Слабительные при беременности. Слабительное для беременных: как выбрать безопасное средство? Слабительные средства при беременности 3 триместр

Слабительные средства – это несколько групп лекарственных препаратов, которые способствуют акту дефекации (выделению кала). В эту группу входят:

• осмотические слабительные средства;
• препараты, размягчающие каловые массы;
• средства, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника;
• препараты, увеличивающие объем каловых масс;
• слабительные пребиотики;
• контактные слабительные.

Механизм действия

Лекарственные препараты, которые входят в группу слабительных веществ отличаются друг от друга по механизму действия. Рассмотрим действие препаратов для каждой группы отдельно.

1. Осмотические слабительные препараты .

Лекарственные средства данной группы представлены солевыми препаратами, действие которых заключается в удержании воды в стенке кишечника, а также повышение концентрации соли в просвете кишки, что способствует привлечению воды из кровеносных сосудов путем осмоса (односторонней диффузии). Такие процессы стимулируют разбавление каловых сгустков водой, увеличивают их объем и просвет кишки, что способствует их лучшему выделению из организма.

дополнительно Препараты данной группы обладают антитоксическим действием – нейтрализуют токсические вещества, которые образовались вследствие обмена веществ или поступили извне.

Лекарственные средства этой группы представлены маслами. Попадая внутрь, они обволакивают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что способствует их лучшему скольжению в просвете кишки и выведению из организма.

Лекарственные препараты данной группы, попадая в просвет кишечника, раздражают рецепторы в его стенке, стимулируя процессы перистальтики (сокращения мышечного слоя кишечника), что способствует продвижению каловых масс по желудочно-кишечному тракту и выведению их из организма.

важно Данный тип лекарственных средств запрещен в беременности вследствие возможного увеличение и . Во , беременности и после родов препарат полностью разрешен к применению.

Лекарственные средства данной группы при взаимодействии с водой начинают интенсивно набухать и расти в объеме, расширяя стенку кишечника. Из-за усиления перистальтики препараты способствуют продвижению каловых масс и выведению из организма.

1. Слабительные пребиотики .

Группа лекарственных средств, которая не переваривается в тонком кишечнике и в неизмененном виде достигает толстого кишечника и прямой кишки, что способствует проталкиванию каловых масс. Нормализуют кишечную микрофлору путем стимуляции роста и развития кисломолочных бактерий в прямой кишке, что улучшает работу пищеварительной системы.

1. Контактные слабительные препараты .

Препараты местного действия. Препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей или клизм, место раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, смазывают стенки и немного разжижают каловые массы, что способствует их лучшему выведению из организма.

информация Лекарственные средства данной группы действует только тогда, когда каловые массы находятся в сигмовидной (последний отдел толстого кишечника) или в прямой кишке. В случае расположения кала выше препараты не эффективны.

Показания к применению

Во время беременности назначаются:

• осмотические слабительные;
• препараты, увеличивающие в объеме каловые массы;
• средства, размягчающие каловые массы;
• пребиотики.

Во и разрешены все слабительные препараты.

На плод данная группа лекарственных средств негативного влияния не оказывает.

обратите внимание При использовании слабительных необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, которые подскажет, какой именно группой препаратов воспользоваться, и адекватно назначит дозу лекарства.

Основные показания к применению слабительных средств:

• вследствие сдавления кишечника ;
• запор вследствие длительного пребывания на постельном режиме (угроза , травмы, оперативные вмешательства);
• профилактика у женщин, которые не могут напрягаться при дефекации ( беременности; операция ; после родов через естественные родовые пути, осложненных , разрывом промежности, шейки матки);
• запоры, вызванные нарушением кишечной перистальтики;
• проктит (воспаление прямой кишки);
• трещины ануса;
• подготовка к обследованию кишечника, к полостным операциям и родам.

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату;
• частичная или полная кишечная непроходимость;
• грыжи на передней брюшной стенке;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия

• тошнота;
• вздутие живота;
• боли в животе;
• на коже в виде сыпи или .

Перечень основных препаратов данной группы

1. Осмотические слабительные : Натрия Сульфат, Магния Сульфат, Моршинская соль, Карлаварская соль, Форлакс, Лаксомаг, Фортранс.
2. Препараты, размягчающие каловые массы : , кукурузное масло, миндальное масло, касторовое масло, вазелиновое масло.
3. Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника : Регулакс, Сенадексин, Кафиол, листья сенны, корень Ревня, кора крушины, Гутталакс, Лаксигал, Пиколакс.
4. Препараты, увеличивающие объем каловых масс : Ангиолакс, Мукофальк, Ламинарид, Файберлекс, семя льна, пшеничные отруби.
5. Слабительные пребиотики : Инулин, Лактулоза, Нормазе, Лактовит, Дуфалак, Фруктоолигосахариды.
6. Контактные слабительные : Норгалакс, глицериновые свечи, свечи с касторовым маслом.

Запор – это задержка стула более двух суток, связанная с затрудненным опорожнением кишечника. Это распространенное состояние у будущих мам. Слабительное для беременных должно обладать фармацевтической эффективностью, быть максимально безопасным.

Знание этиологии запора помогает оценить необходимость использования лекарственных средств в разные сроки. Причины появления запоров:

1. Токсикоз на ранних сроках вызывает обезвоживание организма, формирование плотных каловых масс.
2. Смещение органов желудочно-кишечного тракта вследствие роста матки.
3. Изменение содержания в крови женских половых гормонов (прогестерона).
4. Ослабление перистальтики.
5. Лечение поливитаминами.
6. Стрессы.

В период беременности прием слабительных не противопоказан. Лучше отдать преимущество коррекции домашних продуктов питания, соблюдению диеты. Частое использование препаратов чревато развитием обезвоживания, нарушением водно-электролитного баланса.

Добавьте в меню свеклу, сливы, абрикосы, тыкву, другие натуральные продукты, богатые природной клетчаткой. При отсутствии наследственной ферментопатии употребляйте питательные вещества, содержащие кисломолочные бактерии (кефир, творог).

Включите в рацион растительные масла. Они будут служить профилактикой запоров, обеспечат организм достаточным количеством полиненасыщенных жирных кислот, жирорастворимых витаминов (Е, А). Токоферол предотвращает возможный выкидыш.

Как влияет слабительное на организм беременной

Медикаменты при запоре применяют для облегчения опорожнения при хронических функциональных атониях.

Послабляющие лекарственные средства влекут разжижение внутреннего содержимого в просвете пищеварительной трубки, повышая ее моторную, эвакуаторную функции, ускоряя дефекацию. Фармацевтическое действие средств ­­– рефлекторное. Они вызывают раздражение специальных рецепторов, которые отвечают за чувствительность кишечника.

Происходит стимуляция сократительной способности мышечного слоя стенки отделов кишечника (тонкая или толстая кишка) в месте действия медикаментов.

Слабительные на сроках беременности:

1. Влияющие на весь кишечник.
2. Действующие исключительно на тонкую кишку.
3. Избирательно на толстую кишку.

Послабляющие вещества (сильнодействующие) могут стимулировать сократительную функцию матки. Слабительное на сроках беременности должен назначать врач.

Частые побочные эффекты:

• привыкание;
• потеря ионов, электролитов;
• снижение моторики;
• схваткообразные боли;
• тенезмы – болезненные позывы к дефекации;
• недержание кала;
• аллергические реакции;
• рефлекторное сокращение матки.

Внимательно читайте состав лекарственных препаратом перед употреблением.

Обзор безопасных слабительных при беременности

Затрудненная дефекация в период вынашивания плода ухудшит состояние здоровья. Частые тенезмы являются причиной дискомфорта, боли в желудке, тяжести. Они могут спровоцировать схватки. Накопление, застой каловых масс являются спутником трещин заднего прохода (вследствие геморроя).

Гинекологи назначают слабительные лекарства, направленные на устранение физиологической проблемы. Их прием на разных неделях вынашивания отличается.

Народные средства при беременности лучше не использовать. Исключение составляет свекольный отвар. Для его приготовления потребуется: 2-3 чернослива, 1 свекла, 2 л воды. Натертую свеклу с сухофруктами варят в течение часа. Охлаждают, процеживают. Такой чай необходимо пить на ночь.

На 1 триместре

Первый триместр длится с 1 по 13 акушерские недели, важный период. Действие препарата может повлиять на формирование зародышевых листков, закладку внутренних органов. Слабительное для беременных на ранних сроках должно соответствовать критериям:

1. Минимальное влияние на организм матери, плода.
2. Иметь малый спектр побочных действий.
3. Не обладать тератогенными свойствами.
4. Стимулировать кишечник.
5. Не влиять на содержание электролитов.
6. Не вызывать привыкания.

Учитывая особенности этапа во избежание повышения тонуса матки во время беременности – использование сильнодействующих таблеток противопоказано. Будущим мамам лучше применять таблетки, содержащие лактулозу.

Осмотические вещества, удерживающие воду

Форлакс. Действующее вещество – макроголь. Особенность — отсутствие эффекта всасывания, для будущих мам этот препарат безопасен. Опорожнение наступает через 24-48 часов после приема. Легко переносится.

Противопоказан при сопутствующих воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Дюфалак (лактулоза). Проявляет гиперосмотическое действие, способствует выведению аммония. Безопасно применяется как слабительное при беременности.

Мукофальк. В своем составе содержит волокна семян подорожника, способные удерживать воду, размягчать кал. Доступен к частому использованию. Терапевтический эффект наступает в течение 2 часов. Противопоказания: ОКН (острая кишечная непроходимость), воспалительные процессы в ЖКТ. Побочное действие возникает при передозировке, частом приеме: спастическая боль, метеоризм.

С осторожностью отнестись к осмотическим послабляющим лекарствам (солевым). Натрия сульфат может быть причиной нарушение водно-солевого баланса – чревато обезвоживанием.

В первом триместре беременности запрещено применять как слабительное касторовое масло (стимулирует сокращение матки — схватки).

На 2 триместре

На этапе второго триместра (14-27 неделя) происходит формирование плаценты – барьера между кровью матери, плода. Угроза прерывания беременности снижается. Доступны медикаменты, действующих на весь ЖКТ.

Средства, размягчающие массы:

1. Суппозитории с глицерином. Оказывают слабое раздражающее действие, с последующей рефлекторной дефекацией.
2. При длительном использовании ректальных свечей возможно раздражение ампулярной части прямой кишки.
3. В качестве разового использования на поздних сроках доступны клизмы. Слабительное Микролакс при беременности способен вытеснить воду из дистальных отделов толстой кишки. Отсутствует дискомфортное раздражение. Возникают проблемы с наконечником. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Эффект наступает в течение 20 минут.

Противопоказанием для беременных — индивидуальная непереносимость компонентов микроклизмы.

Побочный эффект: аллергия первого типа (крапивница).

В течение третьего триместра (27-40 недели) растянутая матка давит на петли кишечника. Вследствие запоры наблюдаются часто.

Пребиотики, Биологически активные добавки

Фитомуцил. Основан на натуральном сырье (экстракт слив, семян подорожника). Условия действия:

• удерживает жидкость;
• усиливает моторику;
• восстанавливает микрофлору.

Если слабительное на поздних сроках вызывает побочные эффекты – прекратите использование препарата, обратитесь за помощью к врачу. Самостоятельное лечение запрещено.

Какие слабительные средства запрещены

При выборе послабляющих внимательно изучайте аннотацию. Некоторые вещества противопоказаны.

Лекарства, которые нельзя применять будущим мамам:

1. Противопоказан прием слабительного сенны, (лист касии) эффект которого связан с наличием антрагликозидов. Препарат оказывает стимуляцию рецепторов слизистой оболочки кишечника, усиление абсорбции ионов натрия с водой. Сенадексин, антрасеннин близки по действию к данному средству.
2. Фитолакс. Содержит экстракт сенны, подорожника, укропа. Оказывает негативное воздействие на мышечный слой кишки.
3. Сенаде вызывает раздражения рецепторов, рефлекторно усиливает сокращение миометрия. Характерно развитие гипокалиемии, гематурии, сосудистого коллапса, нарушение водно-электролитного баланса.
4. Бисакодил характеризуется раздражением рецепторов. Негативно влияет на состояние организма, вызывая дегидратацию, мышечную слабость, резкое снижение артериального давления, повышение температуры, простуда.
5. Вазелиновое масло вызывает дефицит жирорастворимых витаминов: А, Е, К. Касторовое масло стимулирует сократительную активность матки.

Учитывая все плюсы и минусы приема слабительных препаратов для беременных, следует изменить характер питания, образ жизни. В течение недели запоры полностью исчезают.

Вынашивание ребенка может стать волшебным временем для женщины, но для некоторых этот период больше запоминается трудностями и нарушениями работы организма. Задержка жидкости, увеличение массы тела, боли в спине, в груди, опухшие лодыжки, крайняя усталость и проблемы с пищеварением часто сопутствуют беременности. С некоторыми неприятностями можно только смириться, но многие, например, запор, вполне поддаются лечению.

Опорожнение кишечника не должно совершаться реже, чем через день, иначе происходит накапливание каловых масс. К слабительным средствам для беременных предъявляются особые требования – они должны быть не только эффективными, но и безопасными для организма матери и будущего ребенка.

Около половины женщин при вынашивании ребенка жалуются на запоры. На то есть несколько причин:

1. Увеличение уровня гормона прогестерона, который призван расслаблять мышцы матки во избежание преждевременных родов. Однако то же самое действие он оказывает на желудочно-кишечный тракт, так как гладкие волокна мышц кишечника сходны с маточными. Результат - замедление моторики.
2. Давление растущей матки на прямую кишку, особенно в сидячем положении, приводит к нарушению стула. Ситуация тем хуже, чем больше срок.
3. Еще один виновник запора – увеличение содержания железа в организме. Суточная потребность в железе у беременных и кормящих женщин - 27 мг, это в два раза больше обычной нормы. По этой причине во время беременности и после родов рекомендуется принимать дополнительно железосодержащие препараты. Но высокое содержание железа в организме может спровоцировать запоры.
4. Повышенная тревожность, полное отсутствие физических упражнений и диета с низким содержанием клетчатки.

Можно ли принимать слабительное беременным?

Любой лекарственный препарат подвергается исследованиям и клиническим испытаниям, в том числе на людях. Беременные в них не участвуют по этическим соображениям, поэтому сильнодействующие или опускаемые по рецепту лекарства не рекомендованы женщинам в положении из-за непредсказуемости последствий.

Самыми безопасными слабительными средствами при беременности считаются те, которые плохо усваивается из желудочно-кишечного тракта. Это, в частности, препараты, содержащие пищевые волокна и лактулозу.

Можно ли пить слабительное при беременности или стоит от него отказаться в пользу диеты и упражнений? В первую очередь нужно обратить внимание на образ жизни и питание. Слабительные продукты для беременных позволяют избавиться от неприятной и раздражающей проблемы запоров. Но в тех случаях, когда диета не помогает, без аптечных средств не обойтись.

Вопреки общепринятому мнению, основная опасность запора при беременности не интоксикация отходами жизнедеятельности, а сдавливание и напряжение внутренних органов. Результат этого – геморрой и преждевременные роды.

Польза и вред

Препараты позволяют быстро (максимум в течение 2 дней) решить проблему запора, но при неконтролируемом использовании могут нанести вред. Даже натуральное слабительное для беременных на основе трав или клетчатки не всегда безвредно.

Возможные последствия от приема слабительных средств:

1. Некоторые препараты работают за счет стимулирования деятельности кишечника, но здесь может возникнуть та же ситуация, что и с прогестероном, только в обратном направлении – действуя на кишечник, средства вызывают сокращения матки. Результат – , выкидыш, .
2. Изменение водно-солевого баланса, авитаминоз и обезвоживание при длительном применении из-за замедления всасывания воды и веществ из кишечника или неконтролируемой диареи.
3. Дисбактериоз, так как некоторые препараты нарушают микрофлору кишечника.
4. Метеоризм, вздутие живота, колики после применения объемных или осмотических смягчителей, особенно при длительном запоре.
5. Нарушение всасывания витаминных добавок и лекарств, что необходимо учитывать при приеме.

Какие препараты можно принимать

Какое слабительное можно беременным? Существует несколько основных типов препаратов. Каждая группа слабительных имеет разный уровень эффективности и безопасности при использовании во время беременности.

Фекальные смягчители

Слабительные увеличивают количество воды в кале и облегчают его вывод, обеспечивая скольжение. Необходимый эффект дают через 3-4 часа. К этой группе относятся глицериновые свечи, для беременных они ценны безопасностью, исключительно местным действием и возможностью избежать проблематичного при вынашивании ребенка натуживания во время дефекации. Также смягчителями являются вазелиновое и миндальное масло для перорального приема. Потенциально эти средства могут стимулировать матку, поэтому при их приеме необходимо внимательно наблюдать за реакцией организма.

Объемные слабительные (целлюлоза, пищевые волокна)

Могут применяться длительное время, в том числе и при беременности, поскольку они не усваиваются в пищеварительной системе. Содержат гидрофильные волокна, разбухающие от воды, они размягчают кал. Эффект виден спустя сутки, но в основном такие препараты действуют через 2-3 дня и требуют одновременный прием жидкости (1-1,5 л). К подобным средствам относится Метицеллюлоза.

Осмотические слабительные

Работают за счет увеличения воды в кале, они смягчают его и стимулируют кишечник. Осмотические слабительные средства для беременных безопасны при краткосрочном применении, длительное может привести к электролитному дисбалансу.

К этой группе препаратов относятся:

• Фортранс, Эндофальк, Форлакс. Эти средства на основе макрогола вызывают насыщение кала водой, восстанавливают чувствительность нервных окончаний к содержимому кишечника. Не усваиваются, не раздражают ткани, не влияют на микрофлору.
• Дюфалак, Лактусан, Нормазе, Нормолакт, Инулин. Пребиотики взаимодействуют с естественной микрофлорой, кроме размягчения кала, помогают развитию полезных бактериальных культур в кишечнике.
• Солевые средства: сульфат магния, сульфат натрия, гидроокись магния. Не всасываются, привлекают воду в кишечник из окружающих тканей, за счет чего смягчаются каловые массы. Эта группа осмотических слабительных при беременности не рекомендуется, так как может вызвать сокращение матки.

Согласно отзывам, самыми быстродействующими слабительными при беременности являются смягчительные, а самыми безопасными для применения в домашних условиях – объемные. Осмотические назначаются гинекологом, только если прочие препараты не помогают.

Запрещенные при беременности слабительные средства

Выбирать слабительное средство без консультации с врачом нельзя, ведь многие препараты во время беременности принимать строго запрещено.

Стимулирующие слабительные

В течение 6-12 часов стимулируют нервные окончания кишечника, после чего его перистальтика быстро справляется с выводом кала. Их не рекомендуется употреблять во время беременности, потому что они стимулируют спазмы матки и частично всасываются в пищеварительной системе. По мнению многих ученых, они слишком агрессивны и обладают потенциальными тератогенными свойствами, поэтому не должны применяться не только при беременности, но и в других случаях.

К таким средствам относятся:

• растительные препараты на основе коры крушины, листьев сенны, сенаде, корня ревеня;
• лекарственные средства Дульколакс, Фенолфталеин, Бисакодил, Гутталакс, Пикосульфат натрия, Лаксабене и другие.

Смазывающие слабительные

Они не всасываются в желудочно-кишечном тракте, но могут блокировать поглощение жирорастворимых витаминов. Самый известный представитель этого типа слабительных - касторовое масло.

Чем заменить слабительное

Очень часто корректировки питания и образа жизни достаточно для борьбы с запорами во время беременности, поэтому гинеколог, прежде чем выписать слабительные, рекомендует попробовать следующие методы:

1. Диета с высоким содержанием клетчатки, включающая свежие фрукты, овощи и зерновые культуры (хлеб из цельного зерна, пшеничные отруби).
2. Увеличение количества выпиваемой жидкости до 2 литров в день. Желательно, чтобы это была чистая вода. Также необходимо ограничить потребление соли во избежание отеков.
3. Физические упражнения 2-3 раза в неделю и по 20-30 минут. Это могут быть ходьба, плавание или йога.
4. Если возникает необходимость принимать добавки с железом, разделить суточную норму на меньшие дозы для употребления в течение дня и запивать водой.
5. Пробиотики (в пищевых продуктах или аптечных средствах) помогают нормализовать кишечную микрофлору и улучшают функцию ЖКТ.
6. Регулярное посещение туалета при первых позывах.

Блюда с послабляющим эффектом можно приготовить из чернослива, кураги, свеклы.

Запор во время беременности – это нормальное физиологическое явление, поддающееся лечению. Изменение диеты и образа жизни рекомендуются в первую очередь, но при отсутствии прогресса необходимо обратиться к гинекологу, который рекомендует безопасные препараты.

Какое слабительное можно при беременности – вопрос непростой, так как некоторые лекарства способны вызвать сокращения матки или снизить усвоение питательных веществ. Самыми безопасными считаются смягчители стула и объемные слабительные. Если они не помогли, принимают осмотические слабительные, но только коротким курсом. Стимулирующие и смазывающие средства не рекомендуются при беременности.

Мне нравится!

При выборе слабительного препарата в период беременности проследите, чтобы средство соответствовало следующим требованиям:

• минимальное влияние на материнский организм (только слабительный эффект);
• не проникает через гемоплацентарный барьер (предотвращение нежелательного действия препарата на плод);
• мягкое стимулирование кишечной моторики (выраженное усиление перистальтики провоцирует сокращения матки);
• очищение прямой кишки от скопления каловых масс;
• не изменяет водно-электролитный баланс;
• минимальный список побочных действий;
• не вызывает привыкание.

Даже если кажется, что вы нашли безопасное слабительное с учетом вашего срока вынашивания, не торопитесь принимать лекарство без назначения врача. Консультация специалиста снизит риск нежелательных побочных эффектов.

Подбор лекарства с учетом срока гестации

Будущие мамы, во время беременности в вашем организме постоянно происходят изменения. Чтобы не навредить себе и ребенку, принимая слабительные препараты, учитывайте триместр. Давайте посмотрим, какие слабительные разрешают пить женщине с учетом срока гестации.

Препараты для первого триместра

В первом триместре (до 14 недели) любая стимуляция матки провоцирует выкидыш. Принимать быстродействующие препараты от запора, оказывающие сильное влияние на кишечную моторику, в это время нельзя.

Поэтому приводим список разрешенных послабляющих препаратов для первого триместра.

Дюфалак

В основе слабительного средства Дюфалак лежит лактулоза , которая не всасывается через кишечную слизистую. Активное вещество оказывает следующее действие:

• удерживает жидкость, размягчая и увеличивая объем каловых масс;
• стимулирует перистальтику;
• восстанавливает микрофлору кишечника;
• не вызывает привыкания.

Во время беременности женщинам разрешается принимать Дюфалак на любом сроке.

Аналоги медикаментозного средства:

• Лактулоза;
• Порталак.

Пить слабительное лекарство нужно утром натощак. Скорость действия зависит от индивидуальных особенностей организма, послабляющий эффект наступает спустя 12-24 часа.

Мукофальк

Слабительное средство Мукофальк изготовлено из семян подорожника. После приема происходит:

• увеличение объема кала за счет удержания жидкости;
• обволакивание стенок кишечника;
• мягкая стимуляция моторики.

Перед приемом пакетик с гранулами Мукофалька размешайте в 100 мл прохладной воды и выпейте натощак. Инструкция по применению указывает, что прием пищи не влияет на действие препарата. Можете выпить Мукофальк в любое время, а стул появится в течение суток.

Растительное средство не всасывается в общий кровоток и не влияет на плод. Но из-за стимуляции кишечника волокнами подорожника слабительное Мукофальк разрешают принимать во второй половине первого триместра беременности.

Микролакс

Слабительные микроклизмы Микролакс выпускают во флаконах с насадкой, удобных для применения в домашних условиях. После введения раствора в задний проход происходит:

• размягчение калового комка;
• стимуляция моторики.

Микролакс - эффективное и быстродействующее слабительное средство, оказывающее мягкое влияние на прямую кишку беременной. Стул появляется спустя 15-20 минут после микроклизмы. Дефекация происходит безболезненно, без натуживания и перенапряжения мышц.

Хотя инструкция к Микролаксу разрешает делать микроклизмы на ранних сроках, эта рекомендация дана для здоровых женщин. По данным статистики, почти у ¾ всех беременных гинекологи выявляют угрозу прерывания, и местная стимуляция прямой кишки микроклизмой способна спровоцировать выкидыш. Не используйте Микролакс без консультации с врачом.

Если самостоятельно подбираете слабительное средство для лечения запора - из предложенных выбирайте Дюфалак. Это единственный безопасный препарат, который разрешено пить от момента зачатия до родов.

Лекарства для поздних сроков

На поздних сроках беременности плод уже сформирован и риск выкидыша снижается. Во втором и третьем триместрах перечень разрешенных слабительных препаратов пополняется суппозиториями с средством, содержащим растительные волокна.

Суппозитории с глицерином

После введения в анус глицериновая основа размягчается в течение 1-2 минут и растекается по слизистой. Происходит следующее:

• смазывается кишечная стенка;
• стимулируются нервные окончания рецепторов, отвечающих за перистальтику;
• плотный кал становится мягче за счет проникновение в него глицерина.

Через какое время подействуют суппозитории, зависит от состояния кишечника. У здоровой женщины позывы к дефекации появятся в течение часа, а при болезнях пищеварительного тракта этот период увеличивается до 12 часов.

Если вы используете в период беременности слабительные глицериновые свечи дома, то постарайтесь полежать до появления желания сходить в туалет или положите в трусики прокладку. При движении размягченный глицерин может вытечь из ануса, оставляя пятна на одежде.

Фитомуцил

Относится в БАДам. Изготавливается на натуральной основе: из экстракта слив и семян подорожника. Пищевая добавка относится к группе пребиотиков, после приема происходит следующее:

• увеличивается объем кала за счет удержания влаги;
• усиливается моторика;
• восстанавливается полезная микрофлора толстой кишки.

Используя разрешенные при беременности слабительные препараты, не забывайте о питьевом режиме - за сутки нужно употреблять до 2 л жидкости. Если не будете соблюдать это правило, то стул нормализовать не удастся.

Хоть лекарства, содержащие растительные волокна (Фитомуцил , Мукофальк), разрешены в позднем периоде беременности, применяйте их с осторожностью перед родами. В третьем триместре беременная матка давит на петли кишечника, затрудняя прохождение кала. Увеличение объема кишечного содержимого может стать причиной метеоризма или болей в животе.

Предложенный выше список, где указано, какое слабительное можно при беременности, актуален для здоровых женщин, у которых вынашивание проходит без отклонений. Запомните, препараты подбираются с учетом периода гестации, общего состояния женского организма и заболеваний пищеварительного тракта. Занимаясь самолечением, вы не избавитесь от проблемы и можете навредить здоровью.

Возможный вред слабительных

Рассмотрим причины почему врачи неохотно назначают лекарственные средства послабляющего действия в период беременности.

Развитие атонии кишечника

Все слабительные препараты, разрешенные при беременности:

• увеличивают объем кала;
• раздражают нервные окончания.

Непродолжительный прием лекарств помогает кишечнику избавиться от каловых скоплений. Но если будете использовать препарат длительное время, то даже мягкая стимуляция моторики приведет к тому, что вы не сможете сходить в туалет без лекарств.

Диспепсические расстройства

Вместо нормализации стула появляется диарея, метеоризм и боли в животе. Причин несколько:

• Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Если такое произошло, то уменьшите рекомендованную врачом дозу.
• Передозировка. Назначаемое при беременности слабительное оказывает легкое влияние на моторику и послабляющего действия приходится ждать несколько часов. Вам кажется, что препарат не подействовал, и вы повторяете прием препарата.
• Самолечение. Приобретая рекомендованное кем-то слабительное, вы не учитываете особенности своего пищеварения и причину появления констипации. Вас интересует эффективное и быстрое очищение толстой кишки.

Если появилась диарея, то не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно - обратитесь к врачу . При поносе нарушается всасывание полезных веществ, теряется жидкость. Это состояние опасно для плода и для будущей мамы.

Стимуляция сокращений матки

Такое возможно при гиперстимуляции перистальтики. Спровоцировать повышенную моторику может:

• прием средств, раздражающих нервные рецепторы кишечника;
• повышенная чувствительность организма к действующему веществу препарата;
• неправильный подбор лекарства (женщина без назначения врача покупает таблетки, свечи или капли быстрого действия).

Кишечник и матка расположены близко, поэтому когда происходит сильное сокращение стенок толстой кишки, раздражающие импульсы передаются на детородный орган.

Когда во время беременности появляются схваткообразные боли в животе - вызывайте скорую помощь. Это может оказаться первым признаком самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Побочные эффекты при соблюдении врачебных рекомендаций возникают редко.

Список запрещенных слабительных

Подбирая лучшее слабительное средство, не забывайте о своем положении. При беременности запрещены следующие группы препаратов.

Осмотические

Солевые слабительные средства насыщают каловые массы влагой, вытягивая ее из окружающих тканей. К этой группе относятся:

• соли магния;
• карловарскую соль.

Осмотические средства нарушают водно-электролитный баланс и при длительном применении вызывают обезвоживание.

Раздражающие

Лекарство воздействует на нервные окончания, вызывая сильное сокращение стенок кишечника. Избегайте приема следующих средств:

• Лаксбене;
• Дульколакс;
• Слабилен;
• слабительные на натуральной основе, содержащие экстракты ревеня, сенны или коры крушины.

О том, как влияет повышенная моторика на сократительную способность матки, было рассказано выше. Во время беременности не пейте капли или таблетки из указанного списка.

Обволакивающие

К этой группе относятся слабительные масла, которые не всасываются через кишечную слизистую:

• касторовое;
• вазелиновое;
• глицериновое.

Масляная основа обволакивает кишечник, облегчая продвижение каловых масс. Слой масла на кишечных стенках препятствует поступлению в кровь питательных веществ.

Если вазелиновое или глицериновое масло относительно безопасны, то касторовое дополнительно вызывает раздражение нервных рецепторов. Прием касторки запрещен при беременности.

Запомните, что во время вынашивания ребенка разрешается только легкая стимуляция кишечной моторики. Применение сильнодействующих препаратов, усиливающих перистальтику или влияющих на водно-солевой баланс, вызовет нежелательные осложнения.

Для беременной несложно подобрать эффективное слабительное с учетом срока гестации и состояния здоровья. Но даже лучшее средство принесет только кратковременное облегчение, если не будет устранена причина констипации. Задумайтесь, может стоит изменить образ жизни, добавить в рацион продукты с послабляющим эффектом или начать лечить заболевание, вызвавшее задержку стула.

Запоры во время беременности - это вполне обыденное и частое явление. Но очень и очень нежелательное. Несмотря на то, что избежать проблемы удается далеко не всем беременным женщинам, она требует обязательного разрешения. Ведь это не только приносит дискомфорт будущей маме, но и представляет опасность для плода.

Однако самостоятельно принимать какое-либо слабительное (даже лекарственного происхождения) ни в коем случае нельзя! Дело в том, что широко применяемые препараты вызывают резкое усиление двигательной активности кишечника, что может спровоцировать выкидыш. Кроме того, они имеют выраженные побочные эффекты в виде повышенной болей и спазмов кишечника, потери жидкости и солей (электролитов) при возникновении жидкостного стула. Такие слабительные нарушают работу желудочно-кишечного тракта, губят нормальную кишечную флору. Эти препараты могут частично всасываться кровью матери и через плаценту попадать в организм плода.

Особую опасность представляют солевые растворы, обладающие лаксативным действием - растворы магния (магнезия), натрия и калия, карловаровская соль и другие. Их применение противопоказано при беременности, так как они нарушают водно-солевой баланс беременной женщины и могут привести к серьезным побочным эффектам. Но среди них есть единственное средство, разрешающееся в этот период, - лактулоза.

Жировые лубриканты, размягчающие каловые массы, к сожалению, тоже не подходит для беременной женщины. Это преимущественно минеральные масла, которые при длительном приеме препятствует всасыванию витаминов А, Д, Е, К.

Ко всему сказанному следует добавить и то, что длительный прием слабительных препаратов способствует развитию привыкания и усиления . Итак, все традиционные слабительные средства (листья сены и алоэ, корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат и многие другие) строго противопоказаны беременным женщинам!

Какие слабительные препараты можно употреблять беременным?

Но, к счастью, на сегодняшний день существует ряд весьма безопасных для беременных женщин лекарственных препаратов. Они направлены на разрыхление каловых масс и облегчение их продвижения по кишечнику. Эти слабительные содержат производные целлюлозы и полисахаров, они притягивают в кишечник жидкость из окружающих тканей, чаще всего такие препараты не всасываются, не попадают в кровь и относительно нейтральны в действии на весь организм. Главное условие слабительного, применяемого при беременности: оно не должно вызывать сокращение матки и его должно быть можно применять в течение длительного периода времени.

Чаще всего при запорах беременным назначают Дуфалак. Существует также множество других препаратов для разжижжения каловых масс и стимуляции опорожнения кишечника: Транзипек, Форлакс, Нормолакт, Прелакс и другие.

Но помните, что прибегать к лекарственным препаратам необходимо только в крайних случаях, при наличии наследственных или обретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. А соответствующее лечение должен назначать только специалист.

Если же вы страдаете от запоров, постарайтесь придерживаться рекомендаций, которые помогут устранить проблему или хотя бы частично справиться с ней. А самым разумным, будет, конечно же, заблаговременно подумать о профилактике задержки стула в период беременности.

Следует побольше двигаться, исключить из рациона крепящие продукты, а вместо этого увеличить в меню количество растительной клетчатки.

Народные слабительные средства для беременных

Собственно, главным образом на употреблении продуктов, обладающих слабительным и ветрогонным свойством, базируется народное лечение запоров в период беременности. Потому что, несмотря на огромный арсенал лекарственных растений, которые способны эффективно бороться с запорами и обладают выраженным послабляющим эффектом, все они запрещены к применению будущими мамами. Если проблема запоров «свежая», задержки стула пока еще не критические, и врач не назначил Вам медикаментозного лечения или Вы сами не хотите прибегать к помощи аптечных препаратов, то необходимо обратиться к услугам определенных продуктов питания. Активизации перистальтики кишечника, стимуляции опорожнения кишечника, размягчению каловых масс поспособствуют такие продукты:

• чернослив: можно просто съедать несколько ягод распаренного чернослива или добавлять его к свекле, готовя вкусный и полезный салат. Но наибольшей эффективностью обладает настой чернослива: залейте с вечера 5-6 ягод предварительно вымытого чернослива стаканом крутого кипятка и оставьте до утра настаиваться. Утром натощак выпейте компот и заешьте его ягодами;
• свекла: кроме салата с черносливом сырую или отварную свеклу можно комбинировать с самыми разными овощами и фруктами, есть отдельно или как дополнение ко вторым блюдам;
• яблоко: каждый день съеденное сырое яблоко облегчит дефекацию и разнообразит ваш рацион;
• киви: этот маленький тропический фрукт славится очень выраженным слабительным эффектом, а потому в период беременности есть киви следует осторожно — средство из разряда сильнодействующих;
• взвар: компот из сухофруктов является высококонцентрированным витаминным напитком. Но если приготовить его из сушеных яблок и вишни (на 1 л воды — 1 стакан фруктов), то такой компот еще и поможет в борьбе с запорами. И ягоды после настаивания в кипятке нужно съесть;
• кефир: слабительным действием обладает только свежий кефир, приготовленный не более чем 2-3 дня назад, а лучше всего — сегодняшний. Более «старший» напиток, напротив, крепит, потому такой кефир нельзя употреблять, если вы страдаете запорами. Кефир при запорах полезно пить как на ночь, так и утром натощак;
• молоко: само по себе коровье молоко не очень помогает при запорах, хотя высокий процент жирности все же способствует размягчению стула. Но в народной медицине этот продукт в сочетании с другими помогает бороться с задержкой кала. Отварите в стакане молока 2 измельченных инжира и принимайте это «лекарство» 4 раза в день — по четверти стакана за один прием. А можно поступить проще: просто растворите в трети стакана молока пол-ложки меда и выпейте на ночь;
• картофель: отожмите сок из двух сырых картофелин (можно с помощью соковыжималки или, натерев на терке) и разведите его наполовину кипяченой водой. Получившийся напиток необходимо выпить за 60 минут до еды;
• масло из семян льна: очень богатое и насыщенное полезными веществами, а при употреблении ложечки масла натощак каждое утро еще и поспособствует более мягкому естественному опорожнению кишечника. Полезно употреблять разнообразные масла: оливковое, кукурузное, тыквенное, грецкого ореха.

Все эти средства можно без волнений применять в период беременности. Но необходимо также помнить, что лучшим из них всегда будет оставаться вода — простая, очищенная, живая (не кипяченная и не дистиллированная). Следите за тем, чтобы ежедневно употреблять достаточное количество такой воды. Полезно выпивать 1-2 стакана за 40-60 минут до каждого приема пищи.