โครงสร้างกระดูกของกายวิภาคของจมูกมนุษย์ โครงสร้างของจมูกมนุษย์: ลักษณะทางกายวิภาค โครงสร้างส่วนนอกของจมูก

จมูกแบ่งออกเป็นจมูกภายนอก โพรงจมูก และไซนัสไซนัส

จมูกภายนอก

จมูกภายนอกดูเหมือนพีระมิดสามส่วนซึ่งฐานหันหลังกลับ ส่วนบนของจมูกภายนอกซึ่งมีพรมแดนติดกับบริเวณหน้าผากเรียกว่ารากของจมูก ลงมาจากด้านหลังซึ่งผ่านเข้าไปในด้านบนของจมูก พื้นผิวด้านข้างของจมูกภายนอกก่อให้เกิดปีกของจมูกภายนอก

ขอบด้านล่างของปีกจมูกพร้อมกับส่วนที่ขยับได้ของเยื่อบุโพรงจมูกทำให้เกิดการตัดรูจมูก

โครงกระดูกของจมูกภายนอกนั้นมีกระดูกจมูกบางสองชิ้นซึ่งเชื่อมต่อกันตามแนวกึ่งกลางและสร้างส่วนหลังของจมูกภายนอกในส่วนบน มีต่อมไขมันจำนวนมากในผิวหนังของปีกและปลายจมูกซึ่งมีการอักเสบเรื้อรังซึ่งรวมถึงการอุดตันของท่อขับถ่ายทำให้เกิดสิวได้ บริเวณจมูกภายนอกนี้ยังมีต่อมเหงื่อจำนวนมาก

ผิวหนังของจมูกภายนอกได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงบนใบหน้า ที่ปลายจมูก หลอดเลือดแดงก่อตัวเป็นโครงข่ายหลอดเลือดที่หนาแน่นมาก ทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้นได้ดี เลือดดำไหลออกจากบริเวณจมูกภายนอก (ส่วนปลาย ปีก และบริเวณริมฝีปากบน) เกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดดำใบหน้า ซึ่งไหลผ่านไปยังเส้นเลือดที่โคจรรอบสูง ซึ่งไหลลงสู่โพรงไซนัส ซึ่งอยู่ใน โพรงกะโหลกกลาง เงื่อนไขนี้ทำให้การพัฒนาของ furuncle ในบริเวณจมูกภายนอกและริมฝีปากบนเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อแพร่กระจายผ่านทางเดินหลอดเลือดดำเข้าไปในโพรงกะโหลก ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อ

น้ำเหลืองไหลออกเนื่องจากหลอดเลือดแดงที่มากับหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดในบริเวณนี้ ท่อน้ำเหลืองจำนวนหนึ่งไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ลึกและผิวเผิน

ผิวหนังของจมูกภายนอกนั้นถูกปกคลุมด้วยกิ่งก้านตาและขากรรไกรบนของเส้นประสาทไตรเจมินัล

โพรงจมูก

โพรงจมูกถูกแบ่งโดยกะบังเป็นซีกขวาและซ้าย โพรงจมูกสื่อสารกับรูจมูกข้างหน้า สิ่งแวดล้อมและด้านหลังผ่าน choanae กับส่วนบนของคอหอย - ช่องจมูก

ปริมาณเลือดโพรงจมูกจะดำเนินการจากหลอดเลือดแดงขากรรไกรซึ่งเป็นกิ่งก้านสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงภายนอก เพดานปากสฟินอยด์ออกจากมันเข้าสู่โพรงจมูกผ่านการเปิดชื่อเดียวกันโดยประมาณที่ระดับปลายด้านหลังของเปลือกกลาง มันทำให้กิ่งก้านไปที่ผนังด้านข้างของจมูกและผนังกั้นโพรงจมูก ผ่านคลองที่แหลมคมซึ่งสร้าง anastomoses ด้วยหลอดเลือดแดงเพดานปากใหญ่และหลอดเลือดแดงของริมฝีปากบน

นอกจากนี้หลอดเลือดแดงเอทมอยด์ด้านหน้าและด้านหลังซึ่งแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงตาซึ่งเป็นสาขาของหลอดเลือดแดงภายในจะเจาะเข้าไปในโพรงจมูก

ดังนั้นการจัดหาเลือดไปยังโพรงจมูกจะดำเนินการจากระบบของหลอดเลือดแดงภายในและภายนอกดังนั้น ligation ของหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกไม่ได้หยุดเลือดกำเดาไหลแบบถาวร

หลอดเลือดดำของโพรงจมูกตั้งอยู่อย่างผิวเผินเมื่อเทียบกับหลอดเลือดแดงและก่อตัวเป็นช่องท้องหลายอันในเยื่อเมือกของเทอร์บิเนตและเยื่อบุโพรงจมูก เนื่องจากเครือข่ายหลอดเลือดดำที่มี anastomoses จำนวนมาก การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจึงเป็นไปได้ เช่น thrombophlebitis ของบริเวณใบหน้าขากรรไกร การอุดตันของหลอดเลือดดำในวงโคจร การอุดตันของโพรงไซนัส และการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ

ไซนัสพาราไซนัส

แมกซิลลารี(maxillary) ไซนัสมีขนาดใหญ่ที่สุดตั้งอยู่ในร่างกายของกรามบน ในทารกแรกเกิด ไซนัสจะมีรูปร่างเหมือนรอยผ่า และใช้พื้นที่จำกัดระหว่างผนังด้านหน้าของไซนัส ผนังด้านล่างของวงโคจรและกระบวนการเกี่ยวกับถุงลม

หน้าผากไซนัสตั้งอยู่ในความหนาของกระดูกหน้าผาก

เขาวงกตตาข่ายมันมี โครงสร้างที่ซับซ้อนและประกอบด้วย จำนวนมากเซลล์อากาศ จำนวนเซลล์อาจแตกต่างกันตั้งแต่ 8 ถึง 20 ในแต่ละด้าน แต่ละเซลล์มีช่องทางออกของตัวเองในช่องจมูกตรงกลาง (เซลล์หน้าและเซลล์กลาง) หรือเข้าไปในช่องจมูกส่วนบน (เซลล์หลัง)

รูปลิ่มไซนัสตั้งอยู่ในร่างกายของกระดูกสฟินอยด์หลังโพรงจมูก ไซนัสแบ่งออกเป็นสองส่วนโดยกะบังกระดูก ช่องไซนัสสฟินอยด์เปิดออกสู่ช่องจมูกที่เหนือกว่า ใกล้กับไซนัสสฟินอยด์คือต่อมใต้สมอง, ไคอัสออปติกและไซนัสโพรง

สรีรวิทยาของจมูก

จมูกทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

1. การทำงานของระบบทางเดินหายใจ - เกี่ยวข้องกับโพรงจมูกและไซนัส ในกรณีที่หายใจไม่ออก (หายใจทางปาก) ร่างกายจะได้รับออกซิเจน 78% จากปกติ, ปวดหัว, อ่อนเพลีย, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ฯลฯ ปรากฏขึ้น ในเด็ก สิ่งนี้นำไปสู่การงอกของฟันที่ไม่เหมาะสม ผนังกั้นโพรงจมูกคด ความผิดปกติของโครงกระดูกใบหน้า โรคหอบหืด ปัสสาวะรดที่นอน และโรคอื่นๆ

2. ฟังก์ชั่นป้องกัน - อากาศสะอาด อุ่น และชื้น.

3. การทำงานของการดมกลิ่น การรับกลิ่นลดลง เรียกว่า hyposmia ขาดอย่างสมบูรณ์- อะโนสเมีย, กลิ่นวิปริต - กามมิยะ

4. ฟังก์ชันเรโซเนเตอร์ประกอบด้วยการขยายโทนเสียงและให้โทนเสียงเฉพาะบุคคล สาเหตุการละเมิดทางเดินของอากาศในโพรงจมูกและไซนัส ปิดจมูกและด้วยการหายใจทางจมูกอย่างอิสระ แต่มีการสังเกตการเคลื่อนไหวของเพดานอ่อน (เพดานโหว่, อัมพาต) เปิดความเย่อหยิ่ง

จมูกเป็นส่วนเริ่มต้นของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและแบ่งออกเป็นสามส่วน:
- จมูกภายนอก
- โพรงจมูก
- ไซนัส Paranasal

จมูกภายนอก
จมูกภายนอกเป็นพีระมิดกระดูกอ่อนที่ปกคลุมไปด้วยผิวหนัง องค์ประกอบต่อไปนี้ของจมูกภายนอกมีความโดดเด่น: ราก, หลัง, ลาด, ปีกและส่วนปลาย ผนังของมันถูกสร้างโดยเนื้อเยื่อต่อไปนี้: กระดูก กระดูกอ่อนและผิวหนัง

1. ส่วนกระดูกของโครงกระดูกประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้:
กระดูกจมูกคู่
กระบวนการหน้าผากของกรามบน
กระบวนการทางจมูกของกระดูกหน้าผาก
2. จับคู่กระดูกอ่อนของจมูกภายนอก:
สามเหลี่ยม;
ปีก;
เพิ่มเติม.
3. ผิวหนังที่ปิดจมูกมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
ต่อมไขมันจำนวนมากส่วนใหญ่อยู่ในส่วนล่างที่สามของจมูกภายนอก
มีขนจำนวนมากในจมูกทำหน้าที่ป้องกัน
เส้นเลือดจำนวนมากที่เชื่อมโยงซึ่งกันและกัน

พื้นฐานของกระดูกอ่อนของจมูกภายนอกคือกระดูกอ่อนด้านข้างซึ่งขอบด้านบนติดกับกระดูกจมูกด้านเดียวกันและบางส่วนอยู่ที่กระบวนการหน้าผากของกรามบน ใบหน้าส่วนบนของกระดูกอ่อนด้านข้างประกอบขึ้นจากด้านหลังจมูก โดยอยู่ติดกันในส่วนนี้กับส่วนกระดูกอ่อนของส่วนบนของเยื่อบุโพรงจมูก ใบหน้าด้านล่างของกระดูกอ่อนด้านข้างติดกับกระดูกอ่อนขนาดใหญ่ของปีกซึ่งจับคู่กันด้วย กระดูกอ่อนขนาดใหญ่ของปีกมีกระดูกอ่อนที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง ขาที่อยู่ตรงกลางเชื่อมต่อกันตรงกลางจมูกและส่วนล่างของขาด้านข้างคือขอบของช่องจมูก (รูจมูก) ระหว่างกระดูกอ่อนด้านข้างและกระดูกอ่อนที่ใหญ่กว่าของจมูกมีความหนา เนื้อเยื่อเกี่ยวพันกระดูกอ่อน sesamoid อาจอยู่ รูปทรงต่างๆและขนาด

ปีกจมูกนอกเหนือไปจากกระดูกอ่อนขนาดใหญ่แล้ว ยังรวมถึงการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งส่วนหลังของช่องจมูกจะก่อตัวขึ้น ส่วนด้านในของรูจมูกนั้นเกิดจากส่วนที่เคลื่อนที่ได้ของเยื่อบุโพรงจมูก

จมูกด้านนอกมีผิวเดียวกับใบหน้า จมูกภายนอกมีกล้ามเนื้อที่ออกแบบมาเพื่อบีบอัดช่องจมูกและดึงปีกจมูกลงมา:
1. Alar dilator
2. กล้ามเนื้อขวาง
3. ลอยผิวเผินของปีกจมูก
4. เครื่องขยายช่องปากที่แท้จริง
5. เครื่องกดผนังกั้นจมูก

วาล์วจมูกเป็นรูปแบบคล้ายร่องระหว่างปลายหางของกระดูกอ่อนด้านข้างที่เหนือกว่าที่สิ่งที่แนบมากับเยื่อบุโพรงจมูกและกะบังจมูกเอง วาล์วเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าอากาศปกติ (ปั่นป่วน) เข้าไปในโพรงจมูก มุมระหว่างกระดูกอ่อนกับกะบังเรียกว่ามุมวาล์วจมูก ในคนผิวขาวนั้นอยู่ที่ 10-15 องศา

1. หลอดเลือดแดงบนใบหน้า

2. หลอดเลือดแดงริมฝีปากที่เหนือกว่า

3. หลอดเลือดแดงเชิงมุม

4. หลอดเลือดแดง Alar ของจมูก

5. Columellar หรือ infraseptal artery

6. หลอดเลือดแดงหลังจมูก

7. อาร์เคดด้านหลังจมูก

ปริมาณเลือดที่ส่งไปยังจมูกภายนอกนั้นมาจากระบบหลอดเลือดแดงภายในและภายนอก การไหลออกของหลอดเลือดดำจะดำเนินการผ่านเส้นเลือดใบหน้าเชิงมุมและบางส่วนไปยังไซนัสโพรงซึ่งในบางกรณีก่อให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อในโรคอักเสบของจมูกภายนอกไปยังไซนัสของเยื่อดูรา การระบายน้ำเหลืองจากจมูกภายนอกเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองใต้หูล่างและต่อมน้ำเหลืองหูบน การปกคลุมด้วยเส้นของมอเตอร์ของจมูกภายนอกนั้นมาจากเส้นประสาทใบหน้า, การปกคลุมด้วยประสาทสัมผัสนั้นมาจาก trigeminal (กิ่ง I และ II)

กายวิภาคของโพรงจมูก

กายวิภาคของโพรงจมูกมีความซับซ้อนมากขึ้น โพรงจมูกตั้งอยู่ระหว่าง:
- แอ่งกะโหลกหน้า (บน)
- เบ้าตา (ด้านข้าง)
- ช่องปาก (ล่าง)

โพรงจมูกถูกแบ่งโดยกะบังออกเป็นครึ่งซีกขวาและซ้าย และมีช่องเปิดด้านหน้า - รูจมูกและด้านหลัง - ช่องคอที่นำไปสู่ช่องจมูก
ครึ่งจมูกแต่ละข้างมีสี่ผนัง

ผนังอยู่ตรงกลางหรือผนังกั้นจมูกเกิดจาก:
กระดูกอ่อนรูปสี่เหลี่ยมในส่วนหน้า;
แผ่นตั้งฉากของกระดูก ethmoid ในส่วนบน;
ที่เปิดในส่วนหลังส่วนล่าง
ยอดจมูกของกระบวนการเพดานปากของกรามบน;
ในส่วนหน้า กระดูกอ่อนรูปสี่เหลี่ยมของผนังกั้นจมูกติดกับการก่อตัวของกระดูกเหล่านี้
ในส่วนก่อนวัยอันควร กระดูกอ่อนของผนังกั้นจมูกติดกับกระดูกอ่อนที่อยู่ตรงกลางของกระดูกอ่อนด้านข้างด้านล่างของปีกจมูก ซึ่งประกอบกับส่วนผิวหนังของเยื่อบุโพรงจมูก ประกอบเป็นส่วนที่เคลื่อนที่ได้
ผนังด้านบน (หลังคา) ในส่วนหน้าประกอบด้วย:
กระดูกจมูก, กระบวนการหน้าผากของกรามบน, แผ่นตั้งฉากบางส่วนของกระดูก ethmoid;
ในส่วนตรงกลาง:
แผ่น ethmoid (พรุน) ของกระดูก ethmoid;
ในส่วนหลัง:
กระดูกสฟินอยด์ (ผนังด้านหน้าของไซนัสสฟินอยด์);
แผ่น cribriform ถูกเจาะโดยรูจำนวนมาก (25-30) ซึ่งกิ่งก้านของเส้นประสาทเอทมอยด์ส่วนหน้าและหลอดเลือดดำที่มาพร้อมกับหลอดเลือดแดงเอทมอยด์ด้านหน้าและเชื่อมต่อโพรงจมูกกับโพรงโพรงสมองส่วนหน้า
ผนังด้านล่างหรือด้านล่างของโพรงจมูกประกอบด้วย:
กระบวนการถุงของกรามบน (ในส่วนหน้า);
กระบวนการเพดานปากของกรามบน
แผ่นแนวนอนของกระดูกเพดานปาก
ที่ปลายจมูกด้านหน้ามีคลองที่ทำหน้าที่ส่งผ่านเส้นประสาทจมูกจมูกจากโพรงจมูกไปยังช่องปาก
ผนังด้านข้างซึ่งมีความสำคัญทางคลินิกมากที่สุดคือโครงสร้างที่ซับซ้อนที่สุด มันถูกสร้างขึ้นโดยกระดูกต่อไปนี้:
กระบวนการหน้าผากของกระดูกขากรรไกร, กระดูกน้ำตา (ในส่วนหน้า);
เขาวงกต ethmoid ของกระดูก ethmoid, concha จมูกที่ด้อยกว่า (ในตอนกลาง);
แผ่นแนวตั้งของกระดูกเพดานปาก, กระบวนการต้อเนื้อของกระดูกสฟินอยด์ (ในภูมิภาคหลัง);
บนพื้นผิวด้านในของผนังด้านข้างมีสามส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูก - conchas จมูก เทอร์บิเนตชั้นยอดและชั้นกลางเป็นกระบวนการของกระดูกเอทมอยด์ ในขณะที่เทอร์บิเนตรองเป็นกระดูกอิสระ ใต้เปลือกหอยมีช่องจมูกที่สอดคล้องกัน - บน, กลางและล่าง ช่องว่างระหว่างกะบังจมูกกับขอบของกังหันทำให้เกิดช่องจมูกทั่วไป ในเด็กเล็ก turbinate ที่ด้อยกว่าจะเกาะติดกับด้านล่างของโพรงจมูกอย่างใกล้ชิด ซึ่งนำไปสู่การปิดการหายใจทางจมูกอย่างสมบูรณ์ แม้ว่าจะมีการอักเสบเล็กน้อยของเยื่อเมือกก็ตาม

โครงสร้างที่สำคัญที่สุดของผนังด้านข้างคือกังหัน
เหล่านี้เป็นโครงสร้างกระดูกที่ปกคลุมด้วยเยื่อเมือกซึ่งเล็ดลอดออกมาจากผนังด้านข้าง มักจะมีสาม ไม่ค่อยมีสี่ กังหันด้านบน ตรงกลาง และด้านล่างมักจะพบเห็นได้ในทุกบุคคล อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็มีเปลือกที่สี่ - คอนชา นาซาลิส สุพรีมา
ช่องอากาศด้านล่างและด้านข้างของเปลือกหอยเรียกว่า:
- ช่องจมูกที่เหนือกว่า
- ช่องจมูกตรงกลาง
- ช่องจมูกส่วนล่าง

ทางออกของคลองโพรงจมูกเปิดเข้าไปในช่องจมูกส่วนล่างความล่าช้าในการเปิดนำไปสู่การหยุดชะงักของการไหลออกของน้ำตาการขยายตัวของคลองและการตีบของจมูกในทารกแรกเกิด
ไซนัส maxillary เปิดเข้าไปในช่องจมูกตรงกลางในส่วนบนด้านหน้า - คลองของไซนัสหน้าผากในส่วนตรงกลางของทางเดิน - เซลล์ด้านหน้าและตรงกลางของกระดูก ethmoid;
ในช่องจมูกตรงกลางมีกระดูกเชิงซ้อนที่ช่วยระบายอากาศสำหรับ ethmoid, maxillary, frontal sinuses และรับเมือกจากพวกมัน มันประกอบด้วย:
- กระบวนการที่ไม่เป็นระเบียบ
- เซลล์สความัสหน้า (vesicles)
- ช่องทาง (ผนังตรงกลาง - กระบวนการที่ไม่เป็นระเบียบ, ด้านข้าง - เยื่อบุโพรงจมูก)
- การเปิดของ maxillary sinus (อยู่ที่ส่วนหน้าส่วนล่างของ infundibulum)
- พื้นผิวด้านข้างของกังหันกลาง
ไซนัสสฟินอยด์และเซลล์หลังของเขาวงกตเอทมอยด์เปิดออกทางจมูกส่วนบน

ปริมาณเลือดไปยังโพรงจมูกจะดำเนินการจากระบบของหลอดเลือดแดงภายนอก (a. carotis externa) และภายใน (a. carotis ระหว่างกาล) หลอดเลือดแดง carotid หลอดเลือดแดงเพดานปากหลัก (a. sphenopalatina) มีต้นกำเนิดมาจากหลอดเลือดแดงแรก ผ่านช่องเปิดเพดานปากหลัก (foramen sphenopalatinum) เข้าไปในโพรงจมูก มันให้กิ่งออกสองกิ่ง - ด้านหลังจมูกด้านข้างและหลอดเลือดแดงผนังกั้น (aa. nosees posteriores laterales et septi) ซึ่งให้เลือดไปเลี้ยงส่วนหลังของโพรงจมูก ทั้งผนังด้านข้างและผนังด้านใน หลอดเลือดแดงตามีต้นกำเนิดมาจากหลอดเลือดแดงภายในซึ่งกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงเอทมอยด์ด้านหน้าและด้านหลัง (aa. ethmoidales anterior et posterior) แยกจากกัน หลอดเลือดแดงเอทมอยด์ส่วนหน้าจะผ่านเข้าไปในจมูกผ่านเพลต cribriform ส่วนหลอดเลือดแดงจะผ่านหลอดเลือดแดงเอทมอยด์ส่วนหลัง (foramen ethmoidale post.) พวกเขาให้สารอาหารแก่พื้นที่ของเขาวงกต ethmoidal และส่วนหน้าของโพรงจมูก
เลือดไหลออกทางเส้นเลือดหน้าและตา คุณสมบัติของการไหลออกของเลือดมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคตาและจมูก ในโพรงจมูกโดยเฉพาะช่องท้องดำที่เด่นชัดจะพบได้ในส่วนหน้าของเยื่อบุโพรงจมูก
เรือน้ำเหลืองสร้างสองเครือข่าย - ผิวเผินและลึก บริเวณการรับกลิ่นและระบบทางเดินหายใจแม้จะมีความเป็นอิสระทางญาติก็ตาม แต่ก็มีแอนาสโตโมส การไหลออกของน้ำเหลืองเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองเดียวกัน: จากส่วนหน้าของจมูกไปยัง submandibular จากด้านหลังถึงปากมดลูกลึก

ปริมาณเลือดไปเลี้ยงเยื่อบุโพรงจมูก

เลือดไปเลี้ยงผนังด้านข้าง

การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของโพรงจมูกนั้นมาจากกิ่งที่หนึ่งและสองของเส้นประสาท trigeminal โพรงจมูกด้านหน้าถูก innervated โดยสาขาแรกของเส้นประสาท trigeminal (เส้นประสาท ethmoid ล่วงหน้า - n. ethmoidalis กิ่งด้านหน้าของเส้นประสาท nasociliary - n. nasociliaris) เส้นประสาท nasociliary จากโพรงจมูกทะลุผ่านโพรงจมูก (foramen nasociliaris) เข้าไปในโพรงกะโหลกและจากที่นั่นผ่านแผ่น cribriform เข้าไปในโพรงจมูกซึ่งมันจะแตกแขนงในบริเวณเยื่อบุโพรงจมูกและส่วนหน้าของด้านข้าง ผนังจมูก กิ่งก้านจมูกภายนอก (ramus nasalis ext.) ระหว่างกระดูกจมูกและกระดูกอ่อนด้านข้างขยายไปถึงด้านหลังของจมูก ทำให้ผิวของจมูกภายนอกมีเนื้อที่
ส่วนหลังของโพรงจมูกถูก innervated โดยสาขาที่สองของเส้นประสาท trigeminal ซึ่งเข้าสู่โพรงจมูกผ่านทางหลัง ethmoid foramen และกิ่งก้านในเยื่อเมือกของเซลล์หลังของกระดูก ethmoid และไซนัสของกระดูกสฟินอยด์ กิ่งก้านโหนดและเส้นประสาทอินฟาร์บิทัลออกจากกิ่งที่สองของเส้นประสาทไตรเจมินัล กิ่งก้านของปมประสาทเป็นส่วนหนึ่งของโหนด pterygopalatine อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ผ่านเข้าไปในโพรงจมูกโดยตรงและ innervates ส่วนหลังที่เหนือกว่าของผนังด้านข้างของโพรงจมูกในพื้นที่ของ turbinates กลางและเหนือ, เซลล์หลังของ กระดูกเอทมอยด์และไซนัสของกระดูกสฟินอยด์ในรูปของ rr จมูก
ตามเยื่อบุโพรงจมูกในทิศทางจากด้านหลังไปด้านหน้ามีกิ่งใหญ่ - เส้นประสาทโพรงจมูก (n. Nasopalatinus) ในส่วนหน้าของจมูก มันจะแทรกซึมผ่านคลองผ่าเข้าไปในเยื่อเมือกของเพดานปากแข็ง ซึ่งมันจะสอดรับกับกิ่งของจมูกของเส้นประสาทถุงและเส้นประสาทเพดานปาก
การปกคลุมด้วยสารคัดหลั่งและหลอดเลือดจะดำเนินการจากปมประสาทปากมดลูกที่เหนือกว่าซึ่งเป็นเส้นใย postganglionic ซึ่งเจาะเข้าไปในโพรงจมูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสาขาที่สองของเส้นประสาท trigeminal การปกคลุมด้วยเส้นประสาทกระซิกจะดำเนินการผ่านปมประสาทต้อเนื้อ (gang. pterigopalatinum) เนื่องจากเส้นประสาทของคลองต้อเนื้อ หลังเกิดขึ้นจากเส้นประสาทซิมพาเทติกที่ยื่นออกมาจากปมประสาทปากมดลูกที่เหนือกว่าและเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกที่มีต้นกำเนิดจากปมประสาทที่เกี่ยวกับพันธุกรรมของเส้นประสาทใบหน้า
การจำกัดการดมกลิ่นจะดำเนินการโดยเส้นประสาทรับกลิ่น (n. olfactorius) เซลล์ประสาทสองขั้วประสาทสัมผัสของเส้นประสาทรับกลิ่น (I neuron) ตั้งอยู่ในบริเวณการรับกลิ่นของโพรงจมูก เส้นใยรับกลิ่น (filae olfactoriae) ที่ยื่นออกมาจากเซลล์เหล่านี้ทะลุผ่านช่องกะโหลกผ่านแผ่น cribriform เมื่อรวมกันแล้วจะเกิดเป็นหลอดรับกลิ่น (bulbus olfactorius) ซึ่งอยู่ในช่องคลอดที่เกิดจากเยื่อดูรา เส้นใยที่เป็นเนื้อๆ ของเซลล์ประสาทสัมผัสของป่องรับกลิ่นก่อให้เกิดระบบการดมกลิ่น (tractus olfactorius - เซลล์ประสาท II) นอกจากนี้ ทางเดินรับกลิ่นจะไปที่สามเหลี่ยมรับกลิ่นและสิ้นสุดที่ศูนย์กลางเยื่อหุ้มสมอง (gyrus hippocampi, gyrus dentatus, sulcus olfactorius)

กายวิภาคศาสตร์คลินิกของไซนัส paranasal
ไซนัส paranasal เป็นโพรงอากาศที่อยู่รอบ ๆ โพรงจมูกและสื่อสารกับมันผ่านทางช่องเปิดหรือท่อขับถ่าย
ไซนัสมีสี่คู่:
maxillary, frontal, ethmoid เขาวงกตและรูปลิ่ม (พื้นฐาน)
คลินิกแยกความแตกต่างระหว่างโพรงจมูกด้านหน้า (ขากรรไกรบน หน้าผากและด้านหน้าและตรงกลาง) และส่วนหลัง (เซลล์เอทมอยด์หลังและสฟินอยด์) การแบ่งย่อยดังกล่าวสะดวกจากมุมมองในการวินิจฉัย เนื่องจากรูจมูกด้านหน้าเปิดเข้าไปในช่องจมูกตรงกลาง และรูจมูกด้านหลังจะเปิดเข้าไปในช่องจมูกส่วนบน
ไซนัสขากรรไกร (aka maxillary sinus) ที่อยู่ในร่างกายของกระดูกขากรรไกรบน เป็นปิรามิดที่มีรูปทรงไม่สม่ำเสมอซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 15 ถึง 20 ซม. 3
ผนังด้านหน้าหรือใบหน้าของไซนัสมีอาการซึมเศร้าที่เรียกว่าโพรงในร่างกายของสุนัข ในบริเวณนี้มักจะเปิดไซนัส ใต้เส้นประสาท infraorbital จะปรากฏขึ้นทันที ในบริเวณโพรงในร่างกายของสุนัข ผนังจะบางที่สุด
ผนังอยู่ตรงกลางคือผนังด้านข้างของโพรงจมูกและมีช่องทางออกตามธรรมชาติในบริเวณช่องจมูกตรงกลาง มันตั้งอยู่เกือบใต้หลังคาของไซนัสซึ่งทำให้ยากสำหรับการไหลออกของเนื้อหาและก่อให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่แออัด
ผนังด้านบนของไซนัสแสดงถึงผนังด้านล่างของวงโคจรพร้อมกัน มันค่อนข้างบางและมักมีรอยแยกของกระดูกซึ่งก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในช่องท้อง ในนั้นผ่านคลองของเส้นประสาท infraorbital และหลอดเลือดที่มีชื่อเดียวกัน
ผนังด้านล่างเกิดจากกระบวนการเกี่ยวกับถุงลมของกระดูกขากรรไกรและมักใช้พื้นที่ตั้งแต่ฟันกรามน้อยซี่ที่สองถึงฟันกรามที่สอง ตำแหน่งที่ต่ำของด้านล่างของไซนัสมีส่วนทำให้เกิดความใกล้ชิดของรากฟันกับโพรงไซนัส ในบางกรณี ยอดของรากฟันอยู่ในรูของไซนัสและถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกเท่านั้น ซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อจากเชื้อราในช่องปากของไซนัส การเติมวัสดุเข้าไปในโพรงไซนัส หรือการงอกของฟันอย่างต่อเนื่องระหว่างการถอนฟัน
ผนังด้านหลังของไซนัสมีความหนา ล้อมรอบเซลล์ของเขาวงกตเอทมอยด์และไซนัสสฟีนอยด์ และปิดโพรงในร่างกายของต้อเนื้อโกปาลาตินอยู่ด้านหน้า
ไซนัสหน้าผากตั้งอยู่ในความหนาของกระดูกหน้าผากและมีสี่ผนัง:
ล่าง (โคจร) - บางที่สุดซึ่งเป็นผนังด้านบนของวงโคจร, เส้นขอบบนเซลล์ของกระดูก ethmoid และโพรงจมูก
ด้านหน้า - หนาที่สุดถึง 5-8 มม.
หลัง (สมอง) แยกไซนัสออกจากโพรงสมองส่วนหน้า
ภายใน (ตรงกลาง, interaxillary) กะบัง
ผนังด้านหน้าและด้านหลังมาบรรจบกันเป็นมุม
ไซนัสหน้าผากสื่อสารกับโพรงจมูกผ่านคลองหน้าผากบางๆ ที่คดเคี้ยว ซึ่งเปิดออกสู่รอยแยกเซมิลูนาร์ด้านหน้าของช่องจมูกตรงกลาง ขนาดของไซนัสอยู่ระหว่าง 3 ถึง 5 cm3 และใน 10-15% ของกรณีอาจหายไป
ไซนัสสฟินอยด์หรือไซนัสหลักตั้งอยู่ในร่างกายของกระดูกสฟินอยด์ซึ่งแบ่งโดยกะบังออกเป็นสองส่วนซึ่งมีทางออกที่เป็นอิสระไปยังบริเวณจมูกส่วนบนผ่านทางช่องสฟินอยด์ในผนังด้านหน้า
มีผนังดังต่อไปนี้:
ภายใน - กะบัง intersinus แบ่งไซนัสออกเป็น 2 ส่วนต่อไปข้างหน้าถึงเยื่อบุโพรงจมูก
ด้านนอกนั้นบาง, หลอดเลือดแดงภายใน, ไซนัสโพรงล้อมรอบ, กล้ามเนื้อตา, เส้นประสาท trigeminal 1 คู่, เส้นประสาท trochlear และ abducens ผ่านที่นี่
ข้างหน้า - ผ่านช่องเปิดสฟินอยด์สื่อสารกับทางจมูกส่วนบน
ส่วนหลังนั้นหนาที่สุดและผ่านเข้าไปในบริเวณโหนกแก้มของกระดูกท้ายทอย
ล่าง - บางส่วนแสดงถึงห้องนิรภัยของช่องจมูก
ด้านบน - พื้นผิวด้านล่างของอานตุรกี, ต่อมใต้สมอง, กลีบหน้าผากของสมองที่มีการโน้มน้าวใจในการดมกลิ่นอยู่ติดกัน
ใกล้กับไซนัสสฟินอยด์คือไซนัสโพรง, หลอดเลือดแดง carotid, chiasm ออปติก, ต่อมใต้สมอง เป็นผลให้กระบวนการอักเสบของไซนัสสฟินอยด์เป็นอันตรายร้ายแรง
ไซนัสเอทมอยด์ (ethmoid labyrinth) ตั้งอยู่ระหว่างวงโคจรและโพรงจมูก ไซนัสหน้าผากและสฟินอยด์ และประกอบด้วยเซลล์อากาศ 5-20 เซลล์ ซึ่งแต่ละเซลล์มีช่องทางออกเข้าไปในโพรงจมูกของตัวเอง เซลล์มีสามกลุ่ม: ด้านหน้าและตรงกลาง, เปิดเข้าไปในช่องจมูกตรงกลางและด้านหลัง, เปิดเข้าไปในช่องจมูกด้านบน ด้านนอกมีขอบบนแผ่นกระดาษของวงโคจรผนังตรงกลางของกระดูกเอทมอยด์เข้าสู่ผนังด้านข้างของโพรงจมูก ปริมาณเลือดไปเลี้ยงไซนัส paranasal เกิดขึ้นเนื่องจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกและภายใน เส้นเลือดของ maxillary sinus ก่อตัวเป็น anastomoses จำนวนมากโดยมีเส้นเลือดของ orbit, จมูก, sinuses ของ dura mater
ท่อน้ำเหลืองเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับหลอดเลือดของโพรงจมูก, หลอดเลือดของฟัน, ต่อมน้ำเหลืองที่คอลึกและคอหอย
Innervation ดำเนินการโดยกิ่งที่หนึ่งและสองของเส้นประสาท trigeminal

โพรงจมูก, cavitas nasi, ถูกแบ่งโดยโพรงจมูก, กะบัง nasi, ออกเป็นสองส่วนเกือบสมมาตร

ในเยื่อบุโพรงจมูก ประกอบด้วย ส่วนที่เป็นพังผืด เยื่อหุ้มพาร์ส กระดูกอ่อน กระดูกอ่อนพาร์ส และส่วนกระดูก พาร์สออสซี

กระดูกอ่อนของผนังกั้นโพรงจมูกส่วนใหญ่เกิดจากกระดูกอ่อนของผนังกั้นจมูก กระดูกอ่อน septi nasi ซึ่งเป็นแผ่นรูปสี่เหลี่ยมที่ไม่สม่ำเสมอ ขอบหลังของกระดูกอ่อนเชื่อมเข้าไปในมุมที่เกิดจากแผ่นตั้งฉากของกระดูกเอทมอยด์และกระดูกงู ในเวลาเดียวกันส่วนบนของขอบนี้ติดกับขอบด้านหน้าของแผ่นตั้งฉากและส่วนล่างถึงขอบด้านหน้าของแผ่นตั้งฉากและด้านล่าง - ไปที่ขอบด้านหน้าของ vomer และส่วนหน้า ของยอดจมูกของแผ่นแนวนอนของกระดูกเพดานปากและกระดูกสันหลังส่วนหน้าของร่างกายของกรามบน

ส่วนที่แคบที่สุดของกระดูกอ่อนคือกระบวนการหลัง (กระดูกสฟินอยด์) กระบวนการหลัง (sphenoidalis) ขอบด้านล่างของกระดูกอ่อนของกะบังไปถึงขั้วกลางของกระดูกอ่อนขนาดใหญ่ของจมูกปีกจมูก ขอบหน้าหลังไปถึงพื้นผิวด้านในของด้านหลังจมูกในบริเวณรอยต่อระหว่างกระดูกจมูก

ฐานของผนังกั้นจมูกที่แยกรูจมูกเรียกว่าส่วนที่เคลื่อนที่ได้ของผนังกั้นจมูก Pars mobilis septi nasi

ในโพรงจมูกมีด้นหน้าของโพรงจมูกคือ vestibulum nasi ซึ่งปกคลุมจากด้านในโดยผิวหนังของจมูกด้านนอกที่ต่อเนื่องไปจนถึงรูจมูกและโพรงจมูกเอง cavitas nasi เรียงรายไปด้วยเยื่อเมือก

ส่วนหน้าของโพรงจมูก, vestibulum nasi, แยกออกจากโพรงจมูกของตัวเองยื่นออกมาเล็กน้อย - ธรณีประตูของโพรงจมูก, limen nasi, เกิดขึ้นจากขอบด้านบนของขั้วด้านข้างของกระดูกอ่อนขนาดใหญ่ของปีกจมูก

ในส่วนหน้าของโพรงจมูกนั้นมีส่วนยื่นออกมาเล็กน้อย - ลูกกลิ้งจมูก agger nasi มันติดตามจากปลายด้านหน้าของ concha ตรงกลางถึงธรณีประตูของโพรงจมูก ด้านหลังสันจมูกคือส่วนหน้าของโถงกลางคือ atrium meatus medii

โพรงจมูกแบ่งออกเป็นช่องจมูกคู่ โพรงจมูกชั้นยอดคือทีตัส นาซิสุพีเรีย ล้อมรอบด้วยกังหันชั้นสูงและชั้นกลาง ช่องจมูกตรงกลาง meatus nasi medius อยู่ระหว่าง conchas จมูกกลางและล่าง ช่องจมูกส่วนล่าง มีเนื้อัส นาซิ ด้อยกว่า ตั้งอยู่ระหว่างคอนชาจมูกส่วนล่างกับผนังด้านล่างของโพรงจมูก ช่องจมูกทั่วไปตั้งอยู่ระหว่างพื้นผิวตรงกลางของกังหันและกะบังจมูก ส่วนของโพรงจมูกที่อยู่ด้านหลังปลายหลังของกังหันเรียกว่าช่องโพรงจมูก (nasopharyngeal passage, meatus nasopharyngeus)

กระดูกที่อยู่รอบๆ โพรงจมูกโปร่งสบายและมีไซนัสพารานาซอล ไซนัสพารานาเซล หลังสื่อสารกับช่องจมูก: ไซนัส maxillary, ไซนัส maxillaris, ไซนัสหน้าผาก, ไซนัส frontalis, เซลล์ตรงกลางและด้านหน้าของกระดูก ethmoid, เซลลูลา ethmoidales mediales et anteriores - มีโพรงจมูกตรงกลางผ่านช่องทาง ethmoid, infundibulum ethmoidale และ semilunar cleft, ช่องว่าง semilunaris; เซลล์หลังของกระดูกเอทมอยด์, เซลลูลา ethmoidalis หลัง, กับจมูกส่วนบนและไซนัสสฟินอยด์, ไซนัส sphenoidalis, โดยมีจมูกทั่วไปที่ระดับของทางเดินบนผ่านรูของไซนัสสฟินอยด์, apertura ไซนัส sphenoidalis.

ท่อน้ำย่อยโพรงจมูกเปิดเข้าไปในช่องจมูกส่วนล่าง ductus nasolacrimalis ซึ่งถูกจำกัดโดยรอยพับน้ำตา plica lacrimalis เยื่อหุ้มน้ำตา

ภายใต้เยื่อเมือกของผนังด้านล่างของส่วนหน้าของช่องจมูกทั่วไปซึ่งอยู่ห่างจากรูจมูก 1.5-2.0 ซม. มีช่องเปิดด้านบน canalis incisius ที่มีเส้นเลือดและเส้นประสาท

ตามปลายด้านหลังของกังหันกลางภายใต้เยื่อเมือกมีการเปิด sphenopalatine, foramen sphenopalatinum ซึ่งหลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไปยังเยื่อเมือกของโพรงจมูก

ในส่วนหน้าของโพรงจมูกเยื่อเมือกเป็นความต่อเนื่องของผิวหนังส่วนหน้าของโพรงจมูกที่ค่อยๆผ่านเข้าไป ในส่วนหลังของเยื่อเมือกผ่านช่องเปิดด้านหลังจมูก - choanae, choanae, ผ่านเข้าไปในเยื่อเมือกของคอหอยและเพดานอ่อน

ในเยื่อเมือกของโพรงจมูกเช่นเดียวกับไซนัส paranasal มีต่อมเมือกขนาดรูปร่างและจำนวนแตกต่างกันในส่วนต่าง ๆ ของโพรงจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมจำนวนมากอยู่ในเยื่อเมือกของบริเวณทางเดินหายใจของจมูก - เหล่านี้คือต่อมจมูก, ต่อมน้ำเหลือง

หลอดเลือดและน้ำเหลืองจำนวนมากไหลผ่าน submucosa ในขณะที่บริเวณเปลือกกลางและล่างมีเครือข่ายหลอดเลือดขนาดเล็กที่หนาแน่นซึ่งก่อตัวเป็นโพรงหลอดเลือดดำช่องท้องของเปลือกหอย plexus cavernosi concharum ในส่วนก่อนหน้าของกะบังกระดูกอ่อนของจมูกบนเยื่อเมือกด้านหลังและเหนือปากของคลองร่องลึก Canalis incisivus บางครั้งมีช่องเปิดเล็ก ๆ ที่นำไปสู่คลองที่ปลายสุ่มสี่สุ่มห้าจากด้านหน้าไปด้านหลัง - อวัยวะ vomeronasal , ออร์แกนัม วอเมอโรนาเซล ด้านข้างถูกจำกัดโดยกระดูกอ่อน vomeronasal cartilago vomeronasalis

ในเยื่อเมือกของโพรงจมูกบริเวณทางเดินหายใจและจมูกมีความโดดเด่น ส่วนของเยื่อบุจมูกที่เรียงตัวกับเทอร์บิเนตที่เหนือกว่าและด้านที่ว่างของเทอร์บินตรงกลางที่หันไปทางเยื่อบุโพรงจมูก เช่นเดียวกับส่วนบนที่สอดคล้องกันของเยื่อบุโพรงจมูก เป็นของบริเวณดมกลิ่น regio olfactoria ในเยื่อเมือกบริเวณนี้ ปลายประสาทรับกลิ่น nn. ออลแฟคเตอร์ เยื่อเมือกที่เหลือของโพรงจมูกรวมอยู่ในบริเวณทางเดินหายใจ regio respiratoria

Innervation: เยื่อเมือกของส่วนหน้า - n. ethmoidalis ล่วงหน้า (จาก n. nasociliaris) และ rr. จมูก infraorbitalis (จาก n. infraorbitalis); ส่วนหลัง - น. nasopalatinus และ rr หลังโพรงจมูก, superior et inferior (กิ่งก้านของปมประสาท pterygopalatinum n. maxillaris)

ปริมาณเลือด: sphenopalatina (จาก a. maxillaris), aa. ethmoidales anterior et หลัง (จาก a. ophtalmica)

เลือดดำไหลจากเยื่อบุจมูกผ่าน v. sphenopalatina ในช่องท้อง pterygoideus ท่อน้ำเหลืองจากเยื่อบุจมูกเข้าใกล้ nodi lymphalici submandibulares และ submentales

03.09.2016 24378

นี้ อวัยวะมนุษย์ทำหน้าที่สำคัญ: เมื่อหายใจเข้าไป การไหลของอากาศจะถูกทำความสะอาดในโพรง ชุบและให้ความร้อนจนถึงอุณหภูมิที่ต้องการ เป็นไปได้เนื่องจากโครงสร้างพิเศษของอวัยวะนี้ โพรงจมูกเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการที่ซับซ้อนของการหายใจของมนุษย์ ดังนั้นการทำงานที่เหมาะสมจึงขึ้นอยู่กับสภาวะของสุขภาพโดยตรง โครงสร้างจมูกของทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่แตกต่างกัน ความแตกต่างอยู่ที่การเพิ่มขนาดของส่วนประกอบบางอย่าง

โครงสร้างของจมูกมนุษย์และส่วนนอก

อวัยวะนี้เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งทำหน้าที่หลายสิบอย่างและทำหน้าที่หลายอย่างเมื่อสูดดม โสตศอนาสิกแพทย์แยกแยะสองส่วนหลักของอวัยวะ: โพรงด้านนอกและโพรงจมูก (ส่วนใน)

ส่วนนี้ของร่างกายมนุษย์มีลักษณะเฉพาะ คุณจะไม่ได้รับสิ่งนั้นจากสัตว์ใด ๆ แม้แต่ลิงซึ่งถือว่าเป็นบรรพบุรุษของเราก็มีความแตกต่างจากมนุษย์หลายสิบประการในโครงสร้างของส่วนนอก พันธุศาสตร์เชื่อมโยงรูปแบบของอวัยวะนี้กับความสามารถของบุคคลในการพัฒนาคำพูดและการเดินสองขา

เราเห็นส่วนนอกบนใบหน้าของเรา จมูกของมนุษย์ประกอบด้วยกระดูกและกระดูกอ่อนซึ่งปกคลุมไปด้วยกล้ามเนื้อและผิวหนัง ภายนอกคล้ายกับสามเหลี่ยมหน้าจั่วที่มีโครงสร้างเป็นโพรง กระดูกคู่ที่ติดอยู่กับส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะเป็นพื้นฐานของส่วนนอกของอวัยวะ พวกเขาสัมผัสกันซึ่งเป็นผลมาจากการที่ส่วนหลังของจมูกถูกสร้างขึ้นในส่วนบน

เนื้อเยื่อกระดูกยังคงอยู่กับกระดูกอ่อน พวกมันสร้างส่วนปลายของอวัยวะและปีกจมูก นอกจากนี้ยังมีเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านหลังรู

ผิวชั้นนอกประกอบด้วย จำนวนมากต่อมไขมัน ขนที่มีหน้าที่ป้องกัน เส้นเลือดฝอยและปลายประสาทหลายร้อยเส้นกระจุกตัวอยู่ที่นี่

ส่วนภายใน

ทางเข้าระหว่างการหายใจคือโพรงจมูก - นี่คือส่วนที่กลวงของส่วนภายในซึ่งอยู่ระหว่างด้านหน้าของกะโหลกศีรษะและปาก ผนังด้านในสร้างจากกระดูกของจมูก จากปากจะจำกัดอยู่ที่เพดานแข็งและเพดานอ่อน

โพรงจมูกภายในแบ่งออกเป็นสองส่วนโดยกะบัง osteochondral โดยปกติบุคคลจะเลื่อนไปด้านใดด้านหนึ่งดังนั้นโครงสร้างภายในจึงมีขนาดแตกต่างกัน แต่ละช่องมีสี่ผนัง

1. ด้านล่างหรือด้านล่าง - กระดูกของเพดานแข็ง
2. ส่วนบน - ดูเหมือนแผ่นรูพรุนซึ่งมีเส้นเลือด ปลายประสาท และมัดของอวัยวะรับกลิ่น
3. ภายใน - พาร์ทิชัน
4. ด้านข้างประกอบด้วยกระดูกหลายชิ้นและมีโพรงจมูกที่แบ่งโพรงออกเป็นช่องจมูกที่มีโครงสร้างคดเคี้ยว

กายวิภาคภายในของจมูกประกอบด้วยสามส่วนและตรงกลาง ระหว่างพวกเขาอยู่ในทางเดินที่อากาศหายใจเข้าไหลผ่าน เปลือกล่างประกอบด้วยกระดูกอิสระ

ทางจมูกเป็นทางคดเคี้ยวด้านล่างมีรูที่ติดต่อกับคลองน้ำตา ทำหน้าที่ระบายสารคัดหลั่งของดวงตาเข้าไปในโพรง ช่องจมูกที่เหนือกว่าอยู่ข้างหลัง มีรูที่นำไปสู่ไซนัสโดยตรง

เยื่อเมือกมีบทบาทสำคัญ เป็นส่วนสำคัญของโครงสร้างของจมูกและมีส่วนช่วยในการทำงานตามปกติ มีหน้าที่ในการให้ความชุ่มชื้น อุ่นเครื่อง และฟอกอากาศให้บริสุทธิ์ และช่วยในกระบวนการรับรู้กลิ่น สิ่งนี้แบ่งเยื่อเมือกออกเป็นสองแฉก:

• ระบบทางเดินหายใจด้วย cilia, หลอดเลือด, ต่อมจำนวนมาก;
• กลิ่น

เรือมีหน้าที่ในการเพิ่มปริมาตรซึ่งนำไปสู่การลดช่องจมูกและบ่งบอกถึงปฏิกิริยาของร่างกายมนุษย์ต่อสารระคายเคือง พวกมันมีส่วนทำให้มวลอากาศร้อนขึ้นเนื่องจากการปลดปล่อยความร้อนจากเลือดที่ไหลเวียนอยู่ในนั้น วิธีนี้จะช่วยป้องกันหลอดลมและปอดจากอากาศที่เย็นเกินไป

เมือกที่หลั่งออกมามีสารฆ่าเชื้อที่ต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่เข้าสู่จมูกพร้อมกับอากาศที่หายใจเข้าไป ซึ่งจะทำให้มีน้ำมูกไหลออกมาเป็นจำนวนมาก ซึ่งเราเรียกว่าน้ำมูกไหล

โครงสร้างพิเศษของช่องจมูกของมนุษย์ดักจับแบคทีเรีย ไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์เมื่อสูดดม

โพรงจมูกมีบทบาทสำคัญในเสียงของบุคคล เนื่องจากมวลอากาศผ่านเข้าไปเมื่อออกเสียงเสียง

อวัยวะหลักของกลิ่นอยู่ในส่วนด้านในของจมูกในบริเวณส่วนบน โซนนี้มีเยื่อบุผิวซึ่งปกคลุมด้วยเซลล์รับ ด้วยกระบวนการอักเสบในจมูกความรู้สึกนี้ในคนจะมัวหมองและบางครั้งก็หายไปโดยสิ้นเชิง หน้าที่ของกลิ่นเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคคลไม่เพียงแต่จะรับรู้กลิ่นเท่านั้น อวัยวะนี้ยังมีความสามารถในการป้องกันซึ่งเมื่อเนื้อหาที่เป็นอันตรายปรากฏขึ้นในอากาศจะส่งสัญญาณไปยังสมองและบุคคลนั้นจะปิดจมูกหรือกลั้นหายใจ อวัยวะนี้ยังทำงานอย่างใกล้ชิดกับเยื่อเมือกซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางอย่างจะมีปริมาตรเพิ่มขึ้นและไม่อนุญาตให้อากาศผ่านเข้าไปในปริมาตรที่ต้องการ

ไซนัส

ไซนัสอักเสบ (adnexal sinuses) จับคู่กันซึ่งอยู่รอบจมูกและเชื่อมต่อกับโพรงจมูกที่มีช่องขับถ่าย

ไกมารอฟส์ พวกเขาเชื่อมต่อกับช่องจมูกตรงกลางและโพรง ปากเชื่อมต่อนี้อยู่ที่ส่วนบนซึ่งทำให้การไหลออกของเนื้อหาซับซ้อนและมักจะมาพร้อมกับ กระบวนการอักเสบในไซนัสเหล่านี้

ไซนัสที่อยู่ลึกลงไปในกระดูกหน้าผากเรียกว่าหน้าผาก โครงสร้างของจมูกมนุษย์บ่งบอกถึงการเชื่อมต่อของทุกส่วน ดังนั้นไซนัสหน้าผากจึงมีทางออกสู่ช่องจมูกตรงกลางและสื่อสารกับโพรง

มีไซนัสเอทมอยด์และสฟินอยด์ อันแรกตั้งอยู่ระหว่างโพรงจมูกกับวงโคจร และส่วนที่สองอยู่ลึกเข้าไปในส่วนรูปลิ่มของกะโหลกศีรษะ

ควรสังเกตว่าเด็กแรกเกิดไม่มีไซนัสที่หน้าผากและสฟินอยด์ พวกเขาอยู่ในวัยทารก การก่อตัวของพวกเขาเริ่มต้นเมื่ออายุ 4 ขวบ ไซนัสเหล่านี้ถือว่าสมบูรณ์เมื่ออายุ 25 ปี นอกจากนี้ การเคลื่อนไหวของทารกนั้นแคบกว่าการเคลื่อนไหวของผู้ใหญ่มาก ซึ่งมักจะทำให้เด็กหายใจลำบาก

เลือดกำเดาไหลอาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ผู้ป่วยบางรายมีอาการ prodromal - ปวดศีรษะ, หูอื้อ, คัน, จั๊กจี้ในจมูก เลือดกำเดาไหลมีเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง (รุนแรง) ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่เสียไป

เลือดออกเล็กน้อยมักมาจากพื้นที่ Kisselbach; เลือดในปริมาณหลายมิลลิลิตรจะถูกปล่อยออกมาในช่วงเวลาสั้น ๆ เลือดออกดังกล่าวมักจะหยุดเองหรือหลังจากกดปีกจมูกไปที่กะบัง

อาการกำเริบในระดับปานกลางนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการสูญเสียเลือดมากขึ้น แต่ไม่เกิน 300 มล. ในผู้ใหญ่ ในเวลาเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงในระบบไหลเวียนโลหิตมักจะอยู่ในบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา

เลือดกำเดาไหลปริมาณมาก ปริมาณเลือดที่เสียไปเกิน 300 มล. บางครั้งถึง 1 ลิตรหรือมากกว่า เลือดออกดังกล่าวเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยทันที

ส่วนใหญ่แล้ว epistaxis ที่มีการสูญเสียเลือดมากเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ใบหน้าอย่างรุนแรงเมื่อกิ่งก้านของ sphenopalatine หรือหลอดเลือดแดง ethmoid เสียหายซึ่งแยกออกจากหลอดเลือดแดงภายในและภายนอกตามลำดับ ลักษณะเด่นของการตกเลือดหลังเกิดบาดแผลคือแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ การสูญเสียเลือดจำนวนมากในระหว่างการมีเลือดออกดังกล่าวทำให้ความดันโลหิตลดลง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความอ่อนแอ, ความผิดปกติทางจิต, ความตื่นตระหนกซึ่งอธิบายได้จากภาวะขาดออกซิเจนในสมอง จุดสังเกตทางคลินิกของปฏิกิริยาของร่างกายต่อการสูญเสียเลือด (ทางอ้อม - ปริมาณของการสูญเสียเลือด) คือข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ธรรมชาติของผิวหน้า ความดันโลหิต อัตราชีพจร และตัวบ่งชี้การทดสอบเลือด ด้วยการสูญเสียเลือดเล็กน้อยและปานกลาง (มากถึง 300 มล.) ตัวบ่งชี้ทั้งหมดยังคงอยู่ตามปกติ การสูญเสียเลือดเพียงครั้งเดียวประมาณ 500 มล. อาจมาพร้อมกับการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในผู้ใหญ่ (อันตรายในเด็ก) - การลวกของผิวหน้า, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (80-90 ครั้ง / นาที), ลดความดันโลหิต (110/ 70 mmHg) ในการตรวจเลือด ค่า hematocrit ที่ตอบสนองต่อการสูญเสียเลือดอย่างรวดเร็วและแม่นยำอาจลดลงอย่างไม่เป็นอันตราย (30-35 หน่วย) ค่าฮีโมโกลบินยังคงปกติเป็นเวลา 1-2 วัน จากนั้นอาจลดลงเล็กน้อยหรือ ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง เลือดออกปานกลางหรือเล็กน้อยซ้ำหลายครั้งเป็นเวลานาน (สัปดาห์) ทำให้เกิดการพร่องของระบบเม็ดเลือดและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของตัวชี้วัดหลักปรากฏขึ้น เลือดออกพร้อมกันรุนแรงจำนวนมากที่มีการสูญเสียเลือดมากกว่า 1 ลิตรอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้เนื่องจากกลไกการชดเชยไม่มีเวลาฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญและประการแรกความดันในหลอดเลือด การใช้วิธีการรักษาบางอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและภาพที่คาดการณ์ไว้ของการพัฒนาของโรค