Симптомы, причины и лечение геморроя. Лучшие методы и средства лечения геморроя: отзывы врачей и пациентов Симптомы и лечение геморроя

Геморрой

Анатомия геморроя

Что такое геморрой - фото

Причины геморроя

опухоли таза,

Факторы риска геморроя

Симптомы геморроя

хроническом остром

первых симптомов

Лечение геморроя

Общие меры лечения геморроя

Питание, диета при геморрое

Меньше сидеть при геморрое

Лечение острого геморроя

Консервативное лечение геморроя

анальная трещина.

До сих пор

После операции геморроя

Профилактика геморроя

Лечение геморроя

В ранних стадиях , послабляющая диета

геморрой

Как лечить геморрой?

методов лечения геморроя

Методы лечения геморроя консервативного лечения , при обильном кровотечении.

Отдельно хочется сказать про

Браться за лечение геморроя

лечение геморроя

Предоперационная подготовка.

Ванночки при лечении геморроя

При .

В (ректальные свечи и мази). мази – главным образом при наружном геморрое

Лед – известное средство , снимающее боль при геморрое

Болевой синдром при геморрое

Все эти операции малотравматичны, безболезненны и легко переносятся пациентами. В ряде случаев пациентов беспокоит дискомфорт при проведении вмешательства. Изредка пациенты отмечают боль, но она не носит характер интенсивной и купируется обезболивающими препаратами.Применение малой хирургии в лечении геморроя возможно при всех стадиях геморроя, за исключением острой формы заболевания. Однако на более поздних стадиях (III-IV) эти методики преимущественно используются в качестве подготовки для выполнения радикальной операции. Есть у этих методов и существенный недостаток - они не убирают причину геморроя - нарушение кровенаполнения геморроидальных узлов. Поэтому возможно возобновление симптомов заболевания (рецидив) - в среднем через 3−5 лет. Частота рецидивов при этих методиках составляет от 15% до 45% (вероятность тем меньше, чем на более раннем этапе была проведена операция).>

Операция Лонго

Иссечение узлов

Дезартеризация

Геморрой у беременных

Когда звонить врачу

Когда ехать в больницу

Геморрой – заболевание сосудов прямой кишки, при котором происходит увеличение, вплоть до выпадения, геморроидальных узлов. В нормальном состоянии геморроидальные узлы обязательно существуют в анальном канале каждого человека, ненормальным считается лишь их увеличение, выпадение, болезненность, кровотечение из них. Вообще, геморрой относят к заболеваниям системы кровообращения (Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов).

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в нижней части прямой кишки (анальном канале), в виде трёх подушечек. При воздействии неблагоприятных факторов, таких как чрезмерная физическая нагрузка, беременность, сидящий образ жизни, происходит застой крови в узлах, и они увеличиваются. При увеличении внутренних узлов говорят о внутреннем геморрое, наружных - о наружном геморрое. Чаще всего происходит увеличение и наружных, и внутренних узлов, такой геморрой называется комбинированным. Распространенность заболевания очень высока и составляет 140-160 человек на 1000 взрослого населения. С каждым годом людей страдающих геморроем становится все больше, причем ему подвержены практически все возрастные группы.

Видео о геморрое от врача хирурга

Анатомия геморроя

Артерии, снабжающие кровью анальный канал, спускаются из прямой кишки и образуют богатую сеть сосудов (это объясняет, почему кровотечение при геморрое ярко-красного, алого цвета - артериальная кровь, а не темно-красного - венозная, и почему кровотечение бывает весьма серьезным). Эти артерии снабжают кровью геморроидальные узлы.

Существуют 2 венозных протока, отводящих кровь из нижней области прямой кишки и ануса. Первый ведет в прямую кишку, второй проходит под кожей вокруг ануса.

Если геморрой начинается в верхней (ректальной) стороне анального канала (выше так называемой зубчатой линии), речь идет о внутреннем геморрое. Если в нижней части анального канала - внешнем. Геморрой возникает тогда, когда отток крови из геморроидальных узлов по каким-то причинам затруднен. Сосуды геморроидальных узлов набухают и ткани узла увеличиваются в размерах. Выпуклые массы ткани выступают в анальный канал, но в отличие от внешнего геморроя, внутренний не виден снаружи и его сложно почувствовать на ранней стадии.

Что такое геморрой - фото

Причины геморроя

Что вызывает геморрой? Неизвестно, почему вдруг геморроидальные узлы начинают увеличиваться. Есть несколько теорий, но ни одна из них не имеет научного подтверждения. Замечено, что причинами геморроя могут стать:

Недостаточное потребление в пищу пищевых волокон,
опухоли таза,
запоры (увеличивается давление в прямой кишке и происходит приток крови к геморроидальным узлам, что способствует их увеличению и последующему выпадению);
наследственные факторы (нередко геморрой становится семейным заболеванием);
беременность, роды (у женщин возникает повышение давление в брюшной полости, что может вызвать появление геморроя);
Длительное сидение на унитазе, чрезмерное натуживание (длительное пребывание в сидячем положении, когда расслаблены мышцы промежности приводит к ослаблению естественной поддержки геморроидальных узлов);
Малоподвижный образ жизни (приводит к застою крови в малом тазу, что приводит к увеличению геморроидальных узлов);
Злоупотребление алкоголем (приводит к значительному ускорению кровотока в анальной области, что может вызвать геморроидальное кровотечение);
Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей (при этом происходит повышение внутрибрюшного давления, что приводит к выпадению геморроидальных узлов);
Острая и пряная пища (вызывает раздражение в области анального канала).

Факторы риска геморроя

Наличие даже одной из вышеперечисленных причин может спровоцировать геморрой. Вы в группе риска, если ведете малоподвижный образ жизни, страдаете запорами или беременны.

Симптомы геморроя

В анальном канале 2 типа нервов - висцеральные (выше зубчатой линии) и соматические (ниже зубчатой линии). Соматические нервы, как и нервы кожных покровов, способны передавать боль. Висцеральне нервы не чувствуют боли, только давление. Таким образом, внутренний геморрой протекает безболезненно, его на ранних стадиях невозможно увидеть или почувствовать, в отличие от внешнего. Внешний геморрой можно увидеть вдоль внешней стороны ануса и почувствовать.

Большенство людей обнаруживают у себя геморрой, почувствовав комок в анусе, либо увидя кровь на туалетной бумаге или в унитазе, или заметив выпадение внутренних геморроидальных узлов после дефекации. Такие симптомы, как анальный зуд или дискомфорт могут быть и не замечены.

Геморрой протекает двумя путями - остро и хронически, но по существу, это фазы одного и того же процесса. При хроническом происходит выделение алой крови во время дефекации, выпадение геморроидальных узлов, тупая непрекращающаяся боль в заднем проходе, зуд. В то время как при остром возникает воспаление в узлах, что помимо остальных симптомов приводит к резкой болезненности в области ануса.

Наиболее частая жалоба при внутреннем геморрое - безболезненное кровотечение. Вы увидите вкрапления ярко красной крови в стуле, на туалетной бумаге или капли крови в унитазе. Кровотечение обычно длится недолго.

Кровотечение из прямой кишки является симптомом и более грозных заболеваний, поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется проконсультироваться с проктологом.

Хроническое течение геморроя подразделяют на 4 стадии:

1-я стадия характеризуется выделением алой крови во время дефекации, без выпадения геморроидальных узлов.
2-я характеризуется выпадением геморроидальных узлов, которые впоследствии самостоятельно вправляются.
3-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, с необходимостью их ручного вправления в анальный канал.
4-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, без возможности их обратного вправления. 4 стадия геморроя также включает в себя геморрой с образованием тромбов.

Острое течение геморроя подразделяются на 3 стадии:

1-я стадия характеризуется тромбозом геморроидальных узлов без их воспаления.
2-я стадия характеризуется присоединением воспаления.
3-я стадия характеризуется воспалением окружающих геморроидальный узел тканей.

Геморрой может привести к состоянию, которое называется выпадение геморроидальных узлов.

Выпадение происходит, когда внутренний геморрой набухает, а затем выступает через анус. При этом можно почувствовать и нащупать шишку снаружи ануса. Во многих случаях возможно осторожно вправить ее обратно через анус и решить проблему, но если геморрой не может быть вправлен, геморроидальные узлы могут набухать еще больше и попасть в ловушку за пределами ануса - произойдет защемление. Если это произошло, вам срочно нужно обратиться к врачу!

При выпадении геморроидальных узлов часто появляется зуд в анусе (анальный зуд). При травмировании такого геморроя (например, при запоре) возможно появление кровотечения и боль.

Следствием внешнего геморроя может быть болезненное состояние, которое называется тромбированный геморрой.

Когда сгусток крови оседает в геморроидальном узле, геморрой станет еще более опухшим. Это приводит к еще большему его увеличению.
Возникают сильные боли и жжение при дефекации.
Это тоже является одним из факторов, которые могут потребовать осмотра врача и лечения.

Наличие постоянной влажности в анусе в совокупности может привести к такому симптому, как зуд в области ануса, хотя это не типичный признак геморроя.

Большинство людей с геморроем имеют хороший прогноз. Возможны вспышки заболевания - кровотечение или легкий дискомфорт время от времени, но они продолжаются не долго и могут быть сняты домашними процедурами без обращения к врачу.

Некоторые люди нуждаются в операции. Эти операция довольно простые, и у большенства после хирургического лечения наблюдается улучшение состояния.

Диагностика геморроя. Анализы и процедуры

Диагностика геморроя не составляет труда. Диагноз, как правило, выявляется при опросе пациента и первом амбулаторном осмотре. При осмотре оценивается степень выпадения узлов из анального канала, возможность их обратного вправления, кожные покровы анальной области, наличие и степень кровоточивости.

Иногда может понадобиться анаскопия.

При анаскопии маленький, светящийся шар (анаскоп) помещается в анус, что позволяет в полной мере увидеть анус и нижний отдел прямой кишки. Процедура причиняет небольшой дискомфорт, но легко выполняется в кабинете врача и не требует обезболивающих препаратов.

Для исключения онкологии проводят ректороманоскопию, исследование прямой и сигмовидной кишок, при котором осматривается слизистая этих областей.

Геморрой дифференцируют (уточняют диагноз при сходных симптомах с болезнями):

с анальной трещиной, которая также может давать кровотечение и боль в области ануса.
выпадение слизистой или всей прямой кишки, при этом образование имеет цилиндрическую форму.
с раком прямой кишки, при котором также присутствует кровотечение. Есть редкие формы рака, которые выглядят как геморрой.
с кожными заболеваниями, в частности, с кондиломами.
другими причинами кровотечения могут быть колит (воспаление кишки), полипы.

Лечение геморроя

Общие меры лечения геморроя

Слабительные препараты часто употреблять не рекомендуется, поскольку диарея (понос) усугубляет симптомы геморроя.

Домашние средства лечения геморроя

Лечение различно в зависимости от серьезности проблемы. Большую часть времени лечение является консервативным и проводится на дому.

Сидячие горячие ванны при геморрое

Это лучший способ уменьшить отеки и боли.

Не забудьте тщательно высушите кожу вокруг ануса после каждой ванны, чтобы предотвратить натирания и трещины.

Питание, диета при геморрое

Пейте больше жидкости и ешьте больше зеленых овощей, чтобы облегчить запор.
Страдающим запорами или жестким стулом может может помочь увеличение количества отрубей и волокон в рационе.

Слабительные препараты при геморрое

Слабительные препараты также могут облегчить состояние.
Вы должны быть осторожны в выборе слабительного.
Если стул после слабительного станет жидким или водянистым, это может вызвать инфекцию в анусе, такое слабительное не должно использоваться.

Меньше сидеть при геморрое

Лекарства от геморроя без рецепта врача

Лекарства от геморроя, продающиеся без рецепта врача лишь уменьшают симптомы, облегчают дискомфорт, снимают зуд. Препараты доступны в виде мази, крема, геля, свечей и пенок. Мазь, крем или гель наносят тонким слоем вокруг ануса, при нанесении на анальный канал немного лекарства заправляется в него пальцем. Суппозитории не имеют преимуществ в лечении, но ими удобнее пользоваться при внутреннем геморрое.

Самолечение мало помогает, а иногда может даже привести к осложнениям геморроя и затруднению дальнейшего лечения, поэтому проконсультируйтесь с врачом перед применением любых препаратов.

Народные средства от геморроя

При лечении геморроя широко используются народные средства, но применяться они должны только по рекомендации лечащего врача.

Консервативное лечение геморроя

Лечение острого геморроя

При остром геморрое прежде всего показано консервативное лечение. Применяются общие и местные обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, мазевые аппликации, очистительные клизмы (только на ранних стадиях геморроя), также применяются флеботонические препараты.

При болевом синдроме применяются ненаркотические анальгетики (Диклофенак, Мовалис, Найз, Вольтарен, Кетонал) и местные комбинированные препараты (Ультрапрокт, Проктогливенол, Гепатромбин Г и др.).
При распространении воспаление на окружающие узел ткани и подкожную клетчатку применяют аппликации с мазями имеющими сильное противовоспалительное действие (Левомеколь, Левасин, мазь Вишневского).
При лечении острого и хронического геморроя в настоящее время обязательно используются флеботонические (повышающие тонус венозных сосудов) препараты. Наиболее эффективным является Детралекс.
При кровотечении используются свечи, содержащие адреналин, а также местные гемостатические материалы (берипласт, адроксон, спонгостан).

Консервативное лечение геморроя дает временный эффект, поэтому, после стихания острого воспаления, рекомендуется выполнение малоинвазивного лечения или оперативного вмешательства, в зависимости от стадии заболевания

Если у вас продолжительное кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены на место, неконтролируемые боли или сильный ректальный зуд, необходима операция.

Лечение хронического геморроя

Пациентам 1-й и 2-ой стадией геморроя возможно выполнение малоинвазивных методов лечения: склеротерапия, лигирование латексными кольцами, фотокоагуляция, криотерапия .

Противопоказаниями для использования данных методов:

тромбоз геморроидальных узлов.
анальная трещина.
острый и хронический парапроктит, а также другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

Склеротерапия: данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
Лигирование латексными кольцами: метод используется для лечения внутренних геморроидальных узлов, на основание которых накидывается латексное кольцо, что вызывает нарушение их питания. Узлы вместе с кольцами отторгаются на 7-10 сутки. Иногда требуется проведение нескольких сеансов с интервалом 14-16 дней.
Фотокоагуляция: к геморроидальному узлу подводят световод до контакта с ним. Тепловая энергия воздействует на геморроидальный узел, вызывая запустевание и склеивание сосудов. Наконечник прикладывают к основанию узла 2-6 раз за одну процедуру.
Криотерапия: геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.

Малоинвазивные процедуры, как правило, не требуют общего наркоза или госпитализации, но в случае криотерапии или лазерной терапии вам нужен будет общий наркоз или эпидуральная (спинномозговая) анастезия.

Существенным недостатком всех малоинвазивных методов лечения геморроя является их нерадикальность. Они не устраняют главной причины геморроя – избыточного притока крови к геморроидальным узлам.

Лечение тромбированного геморроя

o Если у вас тромбированный геморрой, вы будете чувствовать боль.
o Если боль не сильная и геморроидальный узел увеличен не сильно, врач может порекомендовать вам сидячие горячие ванны и слабительные средства.
o Если боль сильная или геморроидальный узел слишком увеличен, бывает необходимо удалить кровяной сгусток.
Эту процедуру можно сделать в кабинете врача или в отделение неотложной помощи, но ни в коем случае не на дому.
o Удаление сгустка крови проходит под местной анастезией.
o Когда анастезия подействует и пациент ничего не чувствует, врач сделает небольшой надрез геморроя, чтобы удалить кровяной сгусток.
o Небольшой кусок бинта будет введен в геморрой, чтобы остановить кровотечение и предотвратить повторное тромбообразование.
o Другая повязка будет сделана на наружной поверхности геморроя. Врач назначит сидячие ванны на дому, повязку можно снять по прошествии 6-12 часов после операции.
o Почти у каждого происходит облегчение боли после удаления сгустка и могут применяться только ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin) для дальнейшего обезболивания.

Пролапс (выпадение) внутренних геморроидальных узлов

o Если у вас есть выпадение внутренних геморроидальных узлов, которые вы не можете вправить через анус, то может понадобиться помощь врача.
o Во многих случаях врач может осторожно надавить на геморрой и вправить его на место.
o Если геморрой слишком обширный и невправляемый или после вправления выпадывает снова, то вам может понадобиться хирургическая процедура, чтобы облегчить состояние.
o Если геморрой остается прижатым анусом и ничего не будет сделано, то геморрой не будут получать достаточно крови и начнет отмирать.
o Если это произойдет, геморрой будет инфицирован, а инфекция может распространиться по всей крови, что сильно отрицательно отразится на вашем самочувствии.

Хирургическое лечение геморроя

До сих пор хирургическое лечение геморроя является эталонным, оно чаще всего оно используется при 3-й и 4-й стадии заболевания. Производится иссечение трёх геморроидальных узлов с прошиванием ножки узлов (питающих сосудов).

После операции на геморрое пациент находится в больнице еще в течение 7-9 дней. Общий период нетрудоспособности продолжается около 14 дней.

В ранний послеоперационный период возможны такие осложнения как боль, дискомфорт в области ануса, нагноение послеоперационного рубца. В отдаленном периоде характерны такие осложнения, как рецидив заболевания, ослабление сжимающей способности ануса, а также возможно нарушение расширения ануса. Но при хорошей подготовке и большом опыте оперирующего врача в совокупности с соблюдением гигиены осложнения после операции минимизируются.

После операции геморроя

Теплые сидячие ванны 3 раза в день и после каждой дефекации наряду с увеличением количества жидкости и листовых овощей в рационе питания.
Любая боль при геморрое должна сниматься препаратами, выписанными врачом.
Слабительные средства принимать только в соответствии с указаниями врача.
Если у вас развиваются усиливающиеся боли, кровотечения, лихорадка, боли в животе, рвота после процедуры лечения геморроя, то вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Лечение геморроя для людей с диабетом

Некоторые препараты, используемые для лечения геморроя могут негативно влиять на уровень глюкозы в крови и, таким образом, могут причинить физические проблемы для людей с диабетом, принимающих лекарства от диабета. Есть варианты для пациентов с сахарным диабетом, которые также страдают от болезненного геморроя.

Некоторые простые методы лечения геморроя у пациентов с сахарным диабетом:

Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, в том числе отруби, свежие фрукты и овощи. Содержащие отруби продукты также могут быть использованы для добавления волокон в рационе.

Избегайте напряжение во время дефекации или сидя на унитазе в течение длительного периода времени. В общем, не сидите в течение длительных периодов времени. Лед может облегчить опухание.

Сидячие ванны с теплой водой в течение примерно 15 минут за раз могут облегчить симптомы. Добавление Английской соли в эту воду помогает облегчить воспаление. Сидячие ванны принимать несколько раз в день, это будет также оказывать успокаивающее действие.

Избегайте любой пищи или напитков, которые, по вашему опыту, могут спровоцировать дискомфорт от геморроя.

Если у вас диабет, нельзя использовать сосудосуживающие средства (например, эфедрин, адреналин, фенилэфрин HCI). Это включает в себя Preparation H. Хотя он не содержит фенилэфрин, Preparation H гидрокортизон 1% содержит гидрокортизон - стероиды, которые могут привести к изменению уровня сахара в крови.

Другие варианты лечения геморроя для пациентов с сахарным диабетом, это вяжущие средства, а также местные анестетики:

Анестетики облегчают болевые ощущения и жжение, блокируя ощущения в течение короткого периода. Анестетики следует использовать наружно на перианальной области, так как именно здесь нервные окончания являются наиболее концентрированными. Активные ингредиенты часто содержащиеся в местных анестетиках: benzocaine (Lanacane Maximum Strength, Retre-Gel и т.д.), dibucaine (Dibucaine, Nupercainal), lidocaine (Lidoderm, Xylocaine Jelly и т.д.), pramoxine (Fleet Pain Relief Pad, Gold Bond Anti-itch и т.д.) и tetracaine (Pontocaine, Viractin).

Вяжущие средства сушат геморроидальные узлы, облегчая жжение и зуд, но не применяются от боли. Гамамелис (Hamamelis Gronov) рекомендован для наружного применения, обеспечивает временное облегчение от зуда, дискомфорта, раздражения и жжения. Цинковые белила и каламин (Calamine Plain), также выступают в качестве вяжущих средств при геморрое.

Защитные средства от геморроя наносятся на кожу и слизистую оболочку для снижения воспаления и предотвращения потерь воды. Рекомендуем использовать гель алюминия гидроксид, какао масло, глицерин в водном растворе (Colace, Fleet Babylax, Fleet Glycerin Свечи для взрослых), ланолин, минеральное масло, оксид цинка, каламин и крахмал для местного наружного применения.

Профилактика геморроя

Надежных методов профилактики геморроя не существует. Питание с высоким содержанием клетчатки, специальная диета и избежание напряжения при дефекации, как полагают, может оказать помощь в предотвращении геморроя, но нет возможности полностью исключить риск. Вот некоторые рекомендации, выполнение которых снизит риск геморроя:

Если у Вас работа, связанная с долгим сидением, каждый час нужно ходить по 10-15 минут, совершать активные движения.
Водителям не находиться за рулем более трёх часов, по возможности нужно выходить из машины, делать разминку.
Заменить мягкие кресла в доме и в офисе на жёсткие.
Употреблять пищу не вызывающую запоров, (первые блюда, каши) а также избегать долгого натуживания, так как это часто приводит к выпадению геморроидальных узлов и кровотечению.
Употреблять пищу не вызывающую диареи, так как частый жидкий стул приводит к раздражению анальной области
Уменьшение потребления алкоголя, пряной, острой пищи. Алкоголь усиливает кровоток в области малого таза, что способствует появлению геморроидального кровотечения. А острая и пряная пища вызывает раздражение в анальной области.
Подмывание холодной водой после дефекации.
Беременным рекомендуется выполнение гимнастики, ежедневные прогулки пешком.

Лечение геморроя

В ранних стадиях при геморрое помогает гимнастика , послабляющая диета (употребление свеклы, чернослива, продуктов, богатых растительной клетчаткой), легкие слабительные средства, гигиенический уход, ванночки с прохладной водой, свечи с обезболивающим эффектом . При инфекционных осложнениях проводят лечение геморроя антибиотиками. На поздних стадиях геморроя, особенно при выпадении узлов и кровотечениях, необходимо хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением геморроя. Диагноз геморрой должен быть подтвержден специалистом - врачем колопроктологом: под маской геморроя могут скрываться более серьезные заболевания толстой кишки.

Как лечить геморрой?

Медицина со времен Гиппократа накопила много методов лечения геморроя . Некоторые ушли в небытие и вызывают ужас при одном воспоминании о них (например, прижигание геморроидальных узлов раскаленным железом). Другие применяются до сих пор.

Методы лечения геморроя можно разделить на консервативные (терапевтические) и оперативные (геморроидальные узлы удаляются хирургом под наркозом). Чаще применяют консервативные методы. Хирургические методы лечения геморроя используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения , при обильном кровотечении. Лечение геморроя надо проводить системно, комплексно . И хотя сейчас с утра до вечера рекламируют различные сильнодействующие лекарства от геморроя - свечи, мази и другие препараты , помните: нет одной такой пилюли, которая излечит его сразу и навсегда.

Отдельно хочется сказать про народные методы лечения геморроя . Некоторые из них зарекомендовали себя довольно неплохо, но не надо полностью полагаться на них, а тем более откладывать визит к врачу. Применение при лечении геморроя тех или иных народных средств возможно только по рекомендации и под контролем врача-проктолога и, как правило, лишь в дополнение к основному курсу лечения.

Медикаментозное лечение геморроя

Браться за лечение геморроя можно на абсолютно любой фазе заболевания, но все-таки лучше не затягивать с обращением к врачу, потому что чем раньше страдающий обратится за помощью к проктологу, тем более успешным и легким станет лечение.

Чтобы добиться эффективного результата, лечение геморроя должно быть комплексным, сочетающим применение нескольких препаратов, направленных на ликвидацию болевых ощущений, остановку кровотечений, на оздоровление вен.

Консервативные методы лечения геморроя (лекарственные препараты от геморроя)

Консервативное лечение геморроя проводится с помощью медикаментозных средств и более эффективно на 1-2 стадии заболевания, когда больной страдает от неприятного жжения в анусе и небольших кровотечений.

Цель консервативного лечения при геморрое :

Купирование болевого синдрома при остром геморрое.

Предотвращение осложнений (главным образом - кровотечения).

Профилактика обострений при хроническом течении геморроя.

Предоперационная подготовка.

Послеоперационная реабилитация.

Медикаментозные методы лечения геморроя исключительно симптоматические - то есть геморрой радикально не излечивают, а позволяют временно справиться с неприятными признаками геморроя. Доказано, что если пациент после медикаментозного лечения будет соблюдать врачебные рекомендации по профилактике рецидивов геморроя , оперативного лечения можно избежать.

Ванночки при лечении геморроя

При обострении наружного геморроя консервативное лечение обычно начинают с сидячих ванночек с теплым раствором перманганата калия (марганцовки) бледно-розового цвета три раза в день. Ванночки обладают успокаивающим и бактерицидным действием. Кроме раствора марганцовки для ванночек применяются и отвары лекарственных трав: крапива, горец перечный, клевер или готовый противогеморроидальный сбор. Готовится настой таким образом: в тазике кипятком заливается трава, остужается до +36С - и все, лечебная ванна готова. Настой можно залить в ванну. Сидячую ванну рекомендуется принимать не более 15-20 минут. Если настоя получилось слишком много, то его можно заморозить – получится фитолед, который можно прикладывать к заднему проходу. При внутреннем геморрое ванночки не эффективны .

Свечи и мази для лечения геморроя

В лечении геморроя используются местные препараты (ректальные свечи и мази). Свечи применяются только при внутреннем геморрое (так как при наружном они просто напросто не воздействуют на узлы), а мази – главным образом при наружном геморрое .Состав свечей и мазей при геморрое варьируется и в зависимости от компонента может оказывать противовоспалительное, обезболивающие, венотонизирующее, кровоостанавливающее действие.

В состав мазей и свечей могут входить местные анестетики (например, новокаин, анестезин), они купируют болевой синдром при остром геморрое, анальной трещине. Чтобы уменьшить боль назначаются гели, мази и специальные лечебные свечи, такие как анестезин, бупивакаин, ультрапрокт, лидокаин.

Если боль невыносима, врач выполнит новокаиновую блокаду заднего прохода -несколько уколов новокаина в ткани рядом с анусом. Если боль вызвана анальной трещиной, применяют баралгин, спазмалгон или пластырь с нитроглицерином. Местные препараты на основе гормональных средств (в основном, стероидных) оказывают противовоспалительное действие, но имеют ограничение применять не более 7 дней.

При частых кровотечениях при геморрое назначают свечи, содержащие адреналин. Также рекомендуется применять коллагеновые губки. Эти губки производятся из натурального материала – коллагена, который обладает способностью останавливать кровотечение. Кровоостанавливающими свойствами также обладают губки из таких материалов как андроксон и тахокомб.

Лед – известное средство , снимающее боль при геморрое . Его прикладывание к геморроидальной шишке способствует сужению сосудов, помогает остановить кровотечение. Лед для лечения геморроя использует и современная медицина. Лед используется в приборе Кринус. Кринус легко входит в задний проход больного, при этом лед лежит в резервуаре, который замедляет его быстрое таяние. Кринус изготовлен из специального пластика, благодаря чему лед не соприкасается непосредственно со стенками кишечника. В Кринусе используется не замороженная водопроводная вода, а специальная жидкость, которая размораживается гораздо медленнее. Но следует помнить, что лечение геморроя льдом не является панацеей, лед облегчает боль, но не устраняет само заболевание.

Как правило, медикаменты комплексные, т.е содержат несколько активных компонентов. Препараты снижают отек тканей и воспаление, уменьшают боль и зуд. Гепарин, который входит в их состав, способствует улучшению кровоснабжения, рассасыванию тромбов. На сегодняшний день фармрынок средств для лечения геморроя представлен широким ассортиментом лекарств: проктозан, ультрапрокт, гепатромбин, проктоседил и др. Но все препараты имеют нюансы назначения в каждом конкретном случае, поэтому адекватное лечение может назначить только проктолог.

Препараты для внутреннего применения при геморрое

Для повышения эффективности местных препаратов необходим прием внутрь средств, которые улучшают тонус венозных сосудов и препятствуют тромбообразованию (детралекс, троксевазин). При выраженном болевом синдроме могут применяться обычные обезболивающие средства, как в инъекциях, так и в таблетках (анальгин). Не рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов при угрозе кровотечения, так как они сами ухудшают свертываемость крови (аспирин, кеторол и т.д.).

Основным медикаментозным средством при геморрое являются флеботоники – препараты, улучшающие тонус венозной стенки. Они также применяются и при лечении варикозного расширения вен ног. К таким препаратам, в частности, относятся эскузан, детралекс и т.д. Улучшают периферическое кровообращение при геморрое такие лекарственные средства, как, эндотелон, гливенол, цикло-3 форте детралекс, гинкор форте.Консервативные методы лечения также применяются и при некоторых осложнениях геморроя, например, при кровотечении. В этом случае обычно назначаются гемостатические препараты, то есть кровоостанавливающие. К ним относятся хлористый кальций, дицинон, викасол.

Кроме этих препаратов, которые улучшают свертываемость крови, при кровоточащем геморрое применяются местные гемостатические препараты , которые при введении в анальный канал рассасываются, образуя фибриновую пленку, которая тем самым блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов.В случае сопутствующей геморрою анальной трещины также могут применяться местные препараты, в частности, мази на основе нитроглицерина, которые прекрасно снимают спазм анального сфинктера.При риске тромбоза геморроидального узла также проводится консервативная (медикаментозная) терапия. Она заключается в применении мазей на основе гепарина, который уменьшает свертываемость крови и, тем самым, уменьшает риск образования тромба.Учитывая различные форма и стадии геморроя и особенности его течения, выбор тактики лечения обычно бывает индивидуальным. Например, у одной группы пациентов достаточно бывает провести короткий курс консервативного лечения, а у других приходится проводить регулярные и более длительные курсы длительностью не менее 1,5 - 2 месяцев.

Почти в 75% случаев геморроя пациенты страдают запорами, немаловажное значение при лечении геморроя имеет применение слабительных . Запоры сами по себе могут быть провоцирующим фактором геморроя, обострения хронического течения заболевания, а также причиной травмирования внутренних геморроидальных узлов твердым каловыми массами. Кроме того, применение слабительных позволяет пациенту опорожнить кишечник одномоментно, что значительно уменьшает болезненность.Сам пациент также должен соблюдать диету и образ жизни, которые способствуют профилактике геморроя и запоров. Рекомендуется прием пищи, богатой растительной клетчаткой, что способствует хорошей работе кишечника, избегать острых блюд и алкоголя, которые могут провоцировать обострение геморроя. Это очень важно помнить, так как соблюдение диеты при геморрое и профилактика запоров – один из важных факторов успешного лечения.

Болевой синдром при геморрое обычно бывает связан либо с воспалением самого узла или окружающих тканей, либо с тромбозом, либо с ущемлением узла. В этом случае применяются противовоспалительные препараты.Медикаментозное лечение направлено также и на профилактику не только осложнений геморроя, но и на само развитие геморроя (например, после успешного хирургического лечения).Напомним, что консервативное лечение, все-таки, не приводит к излечению от геморроя, хотя позволяет добиться ремиссии заболевания, особенно если после него пациент старательно соблюдает диету, направленную на улучшение работы кишечника. При возобновлении же запоров, погрешностях в диете или увеличение физических нагрузок опять возникает риск очередного обострения, что потребует повторного, консервативного лечения.

После исчезновения синдромов, больному рекомендуется воздерживаться от поднятия тяжестей, усиленных занятий спортом и обязательно соблюдать рекомендованную врачом-проктологом диету. Вылечить геморрой лекарствами без изменения режима питания и образа жизни невозможно. Применение медикаментов может только лишь сдерживать развитие болезни и временно уменьшать неприятные симптомы или осложнения. Практика показывает, что большинство людей не готовы изменить образ жизни, поменять работу, устранить все факторы риска, которые провоцируют развитие геморроя. В таких случаях целесообразно прибегнуть к помощи радикального оперативного лечения геморроя. При неэффективности консервативного лечения проводится малоинвазивное или хирургическое лечение геморроя .

Малоинвазивное лечение геморроя. Щадящие хирургические методы лечения

Склеротерапия в лечении геморроя

В геморроидальный узел вводится специальное вещество, которое способствует склеиванию стенок кавернозных сосудов. Результат - узел прекращает свое существование (заменяется на соединительную ткань).Операция выполняется в условиях поликлиники, не требует общей и местной анестезии. Склерозирующий препарат (например, этоксисклерол) после обнажения просвета прямой кишки вводят в ножку геморроидального узла. Манипуляция требует ювелирной точности и опыта проктолога. Распространенный метод, применяемый на ранних стадиях заболевания. Манипуляция совершенно безболезненна и занимает всего несколько минут. Можно не беспокоиться о возможных рецидивах геморроя. Метод применяется при 1-й стадии заболевания.

Воздействие экстремальными температурами в лечении геморрое

Криодеструкция (сверхнизкой температурой) и фокусная инфракрасная коагуляция (высокой). При этом геморроидальные узлы подвергаются некрозу. При больших геморроидальных узлах возможно выполнение таких операций за несколько сеансов. Считается достаточно эффективным средством лечения геморроя на начальных и средних стадиях развития.Традиционные методы, применяющиеся для лечения 1−2 стадии геморроя. Эти методы применяются в случае противопоказаний к дезартеризации или оперативным методикам. Из недостатков следует отметить высокий риск рецидива (возобновления заболевания) и осложнений, болезненность процедур, а также - необходимость лечения в несколько этапов.

Лигирование узлов с помощью латексных колец

Кольца специальным аппаратом в растянутом состоянии надевают на основание геморроидального узла: питание узла прекращается и происходит его некротизация. После окончания процесса узел отторгается вместе с кольцом.

Радикальные операции - ликвидируют причину геморроя

Операция Лонго

Наиболее распространенный вариант оперативного лечения геморроя . Сравнительно непродолжительная по времени процедура, что важно при противопоказаниях к традиционной геморроидэктомии. Оперативное вмешательство состоит в иссечении участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла. Однако, в послеоперационный период пациентов часто беспокоит болевой синдром. Да и применение методики возможно только на ранних стадиях геморроя (I-II).

Иссечение узлов

Все еще пользуется успехом традиционная операция - геморроидотомия (иссечение самих узлов). Операция достаточно травматичная, выполняется под общим наркозом. Послеоперационный период длительный и требует тщательного ухода за прямой кишкой, использования обезболивающих средств. В настоящее время ведущие проктологи всего мира считают наиболее приоритетным методом трансанальную геморроидальную деартеризацию.Комментарий врача

Классическая операция по удалению геморроя. Оправдана только в редких случаях при наличии больших узлов, риска кровотечения из узлов, при наличии сопутствующих заболеваний прямой кишки. Операция является травматичной, выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует длительного периода реабилитации. Чаще всего, вместо иссечения пациенты выбирают дезартеризацию.

Дезартеризация

Является самым современным вариантом хирургического лечения геморроя . Смысл ее - пересечь артерию, которая кровоснабжает увеличенный узел. Для выполнения трансанальной геморроидальной деартериализации необходимо специальное оборудование (ультразвуковой аппарат с возможностью допплерометрии). Это позволяет работать проктологу не «вслепую», как, например, при склеротерапии. Оборудование позволяет точно найти артерию, которая кровоснабжает геморроидальный узел и прицельно, под контролем зрения, ее пересечь. Эта операция может выполняться в амбулаторных условиях и не требует назначения болеутоляющих препаратов в послеоперационном периоде.

Дезартеризация - новое в лечение геморроя. Благодаря этому методу устраняется первопричина болезни - прошиваются патологически измененные сосуды, питающие геморроидальные узлы. Процедура безболезненна, выполняется в течение 30 минут, практически не требует реабилитационного периода. Если после операции иссечения узлов нормальным является наличие болей в течение 2-х недель, то в случае с дезартеризацией, через пару дней пациент забывает о проблеме и возвращается к нормальной жизни. Устранение причины заболевания гарантирует отсутствие рецидива (повторного развития) болезни.

Главными достоинствами методики является минимальная продолжительность операции (15 мин), бескровность, высокая эффективность, возможность применения при всех стадиях геморроя. Операция столь малотравматична, что пациент не нуждается в больничном листе и уже на следующий день может приступить к своим обычным повседневным обязанностям.

Геморрой у беременных

Геморрой часто встречается во время беременности и родов. Беременность провоцирует или усугубляет геморрой, но почему это происходит, тоже точно неизвестно. Поскольку у большей части женщин после родов симптомы геморроя исчезают, весьма вероятно, что при беременности его вызывают не только повышение давления в брюшной полости и малом тазу из-за увеличения матки, но и гормональные изменения.

При обнаружении первых признаков геморроя, лечение необходимо начать немедленно . В этом случае геморрой можно вылечить быстро, надежно, безболезненно.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Когда звонить врачу

При появлении кровотечения между дефекациями или умеренного кровотечения из геморроидальных узлов при дефекации вам следует проконсультироваться с врачом.

Если вы старше 40 лет или имеете семейный анамнез рака толстой кишки, вы должны посетить врача при анальном кровотечении любой интенсивности.

Если у вас выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в анус, или значительные боли при геморрое, вам следует проконсультироваться с врачом.

Существуют и другие причины ректального кровотечения, и они гораздо более серьезные, чем геморрой. Воспалительные заболевания кишечника и колоректальный рак, как и геморрой, могут вызывать ректальное кровотечение. Оценить кровотечение из ануса может только врач. Если вы старше 40 лет, имеете семейную историю колоректального рака, продолжительные кровотечения, или испытываете другие симптомы, то не стоит откладывать визит к врачу.

Когда ехать в больницу

В основном под контролем врача и при соблюдении его рекомендаций удается избежать критических осложнений геморроя, но в некоторых ситуациях может возникнуть необходимость в неотложной помощи.

При появлении сильной боли, обильного кровотечения или выпадения геморроидальных узлов и невозможности связаться со своим врачом, ваше состояние должно быть оценено в больнице.

Если у вас обильное кровотечение из прямой кишки, слабость, головокружение, вы должны явиться в отделение неотложной помощи вашей больницы или вызвать врача.

Симптомы геморроя

В анальном канале 2 типа нервов - висцеральные (выше зубчатой линии) и соматические (ниже зубчатой линии). Соматические нервы, как и нервы кожных покровов, способны передавать боль. Висцеральне нервы не чувствуют боли, только давление. Таким образом, внутренний геморрой протекает безболезненно. Внутренний геморрой на ранних стадиях невозможно увидеть или почувствовать, в отличие от внешнего геморроя. Внешний геморрой можно увидеть вдоль внешней стороны ануса и почувствовать.

Геморрой протекает двумя путями остро и хронически, но по существу это фазы одного и того же процесса. При хроническом геморрое происходит выделение алой крови во время дефекации, выпадение геморроидальных узлов, тупая непрекращающаяся боль в заднем проходе, зуд. В то время как при остром геморрое возникает воспаление в узлах, что помимо остальных симптомов приводит к резкой болезненности в области ануса.

Кровотечение из прямой кишки является симптомом не только геморроя, но и более грозных заболеваний, поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется проконсультироваться с проктологом.

Хроническое течение геморроя подразделяют на 4 стадии:

1-я стадия характеризуется выделением алой крови во время дефекации, без выпадения геморроидальных узлов.
2-я характеризуется выпадением геморроидальных узлов, которые впоследствии самостоятельно вправляются.
3-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, с необходимостью их ручного вправления в анальный канал.
4-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, без возможности их обратного вправления. 4 стадия геморроя также включает в себя геморрой с образованием тромбов.

Острое течение геморроя подразделяются на 3 стадии:

1-я стадия характеризуется тромбозом геморроидальных узлов без их воспаления.
2-я стадия характеризуется присоединением воспаления.
3-я стадия характеризуется воспалением окружающих геморроидальный узел тканей.

Симптомы геморроя довольно просты. Наиболее частая жалоба от внутреннего геморроя - безболезненное кровотечение. Вы увидите вкрапления ярко красной крови в стуле, на туалетной бумаге или капли крови в унитазе. Кровотечение обычно длится недолго.

Геморрой может привести к состоянию, которое называется выпадение геморроидальных узлов.

Выпадение происходит, когда внутренний геморрой набухает, а затем выступает через анус. При этом можно почувствовать и нащупать геморрой снаружи ануса. Во многих случаях возможно осторожно вправить геморрой обратно через анус и решить проблему, но если геморрой не может быть вправлен, геморроидальные узлы могут набухать еще больше и попасть в ловушку за пределами ануса - произойдет защемление геморроя. Если произошло защемление геморроя, вам срочно нужно обратиться к врачу!

Следствием внешнего геморроя может быть болезненное состояние, которое называется тромбированный геморрой.

Наличие постоянной влажности в анусе в совокупности с геморроем может привести к такому симптому, как зуд в области ануса, хотя это не типичный признак геморроя.

Большинство людей с геморроем имеют хороший прогноз. Возможны вспышки геморроя - кровотечение или легкий дискомфорт время от времени, но они продолжаются не долго и могут быть сняты процедурами на дому.

Некоторые люди нуждаются в операции. Эти операция довольно незначительные, и у большенства после хирургического лечения наблюдается улучшение состояния.

Диагностика геморроя. Анализы и процедуры

Иногда может понадобиться анаскопия.

Геморрой дифференцируют (уточняют диагноз при сходных симптомах с болезнями):

с анальной трещиной, которая также может давать кровотечение и боль в области ануса.
выпадение слизистой или всей прямой кишки, при этом образование имеет цилиндрическую форму.
с раком прямой кишки, при котором также присутствует кровотечение. Есть редкие формы рака, которые выглядят как геморрой.
с кожными заболеваниями, в частности, с кондиломами.
другими причинами кровотечения могут быть колит (воспаление кишки), полипы.

Лечение геморроя

Общие меры лечения геморроя

Домашние средства лечения геморроя

Лечение геморроя различно в зависимости от серьезности проблемы. Большую часть времени лечение является консервативным и проводится на дому.

Сидячие горячие ванны при геморрое

Это лучший способ уменьшить отеки и боли.

Питание, диета при геморрое

Слабительные препараты при геморрое

Слабительные препараты также могут облегчить состояние при геморрое.
Вы должны быть осторожны в выборе слабительного.
Если стул после слабительного станет жидким или водянистым, это может вызвать инфекцию в анусе, такое слабительное не должно использоваться.

Меньше сидеть при геморрое

Лекарства от геморроя без рецепта врача

Существует множество кремов, мазей, суппозитории, которые продаются как обезболивающие средства и препараты от геморроя.

Лекарства от геморроя, продающиеся без рецепта врача лишь уменьшают симптомы геморроя, облегчают дискомфорт, снимают зуд. Лекарства, доступные для лечения геморроя доступны в виде мази, крема, геля, свечей и пенок. Мазь, крем или гель наносят тонким слоем вокруг ануса, принанесении на анальный канал немного лекарства заправляется в него пальцем. Суппозитории не имеют преимуществ в лечение геморроя, но ими удобнее пользоваться при внутреннем геморрое.

Народные средства от геморроя

Консервативное лечение геморроя

Лечение острого геморроя

При остром геморрое прежде всего показано консервативное лечение. Применяются при лечение геморроя общие и местные обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, мазевые аппликации, очистительные клизмы (только на ранних стадиях геморроя), также применяются флеботонические препараты.

При болевом синдроме применяются ненаркотические анальгетики (Диклофенак, Мовалис, Найз, Вольтарен, Кетонал) и местные комбинированные препараты (Ультрапрокт, Проктогливенол, Гепатромбин Г и др.).
При распространении воспаление на окружающие узел ткани и подкожную клетчатку применяют аппликации с мазями имеющими сильное противовоспалительное действие (Левомеколь, Левасин, мазь Вишневского).
При лечении острого и хронического геморроя в настоящее время обязательно используются флеботонические (повышающие тонус венозных сосудов) препараты. Наиболее эффективным является Детралекс.
При кровотечении используются свечи, содержащие адреналин, а также местные гемостатические материалы (берипласт, адроксон, спонгостан).

Лечение хронического геморроя

Пациентам 1-й и 2-ой стадией геморроя возможно выполнение малоинвазивных методов лечения : склеротерапия, лигирование латексными кольцами, фотокоагуляция, криотерапия .

Противопоказаниями для использования данных методов лечения геморроя являются:

тромбоз геморроидальных узлов.
анальная трещина.
острый и хронический парапроктит, а также другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

Склеротерапия при геморрое: данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
Лигирование латексными кольцами при геморрое: метод используется для лечения внутренних геморроидальных узлов, на основание которых накидывается латексное кольцо, что вызывает нарушение их питания. Узлы вместе с кольцами отторгаются на 7-10 сутки. Иногда требуется проведение нескольких сеансов с интервалом 14-16 дней.
Фотокоагуляция при геморрое: к геморроидальному узлу подводят световод до контакта с ним. Тепловая энергия воздействует на геморроидальный узел, вызывая запустевание и склеивание сосудов. Наконечник прикладывают к основанию узла 2-6 раз за одну процедуру.
Криотерапия при геморрое: геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.

Лечение тромбированного геморроя

Хирургическое лечение геморроя

После операции геморроя

Теплые сидячие ванны 3 раза в день и после каждой дефекации наряду с увеличением количества жидкости и листовых овощей в рационе питания.
Любая боль при геморрое должна сниматься препаратами, выписанными врачом.
Слабительные средства принимать только в соответствии с указаниями врача.
Если у вас развиваются усиливающиеся боли, кровотечения, лихорадка, боли в животе, рвота после процедуры лечения геморроя, то вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Лечение геморроя для людей с диабетом

Некоторые простые методы лечения геморроя у пациентов с сахарным диабетом:

Избегайте любой пищи или напитков, которые, по вашему опыту, могут спровоцировать дискомфорт от геморроя.

Профилактика геморроя

Если у Вас работа, связанная с долгим сидением, каждый час нужно ходить по 10-15 минут, совершать активные движения.
Водителям не находиться за рулем более трёх часов, по возможности нужно выходить из машины, делать разминку.
Заменить мягкие кресла в доме и в офисе на жёсткие.
Употреблять пищу не вызывающую запоров, (первые блюда, каши) а также избегать долгого натуживания, так как это часто приводит к выпадению геморроидальных узлов и кровотечению.
Употреблять пищу не вызывающую диареи, так как частый жидкий стул приводит к раздражению анальной области
Уменьшение потребления алкоголя, пряной, острой пищи. Алкоголь усиливает кровоток в области малого таза, что способствует появлению геморроидального кровотечения. А острая и пряная пища вызывает раздражение в анальной области.
Подмывание холодной водой после дефекации.
Беременным рекомендуется выполнение гимнастики, ежедневные прогулки пешком.

Лечение геморроя

Как лечить геморрой?

Медикаментозное лечение геморроя

Консервативные методы лечения геморроя (лекарственные препараты от геморроя)

Цель консервативного лечения при геморрое :

Купирование болевого синдрома при остром геморрое.

Предотвращение осложнений (главным образом - кровотечения).

Профилактика обострений при хроническом течении геморроя.

Предоперационная подготовка.

Послеоперационная реабилитация.

Ванночки при лечении геморроя

Свечи и мази для лечения геморроя

Препараты для внутреннего применения при геморрое

Малоинвазивное лечение геморроя. Щадящие хирургические методы лечения

Склеротерапия в лечении геморроя

Воздействие экстремальными температурами в лечении геморрое

Лигирование узлов с помощью латексных колец

Радикальные операции - ликвидируют причину геморроя

Операция Лонго

Иссечение узлов

Дезартеризация

Геморрой у беременных

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Когда звонить врачу

Когда ехать в больницу

По статистике 50% людей хотя бы раз в жизни испытывали симптомы геморроя. Часто это заболевание диагностируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. В народе этот недуг называют «сидячей болезнью», поскольку гиподинамия приводит к застою крови в органах малого таза. Также отмечается довольно высокий уровень развития геморроя у людей, занятых тяжелым физическим трудом, беременных и рожениц. Какие методы лечения этого заболевания считаются наиболее эффективными? Можно ли лечить геморрой народными средствами? Насколько безопасен этот подход?

Почему возникает и как проявляется геморрой

Чем обусловлены патологические изменения в геморроидальных венах заднего прохода? Расширением, извитостью вен, нарушением в них кровотока, воспалением - все это приводит к образованию болезненных узлов вокруг прямой кишки, в народе именуемых «шишками». Что провоцирует геморрой? Кто наиболее подвержен этому заболеванию? Каковы его симптомы, формы и возможные осложнения?

Факторы риска

По сути, геморрой - это варикозное расширение вен в прямой кишке, с тем лишь отличием, что стенки прямой кишки защемляют набухшие и выпадающие узелки сосудов, причиняя своему владельцу сильную боль.

Основные причина развития геморроя - нарушение оттока крови в области малого таза и прямой кишки; истончение стенок вен и сосудов, появление тромбов и ослабление мышц в области таза. Некоторые люди генетически предрасположены к появлению подобных проблем, у других же катализаторами появления геморроя могут послужить:

малоподвижный образ жизни, связанный с профессиональной деятельностью, сидячее положение;
нарушение питания, ожирение, обилие острой пищи в меню;
злоупотребление алкогольными напитками, кофе;
курение;
тяжелые физические нагрузки, в том числе и спортивные перегрузки;
беременность, послеродовой период;
запор и длительное натуживание при акте дефекации;
опухоли в кишечнике и прямой кишке;
продолжительный понос;
анальный секс;
стрессовые ситуации, депрессия.

Также в последнее время медики обращают внимание на психосоматическую причину геморроя, связанного с хронической формой запора.

Диагностика геморроя

Симптомы могут отличаться в зависимости от вида и стадии геморроя. Но есть ряд признаков, которые указывают на развитие этого заболевания. К ним относятся:

зуд, жжение, чувство тяжести, дискомфорта в области прямой кишки, ануса;
боль при дефекации и некоторое время после нее;
алая кровь в кале или на туалетной бумаге;
прощупываются узлы (шишки) вокруг анального отверстия;
болезненные и кровоточащие трещины ануса, которые появляются во время дефекации;
отек, воспаление, экзема перианальной области (участок вокруг ануса);
выделение слизи из прямой кишки.

Диагностика заболевания проста - в 90% случаев внутренний геморрой легко обнаружить при пальцевом исследовании прямой кишки - или визуально, если узлы выпадают. Детальное обследование для оценки масштабов заболевания с УЗИ и колоноскопией может быть назначено только врачом.

Формы заболевания

Острая . Появляются крупные, синюшные, воспаленные узлы. Болевой синдром значительно усиливается, что объясняется большим количеством рецепторов на слизистой прямой кишки. Воспалительный процесс может захватывать не только выпавшие узлы, но и области вокруг них.
Хроническая . Болезненности узлов почти нет, она усиливается на короткое время после дефекации. Узлы выпадают периодически, их можно вправить руками, однако на последней стадии они остаются снаружи все время. Часто наблюдаются кровотечения, зуд, дискомфорт в области ануса.

Геморрой легко переходит в хроническое, вялотекущее состояние, на фоне которого возникают рецидивы. Человек чувствует себя вполне здоровым между обострениями. Но если болезнь не лечить, эти обострения проявляются все чаще и чаще, снижая качество жизни, мешая планам и задумкам.

Возможные осложнения

Лечение геморроя при обострении должно быть своевременным, иначе возможны осложнения. Что к ним относится?

Кровотечение . Может быть обильным и длительным. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу. Часто повторяющиеся кровотечения могут привести к развитию анемии.
Тромбоз . В геморроидальном узле формируется тромб. Ущемление узла вызывает сильную боль, которая не связана с дефекацией и присутствует постоянно. Также появляется сильный отек. Обширный геморроидальный тромбоз часто наблюдается у женщин после родов.

Реже возникают: проктит, колит, трещины, свищи, злокачественные опухоли.

Геморрой - «деликатная» тема. Люди попросту стесняются идти к врачу, прибегая к самолечению. Разнообразные народные средства, гимнастика, массаж - методы вспомогательной терапии. Они могут быть полезны лишь при легких формах заболевания и для профилактики рецидивов.

В большинстве случаев, чтобы справиться с обострением, достаточно специальных кремов, свечей или таблеток, с коррекцией диеты и образа жизни. Хирургическое лечение геморроя требуется реже. Помните, что решение, как именно лечить геморрой в данном случае, может принять только врач.

Методы лечения геморроя в народной медицине. Как вылечить геморрой правильно самому?

Что делать, когда уже нет сил? Лечение геморроя народными средствами - популярная тема в интернет-пространстве. Можно найти много старинных рецептов в русских травниках. Официальная медицина не отрицает пользы фитотерапии при геморрое. В фармакологии к группе антигеморроидальных растений относятся: конский каштан, бузина, земляника, сырой картофель и т.д.

Из этих трав готовят домашние отвары и настои для приема внутрь и наружного применения. Также экстракты некоторых растений добавляют в состав аптечных препаратов от геморроя.

Однако важно знать:

натуральные средства могут снять симптомы, но далеко не всегда воздействуют на причину;
эффект от народных средств накапливается долго, за это время геморрой может перейти в более сложную для лечения форму;
длительное и бесконтрольное применение трав может вызвать передозировку, отравление и аллергическую реакцию;
в остром периоде важно быстро снять боль, предотвратить развитие осложнений, а справиться с этим могут только медикаментозные препараты;
народные средства имеют побочные эффекты, проявлениях которых исследованы меньше, чем у препаратов классической медицины.

Сложилось общепринятое мнение, что синтетические препараты - это «химия», которая наносит большой вред организму. Однако лечение травами не столь безобидно, если учесть, какой процент осложнений возникает после самолечения ванночками и припарками. Геморрой - заболевание, которое развивается медленно. У него есть коварное свойство резко переходить в острую форму - с сильной болью, воспалением и кровотечениям, нарушая все планы и договоренности. Здесь требуется немедленное медикаментозное лечение.

Традиционные способы лечения геморроя

Часто врачи назначают сразу несколько лекарств: таблетки против тромбов и для венозного кровообращения; крем с анестетиком для снятия боли; антисептические средства для заживления ранок и трещин; гормоны для снятия зуда.

Удобно при лечении геморроя использовать комбинированные препараты: вместо целого пакета лекарств достаточно одного тюбика крема или пачки свечей. Препараты подобного действия не только убирают боль, но и снимают воспаление, поддерживают тонус вен, снижают проницаемость капилляров, то есть воздействуют на причину заболевания.

К средствам, которые содержат гормоны и антибиотики, нужно относиться с осторожностью и применять только под контролем врача, потому что у них существенно больше противопоказаний и побочных эффектов.

Например, крем и свечи «Прокто-гливенол» содержат анестетик лидокаин, который позволяет быстро и надежно снять боль и трибенозид - он эффективно убирает воспаление, отек, тонизирует вены. «Прокто-Гливенол» не содержит гормоны и антибиотики, хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Комбинированные препараты одинаково эффективны при наружном и внутреннем геморрое.

Иногда назначают массаж, чтобы избавиться от застоя венозной крови в малом тазу. Врачи избегают назначать народные средства, потому что их безопасность и эффективность никем не проверялась.

Особенности лечения у женщин и мужчин

По статистике у 85% беременных и рожениц наблюдается геморрой. Не лучшее положение у мужчин-водителей или тех представителей сильного пола, которые заняты тяжелым физическим трудом, профессиональным спортом.

Как лечить геморрой у женщин . Принципы лечения ничем не отличаются от общего подхода. Необходимо обратить внимание на специфические «женские» факторы - беременность, роды, застой крови, воспаления в малом тазу, частые диеты и, как их следствие, запоры. Как лечить геморрой при беременности? Этот вопрос решается индивидуально после очной консультации с гинекологом и проктологом. У одних медикаментозных препаратов есть строгое противопоказание в период всей беременности, у других - нельзя применять свечи и мази в первом триместре.
Как лечить геморрой у мужчин . Принципы лечения ничем не отличаются от общего подхода. Важно только устранять факторы, влияющие на развитие этого заболевания у мужчин, - погрешности диеты, частое употребление алкоголя, «офисная жизнь» и сидячая работа, длительное вождение автомобиля, гиподинамия. Также причиной могут быть нагрузки в тренажерном зале, занятия тяжелой атлетикой, бодибилдингом.

Поддерживающее лечение и профилактика геморроя у взрослых

Диета при геморрое направлена на предупреждение запора, следовательно, - механического провоцирования рецидива. Что можно есть при геморрое?

Много клетчатки . Полезно употреблять сырые и вареные овощи, свежие фрукты. Для профилактики запоров рекомендованы: чернослив, курага, свежие абрикосы, яблоки, персики, виноград. Из овощей особенно полезны: , свекла, капуста, кабачки.
Достаточный питьевой режим . Кроме чая, соков, напитков, свежего кефира, следует употреблять сырую питьевую воду. Недостаток воды в организме также приводит к запорам.
Свежие кисломолочные продукты . Особенно полезна свежая простокваша, йогурт, кефир.
Витаминный комплекс . При лечении и для предотвращения геморроя важно восполнять дефицит магния, железа, запасы витаминов С, А, К, Е, Р, В.

Следует исключить или ограничить продукты, которые вызывают запор:

мучные продукты : хлеб из белой муки, булки, сухари, а также макароны из твердых сортов пшеницы;
мясные блюда : крутые бульоны, отварное постное мясо;
яйца : особенно сваренные вкрутую;
овощи : картофель, редька, редис, баклажаны;
молочные продукты : кефир, сметана, творог, которые хранятся более суток;
ягоды и фрукты : черника, айва, груши, хурма, бананы, гранат;
блюда с крахмалом и желатином : кисели, желе, холодец;
напитки : крепкий чай, кофе, алкоголь;
крупы : манка, рис.

Диета при геморрое подбирается индивидуально, поскольку организм может по-разному реагировать на одни и те же продукты.

Что еще важно для профилактики?

Скорректировать образ жизни - больше двигаться, ходить, но не перегружать организм, не поднимать тяжести.
Следить за гигиеной пораженной области, на время лечения по возможности отказаться от туалетной бумаги в пользу подмываний теплой водой;
Своевременно опорожнять кишечник при первых же позывах, не тужиться, не сидеть подолгу в туалете.

Полечить геморрой самостоятельно в домашних условиях лучше только после консультации и осмотра проктолога. В 90% случаев геморрой успешно лечится без хирургического вмешательства - при своевременном обращении к врачу, выборе эффективных препаратов против геморроя, коррекции питания и образа жизни.

Подобная стыдливость лишь ухудшает протекание патологического процесса, приводит к возникновению серьёзных осложнений. Всё это становится поводом к назначению радикальных хирургических вмешательств, так как консервативная терапия на последних стадиях болезни уже малоэффективна.

Чтобы понимать, как бороться с геморроем, необходимо разобраться в механизмах его возникновения, узнать, каковы причины развития и прогрессирования недуга. Это позволит не только устранить симптоматику, но и предупредить её появление.

Виды геморроя

Классификация варикозного расширения аноректальных вен производится по нескольким параметрам: по характеру протекания, расположению увеличенных кавернозных образований и преобладанию какого-либо ведущего симптома.

В соответствии с особенностями протекания патологического процесса выделяют острую и хроническую разновидность геморроидальной болезни. Чаще всего в проктологической практике наблюдается именно хронический вариант геморроя, которая характеризуется последовательным нарастанием выраженности симптомов.

Кроме того, затяжная форма недуга отличается длительными периодами ремиссии, во время которых основные признаки практически не беспокоят пациента, и этапами обострения клинического симптоматики, когда больной испытывает явный дискомфорт.

Острый геморрой – довольно редкое состояние. В этом случае присутствует симптоматическая триада, которая включает выраженную болезненность, тромбоз геморройных вен и интенсивное воспаление тканей самого кавернозного образования.

Если откладывать терапию острого геморроя (хотя обычно пациенты предпочитают обращаться за медицинской помощью в силу выраженности симптомов), недуг может хронизироваться. Встречается и обратная ситуация, когда острый варикоз анальных вен наблюдается на фоне хронического заболевания.

Внешний и внутренний тип болезни

Основной критерий отнесения геморроя к прямокишечному или внешнему типу – локализация кавернозных образований. Границей в данном случае выступает зубчатая линия. Если узел располагает выше этой отметки, говорят о подслизистом геморрое, если ниже – речь идёт о наружных шишках.

Начальные стадии прямокишечной формы недуга характеризуется практически полным отсутствием симптоматики. Пациент может отмечать лишь дискомфорт и ощущение нахождения чужеродного тела в заднепроходном канале.

По мере прогрессирования заболевания узелки разрастаются, за счёт чего уменьшается просвет кишки, возникает болезненность и кровоточивость из-за травмирования кавернозных образований. На последних стадиях шишки выходят наружу, вызывая ряд серьёзных осложнений.

Внутренняя форма недуга, напротив, с самого начала отличается выраженной симптоматикой. Пациент сам может нащупать патологические образования вокруг анального отверстия, которые, при наличии воспаления или тромбоза, становятся болезненными и синюшными.

В проктологии принять выделять ещё одну форму недуга – комбинированную, когда происходит увеличение и воспаление и внешних, и прямокишечных кавернозных образований. Данный тип геморроя считают самым сложным, поскольку он хуже поддаётся лечению.

Геморрой и его основные симптомы проходят несколько последовательных стадий. При этом быстрота перехода на следующую степень тяжести недуга будет зависеть от сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта и присутствия провоцирующих факторов.

Первая стадия. Симптоматика практически полностью отсутствуют. Кавернозные образования не выступают в просвет прямокишечного канала, поэтому кровоточивость и болезненность для этого этапа недуга не характерны. Узлы при дефекации наружу не выходят.
Вторая стадия. Возникает болевой синдром, кровоточивость при дефекации. Венозные сплетения могут выходить за пределы заднего прохода, но при этом самостоятельно вправляются из-за достаточной упругости мышечной ткани.
Третья стадия. В этом случае геморройные узелки выходят наружу как при опорожнении кишечника, так и при физических нагрузках. Главное отличие от предыдущей стадии – вышедшие шишки не способны вправиться самостоятельно, поэтому пациент вынужден их возвращать на место вручную. Также нарастает выраженность основных симптомов недуга.
Четвёртая стадия. На данном этапе выпавшие кавернозные образования не способны вправиться даже вручную из-за необратимых изменений в мышечном аппарате прямой кишки. Это достаточно опасно для пациента, поскольку высока вероятность развития многочисленных осложнений.

Чтобы избежать появления серьёзных нежелательных последствий, необходимо своевременно обращаться за диагностикой и терапией патологического процесса. Следует понимать, что на последних стадиях лечение назначают исключительно хирургическое.

Чем опасен геморрой?

На вопрос, опасен ли геморрой для жизни пациента, ответ будет отрицательным. Однако серьёзную опасность для здоровья представляют именно осложнения этого заболевания. Самые распространённые последствия недуга, если его не лечить, представлены ниже.

Тромбоз. Застойные явления в венозных сплетениях приводят к формированию кровяных сгустков, которые блокируют кровоток. В этом случае узелок синеет, становится болезненным и напряжённым. Подобное состояние нередко сопровождают повышение температуры, тошнота, общее ухудшение самочувствия.
Массивные кровотечения. Чем опасен геморрой для жизни, так значительным выделением крови на последних стадиях недуга. У пациентов может возникнуть малокровие, сопровождающееся слабостью и головокружением, а в особо тяжёлых случаях не исключен риск сильной кровопотери.
Ущемление кавернозных образований. В некоторых случаях вышедшие наружу узелки невозможно вернуть обратно из-за повышенного тонуса сфинктера. При этом происходит ущемление геморройных шишек, в результате чего возникают страшный болевой синдром, некротические реакции и кровотечения.
Параректальный абсцесс. При повреждениях тканей перианальной области не исключено присоединение инфекции. В этом случае гнойно-воспалительный процесс переключается с узлов на близлежащие участки. Возникает интенсивный зуд, тошнота, рвота, повышается температура.

Подобные состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку представляют серьёзную опасность для человеческого здоровья.

Установить, что пациента беспокоит именно болезнь «геморрой», сможет только проктолог после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Дополнительно специалист определит наличие/отсутствие серьёзных осложнений и сопутствующих заболеваний.

О том, самостоятельно и какие диагностические процедуры используют медицинские работники, можно узнать из статьи нашего эксперта.

Осмотр происходит в гинекологическом стуле, при этом пациент должен принять коленно-локтевую позу. Доктор осматривает область вокруг анального отверстия, отмечает, как выглядит внешний геморройный узелок, определяет наличие свищей, трещин, рубцов и определяет размер выпавших внутренних кавернозных образований.

После внешнего осмотра специалист осуществляет пальпацию прямокишечного канала, обращая внимание на состояние сфинктеральных мышц, их напряжённость, уплотнённость наружных и внутрикишечных геморроидальных структур.

В случае прямокишечной формы геморроя назначается инструментальное изучение нижнего отдела кишечника. Можно выделить несколько основных методов:

аноскопия;
ректороманоскопия;
ирригоскопия;
колоноскопия;
ультразвуковое изучение органов брюшины.

Также проводятся и лабораторные исследования. Анализ крови позволяет установить анемическое состояние и наличие воспалительного процесса. Ещё один обязательный тест – копрограмма, с её помощью устанавливается наличие крови в каловых массах, слизистых выделений, которые свидетельствуют о воспалении органов ЖКТ.

Как лечить геморрой?

Терапевтическая тактика будет зависеть от типа недуга, стадии патологического процесса, выраженности симптоматики, наличия/отсутствия сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей больного.

Основные методы терапии:

медикаментозное лечение – применение местных препаратов (суппозиториев, мазей, гелей), таблетированных средств. Эффективно на начальных стадиях недуга;
миниинвазивные техники – хирургические вмешательства, которые отличаются малым травматизмом и назначаются на второй и третьей стадии патологии;
радикальная операция – геморроидэктомия, которая подразумевает иссечение и удаление геморройных узлов; назначается на последней стадии недуга.

Применение медикаментозных средств и даже проведение хирургического вмешательства не принесёт выраженных результатов, если пациент не будет придерживаться диетического питания, не усилит физическую активность.

Подход к терапии геморроидальной болезни обязан быть комплексным. Медики советуют пересматривать меню, увеличивать объём фруктов и овощей в рационе. Также необходимо отказаться от острых блюд, алкогольных напитков.

Медикаментозная терапия геморроидальной болезни

Для подбора лекарственных средств необходимо обращаться к проктологу. Он после проведения диагностических процедур определит наиболее подходящие препараты – как местного, так и системного воздействия на организм.

Чтобы ускорить избавление от негативной симптоматики, требуется комплексное лечение. Оно включает применение суппозиториев, мазевых средств и таблеток с венотонизирующим эффектом. Кроме того, комплексность терапии подразумевает использование медикаментов с многокомпонентным составом и разносторонним воздействием на геморроидальные узлы.

Лекарственные формы	Таблетки.
	Диосмин, гесперидин.
	Этот медикамент относится к категории венотоников и венопротекторов. Активные ингредиенты – натуральные флавоноиды – усиливают тонус сосудов, укрепляют венозные оболочку, снижают проницаемость капилляров и вен. Кроме того, регулярный приём Детралекса позволяет снять воспаление в кавернозных образованиях и уменьшить застой крови в сосудах тазовой области.
Показания	симптомы геморроя внешней и наружной локализации.
Противопоказания
	Ощущение рвоты; смягчение каловых масс; головные боли; головокружение; высыпания, раздражимость на кожных покровах; крапивница.
Терапевтическая схема	Терапевтическая схема подбирается индивидуально. В целом же инструкция предписывает принимать по 3 таблетки за завтраком и ужинов на протяжении четырёх суток. После снятия обострения суточную дозу необходимо снизить до 4 таблеток, которые пациент делит на два раза – на завтрак и на последний приём пищи.
Важные указания	Параллельно с употреблением Детралекса необходимо применять препараты местного воздействия – мазевые средства и ректальные суппозитории.
	Фармацевтическое средство можно применять в период беременности и естественного вскармливания после консультации с медицинским работником.
Стоимость	От 640 рублей.

Лекарственные формы	Капсулы, гель.
Активные составляющие медикамента	Троксерутин.
Оказываемый терапевтический эффект	Действующий компонент относится к категории биофлавоноидов. При попадании в организм он понижает проницаемость и хрупкость капилляров, артерий, повышает тонический статус вен, укрепляет сосудистые оболочки. Всё это позволяет препарату снимать выраженность воспаления, уменьшать застой крови в кавернозных образованиях прямокишечного канала.
Показания	Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей; трофические дефекты кожи и близлежащих тканей; варикоз ног; геморрой (гель применяется только при внешней форме заболевания).
Противопоказания	обострившаяся язва органов ЖКТ; обострившееся воспаление желудочной оболочки; первые месяцы гестации.
Потенциальные нежелательные эффекты	Ощущение рвоты; разжижение каловых масс; изжога; изъязвление слизистой органов ЖКТ; высыпания на коже; мигреневые боли; покраснение лица.
Терапевтическая схема	Стандартная схема употребления препарата – 1 капсула трижды в сутки. Через 2 недели доза меняется (обычно в сторону уменьшения). Гелем смазывают повреждённые участки дважды в сутки на протяжении трёх-четырёх недель.
Важные указания	Параллельно с употреблением Троксевазина в капсулах необходимо применять препараты местного воздействия – мазевые средства и ректальные суппозитории. Лечебные и побочные эффекты Троксевазина могут возрасти при одновременном употреблении аскорбиновой кислоты в повышенных дозировках.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Согласно аннотации, использование фармацевтического средства запрещено в течение первых 12 недель беременности. Затем доктор должен соотнести рискованность и пользу для мамы и малыша.
Стоимость	От 300 рублей.

Лекарственные формы	Таблетки.
Активные составляющие медикамента	Диосмин.
Оказываемый терапевтический эффект	Содержащийся в препарате натуральный флавоноид является сильнодействующим венотоником, благодаря чему происходит повышение тонического статуса вен, улучшение кровотока в геморроидальных сосудах, снижение интенсивности воспалительного процесса.
Показания	Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей; трофические дефекты кожи и близлежащих тканей; обострение варикозного расширения аноректальных сосудов.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; несовершеннолетие больного.
Потенциальные нежелательные эффекты	Чувство жжения за грудиной; тошнота; болезненность в животе; головные боли; реакции гиперчувствительности на компоненты в виде сыпи и покраснения кожных покровов.
Терапевтическая схема	При острой форме геморроидальной болезни суточная доза препарата – до трёх таблеток. Эту дозировку сохраняют в течение 7 дней, после чего снижают. Принимают лекарство во время еды (читайте подробнее о применении ).
Важные указания	Параллельно с употреблением Флебодиа 600 необходимо применять препараты местного действия – мазевые средства и ректальные суппозитории.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Таблетки выписываются женщинам, находящимся на втором триместре беременности. Предварительно специалист учитывает рискованность и пользу такого лечения.
Стоимость	От 850 рублей.

Лекарственные формы	Свечи.
Активные составляющие медикамента	Гидрокортизона ацетат, цинка сульфата моногидрат, масляный экстракт из печени акулы.
Оказываемый терапевтический эффект	Гидрокортизоновый ингредиент понижает выраженность воспалительных процессов, болезненных ощущений, жжения и зуда в аноректальной области. Масляный экстракт из печени морской хищницы ускоряет регенеративные процессы в повреждённых тканях, улучшает заживление трещинок и разрывов, понижает интенсивность кровотечении из геморроидальных узелков. Соединения цинка обладают дезинфицирующими и подсушивающими качествами. Дополнительно препарат образует защитное покрытие, предупреждающее инфицирование бактериями и грибками.
Показания	Прямокишечные геморроидальные образования; дефекты ректальных тканей; эрозия и экзема тканей перианальной области; воспаление прямокишечного канала; анальный зуд.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; поражение узлов болезнетворными микроорганизмами; опухолевые образования в кишечнике; туберкулёз; диабет; высокое содержание натрия в крови; гестация и лактация.
Потенциальные нежелательные эффекты	У больных с гиперчувствительностью в отдельных случаях возникают раздражение кожи, слизистых покровов нижнего отдела прямой кишки.
Терапевтическая схема	Свечи вводят в анальный канал до 4 раз на протяжении 24-часового промежутка времени. Перед введением необходимо очистить кишку естественным образом или с помощью клизмы.
Важные указания	При гипертензии, эндокринных заболеваниях, заболеваниях сердца фармацевтическое средство следует использовать крайне осторожно.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Беременность и естественное вскармливание – противопоказания к применению данного лекарственного средства.
Стоимость	От 480 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазевое средство
Активные составляющие медикамента	Флуокортолона гексонат, флуокортолона пивалат, цинхокаина гидрохлорид.
Оказываемый терапевтический эффект	Двойной «комплекс» кортикостероидного компонента флуокортолона обеспечивает ускоренное противовоспалительное действие, которое сохраняется на протяжении длительного временного отрезка. Цинхокаин – препарат-анестетик, который обеспечивает блокировку генерации и проводки нервных импульсов от геморройных узелков. Компонент снимает болезненные ощущения.
Показания	Наружная и прямокишечная форма геморроидальной болезни; разрывы анальных тканей; раздражение слизистой прямокишечного канала; проктит.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; сифилис или туберкулёз поражённых участков; отрицательное реагирование на вакцинацию; первые недели беременности.
Потенциальные нежелательные эффекты	У чувствительных больных может возникнуть раздражение и иссушение кожных покровов, отекание и гиперемия тканей. У молодых людей может нарушить пигментация.
Терапевтическая схема	Свечу следует вводить в ректальный канал до 3 раз в сутки. Мазь нужно наносить до 4 раз в день на внешние геморройные узелки, её также можно вводить в прямокишечный канал с помощью специального аппликатора.
Важные указания	Если задний проход заселён грибковыми микроорганизмами, перед терапией следует провести противогрибковое лечение.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Фармацевтическое средство начинают применять с 13-й недели. Однако предварительно нужно сопоставить риск и полезность ингредиентов для мамы и ребёнка.
Стоимость	От 600 рублей.

Лекарственные формы	Анальные капсулы.
Активные составляющие медикамента	Фрамицетина сульфат, гидрокортизона ацетат, эскулозид, бензокаин, бутамбен.
Оказываемый терапевтический эффект	Гидрокортизон – кортикостероидный ингредиент – снимает интенсивность воспалительных процессов, аллергии, понижает количество аллергического и воспалительного выпота. Эскулозид относится к классу венотонизирующих препаратов. Этот препарат повышает тонический статус вен, понижает проницаемость кровеносных канальцев. Бензокаин и бутамбен – место действующие анальгезирующие препараты, чьё действие направлено на блокировку проводимости нервных импульсов. Это позволяет уменьшить болезненность и зуд. Фрамицетин – антибактериальное средство, уничтожающее патогенные бактериальные организмы. При попадании на повреждённые участки снижает вероятность заражение геморроидальных узелков.
Показания	Фармацевтическое средство рекомендовано к использованию при прямокишечной форме варикоза анальных вен.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; симптомы туберкулёзного, грибкового или вирусного поражения кожных покровов аноректальной зоны; беременность; лактация.
Потенциальные нежелательные эффекты	У отдельных пациентов возникает раздражение тканей, жжение и сухость слизистой оболочки, покраснение и сыпь на кожных покровах.
Терапевтическая схема	Медикамент нужно вводить во внутрикишечную полость 2-3 раза в сутки после проведения гигиенического туалета. Длительность терапии – не более недели.
Важные указания	При гипертензии, сердечных болезнях медикамент нужно использовать с большой осторожностью.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Препарат нежелательно использовать беременным женщинам вследствие отсутствия достоверных сведений о безвредности медикамента для плода.
Стоимость	От 350 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Инактивированные клетки кишечной палочки, гидрокортизон.
Оказываемый терапевтический эффект	Гидрокортизон – кортикостероидное средство, снижающее воспалительные и аллергические процессы, избавляющее от отёчности, раздражения кожи. Дезактивированные клеточные структуры кишечной палочки повышает резистентность кожных покровов к влиянию патогенной микрофлоры. Это позволяет улучшить локальный иммунитет, ускорить регенеративные и ранозаживляющие процессы.
Показания	Плохо заживающий варикоз анальных вен; раздражение тканей в аноректальной области; гиперплазия ректальных сосочков; дефекты анальных тканей.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; симптомы туберкулёзного, сифилитического или грибкового поражения анальных тканей.
Потенциальные нежелательные эффекты	Кишечную палочку ослабляют с помощью фенольных соединений, которые могут вызывать различные аллергические реакции организма.
Терапевтическая схема	Мазевое средство наносится на повреждённые ткани до 4 раз в течение 24 часов. Свечи вставляют в заднее отверстие до 4 раз ежедневно. Длительность терапии – не более трёх недель.
Важные указания	Больным с повышенной чувствительностью к фенольным соединениям нужно с осторожностью использовать данный фармацевтический препарат.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Постеризан форте во время беременности и кормления грудью. Предварительно проктолог должен произвести оценку рисков и пользы медикамента.
Стоимость	От 360 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600.
Оказываемый терапевтический эффект	Гепариновый ингредиент является антикоагулянтным (противотромбическим) препаратом. Его использование позволяет предупредить формирование кровяных сгустков и улучшить фибринолитические свойства крови. Преднизолон, относящийся к кортикостероидам, избавляет от воспаления, аллергии, раздражения кожи и слизистой оболочки в области ректального канала. Лауромакрогол – компонент-склерозант, который склеивает сосудистые стенки и обладает слабовыраженным анальгезирующим действием.
Показания	Геморроидальная болезнь; тромбоз венозных сосудов; свищи; экзематозное поражение тканей; раздражение анального отверстия; дефекты анальных тканей.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; заражение анального канала патогенной микрофлоры; туберкулёз и сифилис аноректальной зоны; первые недели гестации; кровоточивость из геморроидальных образований.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях возникают зуд, покраснения, раздражение кожи и слизистой фармацевтического средства.
Терапевтическая схема	Мазью покрывают повреждённые участки до четырёх раз в день. Анальные вкладыши нужно вводить в заднепроходный канал до 2 раз в сутки после гигиенических процедур.
Важные указания	При использовании лекарственных средств в высоких дозировках не исключено замедление регенерационных и ранозаживляющих процессов.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Согласно аннотации, медикамент назначают с 13-й недели беременности после взвешивания рискованности и пользы подобной терапии.
Стоимость	От 170 рублей.

Лекарственные формы	Мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Преднизолона капронат, лидокаина гидрохлорид, декспантенол.
Оказываемый терапевтический эффект	Преднизолон – хорошо известный кортикостероид, который снимает воспаление и аллергические реакции, понижает болезненность и количество воспалительного выпота. Лидокаин, относящийся к классу анестезирующих медикаментов, блокирует генерацию и проводку нервных импульсов. В результате этого исчезает болевой синдром и зуд. Декспантенол ускоряет регенерацию и заживление повреждённых участков, это выражается в более быстром разрастании эпителия.
Показания	Геморрой; раздражение в области ануса; экзематозное поражение; анальные свищи; дефекты анальных тканей.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; заражение анальной зоны бактериальными, вирусными и грибковыми организмами; раннее детство; первые недели гестации.
Потенциальные нежелательные эффекты	У людей с повышенной чувствительностью возникают замедленность регенерации, раздражимости, иссушения кожи и слизистой оболочки.
Терапевтическая схема	Геморройные шишки нужно смазывать до 3 раз в сутки после выполнения гигиенических процедур. Продолжительность терапии оценивается индивидуально.
Важные указания	При повышенных дозах или превышенной длительности лечения угнетается функционирование надпочечников.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Фармацевтическое средство могут назначить с 13-й недели гестации. Предварительно доктор должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
Стоимость	От 280 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, крем.
Активные составляющие медикамента	Лидокаин, трибенозид.
Оказываемый терапевтический эффект	Трибенозид – препарат-венотоник, позволяющий снижать проницаемость сосудистых оболочек, понижать застой крови в месте нанесения средства. Дополнительно венотонизирующий препарат понижает выраженность воспалительных процессов, что способствует уменьшению размеров геморроидальных узелков. Лидокаин – местный анальгезирующие медикамент, позволяющий снижать болезненность за счёт блокировки проведения нервных зарядов.
Показания	Фармацевтический препарат активно используется в комплексной терапии варикоза анальных вен любой локализации и формы.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; печёночные болезни; первые недели гестации.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях наблюдается проявление таких нежелательных последствий, как размягчение каловых масс, отёчность лица, крапивница.
Терапевтическая схема	Фармацевтический препарат назначают для ректального и внешнего применения. Повреждённые участки смазывают дважды в сутки после гигиены заднепроходного канала. Свечи вводят в анальный канал дважды в день.
Важные указания
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Лекарственное средство назначают со 2-го триместра гестации. Медикамент назначают с 13-й недели беременности. Предварительно медик должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
Стоимость	От 400 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазь.
Активные составляющие медикамента	Буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид.
Оказываемый терапевтический эффект	Буфексамак – препарат, который способствует понижению воспаления и отёков, снижению болезненности и дискомфортных ощущений в аноректальной области. Лидокаин является анальгетиком, который понижает выраженность болевого синдрома, дискомфорт, зуд и раздражение в анусе благодаря блокированию нервных импульсов. Висмут создаёт на поверхности поражённых областей благодаря сворачиванию белковых соединений, что предупреждает инфицирование болезнетворными бактериями. Титан в лекарственном средстве ускоряет регенеративные и ранозаживляющих процессов. Кроме того, эти вещества ускоряют и усиливают действие прочих компонентов.
Показания	Начальные этапы геморроя; дефекты ректальных тканей; экземы ануса; воспаление прямой кишки.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; сифилис и туберкулёз аноректальной зоны; беременность; естественное вскармливание; несовершеннолетие больного.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях наблюдаются раздражимость, покраснение, отёки кожных покровов в месте применения фармацевтического препарата.
Терапевтическая схема	Мазевое средство следует наносить на поражённые области дважды в сутки после гигиенического туалета. Суппозитории нужно вводить дважды в день.
Важные указания	Следует понимать, что фармацевтический препарат снижает прочность латексных соединений, что чревато ухудшением функций презервативов.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Медикамент не рекомендован к использованию в период беременности и естественного вскармливания.
Стоимость	От 350 рублей.

Лекарственные формы	Мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Жемчуг, мускус, безоар, янтарь, борнеол, цинка карбонат.
Оказываемый терапевтический эффект	Борнеол – антисептический препарат, жемчужный компонент относится к анестетикам, безоар – к противовоспалительным средствам. Янтарь позволяет ускорить восстановление эпителия. Мускус отлично снимает воспаление и отёчность тканей в месте нанесения лекарственного средства. Цинковые соединения являются антисептиком, который предупреждает инфицирование поражённых областей за счёт формирования на поверхности защитного покрытия.
Показания	Варикозное расширение анальных вен; дефекты анальных тканей; экзематозное поражение ануса.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях возникают сыпь, зудящие ощущения, раздражимость кожи и слизистых оболочек аноректальной области.
Терапевтическая схема	Медикамент следует наносить на геморроидальные узелки 2 раза в течение 24 часов. В особо тяжёлых случаях к шишкам прикладывают марлю, которая пропитана мазью.
Важные указания	При сохранении негативной симптоматики или возникновении нежелательных последствий необходимо отказаться от препарата и посоветоваться с доктором.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	В период гестации и естесвенного вскармливания препарат разрешён, однако предварительно медик должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
Стоимость	От 370 рублей.

Хирургическое лечение геморроя

Следует помнить, что консервативное лечение эффективно лишь на ранних этапах заболевания. По мере прогрессирования недуга требуются более серьёзные медицинские методики – малоинвазивное или радикальное хирургическое вмешательство.

Популярные миниинвазивные методики, отличающиеся малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом:

лигирование узлов кольцами из латекса – передавливание венозных скоплений латексной лигатурой;
дезартеризация – перетяжка артериальных сосудов, которые поставляют кровь и подпитку в кавернозные образования;
криодеструкция – разрушение увеличенных геморройных узлов при помощи жидкого азота;
фото- или лазерная терапия – выжигание кавернозных образований при помощью разного вида излучений;
склерозирование – введение особых препаратов, вызывающих слипание и закупорку сосудов в геморроидальных узелках.

Невзирая на повышенную степень безопасности и комфорта для больных, миниинвазивные техники не всегда допустимы к использованию при лечении геморроидальной болезни. В этом случае доктор назначает радикальное операционное вмешательство.

При геморроидэктомии патологические образования иссекаются целиком, что существенно снижает (или даже исключает) риск повторного развития недуга. Пациент проводит больше времени на больничном, чем в случае малоинвазивных методик.

В медицинских справочниках и на просторах интернета можно найти множество рецептов нетрадиционной медицины для лечения варикозного расширения аноректальных вен. Особой популярностью у пациентов пользуются следующие методики:

овощные суппозитории. Их готовят из картофельной, свекольной или морковной мякоти. Перед введением такую овощную «торпеду» нужно смазать облепиховым маслом либо натуральным мёдом;
ледяные свечи. При болезненности и кровоточивости можно вводить в задний проход ледяную свечку, изготовленную из отваров целебных растений или разведённого в воде мёда;
сидячие ванночки. Подобные процедуры проводят при наружной форме недуга. Пациент усаживается в ёмкость, заполненную разведённым настоем лечебных трав, марганцовки. При этом важно соблюдать температурный режим;
микроклизмы. В прямую кишку при помощи спринцовки вводят небольшое количество растительного отвара, облепихового масла, минеральной воды;
мази. Готовят целебные мазевые средства из подручных ингредиентов, при этом жировой основой может выступать растительное или сливочное масло, свиной или бараний жир. Активные компоненты – мёд, прополис, пчелиный воск и пр.;
настои и соки. Их применяют для перорального приёма. Популярность пользуется рябиновый сок, настои ромашки, горца почечуйного, конского каштана.

Следует понимать, что подобные рецепты не могут полноценно заменить медикаментозного или хирургического лечения геморроидальной болезни и тем более вылечить недуг. Народная медицина выступает только в качестве вспомогательной методики.

В качестве заключения

Мы рассмотрели, как протекает геморрой и опасен ли данный недуг для жизни пациента. Ещё раз повторим, что варикозное расширение аноректальные вен нельзя игнорировать, поскольку его осложнения представляют серьёзную угрозу для человеческого здоровья.

Чтобы избавиться от недуга, необходимо при первых же признаках обращаться за квалифицированной помощью, выполнять все врачебные предписания и исключить действие негативных факторов. Лишь в этом случае можно будет надолго забыть о малоприятных симптомах.

И напоследок, посмотрите видео, на котором врач-колопроктолог Николай Семёнов рассказывает об основных симптомах геморроя.

С появлением зловещих симптомов люди не спешат в больницу, стесняясь направляться за помощью к специалистам. Как лечить геморрой, почему важно при заболевании показаться врачу, а не пользоваться народными средствами дома? Ответы на вопросы следует знать каждому человеку. При ограниченной подвижности, неправильном питании, геморрой может поразить любого. Если его лечить с возникновением первых признаков, можно справиться без тяжелых осложнений.

Что такое геморрой

Появление в кале крови, болей, жжения в зоне заднего прохода – симптомы серьезной болезни. Геморрой – это патология кавернозных вен прямой кишки, вызывающая нарушение кровообращения. В результате появляются узлы, которые воспаляются, при дефекации травмируются с образованием трещин, как на фото. Если их не лечить и сохранить неблагоприятные факторы, шишки могут выпадать из ануса, образовывать тромбы, требующие операции. Причиной геморроя становятся:

сидячая работа;
запоры;
ожирение;
беременность;
воспаления;
физические нагрузки.

Какой врач лечит

Слишком важно обратиться к специалистам, когда появились первые симптомы – жжение, зуд, кровь при дефекации. Можно справиться с геморроем за короткий период, не прибегая к оперативным вмешательствам. Следует воспользоваться консультацией врачей узкой специализации – проктолога, колопроктолога, призванных лечить прямую, толстую кишку. Способен помочь флеболог, компетентный в вопросах патологии вен.

Если не лечить геморрой, он самостоятельно не пройдет. Необходим грамотный подход к решению проблемы. В небольших клиниках не всегда есть узкие специалисты, геморрой лечит:

терапевт – проводит осмотр, назначает обследования;
хирург – порекомендует методику, как лечить, при осложненных случаях проведет операцию;
гинеколог – болезнь часто сопровождает беременность, врач знает, как помочь будущим мамам.

Лечение

Чтобы избавиться от мучительных симптомов, необходимо проведение определенных мероприятий. Геморрой и его лечение требует корректировки привычной жизни. Требуется:

изменить рацион для исключения запоров;
увеличить физическую активность;
сменить работу, связанную с тяжелыми нагрузками;
заниматься профилактикой образования геморроидальных узлов;
применять обмывания прохладной водой.

Терапия включает такие методы:

применение препаратов в форме капсул, таблеток для тонуса вен, нормализации кровотока;
использование снаружи мазей, кремов, снимающих боль, воспаление;
употребление свечей внутрь ануса для заживления ранок, остановки кровотечения;
действие физиопроцедур, уменьшающих отечность, болезненность;
прикладывание пиявок, снижающих венозный застой.

Наружный

Когда развитие болезни находится на начальном этапе, можно лечить патологию правильным питанием, исключающим запор. В запущенном состоянии требуются другие меры. Лечить наружный геморрой следует при наличии:

болей в геморроидальных узлах – свечами с анестезином – Релиф Адванс;
воспаления – таблетками Диклофенак, мазью Левомеколь;
запоров – слабительным Антрасеннин;
кровотечения – Адроксоном;
тромбов – Гепариновой мазью;
комплекса симптомов: отека, кровотечения, воспаления – таблетками Пайлекс;
осложнений – оперативными методами.

Внутренний

Слабовыраженные симптомы болезни требуют особого внимания – можно вовремя остановить воспаление кавернозных вен, образование узлов. Для лечения этой формы врачи могут назначать:

венотоники – таблетки Флебодиа;
местные противовоспалительные – свечи Релиф Адванс;
тромболитики – мазь Троксевазин;
анальгетики – суппозитории с красавкой;
ранозаживляющие – масло облепихи;
антисептики – свечи, мази Ихтиоловые;
кровоостанавливающие – таблетки Дицинон, суппозитории Тромбин.

У беременных

Заболевание в период ожидания малыша может возникать, когда растущий плод начинает оказывать давление на соседние органы. Необходимо действовать осторожно, чтобы не навредить ребенку. Лечить геморрой у беременных начинают с нормализации стула слабительными средствами, правильным питанием. При этом будет полезно:

соблюдение гигиены;
повышение двигательной активности;
использование сидячих ванночек с травами.

Безопасным считается применение строго по назначению гинеколога лекарственных средств местного действия. Эффективно лечить и свечами:

Натальсид, останавливающие кровь;
с облепихой, заживляющие небольшие трещины;
метилурациловые, способствующие регенерации тканей;
Релиф, снимающие воспаление, жжение, боль;
Ихтиоловые, устраняющие отечность, зуд, дезинфицирующие.

Традиционные методы

В медицине используются разнообразные подходы для борьбы с симптомами этого заболевания. Традиционные методы лечения геморроя подразумевают использование лекарственных средств, противодействующих всевозможным его проявлениям. Могут наблюдаться воспаления, образование тромбов, присоединяться инфекции, кровоточивость, боли. Только доктор определяет, как правильно лечить, назначит курс, учитывая симптомы, стадию геморроя. Обладают целительными свойствами:

таблетки;
мази;
капсулы;
свечи;
гели;
кремы;
инъекции;
комплексные мероприятия.

Препараты

При остром воспалении кавернозных вен лечение геморроидальных узлов проводят при помощи медикаментозных средств. Их действие направлено на устранение конкретных симптомов. Проктологи назначают лекарственные препараты для лечения геморроя:

снимает боль – Новокаин;
убирает воспаление – Ибупрофен;
останавливает кровотечение – Фенилэфрин;
устраняет спазмы – Белладонна;
борется с микробами – Триклозан.

Обострение заболевания требует особого внимания. В этот период нужно лечить с применением лекарственных средств:

Анусон – создает пленку, препятствующую вытеканию крови;
Детралекс – укрепляет вены, повышая их тонус;
Троксевазин – уменьшает отеки, снимает воспаление;
Гинкго Билоба – увеличивает эластичность сосудов;
Аскорутин – улучшает микроциркуляцию;
Диосмин – снижает проницаемость капилляров.

Свечи

Особой эффективностью отличается использование ректальных суппозиториев. Чтобы лечить успешно, следует ставить их на ночь. Кишечник при этом должен быть опорожненным. Хорошие результаты дает лечение геморроя свечами:

Релиф Адванс – способствуют заживлению ранок, не позволяют развиться инфекции, купируют боль;
Метилурациловые – останавливают кровь, восстанавливают пораженные ткани;
Натальсид – уменьшают жжение, зуд, обладают антисептическим действием;
Облепиховые – быстро заживляют трещины;
Ультрапрокт – оказывают оперативное действие, снимают боли.

Комплексное

Хотя при воспалительном процессе чаще бывает выраженность какого-то одного симптома, желательно лечить заболевание комплексно. Для этого используются лекарственные препараты, процедуры, рецепты народной медицины. Важно, чтобы все назначения делал доктор. Комплексное лечение геморроя включает:

приемом таблеток, дающих разнообразный эффект;
наружное использование кремов, гелей, мазей;
прикладывание компрессов, примочек;
постановку свечей;
применение клизм;
практику инъекций;
использование диеты;
при возникновении осложнений – операции.

Уколы

Существует метод, при котором геморроидальные узлы могут лечить с использованием инъекций. В шишку вводят склерозирующий состав, с помощью которого ограничивается поступление к ней крови. Узел начинает уменьшаться, пока не прекратит существование. В проктологии принято также лечить уколами от геморроя, препятствующими развитию воспаления, уменьшающими боли:

Кетонал;
Диклофенак;
Новокаин – дополнительно применяется для анестезии перед операциями.

Чем мазать

Когда заболевание проявляется снаружи, лечить у больного мучительные симптомы помогают мази. Их назначение зависит от состояния пациента, стадии развития болезни. Мазать геморрой необходимо после проведения гигиенических процедур. Современные средства:

обезболивающее – Ауробин;
противовоспалительное – Ибупрофен;
тромболитическое – Гепатромбин Г;
заживляющее – Постеризан;
кровоостанавливающее – Релиф;
снимающее боль, сужающее сосуды – Проктогливенол;
спазмолитическое – Левосин;
препятствующее тромбообразованию – Лиотон.

Операция

Когда заболевание перешло в хроническую форму, оно может проявляться кровоточащими, выпадающими узлами, доставляющими пациенту массу проблем. Для этого применяют операционные методы. К ним относятся:

склерозирование вен в месте расширения;
фотокоагуляция – прижигание воздействием инфракрасных лучей;
удаление узлов жидким азотом.

Операционное лечение предполагает и другие методы воздействия:

использование радиолучевого скальпеля;
выжигание тканей высокой температурой лазера;
тромбэктомию – удаление тромбов из геморроидальных узлов;
применение уплотняющих латексных колец для отключения вен от питания шишки;
геморроидэктомию – иссечение при помощи скальпеля пораженных тканей в области заднего прохода.

Диеты

Провоцирующими факторами развития болезни считаются запоры, применение продуктов, способствующих ломкости сосудов, расширению вен. В этой ситуации необходимо лечить пациента соблюдением диеты. Основные правила:

необходимо исключить сухую пищу;
еда должна содержать клетчатку, способствующую правильному формированию каловых масс;
практиковать дробное питание по времени.

В рационе должны присутствовать богатые клетчаткой овощи, фрукты, послабляющие продукты – чернослив, курага, свекла. Не нужно забывать о цельнозерновом хлебе, крупах, кроме манки, риса. Полезным будет употребление кисломолочных продуктов – кефира, простокваши. Лечение геморроя диетой предполагает исключение:

алкоголя;
острых приправ;
сдобы;
копчений;
соусов;
жареных блюд;
макарон.

В домашних условиях

Заболевание имеет симптомы, схожие с более опасными патологиями, например, раком. Если лечить самостоятельно, можно на короткий срок ослабить симптомы, но не исключить прогрессирования процесса. Важно вовремя обратиться за правильной диагностикой к специалистам. Лечение геморроя в домашних условиях должно стать дополнением к комплексу оздоровительных мероприятий. Практика включает употребление средств собственного изготовления в виде отваров, настоев. Можно лечить с их использованием для:

ванн;
компрессов;
примочек;
свечей;
мазей.

Первая помощь в домашних условиях

Можно дома оказать больному экстренную помощь, снять острые симптомы, чтобы затем его начал лечить доктор. Поддержка включает лекарственные средства, народные рецепты. Первую помощь при геморрое в домашних условиях оказывают:

нестероидные противовоспалительные препараты, купирующие боль, воспаление – таблетки Ибупрофен;
кровоостанавливающие средства – Викасол;
снимающие острые симптомы – Гинкго форте;
действующие длительное время – таблетки Детралекс;
успокаивающие – самодельные ледяные свечи с травами;
снимающая зуд, сильную боль, останавливающая кровь – гемостатическая губка.

Ванны

Существуют рецепты целителей, которые одобрены проктологами, но лечить ими следует только в случае рекомендаций. Как избавиться от геморроя в домашних условиях? Лечить можно при помощи ванн, которые отличаются способом применения. Традиционные – сидячие – для их приготовления используются сборы трав, цветки ромашки, кора дуба. Делают ванночки ежедневно по 15 минут при температуре 36 °C. Не менее полезны холодные процедуры. Для проведения необходимо:

Взять 2 ложки травы.
Залить стаканом кипятка.
Выдержать на огне 10 минут.
Настоять час.
Процедить.
Вылить в таз, добавить воды до 4 литров.

Применяются и другие ванны при геморрое в домашних условиях.Они могут лечить при помощи горячего дыма. Для проведения такой процедуры потребуется:

Раскалить на огне кирпич.
Положить на него толченый чеснок, измельченный лук или деготь.
Накрыть сосудом с отверстием – старым ведром, бидоном.
Аккуратно расположиться над выходящим дымом, чтобы он мягко прогревал пораженные участки ануса.
Продолжительность сеанса – 15 минут, курс не менее недели.

Вазелин

Лечение геморроя дома при помощи вазелина поможет восстановить слизистую оболочку, улучшить кровообращение, сделать эластичной кожу. Им смазывают воспаленные ткани. Можно лечить более эффективно, добавив в него активные компоненты. Просто сделать смесь вазелина от геморроя и:

Цинковой мази в равных пропорциях. Подсушит, устранит зуд, обезболит.
Меда в одинаковых частях. Снимет отек, ускорит заживание слизистой.
Столовой ложки сока клюквы – вазелина необходимо 50 грамм. Природный антибиотик устранит нагноение, подсушит мокнущие участки, снимет жжение.

Народные средства

Хороший целительный эффект оказывает компресс из натертой сырой моркови и свеклы. Среди народных средств от геморроя особой популярностью пользуются свечи из картофеля, которыми можно лечить, поставив с вечера, а утром они естественным образом выходят. Для их приготовления нужно:

Очистить клубень.
Вырезать брусок размером с палец.
Скруглить неровные края.
Смазать медом.

С кровотечением

Когда болезнь осложнена кровопотерей, требуется ее срочно устранять. В этом случае помогут народные средства при геморрое с кровотечением – свечи, сделанные с отваром ромашки в пальце от резиновой перчатки, замороженные в холодильной камере. Полезны подмывания прохладной водой, холодные компрессы. Можно снимать кровопотери – пить по ложке трижды в день отвар крапивы:

Налить стакан кипятка.
Всыпать ложку листьев.
Держать на водяной бане четверть часа.

Средства у женщин

Поскольку деликатные проблемы чаще возникают при беременности, необходимо использовать рецепты, которые не навредят будущему ребенку. Средства от геморроя у женщин требуется согласовать с гинекологом. Можно эффективно и безопасно лечить методами:

пить отвар из коры калины;
пить напиток из свежего сока свеклы с морковью по четверти стакана;
практиковать ванночки с отварами трав, марганцовкой;
принимать внутрь чай из морковной ботвы;
делать компрессы с соком каланхоэ, отваром семян каштана;
делать клизму с настоем корня лопуха.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Геморрой – деликатная проблема, которая поражает около 15% взрослого населения планеты. Считается, что эта болезнь – расплата человечества за прямохождение, но если судить по группам риска, то это скорее плата за сидячий образ жизни.

Геморрой считается профессиональным заболеванием шоферов, программистов, бухгалтеров и других людей, которые проводят много времени в сидячем положение. Это самая болезнь, про которую говорят, что ее ни самому посмотреть, ни другим показать. Тем не менее, данная болезнь отнюдь не такая веселая, как над ней привыкли подшучивать.

Итак, что такое геморрой? Это варикозное узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Различают геморроидальные узлы: внутренние (подслизистые) и наружные (подкожные). В первом случае их обычно не видно, а главный симптом – кровь на фекалиях, туалетной бумаге или в унитазе. Наружные узлы заметны как болезненные вздутия или твердые бугорки вокруг заднепроходного отверстия. Они могут зудеть, кровоточить, причинять сильную боль при дефекации и движении.

Сегодня мы рассмотрим геморрой: фото, симптомы и лечение данного заболевания различными средствами, в том числе в домашних условиях.

Причины возникновения

Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам геморроя относятся :

чрезмерное напряжение во время дефекации;
хроническая диарея или запор;
ожирение;
работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни или сидячая работа);
беременность и роды (при потугах сильное давление на вены нижней части прямой кишки);
наследственность.

Геморрой развивается вследствие слабости мышц прямой кишки (старение организма), а также в результате систематического внешнего воздействия на задний проход.

Типы заболевания

Классификация этого заболевания подразумевает подразделение на наружный и внутренний геморрой. Часто он сопровождается возникновением узлов и шишек, которые очень болезненны и могут провоцировать кровотечения и затруднения актов дефекаций.

Внутренний геморрой отличается тем, что узлы располагаются в нижней части прямой кишки и не выходят наружу. Они менее болезненны, но часто и спустя несколько минут после этого. Во время дефекации может происходить выпадение внутренних узлов геморроя и их ущемление. Это провоцирует сильнейшие болезненные ощущения.
Наружный тип геморроя легко определяется невооруженным взглядом. Узлы располагаются вокруг нижнего сфинктера прямой кишки. Этот вид наиболее болезненный. Узлы часто травмируются тесным и грубым нижним бельем. Внешние шишки чаще более, чем внутренние узлы подвержены преобразованию в онкологические опухоли

В зависимости от типа недуга, будет напрямую зависеть, как и чем лечить геморрой.

Признаки

Если у человека есть геморрой, то первые признаки заключаются в проявлении определенной клинической картины:

выделение крови из прямой кишки после дефекации;
ощущение инородного тела в заднем проходе;
выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
раздражение и .

При обнаружении данных признаков следует обратиться к проктологу, чтобы он диагностировал геморрой, и сказал как его лечить.

Симптомы геморроя

В случае геморроя, симптомы чаще всего развиваются постепенно. Человек может заметить такие признаки как дискомфорт в области прямой кишки и заднем проходе, ощущение инородного тела, тяжесть или , эпизодические выделения крови после туалета (см. фото).

В данные симптомы отмечаются лишь при расстройствах кишечника (запорах или ), после физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), долгого пребывания в сидячем положении (длительные авиаперелет, автомобильная поездка), пищевых излишествах (алкоголь, острая пища), перегреве или переохлаждении (баня, горячая ванна, зимняя рыбалка).

Иногда болезнь проявляется внезапно. Упомянутые факторы приводят к появлению увеличенного болезненного геморроидального узла и кровотечению. Симптомы геморроя быстро нарастают, развивается острое нарушение оттока крови от геморроидальных узлов (тромбоз), воспаление и ущемление геморроидальных узлов.

Геморрой фото: начальная стадия

Итак, как выглядит этот недуг? Начальную, а также другие стадии геморроя вы можете увидеть на фото.

Для просмотра нажмите на Spoiler

[свернуть]

Стадии

В медицинской практике обычно геморрой делят на стадии, всего стадий четыре.

1 стадия : время от времени выделение крови и кровотечение, при опорожнении, выделение не большие капля или несколько. На первой стадии, формируется геморроидальный узел.
На 2 стадии симптомы геморроя более серьезные, это как выпадение геморроидального зла во время дефекации так и кровяные выделения. Выпавшие геморроидальные узлы можно вправить внутрь самостоятельно.
Симптоматика 3 стадии – выпавшие геморроидальные узлы самостоятельно не исчезают после дефекации, и приходиться прибегать к ручной вправке, с выделение крови.
Проявления 4 стадии – геморроидальные узлы в виде шишек выпадают не только при походе в туалет, но и при длительной ходьбе и сидении, упорном кашле, поднятии тяжести.

Хоть геморрой и имеет довольно ярко выраженную симптоматику, тем не менее, его можно перепутать с опухолью прямой или толстой кишки. И только доктор может сказать, геморрой это или нет, назначить необходимое лечение. Не следует самому ставить себе диагноз, потому что можно ошибиться.

Диагностика

Производится диагностика геморроя пальцевым исследованием, позволяющим обнаружить в 90 из 100 случаев геморроидальные узлы. Нередко больных геморроем направляют на ректальное УЗИ или ректороманоскопию.

При наружном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов перианальной области (гиперпигментация, лихенизация, мокнутие и др.), форму заднего прохода, его зияние, наличие рубцовых изменений и деформаций, наличие новообразований и папиломатозных разрастаний, наличие свищевых отверстий, характер отделяемого из них, выраженность геморроидальных узлов, их кровоточивость, изъязвленность, болезненность, возможность вправления в анальный канал.

Лечение геморроя

При геморрое лечение можно разделить на консервативное и оперативное (геморроидальные узлы удаляются). В 2018 году чаще применяют консервативные средства. Хирургические методы используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения, при обильном кровотечении.

Подбор комплекса лечения зависит от стадии развития заболевания: на I стадии специалисты, как правило, рекомендуют применение или кремов, специальный рацион питания и умеренные физические нагрузки. В данном случае основой лечения являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.

Малоинвазивные оперативные вмешательства, как правило, применяются на II-III стадии геморроя , в некоторых случаях – в качестве подготовительного этапа перед радикальным вмешательством. Наиболее распространенными методами на сегодняшний день являются: лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия.

Лигирование латексными кольцами – малоинвазивная методика лечения геморроя с помощью специального аппарата лигатора. Принцип процедуры: латексное кольцо, надеваемое на геморроидальный узел, сдавливает сосудистую ножку узла, лишая его питания, и в течение нескольких дней узел самостоятельно отторгается. Через некоторое время место геморроидального узла заменяет соединительная ткань. Процедура занимает 5-10 минут, выполняется амбулаторно, не требует обезболивания.
Склеротерапия : данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
Инфракрасная фотокоагуляция – к ножке геморроидального узла подводят световод до контакта со слизистой. Тепловая энергия воздействует на ножку узла, вызывая запустевание и склеивание сосудов питающих геморроидальный узел. Метод наиболее эффективен на первой стадии хронического геморроя.
Криотерапия : геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.

Последняя стадия заболевания требует радикального оперативного вмешательства, главная цель которого – удаление геморроидальных узлов. К таким операциям относятся геморроидэктомия (оперативное вмешательство, при котором удаляются части перианальной кожи и слизистой оболочки анального отверстия, расположенных над геморроидальным узлом) и трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

Следует помнить, что только врач может установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, поэтому своевременное обращение поможет быстро и качественно вылечить заболевание, и предотвратить развитие осложнений.

Свечи от геморроя

При лечении геморроя наибольшей популярностью пользуются ректальные свечи. Они применяются в комплексе с другими консервативными методами лечения – , компрессами, припарками, сидячими ванночками.

Наиболее эффективные свечи:

Прокто-гливенол;
, Релиф ультра, Релиф Адванс;
Нео-анузол;
Анузол;
Ультрапрокт;
Олестезин;
Бетиол;
Гепазолон;
Облепиховое масло (свечи);
Простопин.

Это препараты местного действия, они эффективны, быстро всасываются и оказывают максимальное лечебное воздействие, снимая симптомы заболевания, а также облегчая состояние больного.

Как лечить геморрой в домашних условиях

Хоть, и самым разумным является врачебное профессиональное лечение геморроя, тем не менее, люди, то ли из скромности, то ли от недостатка времени и невозможности беганья по врачам, пытаются лечить геморрой дома самостоятельно, используя для этого народные средства.

Снять боль и воспаление при геморрое в домашних условиях поможет свечка, сделанная из сырого картофеля. Свечу делайте величиной с палец, без острых углов. Вводить свечу на ночь, для облегчения процедуры введения картофельную свечу можно смазать подсолнечным маслом, она выйдет с калом при дефекации или натуживании, но ее можно оставлять и на весь день - ходьбе не мешает.
Обезболивающий и кровоостанавливающий эффект даёт народное лечение геморроя с помощью холодных или теплых ванн. Для этого в таз наливается холодная (теплая) вода, и больной усаживается в неё областью ануса на 5 минут. Делать такую ванну можно дважды в день до полного прекращения кровотечения и болей.
Народным средством при терапии геморроя на дому можно считать и рецепты из лука. Он отлично убивает микробы, дезинфицирует и поддерживает иммунную систему. Нам понадобится глиняная посуда. В горшок из глины заливается 2 литра молока, и опускаем четыре крупные луковицы. Горшок закрываем и ставим в духовку. Когда молоко закипит, средство готово. Теперь понадобится крышка из дерева с отверстием для выхода пара. Лечение представляет собой паровую ванночку. Сеанс нужно повторять каждые три дня. Обычно, хватает 3, 4 сеансов, чтобы вылечить начинающийся геморрой.
Хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи из прополиса. Прополис, заранее размельченный, смешивается с растопленным салом. Свечи из прополиса способствуют снятию болевого синдрома, и уменьшают размеры геморроидальных узлов.
Кору крушины и лист крапивы в пропорции 1:1 (по 1 ст.л.) залить кипятком (0.5 л) и кипятить на слабом огне 10 мин. Народное средство при геморрое показано для лечения геморроидальных болей осложненных запорами (с отсутствием «шишек»). Прием по 1\2 стакана за 30 мин. до еды, трижды в сутки.

Следует понимать, что народные средства нужны для облегчения симптомов, а чтобы вылечить геморрой, следует обратиться к специалистам для назначения адекватной, комплексной терапии.

Делаем полезные упражнения

Гимнастические упражнения направлены на предотвращение запоров и укрепление анального сфинктера. Например, улучшением оттока крови и укреплением мышечного слоя пресса можно нормализовать работу кишечника, чем и предотвратить запоры:

«Велосипед» довольно известное упражнение, которое очень напоминает езду на велосипеде, правда, лежа на спине;
Упражнение «ножницы» осуществляется лежа на спине с поднятыми ногами, которые нужно разводить и перекрещивать поочередно;
Также можно лечь на пол (на спину), положить ноги вместе прямо, поднимать то одну, то другую ногу, по возможности, достигая прямого угла в тазобедренных суставах. Или согнуть ноги в коленях и развести в стороны, при этом, стараясь как можно больше оторвать таз от пола.

Так уж устроен человек, что свою «пятую точку» он чувствует в любом положении и способен ею руководить, поэтому гимнастика для укрепления ануса не требует никаких приспособлений и может выполняться в любом месте, а окружающие это вряд ли заметят.

Итак, упражнения для укрепления сфинктера:

Встать, скрестить ноги и совершать ритмичные расслабления и напряжения ягодичных мышц;
Выбрать самый жесткий стул, сесть, немного наклонившись вперед (запросто можно делать за рабочим столом), пытаться поочередно по 10 секунд сокращать и расслаблять сфинктер, стремясь протолкнуть анус в прямую кишку. На упражнение следует отвести 20 минут, которые при желании всегда найти можно.

Диета и образ жизни

Как бы больные геморроем не любили свою работу, вопрос может ставиться однозначно: искать другую профессию. К сожалению, это так, ибо именно сфера деятельности, являясь причиной болезни, заставляет человека круто изменить свою жизнь. Тут уж ничего не поделаешь, если даже принятые меры и постоянное лечение не оказывают должного эффекта. Однако, сменив профессию, больной чувствует, что забыть о заболевании не получается, так как оно продолжает напоминать о себе. Значит, с ним нужно научиться жить.

Начать следует с диеты, которая исключает все продукты, провоцирующие геморрой. Длительно болеющие из собственных наблюдений выяснили, какие продукты нельзя есть, но будет нелишним все-таки напомнить, что к обострению приведут:

Каши из риса и манки;
Макароны, картошка, бобовые;
Щавель, редька, репа, белокочанная капуста;
Кисель;
Какао, кофе, крепкий чай;
Шоколад, особенно горький;
Алкоголь всех наименований и марок;
Кетчуп и другие острые соусы и приправы;
Любые острые, соленые, кислые блюда;
Пища, способствующая скреплению каловых масс в кишечнике.

Кроме питания, не помешает уделить внимание профилактике гиподинамии и освоить комплекс физических упражнений, куда будет входить и специальная гимнастика против геморроя которая описана чуть выше.

Какие последствия?

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может это все привести. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно его осложнения:

Ущемление геморроидальных узлов в заднем проходе возникает из-за воспалительного или рефлекторного спазма анального сфинктера. Больные жалуются на нестерпимую боль и наличие выпавших узлов в области заднего прохода. Если вовремя не помочь больному, может возникнуть тромбоз.
Кровотечение из геморроидальных шишек , которое может быть незначительным в виде капель или тонкой струи, а в редких случаях – массивным. Это осложнение почти всегда связано с актом дефекации. Кровотечение при геморрое не влияет на состояние больного, но иногда может привести к малокровию.
Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода . Данное осложнение характерно для 2-3 стадии заболевания. На начальных этапах развития геморроя узлы выпадают после похода в туалет, но с прогрессированием болезни выпадение узлов происходит во время незначительной физической нагрузки и даже чихания, кашля, интенсивного смеха. Больным приходится самостоятельно пальцами вправлять геморроидальные узлы в ректальный канал.
Тромбоз геморроидальных узлов является самым тяжелым осложнением геморроя, при котором присутствуют не только местные изменения в области заднего прохода, но и нарушение общего состояния больного. Состояние требует неотложной медицинской помощи. При осмотре аноректальной области геморроидальные узлы напряженные, отекшие, увеличены в размерах, темно-красного цвета, иногда с участками некроза. У больных может наблюдаться общее недомогание, снижение аппетита, лихорадка, тошнота, рвота.

К какому врачу обратиться?

Если вас беспокоит дискомфорт, тяжесть, зуд и боли в заднем проходе, запоры или вы заметили выделение крови во время дефекации или после нее, то вам следует обратиться к . Именно этот специалист выявляет и лечит геморрой.