Как меняется характер женщины при миоме. Причины возникновения миомы матки. Признаки, методы лечения. Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики

Миома матки (иные названия – фиброма, фибриома) – доброкачественное образование, имеющее в своей структуре соединительнотканные элементы, которое формируется из мышечной ткани матки. По статистике, 35-45% женщин страдают от миомы матки ближе 35-летнему возрасту, однако, категория, которая наиболее часто подвергается прогрессированию данного заболевания, - женщины от 35 до 50 лет. К сожалению, за короткий промежуток времени миома нередко выявляется и у молодых представительниц женского пола.

Безусловно, вердикт врача о выявлении миомы матки вызывает не самые приятные эмоции. Возникают вопросы: что же скрывает под собой диагноз «миома матки», и каковы причины появления заболевания? Однако, паниковать не стоит. Запишитесь на повторный прием к вашему врачу по завершении менструации, пусть вам проведут второе обследование при помощи специального аппарата с вагинальным датчиком, после чего посетите другого специалиста, чтобы получить максимально достоверную информацию. Эта статья поможет вам разобраться с тем, что скрывает под собой такой диагноз, как миома матки, узнать, каковы же её симптомы, признаки и как она лечится.

Миома матки: что это?

Фибромиома, или миома матки, не входит в разряд онкологических проблем. Она имеет вид опухоли доброкачественного характера, которая развивается в маточных стенках, в том числе и в стенках шейки матки. Миома матки имеет самые разнообразные размеры: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, часто состоит не только из одного образования. Для того, чтобы количественно измерить размеры миомы матки, врачи сопоставляют размер матки у беременных женщин на различных неделях (2, 12 и т.д.). В соответствии с параметрами, миома бывает:

  • Субсерозная, которая находится с наружной стороны верхнего слоя матки, который отделяет её от брюшины.
  • Интерстициальная (внутримышечная), внедренная в мышечную стенку матки.
  • Субмукозная (подслизистая), то есть та, которая распространяется по слизистым покровам матки, выходя в просвет.

Дополнительный признак, который также стоит выделить, - наличие ножки. Миома на ножке может быть как, например, подслизистой, так и субсерозной. Ножки классифицируют по диаметру основания (узкие и широкие).

Миома матки: причины

Каковы базовые причины формирования миомы матки? Миома – результат гормонального дисбаланса в женском организме. Это и есть основная причина заболевания. Вот почему это явление может возникать у женщин молодого возраста, а также обладает свойством рассасываться при наступлении климакса, так как влияние эстрогенов ослабевает. Выделим перечень основных факторов, ведущих к миоме матки:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Аденомиоз;
  • Воспаления половых органов;
  • Нарушения метаболизма;
  • Хронические заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Сбои в работе желез (щитовидной, надпочечной, яичников);
  • Физическая пассивность, избыточный вес;
  • Последствия абортов;
  • Внедрение внутриматочных спиралей
  • Отсутствие оргазма
  • Экология (женщины, живущие в сельской местности, реже страдают этим заболеванием)

Некоторые из этих факторов требуют более подробного рассмотрения:

Гормоны при миоме матки

Гормональный дисбаланс, в частности, недостача прогестерона и большое количество эстрогена. Возникновение миомы обусловлено действием гормонов, поэтому случаи образования опухоли у девочек, не вступивших в пубертатный период, встречаются крайне редко, как и у женщин в постклимактерическое время. Если локальная гормональная регуляция нарушается, в матке начинает расти миома. Специалисты, исследующие причины развития данного заболевания, утверждают, что основным влияющим фактором является дисбаланс эстрогенов, а не повышение их концентрации. О состоянии уровня этого гормона может рассказать только полное исследование гормонального фона, так как в нем присутствует еще и ксеноэстрегены, функции которых сходны с эстрогенами, а их чрезмерное количество может вызывать миому и эндометриоз.

Миома матки после аборта

В вопросе установления причин миомы матки важную роль играет опыт беременности, родов, абортов. Для того, чтобы определить характер гормонального фона, необходима информация о том, когда началась первая менструация, сколько было беременностей и сколько из них было прекращено искусственным образом, о том, сколько длится процесс лактации и т.д. Если женщина уже рожала, то шанс избежать миомы возрастает.

Лишний вес при миоме матки

Концентрация эстрогенов растет при нарушении метаболизма, наличии избыточного веса, а также при неправильном питании (слишком много рафинированной пищи, мало клетчатки, перенасыщенность жирными кислотами). Ожирение, то есть неправильное соотношение жировой массы и мышечной, также является негативным фактором, так как подкожная жировая клетчатка активизирует смену андрогенов эстрогенам. Следствием станет появление риска рака молочных желез, миомы, эндометриоза.

Интересно, что вегетарианцы гораздо реже страдают от заболеваний половых органов, возникновение которых связано с действием гормонов. Для того, чтобы снизить вероятность формирования миомы, необходимо насыщать меню крупами, фруктами, овощами, нежирными кисломолочными продуктами. Стоит помнить, что каждые дополнительные 10 килограмм лишнего веса – балласт, делающий риск развития миомы на 20% выше. Занимательный факт: большая часть женщин, у которых уровень эстрогенов превышает норму, активны, здоровы, молодо выглядят.

Отсутствие оргазма при миоме

Секс без оргазма может стать одной из причин появления миомы матки. Опасность дисгармонии в сексуальной жизни, в частности, отсутствие бурного завершения полового акта, заключается в том, что во время возбуждения кровь остается в поясе малого таза, давая нагрузку на сосуды и вызывая застой в венах. Нередко по этой причине возникают неприятные ощущения во время секса. Результат отсутствия оргазма – гормональный сбой и миома матки.

Гипертония и миома

Гипертония и нарушенный метаболизм – факторы, сказывающиеся на здоровье молодых женщин (до 35 лет). Они ведут к формированию миомы. В данном случае о многом может сказать тип женской фигуры: если по форме она напоминает яблоко с жировыми отложениями в области талии, то вероятность развития миомы достаточно высока. Меньшему риску подвергаются женщины с типом фигуры «груша», у которых лишние сантиметры откладываются в бедренной части.

Воспаления при миоме

Повреждения половых органов, воспалительные явления в малом тазу, травмы, полученные при родах, частое прекращение беременности искусственным способом, выскабливания, инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалениями – причины гормональных сбоев, что, в свою очередь, может привести к миоме матки.

Миома матки: симптомы и признаки

Признаки миомы матки в начале заболевания можно и не уловить. На начальных стадиях миома имеет маленький размер, при этом симптомы никак не проявляются. Заболевание распознается, как правило, при осмотре или во время визита женщины к врачу с другими жалобами. Например, субсерозная и интерстициальная миомы протекают бессимптомно, а вот с развитием заболевания его признаки все же дают о себе знать.

Миомы не имеет индивидуальных проявлений, её симптомы во многом напоминают признаки других заболеваний (рак яичников, матки, эндометриоз). Не следует медлить с визитом к врачу, если вы заметили такие признаки:

  • Сбой цикла менструаций, кровь вне цикла, нерегулярный характер месячных.
  • Учащение мочеиспускания, затруднения при дефекации (результат механического воздействия опухоли на кишечник и мочевой пузырь).
  • Длительные и обильные менструации (признаки подслизистой миомы).
  • Неудачи в зачатии ребенка.
  • Давящее чувство внизу живота, боли тянущего характера (вне менструального периода).
  • Увеличение обхвата живота (при этом вес тела остается неизменным).

Как узнать есть ли миома матки

Диагностика данного заболевания проходит достаточно просто. Во время гинекологического осмотра видно, что матка увеличена в размерах. Чтобы получить доказательства диагноза, назначаются такие исследования:

  • УЗИ с применением влагалищного датчика. Проводится исследование области малого таза при наполненном мочевом пузыре. Благодаря этому методу можно получить достоверную информацию о форме и параметрах опухоли.
  • Лапароскопия. Данный способ применяется для того, чтобы отличить миому от рака яичника.
  • Гистероскопия. Этот метод хорош для определения вида миомы: субмукозной, интерстициальной, при этом миома деформирует полость, а характер ее роста центрипетальный. Во время процедуры делается биопсия полости матки, ткани отправляют на гистологические анализы.
  • МРТ и КТ. Очень дорогостоящие методы. Используются достаточно редко.

Количество диагностических процедур подбирается индивидуально для каждой пациентки. В большинстве случаев достаточно двух способом: обычного осмотра и УЗИ.

Лечение миомы матки без операции

Без операции возможно тогда, когда у женщины появляются признаки менопаузы, при условии, что рост миомы медленный, а симптомы не вызывают беспокойства. Это логично, ведь во время климакса происходит остановка роста миомы. В курсе консервативного лечения миомы применяются такие препараты.

Безоперационное лечение миомы матки базируется на употреблении гомеопатических, гормональных и иммуномодулирующих средств, назначении фитотерапии и физиопроцедур, а также соблюдение диеты. Итак, безоперационное лечение миомы включает в себя:

  • Профилактические меры против инфекций
  • Стимуляцию работы иммунной системы (медикаментами и фитотерапией)
  • Необходимость скорректировать режим питания
  • Нормализацию метаболизма
  • Нормализацию работы нервной системы
  • Регулирование менструации, лечение анемии и остановка кровотечений

Лекарства от миомы

Оральные контрацептивы комбинированного типа

Это: этинилэстрадиол с норгестрелом (Ригевидон, Овидон), дезогестрел с этинилэстрадиолом (Марвелон, Мерсилон, Новинет). Данные препараты служат для того, чтобы снизить проявление симптомов миомы матки, успокоить боли в нижней части живота, остановить кровотечение. Однако применение их не всегда помогает уменьшить узлы, поэтому они не назначаются исключительно для уменьшения размеров матки. Эффективен в случаях, если размер узлов не превышает 1.5 сантиметра.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

К этой группе средств относится: лейпрорелин (Люкрин депо), бусерелин, трипторелин (Декапептил депо, Диферелин), зозерелин (Золадекс). Минусом терапии, основанной на применении этих препаратов, является то, что по завершении курса узлы могут восстановиться, а длительное употребление этих лекарств запрещено. Если увеличить срок приема, то это чревато остеопорозом и другими явлениями, связанными с уменьшением количества эстрогена. За полгода можно сократить размеры миомы в половину, а также уменьшить степень проявления симптомов. Самая распространенная цель назначения этой группы препаратов – уменьшение размера миомы для операции, что, в свою очередь, уменьшит кровоизлияние при операционном вмешатеьстве.

Антипрогестагены

Для лечения миомы нередко применяют Мифепристон (RU-486). Данный препарат также может помочь подготовить организм к операции. Во время действия данного лекарственного средства параметры миомы уменьшаются, а проявление симптомов ослабляется.

Антигонадотропины

В этой группе: гестринон (Неместран), даназол (Дановал, Даноген, Веро-Даназол, Данол, Даназол). Используются крайне редко, а именно в тех случаях, когда другие препараты не работают, так как их действие не направлено на то, чтобы уменьшить узлы. Оно направлено больше на устранение признаков миомы. Важно отметить, что список побочных эффектов также обращает на себя внимание: появление лишней волосатости, мутации голоса, появление прыщей.

Гестагены

Гетагены на сегодняшний день - самые спорные препараты. Одни специалисты говорят, что их применение недопустимо при миоме, особенно это касается Дюфастона (дидрогестерона). Другие утверждают, что он подходит для назначения, ведь в результате того, что прогестерона становится меньше, растёт миома. В эту категорию входят такие медикаменты: линестренол (Оргаметрил, Эсклютон), ацетат медроксипрогестерона (Провера, Депо-Провера), нор-этистерон (Норколут, Примолют-Нор). Многие врачи не рекомендуют прием этих препаратов (кроме случаев, если миома протекает в сочетании с гиперплазией эндометрия). Причиной роста миомы не является низкий или высокий уровень определенного гормона. Главная причина – общий дисбаланс гормонов. Применяются данные препараты строго по показаниями.

ФУЗ–абляция

Это безвозвратная медикаментозная терапия, направленная на удаление узлов миомы. При этом на миому методом выпаривания воздействуют ультразвуковым лучом, который концентрирует свое действие в зоне местоположения опухоли. Для того, чтобы произошло попадание луча на узел, врач координирует его движения с помощью МРТ. Томография также позволяет определить степень тяжести опухоли и то, какое влияние не нее оказывает ультразвук.

Положительное в методе ФУЗ-абляции:

  • Кровопотери и травматизма нет, необходимость в наркозе отсутствует
  • Сохранение органа и, соответственно, детородной функции
  • Эффективность (вне зависимости от размера и количества узлов)
  • Уменьшение размеров узлов
  • Отсутствие побочных явлений (интоксикация, боль, температура отсутствуют)
  • Лечение признаков, отсутствие возвратных реакций
  • Небольшой период реабилитации, возможность процедуры в амбулаторных условиях

Для лечения миомы таким способом к инфузионной терапии можно не прибегать, соответственно, не происходит вмешательства в организм, так как процедура происходит удаленно, без вредного воздействия на матку. В будущем проблем с беременностью не будет, угроза бесплодия отсутствует. В норме процедура ФУЗ-абляции не вызывает дискомфорта в виде боли (в поясничной области), а также боли, проецирующейся в ногу, чувства жжения.

Миома матки: операция

Очень часто миома диагностируется уже на таких стадиях, когда вылечить ее с помощью лекарств уже невозможно. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства - операции по удалении миомы.

Лечение миомы матки без операции невозможно, если:

  • Ускоряется темп разрастания опухоли и узлов, и она оказывает давление на близлежащие органы.
  • Миома вызывает кровоизлияния в матке.
  • Быстро прогрессирует (миома после срока в полгода или год выросла на 4 недели).
  • Узел миомы отмирает.
  • Протекание заболевания параллельно с аденомиозом и подслизистой миомой.
  • Размер миомы вместе с узлами превышает по размеру матку в 12 недель беременности.
  • У женщины возникают сильные боли внизу живота, становится сложно ходить в туалет, опухоль давит на мочевой пузырь и прямую кишку.

Удаление миомы матки

Показание к миомэктомии зависит от таких факторов, как местоположение опухоли, её тип и размер. Сейчас существует три способа:

  1. Лапароскопия (делается небольшое отверстие в животе).
  2. Гистероскопия (введение инструмента через влагалище).
  3. Полостная операция (редко).

Бывают случаи, когда рост миомы невозможно остановить простыми операциями. В таких ситуациях производится гистерэктомия, то есть полное удаление органа.

Самыми распространенными операциями считают лапароскопию и гистероскопию, так как у этих способов есть ряд плюсов: отсутствие послеоперационных следов, сохранение шансов на успешное зачатие, быстрый реабилитационный период.

Эмболизация маточных артерий при миоме

Эмболизация – современный и весьма эффективный метод лечения. Операция заключается в том, что вовнутрь вводится зонд небольшого размера, который дает информацию о работе сосудов и кровоснабжении, вводя в них вещества, которые перекрывают крови доступ к миоме. Вмешательство такого рода ведет к тому, что миома теряет источники питания и постепенно уменьшается в размерах. Многие врачи говорят, что после такого вмешательства, снижается репродуктивная функция женщины, вплоть до того, что она не сможет выносить ребенка. Другие придерживаются мнения, что несмотря не проблематичность, каждый организм индивидуален, и все зависит от типа и размеров миомы и, конечно же, от степени успешности операции.

Народное лечение миомы матки

Большое число женщин стремятся в первую очередь найти какое-нибудь средство из народной медицины. Основная часть этих методов базируется на спринцевании травяными отварами и введении тампонов. Однако народные способы лечения не способны исключить внутренние причины формирования миомы, а спринцевание может даже быть опасным. Прежде чем испытывать на себе какой-либо народный рецепт, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Инновации в лечении миомы матки

Бельгийские ученые поставили цель – создать эффективное лекарственное средство, чтобы лечить миому матки. Эта необходимость обуславливается тем, что если миома прогрессирует с большой скоростью, то матка удаляется хирургическим способом. Именно поэтому были созданы Esmya TM – таблетки на основе улипристала ацетата, который является избирательным модулятором, действующим на прогестероновые рецепторы, и входящее в состав препаратов срочной контрацепции. В этом открытии важную роль сыграло знание о том, что на развитие миомы влияет не только эстроген, но и прогестерон. Это и стало толчком к исследованию действия препаратов-блокаторов гестагенов.

В тот момент брюссельские исследователи из университета Святого Луки стали подробнее изучать таблетки экстренной контрацепции с таким действующим веществом, улипристал ацетата. Для эксперимента были приглашены 550 женщин, которым предстояла операцию по ликвидации миомы матки. Их разделили на две группы: первая в течение трех месяцев получала плацебо, вторая – Esmya TM. Параллельно проводилось следование, направленное на сравнение этих таблеток с действием гормональных блокаторов. Было установлено, что изобретенные таблетки уменьшают параметры миомы и степень проявления ее признаков.

Итак, в результате получилась такая картина: положительный эффект от приема Esmya TM у 90% женщин, 50% из которых больше не нуждались в операции. Действие таблеток по степени эффективности сравнимо с гормональными блокаторами. Главное преимущество Esma TM – отсутствие многих побочных явлений, которыми обладают блокаторы, таких как приливы, ухудшение состояния костной ткани. Важно то, что Esmya TM дает долговременный эффект, при этом рецедивов не наблюдается даже через полгода. Вполне возможно, что в будущем лечение миомы матки станет максимально упрощенным.

Миома матки без операции: что будет если не лечить миому

Не стоит бояться начать лечение этого заболевания, ведь без терапии опухоль может стать опасной.

Какие осложнения может вызвать миома матки?

Опасность этой патологии заключается в том, что на её фоне может начаться злокачественный процесс. Как уже было сказано, риск развития рака достаточно низок, однако он не исключен. Поэтому женщина, у которой диагностировали такую патологию, должна как можно чаще проходить обследования, следить за развитием новообразования, ведь именно стремительный рост его может стать главной причиной онкологии.

Помимо рака, есть и другие последствия, к которым может привести миома, но они не составляют угрозы для жизни. Это, например, бесплодие, анемия (как следствие обильных кровоизлияний во время месячных). В последние годы учащены случаи, когда миома становится поводом к полному удалению матки. Это является тяжелым стрессом для организма и нарушает обычный уклад жизни женщины. В случае, если гистерэктомии нельзя избежать, пациентка должна взвесить все «за» и «против», а затем принять верное решение. Стоит помнить, что функция матки одна – вынашивание ребёнка. Если женщина уже получила опыт материнства, а на кону сохранение функции деторождения и её жизнь, то выбор очевиден, ведь свою женскую миссию она уже выполнила.

Миома женской матки – распространенное заболевание, которое с каждым годом поражает все больше девушек и женщин. Развитие заболевания провоцируют различные факторы, истинная причина появления опухолеподобного образования неизвестна.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

По различным данным, миома матки диагностируется у 70% женщин разного возраста, наиболее часто в период гормональной перестройки - предклимактерический период. Эта патология матки, осложненная другими заболеваниями половой сферы, может стать фактором, провоцирующим бесплодие. Сама миома матки причиной бесплодия не является. При появлении признаков неблагополучия в функционировании органов половой сферы, кровотечениях, увеличении живота, слабости, анемии, болях в промежности, нижней части живота обращайтесь к гинекологу – вам поможет .

Что значит миома матки

«Что означает – миома матки? Чем опасна миома по-женски?» — обращаются с вопросом пациентки, которым поставили такой диагноз. Маточная миома начинается с зарождения небольшого узелка округлой формы, состоящего из переплетений гладкомышечных мышц матки. Она не является полноценной доброкачественной опухолью, относится к опухолеподобным доброкачественным образованиям. Доброкачественное опухолеподобное образование крайне редко перерождается в злокачественную опухоль. В результате сбоя в программе гладкомышечная клетка начинает неправильно делиться и хаотично разрастаться. Сформировавшийся из хаотически переплетенных мышечных волокон узел называется миома матки. Миома матки развивается в теле матки и в шейке органа, может быть одиночной (встречается реже) и множественной (наиболее часто встречающееся заболевание), бывает нескольких видов, относится к гормоночувствительным образованиям. Миома шейки матки встречается редко, часто встречающийся вид заболевания – субмукозные узлы. Поведение опухолеподобного образования непредсказуемо – оно может быстро расти и не поддаваться лечению, а может долгие годы не прогрессировать и исчезнуть полностью в период менопаузы. Маленькие миомы лечатся эффективнее, большие миомы часто приводят к различным осложнениям. Самым тяжелым осложнением запущенного заболевания считается экстирпация матки, которая дает осложнения, как во время операции, так и после нее. Большая миома матки становится противопоказанием к беременности, при наличии сопутствующих заболеваний приводит к бесплодию.

Виды миомы

Существует несколько видов миомы:

  • Субмукозная, или подслизистая миома – опухолеподобное образование формируется под внутренним слизистым слоем матки, растет внутрь полости матки.
  • Субсерозные опухолеподобные образования развиваются под серозным слоем с внешней стороны матки, растут в сторону органов брюшной полости.
  • Интерстициальное, или внутримышечное образование – расположено внутри мышечных волокон матки.
  • Интралигаментарные узлы – развиваются между широкими связками детородного органа.
  • Миома шейки матки поражает шейку органа.

Причины развития миомы

Развитие миомы матки начинается в результате влияния негативных факторов на миометрий:

  • Наследственная предрасположенность. На наследственную предрасположенность указывает наличие патологии у женщин нескольких поколений одной семьи.
  • Нарушение баланса женских и мужских гормонов.
  • Заболевания органов эндокринной системы.
  • Аборты.
  • Тяжелые, травмирующие роды.
  • Половые инфекции, воспалительные процессы в половых органах.
  • Хронический стресс. Стресс оказывает угнетающее действие на работу эндокринной системы – на надпочечники, щитовидную железу, яичники, гипофиз.
  • Тяжелый физический труд.
  • Травмы детородного органа, операции на органах брюшной полости.
  • Поздняя беременность и роды.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Ожирение.

Что означает: миома на тонкой ножке

Миома на тонкой ножке – это разновидность формирования узла. Гладкомышечные образования могут формироваться на тонкой ножке и толстом основании. Миома на тонкой ножке может сформироваться как внутри полости и шейки матки, так и снаружи органа (субсерозная). Узел на тонком основании имеет тенденцию к осложнениям из-за перекрута ножки. Перекрут ножки приводит к нарушению кровообращения узла, воспалительному процессу и некрозу опухоли. Некроз опухоли провоцирует развитие перитонита и других осложнений.

Миома тела матки

Современные женщины много внимания уделяют профессиональному росту, беременность и рождение ребенка откладываются во времени. Многие решаются на рождение ребенка после 30-35 лет. Нерегулярная половая жизнь, частая смена партнера, поздняя беременность и позднее рождение ребенка, одна-две беременности к 40 годам считаются факторами, провоцирующими развитие патологии матки. Эндометрий матки содержит большое количество рецепторов, чувствительных к половым гормонам. Во время менструального цикла происходит изменение гормонального фона, которое влияет на рост эндометрия. Чувствительные рецепторы, получая сигнал при изменении уровня гормонов, влияют на процессы менструального цикла. Сначала увеличивается уровень эстрогенов, влияющих на рост эндометрия, затем начинает продуцироваться прогестерон и останавливается рост эндометрия. В этот момент матка готова к имплантации эмбриона, наступлению беременности. Если беременность не наступает, начинается следующая фаза цикла – менструация.

Регулярные менструации, наступающие каждый месяц после последовательного гормонального всплеска, негативно влияют на миометрий, травмируют его. Если женщина не беременела или родила одного-двух детей, ее матка практически не имеет периодов отдыха от гормональных атак. Во время беременности, год и более после родов, если женщина кормит грудью, менструации не наступают. При рождении нескольких детей года отдыха от менструаций положительно влияют на миометрий. Во время менструации происходят спазмы артерий органа, которые приводят к недостаточному кровообращению и ишемии. Очаги эндометриоза, поврежденные клетки миометрия, которые появляются во время менструального цикла, воспалительные процессы, стресс и другие сопутствующие заболевания и нарушения приводят к образованию миомы матки. Одна из теорий говорит о причине заболевания как о генетическом дефекте, сформировавшемся во время внутриутробного развития плода. Впоследствии генетический дефект гладкомышечной клетки приводит к появлению миоматозных узлов.

Что значит миома шейки матки

Миома шейки матки не является причиной развития бесплодия, но при увеличении узла часто деформирует и перекрывает шейку матки, создает препятствие для передвижения сперматозоидов, для вынашивания беременности и нормального родоразрешения. Миома шейки матки может сформироваться на тонкой ножке и выпадать во влагалище, ухудшая качество жизни женщины.

Как влияет на женское здоровье миома

Влияние миомы на организм негативное. Даже небольшие множественные миомы могут приводить к нарушению менструального цикла, большие миомы вызывают кровотечения, деформируют орган, нарушают функции матки. Длительные и обильные менструации приводят к анемии, состояние здоровья ухудшается, страдают все органы и системы. Миоме нередко сопутствуют другие заболевания, развивающиеся из-за гормонального дисбаланса. Запущенное заболевание приводит к неудачным попыткам забеременеть, выносить ребенка. Избежать тяжелых последствий можно при регулярном осмотре у гинеколога (два раза в год) и своевременном лечении заболевания. При появлении первых признаков патологии следует , пройти диагностику миомы.

Стадии миомы

Стадий развития миомы три:

  • Увеличивается обмен веществ и проницаемость сосудов на некоторых участках тела матки – закладывается зона роста миомы.
  • Происходит рост образования, которое не имеет признаков дифференцировки.
  • Наблюдается рост опухолеподобного образования с дифференцировкой и созреванием клеток.

Миома по месяцам

Размеры узла определяются в неделях беременности. Размеры матки в сантиметрах соответствуют сроку в неделях. Миома по месяцам дифференцируется на несколько типов:

  • Тип маленькая опухоль – увеличение до 2 см соответствует четырем неделям.
  • Тип средняя опухоль – рост узла от двух до шести сантиметров соответствует десятой-одиннадцатой неделям.
  • Тип большого миоматозного узла – размер узла от шести сантиметров и выше, соответствует размеру опухоли от двенадцати до шестнадцати недель.

10

Симптомы начинающейся миомы матки

Начальная стадия развития миомы чаще всего проходит без выраженных симптомов, до обнаружения она развивается не один год. При увеличении узла появляются первые симптомы — женщина начинает быстро уставать, сильно и часто потеть, появляется дискомфорт и боль во время полового акта, головокружение, могут выпадать волосы, легко ломаются ногти. С ростом миомы усиливаются симптомы – матка увеличивается, растет живот, усиливаются боли, менструация удлиняется и становится обильной. Длительные и обильные менструации приводят к развитию анемии.

11

Миома и крови изменения

Обильные и длительные менструации при миоме негативно влияют на состояние крови – в крови обнаруживается низкое количество эритроцитов, низкий уровень гемоглобина. Индекс Альговера изменяется в зависимости от кровопотери. При развитии перитонита (некроза опухоли) в крови появляются изменения – повышается СОЭ, увеличивается количество лейкоцитов. Во время заболевания происходит изменение уровня гормонов в крови. Для определения гормонального статуса проводят комплекс исследований на гормоны.

12

Миома и вес

Вес при миоме матки играет большую роль. Ожирение приводит к увеличению жировой ткани, которая способствует образованию излишка половых женских гормонов – эстрогенов. Благодаря жировой массе андрогены (мужские гормоны) переходят в эстрогены (женские гормоны). Вырастает риск развития эндометриоза, заболеваний яичников, миомы и рака молочной железы. Питание женщины должно быть сбалансированным, содержать витамины и микроэлементы, белок и необходимое количество жиров. Нельзя злоупотреблять углеводистой пищей, жареными, копчеными и солеными продуктами.

13

У каких женщин миома развивается чаще всего

Патология матки поражает чаще всего женщин с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением, бесплодных и незамужних, не испытывающих оргазм, длительно применяющих контрацептивы, часто болеющих заболеваниями половой сферы, а также женщин в предклимактерическом периоде. Чаще патология диагностируется у женщин из городов, реже у жительниц села.

Если при половом акте отсутствует оргазм, то приливающая во время возбуждения кровь застаивается в области малого таза, что вызывает напряжение стенок сосудов. Появляется дискомфорт и боль во время секса, состояние напряжения приводит к развитию воспалительных процессов, изменению гормонального баланса. Заболевания щитовидной железы сопровождаются изменением уровня гормонов, способствуют развитию заболеваний гормоночувствительных органов. У женщин нерожавших и незамужних миома диагностирует очень часто, в отличие от женщин, у которых было несколько родов. В этом случае подтверждается поговорка: «Не родишь Ерему, родишь миому».

14

Миома матки в 45 лет

Наиболее часто диагностируется миома в 45 лет. Период от 40 до 50 лет предшествует периоду менопаузы, когда у женщины прекращаются менструации, происходит перестройка организма, идет угасание функции яичников. Период 40-45 лет характеризуется гормональными всплесками, активным ростом миоматозных узлов. Нередко отсутствие адекватного лечения приводит к экстирпации матки.

15

Миома матки в 50 лет

Существует зависимость между наступлением менопаузы и состоянием миомы. Если в этом возрасте наступила менопауза, то в большинстве случаев миома в 50 лет начинает уменьшаться. Уменьшение размера узлов говорит о положительной тенденции в течении заболевания. В редких случаях миома после 50 лет в периоде менопаузы продолжает расти, это говорит о неблагоприятном прогнозе заболевания.

16

Почему при миоме мажет

Выделения при миоме усиливаются, становятся густыми, вязкими, очень часто с неприятным запахом. Это могут быть обильные густые бели с коричневатым оттенком, либо белые вязкие выделения, маточные бели с примесью крови. Между менструациями появляются кровянистые мажущие выделения. Коричневатые выделения могут указывать на рост узла, на узел большого размера. Нарушение менструального цикла вызывает изменение менструального выделяемого – в выделениях появляются сгустки крови темного цвета. Кровянистые выделения вызывают субмукозные типы миомы, иногда интрамуральные. При некрозе опухоли выделения содержат гной, имеют неприятный запах. Появление гнойных выделений указывает на развитие воспалительного процесса в детородном органе, яичниках или в узлообразовании.

17

Осложнения при миоме

К осложнениям заболевания относятся:

  • Рождение миоматозного узла.
  • Маточные кровотечения. Длительные менструации переходят в обильные маточные кровотечения. Нарушение менструального цикла может сопровождаться двумя менструациями в месяц с небольшим перерывом.
  • Анемия. В результате большой кровопотери развивается анемия. Кожа и слизистые оболочки больной становятся бледными, ухудшается самочувствие, появляется одышка, слабость, головокружение.
  • Нарушение питания узла. Воспаление узла и воспаление матки может возникнуть при нарушении кровообращения опухоли. Клинические проявления отличаются от клинических проявлений при полном прекращении кровообращения узла – температура тела поднимается незначительно, присутствует боль в животе, которая то пропадает, то возникает снова, отмечается тошнота и усиление сердцебиения. Узел увеличивается в размере (отекает), начинается интоксикация организма.
  • Прекращение кровообращения происходит из-за передавливания ножки узла или сдавливания самой опухолью сосудов, питающих ее. Из-за нарушения кровообращения начинается некроз опухоли – узел отмирает и разлагается. Поднимается температура тела, появляется сильная боль внизу живота. Пересыхает слизистая рта, язык покрывается белым налетом, учащается сердцебиение – развивается тахикардия. Вздувается живот, нарушается перистальтика кишечника. При таком осложнении очень часто проводят экстирпацию матки, так как она становится источником инфекции.
  • Воспаление опухолеподобного образования приводит к развитию параметрита, септического процесса.
  • Быстрый рост узлообразования. Быстрорастущая опухоль, плохо откликающаяся на лечение, очень часто приводит к экстирпации матки. Быстрорастущее образование может указывать на злокачественный процесс.
  • Бесплодие.
  • Невынашивание беременности, нарушение родовой деятельности, послеродовые осложнения.
  • Осложнения субмукозной миомы. Субмукозная опухоль на дне матки может привести к онкогенетическому вывороту матки, становится причиной рождения узла. Если субмукозный узел сформировался на ножке, то возможно его выделение в полость влагалища. Рождение узла может произойти после поднятия тяжестей, большой физической нагрузки, сопровождается сильными болями, при отсутствии быстрой неотложной медицинской помощи может привести к развитию септического процесса, вывороту матки, другим тяжелым осложнениям.
  • В крайне редких случаях к развитию злокачественного процесса.

18

Какая диагностика может показать миому матки

Диагностика заболевания начинается с гинекологического осмотра, со сдачи лабораторных анализов крови и ультразвукового исследования. Диагностика гормонального статуса пациентки позволяет определить нарушения в работе эндокринной системы. Пациентка проходит исследования крови на половые гормоны: ФСГ, пролактин, ЛГ, прогестероны, эстрогены, а также гормоны надпочечников и щитовидной железы. Назначают анализы на возбудителей различных инфекционных заболеваний, проверяется уровень гемоглобина, состояние свертываемости крови. Для диагностики заболеваний слизистого слоя матки проводится биопсия эндометрия.

УЗИ органов малого таза с трансвагинальным датчиком рекомендуется женщинам с миомами проходить каждый год. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, во время УЗИ определяется локализация и размеры опухолей, форма образования. Для более детальной диагностики назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию). Исследования помогают увидеть структуру миомы, определить точное расположение опухоли. Допплерография позволяет определить кровообращение узла.

Гистероскопия относится к высокоинформативным методам диагностики. С помощью гистероскопии определяются интерстициальные и субмукозные миомы. Полость матки и ее стенки осматриваются с помощью гистероскопа. При осмотре полости органа производится забор ткани для биопсии, гистологического исследования опухоли. Во время процедуры врач может провести удаление некоторых образований (в зависимости от локализации опухоли). Если диагностика затруднена, то пациентке назначают лапароскопическое исследование. Лапароскопия используется также при удалении узлов матки.

19

Лечебная помощь при миоме

Лечение заболевания может быть хирургическое консервативное, комбинированное, неинвазивное, может длиться не один год. Метод лечения зависит от многих факторов: возраста женщины, желания иметь детей, локализации миомы и ее размера, состояния здоровья пациентки. Медикаментозное лечение проходит с помощью гормональной терапии. С помощью консервативной терапии лечат инфекционные процессы половой сферы, восстанавливают иммунитет, гемоглобин крови до нормальных показателей. Гормональная терапия помогает восстановить менструальный цикл и остановить кровотечения, нормализовать работу эндокринных органов. Гормональная терапия эффективно применяется при миомах небольшого размера (до 12 недель).

Хирургическое лечение – это различные виды миомэктомии, радикальный метод. Радикальная операция проводится в тяжелых случаях, при множественных и больших размерах миомы с сопутствующими ей осложнениями. Миомэктомия может выполняться с помощью гистероскопии или лапароскопии. Гистероскопическая миомэктомия выполняется через вагинальный доступ: операция проходит через влагалище и шейку матки. Вводится гистероскоп, оснащенный осветительным и оптическим прибором. Операция проводится специальным хирургическим инструментом, весь процесс врач наблюдает на экране монитора. Показания к проведению гистероскопической миомэктомии:

  • Меноррагия или метроррагия.
  • Субмукозные опухолеподобные образования.
  • Миомы на ножке.
  • Невынашивание беременности.
  • Бесплодие.

Гистероскопический метод применяется при одиночных узлах по задней или передней стенке матки, при условии отсутствия патологии придатков матки, стенозирования влагалища, при хорошей мобильности детородного органа. Противопоказания к проведению гистероскопии:

  • Беременность.
  • Острые воспалительные процессы в матке.
  • Маточное кровотечение.
  • Рак тела или шейки матки.
  • Влагалищные мазки не соответствуют норме.

Лапароскопическая миомэктомия относится к органосохраняющим методам, проводится без разреза передней брюшной стенки. В области пупка хирург делает несколько проколов, через которые вводит специальный хирургический инструмент и осветительный прибор. Предварительно брюшная полость заполняется газом, который приподнимает переднюю брюшную стенку в виде купола, доступ к операционному полю открыт. Хирург выполняет операцию, наблюдая за ней на экране телевизора. Узел выделяется, место вылущивания узла прижигается для предотвращения развития кровотечения. Для проведения такой операции требуется опыт и мастерство хирурга.

Показания к проведению лапароскопической миомэктомии:

  • Нарушение функций детородного органа, деформация матки, маточные кровотечения, развитие анемии.
  • Нарушение кровообращения миоматозных узлов.
  • Быстрый рост опухоли.
  • Невынашивание беременности.
  • Влияние опухоли на работу кишечника и мочевого пузыря (сдавливание органов).

Лапароскопическая операция преимущественно назначается при расположении узлов на внешней стороне матки (субсерозная миома). Противопоказано лапароскопическое вмешательство при дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, нарушении функции печени, гемофилии, множественных внутримышечных миомах, раке матки, придатков.

К неинвазивным методам лечения относятся ФУЗ-аблация и эмболизация маточных артерий. ФУЗ-аблация выполняется с помощью сфокусированного ультразвука, который направляется на узел миомы. Нагревание миомы приводит к ее разрушению. После разрушения гладкомышечного образования ткани охлаждаются. Процедура проходит короткими сеансами, количество сеансов зависит от размера опухолеподобного образования. ФУЗ-аблация рекомендуется при миомах, расположенных внутри мышечной стенки матки. Недостаток ФУЗ-аблации – длительное удаление узла (процесс занимает около 4 часов). После ФУЗ-аблации может восстановиться узловое образование, не рекомендуется процедура при больших узлах миомы.

ЭМА, или эмболизация маточных артерий, выполняется эндоваскулярным хирургом. Пациентка проходит обследование, ей назначается день проведения процедуры. ЭМА выполняется без применения наркоза через прокол в области бедренной артерии. Проводится местная анестезия, во время процедуры пациентка не испытывает боль. Эндоваскулярный хирург вводит через прокол специальный тонкий катетер, содержащий препарат ЭМА с подкрашивающим веществом. Подкрашивающее вещество помогает хирургу видеть продвижение эмболов. Хирург подводит катетер к сосудам матки и выпускает эмболы. При лечении миомы с помощью ЭМА не обязательно попадать катетером в сосуды каждой мышечной опухоли, эмболы из-за особенностей кровообращения опухоли (низкое периферическое сопротивление сосудов) устремляются в её кровеносную систему. При проведении одной процедуры проходит лечение всех узлов.

Особенность миомы в том, что ее сосуды снабжаются только из маточной артерии (в некоторых случаях из яичниковой артерии). В то же время миометрий снабжается из разветвленной сети артерий. Артерии узлов концевые и не имеют большого количества соединений с сосудами миометрия. Эмболы, попадая в концевые сосуды узлообразования, скапливаются и останавливают кровоснабжение опухоли. Эмболы, выполненные из медицинского полимера, не оказывают негативного воздействия на ткани организма, имеют размер, рассчитанный на более толстые сосуды узла, и не могут пройти в сосудистую систему матки. После остановки кровообращения происходит деградация опухоли – гладкомышечные клетки перерождаются в соединительную ткань. Опухолеподобные образование внутри мышечных тканей матки после процедуры уменьшаются в объеме в несколько раз, преобразуются в рубец. Субмукозные мышечные образования, растущие в полость матки, полностью исчезают.

Эмболы обволакиваются волокнами соединительной ткани, они не перемещаются и не попадают в другие сосуды матки. Одиночные эмболы, попавшие в сосуды матки, выходят из организма женщины во время менструации. Деградация миомы может проходить длительное время, иногда процесс занимает около двух лет. Противопоказания к ЭМА:

  • Злокачественные заболевания матки.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Повышенная чувствительность к контрастному препарату.
  • Беременность.
  • Острый инфекционный процесс в органах малого таза.
  • Одиночная субсерозная миома на ножке.
  • Непроходимость, врожденная патология подвздошных артерий или их ветвей.

Не приводит к успеху лечение заболевания с помощью трав, БАДов. Своевременное обращение к гинекологу поможет избежать тяжелых осложнений. Обратившись в , вы можете получить консультацию, пройти диагностику на инновационном оборудовании, эффективное и адекватное лечение у высокопрофессиональных специалистов.

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.

Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Среди женщин в возрасте 35–50 лет им страдает до 70%. Точные статистические исследования провести невозможно, так как почти в половине случаев недуг протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановых осмотрах.

Вплоть до конца XX века миома считалась опасной патологией, требующей радикального лечения. За последние десятилетия представления о заболевании изменились, однако до сих пор не только пациентки, но и многие медики разделяют заблуждения по поводу миомы матки.

Источник: depositphotos.com

Миома – предшественница злокачественного новообразования

До недавнего времени основным аргументом в пользу хирургического лечения миомы было опасение, что доброкачественная опухоль переродится в рак. Установлено, что этого не происходит. Миома не озлокачествляется, ее наличие не стимулирует развитие других видов рака (в том числе опухолей репродуктивной системы). Вот почему гистологическое исследование клеток миоматозных узлов, которое нередко назначают врачи, не является обязательной диагностической процедурой.

Миома появляется из-за гормональных нарушений

Каждый миоматозный узел развивается из отдельной клетки мышечной ткани матки (миометрия). Процесс нередко наблюдается у женщин, имеющих нестабильный гормональный фон, но прямая связь между гормональными расстройствами и образованием миомы не выявлена.

Миому обязательно нужно удалять

Обнаружив у пациентки миому матки, врач может настойчиво советовать провести так называемое выскабливание. Назначение обычно мотивируется тем, что данная процедура не только избавит пациентку от миоматозных узлов, но и позволит уточнить причину их появления. На самом деле миому вовсе не нужно немедленно удалять.

Что касается процедуры выскабливания, она осуществляется по строгим показаниям, в число которых наличие миомы не входит. Чаще всего это делают, чтобы оценить состояние эндометрия при нерегулярных кровотечениях, причину которых не удается установить другим способом.

Миому нельзя оставлять без активного лечения

Согласно современным представлениям, наличие миоматозных узлов небольшого размера, не провоцирующих появление неприятных симптомов (болей, обильных кровотечений, ощущения сдавливания внутренних органов и т. д.), вообще не требует медицинского вмешательства. Исключение составляет планирование беременности, однако и в такой ситуации чаще требуется подробное обследование, но не лечение.

Миома относится к новообразованиям, рост которых невозможно прогнозировать. Опухоль может годами сохранять постоянный размер и даже уменьшаться. Точно известно: активный рост миомы происходит только у женщин репродуктивного возраста; после наступления менопаузы он полностью прекращается. Радикальные вмешательства большинству пациенток могут принести больше вреда, чем пользы.

Пациенткам с миомой нельзя загорать и посещать баню

Научных данных, подтверждающих приведенное высказывание, не существует. Правда, из этого не следует, что женщинам, имеющим миому матки, можно злоупотреблять банными процедурами или солнечными ваннами, ведь названные действия наносят вред в любом случае, даже если миомы нет.

Наличие миомы не требует ни соблюдения специальной диеты, ни резкого изменения образа жизни. Сбалансированного питания, умеренных физических нагрузок и разумного чередования труда и отдыха обычно вполне достаточно для поддержания здоровья на приемлемом уровне.

Миома приводит к бесплодию

Наличие миоматозных узлов не мешает забеременеть, однако может усложнить вынашивание плода. Это обычно случается, когда узлы растут внутрь полости матки или сильно деформируют ее стенки.

Иногда миому обнаруживают уже во время беременности. Мало того, нередко процедуру ЭКО проводят, несмотря на наличие миоматозных узлов. Если опухоль выявлена до зачатия (при плановом осмотре), важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Дело в том, что удаление узлов в период планирования беременности несет риск последующего врастания плаценты или разрыва стенки матки. Доктор должен оценить подобную вероятность и предложить решение, наиболее безопасное для женщины и ее будущего ребенка.

Точнее всего размер миомы определяется по УЗИ

При ультразвуковом исследовании объект виден только в одной плоскости. Миоматозный узел обычно имеет неправильную форму, напоминающую корявую картофелину, вследствие чего на УЗИ он предстает с искажениями, и нередко это становится причиной ошибок в оценке размеров опухоли или, что еще хуже, скорости ее роста.

Чтобы понять, как в действительности развивается миома, необходимо сделать МРТ, зафиксировать состояние опухоли в 2-3 позициях и повторить процедуру спустя несколько месяцев. Только так можно получить достоверные данные о скорости роста узлов и принять решение о необходимости и способах лечения.

Среди гинекологических заболеваний одно из первых мест по распространенности занимает миома. Что же это за болезнь - миома?

Миома - это доброкачественная опухоль в матке. Миома, развивающаяся из гладких мышц матки, называется лейомиомой. Но обычно в миоме, кроме мышечных волокон, имеется так же соединительная ткань, и если она преобладает (соотношение мышечной и соединительной тканей 1:3), такую опухоль относят к фибромиомам или фибромам.

Миоматозные узлы бывают одиночными и множественными, разной величины и формы. Различна и их масса - от нескольких граммов до 5 кг и более. Скорость роста миом различна. Одни растут быстро и могут доставлять болевые ощущения, а другие - медленно, бессимптомно и обнаруживаются при профилактическом осмотре.

Наиболее часто миома развивается в возрасте после 40 лет. Обычно рост опухоли продолжается до прекращения менструальной функции. В редких случаях миомы самостоятельно уменьшаются в объемах и рассасываются, а порою требуют оперативного вмешательства. Расхожее мнение о том, что миома может трансформироваться в раковую опухоль, не имеет под собой оснований. Но это не значит, что на миому не стоит обращать внимания, необходим постоянный врачебный контроль. Если у женщины обнаружена миома, визиты к врачу должны происходить регулярно, раз в три месяца.

Что является причиной миомы?

Большинство исследователей считают одной из основных причин ее появления увеличение в организме женщины содержания эстрогенов, при одновременном недостатке другого гормона - прогестерона. Существует также мнение, что на ее появление влияют возбудители различных инфекций. Пусковым механизмом образования опухоли могут стать травматичные роды, диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, большое количество абортов. Имеет значение и наследственная природа. Одним из факторов возникновения миомы является дисгармония в интимной жизни. Повышенный риск развития миомы отмечается у женщин, страдающих гипертонической болезнью, особенно при появлении гипертонии до 35-летнего возраста. Еще одним фактором риска является избыточный вес.

Как лечить миому матки?

Если миома диагностирована, но растет очень медленно и не вызывает болезненных симптомов, применяется выжидательный метод - наблюдение. В этом случае женщина регулярно проходит медицинский осмотр.

Консервативный или медикаментозный метод назначается для приостановления роста или уменьшения размеров миомы. При этом, как правило, используются средства, направленные на то, чтобы сбалансировать гормональное состояние организма. Кроме того, применяются природные средства для регуляции менструального цикла и устранения болезненных проявлений. Существует также хирургический метод.

Как избежать хирургического вмешательства?

Вообще, обнаружение миомы -это знаковый момент. Он сигнализирует о том, что женщине надо задуматься, насколько здоровый образ жизни она ведет. И как всегда в таких случаях, главное внимание надо обратить на питание. Вот несколько рекомендаций, которые надо помнить и выполнять.

Отдавайте предпочтение растительным жирам. Суточная потребность в жирах - 80-100 г. Жирная пища и твердые жиры способствуют увеличению риска появления различных опухолей. Растительное масло, наоборот, снижает вероятность опухолевых процессов.

Нельзя переедать - нарушается кислородный, водный, углеводный и жировой баланс во всем организме, что создает предпосылки для формирования патологических состояний, в том числе и опухолевых процессов.

Клетчатка и еще раз клетчатка! Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой, которая способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника, а здоровая микрофлора продуцирует вещества, участвующие в противоопухолевой защите.

Используйте продукты, выводящие из организма токсины. Приучите себя к отрубям, но делайте это постепенно. Начните с 1 одной чайной ложки утром и вечером, предварительно залив их кипятком, чтобы размокли. Через неделю ваша порция отрубей должна составлять одну столовую ложку на прием. Затем доведите ее до 6-7 столовых ложек и более. Если не можете есть отруби отдельно, добавляйте их в супы и каши. В рационе это должно быть обязательно.

Ежедневно съедайте не меньше 400 граммов овощей и фруктов. Морковь, петрушка, сельдерей помогают дезактивировать вредные вещества в организме. Особое внимание обратите на овощи из семейства крестоцветных: капуста цветная, брюссельская, обыкновенная белокочанная, брюква, репа, редька. Они содержат глюкосинаты - вещества, обладающие противоопухолевыми свойствами. Почти во всех крестоцветных культурах есть индол-3-карбинол, который превращает эстроген из формы, провоцирующей развитие опухолей, во вполне безопасную форму.

В недельном меню три раза должна присутствовать морская рыба: треска, сардины, палтус, лосось, тунец. Ешьте также морски е водоросли.

Ежедневно съедайте хотя бы несколько грецких орехов. Они повышают гормональную активность, способствуют обновлению клеток, нейтрализуют действие токсинов, содержат целый комплекс витаминов и минеральных веществ. Даже в малых количествах они помогают затормозить развитие опухолей.

Профилактическое значение в развитии опухолевых процессов имеют витамины А, С, Е, каротиноиды и микроэлементы: селен, железо, цинк, магний, йод. Все они являются антиоксидантами. Ешьте побольше продуктов, которые их содержат.
В недельное меню должны входить продукты не менее 30 наименований. А по весне обязательно надо готовить себе суп, который обладает противоопухолевыми свойствами. Вот его рецепт: 150 г молодых листьев сныти, по 100 г листьев мальвы, подорожника, спорыша и борщевика, 40 г овсяной крупы, по 10 г моркови, репчатого лука и растительного масла, соль - по вкусу. Крупу варить до готовности, добавить промытую и измельченную зелень и варить 10-15 минут.

Фитотерапевтические способы

Лечение лекарственными травами можно применять только по назначению врача и в указанной им дозировке. Поэтому, прежде, чем пользоваться фитотерапевтическими рецептами, посоветуйтесь со своим врачом во избежание негативных результатов. Вообще, тема фитотерапии в лечении миомы достойна того, чтобы ей посвятить специальную статью. Вот только несколько рецептов.

Взять по 1 ч.л. измельченных крапивы, чистотела, череды, корня валерианы, пустырника, мяты, плодов шиповника, плодов или цветков боярышника. Смесь залить 1 л кипятка и настоять. Пить 2 раза в день: в перерыве между едой и на ночь.

Собрать скорлупу и перегородки из 1 кг грецких орехов. Залить 500 мл водки и настаивать 10 суток. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день после еды.

Залить 10 г травы ортилия однобокая 1 ст. кипятка, настоять 15 мин. В холодильнике такой настой можно хранить не более двух суток. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за час до еды.

О влиянии на миому двигательной активности.

Физическая активность - одно из мощных средств профилактики миомы. Гимнастические упражнения не дают застаиваться крови в органах малого таза. Этому же способствуют фитнес, бег, плавание, теннис, велосипед, лыжи. Физические упражнения при наличии миомы также полезны, но прежде посоветуйтесь с врачом, какие именно включить в комплекс. Полезны упражнения, устраняющие застой крови в малом тазу, улучшающие крово- и лимфообращение, повышающие мышечный тонус. Выполняйте основные принципы лечебной гимнастики: постепенность, посильность и регулярность тренировок. Непременно помните, что противопоказаны занятия на пределе сил - они могут привести к обратному эффекту, выражающемуся в снижении клеточного иммунитета.

Чего следует избегать при миоме?

Противопоказаны интенсивные тепловые процедуры, горячая ванна или сауна, отдых на юге в жаркое время года, злоупотребление солнечными ваннами или солярием, подъем тяжестей. Негативно влияет недосыпание. Спать надо не менее 8 часов в сутки.

Разумеется, противопоказаны стрессовые состояния. Думаю, что не было в истории человечества таких времен, когда можно было полностью избежать ситуаций, провоцирующих стресс. Наше время - не исключение. Поэтому очень важно помнить слова, которые принадлежат автору термина «стресс» Гансу Селье: «Имеет значение не то, что с вами случается, а то, как вы это воспринимаете».

Учите себя спокойно относиться к стрессовым ситуациям. Есть хорошие книги, авторы которых научат вас правильно реагировать на обстоятельства, провоцирующие стресс. Читайте их. Есть специалисты, которые помогут вам воспитывать правильное восприятие стрессовых факторов. Общайтесь с ними. В общем, стремитесь познавать и использовать все, что приносит благо здоровью.

По материалам интервью врача акушера-гинеколога Л.Кирилловой газете Народный доктор N6 2008 г.

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Алина / 2015-04-17

Очень полезная статья, спасибо!!!

Образ жизни является главным определяющим фактором в развитии многих заболеваний. Но если болезнь уже появилась, то ее прогрессирование можно сдержать правильным лечением.

В дополнение к нему все также потребуется изменить образ жизни, потому что невозможно надеяться только на медицину и не прилагать собственных усилий для выздоровления.

В большинстве случаев миома матки развивается на фоне повышенной концентрации эстрогенов в крови. Это доброкачественное опухолевое образование, которое состоит их гладких мышц стенки матки и соединительнотканных элементов. Может быть в виде единичного узла или множества. Ее размеры определяют степень выраженности симптомов.

Что воспрещается

Диагностированная миома требует перехода на несколько другой ритм жизни, отказа от некоторых привычных занятий и процедур. Несоблюдение простых правил может спровоцировать рост узлов, дополнительные неприятные симптомы и осложнения.

Тепловой перегрев низа живота

Любое тепловое воздействие вызывает местный разогрев тканей и усиливает приток крови. В условиях хорошего кровоснабжения клетки получают больше кислорода и питательных веществ, активно делятся. Это хорошо для здоровых тканей, но плохо для патологических.

В частности, любое тепловое воздействие провоцирует рост фибромиомы. Это могут быть горячие ванны, посещение сауны или бани, загорание под естественным солнцем или в солярии. Приток крови усиливается при езде на велосипеде.

Если имеется склонность к кровотечениям в середине цикла, обильные менструации, вызванные миомой, то дополнительное тепловое воздействие приведет к усилению кровопотери. Такое состояние потребует хирургической остановки кровотечения с помощью выскабливания. Также возможно появление признаков анемии различной степени тяжести.

В эту же группу можно отнести все физиопроцедуры на низ живота, которые разогревают ткани.

Массаж низа живота

По фактору воздействия массаж нижней части живота относится к разогревающим процедурам. А это усилит кровоток в области матки. К вредному типу массажа относятся также воздействие на бедра, ягодицы.

Вредное воздействие на миому оказывает лимфодренажный, гинекологический массаж, кавитация – воздействие на жировые ткани с помощью ультразвука. Даже массаж ног усиливает кровоток в малом тазу, что только простимулирует рост миомы.

Запрет не касается массирования других частей тела – спины, шеи, рук. Массаж этих областей не противопоказан и принесет пользу.

Поднятие тяжестей

Маленькие миоматозные очаги никак не отреагируют на поднятие тяжести. Опасность появляется при крупных очагах и расположении миомы на ножке.

Большая опухоль растягивает связочный аппарат матки, а при поднятии тяжести увеличивается внутрибрюшное давление, связки малого таза натягиваются еще больше. Это может привести к изменению расположения органов.

Субсерозный узел, расположенный на ножке, может перекрутиться. Сосуды, питающие опухоль, проходят в соединительнотканной ножке, но при перекруте они пережимаются, нарушается питание узла. Это приводит к ишемии тканей и появлению очагов некроза.

Данное состояние сопровождается острой болью в животе и требует экстренной хирургической помощи. Если ее своевременно не оказать, то развивается картина перитонита – воспаления брюшины. Данная патология является тяжелым осложнением, требует оперативного лечения, а также приема антибиотиков и проведения детоксикации.

Тяжелая физическая работа

Большие нагрузки на женский организм влияют отрицательно. Они истощают силы, требуют большого количества энергии и питательных веществ, негативно сказываются на гормональном фоне.

Фиброма – повод поберечься от чрезмерных физических нагрузок на работе и дома. Утомительная тяжелая работа может вызвать усиление болевых ощущений, повышенную утомляемость. В период менструации кровотечение может стать более интенсивным, сопровождаться болью.

Если узел растет субмукозно и расположен на ножке, то большая физическая нагрузка может спровоцировать его рождение. При этом появится кровотечение, схваткообразная боль внизу живота, сердцебиение, потливость. Во влагалище появится чувство распирания.

Рождение миоматозного узла устраняется с помощью хирургической операции по его удалению. Для остановки кровотечения проводят выскабливание полости матки.

Стресс и гормональные сбои

Женский организм в большей степени, чем мужской, зависит от эмоционального состояния. Гипоталамо-гипофизарная система, несмотря на свою независимость, подвержена влиянию вегетативной нервной системы. Стрессы приводят к повышенному выбросу адреналина и норадреналина, усилению работы надпочечников.

Хронический стресс приводит к увеличению в крови кортизола – гормона стресса. Он оказывает стимулирующее влияние на печень, приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови. Это вызывает усиленный выброс инсулина. Ткани же наоборот, становятся менее чувствительными к инсулину. Длительная стимуляция поджелудочной железы может вызвать развитие сахарного диабета.

Кортизол влияет на липидный обмен. Длительный стресс приводит к стимуляции липогенеза, но не в печени, а в самой жировой ткани. Это выражается в накоплении жира и его перераспределении по телу.

Избыток жировой ткани является дополнительным источником эстрогенов – они образуются путем ароматизации андрогенов. Итогом послужит усиление роста миоматозных узлов, появление гиперплазии эндометрия.

Беременность

Фибромиома является одной из причин бесплодия у большого числа женщин. Но даже на фоне опухоли многие беременеют и рожают. Нежелательно это делать по причине того, что у беременных отмечается естественный подъем уровня эстрогенов. Это может простимулировать рост узлов , что обычно и случается у беременных.

Сам факт наступления беременности и возможность ее сохранить зависит от расположения и размера узлов. Если фиброма деформирует полость матки, то это мешает прикрепиться оплодотворенному яйцу, беременность может не наступить или завершиться выкидышем в малом сроке.

Опухоль создает препятствие для нормального прикрепления плаценты, в какой-то момент может произойти отслойка, что тоже приводит к гибели плода и массивному кровотечению.

Но некоторые женщины с миомой беременеют и вынашивают беременность. Роды часто проводят путем кесарева сечения, одновременно удаляя миоматозные узлы.

Аборт

Наступление беременности уже угрожает усилением роста фибромиомы. А если женщина не планирует рожать и решается на аборт, то это также грозит неприятными последствиями.

Хирургическое прерывание беременности является достаточно грубым воздействием, во время которого может произойти повреждение узла, нарушение кровотока. Поскольку это вмешательство во внутреннюю среду, то всегда есть риск занесения инфекции и миома может неожиданно начать расти.

Медикаментозный аборт имеет некоторые преимущества. Он проводится при помощи препарата Мефипристона, который женщина принимает по определенной схеме. После этого она находится под наблюдением врача. Но для проведения такой процедуры нужно соблюдать дополнительные условия – срок беременности не должен превышать 5 недель, а размер узлов не более 3-4 см.

Для проведения аборта при миоме существуют определенные медицинские показания. Если они возникают, то женщине предлагают прервать беременность:

  • быстрый рост узла;
  • некроз фибромиомы;
  • уменьшение прироста размера головки на 25 неделе (говорит о гипоксии плода и плацентарной недостаточности).

Пить много жидкости на ночь

Питьевой режим женщины должен включать не менее 1,5 литра воды в сутки. Это обеспечит упругость кожи, достаточное количество для нормальной текучести крови. При увеличении потоотделения, в жаркое время года, количество жидкости увеличивают. Главное условие – равномерное поступление в течение дня и уменьшение к вечеру.

Не стоит стараться выпить недостающие миллилитры непосредственно перед сном. Ночью почки будут активно фильтровать жидкость, что приведет к появлению отеков. В том числе разовьется отек матки. Это ухудшит кровоснабжение тканей.

Мелкие узлы способны пережить это состояние. При крупных недостаточный кровоток и отечность приведут к гипоксии, что усилит образование соединительной ткани в очагах, а значит приведет к увеличению узлов.

Самостоятельно подбирать контрацептивы

Женщине с миомой обязательно нужно выбрать эффективное средство для предохранения от беременности. Если она хочет использовать гормональные контрацептивы, то их правильно подобрать поможет врач.

Комбинированные оральные контрацептивы на первый взгляд имеют одинаковое действие, но они отличаются по составу и дозировке гормонов. При миоме небольшого размера верно подобранное средство способно остановить рост опухоли.

Для женщин, у которых фибромиома сочетается с гиперплазией эндометрия, может подойти внутриматочная спираль Мирена. Она содержит гестагеный компонент, который сдержит избыточный рост эндометрия и уменьшит кровотечения. Но гестагены не всегда благоприятно влияют на миому, у некоторых они способны дать толчок к росту.

Некоторым женщинам придется остановить свой выбор на презервативах или спермицидных средствах. Их выбор не требует консультации гинеколога и предпочтение отдается по принципу индивидуального удобства использования.

В этом видео мнение врачей о том, что можно и нельзя делать при миоме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Похожие статьи