A HIV-vel szembeni rezisztencia létezését az Egyesült Államokból származó házastársak példája bizonyította. HIV-rezisztens emberi embriók Oroszországban Mire rezisztens a HIV?

Néhány évvel ezelőtt leírtak egy HIV-rezisztens emberi genotípust. A vírus behatolása az immunsejtbe a felszíni receptorral, a CCR5 fehérjével való kölcsönhatáshoz kapcsolódik. De a CCR5-delta32 deléciója (a génszakasz elvesztése) a hordozó HIV elleni immunitásához vezet. Feltételezik, hogy ez a mutáció körülbelül két és fél ezer évvel ezelőtt keletkezett, és végül átterjedt Európába.

Jelenleg átlagosan az európaiak 1%-a valóban rezisztens a HIV-vel szemben, az európaiak 10-15%-a pedig részlegesen rezisztens a HIV-vel szemben.

A Liverpooli Egyetem tudósai ezt az egyenetlenséget azzal magyarázzák, hogy a CCR5 mutáció növeli a bubópestis elleni rezisztenciát. Ezért az 1347-es fekete halál-járvány után (és Skandináviában is 1711-ben) megnőtt ennek a genotípusnak az aránya.

A CCR2 gén mutációja szintén csökkenti a HIV sejtbe jutásának esélyét, és késlelteti az AIDS kialakulását.

Az emberek kis százalékában (az összes HIV-pozitív ember körülbelül 10%-a) van a vírus a vérében, de hosszú ideig nem fejlődik ki AIDS-ben (úgynevezett nem-progresszorok).

Megállapították, hogy az emberek és más főemlősök antivirális védekezésének egyik fő eleme a TRIM5a fehérje, amely képes felismerni a vírusrészecskék kapszidját, és megakadályozni a vírus szaporodását a sejtben. Ez a fehérje emberekben és más főemlősökben olyan különbségekkel rendelkezik, amelyek a csimpánzok veleszületett rezisztenciáját okozzák a HIV-vel és a rokon vírusokkal szemben, az emberekben pedig a PtERV1 vírussal szembeni veleszületett rezisztenciát.

A vírusellenes védelem másik fontos eleme az interferon által indukált transzmembrán fehérje CD317/BST-2 (csontvelő stroma antigén 2), amelyet "tetherinnek" is neveznek, mert képes elnyomni az újonnan képződött leányvirionok felszabadulását azáltal, hogy megtartja azokat a sejtfelszínen. . Kimutatták, hogy a CD317 közvetlenül kölcsönhatásba lép az érett utódvirionokkal, „köti” őket a sejtfelszínhez.

Az ilyen "kötés" mechanizmusának magyarázatára olyan modelleket javasoltak, amelyek szerint két CD317 molekula párhuzamos homodimert alkot;

egy vagy két homodimer egyszerre kötődik egy virionhoz és a sejtmembránhoz. Ebben az esetben vagy az egyik CD317 molekulának mindkét membrán „horgonyja” (transzmembrán domén és GPI), vagy egyikük kölcsönhatásba lép a virion membránnal. A CD317 aktivitási spektruma legalább négy víruscsaládot foglal magában: retrovírusok, filovírusok, arenavírusok és herpeszvírusok.

A CAML (calcium-modulated cyclophilin ligand) egy másik fehérje, amely a CD317-hez hasonlóan gátolja az érett utódvirionok felszabadulását a sejtből, és amelynek aktivitását a HIV-1 Vpu fehérje elnyomja. A CAML (a fehérje az endoplazmatikus retikulumban lokalizálódik) és a Vpu antagonizmus hatásmechanizmusa azonban ismeretlen.

Járványtan

A világon összesen mintegy 40 millió ember él HIV-fertőzéssel. Több mint kétharmaduk a Szaharától délre fekvő Afrikában él. A járvány itt kezdődött az 1970-es évek végén és az 1980-as évek elején. A központot Nyugat-Afrikától az Indiai-óceánig húzódó sávnak tekintik. Aztán a HIV elterjedt délre. A legtöbb HIV-hordozó Dél-Afrikában - körülbelül 5 millió. De egy főre vetítve ez a szám magasabb Botswanában és Szváziföldön. Szváziföldön minden harmadik felnőtt fertőzött.

Az afrikai országok kivételével a HIV ma Közép-Ázsiában és Kelet-Európában terjed a leggyorsabban. 1999 és 2002 között csaknem megháromszorozódott az itt fertőzöttek száma. Ezeken a régiókon a 90-es évek végéig terjedt a járvány, majd a fertőzöttek száma meredeken emelkedni kezdett - elsősorban a kábítószer-függők miatt.

A vírus terjedésének mechanizmusa, módjai.

A HIV átvitelében vezető szerepet játszik a kórokozó átvitelének kontaktmechanizmusa. Ez magában foglalja a vírus szexuális (leggyakrabban előforduló) és kontaktvéres (transzfúziós, parenterális és vérrel való érintkezés) átviteli útvonalait. A HIV különösen intenzív átvitele a homoszexuális szexuális kapcsolat során figyelhető meg, míg a passzív homoszexuális fertőzés kockázata 3-4-szer nagyobb, mint egy aktívé. Nagy a valószínűsége a fertőzésnek szexuális kapcsolaton, valamint betegekkel (hordozókkal) való bi- és heteroszexuális kapcsolaton keresztül, és a nők fertőzése férfiaktól valamivel gyakrabban fordul elő, mint a nőktől. A HIV fertőzött vérrel is terjed. Ez a vér és egyes készítményeinek transzfúziója során fordul elő. A vírus fertőzött orvosi eszközök újrafelhasználásával terjedhet, beleértve a fecskendőket és tűket. Leggyakrabban ez kábítószer-függőknél fordul elő, akik kábítószereket intravénásan adnak be ugyanazokkal a fecskendőkkel és tűkkel.

Egy másik, kevésbé jelentős a kórokozó vertikális átviteli mechanizmusa, amely a várandós nő szervezetében akkor valósul meg, amikor a magzat a méhben fertőződik (transzplacentáris úton). Meg kell jegyezni, hogy a HIV szeropozitív anyáktól származó gyermekekre való átvitelének kockázata 15-30% (egyes források szerint akár 50%), a betegség stádiumától függ, és a szoptatással nő. Ebben az esetben a gyermek leggyakoribb kontaktfertőzése a szülés során következik be. Az anyatejen keresztül történő fertőzés is lehetséges. A fertőzött csecsemőktől származó anyák szoptatás alatti fertőzésének eseteit azonosították.

A HIV átvitele gyakorlatilag lehetetlen, mivel a kórokozó nem szaporodik a vérszívók szervezetében. A vírus háztartási átvitelét normál emberi érintkezés során nem állapították meg. A HIV nem terjed levegővel, ivóvízzel vagy élelmiszerrel.

Az egészségügyi dolgozók körében előfordulnak foglalkozási fertőzések. A fertőzés veszélye a mézben. a betegsérüléssel járó speciális manipulációkkal foglalkozó dolgozók 0,5-1%-át teszik ki. Többnyire sebészek, szülészek, fogorvosok.

A HIV szinte minden testnedvben megtalálható. Egy fertőzött embernél a vírus az összes biológiai folyadékkal együtt kiválasztódik: a maximális mennyiség a vérben és az ondófolyadékban található. A vírus átlagos mennyisége a nyirokokban, az agy-gerincvelői folyadékban, a hüvelyváladékban van (100-1000 virion 1 ml-enként). Még kevesebb vírus van a szoptató anya tejében, nyálában, könnyében, verejtékében. A vírus tartalma bennük olyan, hogy nem elég fertőzést okozni.

Fertőzés akkor fordulhat elő, ha a veszélyes bio-folyadék közvetlenül az ember vérébe vagy nyirokáramába, valamint a sérült nyálkahártyára kerül (ami a nyálkahártya szívó funkciójának köszönhető). Ha egy HIV-fertőzött vére érintkezik egy másik személy nyílt sebével, amelyből vér folyik, a fertőzés általában nem következik be.

A HIV instabil – a testen kívül, amikor a vér (sperma, nyirok és hüvelyváladék) kiszárad, elhal. Házi fertőzés nem fordul elő. A HIV szinte azonnal elpusztul 56 Celsius-fok feletti hőmérsékleten.

Intravénás injekciók esetén azonban a vírus átvitelének valószínűsége nagyon magas - akár 95%. Beszámoltak olyan esetekről, amikor a HIV-fertőzést tűszúráson keresztül átadták az egészségügyi személyzetnek. A HIV-fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében (a százalék töredékére) ilyen esetekben az orvosok négyhetes, rendkívül aktív antiretrovirális terápiát írnak elő. A kemoprofilaxis a fertőzés kockázatának kitett más egyének számára is adható. A kemoterápiát legkésőbb 72 órával a vírus valószínű behatolása után írják elő.

A fecskendők és tűk kábítószer-használók általi ismételt használata nagy valószínűséggel HIV-fertőzéshez vezet. Ennek megakadályozására speciális jótékonysági pontokat hoznak létre, ahol a kábítószer-fogyasztók ingyen juthatnak tiszta fecskendőhöz a használtakért cserébe. Emellett a fiatal drogfogyasztók szinte mindig szexuálisan aktívak és hajlamosak a védekezés nélküli szexre, ami további előfeltételeket teremt a vírus terjedéséhez.

A védekezés nélküli szexuális érintkezés útján történő HIV-fertőzésről szóló adatok forrásonként nagyon eltérőek. Az átvitel kockázata nagymértékben függ a kontaktus típusától (vaginális, anális, orális stb.) és a partner szerepétől.

HIV-fertőzés Oroszországban

A Szovjetunióban az első HIV-fertőzést 1986-ban fedezték fel. Ettől a pillanattól kezdődik a járvány megjelenésének ún. A Szovjetunió polgárai körében a HIV-fertőzés első esetei általában az afrikai diákokkal folytatott védekezés nélküli szexuális érintkezések eredményeként következtek be a XX. század 70-es éveinek végén. A Szovjetunió területén élő különböző csoportokban a HIV-fertőzés prevalenciájának tanulmányozására irányuló további epidemiológiai intézkedések azt mutatták, hogy abban az időben a legmagasabb a fertőzés aránya az afrikai országokból, különösen az etiópiából származó diákok körében. A Szovjetunió összeomlása a Szovjetunió egységes járványügyi szolgálatának összeomlásához vezetett, az egységes járványügyi tér azonban nem. A HIV-fertőzés rövid kitörése az 1990-es évek elején a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiak körében nem terjedt tovább. Általánosságban elmondható, hogy a járványnak ezt az időszakát a lakosság rendkívül alacsony fertőzési szintje (az egész Szovjetunióban kevesebb, mint 1000 észlelt eset), a fertőzéstől a fertőzöttig terjedő rövid járványlánc, a HIV-fertőzés szórványos behurcolása és ennek eredményeként jellemezte. , a kimutatott vírusok széles genetikai sokfélesége. Akkoriban a nyugati országokban a járvány már jelentős halálok volt a 20-40 éves korosztályban.

Ez a virágzó járványhelyzet a volt Szovjetunió egyes, immár független országaiban önelégültséghez vezetett, amely többek között néhány széles körű járványellenes program megnyirbálásában nyilvánult meg, mivel jelenleg nem megfelelő és rendkívül költséges. Mindez oda vezetett, hogy 1993-95-ben az ukrán járványügyi szolgálat nem tudott időben lokalizálni két HIV-fertőzés kitörését, amelyek az intravénás kábítószer-használók (IDU) körében történt Nikolaevben és Odesszában. Mint később kiderült, ezeket a járványokat egymástól függetlenül a HIV-1 különböző altípusaihoz tartozó különböző vírusok okozták. Ráadásul a HIV-pozitív foglyok Odesszából Donyeckbe szállítása, ahol szabadon engedték őket, csak hozzájárult a HIV-fertőzés terjedéséhez. A HIV-fertőzés terjedéséhez nagymértékben hozzájárult az intravénás kábítószer-használók marginalizálódása és az, hogy a hatóságok nem hajlandóak hatékony megelőző intézkedéseket tenni közöttük. Mindössze két év alatt (1994-95) Odesszában és Nikolaevben több ezer HIV-fertőzött személyt azonosítottak, az esetek 90%-ában intravénás kábítószer-használókat. Ettől a pillanattól kezdve a volt Szovjetunió területén kezdődik a HIV-járvány következő szakasza, az úgynevezett koncentrált szakasz, amely a mai napig tart. Ezt a szakaszt egy bizonyos kockázati csoportban (Ukrajna és Oroszország esetében az intravénás kábítószer-használók) legalább 5 százalékos HIV-fertőzöttség jellemzi. 1995-ben Kalinyingrádban, majd egymás után Moszkvában és Szentpéterváron is kitört a HIV-fertőzés az injekciós kábítószer-használók körében, majd az intravénás kábítószer-használók körében egymás után követték a járványok Oroszország-szerte nyugatról keletre. A koncentrált járványügyi és molekuláris epidemiológiai elemzés iránya azt mutatta, hogy Oroszországban az összes vizsgált HIV-fertőzés 95%-a a kezdeti Nikolaev és Odesszai járványkitörésekből származik. Általánosságban elmondható, hogy a HIV-fertőzésnek ezt a szakaszát a HIV-fertőzés koncentrációja az intravénás kábítószer-használók körében, a vírus alacsony genetikai sokfélesége, valamint a járvány fokozatos átmenete a kockázati csoportból más populációkba jellemzi.

2006 végéig körülbelül 370 000 HIV-fertőzött személyt regisztráltak hivatalosan az Orosz Föderációban. A fertőzés hordozóinak 2005 végén becsült tényleges száma azonban ~940 000. A felnőttkori HIV-prevalencia elérte a ~1,1%-ot. Körülbelül 16 000 ember halt meg HIV-vel és AIDS-szel összefüggő betegségekben, köztük 208 gyermek.

Az oroszok körében a HIV-fertőzött esetek mintegy 60%-a 86 oroszországi régióból 11-ben fordul elő (Irkutszk, Szaratov régiók, Kalinyingrád, Leningrád, Moszkva, Orenburg, Szamara, Szverdlovszk és Uljanovszk régiók, Szentpétervár és a Hanti-Manszi Autonóm Kerület) .

A HIV-fertőzés megelőzése:

Sajnos a mai napig nem sikerült hatékony vakcinát kifejleszteni a HIV ellen, pedig sok országban jelenleg is folynak alapos kutatások ezen a területen, amihez nagy reményeket fűznek.

A HIV elleni védőoltás különleges kihívásokat jelent. Ezenkívül a vírus erős variabilitása zavarja. Ez elsősorban a mutációk felhalmozódásának köszönhető. Nem zárható ki a genetikai rekombinációk szerepe - a HIV különböző változatai és más vírusok, amelyek gyakran megtalálhatók az AIDS-fertőzött szervezetben, valamint a HIV gének és a páciens sejtgénjei között. Eddig minden vírus elleni immunizálási kísérlet tisztított vagy klónozott burokglikoproteint használt. Kísérleti állatokban semlegesítő antitestek képződését okozza a vírus ellen, de csak az immunizáláshoz használt törzs ellen. Néha semlegesítő antitestek keletkeznek, amelyek több törzsre hatnak, de titerük általában nagyon alacsony. Ráadásul még mindig nem ismert, hogy a vírussemlegesítő antitestek melyik komponense ellen irányulnak pontosan. Mindazonáltal a vírusburok megtartja vonzerejét immunizálási antigénként, mivel a CD4-molekulához való kötődés folyamata az összes eddig vizsgált törzs esetében általánosnak bizonyult, ami arra utal, hogy közös epitópok jelenhetnek meg a burokban. Valószínűleg ezekre a konzervált régiókra vonatkozó semlegesítő antitesteket lehet előállítani CD4 elleni antitestek antigénként történő felhasználásával (anti-idiotípusos módszer).

Az állatokkal végzett kísérletek eredményei arra utalnak, hogy nemcsak az a fontos, hogy a vírus melyik komponensét használják fel oltásra, hanem az is, hogy az oltóanyagot milyen módon „kínálják” az immunrendszernek. Kimutatták, hogy az „iscoms” - immunstimuláló komplexekben található vírusantigének nagyon hatékonyak lehetnek vakcinaként.

Ezen túlmenően a vakcinák megfelelő értékelése nehéz, mivel az emberen kívül még egyetlen olyan fajról sem ismert, amely HIV-szerű betegségeket okozna, amelyeknél a HIV AIDS-szerű betegségeket okozott (bár egyes főemlősöknél rövid távú fertőzés lehetséges).

Ezért a vakcinák hatékonyságát csak önkénteseken lehet tesztelni. Néhány országban már folynak hasonló tesztek. Azonban mennyi időbe telik egy vakcina hatékonysági vizsgálatának eredményei, ha az AIDS látens időszaka sok évig tart? Ez csak az egyik nehézség.

És mégis, néhány kilátás már megjelent. A HIV elleni vakcina létrehozásának géntechnológiai módszereit tanulmányozzák: az egyik HIV-fehérje génjét beépítik a vacciniavírus genetikai apparátusába. Érdekes az Oroszország Egészségügyi Minisztériumának Immunológiai Intézetében végzett munka. A módszer olyan szintetikus immunogének használatán alapul, amelyek lehetővé teszik a B-limfociták stimulálását, megkerülve a T-sejt szabályozást.

A WHO négy fő tevékenységi területet határoz meg a HIV-járvány és annak következményei elleni küzdelem érdekében:

1. A HIV szexuális terjedésének megelőzése, beleértve olyan elemeket, mint a biztonságos szexuális magatartásra nevelés, óvszerosztás, egyéb nemi úton terjedő betegségek kezelése, e betegségek tudatos kezelését célzó magatartásra nevelés;

2. A HIV vér útján történő átvitelének megelőzése vérből készült biztonságos készítmények biztosításával.

3. A HIV perinatális átvitelének megelőzése a HIV-fertőzés megelőzésére vonatkozó információk terjesztésével orvosi ellátás révén, beleértve a HIV-fertőzött nőknek nyújtott tanácsadást és a kemoprofilaxist;

4. A HIV-fertőzött betegek, családjaik és mások egészségügyi ellátásának és szociális támogatásának megszervezése.

Hello mindenkinek, ő Olga Ryshkova. Múltkor arra jöttünk rá, hogy mik azok a mutációk, hogyan és hol fordulnak elő, és károsak-e vagy hasznosak-e számunkra. Tudja, hogy a mutációknak köszönhetően az emberek 10%-a közöttünk van, aki semmilyen körülmények között nem lesz megbetegszik HIV-fertőzéssel és AIDS-szel? Ezek olyan emberek, akiknek veleszületett immunitásuk van a HIV-vel szemben. Hogyan jutottak hozzá?

Mennyire veszélyesek a vírusok?

Bármely vírus, beleértve a HIV-t is, egy nukleinsavból és egy fehérjehéjból áll.

A vírusok nagyon megijesztenek bennünket a mutációk és szaporodásuk gyors üteme miatt. A gyakori mutációk lehetővé teszik számukra, hogy elkerüljék az emberi immunrendszer működését, nincs ideje antitesteket szintetizálni a vírusok új és új mutáns formái ellen, nem ismeri fel őket.

Az új mutáns vírusok elkerülik az emberi immunrendszer működését, és ez lehetővé teszi számukra a túlélést. A humán immunhiányos vírus gyakori mutációi miatt ilyen sokáig tart a HIV elleni oltóanyag kifejlesztése. A vírusok gyorsan rezisztenssé válnak a gyógyszerekkel szemben, ami megnehezíti a kezelést.

Hogyan működik a HIV?

Az emberi vérben a vírus behatol az immunrendszer sejtjeibe - a limfocitákba, és ott szaporodik. Nagyszámú új vírus hatására a limfociták elpusztulnak, a vírusok bejutnak a véráramba és új limfocitákba hatolnak be, és egyre több ilyen immunsejtet pusztítanak el.

Idővel az immunrendszer sejtjei egyre kevésbé fogynak, és azt mondjuk, hogy az immunrendszer gyengül, az immunitás csökken.

Egy személynek bizonyos számú limfocitája van. Ha nem tesznek lépéseket, nem kezelik, a HIV 8-10 év alatt elpusztítja ezt a számú sejtet. A további daganatok és fertőző betegségek szabadon terjednek a szervezetben, és ennyi. Eltérve a témától, azt mondom, hogy a modern orvostudomány nem tanulta meg, hogyan kell elpusztítani a HIV-t a limfocitákon belül, de csodálatosan teszi ezt, amikor az elhalt sejtekből kikerülnek a vírusok, megakadályozva, hogy a HIV új sejteket fertőzzen meg, és megőrzi az emberi immunitást.

Örökletes immunitás a HIV-fertőzéssel szemben.

A kutatás során pedig kiderült, hogy a bolygó fehér lakosságának 10%-a veleszületett, örökletes, genetikai immunitással rendelkezik a HIV-AIDS ellen. Ez azt jelenti, hogy a HIV bejuthat a szervezetükbe, de nem juthat be az immunsejtjeikbe, a limfocitákba. A vírusok csak a sejtekben szaporodhatnak, a vérplazmában pedig az immunsejtek észlelik és elpusztítják őket. Az AIDS elleni örökletes immunitású emberek soha nem fognak HIV-vel és AIDS-szel megbetegedni! És mindez azért, mert egy ilyen pozitív mutációt örököltek őseiktől

Hogy hogy? Honnan ez az öröklődés? Hiszen a HIV-t kevesebb, mint négy évtizede ismerjük, és tudjuk, hogy az evolúciónak több száz és ezer év kell ahhoz, hogy megszilárduljon és elterjedjen a mutációk az emberekben! És miért csak fehér emberek?!

Mi ez a mutáció?

Azok az emberek, akik immunisak a HIV-fertőzésre, mutáns leukocitákat örököltek őseiktől. Az összes többi leukocitáján megtalálható a CCR5 receptor.

Itt jut be a HIV a sejtbe. A vírus felismeri ezt a receptort és kötődik hozzá. Úgy illeszkednek egymáshoz, mint a zár kulcsa.

Az AIDS-re immunis emberek őseinél a CCR5 receptor konfigurációja megváltozott, más lett. Ezt a mutált receptort CCR5-delta32-nek nevezik.

A CCR5 helyett CCR5-delta32 receptorral rendelkező emberi sejtek nem fogadják el a vírust. Amikor egy vírus bejut a véráramba, és keres egy helyet, ahol megtapadhat, kudarcot vall. Ezek az emberek nem félnek az AIDS-től.

Ez a mutáció önmagában nem kapcsolódik a HIV-hez, véletlenszerű mutáció volt. Akkor fordult elő, ragadt meg és terjedt el, amikor ez a vírus nem volt ott. Azok az emberek, akiknek örökletes immunitása van a HIV-vel szemben, mondhatni, szerencsések, hogy ilyen receptoruk van a limfocitákon.

Miért csak fehérek?

A középkori pestis mellékhatása volt. A 14. században a fekete halál pusztította Európát. Megölte a lakosság 40%-át. Mire a pestisjárvány elkezdődött, az európaiak kis hányadának, körülbelül 20 000-ből 1-nek volt már mutált CCR5-delta32 receptora.

A pestisvírus és a HIV egyaránt bejut az immunrendszerbe, a CCR5 segítségével. A pestisjárvány hosszú volt, a CCR5 receptorral rendelkező emberek meghaltak, de a CCR5-delta32 receptorral rendelkezők túlélték.

A túlélők között a mutációt hordozók aránya 2000-szeresére nőtt (1:10), és mára az európaiak 10%-a immunis a HIV-fertőzésre.

Egy véletlenszerű mutáció védőfalat hozott létre a betegséggel szemben, és az európaiak 10%-a nem tart az AIDS-től. Egyes mutációk erős hatással vannak a betegségekre, mások nem. Ez a bizonyos mutáció véletlenül keletkezett, és megvédi az embereket a HIV-fertőzéstől. Nézze meg a térképet, ahol gyakori a CCR5-delta32 mutáció, amely lehetővé teszi, hogy az emberek immunisak legyenek a HIV-fertőzéssel szemben.

Ez a fertőzés elleni védekezési mechanizmus a kulcsa a HIV-ellenes gyógyszereknek. Létezik ilyen maravirok gyógyszer, HIV-fertőzöttek kezelésére már használják. Hatásának elve az, hogy a CCR5 receptorhoz kötődik, és megakadályozza, hogy a vírus ehhez a receptorhoz kapcsolódjon és bejusson a sejtbe.

A HIV nem olyan ijesztő, mint ahogy lefestik?

Két hírem van számodra: jó és rossz. Kezdem egy jóval. Ez év szeptemberében az UNAIDS (UNAIDS - az ENSZ szervezete, amely a HIV / AIDS problémájával globális szinten foglalkozik) új statisztikákat tett közzé a HIV-ről. 2001 óta a bejelentett HIV-fertőzések száma világszerte a harmadával csökkent. Az AIDS miatti halálozások száma is csökkent. 2001-ben 2,3 millió ember halt meg AIDS-ben és kapcsolódó betegségekben. 2012-ben - 1,6 millió ember.

A jelentés szerint mindez annak köszönhető, hogy az antiretrovirális terápia hozzáférhetőbbé vált. A hivatalosan regisztrált HIV-fertőzöttek több mint felét kezelik.

2008-ban az epidemiológusok kifújták a levegőt, és kijelentették: a HIV-járványtól való félelmeink erősen eltúlzottak. Nem várható a földlakók kihalása az AIDS-ből és a kísérő betegségekből. Kivéve Afrikát. És akkor, ha az egész világot vesszük, reális esély van a fertőzés megállítására.

A modern orvostudomány azt állítja, hogy a HIV biztonságosan átvihető a krónikus betegségek kategóriájába, amellyel - megfelelő terápiával - teljes életet élhet. Megfelelő terápia és egészséges életmód mellett a HIV-fertőzött tovább élhet, mint egy nem fertőzött. Orvosi szempontból a megfelelő terápia korlátlanul késlelteti az immunhiányos szindróma kialakulását. Összességében, A HIV olyan, mint a cukorbetegség, nem gyógyíthatod meg, de élhetsz.

Általában a HIV lassú gyilkos, és a legtöbb esetben nem siet eltemetni a tulajdonosát. A betegség 5-10 éven belül alakul ki. Ugyanakkor a vírus hordozója nem tapasztal különösebb kényelmetlenséget, kivéve a megnagyobbodott nyirokcsomókat, amelyek nem is fájnak. Előfordulhat, hogy a személy nem tudja, hogy fertőzött. A nyilvánvaló tünetek csak az utolsó két szakaszban jelentkeznek. Kezelés nélkül egy HIV-fertőzött 10 évig élhet. Időnként többet is.

A HIV kezelésének modern módszerének összetett neve Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART vagy VART). A szervezetben a vírus tartalmának elnyomására és csökkentésére legalább 3 gyógyszert használnak. Amikor a vírus koncentrációja csökken, a limfociták száma a vérben helyreáll. A szinte normális immunitás visszatér a fertőzötthez. Minimális vírustartalommal a vérben jelentősen csökken a partner megfertőzésének kockázata, és lehetővé válik az egészséges gyermek fogantatása.

Vannak emberek, akik ellenállnak a HIV-fertőzésnek. Ezek a szerencsések egy genetikai mutációval rendelkeznek, amely a tudósok szerint körülbelül két és fél ezer évvel ezelőtt jelent meg. Furcsa módon csak Európában. Teljesen immunis a HIV-re Az európai lakosság 1%-a, az európaiak 10-15%-a rendelkezik részleges rezisztenciával. A már fertőzöttek között körülbelül 10% nem haladó, azaz. Hosszú ideig nem fejlődik ki náluk az AIDS.
Megfoghatatlan és könyörtelen gyilkos

És most a rossz hír. Meghal az AIDS. Garantált. Nem számít, milyen jól kezelik az embert, az AIDS előbb-utóbb learatja a termését. Összehasonlításképpen: a múlt legszörnyűbb betegségéből, az "Isten büntetéséből" származó halálozás, a bubópestis - 95%, a tüdőgyulladás - 98%. AIDS-től - 100%. Az AIDS sem tesz kivételt.
Annak ellenére, hogy a HIV-vírus a fertőző betegségek egyik legtöbbet vizsgált kórokozója , a HIV/AIDS ellen nincs gyógymód. És valószínűleg soha nem is fog. A nehézséget az jelenti, hogy a HIV-vírusnak nagy a mutációs képessége. Valójában nem egy, hanem négyféle HIV-vírus létezik: HIV-1, HIV-2, HIV-3 és HIV-4. A leggyakoribb, ami miatt valóban fennállt a világjárvány veszélye, a HIV-1. Először 1983-ban nyitották meg. A HIV-2-t főleg Nyugat-Afrikában honosítják meg. A másik két fajta ritka. A vírusnak több tucat rekombináns változata létezik. Ha követi a híreket, valószínűleg hallott vagy olvasott egy új típusú HIV-1-ről, amelyet nemrégiben Novoszibirszkben azonosítottak.

Ez nem minden. Mindegyik fajta tudja a mutációt is, és egyre több új törzset képez a hordozó szervezetében. Végül megjelenik egy gyógyszerrezisztens törzs. Az orvosok nem tudnak lépést tartani a gyors vírussal. Az új vakcinák kifejlesztése és tesztelése hosszú, bonyolult és költséges vállalkozás. Ezért minden terápia előbb-utóbb hatástalanná válik, és a HIV-fertőzöttre halál vár.

A HAART csak csökkenti a vírus koncentrációját a szervezetben, és minimális szinten tartja azt. Az orvosok nem tanulták meg, hogyan lehet teljesen eltávolítani a vírust a szervezetből. A vírus nemcsak a limfocitákat, hanem más, hosszú élettartamú sejteket is megfertőz. A vírusellenes gyógyszerek ilyen tartálya sebezhetetlen. Ezekben a bevehetetlen erődítményekben a HIV évekig szunnyad, a szárnyakban várakozva.

Ezenkívül a HAART gyógyszerek rendkívül mérgezőek. A HIV-ellenes terápia mellékhatásai ugyanolyan halálosak lehetnek, mint maga az AIDS. Ezek közé tartozik a májelhalás, a toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), a tejsavas acidózis és más, nagy valószínűséggel elhalálozó betegségek.
Vannak esetek, amikor az emberek a HIV-vírus két különböző törzsével fertőződtek meg. Ez az úgynevezett felülfertőződés. Mindeddig nem találták meg az előfordulásának okait és módszereit. A kettős víruskészlet ellenállóbb a gyógyszerekkel szemben. A felülfertőzöttek sokkal gyorsabban halnak meg.
A HIV-t nem könnyű diagnosztizálni. Három módszer létezik a HIV diagnosztizálására: PCR, ELISA és immunoblot. A PCR analízis a HIV legkorábbi diagnózisa, már az állítólagos fertőzés után 2-3 héttel elvégezhető. A PCR azonban gyakran csal, és hamis negatív eredményt ad. Az ELISA elemzéshez körülbelül egy hónapot kell várnia. Itt a helyzet megfordul a PCR-rel: az ELISA pozitív lehet tuberkulózisban, többszörös vérátömlesztésben és onkológiában szenvedőknél. A legpontosabb elemzés az immunblot. A teljes bizonyosság érdekében évente egyszer kell elemzést végeznie.

AIDS - tisztességes emberek betegsége?

A HIV 1986-ban érkezett a volt Szovjetunió területére. Tudniillik a Szovjetunióban nem volt szex, a kábítószer-függőség és a homoszexuálisok sem, így nem fordítottak különösebb figyelmet a vírusra. Általánosságban elmondható, hogy a világ többi részének hátterében (az AIDS és a kísérő betegségek Európában ekkorra már, ahogy az orvosok óvatosan fogalmaznak, jelentős halálokokká váltak a 20 és 40 év közötti lakosság körében) a Szovjetunióban rózsás volt. Az egész Unióban kevesebb mint ezer esetet észleltek.

És ezek többnyire olyan diákok, akik afrikaiaktól fertőződtek meg. Nagy szerepet játszott az a meggyőződés is, hogy a HIV a kábítószer-függők, a homoszexuálisok és a prostituáltak betegsége. Egy tisztességes embernek nincs mitől félnie. Egyesek még a HIV-t is új Sztálinnak tekintették, aki egyfajta megtisztítást végez a társadalomban a marginalizáltaktól. Aztán a Szovjetunió összeomlott, vele együtt a járványügyi szolgálat is. 1993 és 1995 között a HIV meglehetősen agresszíven ismertté magát Nikolaevben és Odesszában. Azóta sem sikerült megállítani.

Íme az ITAR-TASS 2012-es infografikája:

Még néhány statisztika, ha nem vagy fáradt. A 2013-as adatok szerint Oroszországban 719 455 HIV-fertőzöttet regisztráltak. Az elmúlt 5 évben számuk megkétszereződött. Az oroszországi HIV-statisztikák versenyben állnak az afrikaiakkal. És ami a legszomorúbb, sikeresen . A fertőzöttek valós száma Oroszországban körülbelül egymillió ember lehet.És ezek nem melegek, kábítószer-függők vagy prostituáltak (bár még mindig nagy kockázatú csoportnak számítanak). Az orvosok szerint az oroszországi HIV-fertőzés tiszteletreméltó arca: egy szociálisan biztonságos, gyakran családos ember arca, 20 és 40 év közötti. A fertőzéses esetek 45%-a nem fecskendővel vagy anális szexrel, hanem heteroszexuális érintkezés révén következik be. A biztonság illúziója miatt az emberek nem hajlandók tesztelni és kezelni őket. Szóval kiderül, hogy be A modern Oroszország fő kockázati csoportja azok a nagyon tisztességes emberek, akik úgy vélik, hogy nincs mitől félniük.

Az orvosok úgy vélik, hogy ennek az őszintén szólva katasztrofális helyzetnek az oka koherens AIDS-program hiánya. Pokrovszkij akadémikus meg van győződve arról, hogy szisztematikus megelőző kampányra van szükség a lakosság körében. Először is az oroszokat kell meggyőzni arról, hogy a HIV mindenkit utolérhet, a tisztesség szintjétől függetlenül. Másodszor, magyarázza el a védelem és a rendszeres tesztelés szükségességét. Harmadszor, tegye könnyen elérhetővé a megelőzést és a tesztelést.

Idén 185 millió rubelt különítettek el a költségvetésből HIV-megelőzésre. Igaz, október 8-án hirdették meg a pályázatot a tájékoztató kampány lebonyolítására. A verseny eredményeit november 13-án összesítik. A megelőzés tehát valamivel több mint egy hónapot vesz igénybe. És őszintén szólva egy éven belül meg kell tartani. Tehát nagy valószínűséggel 2011 története megismétli önmagát. Ezután a profilaxis 37 napig tartott. Tesztelést vagy valódi segítséget nem nyújtottak. A pénzt tévéreklámokra és az Egészségügyi Minisztérium HIV-webhelyének népszerűsítésére költötték. Ennyit az AIDS elleni küzdelemről oroszul.

Mi a közös a HIV-ben és Elvis Presley-ben?

Nem, Elvis nem volt HIV-fertőzött. De Presley-hez hasonlóan a HIV is mély hatást gyakorolt ​​a modern kultúrára. Presleyhez hasonlóan a HIV is különféle pletykák, hihető és nem túl elméletek, sejtések és verziók forrásává vált. Ez jellemző a modern világra, ahol nagyon sok ember szeretne keresni / híressé válni és hozzáférni az internethez. Vagy talán csak őszinték?

A HIV/AIDS-tagadások egész mozgalma létezik, az úgynevezett „AIDS-szakadárok”. Köztük számos híres tudós, sőt Nobel-díjas is van. Például Kary Mullis, aki azért kapott Nobel-díjat, mert mit gondol? A PCR módszer feltalálásáért! Ha emlékszel, ez az egyik módszer a HIV diagnosztizálására.

A Wikipédia nem ad érthető magyarázatot erre a csodálatos tényre. De csak annyit jegyzett meg, hogy Mullis nem szakember a virológia területén. Vagy Heinz Ludwig Sanger, korábbi, ahogy Vicky, a virológia és mikrobiológia professzora rámutat. Vagy megint Etienne de Harvin korábbi patológia professzor. Aktívan tagadja az AIDS vírusos természetét és Thabo Mbeki volt dél-afrikai elnököt, Nelson Mandela utódját. A sajtó szerint AIDS-ellenes politikája 330 000 ember halálához vezetett.

A másként gondolkodók úgy vélik, hogy a HIV nem okoz AIDS-et. Az AIDS nem fertőző betegség. Az 5-10 éves fejlődés szokatlanul hosszú idő a fertőzéshez. Az AIDS okai az alultápláltság, a drogok, a stressz, az anális szex, a kemény életkörülmények stb. Ezért választotta az AIDS Afrikát, ahol a lakosság 70%-a a szegénységi küszöb alatt él. Éppen ezért az állítólagos szörnyű vírus ellenére Afrika lakossága a hivatalos AIDS-járvány idején, minden előrejelzéssel ellentétben, megduplázódott.

Ezenkívül a másként gondolkodók azzal érvelnek, hogy az erősen mérgező HAART-gyógyszerek okozhatják az AIDS tüneteit. Megöli azt, amit terv szerint meg kell mentenie. Egyesek úgy vélik, hogy a HIV/AIDS olyan, mint a sertésinfluenza, egy álhír. Gyógyszerészek és kormányzati tisztviselők azért találták fel az AIDS-et, hogy drágábbá tegyék az eladásokat, nagyon drága drogok. Ítélje meg maga: a terápia éves költsége 10-15 ezer dollár között mozog. De ezeket a gyógyszereket egy életen át kell szedni.

Egy szóban, A HIV és az általa okozott AIDS tökéletes pénzkereseti betegség. Különben miért akarnak a HAART-gyógyszereket gyártó cégek annyira monopolisták maradni a piacon? Miért importálnak HAART-gyógyszereket Afrikába és Indiába a fejlett országokból, és miért nem Afrikában és Indiában állítják elő? Hiszen ezzel tízszeresére csökkenne a kezelés költsége. És még sok más miért.

Vannak olyan vélemények, hogy a HIV/AIDS mesterségesen előállított vírus. A legújabb biofegyver, amelyet kifejezetten a fehér emberiség megmentésére terveztek a burjánzó feketéktől. Érvként a szifilisz tuskegee-i (USA, Alabama) történetét idézik. 1932-1972-ben. az orvosok megfigyelték a szifilisz természetes fejlődését afroamerikaiaknál.

A vizsgálatban résztvevők (értsd: tesztalanyok) semmilyen kezelésben nem részesültek. Annak ellenére, hogy 1947-ben már megjelent a penicillin, a szifilisz hatékony gyógymódja. A HIV esetében a kísérletet már bolygói léptékben állítják be. Bebizonyosodott, hogy a feketék nagyobb valószínűséggel kapnak AIDS-et. Az Egyesült Államokban a feketék az AIDS-betegek közel felét teszik ki – 43,1%. Nem jellemző, hogy egy vírus ilyen faji megkülönböztetést tanúsít. És bár Afrika népessége tovább növekszik, az AIDS-járványnak messzemenő demográfiai következményei lehetnek.

A HIV valóban megtisztítja Afrikát: egy 15 éves afrikainak 50/50 az esélye, hogy AIDS-ben hal meg, mielőtt eléri a 30. életévét. Igazi orosz rulett. A HIV szisztematikusan megöli Afrika munkaképes, reproduktív korú lakosságát: azokat, akik tudnak dolgozni és gyermeket vállalni. A szakértők úgy vélik, hogy az élelmiszerválság Dél-Afrikában 2002-ben és 2003-ban nem a szárazság okozta. Az igazi ok a mezőgazdaság gyengülése. Munkások halnak meg AIDS-ben.

Ki nyer: a HIV vagy mi?

Természetesen a tüdővészhez vagy a spanyolnáthahoz képest a HIV csak egy baba. Vö.: 1918-1919-ben. 50-100 millió ember halt meg a spanyolnátha következtében. A spanyolok mindössze egy év alatt megölték a világ lakosságának mintegy 5%-át. A tüdővész volt a felelős az első ismert járványért. 551-580-ban. az úgynevezett „Jusztinianus-pestis” az egész akkori civilizált világot elfoglalta, és több mint 100 millió embert követelt vele. A HIV „teljesítményei” elhalványulnak ezekhez a kapzsi és gyors gyilkosokhoz képest: a felfedezése óta eltelt 32 év alatt a HIV „csak” 25 millió embert ölt meg. A 2012-es adatok szerint mintegy 32 millió HIV-fertőzött ember él a világon. Még ha összeadjuk is az összes múltbeli és potenciális áldozatot, a HIV alig fele a spanyol nők rekordjának.

A spanyol és a pestis azonban az aratást követően elhagyta a helyszínt. A HIV nem siet. 32 éve ő irányítja a bolygót, és nem fog elmenni. A tudósok 32 éve küzdenek egy gyógymóddal vagy vakcinával, és elvesztették a versenyt a vírussal. A HIV folyamatosan mutálódik, maszkokat vált, de lényege ugyanaz marad – könyörtelen gyilkos.

A HIV legszörnyűbb sajátossága, hogy a vírus közvetlenül kapcsolódik az emberi lét alapjához: a szaporodáshoz (kivéve az ember által mesterségesen létrehozott, fecskendőn keresztüli terjesztési módot). Az egyetlen teljesen megbízható módja annak, hogy megvédje magát a HIV-fertőzéstől, ha megtagadja a szexet és a gyermekvállalást. Más szóval, tagadd meg a nemzést.

Nem ismert, hogy ki nyer ebben a szörnyű „HIV vs emberiség” játékban. Ne felejtsük el, hogy a HIV mellett van néhány komoly jelölt a földiek gyilkosaira: nukleáris fegyverek és környezeti katasztrófa. Talán már nem az a kérdés, hogy civilizációnk elpusztul vagy fennmarad, hanem az, hogy mi pusztít el minket először.

Amerikai tudósok úgy vélik, hogy egyes betegek immunrendszere gyógyszerek segítsége nélkül is hatékonyan képes ellenállni az emberi immunhiány vírusának. A Johns Hopkins Egyetem munkatársai szerint ennek a jelenségnek a létezését bizonyítja az általuk leírt esettörténet az Egyesült Államokból származó HIV-fertőzött házastársakról.

Ismeretes, hogy bizonyos esetekben a HIV-fertőzés nem vezet a beteg immunrendszerének pusztulásához. A tudósok eltérően magyarázzák ezt a ritka jelenséget: az egyik változat szerint az ilyen betegek fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége az immunrendszerük sajátosságainak köszönhető, másrészt a betegség lassú fejlődését az immunhiányos vírus genetikai hibái magyarázzák. maga.

A HIV-fertőzéssel szembeni rendkívüli rezisztencia mechanizmusainak tisztázása érdekében a tudósok egy több mint húsz éve házas fekete pár esettörténetéhez nyúltak. Tíz évvel ezelőtt intravénás kábítószer-használat révén HIV-fertőzést kapott egy férfi, és hamarosan egy nőnél is felfedezték a fertőzést.

A fertőzött most a betegség késői stádiumában van: minden nap kénytelen nagy dózisú antiretrovirális gyógyszereket bevenni. Feleségének HIV-fertőzése ugyanakkor továbbra is tünetmentes: nem igényel antiretrovirális kezelést, vérében a vírusrészecskék tartalma minimális szinten marad.

A házastársak véréből vett vírusminták laboratóriumi vizsgálatai egyértelműen megerősítették, hogy mindketten ugyanazzal a vírustörzzsel fertőződtek. A következő kísérletsorozat kimutatta, hogy a betegek immunrendszere különböző módokon birkózik meg a vírusfertőzéssel. A nő gyilkos sejtjei háromszor gyorsabban észlelték és semmisítették meg a vírust a fertőzött sejtekben, mint a férfié.

Mindkét partnertől vett HIV-mintában olyan mutációkat találtak, amelyek csökkentik az immunhiányos vírus szaporodási képességét. Ugyanakkor a nőknél a vírus legyengített mintái voltak túlsúlyban, míg a férfiaknál szignifikánsan kevesebb volt. A tudósok szerint a vírus legyengült változatainak a beteg számára kedvező kiválasztása nem játszott döntő szerepet a betegség kialakulásában, ellenkezőleg, az immunrendszer kezdetben megnövekedett aktivitása miatt vált lehetővé.

A tanulmány készítői szerint az általuk megszerzett adatok új lehetőségeket nyitnak a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló vakcinák és gyógyszerek fejlesztői előtt. Úgy vélik, lehetséges, hogy a jövőben a vírussal szemben rezisztens egyes betegek immunvédelmének mechanizmusa mesterségesen modellezhető gyógyszerek segítségével. -ban megjelent kutatási jelentés

MINDEN FOTÓ

Minden tizedik európai nem félhet az AIDS-től. Ezek az emberek természetesen immunisak a HIV-re. Arra a kérdésre, hogy az ilyen védelmet adó genetikai mutáció miért elterjedtebb Európában, mint más kontinenseken, úgy tűnik, most a Liverpooli Egyetem biológusai találják meg a választ: tény, hogy ez a mutáció valószínűleg a pestistől is védett – írja a Süddeutsche Zeitung (fordítás az Inopressa.ru oldalon).

Ezért a középkorban gyakori pestisjárványok biztosították a mutációval rendelkező emberek természetes kiválasztódását. Végül is a pestis elkerülhetetlen halálhoz vezetett, ha az ember nem rendelkezik ezzel a mutációval, mondja Christopher Dunken, a tanulmány vezetője.

Régóta ismert, hogy a CCR5 fehérje mutációja megakadályozza, hogy a HIV bejusson az immunsejtekbe. Brit tudósok számítógépen szimulálták egy mutáció terjedését, és visszavezették annak eredetét. Számításaik szerint a mutáció először több mint 2500 évvel ezelőtt jelentkezhetett, például Mezopotámia egyik lakosánál, aki ezáltal immunitást kapott az első dokumentált pestisjárványokkal szemben. Ezt követően, szórványos járványok idején, leszármazottainak volt a legnagyobb esélye a túlélésre, így a mutáció egészen a XIV. századig terjedt, amikor is 20 ezer európaiból egy számára vált védelmet a „fekete halál” ellen.

Ez a nagy járvány ismét lendületet adott a mutációk terjedésének. Brit kutatók beszámolói szerint a nagyvárosokban, ahol a pestis mindig is a leginkább tombolt, a CCR5 mutáció végül az emberek több mint 10%-ánál kezdett előfordulni. Adataikat elsősorban abban látják igazolni, hogy Európán belül a genetikai mutáció nagyon eltérően oszlik meg: az oroszok és finnek körülbelül 14%-a rendelkezik vele, a szardíniaiaknak viszont csak 4%-a.

A történelmi és számítógépes elemzések eredményei szerint a pestis sokkal tovább tombolt Észak-Európában, mint a Földközi-tengeren.

A tudósok korábban összefüggést javasoltak a pestis és a CCR5 fehérje mutációja között. Megerősítést azonban nem sikerült találni.

A liverpooli kutatók munkája a középkori pestisjárványok vizsgálatának új megközelítésén alapult. E megközelítés szerint a járványok áldozatainak többsége nem a Yersinia pestis baktérium által okozott bubópestisben halt meg, ahogyan azt korábban gyakran hitték. A britek szerint inkább egy vírus áldozatául estek, amely idővel elhalt.

Az Ebola-vírushoz hasonlóan vérzéses lázat okozott. Ezt a nézetet más kutatók is osztják, akik a fekete halál történeti leírásaiban szinte semmilyen utalást nem találtak bubópestisre. A CCR5 mutáció ugyanis egyáltalán nem véd a baktériumok ellen, a vírusok ellen viszont igen – írja az újság.

A himlő, mint a CCR5 mutáció terjedésének egyik változata, nagy valószínűséggel eltűnik. Egy évvel ezelőtt a Berkeley-i Kaliforniai Egyetem kutatói felvetették egy ilyen kapcsolat lehetőségét. Európában azonban csak 1700 és 1830 között voltak erős himlőjárványok.

"De legalább 600 évnyi járványra van szükség ahhoz, hogy a mutáció az emberek több mint 10%-ában megjelenjen" - mondta Dunken.

Lehetséges tehát, hogy a sok éven át tomboló „fekete halál” mégis valami jót hagyott maga után – zárul a kiadvány.