Ce este setea. Cum percepe corpul setea? Sete constantă - un semn de boală? Principalele cauze ale infracțiunii de senzație de sete

Ce este setea Ce înseamnă - vrei să bei? Observați că gura este uscată, saliva a devenit groasă și vâscoasă și, în plus, există o altă senzație greu de definit nu în gură și nu în gât, ci parcă în tot corpul - în un cuvânt, vrei să bei. Chiar și la începutul secolului nostru, totul părea destul de simplu: cu lipsa apei, membrana mucoasă a cavității bucale se usucă, motiv pentru care unei persoane îi este sete. Această părere vine de la Hipocrate. Cu doar o jumătate de secol în urmă a devenit posibil să se măsoare cu precizie concentrația fluidelor corporale și să se identifice efectul pe care lipsa apei îl are asupra creierului. Știm acum că gura uscată este doar un efect secundar al setei, în același mod în care pleoapele grele sunt un semn, dar nu și cauza, al oboselii.

Umezirea gurii aduce doar o ușurare temporară a setei. Acest lucru este firesc: o persoană are nevoie de apă ca solvent universal, un mediu pentru aproape toate reacțiile biochimice care au loc în organism. Nu e de mirare că corpul nostru are aproximativ 60% apă. Două treimi din această apă se află în interiorul celulelor, aproximativ o treime este în afara acestora. Această apă extracelulară, la rândul său, este distribuită între sânge (inclusiv aici limfa, care, de fapt, este un filtrat de sânge) și așa-numitul lichid interstițial (adică intermediar), care învăluie toate celulele cu o peliculă subțire. , intră în cele mai mici decalaje între ele. Dacă concentrația de săruri dizolvate în sânge, lichid interstițial sau în interiorul celulelor crește (sau, la fel, conținutul de apă scade), atunci apa trece prin membranele biologice semipermeabile până acolo unde lipsește.
O diagramă simplificată a reglării echilibrului apă-sare la om. Odată cu pierderea apei, sângele devine mai sărat și își pierde din volum. Primul fenomen duce la o scădere a volumului celulelor osmoreceptoare, al doilea - la eliberarea hormonului renină de către rinichi. O scădere a volumului sanguin este resimțită și de receptorii de întindere prezenți în peretele inimii. Toate aceste schimbări provoacă un sentiment de sete. Când setea este potolită, creierul notează că apa a intrat în stomac și dă un semnal: „destul”.
Se spune că între cele două „recipiente” de apă din corpul nostru există un echilibru osmotic. Deoarece este util pentru organism să piardă constant apă, eliminând cu ea produsele metabolice inutile și dăunătoare și răcind organismul (urină și transpirație), apa extracelulară se pierde în mod constant. Pentru ca apa vitală intracelulară să nu intre în ea, rezervele de apă din organism trebuie să fie completate din când în când.

Lucrarea osmoreceptorilor, celule care semnalează că cantitatea de apă din organism a scăzut, se bazează și pe mișcarea naturală a apei printr-o membrană semipermeabilă de la o soluție mai puțin concentrată la una mai concentrată. Aceste celule sunt situate în hipotalamus - regiunea creierului în care se află alți centri importanți - de exemplu, centrul foamei, centrul termoreglării. Când conținutul de sare din jurul osmoreceptorilor crește, din aceștia iese apă, celula scade ușor în volum. Acest lucru este suficient pentru a face o persoană să simtă sete. Deteriorarea acestei zone a creierului duce la tulburări ale senzației de sete, o persoană fie dorește constant să bea, fie apa nu-l interesează, chiar și atunci când buzele îi sunt crăpate de uscăciune.

Fiziologii englezi au efectuat experimente: au injectat o soluție destul de puternică de sare de masă în sângele tinerilor voluntari. În același timp, volumul celulelor osmoreceptoare a scăzut cu doar un procent; ~ Pi ~ Tcm, cel puțin toți subiecții au experimentat o senzație pronunțată de sete. Odată cu o scădere a celulelor osmoreceptoare, se declanșează un mecanism, care se numește feedback în cibernetică: o concentrație crescută de săruri în fluidele corporale provoacă o senzație de sete, o persoană bea și setea se atenuează.

Funcționează și alte sisteme regu.Pe lângă o anumită concentrație de săruri în fluidele corporale, organismul trebuie să mențină o cantitate constantă de sânge. C~=-tu despre animale și observațiile celor care au pierdut cantități mari de sânge dintr-un anumit motiv, arată că după o astfel de pierdere de sânge se dorește să bea. Dar, în primul rând, pentru aceasta, cantitatea de sânge circulant trebuie să scadă cu mai mult de 10%, iar în al doilea rând, senzația de sete apare abia după câteva ore. Aceasta este o întârziere foarte utilă. Atunci când o persoană mincinoasă se ridică, sângele, distribuit anterior uniform pe tot corpul, se grăbește parțial către picioare. În partea de jos se află aproximativ 10% din tot sângele și, dacă acest al doilea mecanism al setei a funcționat mai devreme, am dori să bem de fiecare dată când schimbăm poziția orizontală în verticală. Se știe că astronauții aflați pe orbită consumă puțină apă: sângele se scurge din picioare și este distribuit mai uniform pe tot corpul.

Spre deosebire de osmoreceptori, celulele care monitorizează volumul sanguin sunt situate în peretele inimii. Din câte se știe, ele determină întinderea mușchiului inimii atunci când ventriculii sunt umpluți cu sânge, cu cât volumul de sânge este mai mare, cu atât peretele inimii este mai întins. Semnalul ajunge la creier, spunând: volumul sanguin este normal.

În cele din urmă, semnalele de sete vin de la rinichi. Când cantitatea de apă din organism scade, rinichii au mai puțină muncă de făcut. Ei semnalează acest lucru prin eliberarea hormonului renină, care printr-un lanț de alți hormoni acționează asupra hipotalamusului și provoacă sete.

O întrebare interesantă este: funcționează aceste mecanisme ale setei în condiții normale, când apa este ușor disponibilă, sau organismul tinde să stocheze apă pentru viitor, fără a aștepta ca concentrația de săruri din sânge să crească, volumul de sânge? să cadă, sau să scadă filtrarea lui prin rinichi? Experimentele au arătat că diferitele tipuri de animale acționează diferit.Șobolanii, atunci când este posibil, beau cantități mari de apă pentru utilizare ulterioară, câinii beau în principal ca răspuns la semnalele de la osmoreceptori și receptorii de volum sanguin. Omul aparține acelor specii care beau în prealabil, fără să aștepte impulsuri puternice din centrul setei.

Dar apoi s-a prezentat ocazia de a-ți potoli setea și ai băut din belșug. Cum simte o persoană că i se potoli setea? Din câte știm, există o senzație de plinătate în stomac, sau poate simțim cum apa diluează sucul gastric acid prezent în stomac. În orice caz, setea încetează aproape de îndată ce apa intră în stomac, cu mult înainte ca aceasta să poată fi absorbită în sânge și să acționeze asupra tuturor celor trei sisteme de reglare sau asupra oricăruia dintre ele.

Din punct de vedere fiziologic, setea puternică sau polidipsia este răspunsul organismului la o încălcare a raportului de apă și diferite săruri conținute în țesuturile sale. O concentrație mare de săruri în plasma sanguină și lichidul tisular afectează negativ presiunea osmotică, care asigură forma celulelor și funcționarea normală a acestora. Ca urmare, elasticitatea pielii se pierde, trăsăturile feței devin mai clare, o persoană poate fi deranjată și. Prin urmare, lipsa lichidului din celule determină o dorință foarte puternică a organismului de a restabili echilibrul apei.

Senzația de sete de nestins sau polidipsie scade sau dispare atunci când se bea cantități mari de apă - mai mult de doi litri pe zi (pentru un adult).

Cauzele setei intense

Polidipsia apare din cauza activării intense a centrului de băut situat în creier. Aceasta, de regulă, poate fi cauzată de cauze fiziologice sau patologice.

Cauzele fiziologice ale setei extreme includ:

1. Pierderi crescute de apă prin transpirație în timpul exercițiilor intense sau căldurii.
2. cu , însoțit de .
3. organismul prin produsele de descompunere a alcoolului, pentru retragerea naturală (prin rinichi) a căruia este necesară o cantitate mare de apă.
4. Aer prea uscat în cameră, din cauza căruia corpul trebuie să piardă umiditatea. Această situație apare de obicei în timpul sezonului de încălzire și în timpul funcționării aparatelor de aer condiționat. Puteți rezolva problema normalizării umidității cu ajutorul plantelor de interior care cresc nivelul de umiditate din cameră.
5. Utilizarea alimentelor condimentate, sărate sau afumate, precum și abuzul de cafea și sifon dulce.
6. Consumul de apă cu un conținut insuficient de săruri minerale, așa-numita apă moale. Datorită sărurilor minerale, organismul absoarbe și reține mai bine apa. Prin urmare, este recomandabil să alegeți ape minerale din grupa clorurii de sodiu cu un conținut suficient de sare pentru băut.
7. Consumul de apă cu conținut excesiv de sare afectează negativ și echilibrul hidric al organismului, deoarece sarea în exces împiedică celulele să absoarbă apa.
8. Consumul de alimente și băuturi care au proprietăți diuretice. Aceste alimente provoacă deshidratare și o dorință puternică de a bea.

Dacă cauzele fiziologice ale polidipsiei sunt excluse cel puțin temporar, dar senzația de sete nu se oprește, trebuie să contactați imediat un terapeut și să faceți toate studiile necesare, deoarece cauzele acestei probleme pot fi patologice.

Cauzele patologice ale polidipsiei includ:

1. Dezvoltare, care la început este întotdeauna însoțită de excreția frecventă și copioasă de urină, care la rândul său deshidratează organismul și provoacă sete. Următoarele simptome însoțitoare pot indica, de asemenea, dezvoltarea acestei boli: mâncărimi ale pielii, recurente, creștere bruscă în greutate.
2. - perturbarea sistemului endocrin, care este însoțită de o excreție intensivă de apă prin rinichi (câțiva litri de urină deschisă la culoare pe zi). Cu această problemă, ar trebui să consultați un endocrinolog. Principalele motive pentru dezvoltarea diabetului insipid sunt intervențiile neurochirurgicale sau leziunile cerebrale.
3. hiperparatiroidism- încălcarea glandelor paratiroide, în care calciul este spălat din țesutul osos. Și deoarece calciul este activ osmotic, „ia” apă cu el. Alte simptome pot indica dezvoltarea acestei boli endocrine:
   • urina este albă;
   • pierdere bruscă în greutate;
   • slabiciune musculara;
   • oboseală crescută;
   • durere la nivelul picioarelor;
   • pierderea precoce a dintilor.
4. , care sunt de obicei însoțite de umflături, gură uscată, probleme la urinare. Rinichii bolnavi nu sunt capabili să rețină în organism volumele de apă necesare vieții sale cu drepturi depline. Cel mai adesea, rinichii suferă de tulburări precum acute și cronice, rinichi ridat primar și secundar, hidronefroză și.
5. Încordare cronică și nervoasă, precum și tulburări mintale mai grave(stări compulsive, ). Problemele mentale pot provoca o încălcare a centrului de reglare a setei, care este situat în hipotalamus. Potrivit statisticilor, această cauză a setei intense este cel mai des întâlnită de femei. De regulă, dezvoltarea unei tulburări mintale poate fi indicată simultan cu o dorință de nestins de a băutură și cu simptome precum lacrimile și iritabilitatea.
6. și alte leziuni focale și leziuni cerebrale, care poate perturba activitatea hipotalamusului, care este responsabil pentru reglarea centrală a setei.
7. Probleme patologice ale tractului gastrointestinal (TGI), însoțită de sângerare ascunsă constantă, din cauza căreia există adesea o senzație de sete. Cel mai adesea, polidipsia este cauzată de o tumoare intestinală etc. Pentru a diagnostica prezența sângerării ascunse, în primul rând, trebuie să treceți.
8. generalizat- transpirație crescută de natură patologică. Această tulburare poate indica dezvoltarea unor boli precum:
   • tireotoxicoză;
   • patologic;
   • alte tulburări ale sistemului endocrin.

Transpirația nefiziologică crescută este motivul unei vizite la endocrinolog.

Boli care pot fi indicate de prezența setei intense în combinație cu greață

Cel mai adesea, aceste simptome sunt asociate cu:

• supraalimentare;
• greseli de dieta.

În plus, combinația de polidipsie și greață poate indica boli, a căror dezvoltare provoacă alte simptome însoțitoare:

1. Un strat alb pe limbă și amărăciunea în gură pot indica tulburări ale vezicii biliare (, sau). Aceleași simptome pot apărea în timpul utilizării unor și.
2. , metalic în combinație cu și setea poate deranja cu inflamația gingiilor.
3. Arsuri la stomac, o senzație de plinătate și durere în stomac pot indica dezvoltarea gastritei stomacului.
4. Încălcarea echilibrului hidric al corpului și gură uscată, amărăciunea, placa albă sau galbenă pe limbă indică o încălcare a glandei tiroide.
5. Greața, polidipsia, în combinație cu alte simptome dureroase în tractul gastrointestinal, pot indica dezvoltarea bolilor sistemului nervos central (, tulburări nevrotice).

Este important să înțelegeți că, dacă setea și greața vă deranjează câteva zile, nu puteți face față fără ajutor medical. Ar trebui să consultați un medic care va evalua profesional simptomele asociate; trece toate testele necesare și trece printr-o serie de studii de diagnosticare. Toate aceste activități vă vor ajuta să determinați ce fel de patologie suferiți.

Sete intensă și droguri

Este demn de remarcat faptul că polidipsia poate fi cauzată de administrarea de medicamente care ajută la eliminarea umidității din organism. Poate fi:

• antibiotice;
• antihistaminice;
• diuretice și medicamente pentru pierderea în greutate;
• expectorante.

În plus, unele medicamente pot provoca transpirație crescută și sete (de exemplu,), ceea ce este de obicei indicat în lista efectelor secundare ale acestora.

Printre medicamentele populare care însetează mulți pacienți se numără Metformin, un agent antidiabetic utilizat în tratamentul:

1. Diabetul zaharat tip 1 și 2.
2. Toleranță scăzută la glucoză.
3. Boli ginecologice.
4. Tulburări endocrinologice.

De asemenea, acest medicament este utilizat pentru normalizarea greutății corporale, deoarece substanța sa activă reduce producția de insulină, reducând semnificativ apetitul. În timpul utilizării metforminei, trebuie urmată o dietă fără carbohidrați, în caz contrar sunt posibile efecte secundare ale tractului gastrointestinal - greață, vărsături, scaune moale, gust metalic în gură.

Este important să înțelegeți că, cu o abordare competentă a utilizării metforminei, în conformitate cu toate recomandările specificate în instrucțiunile pentru acest medicament, sunt excluse orice reacții adverse, inclusiv deshidratarea și setea.

Polidipsie în timpul sarcinii

După cum știți, corpul uman este format din 80% apă, a cărei prezență suficientă în fiecare dintre celulele sale garantează funcționarea normală a întregului organism. În timpul sarcinii, fiecare femeie este supusă unui stres crescut și a unor încercări. Foarte des, corpul viitoarei mame suferă de tulburări de sete și echilibru hidric, care pot provoca o încetinire a proceselor metabolice și pot duce la modificări patologice în corpul mamei și la dezvoltarea fătului.

Principalele cauze ale setei severe la femeile gravide:

Este de remarcat faptul că există situații în care, conform analizei de urină și simptomelor însoțitoare, o femeie însărcinată trebuie să reducă cantitatea de lichid consumată. În caz contrar, se poate dezvolta preeclampsie și crește riscul de naștere prematură.

Diagnosticul polidipsiei

Deoarece polidipsia poate fi un simptom al unei patologii destul de grave a anumitor sisteme ale corpului, diagnosticul de sete este un proces foarte complex și îndelungat, care include:

Prevenirea și tratamentul polidipsiei

Sarcina principală a prevenirii și tratării setei crescute este de a restabili echilibrul apă-sare, precum și de a identifica și elimina factorii care fac organismul să se simtă rău.

În caz de polidipsie crescută, se recomandă:

Dacă factorii fiziologici care provoacă setea sunt complet eliminați, dar deshidratarea nu se oprește, ar trebui să mergeți imediat la un medic generalist sau endocrinolog la locul de reședință, care va prescrie toate testele necesare și va efectua o examinare amănunțită a corpului. Dacă există o leziune la cap, după care a început să se observe o sete crescută, este necesar să solicitați sfatul unui traumatolog și un neurolog.

De exemplu, perioada de naștere a unui copil sau de a practica sport.

Este inacceptabil să considerăm senzația de sete ca singura manifestare clinică. Este obligatoriu să acordați atenție altor semne care o pot completa. Adesea, astfel de simptome sunt apariția plăcii pe limbă, slăbiciune și greață, un gust neplăcut în gură și amețeli.

Diagnosticul adecvat al setei constante, adică identificarea cauzelor apariției acesteia, necesită o abordare integrată și, pe lângă măsurile de diagnostic primare, include examinări de laborator și instrumentale ale pacientului.

Măsurile terapeutice vor depinde complet de ce boală a devenit un provocator al unui astfel de simptom, adesea metodele conservatoare sunt suficiente.

Etiologie

În primul rând, trebuie menționat că cea mai acceptabilă cantitate de lichid pe care o persoană ar trebui să o bea pe zi este de doi litri. În unele cazuri, lipsa apei duce la faptul că o persoană suferă de sete constantă. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze cu strictețe volumul de lichide băut, în special la copii și vârstnici, precum și la pacienții subnutriți.

Motivele setei constante vor fi dictate de metodele de eliminare a lichidului din organism. Acest lucru se poate întâmpla prin:

• rinichi și intestine;
• acoperirea pielii;
• plămânii și mucoasa căilor respiratorii superioare.

Pierderea apei prin rinichi are loc pe fundalul:

• aportul necontrolat de diuretice;
• abuzul de medicamente pentru pierderea în greutate;
• ingestia excesivă de lichide care conțin etanol, de exemplu, poate fi bere;
• diabet insipid - o astfel de boală este însoțită de faptul că organismul uman produce o cantitate mare de urină ușoară, de până la câțiva litri pe zi, ceea ce duce la o senzație de sete constantă;
• încrețirea rinichilor, care poate fi o afecțiune patologică primară sau secundară;
• evoluție acută sau cronică a pielonefritei;
• forma cronică de glomerulonefrită;
• cursul diabetului zaharat atât al primului cât și al celui de-al doilea tip;
• hiperparatiroidism - în ciuda faptului că această patologie este cauzată de o întrerupere a funcționării sistemului endocrin, afectează negativ rinichii.

Pierderea de lichid prin tractul respirator are loc atunci când o persoană are:

• rinită de varietate hipertrofică;
• adenoidita - cel mai adesea provoacă sete severă la copii;
• sforăitul nocturn - din cauza acestui factor oamenii se trezesc noaptea din gura uscată sau simt sete dimineața.

Pierderea de apă prin plămâni este cauzată de astfel de condiții patologice:

Transpirația crescută este principala sursă a motivului pentru care corpul uman este deshidratat. Această condiție poate fi atât patologică, cât și fiziologică. În acest din urmă caz, transpirația este cauzată de activitatea fizică intensă și sezonul cald.

În ceea ce privește transpirația crescută patologică, aceasta poate apărea din cauza:

• tireotoxicoză;
• menopauza severă, și anume pe fondul mareelor ​​care se repetă frecvent;
• acromegalie;
• Limfomul lui Hodgkin;
• utilizarea irațională a medicamentelor;
• o gamă largă de disfuncții endocrine.

Mecanismul pierderii apei prin intestine se bazează pe orice afecțiuni care în tabloul lor clinic prezintă vărsături frecvente sau tulburări ale scaunului sub formă de diaree. De asemenea, merită luat în considerare faptul că setea poate fi cauzată de ascunderea hemoragiei în tractul gastrointestinal. Acest lucru este tipic pentru astfel de boli:

• tumori maligne sau benigne ale intestinului;
• gastrită de orice etiologie;
• ulcer peptic al duodenului sau stomacului;
• formarea hemoroizilor externi sau interni;
• fisuri anale etc.

În plus, următoarele boli sau stări patologice pot duce la sete constantă:

• hepatită sau ciroză hepatică;
• lovitură la cap;
• arsuri extinse;
• tulburări mentale, în special schizofrenie;
• cursul oricărui proces infecțios;
• afectiuni dentare;
• scăderea osmolalității plasmei sanguine;
• neoplasme în creier;
• intoxicație cu alcool;
• boli ale sistemului sanguin;
• deteriorarea hipotalamusului - în el se află centrul setei;
• patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale - aceasta ar trebui să includă inflamația apendicelui, ulcerul perforat, colecistita și obstrucția intestinală.

Gură uscată și sete pot fi provocate de efectele secundare ale unor astfel de medicamente:

• diuretice;
• substanțe antibacteriene din seria tetraciclinei;
• preparate care conțin litiu;
• medicamente utilizate în tratamentul tulburărilor mintale.

Un rol important în dezvoltarea senzației de sete îl joacă:

• utilizarea alimentelor grase, sărate și picante;
• dependența de un obicei atât de prost precum fumatul;
• abuz de cafea tare și băuturi carbogazoase dulci.

În ceea ce privește setea constantă în timpul sarcinii, în astfel de situații este considerată și o manifestare patologică, mai ales în cazurile de simptome alarmante suplimentare. Singura excepție este primul trimestru de naștere. În timpul sarcinii în stadiile incipiente, aproape toate femeile suferă de toxicoză, care se caracterizează prin vărsături abundente.

Simptome

Setea constantă este adesea primul semn clinic și nu este aproape niciodată singurul simptom.

În general, simptomele vor consta din acele manifestări care sunt caracteristice stării patologice care a devenit sursa acestui simptom.

Cu toate acestea, cele mai comune simptome care completează setea constantă sunt considerate a fi:

• uscăciune în gură;
• alocarea unei cantități mari de urină ușoară;
• acoperirea limbii cu un strat, a cărui nuanță poate varia de la alb-gălbui la gri sau negru;
• slăbiciune și stare generală de rău;
• fluctuații ale tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac - apariția unui astfel de semn este deosebit de periculoasă în combinație cu setea în etapele târzii ale nașterii unui copil;
• miros sau gust urât în ​​gură;
• crize de greață, care destul de des se termină cu vărsături;
• încălcarea actului de defecare;
• creșterea temperaturii;
• mâncărimi severe ale pielii;
• dificultăți de respirație și eructații;
• dureri de cap și amețeli;
• schimbarea nuanței pielii, poate deveni roșie patologic, palid sau cianotic;
• nevoia frecventă de a urina;
• umflarea extremităților inferioare;
• sindrom de durere cu localizare în zona organului afectat;
• scăderea sau lipsa completă a apetitului;
• tulburari ale somnului.

Pacienții trebuie să-și amintească că acestea sunt doar câteva dintre simptome, a căror manifestare poate fi însoțită de o senzație constantă sau puternică de sete.

Diagnosticare

Dacă o persoană este în mod constant chinuită de sete, atunci, în primul rând, este necesar să mergeți la o consultație cu un terapeut. Medicul va efectua măsuri de diagnostic primare, care vor viza:

• colectarea istoricului de viață al pacientului;
• studierea istoricului medical al pacientului;
• efectuarea unui examen fizic detaliat, care trebuie să includă în mod necesar o evaluare a stării pielii, precum și măsurarea temperaturii, pulsului și tonusului sângelui;
• chestionarea atentă a pacientului;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• biochimia sângelui;
• examinarea microscopică a fecalelor;
• Ecografie și radiografie;
• CT și RMN.

După ce se stabilește cauza preliminară a setei constante, cel mai probabil terapeutul va trimite pacientul pentru examinare la astfel de specialiști:

Dacă în timpul sarcinii există sete constantă, va trebui să consultați și un medic obstetrician-ginecolog.

Tratament

Ce să faceți pentru a opri o astfel de afecțiune în care o persoană este în mod constant sete poate fi spus doar de către medicul curant. În general, se utilizează o gamă largă de tehnici terapeutice, care vor depinde de cauza care stă la baza acestui simptom.

În orice caz, tratamentul va include:

• luarea de medicamente;
• dieta, care se bazează pe respingerea alimentelor condimentate și sărate;
• proceduri de fizioterapie;
• utilizarea rețetelor de medicină tradițională - poate fi folosită numai după aprobarea medicului curant;
• proceduri chirurgicale minim invazive;
• operațiuni deschise.

Pentru femeile însărcinate și pentru copii este selectat un regim de tratament conservator.

Prevenirea

Pentru a evita apariția unei sete constantă, trebuie să:

• a refuza de la obiceiurile proaste;
• minimizați consumul de alimente grase, picante și sărate;
• îmbogățiți dieta cu alimente care conțin multă apă;
• luați medicamente strict așa cum este prescris de medic;
• de câteva ori pe an pentru a fi examinat pe deplin în clinică - pentru detectarea precoce a bolilor, ale căror simptome includ o manifestare similară.

În ciuda unei game largi de cauze patologice, cu un tratament în timp util, prognosticul va fi favorabil.

„Sete puternică” se observă în boli:

Abcesul renal este o boală destul de rară, care se caracterizează prin formarea unei zone limitate de inflamație umplută cu infiltrat purulent. Focalizarea patologică este separată de țesuturile sănătoase ale acestui organ printr-un ax de granulație. Boala este una dintre bolile care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

Adenom de prostată (adenom de prostată) este în mod inerent un termen oarecum învechit și, prin urmare, este folosit astăzi într-o formă ușor diferită - sub formă de hiperplazie benignă de prostată. Adenomul de prostată, ale cărui simptome le vom analiza mai jos, este mai familiar în această definiție. Boala se caracterizează prin apariția unui mic nodul (eventual mai mulți noduli), care crește treptat în timp. Particularitatea acestei boli este că, spre deosebire de cancerul din această zonă, adenomul de prostată este o formațiune benignă.

Intoxicația cu alcool este un complex de tulburări de comportament, reacții fiziologice și psihologice care de obicei încep să progreseze după consumul de alcool în doze mari. Motivul principal este impactul negativ asupra organelor și sistemelor etanolului și a produselor sale de degradare, care nu pot părăsi organismul pentru o lungă perioadă de timp. Această afecțiune patologică se manifestă prin tulburări de coordonare a mișcărilor, euforie, orientare afectată în spațiu și pierderea atenției. În cazuri severe, intoxicația poate duce la comă.

Amiloidoza rinichilor este o patologie complexă și periculoasă în care metabolismul proteinelor-carbohidrați este perturbat în țesuturile rinichilor. Ca rezultat, există o sinteză și o acumulare a unei substanțe specifice - amiloid. Este un compus proteic-polizaharidic, care în proprietățile sale de bază este similar cu amidonul. În mod normal, această proteină nu este produsă în organism, astfel încât formarea ei este anormală pentru o persoană și implică o încălcare a funcției rinichilor.

Anuria este o afecțiune în care urina nu intră în vezică și, ca urmare, nu este excretată din ea. În această stare, cantitatea de urină emisă pe zi este redusă la cincizeci de mililitri. Cu acest simptom clinic, se remarcă nu numai absența lichidului în vezică, ci și nevoia de a se goli.

Botulismul este o boală destul de severă de natură toxic-infecțioasă, al cărei curs duce la afectarea sistemului nervos, a măduvei spinării și a medulului oblongata. Botulismul, ale cărui simptome se manifestă atunci când produsele care conțin toxină botulină, aerosoli și apă intră în organism, ca urmare a unui complex de procese, duce, de asemenea, la dezvoltarea insuficienței respiratorii acute și progresive. Ca urmare a lipsei unui tratament adecvat al botulismului, nu este exclusă apariția morții.

Mulți oameni au auzit de o astfel de boală precum hidropizia. Dar puțini oameni știu ce este această boală și cum se manifestă. De asemenea, merită să cunoașteți răspunsul la cea mai interesantă întrebare - cum să scapi de hidropizie? Aceste informații trebuie cunoscute, deoarece procesul patologic poate apărea la absolut orice persoană. Hidropizia se poate dezvolta chiar și la un nou-născut. Cauze Tipuri Simptome Ascită Hidrocel al vezicii biliare Hidrocel în sarcină Hidrocel congenital Edem Hidrocel al testiculului Hidrocelul cordonului spermatic Complicațiile hidrocelului testiculului Recomandările unui specialist Hidrocelul sau hidrocelul este un proces patologic în care transudatul (excesul de lichid) se acumulează în țesutul subcutanat și spațiul dintre țesuturi. Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă în organism pe fondul bolilor următoarelor organe: inima; glandele endocrine; rinichi; ficat.

Diabetul zaharat gestațional (GDM) este o boală în timpul sarcinii în care există o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Este de remarcat faptul că se dezvoltă numai la sfârșitul sarcinii. Principalul motiv pentru formarea bolii este o încălcare a fondului hormonal. Cu toate acestea, există un număr mare de alți factori predispozanți și grupuri de risc.

Gigantismul este o afecțiune care progresează datorită producției crescute de hormon de creștere de către glanda pituitară (glanda endocrină). Acest lucru determină creșterea rapidă a membrelor și a trunchiului. În plus, pacienții prezintă adesea o scădere a funcției sexuale, inhibarea dezvoltării. În cazul progresiei gigantismului, este probabil ca persoana să fie infertilă.

Hiperaldosteronismul - acționează ca o afecțiune patologică destul de des diagnosticată, care se dezvoltă pe fondul secreției crescute a unui astfel de hormon al cortexului suprarenal precum aldosteronul. Cel mai adesea, patologia apare la adulți, dar poate afecta și un copil.

Hiperglicemia este o afecțiune patologică care progresează datorită creșterii concentrației de glucoză în sânge pe fondul bolilor sistemului endocrin, inclusiv diabetul zaharat. Nivelurile normale de zahăr din sânge sunt de 3,3 până la 5,5 mmol/L. În cazul glicemiei, indicatorii cresc la 6-7 mmol / l. Codul ICD-10 este R73.9.

Hiperinsulinemia este un sindrom clinic caracterizat prin niveluri ridicate de insulină și niveluri scăzute de zahăr din sânge. Un astfel de proces patologic poate duce nu numai la perturbarea unor sisteme ale corpului, ci și la comă hipoglicemică, care în sine reprezintă un pericol deosebit pentru viața umană.

Hipernatremia este o boală caracterizată printr-o creștere a nivelului de sodiu din serul sanguin la o valoare de 145 mmol / l sau mai mare. În plus, este detectat un conținut scăzut de lichid în organism. Patologia are o rată a mortalității destul de ridicată.

Hiperplazia cortexului suprarenal este o afecțiune patologică în care are loc o multiplicare rapidă a țesuturilor care alcătuiesc aceste glande. Ca urmare, corpul crește în dimensiune și funcționarea acestuia este afectată. Boala este diagnosticată atât la bărbați și femei adulți, cât și la copiii mici. Este de remarcat faptul că o astfel de formă de patologie precum hiperplazia congenitală a cortexului suprarenal este mai frecventă. În orice caz, boala este destul de periculoasă, prin urmare, atunci când apar primele sale simptome, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru o examinare cuprinzătoare și numirea unei metode eficiente de terapie.

Hipertiroidismul (sau tireotoxicoza) este o afecțiune clinică în care există o producție excesiv de activă de hormoni tiroidieni - triiodotironina și tiroxina - de către glanda tiroida. Hipertiroidismul, ale cărui simptome se manifestă ca urmare a suprasaturației sângelui cu acești hormoni și a răspândirii lor prin fluxul sanguin în tot organismul, inclusiv în țesuturi, organe și sisteme, duce la o accelerare a tuturor proceselor din acesta, ceea ce afectează negativ starea generală a pacientului în mai multe moduri.

Hipomenoreea (sin. menstruație slabă) este o încălcare a ciclului menstrual, atunci când o cantitate mică de lichid cu sânge este eliberată din tractul genital (mai puțin de 50 de mililitri). Patologia poate fi atât primară, cât și secundară.

Hiponatremia este cea mai frecventă formă de dezechilibru hidric și electrolitic, atunci când există o scădere critică a concentrației de sodiu din serul sanguin. În absența asistenței în timp util, probabilitatea unui rezultat fatal nu este exclusă.

Glomerulonefrita la copii este o patologie infecțio-alergică în care procesul inflamator este localizat în glomeruli renali. Dintre specialiștii din domeniul pediatriei, este considerată cea mai frecventă boală dobândită a copilăriei.

Nefropatia diabetică este un proces de modificări patologice la nivelul vaselor renale, care este cauzat de diabetul zaharat. Această boală duce la dezvoltarea insuficienței renale cronice, există un risc ridicat de deces. Diagnosticul se pune nu numai printr-o examinare fizică a pacientului, ci necesită și metode de laborator și instrumentale de examinare.

Dizenteria, definită și ca shigeloză, este o boală din grupa infecțiilor intestinale acute, acest grup în sine include bolile transmise pe cale fecal-oral. Dizenteria, ale cărei simptome se manifestă sub formă de diaree și intoxicație generală, are tendința la propria prevalență pe scară largă, ceea ce implică posibilitatea unei epidemii sau pandemii dacă este depistată.

Cetoacidoza este o complicație periculoasă a diabetului zaharat, care, fără un tratament adecvat și în timp util, poate duce la comă diabetică sau chiar la moarte. Afecțiunea începe să progreseze dacă organismul uman nu poate folosi pe deplin glucoza ca sursă de energie, deoarece îi lipsește hormonul insulină. În acest caz, mecanismul compensator este activat, iar organismul începe să folosească grăsimile primite ca sursă de energie.

Leptospiroza este o afecțiune de natură infecțioasă, care este cauzată de agenți patogeni specifici din genul Leptospira. Procesul patologic afectează în primul rând capilarele, precum și ficatul, rinichii și mușchii.

Febra de origine necunoscută (sin. LNG, hipertermie) este un caz clinic în care temperatura corporală crescută este principalul sau singurul semn clinic. Această stare se spune atunci când valorile persistă timp de 3 săptămâni (la copii - mai mult de 8 zile) sau mai mult.

Diabetul insipid este un sindrom cauzat de lipsa vasopresinei din organism, care este definită și ca hormon antidiuretic. Diabetul insipid, ale cărui simptome sunt o încălcare a metabolismului apei și se manifestă sub formă de sete constantă împreună cu poliurie crescută (formarea crescută de urină), este, între timp, o boală destul de rară.

Jadul în medicină se referă la un întreg grup de diferite boli inflamatorii ale rinichilor. Toate au o etiologie diferită, precum și un mecanism de dezvoltare, caracteristici simptomatice și patomorfologice. Clinicienii includ procese locale sau larg răspândite în acest grup, în timpul cărora țesutul renal crește, se prăbușește parțial sau complet.

Nefroza este un grup de procese patologice în care sunt afectați în principal tubii renali. Aceste tulburări sunt de natură distrofică, adică compoziția chimică a celulelor și țesuturilor se modifică, funcționarea tubilor renali se înrăutățește. Toate aceste procese apar în încălcarea metabolismului grăsimilor și proteinelor.

Sindromul nefrotic este o tulburare a funcționării rinichilor, caracterizată printr-o pierdere puternică de proteine, care este excretată din organism împreună cu urina, o scădere a albuminei în sânge și metabolismul afectat al proteinelor și grăsimilor. Boala este însoțită de edem cu localizare în tot corpul și o capacitate crescută a sângelui de a coagula. Diagnosticul se face pe baza datelor privind modificările testelor de sânge și urină. Tratamentul este complex și constă în dietă și terapie medicamentoasă.

Variola variola (sau variola, așa cum era numită anterior) este o infecție virală extrem de contagioasă care afectează numai oamenii. Variola, ale cărei simptome se manifestă sub formă de intoxicație generală în combinație cu erupții cutanate caracteristice care acoperă pielea și membranele mucoase, se termină la pacienții care au suferit-o cu pierderea parțială sau completă a vederii și în aproape toate cazurile cu cicatrici lăsate după ulcere. .

Hepatita virală acută este o infecție a ficatului cauzată de microorganisme specifice. În funcție de ce bacterie a devenit sursa bolii, se va determina forma hepatitei. Pe lângă bacteriile specifice, alte microorganisme, necunoscute, pot fi cauza dezvoltării unei astfel de patologii. Există, de asemenea, o serie de factori predispozanți care cresc riscul de a dezvolta boala.

Pancreatita la copii este o boală enzimato-inflamatoare autocatalitică care afectează pancreasul la copil și poate duce la dezvoltarea unor boli gastroenterologice cu altă localizare. Trebuie remarcat faptul că această boală apare nu numai la copii, ci și la adulți.

Pagina 1 din 2

Cu ajutorul exercițiilor fizice și al abstinenței, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente.

Simptomele și tratamentul bolilor umane

Retipărirea materialelor este posibilă numai cu permisiunea administrației și cu indicarea unui link activ către sursă.

Toate informațiile furnizate fac obiectul consultării obligatorii de către medicul curant!

Întrebări și sugestii:

Setea: cauzele dezvoltării, diagnosticul și tratamentul comorbidităților

Din punct de vedere fiziologic, setea puternică sau polidipsia este răspunsul organismului la o încălcare a raportului de apă și diferite săruri conținute în țesuturile sale. O concentrație mare de săruri în plasma sanguină și lichidul tisular afectează negativ presiunea osmotică, care asigură forma celulelor și funcționarea normală a acestora. Ca urmare, elasticitatea pielii se pierde, trăsăturile feței devin mai clare, o persoană poate fi deranjată de dureri de cap și amețeli. Prin urmare, lipsa lichidului din celule determină o dorință foarte puternică a organismului de a restabili echilibrul apei.

Senzația de sete de nestins sau polidipsie scade sau dispare atunci când se bea cantități mari de apă - mai mult de doi litri pe zi (pentru un adult).

Cauzele setei intense

Polidipsia apare din cauza activării intense a centrului de băut situat în creier. Aceasta, de regulă, poate fi cauzată de cauze fiziologice sau patologice.

Cauzele fiziologice ale setei extreme includ:

1. Pierderi crescute de apă prin transpirație în timpul exercițiilor intense sau căldurii.
2. Deshidratarea organismului în caz de otrăvire, însoțită de diaree.
3. Intoxicarea organismului cu produse de descompunere a alcoolului, pentru retragerea naturală (prin rinichi) a cărei cantitate mare de apă este necesară.
4. Aer prea uscat în cameră, din cauza căruia corpul trebuie să piardă umiditatea. Această situație apare de obicei în timpul sezonului de încălzire și în timpul funcționării aparatelor de aer condiționat. Pentru a rezolva problema cu normalizarea umidității, puteți folosi umidificatoare sau plante de interior care cresc nivelul de umiditate din cameră.
5. Utilizarea alimentelor condimentate, sărate sau afumate, precum și abuzul de cafea și sifon dulce.
6. Consumul de apă cu un conținut insuficient de săruri minerale, așa-numita apă moale. Datorită sărurilor minerale, organismul absoarbe și reține mai bine apa. Prin urmare, este recomandabil să alegeți ape minerale din grupa clorurii de sodiu cu un conținut suficient de sare pentru băut.
7. Consumul de apă cu conținut excesiv de sare afectează negativ și echilibrul hidric al organismului, deoarece sarea în exces împiedică celulele să absoarbă apa.
8. Consumul de alimente și băuturi care au proprietăți diuretice. Aceste alimente provoacă deshidratare și o dorință puternică de a bea.

Dacă cauzele fiziologice ale polidipsiei sunt excluse cel puțin temporar, dar senzația de sete nu se oprește, trebuie să contactați imediat un terapeut și să faceți toate studiile necesare, deoarece cauzele acestei probleme pot fi patologice.

Cauzele patologice ale polidipsiei includ:

1. Dezvoltarea diabetului zaharat, care la început este întotdeauna însoțită de fluxuri frecvente și abundente de urină, care, la rândul său, deshidratează organismul și provoacă sete. Următoarele simptome însoțitoare pot indica, de asemenea, dezvoltarea acestei boli: mâncărimi ale pielii, amețeli, dureri de cap recurente, creștere bruscă în greutate.
2. Diabetul insipid este o încălcare a sistemului endocrin, care este însoțită de o excreție intensivă de apă prin rinichi (câțiva litri de urină deschisă pe zi). Cu această problemă, ar trebui să consultați un endocrinolog. Principalele motive pentru dezvoltarea diabetului insipid sunt intervențiile neurochirurgicale sau leziunile cerebrale.
3. Hiperparatiroidismul este o încălcare a glandelor paratiroide, în care calciul este spălat din țesutul osos. Și deoarece calciul este activ osmotic, „ia” apă cu el. Alte simptome pot indica dezvoltarea acestei boli endocrine:
   • urina este albă;
   • pierdere bruscă în greutate;
   • slabiciune musculara;
   • oboseală crescută;
   • durere la nivelul picioarelor;
   • pierderea precoce a dintilor.
4. Boala de rinichi, care este de obicei însoțită de umflături, gură uscată, probleme la urinare. Rinichii bolnavi nu sunt capabili să rețină în organism volumele de apă necesare vieții sale cu drepturi depline. Cele mai frecvente tulburări renale sunt pielonefrita acută și cronică, rinichi contractat primar și secundar, glomerulonefrita, hidronefroza și insuficiența renală cronică.
5. Stresul cronic și tensiunea nervoasă, precum și tulburările psihice mai grave (tulburare obsesiv-compulsivă, schizofrenie). Problemele mentale pot provoca o încălcare a centrului de reglare a setei, care este situat în hipotalamus. Potrivit statisticilor, această cauză a setei intense este cel mai des întâlnită de femei. De regulă, simptome precum somnolență, lacrimare și iritabilitate pot indica dezvoltarea unei tulburări mintale concomitent cu o dorință de nestins de a bea.
6. Tumori cerebrale, accident vascular cerebral și alte leziuni focale și leziuni cerebrale care pot perturba hipotalamusul, care este responsabil pentru reglarea centrală a setei.
7. Probleme patologice ale tractului gastrointestinal (TGI), însoțite de sângerare ascunsă constantă, care provoacă adesea o senzație de sete. Cel mai adesea, polidipsia este cauzată de o tumoare intestinală, hemoroizi etc. Pentru a diagnostica prezența sângerării ascunse, în primul rând, trebuie să faceți un test de scaun.
8. Hiperidroza generalizata - transpiratie crescuta de natura patologica. Această tulburare poate indica dezvoltarea unor boli precum:
   • tireotoxicoză;
   • acromegalie;
   • menopauza patologică;
   • Limfomul lui Hodgkin;
   • alte tulburări ale sistemului endocrin.

Transpirația nefiziologică crescută este motivul unei vizite la endocrinolog.

Boli care pot fi indicate de prezența setei intense în combinație cu greață

Cel mai adesea, aceste simptome sunt combinate cu:

În plus, combinația de polidipsie și greață poate indica boli, a căror dezvoltare provoacă alte simptome însoțitoare:

1. O acoperire albă pe limbă, eructații, arsuri la stomac, uscăciune și amărăciune în gură pot indica tulburări ale vezicii biliare (colecistita, pancreatită sau gastrită). Aceleași simptome pot apărea în timpul utilizării anumitor antibiotice și antihistaminice.
2. Arderea gingiilor și a limbii, un gust metalic în gură, combinat cu greață și sete, pot deranja în inflamația gingiilor.
3. Arsuri la stomac, o senzație de plinătate și durere în stomac pot indica dezvoltarea gastritei stomacului.
4. Încălcarea echilibrului hidric al corpului și gură uscată, amărăciunea, placa albă sau galbenă pe limbă indică o încălcare a glandei tiroide.
5. Greața, polidipsia în combinație cu alte simptome dureroase în tractul gastrointestinal pot indica dezvoltarea bolilor sistemului nervos central (psihoză, nevroză, amenoree, tulburări nevrotice).

Este important să înțelegeți că, dacă setea și greața vă deranjează câteva zile, nu puteți face față fără ajutor medical. Ar trebui să consultați un medic care va evalua profesional simptomele asociate; trece toate testele necesare și trece printr-o serie de studii de diagnosticare. Toate aceste activități vă vor ajuta să determinați ce fel de patologie suferiți.

Sete intensă și droguri

Este demn de remarcat faptul că polidipsia poate fi cauzată de administrarea de medicamente care ajută la eliminarea umidității din organism. Poate fi:

În plus, unele medicamente pot provoca transpirație crescută și sete (de exemplu, acidul acetilsalicilic), care este de obicei listat pe lista lor de efecte secundare.

Printre medicamentele populare care însetează mulți pacienți se numără Metformin, un agent antidiabetic utilizat în tratamentul:

1. Diabetul zaharat tip 1 și 2.
2. Toleranță scăzută la glucoză.
3. Boli ginecologice.
4. Tulburări endocrinologice.

De asemenea, acest medicament este utilizat pentru normalizarea greutății corporale, deoarece substanța sa activă reduce producția de insulină, reducând semnificativ apetitul. În timpul utilizării metforminei, trebuie urmată o dietă fără carbohidrați, în caz contrar sunt posibile efecte secundare ale tractului gastrointestinal - greață, vărsături, scaune moale, gust metalic în gură.

Este important să înțelegeți că, cu o abordare competentă a utilizării metforminei, în conformitate cu toate recomandările specificate în instrucțiunile pentru acest medicament, sunt excluse orice reacții adverse, inclusiv deshidratarea și setea.

Polidipsie în timpul sarcinii

După cum știți, corpul uman este format din 80% apă, a cărei prezență suficientă în fiecare dintre celulele sale garantează funcționarea normală a întregului organism. În timpul sarcinii, fiecare femeie este supusă unui stres crescut și a unor încercări. Foarte des, corpul viitoarei mame suferă de tulburări de sete și echilibru hidric, care pot provoca o încetinire a proceselor metabolice și pot duce la modificări patologice în corpul mamei și la dezvoltarea fătului.

Principalele cauze ale setei severe la femeile gravide:

1. Formarea lichidului amniotic. Cu fiecare săptămână de dezvoltare fetală, volumul lichidului amniotic crește, ceea ce înseamnă că cantitatea de apă necesară crește și, în consecință, crește polidipsia.
2. În primul trimestru de sarcină, o femeie are nevoie de mai mult lichid pentru a elimina toxinele și deșeurile, deoarece organele nedezvoltate ale fătului nu sunt încă capabile să le neutralizeze singure.
3. Modificări ale structurii sistemului circulator care apar până în a 20-a săptămână de gestație. Deoarece corpul unei femei însărcinate trebuie să lucreze mai intens, există o nevoie crescută de lichid, a cărui lipsă duce la faptul că sângele se îngroașă. Cu o consistență groasă a sângelui, crește riscul de cheaguri de sânge, ischemie și alte patologii ale sistemului cardiovascular.
4. Schimbarea gusturilor alimentelor. Deoarece o femeie tinde să se exagereze cu alimente dulci, sărate, picante sau grase în timpul sarcinii, are o nevoie crescută de lichide suplimentare pentru a ajuta la digerarea și eliminarea excesului de sare din organism.
5. Infecțiile bacteriene și virale, tulburările intestinale și respiratorii pot provoca și polidipsie.
6. Diabetul zaharat gestațional, a cărui dezvoltare este însoțită de sete și gură uscată. Această boală poate fi diagnosticată cu teste de urină și scaun.

Este de remarcat faptul că există situații în care, conform analizei de urină și simptomelor însoțitoare, o femeie însărcinată trebuie să reducă cantitatea de lichid consumată. În caz contrar, se poate dezvolta preeclampsie și crește riscul de naștere prematură.

Diagnosticul polidipsiei

Deoarece polidipsia poate fi un simptom al unei patologii destul de grave a anumitor sisteme ale corpului, diagnosticul de sete este un proces foarte complex și îndelungat, care include:

• chestionarea pacientului;
• inspecţie;
• livrarea de teste de laborator. De regulă, se face mai întâi un test de sânge și urină. Dacă cauza creșterii setei nu este stabilită, atunci sunt prescrise teste pentru hormoni, teste hepatice și renale;
• studiul hardware al organelor individuale ale pacientului (radiografia plămânilor, ECG, ultrasunete etc.).

Notă! Dacă setea este de natură nefiziologică, atunci organismul, în cele mai multe cazuri, este mai întâi diagnosticat pentru prezența diabetului zaharat sau a diabetului insipid, precum și a tulburărilor de funcționare a rinichilor sau a sistemului cardiovascular, deoarece acestea sunt cele mai multe probleme. des întâlnit la pacienți.

Prevenirea și tratamentul polidipsiei

Sarcina principală a prevenirii și tratării setei crescute este de a restabili echilibrul apă-sare, precum și de a identifica și elimina factorii care fac organismul să se simtă rău.

1. Creșteți cantitatea de lichid pe care o beți la doi litri pe zi. Pentru ca problema setei crescute să nu se facă simțită mult timp, este indicat să bei o jumătate de cană de apă purificată la fiecare oră.
2. Normalizează umiditatea din camera în care te afli, deoarece aerul uscat crește setea. Pentru a crește umiditatea, puteți avea plante de interior sau puteți cumpăra un umidificator.
3. Refuzați să consumați alimente grase, picante și sărate, diverse suplimente alimentare și medicamente care provoacă sete, precum și gustări, cafea, băuturi alcoolice, sifon dulce.
4. Scapa de obiceiurile proaste (fumatul).
5. Cu jumătate de oră înainte de începerea antrenamentului sau a altei activități fizice, beți o jumătate de pahar de apă.
6. Monitorizați calitatea urinării dvs. Dacă urina este prea deschisă sau închisă la culoare, este necesar să se reconsidere cantitatea de lichid consumată. Cu un conținut normal de apă în organism, urina are o culoare moderat galbenă, fără miros puternic.

Dacă factorii fiziologici care provoacă setea sunt complet eliminați, dar deshidratarea nu se oprește, ar trebui să mergeți imediat la un medic generalist sau endocrinolog la locul de reședință, care va prescrie toate testele necesare și va efectua o examinare amănunțită a corpului. Dacă există o leziune la cap, după care a început să se observe o sete crescută, este necesar să solicitați sfatul unui traumatolog și un neurolog.

Este important să înțelegeți că un sentiment crescut de sete nu este o cauză, ci un simptom al unui fel de boală. Și că este foarte posibil să putem vorbi despre boli foarte grave. Prin urmare, apariția polidipsiei nu trebuie ignorată niciodată.

Evtushenko Oleg, medic endocrinolog

Informațiile sunt furnizate în scop informativ. Nu vă automedicați. La primul semn de boală, consultați un medic. Există contraindicații, trebuie să consultați un medic. Site-ul poate conține conținut interzis pentru vizionare de către persoane sub 18 ani.

Conceptul general de sete

Mecanismul setei

Setea este un set de senzații exprimate într-o dorință irezistibilă de a bea apă și care provoacă reacții comportamentale specifice. Setea este una dintre principalele motivații biologice, care, alături de nevoia de hrană și instinctul de reproducere, asigură păstrarea vieții individului și a întregii specii în ansamblu.

Apariția setei este asociată cu o scădere a rezervelor de apă ale organismului, care se poate datora pierderii de apă din spațiile extracelulare și intracelulare, însoțită de o creștere a concentrației osmotice a fluidelor corespunzătoare, sau dacă raportul normal între apă. iar sărurile, în principal clorura de sodiu, sunt perturbate. Reacția finală este consumul de apă. Cu alte cuvinte, setea ajută la menținerea unui echilibru fiziologic între apă și sărurile minerale (electroliți).

Manifestarea setei este apariția uscăciunii în gură și gât, cauzată de o scădere a secreției de salivă ca urmare a lipsei de apă în organism (sete adevărată), sau ca urmare a unei conversații prelungite, a respirației bucale. , fumatul excesiv sau consumul de alimente prea uscate (sete falsă). Hidratarea gurii elimină setea falsă. Cu sete adevărată, o astfel de hidratare nu poate decât să o înmoaie, dar nu să o elimine.

Mecanismele prin care apare setea sunt complexe și puțin înțelese. Conform opiniei cele mai comune, multe organe interne și creierul au receptori intracelulari specializați care răspund la modificările tensiunii arteriale osmotice (osmoreceptori). Excitarea acestor receptori duce la activarea acelor părți ale creierului care sunt responsabile pentru formarea senzației de sete și a reacțiilor comportamentale specifice corespunzătoare. În același timp, există o excitare a acelor părți ale hipofizarului și hipotalamusului care produc vasopresină, care contribuie la conservarea resurselor de apă ale organismului.

Setea este o manifestare a nevoii umane naturale de apă și apare ca urmare a deficienței de sare din organism. Reglarea hormonală a echilibrului apă-sare din organism poate fi activată, de exemplu, atunci când există o întârziere din diverse motive a ionilor de sodiu. Ionii de sodiu au o activitate osmotică pronunțată, adică capacitatea de a menține presiunea osmotică.

În mod normal, activitatea osmotică a ionilor de sodiu vă permite să mențineți și să mențineți un echilibru între compoziția lichidului extracelular (plasma sanguină) și a fluidului intracelular. Ionii de sodiu „atrag” și rețin ionii de apă în patul vascular sau în interiorul celulei. Dacă presiunea osmotică a plasmei este crescută, lichidul intracelular intră în spațiul extracelular, are loc plasmoliza - celula se micșorează și moare. Pentru a preveni acest lucru, apare o reacție compensatorie - sete, corpul primește o cantitate suplimentară de apă, iar presiunea osmotică din plasmă și fluidul intracelular scade.

Toată lumea știe că după mâncarea sărată vrei să bei. În acest caz, există un aport în exces de clorură de sodiu (sare comestibilă sau de masă) prin tractul gastrointestinal. În consecință, dacă în diferite boli sau condiții patologice, sodiul nu este excretat în urină, atunci este necesară o cantitate crescută de apă pentru a compensa excesul său.

Setea poate apărea și cu o scădere a volumului de lichid extracelular, fără o schimbare vizibilă a stării osmotice a sângelui și a țesuturilor. În aceste cazuri, rolul decisiv în apariția setei revine volomoreceptorilor - receptori care răspund la modificări de volum, localizați în atriul drept și vena cavă. Informațiile de la acești receptori intră în aceleași părți ale creierului responsabile de menținerea echilibrului apă-sare.

Observațiile confirmă că în procesul de băut a apei, setea dispare cu mult înainte de adevărata compensare a deficienței de apă. Pe această bază, putem concluziona că setea este potolită nu numai atunci când apa este absorbită, ci și imediat când apa intră în stomac. Un rol important îl au receptorii tractului gastrointestinal, și anume receptorii cavității bucale și stomacului, care reacționează la întinderea lichidului băut. Se observă o sete pronunțată la acei oameni care lucrează în condiții de temperatură ridicată (în climă caldă, magazine fierbinți). Aceștia experimentează transpirație crescută, ceea ce duce la pierderi excesive atât de apă, cât și de săruri (clorura de sodiu). Ca urmare, capacitatea organismului de a reține apa scade, transpirația devine debilitantă, iar setea devine indomabilă. Reducerea semnificativă a acestor fenomene permite un regim special de băut. Se folosesc băuturi îmbogățite cu conținutul fiziologic de sare de masă. În unele boli asociate cu afectarea structurilor medulei oblongate și a creierului mediu, precum și a bolilor mintale, este posibilă o lipsă completă de sete (adipsie), care, la rândul său, poate provoca multe tulburări funcționale (dureri de cap, constipație etc.).

Echilibrul osmotic este reglat de un proces neuroumoral complex. Implica hormonii cortexului suprarenal (principalul este aldosteronul), precum si sistemul hipotalamo-hipofizar (vasopresina). Orice tulburări ale acestui mecanism duc la modificări ale concentrației ionilor de sodiu și ale presiunii osmotice a plasmei sanguine. Principalele boli asociate cu patologia secreției acestor hormoni se manifestă prin sete semnificativă.

Caracteristicile clinice ale bolilor endocrine însoțite de sete

Aldosteronismul primar

Așa-numitul aldosteronism primar, sau sindromul Conn, apare ca urmare a dezvoltării unei tumori benigne (adenom) a cortexului suprarenal, în care este secretat hormonul aldosteron (Fig. 9). Femeile suferă de această boală de 3 ori mai des decât bărbații. Cel mai adesea, sindromul Conn îi afectează la vârsta de 30-40 de ani.

În mod normal, aldosteronul acționează asupra rinichilor prin reglarea cantității de ioni de sodiu excretați în urină prin reabsorbția acestora (reabsorbția).

Acest proces joacă un rol important în menținerea tensiunii arteriale normale. Când apare o tumoare producătoare de aldosteron, o cantitate crescută de sodiu este absorbită din urină, ceea ce provoacă principalele simptome ale bolii.

Orez. 9. Localizări ale glandelor endocrine: 1 - epifiză; 2 - glanda pituitară; 3 - glanda tiroida; 4 - glanda timus; 5 - pancreas; 6 - glandele suprarenale; 7 - ovare; 8 - testicule

Simptome. Simptomul principal și constant este o creștere persistentă a tensiunii arteriale, însoțită de dureri de cap severe. Conținutul de ioni de sodiu crește, iar conținutul de antagoniști ai acestora - ionii de potasiu din sânge scade.

Pe lângă sete, există slăbiciune musculară, urinare frecventă noaptea, cantitatea de urină crește la 4 litri pe zi. Ca urmare a modificărilor echilibrului ionic, pot apărea tulburări de ritm cardiac, crampe în mușchii gambei.

Diagnosticul bolii se bazează pe plângeri tipice, prezența tensiunii arteriale în mod constant ridicate, studiul nivelului de potasiu și sodiu în sânge și urină, nivelul de aldosteron în serul sanguin. Metodele cu raze X, tomografia computerizată, scanarea glandelor suprarenale sunt utilizate pentru a detecta o tumoare.

Aldosteronism secundar

Un fenomen similar cu cel descris mai sus are loc în diferite afecțiuni renale - nefrită acută, tumori, patologie vasculară și anomalii congenitale în dezvoltarea acestui organ. Un exemplu tipic este pielonefrita acută.

Simptome. Boala debutează acut, de obicei după hipotermie, cauza acesteia fiind o infecție. Temperatura crește, apar frisoane, transpirații, dureri în regiunea lombară, sete, urinare dureroasă și frecventă. Atingerea spatelui inferior este adesea dureroasă. În cazuri severe, poate apărea o ușoară umflare. În sânge, conținutul de leucocite crește, în urină - o cantitate semnificativă de leucocite, proteine, eritrocite.

Diagnosticul în cazurile tipice nu este dificil, se bazează pe date clinice și rezultate ecografice.

diabet insipid

Un alt hormon principal care reglează presiunea osmotică, adică o anumită concentrație de săruri și apă în plasma sanguină, este vasopresina, numită și hormon antidiuretic. O boală asociată cu o încălcare a sintezei, acumulării și eliberării vasopresinei se numește diabet insipid. Cu o lipsă de vasopresină, organismul pierde multă apă, deoarece rinichii concentrează cu greu urina.

Diabetul insipid afectează bărbații și femeile tinere. Cauza bolii nu a fost stabilită. Cu toate acestea, se știe că se dezvoltă adesea după o leziune a craniului, neuroinfecție, anevrism cerebral, sarcoidoză și tuberculoză.

Simptome. Pacienții se plâng de sete intensă și de eliberarea unei cantități mari de urină, limpede ca apa. Urina are o densitate relativă extrem de scăzută datorită concentrației scăzute de ioni de sodiu.

Aportul de cantități mari de apă este o reacție de protecție și previne deshidratarea, deoarece rinichii nu concentrează urina și excreția acesteia crește la 5-20 de litri pe zi. Limitarea aportului de lichide determină o deteriorare bruscă a stării și poate duce la moartea pacientului.

Simptomele bolii - sete și diabet (poliurie) - sunt foarte caracteristice, iar diagnosticul nu este de obicei dificil. Confirmarea diagnosticului este un test cu restricție de lichide și un studiu al greutății specifice a urinei.

Diabet

În diabet, spre deosebire de insipid, cauza setei și a diabetului este diferită. Diabetul zaharat este o boală caracterizată prin creșterea nivelului de zahăr din sânge, apariția zahărului în urină, o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism ca urmare a unei deficiențe în organism a hormonului pancreatic - insulină.

Insulina reglează metabolismul carbohidraților, sub influența sa, glucoza este utilizată din carbohidrații digerați. Datorită insulinei, se sintetizează glicogenul, care este rezerva de energie a unei persoane pentru o zi ploioasă.

Toate aceste efecte duc la o scădere a cantității de zahăr din sânge. În plus, insulina are un efect anabolic pronunțat - sub influența sa, are loc sinteza proteinelor și lipidelor (grăsimilor).

Cu insuficiența absolută sau relativă a insulinei, nivelul glucozei din sânge crește brusc. Începe să fie excretat prin urină și, deoarece glucoza are și activitate osmotică, urmează o cantitate semnificativă de apă. Există poliurie (diabet). Ca reacție compensatorie, o persoană începe să consume mai mult lichid decât de obicei. Cu toate acestea, subiectiv, i se pare că setea apare în primul rând, și nu creșterea urinării.

Diabetul este răspândit în întreaga lume, dar cu atât mai mult în economiile avansate și în standardele de trai ridicate. Incidența diabetului zaharat este în creștere la toate grupurile de populație. Oamenii de știință consideră aceasta o răzbunare a omului modern pentru o dietă dezechilibrată și un stil de viață nesănătos.

Simptome. Există două tipuri de diabet.

Tip I - diabet juvenil, sau dependent de insulină. În această formă, majoritatea (90%) celulelor pancreatice mor ca urmare a leziunilor virale sau autoimune, iar insulina nu este produsă (deficit absolut de insulină). Copiii și tinerii suferă de ea.

Tipul II - non-insulinodependent. În acest caz, insulina este prezentă în organism și poate fi produsă în cantități crescute, dar nu își are efectul fiziologic din cauza sensibilității afectate a celulelor din țesuturile corpului la aceasta (deficiență relativă de insulină). Diabetul de tip II este ereditar (diabet de familie), de obicei se îmbolnăvesc după 40 de ani. Excesul de greutate este un factor de risc pentru dezvoltarea acestei boli.

Principalele simptome ale diabetului zaharat sunt:

1) sete intensă;

2) urinare frecventă;

3) poliurie (cantitatea de urină crește la 8-9 litri pe zi).

La tipul I, pacienții pierd în greutate până la 10-15 kg pe lună, se dezvoltă o slăbiciune ascuțită și apare mirosul de acetonă din gură. În absența terapiei specifice cu insulină, se dezvoltă o comă diabetică, care poate duce la moarte.

La pacienții cu diabet zaharat de tip II, simptomele caracteristice ale bolii se dezvoltă pe o perioadă mai lungă de timp. Pentru ei, apariția pruritului, leziunilor pustuloase ale pielii, uscăciunea gurii, setea este mai tipică, dar coma diabetică este extrem de rară. Diabetul de tip II este ceva mai favorabil decât diabetul juvenil.

Complicațiile diabetului. Cu toate acestea, complicațiile apar atât în ​​boala de tip I, cât și în cea de tip II. Un nivel ridicat de glucoză din sânge determină diverse modificări ale pereților microvaselor - capilare - în diferite organe. Dezvoltarea microangiopatiei duce la tulburări în alimentarea cu sânge și în nutriție. Vasele ochilor sunt deosebit de des deteriorate cu dezvoltarea cataractei, hemoragiilor retiniene și orbirii; sunt afectate vasele renale, ceea ce duce la insuficiență renală cronică și uremie (otrăvirea organismului cu toxine). Adesea, ținta sunt vasele extremităților inferioare cu apariția ulcerelor trofice și a cangrenei degetelor de la picioare.

Pe lângă microangiopatii, un nivel ridicat de glucoză din sânge are un efect dăunător asupra trunchiurilor nervoase periferice - se dezvoltă neuropatia. Initial apare si la extremitatile inferioare si se manifesta prin dureri la nivelul picioarelor, iar apoi pierderea sensibilitatii pielii. La bărbați, funcția sexuală are de suferit - se observă impotență.

La pacienții cu diabet zaharat, imunitatea și rezistența generală nespecifică a corpului sunt reduse drastic, prin urmare, diverse infecții, cum ar fi dermatita stafilococică și inflamația tractului genito-urinar, tuberculoza, se alătură bolii de bază. Se observă modificări semnificative la nivelul ficatului, unde se acumulează grăsimi în loc de glicogen, ceea ce duce de obicei la degenerarea grăsimilor.

Diagnosticul bolii necesită un studiu dinamic al nivelului de zahăr din sânge.

hiperparatiroidism

Cu toate acestea, lista bolilor endocrine care se manifestă prin sete și poliurie nu se termină aici. Într-adevăr, pe lângă ionii de sodiu, ionii de calciu, de exemplu, au activitate osmotică. Doi hormoni principali, calcitonina și hormonul paratiroidian, sunt implicați în reglarea metabolismului calciului. Principalul depozit de calciu din corpul nostru sunt oasele. După efectul lor asupra țesutului osos, calcitonina și hormonul paratiroidian sunt antagoniști. Calcitonina asigură imobilizarea calciului în depozit, iar constanta conținutului de calciu din plasma sanguină (datorită spălării acestuia din oase) depinde de influența hormonului paratiroidian.

În mod normal, datorită echilibrului dinamic dintre acești doi hormoni, se realizează raportul optim de calciu plasmatic liber și calciu din depozit. Cu toate acestea, în unele boli acest echilibru poate fi perturbat. Hormonul paratiroidian este produs de glandele paratiroide. Când apare o tumoare sau o hiperstimulare patologică a acestor glande, nivelul hormonului paratiroidian crește brusc. Această afecțiune se numește hiperparatiroidism.

Simptome. În hiperparatiroidism, țesutul osos este resorbit și, ca urmare, calciul este eliberat din depozit. Prin urmare, altfel boala se numește osteodistrofie fibrochistică (boala lui Recklinghausen). Rezultatul unui conținut excesiv de calciu în plasma sanguină este excreția acestuia în urină. Prin urmare, cele mai timpurii simptome ale hiperparatiroidismului sunt setea și poliuria cu eliberare de cantități mari de urină cu greutate specifică scăzută.

Pe lângă efectul dăunător al ionilor de calciu în exces asupra epiteliului tubilor renali, hiperparatiroidismul reduce sensibilitatea la vasopresină, un hormon antidiuretic, ceea ce duce la pierderea suplimentară de apă de către organism.

Ceva mai târziu, apar modificări osoase. Ele devin moi din cauza pierderii de calciu și sub influența sarcinii sunt ușor îndoite și sunt, de asemenea, supuse fracturilor patologice. Procesul de formare a pietrelor se dezvoltă în rinichi. Cele mai multe dintre formele recurente de nefrolitiază, precum și formarea mai multor calculi de staghorn, sunt asociate cu hiperparatiroidismul. Pe lângă nefrolitiază (nefrolitiază), în rinichi apar fenomene de impregnare a țesutului renal cu săruri de calciu - nefrocalcinoză. Un alt semn tipic al hiperparatiroidismului este dezvoltarea ulcerului duodenal (mai rar - stomac) cu toate simptomele sale (greață, uneori vărsături, constipație), sindrom de durere.

Diagnosticul hiperparatiroidismului, în special în stadiile incipiente, este dificil. Este adesea confundat cu manifestările diabetului insipid, dar tratamentul specific (adiurecrină) nu funcționează. Ajutor poate fi oferit prin studiul parametrilor biochimici ai plasmei sanguine (calciu și fosfor), examinarea cu raze X a sistemului osos, tomografia computerizată a spațiului retrosternal.

Caracteristicile clinice ale bolilor infecțioase și somatice însoțite de sete

Deshidratare

Cu toate acestea, nu ar trebui să se creadă că setea este un simptom doar al tulburărilor endocrine. Setea este principalul simptom al deshidratării, care apare atât în ​​bolile infecțioase, cât și în cele somatice. Cu o adevărată deficiență de apă, pe lângă sete, există și uscăciunea limbii și a mucoaselor, scăderea salivației, oligurie (o cantitate mică de urină excretată), creșterea temperaturii (cu lipsa de apă, termoreglarea). mecanismele asociate cu transpirația încetează să funcționeze), scăderea tensiunii arteriale.

holeric algid

Simptome. Exemplul clasic și cel mai pronunțat poate fi considerat algid holeric - stadiul terminal al holerei. Cu această infecție deosebit de periculoasă, există o pierdere de apă cu scaun și vărsături. Cu deshidratare severă, semnele de deteriorare a sistemului digestiv trec în fundal. Rolul principal îl au tulburările sistemului cardiovascular și nervos, a căror severitate depinde de gradul de deshidratare.

La gradul 1, deshidratarea este ușor exprimată, pacienții se plâng de sete moderată, activitatea cardiacă nu este perturbată, nu există nicio pierdere a greutății corporale.

La gradul 2, există o scădere a greutății corporale cu 4-6%, o scădere a numărului de celule roșii din sânge și o scădere a nivelului de hemoglobină și o accelerare a VSH. Pacienții se plâng de slăbiciune severă, amețeli, gură uscată, sete severă. Buzele și degetele devin albastre, apare răgușeală a vocii, sunt posibile zvâcniri convulsive ale mușchilor gambei, degetele, mușchii de mestecat.

La gradul 3, există o pierdere a greutății corporale cu 7-9%, în timp ce toate simptomele enumerate de deshidratare cresc. La pacienți, există o scădere bruscă a tensiunii arteriale (colaps), temperatura corpului scade la 35,5-36 ° C, producția de urină se poate opri complet. Sângele de la deshidratare se îngroașă, concentrația de potasiu și clor în el scade.

Gradul 4 - holera algid - apare dacă pierderea de lichide este mai mare de 10% din greutatea corporală. Trăsăturile feței sunt ascuțite - „fața lui Hipocrate”, „ochelari întunecați” apar în jurul ochilor. Pielea este rece, moale la atingere, cianotică, se adună în pliuri și nu se îndreaptă, sunt frecvente convulsiile tonice prelungite. Pacienții sunt în stare de prostrație, se dezvoltă șoc. Zgomotele inimii sunt înăbușite, tensiunea arterială scade brusc. Temperatura scade la 34,5 °C. Dacă deficiența de lichide nu este completată la timp, rezultatele fatale nu sunt neobișnuite.

Infecție intestinală

În multe infecții intestinale, deshidratarea asemănătoare holerei apare din cauza pierderii apei în scaun și a vărsăturilor.

Boala urolitiază

Există, de asemenea, sete în nefrolitiază, în special, cu manifestarea sa tipică - colica renală. Boala de pietre la rinichi este una dintre cele mai frecvente boli de rinichi. În această stare, în diferite părți ale rinichilor se formează conglomerate de săruri - pietre care pot fi de diferite dimensiuni. Pietrele care ocupă întreg pelvisul renal se numesc staghorn. Compoziția pietrelor poate fi, de asemenea, diferită. În 65-75% din cazuri, calculii de calciu se găsesc, în 15-18% - în amestec, conținând magneziu, amoniu și fosfat de calciu, în 5-15% - urat. Cauza formării pietrelor poate fi o varietate de tulburări ale metabolismului sării în organism, precum și infecția și modificările funcției urinare a rinichilor și a tractului urinar.

Simptome. Dificultatea de scurgere a urinei din pelvisul renal atunci când ureterul este blocat de o piatră provoacă durere acută în partea inferioară a spatelui - colica renală. Semnele sale clasice sunt durerea, tulburările de urinare, sângele în urină, pierderea pietrelor și febra.

Poate un curs lung asimptomatic al bolii. Colica renală poate fi prima sa manifestare, apar la 2/3 dintre pacienți, cel mai adesea cu pietre mici în mișcare, în special la nivelul ureterelor.

Durerea lombară apare brusc, este foarte intensă, dă de-a lungul ureterelor la scrot la bărbați și labii mari la femei. Cu colici renale, pacienții se plâng de sete, gură uscată, slăbiciune, palpitații, febră, frisoane.

La punctul culminant al atacului, pot apărea greață, vărsături, retenție de scaun și nevoia falsă de a urina. În urină sunt de obicei detectate leucocite, eritrocite, proteine, în sânge numărul de leucocite crește.

Diagnosticul nefrolitiazelor se bazează de obicei pe prezentarea tipică a colicii renale și pe detectarea calculilor la ultrasunete. Tratamentul include terapie conservatoare (dieta, medicamente, zdrobirea pietrelor cu ultrasunete) si tactici chirurgicale (extracția pietrelor).

Pe lângă patologia renală, orice scădere a volumului plasmei circulante determină o producție crescută de aldosteron (de exemplu, cu pierderea de sânge, aceasta este o reacție adaptativă). În plus, acumularea excesivă de aldosteron în organism este posibilă ca urmare a inactivării sale incomplete de către celulele hepatice. Aceasta apare în hepatita cronică progresivă, ciroză.

Boli cardiovasculare

O atenție deosebită trebuie acordată setei dacă un pacient cu insuficiență cardiacă se plânge de aceasta. Aceasta este o afecțiune cauzată de insuficiența inimii ca pompă care asigură circulația sanguină necesară. Cauza insuficienței cardiace sunt bolile care afectează mușchiul inimii sau îi împiedică activitatea: boala coronariană și defectele acesteia, hipertensiunea arterială, bolile pulmonare difuze, miocardita, cardiomiopatia.

Există insuficiență cardiacă acută și cronică, în funcție de rata de dezvoltare a acesteia. Insuficiența cardiacă acută necesită acțiuni imediate pentru a salva viața pacientului. Setea, ca semn de diagnostic important, joacă un rol important în insuficiența cardiacă cronică. Manifestările bolii diferă semnificativ cu leziunea predominantă a inimii drepte sau stângi.

Insuficiență ventriculară stângă

Insuficiența ventriculară stângă apare atunci când partea stângă a inimii este deteriorată și supraîncărcată.

Simptome. În primul rând, se observă congestie în plămâni - dificultăți de respirație, atacuri de astm cardiac și edem pulmonar și semnele lor pe raze X, creșterea ritmului cardiac. Sunt tipice pentru bolile cardiace mitrale, formele severe de boli coronariene, miocardite, cardiomiopatii.

Insuficiența de ejecție a ventriculului stâng se manifestă prin scăderea circulației cerebrale (amețeli, întunecarea ochilor, leșin) și a circulației coronariene (angina pectorală), este caracteristică malformațiilor aortice, bolilor coronariene, hipertensiunii arteriale. Congestia plămânilor și insuficiența debitului cardiac în aceste boli pot fi combinate între ele.

Insuficiență ventriculară dreaptă

Insuficiența ventriculară dreaptă apare atunci când partea dreaptă a inimii este supraîncărcată sau deteriorată.

Simptome. Insuficiența ventriculară dreaptă congestivă (umflarea venelor gâtului, presiune venoasă mare, cianoza degetelor, vârful nasului, urechi, bărbie, mărire a ficatului, apariția unui icter ușor, edem de severitate variabilă) se alătură de obicei insuficiență ventriculară stângă congestivă și este tipic pentru defecte ale valvelor mitrale și tricuspide, pericardită adezivă, miocardită, cardiomiopatie congestivă, boală coronariană severă.

Toate aceste semne de insuficiență cardiacă se dezvoltă treptat și este adesea dificil să le detectezi în timp util fără echipamentul adecvat. Prin urmare, apariția setei poate servi ca un ajutor valoros în diagnosticul dezvoltării insuficienței cardiace totale. Setea indică o scădere a cantității de lichid intracelular, care poate apărea nu numai cu o lipsă de apă în spațiul extracelular, ci și cu o cantitate crescută de lichid în acest spațiu, dacă se determină și o concentrație mare de săruri (electroliți). Acolo. În acest caz, are loc eliberarea lichidului intracelular în spațiul extracelular. În cazul insuficienței cardiace, această afecțiune apare cu apariția edemului, adică cu o deteriorare a stării pacientului.

Dacă măsurile adecvate nu sunt luate în timp util, are loc etapa finală a insuficienței ventriculare drepte, în care se dezvoltă cașexia (epuizarea întregului organism), modificări degenerative ale pielii (subțiere, strălucire, netezime a modelului, flacabilitate), edemul se extinde până la anasarca (edem total al pielii și cavităților corpului), nivelul proteinelor din sânge (albumină) scade, echilibrul apă-sare al organismului este perturbat.

Boli psihosomatice

Cu toate acestea, apariția setei nu indică întotdeauna prezența unei boli comune. Adesea setea însoțește patologia psihicului. În diferite boli psihosomatice, inclusiv boli psihoendocrine, apariția setei, precum și alte impulsuri naturale îmbunătățite patologic, poate fi unul dintre primele simptome.

Simptome. Odată cu dezvoltarea unui sindrom psihoendocrin, este caracteristică nu numai o schimbare a impulsurilor naturale, ci și starea de spirit și activitatea. În funcție de natura bolii, starea de spirit poate fi deprimată, optimistă, furioasă, apatică, anxioasă. Înclinațiile fie cresc (sete, apetit crescut, dorință sexuală, dorință de vagabondaj, pasiune pentru incendiere, furt), fie scad.

Acesta este un semn important, deoarece, pe de o parte, apariția bolilor endocrine este adesea provocată de influența factorilor psihogene (diabet zaharat, tireotoxicoză). Pe de altă parte, orice patologie endocrină este însoțită de abateri în sfera mentală. Prin urmare, setea poate fi atât un precursor al bolii, cât și primul ei simptom, căruia trebuie întotdeauna acordată atenție.

sindromul de mahmureală

Simptome. Apariția setei după intoxicația cu alcool este de obicei un semn de intoxicație severă. Și prezența, în plus, a greutății în cap, dureri de cap, slăbiciune, slăbiciune, dispoziție scăzută cu apatie sau iritabilitate indică dezvoltarea unui sindrom de mahmureală. Din păcate, acest lucru indică tranziția beției domestice în alcoolism cronic. Astfel de persoane au nevoie de un tratament specific.

Tratamentul setei

Tratamentul bolilor endocrine însoțite de sete, metode tradiționale și netradiționale

Aldosterism primar

Adenomul suprarenal este tratat chirurgical, dar nu orice tumoră poate fi îndepărtată. Există o formă specială a bolii în care este indicat tratamentul conservator, deoarece este susceptibil de terapie cu dexametazonă. În perioada preoperatorie, se utilizează de obicei medicamentul veroshpiron, care este un antagonist al aldosteronului.

diabet insipid

Tratamentul bolii se efectuează cu un medicament care înlocuiește hormonul natural vasopresină. Utilizați pulberea glandei pituitare posterioare uscate de adiurekrin de bovine, pe care pacientul o inhalează pe nas. Cu o toleranță slabă a medicamentului, se utilizează clorpropamidă, tegretol, care reduc pierderea de apă.

Pentru sănătatea normală și capacitatea de a lucra, pacienții iau aceste medicamente pe viață. În plus, ar trebui să evite munca asociată cu posibile dificultăți în alimentarea cu apă (stepă, condiții de deșert).

Diabet

În tratamentul diabetului zaharat necesită participarea pacientului.

Tratamentul etiotrop al diabetului de tip I

Terapia cu insulină este esențială pentru diabetul de tip I. Injecțiile cu insulină sunt vitale pentru pacient. Se consideră optimă utilizarea a două tipuri de medicament pentru un pacient - durată scurtă și medie de acțiune. Insulina se obține fie din glandele bovinelor și porcinelor, fie pe cale sintetică. Insulinele umane sintetice purificate sunt considerate pe bună dreptate cele mai bune preparate.

Tratamentul etiotrop al diabetului zaharat de tip II

În diabetul de tip II, utilizarea insulinei nu este întotdeauna justificată, deoarece este prezentă în organism în cantități suficiente. De obicei, se folosesc medicamente hipoglicemiante comprimate - derivați de sulfouree bucarban, maninil, diabeton, gluranorm, minidiab etc. Doza maximă este de 3 comprimate pe zi. Acest grup de medicamente restabilește sensibilitatea celulelor la propria insulină.

terapie dietetică

Cu orice tip de boală, o condiție prealabilă pentru un tratament de succes este dieta. Toți carbohidrații rafinați ușor digerabili sunt excluși din dietă - zahăr, cofetărie, dulceață, biscuiți dulci, produse de panificație bogate în calorii, băuturi alcoolice, siropuri, struguri, curmale.

În procente, proteinele ar trebui să constituie 16% din conținutul total de calorii al alimentelor, grăsimile - 24%, carbohidrații - 60% și ar trebui să fie reprezentate mai ales de legume și fructe. Pacienții trebuie să urmeze foarte strict dieta, numărul de mese pe care le au fiind de cel puțin 5-6 ori pe zi (mic dejun, al doilea mic dejun, prânz, gustare de după-amiază, cină, a doua cină). Verdețurile proaspete, fructele de pădure (cu excepția strugurilor), carnea, peștele și păsările de curte sunt recomandate pe scară largă. Dieta este întocmită de medic, ținând cont de gustul și obiceiurile pacientului, de complicațiile existente și de bolile concomitente.

hiperparatiroidism

Tratament chirurgical - îndepărtarea adenomului paratiroidian (sau a ambelor glande). Cu toate acestea, adesea astfel de manifestări precum nefrolitiaza nu dispar după operație. In acest caz, ca si inainte de operatie, tratamentul are ca scop reducerea aportului de calciu din exterior si eventual indepartarea acestuia din organism pe cat posibil. O dietă este prescrisă cu o restricție de alimente bogate în calciu și un conținut ridicat de fosfor, diuretice (cu excepția diureticelor tiazidice, care, dimpotrivă, nu elimină, ci acumulează calciu).

Dupa operatie, pentru refacerea rapida a tesutului osos sunt indicate preparate cu calciu, vitamina D 3, exercitii terapeutice, masaj in locurile cele mai afectate de resorbtia osoasa. Prognosticul pentru tratamentul precoce este favorabil. Oasele sunt restaurate în 1-2 ani, funcțiile organelor interne - în câteva săptămâni.

Holeră

În vremea noastră, mecanismul de tratament este cunoscut, astfel încât mortalitatea cauzată de holeră este redusă la minimum. Încă din primele ore de boală, pacientului trebuie să i se administreze lichid sub formă de soluții de glucoză-sare. În absența vărsăturilor, pacientul bea singur, în cazurile severe, lichidul este administrat intravenos.

Infecții intestinale

În astfel de cazuri, nu este necesar să așteptați sete, este mai bine să începeți imediat introducerea lichidului. În farmaciile noastre există pulberi speciale, din care, atunci când se adaugă apă, se obțin cele mai fiziologice soluții de glucoză-sare pentru om, precum rehydron. Ar trebui să le aveți întotdeauna în trusa de prim ajutor. Cu toate acestea, dacă nu ai timp să mergi la farmacie, poți pregăti o astfel de soluție acasă. Pentru 1 litru de apă luați 1 lingură. sare, 0,5 linguriță. bicarbonat de sodiu, 4 linguri. zahăr, dizolvă totul și bea 1 linguriță. la fiecare 5 min. Acest lucru realizează o aparență de picurare de lichid prin sistem.

Pielonefrita

Pacienții cu pielonefrită acută au nevoie de spitalizare de urgență și repaus strict la pat. Dieta ar trebui să fie dominată de o cantitate mare de proteine ​​ușor digerabile, grăsimi și carbohidrați, vitamine și săruri minerale. Băutură din belșug (afine, suc de lingonberry, bulion de măceșe, ceai slab, apă minerală etc.) - cel puțin 3 litri pe zi. Este necesară terapia cu antibiotice masive, deoarece cu un tratament insuficient este posibilă dezvoltarea nefritei apostematoase și a carbunculului renal.

Boala urolitiază

În urolitiaza necomplicată, este important să urmați o dietă cu un conținut suficient de proteine, grăsimi și carbohidrați, cu o cantitate zilnică de lichid de 1,8-2 litri. La diateza acidului uric (tendință de a forma urati), se recomandă o dietă lactate-vegetariană cu restricție de produse din carne. Sunt contraindicate carnea prăjită, conservele de carne și pește, ficatul, ardeiul, muștarul, alcoolul. Cu diateza de oxalat (o tendință de a forma pietre cu un conținut ridicat de săruri de acid oxalic), cafeaua, cacao, ceaiul tare și spanacul sunt excluse. În cazul diatezei cu fosfat și calciu, produsele lactate, ouăle sunt contraindicate, cartofii și leguminoasele trebuie limitate. Cu diateza cu urat, este necesară alcalinizarea urinei - utilizarea apelor minerale alcaline, medicamente (urolit-U, magurlit, blemaren și altele). În cazul calculilor de fosfat, este necesară acidificarea urinei (acid ascorbic, metionină, clorură de amoniu, acid clorhidric, colorant de nebunie, sămânță de morcov sălbatic măcinat). Aplicați decocturi de coada-calului, stigmate de porumb, frunze de mesteacăn și eucalipt, troscot, sunătoare, fructe de ienupăr, rădăcini de pătrunjel, ceai de rinichi, suc de merișor și lingonberry. Dintre medicamente, cystenal și avisan funcționează bine. În timpul unui atac de colică renală, se prescriu proceduri termice (încălzire, baie), se folosesc antispastice, analgezice. În caz de ineficacitate, se utilizează o metodă chirurgicală. În perioada de remisie, este posibil tratament balnear.

Insuficienta cardiaca

Tratamentul insuficienței cardiace ar trebui să includă terapia pentru boala de bază care a cauzat-o. În plus, este necesară limitarea activității fizice, o dietă bogată în proteine ​​și vitamine, potasiu cu restricție de săruri de sodiu (sare de masă). Tratamentul medicamentos include administrarea de vasodilatatoare periferice (nitrați, apresină, corinfar, prazosin, capoten), diuretice (furosemid, hipotiazidă, triampur, uregit), veroshpiron, glicozide cardiace (strofantină, digoxină, digitoxină, celanidă etc.).

Setea constantă este un simptom care aparține grupului de nespecifice, deoarece poate însoți un număr mare de o mare varietate de boli. În ciuda faptului că condițiile patologice stau la baza factorilor etiologici, uscăciunea în cavitatea bucală și setea se pot forma pe fundalul unor condiții complet inofensive. De exemplu, perioada de naștere a unui copil sau de a practica sport.

Diagnosticul adecvat al setei constante, adică identificarea cauzelor apariției acesteia, necesită o abordare integrată și, pe lângă măsurile de diagnostic primare, include examinări de laborator și instrumentale ale pacientului.

Măsurile terapeutice vor depinde complet de ce boală a devenit un provocator al unui astfel de simptom, adesea metodele conservatoare sunt suficiente.

Etiologie

În primul rând, trebuie menționat că cea mai acceptabilă cantitate de lichid pe care o persoană ar trebui să o bea pe zi este de doi litri. În unele cazuri, lipsa apei duce la faptul că o persoană suferă de sete constantă. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze cu strictețe volumul de lichide băut, în special la copii și vârstnici, precum și la pacienții subnutriți.

Motivele setei constante vor fi dictate de metodele de eliminare a lichidului din organism. Acest lucru se poate întâmpla prin:

• rinichi și intestine;
• acoperirea pielii;
• plămânii și mucoasa căilor respiratorii superioare.

Pierderea apei prin rinichi are loc pe fundalul:

• aportul necontrolat de diuretice;
• abuzul de medicamente pentru pierderea în greutate;
• ingestia excesivă de lichide care conțin etanol, de exemplu, poate fi bere;
• - o astfel de boală este însoțită de faptul că organismul uman produce o cantitate mare de urină ușoară, de până la câțiva litri pe zi, ceea ce duce la o senzație de sete constantă;
• încrețirea rinichilor, care poate fi o afecțiune patologică primară sau secundară;
• curs acut sau cronic;
• formă cronică;
• curge atât , cât și ;
• - în ciuda faptului că această patologie este cauzată de o perturbare a funcționării sistemului endocrin, afectează negativ rinichii.

Pierderea de lichid prin tractul respirator are loc atunci când o persoană are:

• - cel mai adesea provoacă sete severă la copii;
• - din cauza acestui factor oamenii se trezesc noaptea din gura uscata sau simt sete dimineata.

Pierderea de apă prin plămâni este cauzată de astfel de condiții patologice:

• curs sever;
• cursul procesului inflamator în plămâni.

- aceasta este sursa principală a motivului pentru care organismului uman lipsește lichidul. Această condiție poate fi atât patologică, cât și fiziologică. În acest din urmă caz, transpirația este cauzată de activitatea fizică intensă și sezonul cald.

În ceea ce privește transpirația crescută patologică, aceasta poate apărea din cauza:

• curgere severă, și anume pe fondul mareelor ​​care se repetă frecvent;
• utilizarea irațională a medicamentelor;
• o gamă largă de disfuncții endocrine.

Mecanismul pierderii apei prin intestine se bazează pe orice afecțiuni care în tabloul lor clinic prezintă vărsături frecvente sau tulburări ale scaunului sub formă de diaree. De asemenea, merită luat în considerare faptul că setea poate fi cauzată de ascunderea hemoragiei în tractul gastrointestinal. Acest lucru este tipic pentru astfel de boli:

• tumori maligne sau benigne ale intestinului;
• orice etiologie;
• sau ;
• formarea hemoroizilor externi sau interni;
• si etc.

În plus, următoarele boli sau stări patologice pot duce la sete constantă:

• sau ;
• lovitură la cap;
• arsuri extinse;
• tulburări mintale, în special;
• cursul oricărui proces infecțios;
• afectiuni dentare;
• scăderea osmolalității plasmei sanguine;
• neoplasme în creier;
• boli ale sistemului sanguin;
• deteriorarea hipotalamusului - în el se află centrul setei;
• patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale - aceasta ar trebui să includă inflamația apendicelui și.

Gură uscată și sete pot fi provocate de efectele secundare ale unor astfel de medicamente:

• diuretice;
• substanțe antibacteriene din seria tetraciclinei;
• preparate care conțin litiu;
• medicamente utilizate în tratamentul tulburărilor mintale.

Un rol important în dezvoltarea senzației de sete îl joacă:

• utilizarea alimentelor grase, sărate și picante;
• dependența de un obicei atât de prost precum fumatul;
• abuz de cafea tare și băuturi carbogazoase dulci.

În ceea ce privește setea constantă în timpul sarcinii, în astfel de situații este considerată și o manifestare patologică, mai ales în cazurile de simptome alarmante suplimentare. Singura excepție este primul trimestru de naștere. În timpul sarcinii în stadiile incipiente, aproape toate femeile suferă de toxicoză, care se caracterizează prin vărsături abundente.

Simptome

Setea constantă este adesea primul semn clinic și nu este aproape niciodată singurul simptom.

În general, simptomele vor consta din acele manifestări care sunt caracteristice stării patologice care a devenit sursa acestui simptom.

Cu toate acestea, cele mai comune simptome care completează setea constantă sunt considerate a fi:

• alocarea unei cantități mari de urină ușoară;
• , a cărui nuanță poate varia de la alb gălbui la gri sau negru;
• slăbiciune și stare generală de rău;
• fluctuații ale tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac - apariția unui astfel de semn este deosebit de periculoasă în combinație cu setea în etapele târzii ale nașterii unui copil;
• miros sau gust urât în ​​gură;
• crize de greață, care destul de des se termină cu vărsături;
• încălcarea actului de defecare;
• puternic ;
• și amețeli;
• schimbarea nuanței pielii, poate deveni roșie patologic, palid sau cianotic;
• cu localizare în zona organului afectat;
• scăderea sau lipsa completă a apetitului;

Pacienții trebuie să-și amintească că acestea sunt doar câteva dintre simptome, a căror manifestare poate fi însoțită de o senzație constantă sau puternică de sete.

Diagnosticare

Dacă o persoană este în mod constant chinuită de sete, atunci, în primul rând, este necesar să mergeți la o consultație cu un terapeut. Medicul va efectua măsuri de diagnostic primare, care vor viza:

• colectarea istoricului de viață al pacientului;
• studierea istoricului medical al pacientului;
• efectuarea unui examen fizic detaliat, care trebuie să includă în mod necesar o evaluare a stării pielii, precum și măsurarea temperaturii, pulsului și tonusului sângelui;
• chestionarea atentă a pacientului;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• biochimia sângelui;
• examinarea microscopică a fecalelor;
• Ecografie și radiografie;
• CT și RMN.

După ce se stabilește cauza preliminară a setei constante, cel mai probabil va trimite pacientul pentru examinare la astfel de specialiști.