В каких случаях страховка военнослужащему не выплачивается. Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих. Страхование жизни и здоровья военнослужащих МВД

По закону Российской федерации, выплаты страховок военнослужащим и их родственникам осуществляются в двух случаях: во-первых, при смерти при исполнении воинского долга; во-вторых, при неполной потере здоровья в результате несения службы, при возникновении травмы или в результате болезни. Выплачивается страховка, только если военным не был нарушен Закон РФ и порядок службы. Компенсации не будут выплачиваться, если военный во время получения увечья находился:

1. Под воздействием наркотиков.
2. Под воздействием алкоголя.
3. Под воздействием сильнодействующих медикаментов.

Страховка не будет выдаваться, если человек умышленно нанес себе увечье, травму. Когда военный покончил с собой, страховка будет выплачиваться, если через суд будет доказан факт доведения до самоубийства или если служащий вооруженных сил отслужил в войсках более 6 месяцев. Если произошла травма, то страховую выплату может получить или сам военный, или члены его семьи при его смерти.

Из родственников в качестве бенефициара могут выступить:

1. Жена.
2. Мать и отец лица, которое было застраховано.
3. Пожилые опекуны служащего срочно или по контракту в войсках, если они оказывали заботу о нем более 3 лет.
4. Приемные мать и отец, если служащий вооруженных сил проживал с ними не менее 5 лет.
5. Дети срочника или контрактника.

Перечень травм для выплаты страховки военнослужащим трактуется Законом РФ. Увечья, травмы и контузии могут быть тяжелыми и легкими. Все они описаны в ФЗ «О страховых выплатах военнослужащим». Если травмирование комбинированного характера, то степень тяжести будет определяться как повышенная. Военному служащему обязательно должна быть выдана справка о прохождении лечения, где будут описаны травмы и увечья.

Эта справка прилагается к общему пакету документации, важной для получения страховки. Если справки не будет, то доказать факт получения травмы в период службы будет крайне непросто.

Справку об обстоятельствах наступления страхового случая должен оформить командир воинской части, где проходит службу военнослужащий. Вместе со справкой о тяжести травмы должно быть подано заявление о выплате страховой суммы военнослужащему и остальная необходимая для получения компенсации документация.

Военнослужащий должен подать рапорт командиру воинского соединения. В рапорте должна быть подробно изложена вся информация о получении травмы, увечья, контузии и должны быть приложены медицинские документы, которые подтверждают факт наступления страхового случая. В Законе РФ четко прописаны все правила оформления страховки, поэтому никаких проблем не возникает.

Государство гарантирует компенсации всем военнослужащим, которые получили травму, увечье, контузию, либо родственникам военнослужащих в случае гибели последних.

Сегодня спорных вопросов относительно компенсаций по травмам возникает все меньше, система работает четко и эффективно.

Есть несколько оснований применения страховых выплат к сотрудникам МВД при получении ими травмы. Такие обстоятельства именуются страховыми случаями и подлежат обязательной оплате. К основным из них относятся:

• травматизм полицейского при прохождении им службы (в период времени, когда работник привлекался к труду);
• контузия или ранение лица, а также получение другого повреждения, тяжесть которого не больше средней;
• когда вследствие выполнения поставленного задания была получена травма, повлекшая инвалидность гражданина;
• застрахованное лицо погибло по причине полученной травмы во время работы.

Внимание! Если смерть человека или присвоение ему статуса инвалида случились на протяжении года после увольнения гражданина из органов внутренних дел, то есть шанс получить страховые выплаты в органах МВД.

В постановлении Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 855 зафиксирован перечень травм для выплаты страховки сотрудникам полиции. Предусматривают две категории болезней, которые влекут выплаты потерпевшему. А именно:

1. Расстройства, которые были получены в результате страхового случая и являются его неотъемлемыми последствиями (раны, увечья любой тяжести).
2. Последствия, которые наступили в результате полученного повреждения (увольнение со службы, потеря трудоспособности, инвалидность, смерть).

Сумма страховых выплат сотрудникам полиции зависит от тяжести полученного вреда здоровью, а также от последствий повреждения. Что характерно, срок прохождения службы в МВД, а также полученное звание и ранг не влияют на размер денежной компенсации по страховке.

Таблица «Характер повреждения и порядок осуществления материальных выплат»

Если на протяжении года, после наступления страхового случая, последствия для потерпевшего усугубились, то страховой компании по контракту предстоит оплатить дополнительную сумму.

Страховые выплаты работникам МВД при травме в 2018 году компенсируются самому потерпевшему. Но в случае гибели застрахованного лица, денежные средства передаются близким погибшего. К числу получателей относятся:

• супруги;
• родители;
• бабушки и дедушки;
• несовершеннолетние дети;
• дети-инвалиды.

Страховая компания обязана компенсировать ущерб, нанесенный жизни или здоровью при наступлении страховых случаев для военнослужащих, таких как:

• Гибель гражданина в ходе военной службы или участия в сборах;
• Установление инвалидности, которая стала следствием выполнения воинских обязанностей;
• Получение увечий в виде травм, контузий или ранений при прохождении службы.

Если застрахованное лицо умрет в течение года, после увольнения, а также в том случае, если в течение этого же периода будет установлена его инвалидность, и специальная медицинская комиссия подтвердит, что причиной этому послужило участие в сборах или воинская служба, то гражданин также получит причитающиеся ему по закону выплаты.

В настоящее время вступило в силу специальное правительственное постановление, в котором перечислены заболевания и увечья, предусматривающие материальные компенсации военным.

Что же касается суммы страховой выплаты сотрудникам МВД или военнослужащим, то она определяется тяжестью нанесенного вреда, установить который уполномочена только специальная медицинская комиссия.

Сумма, которую получит гражданин, выполняющий воинские обязанности, после наступления страхового случая, зависит от тяжести нанесенного ему ущерба.

При этом базовые размеры страховки прописаны в законодательных актах.

Гибель военнослужащего

Если гражданин погибнет в ходе воинской службы, сборов или в течение 1 года после увольнения от увечий, полученных при выполнении служебных обязанностей, то его родным будет выплачено 2 миллиона рублей.

Установление инвалидности

Если же нанесенный при тех же обстоятельствах ущерб повлек за собой не гибель, а установление инвалидности, то платежи составят: при первой группе инвалидности – 1,5 миллиона, при второй – 1 миллион, при третьей – 0,5 миллионов рублей.

В дальнейшем размер ежемесячной компенсации составит соответственно для инвалидов первой группы 14 тысяч рублей, второй – 7 тысяч и для третьей – 2,8 тысяч.

Нанесение увечья

Страхование от травм тяжелой степени или контузии, полученных военнослужащим в ходе прохождения службы, предусматривают выплату ему 200 тысяч рублей. При легких же увечьях страховщик отдаст 50 тысяч рублей.

Базовые значения покрытия ежегодно подвергаются корректировке на инфляцию. При этом пересчет осуществляется именно в день осуществления оплаты.

Для этого Правительство устанавливает коэффициент индексации, который удостоверяется соответствующим постановлением.

Согласно правилам государственного страхования в обязательном порядке, военнослужащий может получить выплату при следующих обстоятельствах.

Для служащего срочной службы страховым случаем может являться его увольнение со службы до предустановленного срока, причиной чего было получение контузии, ранения, физического увечья или сложной, длительной болезни. В этой ситуации лицо получит выплату в размере пяти своих окладов.

Если служащий получил тяжелое увечье, то он имеет право на получение десяти окладов, если легкое или средней тяжести, то ему выплатят пять окладов. Выплата страховки военнослужащему при травме осуществляется, если он получил травму во время несения службы или по ее окончанию, когда с этого момента прошло не более 12 месяцев.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации"

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 июля 1998 г.

Постановлением Конституционного Суда РФ от 18 июня 2018 г. N 24-П пункт 1 статьи 7 настоящего Федерального закона признан не соответствующим Конституции РФ в той мере, в какой содержащееся в нем положение - по смыслу, придаваемому ему правоприменительной практикой, - допускает отказ выгодоприобретателю, представившему в страховую организацию, уполномоченную, по имеющейся у него (сообщенной ему страхователем) информации, на осуществление страховой выплаты, а при отсутствии такой информации - страхователю необходимые для принятия решения об этой выплате документы, в выплате неустойки за необоснованную задержку выплаты суммы в возмещение вреда, причиненного его жизни или здоровью, при наступлении страхового случая, предусмотренного названным Федеральным законом, если договор обязательного государственного страхования со страховой организацией своевременно не заключен

Постановлением Конституционного суда от 17 мая 2011 г. N 8-П настоящего Федерального закона признана не соответствующим Конституции РФ в той мере, в какой допускается возмещение вреда, причиненного здоровью военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, при досрочном увольнении в связи с признанием негодным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), полученного им при исполнении обязанностей военной службы, при отсутствии виновных противоправных действий государственных органов и их должностных лиц в объеме, не обеспечивающем достаточный уровень восполнения материальных потерь, связанных с невозможностью дальнейшего прохождения военной службы

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Федеральный закон Федерального закона от 19 декабря 2016 г. N 455-ФЗ)

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования

Действие настоящего Федерального закона приостановлено до 1 января 2018 г.

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 305-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 227-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 6 апреля 2015 г. N 68-ФЗ (в редакции Федерального закона от 14 декабря 2015 г. N 371-ФЗ)

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Действие абзаца девятого пункта 2 статьи 5 настоящего Федерального закона приостановлено до 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 6 апреля 2015 г. N 68-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Действие абзаца девятого пункта 2 статьи 5 настоящего Федерального закона приостановлено до 1 января 2016 г.

Федеральный закон от 4 июня 2014 г. N 145-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 23 июля 2013 г. N 251-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 сентября 2013 г.

Федеральный закон от 2 июля 2013 г. N 165-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2014 г.

Федеральный закон от 8 ноября 2011 г. N 309-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2012 г.

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня

Здоровье и жизнь военнослужащих является предметом обязательного государственного страхования. В случае травм или иных повреждений, связанных с исполнением служебных обязанностей, офицеры получают денежные и социальные гарантии. Обязательность страховых выплат военнослужащим объясняется тем, что их работа почти всегда сопряжена с риском для здоровья и жизни.

Законодательное регулирование и конечные получатели

Необходимые документы

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

• паспорт;
• заявление;
• документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
• справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

• свидетельством или медицинской справкой о смерти;
• заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
• рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
• документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

Где взять формы документов

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

• о смерти;
• о получении инвалидности;
• о получении тяжелой травмы или контузии;
• о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
• о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.

В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

Срок выплаты компенсации

Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

Индексация страховки

Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях «смягчения» действия инфляции. В январе 2019 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2019 года указ вступит в силу.

Когда страховая компания отказывается от выплат

Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

• имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
• произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
• стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.

Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

Порядок оформления и выплаты страховки

Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации. Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

• единовременно или по частям;
• наличным или безналичным переводом.

Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование в\ч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.

Здоровье и жизнь военнослужащих является предметом обязательного государственного страхования. В случае травм или иных повреждений, связанных с исполнением служебных обязанностей, офицеры получают денежные и социальные гарантии. Обязательность страховых выплат военнослужащим объясняется тем, что их работа почти всегда сопряжена с риском для здоровья и жизни.

Законодательное регулирование и конечные получатели

Необходимые документы

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

• паспорт;
• заявление;
• документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
• справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

• свидетельством или медицинской справкой о смерти;
• заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
• рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
• документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

Где взять формы документов

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

• о смерти;
• о получении инвалидности;
• о получении тяжелой травмы или контузии;
• о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
• о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.

В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

Срок выплаты компенсации

Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

Индексация страховки

Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях «смягчения» действия инфляции. В январе 2019 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2019 года указ вступит в силу.

Когда страховая компания отказывается от выплат

Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

• имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
• произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
• стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.

Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

Порядок оформления и выплаты страховки

Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации. Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

• единовременно или по частям;
• наличным или безналичным переводом.

Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование в\ч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.