσως να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, να τον διευκολύνει στην αναπνοή, χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα στον λάρυγγα κ.λπ. Αλλά η κύρια βοήθεια είναι ένα αντίδοτο. Το αντίδοτο πρέπει να ενίεται σε φλέβα, μπορείτε να το πάρετε από το στόμα. Υπάρχει ένα αντίδοτο κατά του κυανιούχου καλίου, και περισσότερα από ένα. Χωρίζονται σε τρεις ομάδες.

• Το πρώτο αντίδοτο είναι η ζάχαρη: ένας γιατρός εγχέει γλυκόζη σε μια φλέβα. Μετατρέπει το κυάνιο σε αβλαβείς ενώσεις.
• Το δεύτερο γνωστό αντίδοτο είναι το θειοθειικό νάτριο. Μόλις εισέλθει στον οργανισμό, το δηλητήριο μετατρέπεται σε θειοκυανικά, τα οποία είναι ασφαλή για τον άνθρωπο.
• Το τρίτο αντίδοτο είναι φάρμακα (νιτρογλυκερίνη, νιτρώδες αμύλιο, μπλε του μεθυλενίου) που δρουν με δηλητήριο και σχηματίζουν κυανομεθαιμοσφαιρίνη.

Αν το θύμα κατάφερνε να μπει στο αντίδοτο αμέσως μετά την είσοδο του δηλητηρίου στο σώμα (τα πρώτα λεπτά), σώθηκε. Μια ώρα αργότερα, η θεραπεία επαναλαμβάνεται. Μετά από σοβαρή δηλητηρίαση, το θύμα δεν θα επιστρέψει αμέσως στο φυσιολογικό. Μέσα σε 2-3 εβδομάδες έχει αλλαγές στη νευροψυχική σφαίρα και για έναν ολόκληρο μήνα η πίεση του θα πηδάει, πιθανή ταχυκαρδία και πόνο στην καρδιά.

Πρόληψη δηλητηρίασης

Δεν μπορείτε να αγοράσετε κυανιούχο κάλιο σε φαρμακείο, ακόμη και με ιατρική συνταγή. Κατασκευάζεται μόνο σε ειδικά εργαστήρια. Επομένως, η δηλητηρίαση εμφανίζεται στην εργασία. Η μόνη πρόληψη είναι η τήρηση των μέτρων ασφαλείας. Η εταιρεία πρέπει να διασφαλίσει ότι οι εργαζόμενοι γνωρίζουν τα μέτρα ασφαλείας και συμμορφώνονται με αυτά.

Εάν η συγκέντρωση του υδροκυανικού οξέος υπερβαίνει τον κανόνα, ενεργοποιείται συναγερμός. Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η προετοιμασία των εργαζομένων για μη τυποποιημένες καταστάσεις. Πρέπει να ανταποκρίνονται γρήγορα σε περίπτωση δηλητηρίασης και να παρέχουν στο θύμα την απαραίτητη ιατρική βοήθεια.

Τι κοινό έχουν ο Γκριγκόρι Ρασπούτιν, ο Βλαντιμίρ Λένιν και ένας άγνωστος ελέφαντας ονόματι Γιάμπο; Λάτρης της δράσης αστυνομικά μυθιστορήματα, στο οποίο τα ύπουλα εγκλήματα συνοδεύονται από γεύση αμυγδάλου, μπορεί εύκολα να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα.

Κυανιούχο κάλιο - μια ουσία που έγινε αποτελεσματικό υποκατάστατο του «βασιλικού δηλητηρίου» και συμμετείχε σε πολλές πολιτικές διαμάχες, όπου ήταν απαραίτητο να απομακρυνθούν από το δρόμο όσοι ήταν απαράδεκτοι για το καθεστώς πολιτικοί. Κάποτε, προσπάθησαν να αντιμετωπίσουν αυτό το δηλητήριο όχι μόνο με τον διψασμένο για εξουσία γέρο, τον αρχηγό του ΚΚ και άλλα εξέχοντα πρόσωπα, αλλά και με το άτυχο ζώο από το τσίρκο της Οδησσού. Επιπλέον, ο ελέφαντας Yambo έμεινε στην ιστορία επειδή η δηλητηρίασή του, όπως και η δηλητηρίαση του Rasputin, ήταν ανεπιτυχής.

Αυτό το ισχυρότερο ανόργανο δηλητήριο δεν είναι διαθέσιμο στον μέσο άνθρωπο σήμερα, επομένως η δηλητηρίαση από κυάνιο είναι σπάνια. Ωστόσο, η βιομηχανία χρησιμοποιεί αρκετές δηλητηριώδεις και τοξικές ουσίες για να υποφέρει, ακόμη και χωρίς να είναι ο ήρωας ενός μυθιστορήματος της Αγκάθα Κρίστι.

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα σε επαφή με επικίνδυνες χημικές ενώσεις συχνά δεν είναι αρκετή και είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς το κυανιούχο κάλιο επηρεάζει ένα άτομο, προκειμένου να παρέχονται έγκαιρα οι πρώτες βοήθειες.

Τι είναι το κυανιούχο κάλιο και με τι τρώγεται

Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα πότε η ανθρωπότητα γνώρισε για πρώτη φορά τα παράγωγα του υδροκυανικού οξέος και τις ιδιότητές τους. Τα κυανίδια υπερηφανεύονται για την αρχαία προέλευση και την πλούσια ιστορία: αναφέρθηκαν για πρώτη φορά από τους αρχαίους Αιγύπτιους, οι οποίοι τα προμηθεύονταν από λάκκους ροδάκινων.

Η υπόθεση ενός θανατηφόρου δηλητηρίου σε μια τόσο δημοφιλή λιχουδιά φαίνεται παράλογη, ωστόσο, περισσότερα από δυόμισι εκατό φυτά του γένους δαμάσκηνου έχουν παρόμοιες ιδιότητες. Γιατί κανείς μέχρι τώρα δεν έχει δηλητηριαστεί τρώγοντας τους καρπούς αυτών των δέντρων;

Το μυστικό είναι πολύ απλό: το δηλητήριο περιέχεται σε κουκούτσια φρούτων. Κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, ένας φυσικός γλυκοσίδης που ονομάζεται αμυγδαλίνη διασπάται από τη δράση γαστρικών ενζύμων και σχηματίζει τοξικές ενώσεις. Μετά την υδρόλυση, το μόριο της αμυγδαλίνης χάνει γλυκόζη και αποσυντίθεται σε βενζαλδεΰδη και υδροκυανικό οξύ.

Στην ιατρική βιβλιογραφία δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις θανάτου από κατανάλωση φρούτων, αφού για δηλητηρίαση από κυάνιο είναι απαραίτητο να τρώμε πολλούς σπόρους ωμούς. Ωστόσο, ένα παιδί μπορεί να δηλητηριαστεί καταπίνοντας 10 ή περισσότερους σπόρους, επομένως οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί.

Οι μαρμελάδες, οι κομπόστες, τα βάμματα από αυτά τα φρούτα στην πραγματικότητα δεν αποτελούν απειλή, ακόμη κι αν οι σπόροι δεν αφαιρεθούν από τους καρπούς. Μετά από θερμική επεξεργασία και συντήρηση, η αμυγδαλίνη χάνει τη δική της τοξικές ιδιότητεςκαι το ίδιο το άλας καλίου του υδροκυανικού οξέος είναι πολύ διαλυτό στο νερό και την αλκοόλη.

Το ίδιο το κυάνιο είναι μια ασυνήθιστη λευκή σκόνη, αλλά οι ενώσεις του με μόρια σιδήρου διακρίνονται από μια ποικιλία αποχρώσεων. μπλε χρώματος. Λόγω αυτής της ιδιότητας, η ουσία είναι πιο γνωστή στους ανθρώπους με το όνομα "μπλε" και μια από τις πιο διάσημες βαφές που βασίζονται σε αυτήν είναι το μπλε της Πρωσίας. Από αυτή την ουσία συντέθηκε για πρώτη φορά χημικά από έναν Σουηδό επιστήμονα.

Τομείς ανθρώπινης δραστηριότητας στους οποίους μπορεί να συναντήσει κανείς σήμερα το κυάνιο:

• γεωργία και εντομολογία (χρησιμοποιείται ως εντομοκτόνο)·
• παραγωγή εξόρυξης και μεταποίησης·
• δημιουργία γαλβανικών επιστρώσεων.
• παραγωγή πλαστικού και προϊόντων από αυτό·
• ανάπτυξη ταινιών?
• παραγωγή βαφών για υφάσματα και χρώματα για καλλιτέχνες όλων των αποχρώσεων του μπλε.
• στρατιωτικές υποθέσεις (επί ναζιστικής Γερμανίας).

Οι βιομηχανικές επιχειρήσεις που χρησιμοποιούν ενεργά το κυανιούχο κάλιο μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο ακόμη και για τον πληθυσμό που δεν απασχολείται στην παραγωγή. Δηλητηριώδης λύματαρυπαίνουν τα υδάτινα σώματα και αποτελούν αιτία θανάτου των κατοίκων τους και μαζικών δηλητηριάσεων μεταξύ των ανθρώπων.

Έχει αποδειχθεί ότι η όσφρηση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα γενετικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Το χαρακτηριστικό άρωμα αμυγδάλου εμφανίζεται κατά την υδρόλυση του υδροκυανικού οξέος - η μυρωδιά του υδροκυανίου, το οποίο απελευθερώνεται στη διαδικασία. Υπάρχει πιθανότητα δηλητηρίασης από τους ατμούς αυτής της ουσίας, επομένως ο εμπειρικός έλεγχος για το πώς μυρίζει το κυάνιο αποθαρρύνεται ιδιαίτερα.

Πώς λειτουργεί το κυανιούχο κάλιο;

Υπάρχει η άποψη ότι όταν μια μικρή ποσότητα αυτής της ουσίας εισέρχεται στο στομάχι, συμβαίνει στιγμιαίος θάνατος. Αυτή η δήλωση είναι μόνο η μισή αλήθεια.

Πράγματι, το κυανιούχο κάλιο είναι ένα δηλητήριο επικίνδυνο για τον άνθρωπο, αλλά στην πραγματικότητα, η χρήση αυτής της ουσίας δεν συνεπάγεται ένα άμεσο θανατηφόρο αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός της δράσης του στο ανθρώπινο σώμα είναι πιο περίπλοκος από όσο φαίνεται:

1. Ένα ειδικό ένζυμο, η οξειδάση του κυτοχρώματος, είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση του οξυγόνου σε κυτταρικό επίπεδο. Κατά τη διάρκεια της έρευνας σε πειραματόζωα, το φλεβικό αίμα ήταν έντονο κόκκινο, όπως το αρτηριακό αίμα. Αυτό έδειξε ότι όταν εισέρχεται στο σώμα, το δηλητήριο μπλοκάρει αυτό το ένζυμο.
2. Περαιτέρω, υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού του οξυγόνου και εμφανίζεται πείνα με οξυγόνο των κυττάρων. Τα μόρια οξυγόνου κυκλοφορούν ελεύθερα στο αίμα συνδεδεμένα με την αιμοσφαιρίνη.
3. Σταδιακά, τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, η κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων διαταράσσεται και στη συνέχεια η δραστηριότητά τους παύει εντελώς.
4. Το αποτέλεσμα είναι ο θάνατος, από όλες τις ενδείξεις που μοιάζει με ασφυξία.

Μπορεί να φανεί ότι ο θάνατος από δηλητηρίαση με κυάνιο δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του λόγω έλλειψης οξυγόνου πολύ γρήγορα.

Η βλάβη στο σώμα είναι δυνατή όχι μόνο όταν το δηλητήριο εισέρχεται στο στομάχι, αλλά και όταν εισπνέονται οι ατμοί του και όταν έρχεται σε επαφή με το δέρμα (ειδικά στα σημεία της βλάβης τους).

Πώς εκδηλώνεται η δηλητηρίαση

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες δηλητηριάσεις, το αποτέλεσμα της έκθεσης ενός ατόμου σε αυτό το δηλητήριο μπορεί να λάβει τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή.

Η οξεία δηλητηρίαση εμφανίζεται αμέσως μετά από λίγα λεπτά μετά την κατάποση του δηλητηρίου ή την εισπνοή σκόνης κυανίου. Μια τέτοια επίδραση του κυανιούχου καλίου σε ένα άτομο οφείλεται στο γεγονός ότι η ουσία απορροφάται γρήγορα στο αίμα μέσω των βλεννογόνων του στόματος και του στομάχου.

Η δηλητηρίαση μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις κύριες φάσεις, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:

1. Η πρώτη πρόδρομη φάση, κατά την οποία τα συμπτώματα μόλις αρχίζουν να εμφανίζονται:

• δυσφορία και πικρία στο στόμα.
• πονόλαιμος, ερεθισμός των βλεννογόνων.
• αυξημένη σιελόρροια?
• ελαφρύ μούδιασμα των βλεννογόνων.
• ζάλη που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
• πιεστικός πόνος στο στήθος.

1. Στο δεύτερο στάδιο υπάρχει ενεργητική ανάπτυξηπείνα οξυγόνου του σώματος:

• πτώση της πίεσης, επιβράδυνση του καρδιακού παλμού και του παλμού.
• αυξημένος πόνος και βαρύτητα στους σωρούς.
• δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια.
• γενική αδυναμία, σοβαρή ζάλη.
• ερυθρότητα και προεξοχή των ματιών σαν να πνίγονται, διεσταλμένες κόρες.
• η εμφάνιση ενός αισθήματος φόβου, πανικού.

1. Η παραπάνω εικόνα συμπληρώνεται από σπασμωδικές συσπάσεις, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, ακούσια αφόδευση και ούρηση. Κατά τη χρήση μιας θανατηφόρας δόσης ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του.
2. Σε αυτό το στάδιο, ο θάνατος είναι αναπόφευκτος. Ο θάνατος επέρχεται 20-40 λεπτά μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ως αποτέλεσμα της αναπνευστικής παράλυσης και της καρδιακής ανακοπής.

Σε πλήρη ισχύ, το δηλητήριο δρα στο σώμα για περίπου τέσσερις ώρες. Εάν δεν επέλθει θάνατος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε ο ασθενής, κατά κανόνα, παραμένει ζωντανός. Αλλά ακόμη και μετά την πλήρη ανάκαμψη, υπάρχει διαταραχή στη δραστηριότητα περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού, η λειτουργικότητα των οποίων δεν μπορεί πλέον να αποκατασταθεί.

Η ζωή ενός ατόμου μπορεί να σωθεί εάν καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και παράσχετε αμέσως τις πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας:

• παρέχει στον ασθενή ελεύθερη αναπνοή.
• αφαιρέστε τα ρούχα που σφίγγουν και τα πράγματα που μπορεί να έχουν δηλητηριαστεί.
• το συντομότερο δυνατόν, ξεπλύνετε το στομάχι με άφθονο νερό, ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή σόδα.

Εάν το θύμα δεν έχει τις αισθήσεις του, είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να γίνει ανάνηψη του με τη βοήθεια τεχνητής αναπνοής και μασάζ καρδιάς. Με την άφιξη του γιατρού, θα δοθεί στον ασθενή ένα συγκεκριμένο αντίδοτο που θα εξουδετερώσει την επίδραση του δηλητηρίου.

Μια τέτοια δηλητηρίαση είναι πολύ σοβαρή και επικίνδυνη, επομένως η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και να συνταγογραφείται μετά την εξέταση του ασθενούς και τη λήψη των εξετάσεών του.

Αντίδοτο για το κυανιούχο κάλιο

Οπως λένε τελευταία νέαστη χημεία και τη βιολογία, πρόσφατα εφευρέθηκε ένα νέο, ταχείας δράσης κυανιούχο αντίδοτο. Οι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι αυτή η ουσία είναι σε θέση να εξουδετερώσει την τοξίνη μέσα σε τρία λεπτά. Ωστόσο, δεν έχει γίνει ακόμη ευρέως διαδεδομένο και τα αντίδοτα που χρησιμοποιεί η σύγχρονη ιατρική είναι πολύ αργής δράσης.

Η βοήθεια, κατά κανόνα, παρέχεται με τη βοήθεια αζωτούχων ουσιών και ενώσεων που απελευθερώνουν εύκολα θείο από την ομάδα των σχηματιστών μεθαιμοσφαιρίνης. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες τέτοιων αντιδότων, που διαφέρουν ως προς τις μεθόδους εφαρμογής, αλλά ενεργούν σύμφωνα με την ίδια αρχή: «ξεκόβουν» το οξυγόνο από την αιμοσφαιρίνη, έτσι ώστε να αποκτήσει την ικανότητα να καθαρίζει τα κύτταρα από την τοξίνη. Τις περισσότερες φορές, το θύμα οσφραίνεται με νιτρώδες αμύλιο, νιτρώδες νάτριο ή μπλε του μεθυλίου χορηγείται ενδοφλεβίως με τη μορφή διαλύματος.

Ένα από τα πιο απροσδόκητα αντίδοτα και ο λόγος για την αποτυχία των δολοφόνων του Ρασπούτιν και του ελέφαντα Yambo είναι η γλυκόζη. Προσπάθησαν να τους κεράσουν και τους δύο με γλυκά γεμιστά με κυάνιο. Όταν το δηλητήριο έχει ήδη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, η γλυκόζη είναι άχρηστη και μπορεί να χρησιμεύσει μόνο ως συμπλήρωμα στη θεραπεία της δηλητηρίασης, αλλά μπορεί να αποδυναμώσει τη δράση της τοξίνης μπαίνοντας σε σύνθεση μαζί της. Το θείο έχει την ίδια ιδιότητα, η παρουσία του οποίου στο στομάχι του θύματος σε σε μεγάλους αριθμούςμειώνει την αποτελεσματικότητα του δηλητηρίου.

Οι εργαζόμενοι σε εργοστάσια που έχουν να αντιμετωπίσουν το κυανιούχο κάλιο λαμβάνουν προφυλάξεις και συχνά χρησιμοποιούν τη ζάχαρη ως πρόσθετο φάρμακο. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να προστατεύσει πλήρως από τη συσσώρευση τοξικών ουσιών στο σώμα. Εάν υπάρχει υποψία χρόνιας δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση για να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

ΖΗΜΙΕΣ ΑΠΟ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΤΟΞΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ: ΠΡΟΥΣΙΑΚΟ ΟΞΥ ΚΑΙ ΚΥΑΝΙΔΙΟ ΚΑΛΙΟΥ

Το υδροκυανικό οξύ και το κυανιούχο κάλιο είναι τοξικές ουσίες γενικής τοξικής δράσης, καθώς και το νάτριο, το χλωριούχο κυανογόνο, το βρωμιούχο κυανογόνο, το μονοξείδιο του άνθρακα.
Για πρώτη φορά, το υδροκυανικό οξύ συντέθηκε από τον Σουηδό επιστήμονα Karl Scheele το 1782. Η ιστορία γνωρίζει περιπτώσεις χρήσης κυανιδίων για μαζική καταστροφή ανθρώπων. Κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου (1916 στον ποταμό Somme), ο γαλλικός στρατός χρησιμοποίησε το υδροκυανικό οξύ ως δηλητηριώδη ουσία, στα ναζιστικά στρατόπεδα εξόντωσης οι Ναζί (1943-1945) χρησιμοποιούσαν δηλητηριώδη αέρια, κυκλώνες (εστέρες κυανοφορμικού οξέος), αμερικανικά στρατεύματα σε Το Νότιο Βιετνάμ (1963) χρησιμοποίησε τοξικά οργανικά κυανίδια (αέρια τύπου CS) εναντίον αμάχων. Είναι επίσης γνωστό ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες η θανατική ποινή εφαρμόζεται με δηλητηρίαση καταδίκων με ατμούς υδροκυανικού οξέος σε ειδικό θάλαμο.
Λόγω της υψηλής χημικής δραστηριότητας και της ικανότητας αλληλεπίδρασης με πολυάριθμες ενώσεις διαφόρων κατηγοριών, τα κυανίδια χρησιμοποιούνται ευρέως σε πολλές βιομηχανίες, Γεωργία, σε επιστημονική έρευνα, και αυτό δημιουργεί πολλές ευκαιρίες για μέθη.
Έτσι, το υδροκυανικό οξύ και μεγάλος αριθμόςΤα παράγωγά του χρησιμοποιούνται στην εξόρυξη πολύτιμων μετάλλων από μεταλλεύματα, στη γαλβανοπλαστική επιχρύσωση και ασημοποίηση, στην παραγωγή αρωματικών ουσιών, χημικών ινών, πλαστικών, καουτσούκ, οργανικού γυαλιού, διεγερτικών φυτικής ανάπτυξης, ζιζανιοκτόνων. Τα κυανίδια χρησιμοποιούνται επίσης ως εντομοκτόνα, λιπάσματα και αποφυλλωτικά. Το υδροκυανικό οξύ απελευθερώνεται σε αέρια κατάσταση σε πολλές βιομηχανικές διεργασίες. Μπορεί επίσης να υπάρξει δηλητηρίαση από κυάνιο λόγω κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων σπόρων αμυγδάλων, ροδάκινων, βερίκοκων, κερασιών, δαμάσκηνων και άλλων φυτών της οικογένειας Rosaceae ή βάμματα από τους καρπούς τους. Αποδείχθηκε ότι όλα περιέχουν γλυκοσίδη αμυγδαλίνης, η οποία αποσυντίθεται στον οργανισμό υπό την επίδραση του ενζύμου γαλακτωματίνης για να σχηματίσει υδροκυανικό οξύ, βενζαλδεΰδη και 2 μόρια γλυκόζης. Η μεγαλύτερη ποσότητα αμυγδαλίνης βρίσκεται στα πικραμύγδαλα (έως 3%) και στους σπόρους βερίκοκου (έως 2%).
Φυσικοχημικές ιδιότητες και τοξικότητα του υδροκυανικού οξέος
Το υδροκυανικό οξύ - HCN - είναι ένα άχρωμο, εύκολα βράσιμο (στους 26 ° C) υγρό με μυρωδιά πικραμύγδαλου, με ειδικό βάρος 0,7, παγώνει στους -13,4 C. Η δηλητηρίαση από κυάνιο αναπτύσσεται όταν εισπνέονται ατμοί μιας τοξικής ουσίας, όταν απορροφάται από το δέρμα και από το στόμα. Σε καιρό πολέμου, η πιο πιθανή είναι η εισπνευστική οδός εισόδου τους στο σώμα. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το Lt50 υδροκυανικού οξέος είναι 2 g/min/m3. Κατά τη δηλητηρίαση από το στόμα, οι θανατηφόρες δόσεις για τον άνθρωπο είναι: HCN - 1 mg / kg, KCN - 2,5 mg / kg. NaSN - 1,8 mg/kg.
Μηχανισμός τοξικής δράσης
Ο μηχανισμός δράσης του υδροκυανικού οξέος έχει μελετηθεί λεπτομερώς. Είναι μια ουσία που προκαλεί πείνα με οξυγόνο του τύπου ιστού. Ταυτόχρονα, παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο τόσο στο αρτηριακό όσο και στο φλεβικό αίμα και επομένως μείωση της αρτηριοφλεβικής διαφοράς, απότομη μείωση της κατανάλωσης οξυγόνου από τους ιστούς με μείωση του σχηματισμού διοξειδίου του άνθρακα σε αυτούς.
Έχει διαπιστωθεί ότι τα κυανίδια παρεμβαίνουν στις διεργασίες οξειδοαναγωγής στους ιστούς, διαταράσσοντας την ενεργοποίηση του οξυγόνου από την οξειδάση του κυτοχρώματος. (Ο εισηγητής μπορεί να σταθεί αναλυτικότερα στις σύγχρονες έννοιες της κυτταρικής αναπνοής).
Το υδροκυανικό οξύ και τα άλατά του, διαλυμένα στο αίμα, φτάνουν στους ιστούς, όπου αλληλεπιδρούν με τη μορφή σιδήρου της κυτοχρωμικής οξειδάσης σιδήρου. Έχοντας συνδυαστεί με κυανίδιο, η οξειδάση του κυτοχρώματος χάνει την ικανότητα να μεταφέρει ηλεκτρόνια στο μοριακό οξυγόνο. Λόγω της αποτυχίας του τελικού κρίκου της οξείδωσης, ολόκληρη η αναπνευστική αλυσίδα μπλοκάρεται και αναπτύσσεται υποξία των ιστών. Το οξυγόνο παρέχεται στους ιστούς σε επαρκείς ποσότητες με το αρτηριακό αίμα, αλλά δεν απορροφάται από αυτούς και περνά αμετάβλητο στη φλεβική κλίνη. Ταυτόχρονα, διαταράσσονται οι διαδικασίες σχηματισμού μακροεργασιών που είναι απαραίτητες για την κανονική δραστηριότητα διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Ενεργοποιείται η γλυκόλυση, δηλαδή ξαναχτίζεται η εναλλαγή από αερόβιο σε αναερόβιο. Η δραστηριότητα άλλων ενζύμων - καταλάση, υπεροξειδάση, γαλακτική αφυδρογονάση - επίσης καταστέλλεται.
Η επίδραση των κυανιδίων σε διάφορα όργανα και συστήματα
Δράση στο νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα της υποξίας των ιστών, η οποία αναπτύσσεται υπό την επίδραση του υδροκυανικού οξέος, οι λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος επηρεάζονται κυρίως. Τα κυανίδια σε τοξικές δόσεις προκαλούν στην αρχή τη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος και στη συνέχεια την κατάθλιψή του. Ειδικότερα, στην έναρξη της μέθης, παρατηρείται διέγερση του αναπνευστικού και αγγειοκινητικού κέντρου. Αυτό εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης και την ανάπτυξη σοβαρής δύσπνοιας. Μια ακραία μορφή διέγερσης του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι οι κλονικοτονικοί σπασμοί. Η έντονη διέγερση του νευρικού συστήματος αντικαθίσταται από παράλυση (αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα).
Δράση στο αναπνευστικό σύστημα. Στην εικόνα της οξείας δηλητηρίασης, παρατηρείται έντονη αύξηση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής. Η ανάπτυξη δύσπνοιας, προφανώς, θα πρέπει να θεωρείται ως αντισταθμιστική αντίδραση του σώματος στην υποξία. Η διεγερτική δράση των κυανιδίων στην αναπνοή οφείλεται στη διέγερση των χημειοϋποδοχέων του καρωτιδικού κόλπου και στην άμεση δράση του δηλητηρίου στα κύτταρα του αναπνευστικού κέντρου. Η αρχική διέγερση της αναπνοής, καθώς αναπτύσσεται η μέθη, αντικαθίσταται από την καταπίεσή της μέχρι την πλήρη διακοπή. Τα αίτια αυτών των διαταραχών είναι η ιστική υποξία και η εξάντληση των ενεργειακών πόρων στα κύτταρα του καρωτιδικού κόλπου και στα κέντρα του προμήκη μυελού.
Δράση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Στην αρχική περίοδο μέθης παρατηρείται επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η αύξηση της καρδιακής παροχής συμβαίνουν λόγω της διέγερσης των χημειοϋποδοχέων του καρωτιδικού κόλπου και των κυττάρων του αγγειοκινητικού κέντρου από κυανίδια, αφενός, της απελευθέρωσης κατεχολαμινών από τα επινεφρίδια και, ως αποτέλεσμα, αγγειόσπασμος, από την άλλη. Καθώς η δηλητηρίαση εξελίσσεται, η αρτηριακή πίεση πέφτει, ο σφυγμός επιταχύνεται, αναπτύσσεται οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή.
Αλλαγές στο σύστημα αίματος. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που εξηγείται από την αντανακλαστική συστολή του σπλήνα ως απάντηση στην ανάπτυξη υποξίας. Το χρώμα του φλεβικού αίματος γίνεται έντονο κόκκινο λόγω της υπερβολικής περιεκτικότητας σε οξυγόνο που δεν απορροφάται από τους ιστούς. Η αρτηριοφλεβική διαφορά στο οξυγόνο μειώνεται απότομα. Όταν η αναπνοή των ιστών καταστέλλεται, τόσο η αέρια όσο και η βιοχημική σύνθεση του αίματος αλλάζουν. Η περιεκτικότητα σε CO2 στο αίμα μειώνεται λόγω μικρότερου σχηματισμού και αυξημένης απελευθέρωσης κατά τον υπεραερισμό. Αυτό οδηγεί στην αρχή της ανάπτυξης δηλητηρίασης σε αέρια αλκάλωση, η οποία μεταβάλλεται σε μεταβολική οξέωση, η οποία είναι συνέπεια της ενεργοποίησης των διεργασιών γλυκόλυσης. Μη οξειδωμένα μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται στο αίμα. Η περιεκτικότητα σε γαλακτικό οξύ αυξάνεται, η περιεκτικότητα σε σώματα ακετόνης αυξάνεται, παρατηρείται υπεργλυκαιμία. Η ανάπτυξη υποθερμίας εξηγείται από την παραβίαση των διεργασιών οξειδοαναγωγής στους ιστούς. Έτσι, το υδροκυανικό οξύ και τα άλατά του προκαλούν τα φαινόμενα ιστικής υποξίας και συναφών διαταραχών του αναπνευστικού, του κυκλοφορικού, του μεταβολικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΚΥΑΝΙΔΙΟΥ
Η δηλητηρίαση από κυάνιο χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εμφάνιση σημείων μέθης, την ταχεία ανάπτυξη πείνας με οξυγόνο, την κυρίαρχη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος και την πιθανή θανατηφόρα έκβαση σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Διάκριση μεταξύ κεραυνοβόλο και καθυστερημένων μορφών. Όταν το δηλητήριο εισέρχεται στο σώμα σε μεγάλες ποσότητες, ο θάνατος μπορεί να συμβεί σχεδόν αμέσως. Ο πάσχων χάνει αμέσως τις αισθήσεις του, η αναπνοή γίνεται συχνή και επιφανειακή, ο σφυγμός επιταχύνεται, αρρυθμία, εμφανίζονται σπασμοί. Η περίοδος των σπασμών είναι σύντομη, η αναπνοή σταματά και επέρχεται θάνατος. Με μια καθυστερημένη μορφή, η ανάπτυξη δηλητηρίασης μπορεί να παραταθεί χρονικά και να προχωρήσει με διάφορους τρόπους.
Ήπιος βαθμός δηλητηρίασηςχαρακτηρίζεται κυρίως από υποκειμενικές διαταραχές: ερεθισμός του άνω αναπνευστικής οδού, επιπεφυκότας των ματιών, δυσάρεστη καύση-πικρή γεύση στο στόμα, η μυρωδιά των πικραμύγδαλων γίνεται αισθητή, εμφανίζεται αδυναμία, ζάλη. Λίγο αργότερα παρατηρείται αίσθημα μουδιάσματος του στοματικού βλεννογόνου, σιελόρροια και ναυτία. Με την παραμικρή σωματική προσπάθεια, δύσπνοια και σοβαρή μυϊκή αδυναμία, εμβοές, δυσκολία στην ομιλία, πιθανός έμετος. Μετά τη διακοπή της δράσης του δηλητηρίου, όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις υποχωρούν. Ωστόσο, οι πονοκέφαλοι, η μυϊκή αδυναμία, η ναυτία και το αίσθημα γενικής αδυναμίας μπορεί να παραμείνουν για αρκετές ημέρες. Με ήπιο βαθμό δηλητηρίασης, εμφανίζεται πλήρης ανάκαμψη.
Με μέθη μεσαίου βαθμούστην αρχή, σημειώνονται οι υποκειμενικές διαταραχές που περιγράφονται παραπάνω και στη συνέχεια εμφανίζεται μια κατάσταση ενθουσιασμού, εμφανίζεται ένα αίσθημα φόβου θανάτου. Οι βλεννογόνοι και το δέρμα γίνονται κόκκινο, ο σφυγμός είναι αργός και τεταμένος, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η αναπνοή γίνεται ρηχή, μπορεί να εμφανιστούν βραχυπρόθεσμοι κλονικοί σπασμοί. Με έγκαιρη βοήθεια και απομάκρυνση από τη μολυσμένη ατμόσφαιρα, ο δηλητηριασμένος ανακτά γρήγορα τις αισθήσεις του. Τις επόμενες 3-6 ημέρες σημειώνεται αδυναμία, κακουχία, γενική αδυναμία, πονοκέφαλος, ενόχληση στην περιοχή της καρδιάς, ταχυκαρδία, ανήσυχος ύπνος.
Στην κλινική εικόνα σοβαρή δηλητηρίασηΥπάρχουν τέσσερα στάδια: αρχικό, δύσπνοια, σπασμωδικό και παραλυτικό. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται κυρίως από υποκειμενικές αισθήσεις, όπως περιγράφεται παραπάνω στην περιγραφή της ήπιας δηλητηρίασης. Είναι βραχύβια και προχωρά στο επόμενο. Για το δυσπνητικό στάδιο, ορισμένα σημάδια πείνας με οξυγόνο του τύπου ιστού είναι χαρακτηριστικά: το κόκκινο χρώμα των βλεννογόνων και του δέρματος, σταδιακά αυξανόμενη αδυναμία, γενικό άγχος και δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς. Ο δηλητηριασμένος αναπτύσσει αίσθημα φόβου θανάτου, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, ο σφυγμός επιβραδύνεται, η αναπνοή γίνεται συχνή και βαθιά. Στο στάδιο των σπασμών, η κατάσταση του πάσχοντος επιδεινώνεται απότομα. Η συνείδηση ​​έχει χαθεί, το αντανακλαστικό του κερατοειδούς είναι υποτονικό, οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως. Εμφανίζεται εξόφθαλμος, η αναπνοή γίνεται αρρυθμία, σπάνια, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο ρυθμός των σφυγμών μειώνεται. Υπάρχουν ευρέως διαδεδομένοι κλονικοτονικοί σπασμοί. Το κόκκινο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων διατηρείται. Η διάρκεια αυτού του σταδίου μπορεί να κυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες. Με περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης του προσβεβλημένου ατόμου, αναπτύσσεται το παραλυτικό στάδιο. Οι σπασμοί αυτή τη στιγμή σταματούν, ωστόσο, ο ασθενής έχει βαθύ κώμα με πλήρη απώλεια ευαισθησίας και αντανακλαστικών, μυϊκή αδυναμία, ακούσια ούρηση και αφόδευση είναι πιθανή. Η αναπνοή είναι σπάνια, ακανόνιστη. Έπειτα ακολουθεί πλήρης διακοπή της αναπνοής, ο σφυγμός επιταχύνεται, γίνεται αρρυθμικός, η αρτηριακή πίεση πέφτει και μετά από λίγα λεπτά σταματά η καρδιακή δραστηριότητα.
Συνέπειες και επιπλοκέςχαρακτηριστικό σοβαρής δηλητηρίασης. Για αρκετές εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, επίμονες και βαθιές αλλαγές στη νευροψυχική σφαίρα μπορεί να επιμείνουν. Κατά κανόνα, το ασθενικό σύνδρομο επιμένει για 10-15 ημέρες. Οι ασθενείς παραπονούνται για αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση, πονοκέφαλο, άσχημο όνειρο. Μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις του κινητικού συντονισμού, επίμονες διαταραχές της παρεγκεφαλιδικής φύσης, πάρεση και παράλυση διαφόρων μυϊκών ομάδων, δυσκολία στην ομιλία, ψυχικές διαταραχές. από συν-
Οι επιπλοκές του ματ στην πρώτη θέση είναι η πνευμονία. Η εμφάνισή του διευκολύνεται από εισρόφηση βλέννας, έμετο, παρατεταμένη παραμονή ασθενών σε ύπτια θέση. Αλλαγές παρατηρούνται και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Μέσα σε 1-2 εβδομάδες, σημειώνονται δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς, μεμονωμένες εξωσυστολίες, ταχυκαρδία, αστάθεια του παλμού και δείκτες αρτηριακής πίεσης, εντοπίζονται αλλαγές στο ΗΚΓ (σημεία στεφανιαίας ανεπάρκειας).
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΩΝ ΜΕ ΠΡΟΥΣΙΑΚΟ ΟΞΥ
Η διάγνωση της βλάβης του υδροκυανικού οξέος βασίζεται στα ακόλουθα σημεία: την ξαφνική εμφάνιση των συμπτωμάτων της βλάβης, τη σειρά ανάπτυξης και την παροδική κλινική εικόνα, η μυρωδιά των πικραμύγδαλων στον εκπνεόμενο αέρα, το κόκκινο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, οι φαρδιές κόρες και ο εξόφθαλμος.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΠΡΟΥΣΙΑΚΟ ΟΞΥ
Το αποτέλεσμα της βοήθειας σε όσους είναι δηλητηριασμένοι από κυάνιο εξαρτάται από την ταχύτητα εφαρμογής των αντιδότων και των παραγόντων που ομαλοποιούν τις λειτουργίες ζωτικών οργάνων και συστημάτων.
Οι ουσίες που σχηματίζουν μεθαιμοσφαιρίνη, οι ουσίες που περιέχουν θείο και υδατάνθρακες έχουν αντιδοτικές ιδιότητες. Οι παράγοντες σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης περιλαμβάνουν αντικυανικό, νιτρώδες αμύλιο, νιτρώδες νάτριο, μπλε του μεθυλενίου. Οξειδώνουν τον σίδηρο στην αιμοσφαιρίνη, μετατρέποντάς τον σε μεθαιμοσφαιρίνη. Η μεθαιμοσφαιρίνη που περιέχει σίδηρο σιδήρου είναι σε θέση να ανταγωνιστεί την οξειδάση του κυτοχρώματος για κυανίδιο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μεθαιμοσφαιρίνη δεν είναι σε θέση να συνδεθεί με το οξυγόνο, επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αυστηρά καθορισμένες δόσεις αυτών των παραγόντων, καθώς αναπτύσσεται ηιμική υποξία όταν η αιμοσφαιρίνη απενεργοποιείται περισσότερο από 25-30%. Η μεθαιμοσφαιρίνη συνδέεται κυρίως με το κυάνιο που είναι διαλυμένο στο αίμα. Με τη μείωση της συγκέντρωσης του κυανίου στο αίμα, δημιουργούνται συνθήκες για την αποκατάσταση της δραστηριότητας της οξειδάσης του κυτοχρώματος και την ομαλοποίηση της αναπνοής των ιστών. Αυτό οφείλεται στην αντίστροφη ροή κυανίου από τους ιστούς στο αίμα - προς χαμηλότερη συγκέντρωση. Το σχηματιζόμενο σύμπλοκο κυανο-μεθιμοσφαιρίνης είναι μια εύθραυστη ένωση. Μετά από 1-1,5 ώρα, αυτό το σύμπλεγμα αρχίζει να αποσυντίθεται σταδιακά με το σχηματισμό αιμοσφαιρίνης και κυανίου. Επομένως, είναι δυνατή η υποτροπή της μέθης. Ωστόσο, η διαδικασία διάστασης επεκτείνεται χρονικά, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξουδετέρωση του δηλητηρίου με άλλα αντίδοτα.
Το τυπικό αντίδοτο από την ομάδα των παραγόντων που σχηματίζουν μεθαιμοσφαιρίνη είναι το αντικυάνιο.
Σε περίπτωση δηλητηρίασης από υδροκυανικό οξύ, η πρώτη ένεση αντικυανίου με τη μορφή διαλύματος 20% γίνεται σε όγκο 1,0 ml ενδομυϊκά ή 0,75 ml ενδοφλεβίως. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το φάρμακο αραιώνεται σε 10 ml διαλύματος γλυκόζης 25-40% ή φυσιολογικού ορού, ο ρυθμός χορήγησης είναι 3 ml ανά λεπτό. Εάν είναι απαραίτητο μετά από 30 λεπτά. το αντίδοτο μπορεί να επανεισαχθεί σε δόση 1,0 ml, αλλά μόνο ενδομυϊκά. Μετά από άλλα 30-40 λεπτά. μπορεί να δοθεί τρίτη χορήγηση στην ίδια δόση εάν ενδείκνυται.
Το νιτρώδες νάτριο είναι ένας ισχυρός σχηματιστής μεθαιμοσφαιρίνης. Τα υδατικά διαλύματα του φαρμάκου παρασκευάζονται ex tempore, καθώς είναι ασταθή κατά την αποθήκευση. Όταν βοηθάει το δηλητηριασμένο νιτρώδες νάτριο χορηγείται ενδοφλεβίως αργά με τη μορφή διαλύματος 1-2% σε όγκο 10-20 ml.
Το νιτρώδες αμύλιο, το νιτρώδες προπύλιο έχει αποτέλεσμα σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης. Το μπλε του μεθυλενίου έχει μερικό αποτέλεσμα σχηματισμού μεθαιμοσφαιρίνης.
Ουσίες που περιέχουν θείο. Όταν ουσίες που περιέχουν θείο αλληλεπιδρούν με κυανίδιο, σχηματίζονται μη τοξικές ενώσεις ροδανιδίου. Το θειοθειικό νάτριο αποδείχθηκε ότι ήταν ο πιο αποτελεσματικός δότης θείου. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε 20-50 ml διαλύματος 30%. Εξουδετερώνει αξιόπιστα το OV. Το μειονέκτημα είναι η σχετικά αργή δράση.
Η επόμενη ομάδα αντιδότων έχει την ιδιότητα να μετατρέπει το κυανό σε μη τοξικές κυανοϋδρίνες. Αυτή η ιδιότητα παρατηρείται στους υδατάνθρακες. Η γλυκόζη έχει έντονη αντιτοξική δράση, η οποία συνιστάται να χορηγείται σε δόση 30-50 ml διαλύματος 25%. Επιπλέον, η γλυκόζη έχει ευεργετική επίδραση στην αναπνοή, τη λειτουργία της καρδιάς και αυξάνει τη διούρηση.
Ένα αντίδοτο παρατηρείται όταν χρησιμοποιούνται άλατα κοβαλτίου, τα οποία, όταν αλληλεπιδρούν με κυανιούχα, οδηγούν στο σχηματισμό μη τοξικών ενώσεων κυανο-κοβαλτίου.
Η επίδραση των αντιδότων ενισχύεται όταν χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της βαροθεραπείας με οξυγόνο. Έχει αποδειχθεί ότι το οξυγόνο υπό πίεση συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκτηση της δραστηριότητας της οξειδάσης του κυτοχρώματος.
Υπάρχουν ενδείξεις για μια ευνοϊκή θεραπευτική δράση της unitiol, η οποία, ως δότης θείου, ενεργοποιεί το ένζυμο ροδονάση και έτσι επιταχύνει τη διαδικασία αποτοξίνωσης. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να εισαχθεί unithiol μαζί με δότες θείου.
Η θεραπεία με αντίδοτο για βλάβες με υδροκυανικό οξύ, κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε συνδυασμό: πρώτα χρησιμοποιούνται διαμορφωτές μεθαιμοσφαιρίνης, στη συνέχεια δότες θείου και ουσίες που προάγουν το σχηματισμό κυανοϋδρινών.
Εκτός από τη χρήση αντιδότων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν όλα γενικές αρχέςθεραπεία δηλητηριασμένων (αφαίρεση μη απορροφημένου και απορροφημένου δηλητηρίου, πρόληψη περαιτέρω εισόδου δηλητηρίου στα όργανα - με τη μέθοδο της αναγκαστικής αφαίρεσης, συμπτωματική θεραπεία, ανάνηψη).
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΑΔΙΟΥ
Η δηλητηρίαση αναπτύσσεται γρήγορα, επομένως η ιατρική περίθαλψη έχει τη φύση της έκτακτης ανάγκης.
Οι πρώτες βοήθειες στο ξέσπασμα περιλαμβάνουν την τοποθέτηση μάσκας αερίου στον δηλητηριασμένο. Στη συνέχεια πραγματοποιείται εκκένωση εκτός εστίας. Οι προσβεβλημένοι σε αναίσθητη κατάσταση και το σπασμωδικό στάδιο της μέθης πρέπει να εκκενωθούν ξαπλωμένοι.
Οι πρώτες βοήθειες πραγματοποιούνται έξω από την εστία, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τη μάσκα αερίου. Το Antician εισάγεται - 1 ml ενδομυϊκά, εάν είναι απαραίτητο, κορδιαμίνη, μηχανικός αερισμός.
Πρώτες βοήθειες. Επανεισάγεται το αντίκαντο. Εάν δεν συνταγογραφήθηκε στο στάδιο των πρώτων βοηθειών, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί η πρώτη ένεση ενδοφλεβίως με 10 ml διαλύματος γλυκόζης 25-40%. Στη συνέχεια, 20-50 ml ενός διαλύματος 30% θειοθειικού νατρίου εγχέονται ενδοφλεβίως. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, 2 ml διαλύματος ετιμιζόλης και κορδιαμίνης χρησιμοποιούνται ενδομυϊκά, μηχανικός αερισμός.
Περαιτέρω εκκένωση πραγματοποιείται μόνο μετά την εξάλειψη των σπασμών και την ομαλοποίηση της αναπνοής. Στην πορεία είναι απαραίτητη η παροχή βοήθειας σε περίπτωση επανεμφάνισης μέθης.
Η εξειδικευμένη θεραπευτική βοήθεια συνίσταται στη διενέργεια, πρώτα απ 'όλα, επειγόντων μέτρων: επαναλαμβανόμενη χορήγηση αντιδότων (αντικιανό, θειοθειικό νάτριο, γλυκόζη), ενέσεις κορδιαμίνης, ετιμιζόλης, μηχανικός αερισμός (μέθοδος υλικού). Τα καθυστερημένα μέτρα ειδικής θεραπευτικής φροντίδας περιλαμβάνουν την εισαγωγή αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων, παραγόντων απευαισθητοποίησης, βιταμινών.
Όσοι έχουν πληγεί σε κώμα και σπασμούς δεν είναι μεταφερόμενοι. Η εκκένωση των βαριά τραυματιών γίνεται στο VPTG, παρουσία νευρολογικών διαταραχών - στο VPNG, όσοι έχουν υποστεί ήπια μέθη παραμένουν στο ιατρικό νοσοκομείο (ΟΜΟ).
Εξειδικευμένη βοήθεια παρέχεται στα αντίστοιχα θεραπευτήρια (VPTG, VPNG) πλήρως. Στο τέλος της θεραπείας, τα ανάρρωση μεταφέρονται σε HPRL, παρουσία επίμονων αλλαγών στο νευρικό, καρδιαγγειακό, αναπνευστικά συστήματαοι ασθενείς υπόκεινται σε παραπομπή στο IHC.