Καθοδηγητικά έγγραφα στην τοξικολογική έρευνα. Χημικοτοξικολογικές μελέτες για την παρουσία στον ανθρώπινο οργανισμό ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των μεταβολιτών τους. Σε τι χρησιμεύει η ανάλυση;

Να αναγνωρίσει την παρουσία ξένων ουσιών μέσα ανθρώπινο σώμαδιεξαγωγή χημικής τοξικολογικής μελέτης (CTI). Η ανάλυση αποκαλύπτει όχι μόνο το είδος του ξένου στοιχείου, αλλά και την ποσότητα του.

Μπορεί να χρειαστεί να περάσετε αυτό το τεστ σε ορισμένες περιπτώσεις για να εδραιωθεί η νομική δικαιοσύνη. Επομένως, είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τι είναι το HTI, πώς πραγματοποιείται και τι ακριβώς αποκαλύπτει.

Χημική-τοξικολογική μελέτη ούρων

Στη φαρμακολογία υπάρχει ένας όρος - τοξικολογία φαρμάκων. Μιλάμε για τοξικολογικές εξετάσεις σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ναρκωτικές και ψυχοτρόπες ουσίες, αλκοολούχα ποτά, ισχυρά φαρμακευτικά φάρμακα, τοξίνες. Η ανίχνευση των δηλητηρίων σήμερα είναι ένα από τα σημαντικά συστατικά των θεραπευτικών και διαγνωστικών μέτρων.

Ο ευκολότερος τρόπος για να διαπιστωθεί η εμπλοκή ενός ατόμου στη χρήση ναρκωτικών είναι να πραγματοποιηθεί μια εξέταση ούρων. Η μέθοδος είναι απλή και δεν απαιτεί την υποχρεωτική εμφάνιση του ατόμου που ελέγχεται στο εργαστήριο.

Δίνεται αναλυτική ανάλυση ιατρικό πιστοποιητικόσε μορφή 454 / έτος - 06. Ένα τέτοιο έγγραφο μπορεί να χρειαστεί σε διαφορετικές καταστάσεις: όταν κάνετε αίτηση για εργασία, σε τροχαίο ατύχημα, για να αποδείξετε την απουσία ναρκωτικών και αλκοόλ στο σώμα. Περάστε μια τέτοια δοκιμή υπάλληλοι των δημοσίων υπηρεσιών, των αρχών επιβολής του νόμου και της δικαιοσύνης, φρουροί ασφαλείας.

Τι είναι αυτό

Το HTI είναι μια ανάλυση ούρων που πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής. Ο κύριος στόχος είναι να προσδιοριστεί η παρουσία ψυχοτρόπων ουσιών και αλκοόλ στον οργανισμό. Μερικές φορές γίνεται μια δοκιμή σε ένα άτομο που έχει δηλητηριαστεί για να εντοπιστούν τοξικές ενώσεις και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα:

• Απλότητα δειγματοληψίας βιοϋλικών.
• Αποτελεσματικότητα της έρευνας.
• Ακρίβεια αποτελέσματος.

Οι χημικές τοξικολογικές δοκιμές είναι διαφόρων τύπων:

1. Ανάλυση για την παρουσία αλκοόλ, νικοτίνης, ναρκωτικών, ναρκωτικών.
2. Δοκιμή κλάσματος τρανσφερρίνης.
3. Εξέταση ούρων για παρουσία ψυχοτρόπων στοιχείων, φαρμάκων.
4. Ανάλυση για την περιεκτικότητα σε ακετόνη και αλκοόλ.

Πώς πραγματοποιείται

Η HTI πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα εργαστήρια σε διάφορα στάδια. Αρχικά, αναλύεται το ληφθέν υλικό, προσδιορίζεται ο τύπος της ναρκωτικής ουσίας σε αυτό. Εάν τα δείγματα δώσουν θετικό αποτέλεσμα, τότε το βιοϋλικό αποστέλλεται για περαιτέρω μελέτη. Στο δεύτερο στάδιο, οι βοηθοί εργαστηρίου κάνουν μια ποσοτική αξιολόγηση των ξένων ουσιών στα ούρα. Για αυτό χρησιμοποιείται η μέθοδος της χρωματογραφίας.

Αυτή η διάγνωση παίρνει 4 με 5 ημέρες. Αυτό το στάδιο είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν διενεργείται έλεγχος για τον εθισμό στα ναρκωτικά. Γνωρίζοντας τους ποσοτικούς δείκτες, είναι εύκολο να κατανοηθεί ο βαθμός τοξικότητας από τα ναρκωτικά. Η ακρίβεια της ανάλυσης εξαρτάται από το χρόνο δειγματοληψίας και τα χαρακτηριστικά αποθήκευσης της.

Όσο νωρίτερα λαμβάνεται το δείγμα, τόσο πιο ακριβές είναι το αποτέλεσμα. Κανόνες για την ούρηση σε HTI:

• Αγοράστε ένα πλαστικό δοχείο για τη συλλογή ούρων σε ένα φαρμακείο.
• Ουρήστε σε ένα δοχείο. Για τη δοκιμή αρκούν 90-150 ml.
• Βιδώστε το δοχείο με ένα καπάκι.
• Δώστε το βιοϋλικό στο εργαστήριο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Επιτρέπεται η αποθήκευση ούρων στο ψυγείο σε θερμοκρασία + 2-7 μοίρες για όχι περισσότερο από 36 ώρες. Εάν το δείγμα δεν μπορεί να παραδοθεί σε ειδικό εργαστήριο εντός των τριών πρώτων ημερών από τη συλλογή, τότε θα πρέπει να διατηρηθεί σε μηδενική θερμοκρασία.

Για να περάσετε την ανάλυση, εκτός από το βιοϋλικό στο εργαστήριο, πρέπει να έχετε μαζί σας και το διαβατήριό σας. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης:

1. Λήψη βιταμινών και άλλων φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τα φάρμακα λίγες ημέρες πριν από την παράδοση των ούρων. Εάν είναι αδύνατη η ακύρωση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό-ναρκολόγο ή τον παραϊατρικό-εργαστηριακό βοηθό για το ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται και σε ποια δόση.
2. Η χρήση κουλούρια με παπαρουνόσπορο.
3. Κάπνισμα.

Τι και πώς αποκαλύπτει

Η χημική-τοξικολογική εξέταση προσδιορίζει τις ακόλουθες ουσίες στον οργανισμό:

• Ψυχοτρόπα φάρμακα.
• Μορφίνη.
• Ηρωίνη.
• Αλκοολούχα ποτά.
• ομάδα κανναβινοειδών.
• Χασίσι.
• μαριχουάνα.
• Αμφεταμίνη.
• Κοκαΐνη.
• μεθαμφεταμίνη.
• Εκσταση.

Αυτές οι ουσίες συνήθως υπάρχουν στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες. Ως εκ τούτου, είναι εύκολο να επιτευχθεί ένα ακριβές αποτέλεσμα με ένα ελάχιστο σφάλμα. Μέσα από την κάνναβη παραμένουν στο ανθρώπινο σώμα από 3 έως 19 ημέρες, ουσίες της ομάδας αμφεταμινών - 3 ημέρες, κοκαΐνη - από μια εβδομάδα έως δύο, παραισθησιογόνα - από αρκετές ώρες έως 15 ημέρες.

Χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός για τη διεξαγωγή HTI. Πολλά εργαστήρια χρησιμοποιούν σήμερα αναλυτές γερμανικής εταιρείας T&D Innovation GmbH. Η ανίχνευση πραγματοποιείται με μοριακούς βιοαισθητήρες. Η αρχή της δράσης βασίζεται στη διαδικασία της ανοσοχρωματογραφίας. Ποσότητα ξένα σώματαστα ούρα προσδιορίζεται με σύγκριση της έντασης της χρώσης των περιοχών ανίχνευσης του μοριακού βιοαισθητήρα.

Η συσκευή σας επιτρέπει να ανιχνεύετε περιπτώσεις περιοδικής χρήσης ναρκωτικών, δίνει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται και του αλκοόλ που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Έτσι, εάν είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η παρουσία τοξικών, ναρκωτικών ουσιών στο σώμα, πραγματοποιείται CTI ούρων. Η ανάλυση δίνει ένα ακριβές αποτέλεσμα. Αλλά είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για αυτό με έναν συγκεκριμένο τρόπο. Η δοκιμή πραγματοποιείται σε ειδικά εργαστήρια με χρήση αναλυτή.

HTI - εργαστηριακή ανάλυση ούρων, η αποκωδικοποίηση του οποίου παρουσιάζεται στο ιατρικό πιστοποιητικό με τη μορφή 454 / y - 06.

Αυτό το έγγραφο μπορεί να ζητηθεί από ένα άτομο σε διάφορες καταστάσεις ζωής, για παράδειγμα, όταν κάνει αίτηση για εργασία σε ορισμένες θέσεις, καθώς και στην τροχαία, προκειμένου να αποδείξει ότι τη στιγμή του ατυχήματος, ο οδηγός του αυτοκινήτου έκανε δεν έχουν (παρών) στο σώμα ναρκωτικών ουσιών.

HTI (HTI) - εργαστηριακή ανάλυση ούρων με λεπτομερή μεταγραφή. Πραγματοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας αλκοόλ στο σώμα και ψυχοτρόπων ουσιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται προκειμένου να εντοπιστούν τοξικές ουσίες με τις οποίες φέρεται ότι το άτομο δηλητηριάστηκε.

Αυτή η ερευνητική μέθοδος έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα. Πρώτον, είναι η ευκολία συλλογής βιοϋλικού και δεύτερον, η εργαστηριακή έρευνα πραγματοποιείται αρκετά εύκολα και γρήγορα. Αυτή η ανάλυση είναι απλώς απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις για τη δημιουργία νομικής δικαιοσύνης.

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων αυτής της εργαστηριακής μελέτης, αν και είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα, αλλά και δεν απαιτεί πολύ χρόνο. ΣΕ βοήθεια με τα αποτελέσματατυχόν ακαθαρσίες θα πρέπει να σημειώνονται εάν υπάρχουν στα ούρα του ατόμου. Επιπλέον, αναφέρεται και ο αριθμός τους.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει πόσο καιρό πριν από την ανάλυση το άτομο χρησιμοποίησε αλκοόλ ή οποιαδήποτε ναρκωτικά. Δεδομένου ότι αυτή η μελέτη είναι απλή, τα αποτελέσματα είναι σπάνια λανθασμένα.

Μπορεί να προκύψουν ανακρίβειες λόγω υπαιτιότητας υπαλλήλου εργαστηρίου, λόγω αστοχίας εξοπλισμού.

Απαγορευμένα προϊόντα που αποκαλύπτει η ανάλυση

Αν αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεωναποδείχθηκε θετικό, τότε στη μεταγραφή ο γιατρός πρέπει να αναφέρει το όνομα της χημικής ουσίας που υπάρχει στο βιοϋλικό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μεταβολίτες κοκαΐνης?
• οπιούχα?
• μαριχουάνα;
• αμφεταμίνη?
• μεθαμφεταμίνη.

Η μεταγραφή υποδεικνύει όχι μόνο το γεγονός της παρουσίας αυτών παράνομα ναρκωτικά, αλλά και τον αριθμό τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο χρόνος που ένα άτομο χρησιμοποίησε αλκοολούχα ποτάή πήρε ναρκωτικά.

Πόσο καιρό παραμένουν τα φάρμακα στα ούρα;

Οποιος χημικάπαραμένουν στα ούρα για αρκετές ημέρες μετά τη χρήση τους. Έτσι, τα οπιούχα που περιέχονται στα ούρα είναι σημάδι της χρήσης ενός από τα πιο δύσκολα ναρκωτικά - ηρωίνης. Εάν αυτή η ποιότητα αφαιρεθεί από το αίμα μέσα σε 2-3 ώρες μετά την κατανάλωση, τότε περιέχεται στα ούρα για άλλες δύο ημέρες.

Αμφεταμίνες και μεθαμφεταμίνες- απαγορευμένες ουσίες που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Περιέχονται στα ούρα για τις επόμενες 48 ώρες, από τη στιγμή της εισαγωγής τους στον οργανισμό.

Η κοκαΐνη, στις περισσότερες περιπτώσεις, καταναλώνεται με εισπνοή της ουσίας μέσω Αεραγωγοίή τρίψιμο στα ούλα. Η ουσία περιέχεται στα ούρα για 6-8 ώρες, αλλά μπορεί να επιμείνει έως και μια ημέρα.

Η μαριχουάνα είναι μια ναρκωτική ουσία φυτικής προέλευσης. Μπορεί να υπάρχει στα ούρα από 24 ώρες έως αρκετές εβδομάδες.

Όροι ετοιμότητας ανάλυσης

Η ανάλυση ούρων HTI πραγματοποιείται τόσο σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα όσο και σε ιδιωτικά εργαστήρια. Οι όροι για τους οποίους η ανάλυση θα είναι εντελώς έτοιμη και αποκρυπτογραφημένη, συνήθως δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.

Μερικές φορές, η ανάλυση πραγματοποιείται με μια ρητή μέθοδο, χρησιμοποιώντας ειδικές ταινίες μέτρησης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα σε περιπτώσεις όπου απαιτείται ανάλυση από άτομα, για παράδειγμα, οι γονείς θέλουν να δοκιμάσουν το παιδί τους για χρήση ναρκωτικών.

Εάν τα αποτελέσματα είναι απαραίτητα για την εκτέλεση οποιασδήποτε νομικής ενέργειας, για παράδειγμα, για να επιβεβαιωθεί στην τροχαία το γεγονός ότι ο οδηγός ήταν σε κατάσταση μέθης από ναρκωτικά τη στιγμή του ατυχήματος, τότε χρησιμοποιείται αυτή η εργαστηριακή δοκιμή.

Πώς να εξαπατήσετε την έρευνα;

Εάν ένα άτομο πριν από την ανάλυση εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ναρκωτικών ουσιών, τότε τον ενδιαφέρει το ερώτημα πώς να παρακάμψει την εργαστηριακή μελέτη, ή μάλλον, να κάνει τα αποτελέσματα λανθασμένα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να γίνει αυτό.

Αντικατάσταση βιοϋλικού. Αυτή η μέθοδος υπονοεί ότι αντί για τα ούρα του, ένα άτομο θα μεταφέρει στο εργαστήριο το βιοϋλικό ενός «καθαρού» δότη. Είναι δυνατή η αντικατάσταση μόνο στην περίπτωση που ένα άτομο παίρνει μόνο του το υλικό για έρευνα στο εργαστήριο. Για παράδειγμα, αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη όταν κάνετε αίτηση για θέση φύλακα. Και σχεδόν κανείς δεν θα ελέγξει την πρόσληψη υλικού σε αυτή την περίπτωση.

Οι ναρκωτικές ουσίες μπορούν να διαφύγουν από τα ούρα εάν κρατήσετε το υγρό για αρκετές ώρες στον ανοιχτό αέρα. Ως αποτέλεσμα, οι πληροφορίες που αναφέρονται στο αντίγραφο της ανάλυσης θα παραμορφωθούν.

Μπορείτε να συμφωνήσετε με το προσωπικό του εργαστηρίου για την αντικατάσταση του αποτελέσματος. Για αυτή τη μέθοδο, πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με το ιατρικό προσωπικό.

Αλλη επιλογή - επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιώνστον οργανισμό. Φυσικά, αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν η ημερομηνία της εργαστηριακής εξέτασης είναι γνωστή εκ των προτέρων. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η απομάκρυνση των υπολειμμάτων φαρμάκων από τα ούρα, με φυσική έκπλυση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά για 1 - 2 ημέρες πριν την ανάλυση.

Λήψη φαρμάκων αποτοξίνωσης που στοχεύουν στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι το περιεχόμενο αυτού του φαρμάκου μπορεί να υποδεικνύεται στην αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αντικατάσταση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης είναι μια ποινικά αξιόποινη πράξη.

Προετοιμασία για ανάλυση

Εάν ένα άτομο δεν έχει κάνει χρήση παράνομων ναρκωτικών, και θέλει τα αποτελέσματα του ανάλυση ούρων HTIαποδείχθηκε όσο το δυνατόν πιο ακριβής, τότε πρέπει να γνωρίζει ορισμένους κανόνες.

Πρέπει να προετοιμαστούν για την εργαστηριακή εξέταση. Πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η υγιεινή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Συνιστάται η μεταφορά του βιοϋλικού σε καθαρό δοχείο. Είναι καλύτερα αν πρόκειται για ένα ειδικό δοχείο που μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι απαραίτητο να δίνετε ούρα το πρωί.

Φυσικά, λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών και να μειωθεί ο αριθμός των καπνιστών τσιγάρων. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων.

έλεγχος της τροχαίας

Από πρόσφατα, HTI - μια ανάλυση για ναρκωτικές ουσίες απαιτείται να περάσουν όλοι οι αυτοκινητιστές για να για να πάρεις σωστάή άδεια οδήγησης. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να παραπλανηθεί το αποτέλεσμα της ανάλυσης σε αυτή την περίπτωση.

Ωστόσο, για τους οδηγούς που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών, υπάρχει η επιλογή αντικατάστασης του βιοϋλικού - αγορά τεχνητών ούρων. Αυτή η ουσία έχει ήδη κερδίσει κάποια δημοτικότητα και πωλείται σε εξειδικευμένα ηλεκτρονικά καταστήματα. Ωστόσο, δεν πρέπει κανείς να διακινδυνεύει ούτε την υγεία του ούτε την άδεια οδήγησης και να περάσει ανάλυση HTI χωρίς τη χρήση απαγορευμένων ουσιών.

Στα τηλεοπτικά εγκληματικά δράματα, τα αποτελέσματα των τοξικολογικών εξετάσεων είναι γνωστά πολύ γρήγορα και μερικές φορές είναι διαθέσιμα ακόμη και πριν ολοκληρωθεί η αυτοψία. ΣΕ πραγματική ζωήη διενέργεια τοξικολογικών εξετάσεων διαρκεί πολύ περισσότερο.

«Ορισμένες εξετάσεις χρειάζονται μέρες, εβδομάδες, μήνες», λέει ο Alan Hall, MD, πιστοποιημένος σύμβουλος και τοξικολόγος στο Laramie του Wyoming. «Η τελική τοξικολογική έκθεση», λέει, «περιέχει όχι μόνο τα αποτελέσματα πολλών εξετάσεων και την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων, αλλά και τις κλινικές γνωματεύσεις των τοξικολόγων και παθολόγων που συμμετέχουν στην έρευνα, καθώς και τα αποτελέσματα της επιτόπιας εργασίας».

Τι είναι η τοξικολογική εξέταση;

Η τοξικολογική εξέταση που διενεργείται μετά το θάνατο ενός ατόμου είναι γνωστή ως ιατροδικαστική τοξικολογική εξέταση. Αυτό διαφέρει από την κλινική τοξικολογία, σύμφωνα με το Κολέγιο Αμερικανών Παθολόγων, τη δοκιμή φαρμάκων από γιατρό ER, για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής εμφανίζει σημεία και συμπτώματα υπερβολικής δόσης ή κατάχρησης ναρκωτικών.

Άλλοι τύποι τοξικολογικών δοκιμών περιλαμβάνουν δοκιμές φαρμάκων και αθλητικές δοκιμές φαρμάκων σε αθλητικά προγράμματα που ανιχνεύουν απαγορευμένες ουσίες ή φάρμακα που βελτιώνουν την απόδοση (ντόπινγκ).

Η Έκθεση Τοξικολογίας "είναι το αποτέλεσμα εργαστηριακών διαδικασιών που εντοπίζουν και ποσοτικοποιούν πιθανές τοξίνες, που περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα και ναρκωτικά, και ερμηνεύουν τα αποτελέσματα", λέει ο Howard S. Robin, MD, Ιατρικός Διευθυντής του εργαστηρίου Sharp Memorial Hospital San Diego και πιστοποιημένος παθολόγος . "Η τοξικολογία είναι μέρος του πρωτοκόλλου αυτοψίας. Μια πλήρης αυτοψία θα πρέπει να έχει κάποιο επίπεδο τοξικολογικών εξετάσεων."

«Κατά τη διάρκεια μιας νεκροτομής, συλλέγονται δείγματα αίματος, ούρων και ιστών ως προετοιμασία για τοξικολογική εξέταση», λέει ο Barbarajan Magnani, Ph.D., MD, πρόεδρος της Επιτροπής Τοξικολογικών Πόρων για το Κολλέγιο Αμερικανών Παθολόγων. Είναι επίσης Αντιπρόεδρος του Τμήματος Παθολογίας και Εργαστηριακής Ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Tufts της Βοστώνης.

«Συλλέγουμε αίμα από διαφορετικά μέρη, όπως η μηριαία φλέβα (πόδια) και το καρδιακό αίμα», λέει. "Η συγκέντρωση φαρμάκων και φαρμάκων μπορεί να είναι διαφορετική, επομένως η σύγκριση μπορεί να αυξήσει την ακρίβεια της εξέτασης. Επιπλέον, λαμβάνονται ιστοί του ήπατος, του εγκεφάλου, των νεφρών και του υαλοειδούς σώματος (διαφανές "ζελέ" στον βολβό του ματιού). Συλλέγονται επίσης δείγματα του περιεχομένου του στομάχου και της χολής, του γαστρικού υγρού που εκκρίνεται από το ήπαρ εν ευθέτω χρόνω. Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί μόνο 15 ή 20 λεπτά».

Στη συνέχεια τα δείγματα υποβάλλονται σε τοξικολόγο για έλεγχο. Οι δοκιμές εκτελούνται συνήθως από ιατρούς τεχνολόγους ή χημικούς, όπως ιατροδικαστές. Ο Ιατρός Εξεταστής Ανθρώπινου Δυναμικού μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια τοξικολογική εξέταση φαρμάκων που σχετίζεται με αυτοψία. Οι αναλύσεις πραγματοποιούνται από διαπιστευμένους οργανισμούς, όπως το Κολλέγιο Αμερικανών Παθολόγων στις Η.Π.Α. για την εξασφάλιση συνεπών προτύπων ποιότητας.

"Οι ιστοί τοποθετούνται σε ειδικά δοχεία που αποτρέπουν τη μόλυνση", λέει ο Robin. "Τα συντηρητικά βοηθούν στην πρόληψη ή την καθυστέρηση της αποικοδόμησης των φαρμάκων στα δείγματα. Γίνεται αρχείο για το ποιος χειρίστηκε τα δείγματα για να μειωθεί η πιθανότητα μόλυνσης ή σύγχυσης».

Εξίσου σημαντικός είναι και ο τομέας σπουδών. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο του κιτ πρώτων βοηθειών και της περιοχής γύρω από το σπίτι του αποθανόντος για φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Αυτή η αναζήτηση μπορεί επίσης να αποδείξει ότι το άτομο έχει λάβει συνταγές από πολλούς γιατρούς.

Η χημική-τοξικολογική μελέτη είναι μια ειδική ανάλυση που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας αλκοόλ, φαρμάκων, νευροτρόπων και φαρμάκων στον ανθρώπινο οργανισμό. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι ότι κατά τη διάρκεια των τοξικολογικών μελετών είναι δυνατή η χρήση ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙαντικείμενα για ανάλυση - ούρα, τρίχες, κόπρανα, αίμα, πτύελα και άλλο βιολογικό υλικό.

Τα φάρμακα μεταβολίζονται στο ήπαρ και στη συνέχεια απεκκρίνονται από τα νεφρά για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα προϊόντα αποδόμησης μπορούν εύκολα να ανιχνευθούν στα ούρα και σε άλλα βιολογικά υλικά. Η χημική-τοξικολογική έρευνα είναι μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους, που επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό επικίνδυνων ή τοξικών ουσιών στον οργανισμό, αλλά και τον προσδιορισμό της ποσότητας τους. Η υπαγωγή σε μια συγκεκριμένη ομάδα ουσιών και ο υπολογισμός της συγκέντρωσής τους στο σώμα πραγματοποιείται με τη μέθοδο της χρωματογραφίας ή της χρωματογραφίας-φασματομετρίας μάζας. Η διαδικασία είναι αρκετά περίπλοκη και πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα εργαστήρια εξοπλισμένα με σύγχρονο εξοπλισμό. Επικοινωνώντας με την κλινική μας, μπορείτε να είστε σίγουροι για τον επαγγελματισμό των ειδικών μας και την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χημικών-τοξικολογικών μελετών που σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε ή να αντικρούσετε την παρουσία συγκεκριμένων ουσιών και φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα:

Δοκιμή για τον προσδιορισμό αλκοόλ, νικοτίνης, φαρμάκων και φαρμάκων.

Ανάλυση κλάσματος τρανσφερρίνης;

Χημική-τοξικολογική εξέταση ούρων για τον προσδιορισμό της χρήσης ναρκωτικών και ψυχοτρόπων φαρμάκων.

Τοξικολογική εξέταση για παρουσία αλκοόλ και ακετόνης στον οργανισμό.

Εκτός από τα ούρα CTI, υπάρχουν εξετάσεις αίματος, μαλλιών, πτυέλων και κοπράνων, όπου μπορείτε επίσης να εντοπίσετε ιατρικά παρασκευάσματα, ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών.

Ενδείξεις για CTI

Το τεστ ούρων για ναρκωτικά πρέπει να περάσει από εκπροσώπους ορισμένων επαγγελμάτων, συμπεριλαμβανομένων των αστυνομικών, των φρουρών ασφαλείας, των οδηγών, των πιλότων, των ελεγκτών εναέριας κυκλοφορίας κ.λπ. Επίσης, οι δράστες των τροχαίων ατυχημάτων συνήθως αποστέλλονται στο ΗΤΙ. Άλλοι λόγοι για να υποβληθείτε σε ανάλυση CTI περιλαμβάνουν τους ακόλουθους:

Διάγνωση του εθισμού στα ναρκωτικά;

Παρακολούθηση της κατάστασης των τοξικομανών κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης.

Απόκτηση άδειας οπλοφορίας, άδειας οδήγησης και άλλων ειδικών εγγράφων.

Η ανάγκη για ιατρική εξέταση κατά την δίκη;

Λήψη άδειας ταξιδιού στο εξωτερικό ή άδειας διαμονής.

Ενδείξεις για χημική-τοξικολογική μελέτη αίματος ή ούρων μπορεί να είναι:

Ναυτία, έμετος;

Έντονη σιελόρροια;

Πονοκέφαλοι;

Υπερβολική ξηρότητα του δέρματος.

Επίπονη αναπνοή.

Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη.

Η παρουσία δερματικών παθήσεων.

κακοήθεις όγκοι?

Αλλεργία;

Νεύρωση, κατάθλιψη.

Εάν ένα άτομο παίρνει τακτικά ισχυρά φάρμακα, ειδικά για τη θεραπεία χρόνιων παθολογιών του ήπατος και γαστρεντερικός σωλήνας, συνιστάται να υποβάλλεται περιοδικά σε τοξικολογική εξέταση. Στην περίπτωση της διάγνωσης του εθισμού στα ναρκωτικά, δεν θα είναι αρκετή μία χημικοτοξικολογική μελέτη. Με τη λήψη θετικού αποτελέσματος για την περιεκτικότητα του οργανισμού σε τοξικές και ναρκωτικές ουσίες απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση από ναρκολόγο και να επανεξεταστεί. Μπορούμε να μιλήσουμε για αποκατάσταση σε κλινική θεραπείας ναρκωτικών μόνο μετά από ενδελεχή έλεγχο.

Η χημική-τοξικολογική έρευνα διεξάγεται σε διάφορα στάδια.

Διεξαγωγή ποιοτικής ανάλυσης για τον προσδιορισμό της παρουσίας και του τύπου μιας συγκεκριμένης ουσίας στο βιολογικό υλικό του ασθενούς. Εάν το αποτέλεσμα του ληφθέντος δείγματος είναι θετικό, το υλικό αποστέλλεται για περαιτέρω έρευνα.

Προσδιορισμός του ποσοτικού συστατικού μιας συγκεκριμένης ουσίας, για την οποία χρησιμοποιείται η μέθοδος της χρωματογραφίας. Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου 4-5 ημέρες. Η σημασία του είναι ιδιαίτερα μεγάλη στην περίπτωση των δοκιμών εξάρτησης από τα ναρκωτικά, καθώς οι ποσοτικοί δείκτες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό δηλητηρίασης και τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα.

Η ακρίβεια των αναλύσεων εξαρτάται από τον χρόνο συλλογής του βιολογικού υλικού και τις συνθήκες αποθήκευσης του. Η κλινική μας απασχολεί υψηλά καταρτισμένο προσωπικό που έχει όλα τα απαραίτητα για την απόκτηση των πιο ακριβών αποτελεσμάτων της έρευνας.

Αποτελέσματα έρευνας

Οι ναρκωτικές ουσίες κατακρατούνται στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διασφάλιση της μέγιστης ακρίβειας των αποτελεσμάτων CTI και του ελάχιστου βαθμού σφάλματος. Με τη βοήθεια μιας χημικής-τοξικολογικής μελέτης, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία των ακόλουθων τύπων ουσιών και παρασκευασμάτων:

• Μαριχουάνα;

  Αμφεταμίνη;

• Ηρωίνη και άλλα ναρκωτικά.

  Αλκοόλ και αλκοολούχα ποτά.

  ψυχοτρόπες ουσίες?

• Ισχυρά φάρμακα.

Για τις ναρκωτικές ουσίες, επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση της παρουσίας τους, αλλά και τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου τύπου φαρμάκων και της ποσότητας τους που περιέχεται στο σώμα. Η αξιοπιστία της δοκιμής επιβεβαιώνεται από πιστοποιητικό της μελέτης, το οποίο μπορεί να προσκομιστεί κατόπιν αιτήματος διάφορους οργανισμούςκαι δομές.

Χημική-τοξικολογική ανάλυση (CTA)- πρόκειται για την ανίχνευση και τον ποσοτικό προσδιορισμό τοξικών και ισχυρών ουσιών και των μεταβολιτών τους σε βιοπροσδιορισμούς ζώντων ατόμων, σε πτωματικό υλικό και σε υλικά στοιχεία δηλητηρίασης.

Η κύρια απαίτηση για CTA είναι τα γρήγορα αποτελέσματα.

Η τεράστια ποικιλία αντικειμένων χημικο-τοξικολογικής έρευνας, η ποικιλομορφία τους, η πολυπλοκότητα των θεμάτων που πρέπει να επιλυθούν οδήγησαν στην ανάγκη διαχωρισμού της τοξικολογικής χημείας σε έναν ειδικό φαρμακευτικό κλάδο, ο οποίος έχει μια σειρά από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά που τη διακρίνουν από άλλους χημικούς κλάδους και, ειδικότερα, από την αναλυτική χημεία, οι μέθοδοι της οποίας χρησιμοποιούνται ευρέως στην τοξικολογική χημεία. Παρακάτω αναφέρονται τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των χημικοτοξικολογικών μελετών, κυρίως μελετών αντικειμένων βιολογικής προέλευσης.

1. Μια εξαιρετικά μεγάλη ποικιλία αντικειμένων CTA. Τα αντικείμενα CTA είναι βιολογικά υγρά (αίμα, ούρα), εσωτερικά όργανα ανθρώπινων πτωμάτων (σπάνια ζώων), μαλλιά, νύχια, τρόφιμα και ποτά, ζωοτροφές, είδη οικιακής χρήσης, υπολείμματα φαρμάκων, υπολείμματα φυτοφαρμάκων και οικιακών χημικών, πιάτα, αέρας, γη, ρούχα , και τα λοιπά.

2. Η ανάγκη απομόνωσης (εξαγωγής) από σχετικά ένας μεγάλος αριθμόςτο αντικείμενο μελέτης είναι αμελητέες ποσότητες μιας ουσίας που θα μπορούσε να είναι δηλητήριο. Απομόνωση μιας χημικής ένωσης ή ενός προϊόντος του μετασχηματισμού της σε έναν οργανισμό (αντικείμενο εξωτερικό περιβάλλον), κατά κανόνα προηγείται της ποιοτικής και ποσοτικής ανάλυσής του και συνδέεται με μεγάλες δυσκολίες. Η περαιτέρω πορεία της χημικής ανάλυσης και ακόμη και τα αποτελέσματά της συχνά εξαρτώνται από την επιλογή της μεθόδου για την απομόνωση μιας χημικής ένωσης.

3. Η ανάγκη διεξαγωγής έρευνας στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων όχι χημικά μεμονωμένων ουσιών, αλλά μειγμάτων τους με ξένες (που τις συνοδεύουν κατά την ανάλυση) ουσίες που έχουν τη μία ή την άλλη επίδραση στα αποτελέσματα της ανίχνευσης και του ποσοτικού προσδιορισμού τοξικών και ισχυρές ενώσεις.

4. Ένα είδος χαρακτηριστικού του CTA είναι η ανάγκη σωστής αξιολόγησης των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Πολλές από τις ουσίες που η τοξικολογία επισημαίνει ως δηλητηριώδεις είναι φυσικά συστατικά του σώματος και μπορούν να ανιχνευθούν και να αναγνωριστούν με χημικές-τοξικολογικές δοκιμές.

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται εξαρτάται από τη στιγμή της δειγματοληψίας. Για τοξικές ουσίες διαφορετικής χημικής φύσης, υπάρχει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μεταξύ της δηλητηρίασης και της δειγματοληψίας, το οποίο σχετίζεται με τον μηχανισμό εισόδου, διανομής, καθώς και με τον χρόνο ημιζωής της τοξικής ουσίας.

Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή CTA θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

Η φύση της δηλητηρίασης (οξεία ή χρόνια)

Η ποσότητα του δηλητηρίου που ελήφθη και το σωματικό βάρος (δόση ανά μονάδα μάζας)

Βιοδιαθεσιμότητα της τοξικής ουσίας και δέσμευσή της με πρωτεΐνες

συνέργεια/ανταγωνισμός δράσης με άλλες χημικές ουσίες

φύλο του θύματος

κατάσταση της υγείας (συννοσηρότητες).

Υπάρχουν τρεις επιλογές για τη διεξαγωγή CTA, ανάλογα με τις συγκεκριμένες περιστάσεις της υπόθεσης, κλινικές, ιατροδικαστικές και άλλες καταστάσεις.

1. «Κατευθυνόμενη» ανάλυση - ανάλυση αντικειμένων που περιέχουν γνωστές τοξικές ουσίες (σε κλινικά εργαστήρια για τον έλεγχο της αποβολής των ξενοβιοτικών, την πορεία της θεραπείας κ.λπ.);

2. Η παρουσία έμμεσων πληροφοριών που δείχνουν πιθανή αιτίαδηλητηρίαση, υποθέσεις για τη χημική φύση μιας τοξικής ουσίας, που βασίζονται κλινική εικόναη δηλητηρίαση του θύματος ή/και τα αποτελέσματα της νεκροψίας νεκροτομής, προκαλούν κάποιες αλλαγές στις μεθοδολογικές προσεγγίσεις στο «κατευθυνόμενο» CTA.

3. "Μη στοχευμένη" ανάλυση - ανάλυση που πραγματοποιείται ελλείψει οποιασδήποτε πληροφορίας σχετικά με τη φύση του τοξικού παράγοντα.

Οι κύριες κατευθύνσεις της χημικής-τοξικολογικής ανάλυσης.

Είδος ανάλυσης	Σκοπός ανάλυσης	Εργασίες ανάλυσης	Χαρακτηριστικά ανάλυσης
1. Εγκληματολογική χημική ανάλυση (SCA)	Προσδιορισμός αιτίας θανάτου ή απόπειρας ζωής ως συστατικόιατροδικαστική εξέταση.	Προσδιορισμός και ποσοτικοποίηση της ουσίας που προκάλεσε τη δηλητηρίαση. Δικαστική-νομική εκτίμηση δηλητηρίασης.	Η φύση των βιολογικών αντικειμένων. ποικιλία τοξικών ουσιών. Διαφορετική κατανομή τοξικών ουσιών σε όργανα και ιστούς.
2. Κλινική και τοξικολογική ανάλυση (CTA)	Διάγνωση δηλητηρίασης για την επιλογή της θεραπείας.	Προσδιορισμός και ποσοτικοποίηση της ουσίας που προκάλεσε τη δηλητηρίαση.	Εξπρές ανάλυση. Καθιέρωση συσχέτισης μεταξύ θεραπευτικής και τοξικής δόσης.
3. Ανάλυση ναρκωτικών ναρκωτικών (ANS)	Διαπίστωση του γεγονότος της παρουσίας ναρκωτικών σε ανθρώπινα βιολογικά υποστρώματα, ποσοτικός προσδιορισμός τοξικών ουσιών.	Αναγνώριση και ποσοτικοποίηση (όχι πάντα) του δηλητηριαστικού παράγοντα.	Η δυνατότητα απόκρυψης του γεγονότος της χρήσης ναρκωτικών. Πιθανότητα παραποίησης δείγματος. Δυνατότητα χρήσης πολλών φαρμάκων ή μέθης ταυτόχρονα.
4. Ανάλυση ντόπινγκ	Διαπίστωση παρουσίας σε ανθρώπινα βιουποστρώματα ουσιών που απαγορεύονται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Αντιντόπινγκ (WADA) ή στοιχεία χρήσης του.	Προσδιορισμός και ποσοτικός προσδιορισμός μιας απαγορευμένης ουσίας και των μεταβολιτών της.	Η δυνατότητα απόκρυψης του γεγονότος της χρήσης απαγορευμένης ουσίας. Πιθανότητα παραποίησης δείγματος. Η δυνατότητα χρήσης πολλών απαγορευμένων φαρμάκων ταυτόχρονα.

Κατά τη διεξαγωγή στοχευμένης ανάλυσης, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η παρουσία μιας γνωστής τοξικής ουσίας στα βιουποστρώματα του θύματος και να προσδιοριστεί η ποσοτική περιεκτικότητα της τοξικής ουσίας. Με βάση τη γνώση των φυσικοχημικών ιδιοτήτων της τοξικής ουσίας, επιλέγονται οι συνθήκες και η τεχνική απομόνωσης, γεγονός που καθιστά δυνατό τον επιλεκτικό διαχωρισμό της αναλυόμενης ουσίας από τη βιολογική μήτρα.

Μια κοινή προσέγγιση διαλογής για την απομόνωση οργανικών ουσιών στην περίπτωση μη στοχευμένης ανάλυσης είναι η ομαδική απομόνωση τοξικών ουσιών με βάση ορισμένες κοινές ιδιότητες.

Ανεξάρτητα από τους στόχους, τα ακόλουθα στάδια χημικοτοξικολογικής ανάλυσης είναι υποχρεωτικά:

· Επιλογή δειγμάτων

προκαταρκτικές δοκιμές

προετοιμασία δείγματος για ανάλυση (προετοιμασία δείγματος)

Η πραγματική ανάλυση και επεξεργασία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Η χημική-τοξικολογική ανάλυση περιλαμβάνει τη λύση δύο μεγάλων προβλημάτων: 1 .απελευθέρωση τοξικών ουσιών από το αντικείμενο μελέτης (απομόνωση)